Image

sigmoïdoscopie

Rectoromanoscopie is een endoscopische medische methode voor onderzoek van het slijmoppervlak van de dikke darm of het rectum (rectum) door middel van een rectoromanoscoop. Tijdens de sigmoidoscopieprocedure geeft de coloproctoloog een beoordeling van de toestand van het darmslijmvlies om rectale neoplasma's en sigmoïde colonafwijkingen te detecteren. Diagnose van proctosigmoiditis en andere pathologische processen wordt ook uitgevoerd. Bovendien maakt rectoromanoscopie het mogelijk om een ​​deel van de beschadigde cellen te gebruiken voor verder onderzoek.

De rectoromanoscoop, met behulp waarvan de rectoromanoscopie wordt uitgevoerd, is een speciale metalen buis (buis), waarin een lichtarmatuur en een klein apparaat voor luchttoevoer zijn geplaatst. Voordat de rectoromanoscoop direct in de anus wordt gebracht, wordt deze besmeurd met vaseline of medische gel en vervolgens voorzichtig niet dieper dan 4-5 centimeter diep ingespoten. Daarna worden met behulp van het luchttoevoersysteem de darmwanden uitgezet voor een verdere ongehinderde introductie van de sigmoidoscoop. Nadat het apparaat op de gewenste diepte is gebracht, wordt het luchttoevoersysteem vervangen door een speciaal oculair, zodat onderzoek mogelijk is.

Rectoromanoscopie stelt de coloproctologist in staat om de toestand van de rectumwanden van het laatste deel van de sigmoïd colon tot een diepte van maximaal vijfentwintig centimeter vanaf het begin van de anus te visualiseren, wat erg belangrijk is voor een vroege diagnose. Hiermee kunt u het ontwikkelingsstadium van kanker en darmaandoeningen bepalen. Het is om deze reden dat mensen boven de veertig geadviseerd worden om rectoromanoscopie als preventieve maatregel uit te voeren, minstens één keer per jaar.

Rectoromanoscopy is een van de weinige studies die vrijwel geen contra-indicaties heeft. De studie is volgens artsen volkomen veilig voor de patiënt. Het uitvoeren van dit onderzoek wordt niet alleen aanbevolen in het geval van overvloedige (meest voorkomende) bloeding uit de darm of acute ontstekingsziekten van het anale kanaal.

Rectoromanoscopie is niet alleen toegestaan ​​voor volwassenen, maar ook voor kinderen van alle leeftijdsgroepen. Bij oudere kinderen de volgorde van de enquête is niet anders dan volwassenen, maar rektoromanoskopicheskoe studie van jonge kinderen pas na algehele anesthesie.

Voorbereiding voor sigmoïdoscopie

De enige voorwaarden voor de juiste en effectieve sigmoidoscopie is de volledige reiniging van de dikke darm uit de inhoud. Voor dit doel, de dag voor de procedure, wordt aan de patiënten een verplicht slakkendieet voorgeschreven, en aan de vooravond van de rectoromanoscopie is alleen thee toegestaan.

Naast het bovenstaande dieet, is het voor een goede voorbereiding voor sigmoïdoscopie noodzakelijk om ten minste drie klisma's te maken, elk met een halve tot twee liter. Het eerste klysma wordt de avond ervoor geplaatst en de resterende twee in de ochtend, 3-4 uur voordat de onderzoeken beginnen met een verplichte pauze, die minstens 45 minuten moet duren. Voor het instellen van het klysma is het wenselijk om alleen gekookt water te gebruiken, terwijl de temperatuur ervan niet hoger mag zijn dan 38 graden Celsius.

Beoordelingen van sigmoïdoscopie

De overgrote meerderheid van de beoordelingen van de rectoromanoscopie bevatten vrij rustige opmerkingen over het ongemak van de voorbereiding en de bijna volledige afwezigheid van pijn tijdens het onderzoek zelf. Negatieve opmerkingen met meldingen van ernstige pijn worden voornamelijk geassocieerd met slechte kwaliteit van onderzoeksprocedures door gewetenloze medische professionals of door patiënten eigen psychologische angsten voor rectoromanoscopie.

Doet sigmoidoscopie pijn?

De sigmoïdoscopieprocedure is in de overgrote meerderheid van de gevallen volledig pijnloos of, in extreme gevallen, niet erg pijnlijk. Ernstige pijn is alleen mogelijk met de bovengenoemde contra-indicaties, maar in dit geval wordt in de regel verplichte voorafgaande anesthesie uitgevoerd.

Wat is darmsigmoïdoscopie

Voor darmziekten kan een nauwkeurige diagnose zonder endoscopische en instrumentele diagnostische methoden niet worden geleverd. Rectoromanoscopie is een techniek die proctologen het vaakst gebruiken bij het onderzoeken van hun patiënten. Niet iedereen weet echter wat een sigmoïdoscopie intestinaal is en is zeer geïnteresseerd in hoe sigmoïdoscopie wordt uitgevoerd. De verbeeldingskracht van veel patiënten trekt echte foltering naar zichzelf toe die hen te wachten staat in het kantoor van de proctoloog. Maar is het echt?

Waarde van de procedure

Rectale rectoscopie is een invasieve procedure die het mogelijk maakt om de lagere darm te bestuderen. Visuele inspectie wordt uitgevoerd met behulp van, door de anus, het medische hulpmiddel - sigmoidoscope. Colonoproctologen beschouwen deze methode als een verplichte studie die noodzakelijk is voor het maken van een nauwkeurige diagnose.

Rectoromanoscopie maakt visualisatie van het rectum en de distale sigmoïd colon mogelijk. De afstand van de anus tot het eindpunt kan oplopen tot 35 cm. Als ze bij onderzoek de sigmoïde colon bereiken, wordt de procedure een rectosigmoscopie genoemd. Tijdens het onderzoek kan de arts de darmwanden beoordelen, inclusief hun kleur, elasticiteit, reliëf, tonus en vasculair patroon.

Proctologen bevelen ten sterkste aan dat alle patiënten die ouder zijn dan 40 jaar, voor preventieve doeleinden worden getest. Rectoromanoscopie kan zelfs kleine tumoren onthullen die verborgen bleven tijdens andere diagnostische procedures. Colorectale kanker neemt meer en meer levens, en in veel opzichten is het later de oorzaak van zijn detectie. Daarom is het bij aanwezigheid van verdachte symptomen absoluut onmogelijk om een ​​bezoek aan de proctoloog uit te stellen.

Indicaties en contra-indicaties

Rectoromanoscopie van de darm heeft de volgende indicaties:

  • langdurige pijn in het anorectale gebied;
  • frequente constipatie, die kan worden afgewisseld met stoornissen van de stoel;
  • pijnlijke en moeilijke stoelgang;
  • de aanwezigheid van bloedende aambeien;
  • de aanwezigheid van pus, slijm en strepen bloed in de ontlasting;
  • irritable bowel syndrome;
  • onvolledige bevrediging na de daad van ontlasting, het gevoel van vreemde lichamen in de anus;
  • chronische colitis, enterocolitis, ernstige symptomen van dysbiose, die optreedt zonder objectieve redenen;
  • vermoed oncopathologie.

Met behulp van dit onderzoek is het mogelijk een diagnose te stellen van breuk van het slijmvlies van het rectum, chronische ontsteking van het slijmvlies met de vorming van ulceratieve processen, congenitale misvormingen van de distale darm, poliepen en oncopathologie.

Er zijn dergelijke contra-indicaties voor rectoscopie:

  • anale fissuur in acute vorm;
  • duidelijke vernauwing van het darmlumen;
  • ernstige rectale bloeding;
  • acuut ontstekingsproces in de buikholte;
  • patiëntentoezicht door een psychiater;
  • uitgesproken stoornissen in het hart en de longen;
  • acute weefselontsteking gelegen rond het rectum;
  • de algehele ernstige toestand van de patiënt.

opleiding

Onderzoek van het rectum wordt alleen uitgevoerd na voorafgaande voorbereiding. De proctoloog zal graag patiënten kennis laten maken met het voorbereidingsalgoritme. Het is noodzakelijk om binnen 2-3 dagen met de voorbereidingen voor de procedure te beginnen. Het belangrijkste dat gedaan moet worden is om vast te houden aan een speciaal dieet en het lumen van de dikke darm vrij te geven van de ontlasting. 2-3 dagen vóór de enquête moeten producten die winderigheid verhogen en fermentatieprocessen veroorzaken, worden uitgesloten van het dieet.

Het is verplicht om binnen 48 uur uit te sluiten van het dieet: alle soorten peulvruchten, vette vis en vlees, zuurkool en andere augurken, volle melk en daarop gebaseerde producten, zwart brood, zoetigheden en bakken met gist, kwas, koolzuurhoudende dranken, vers groenten en fruit, alcohol.

In dit geval zijn patiënten geïnteresseerd in - wat kun je eten? Er zijn veel beperkingen, maar er zijn veel toegestane producten. Je kunt mager vlees of vis eten in gekookte of gebakken vorm, zuivelproducten, brood, koekjes, kamille thee. 24 uur voor het geplande onderzoek is noodzakelijk om de darm te reinigen.

Dit kan op de volgende manieren worden gedaan:

  • Reinigingsklysma. Voer een reeks klysma's uit - 2 's nachts de dag ervoor en vervolgens 2 op de dag van de procedure. Als de patiënt na de laatste stoelgang praktisch schoon water ziet, heeft hij alles goed gedaan en de darmen grondig gereinigd.
  • Orale laxeermiddelen. Vaak, vóór de sigmoidoscopie, schrijven proctologen Fortrans voor. Lavacol of Fleet kunnen als analogen worden gebruikt. De inhoud van 1 Fortrans-pakket wordt opgelost in 1 liter warm water. Na het nemen van de remedie moet het laxerende effect binnen 60 minuten optreden. Op de dag van de diagnose moet het geneesmiddel niet later dan 3-4 uur voor het onderzoek worden ingenomen.
  • Gebruik van apotheekmicroclysters. Een populaire remedie is Microlax. Het product wordt verkocht in speciale handige flacons met een tip die rectaal wordt ingebracht. De dag vóór de procedure voor het slapen gaan, moet je 2 van zulke klysma's met een pauze tussen elk in 20 minuten zetten. Het laxerende effect komt heel snel - in sommige gevallen na 5 minuten. In de ochtend wordt de manipulatie herhaald.

gedrag

Nadat de essentie van de procedure is begrepen, maken patiënten zich grote zorgen over hoe het wordt gedaan. Hoewel er niets eng en kritisch is in zijn gedrag. De sigmoïdoscopietechniek wordt hieronder beschreven. Enkele uren voor het onderzoek worden de darmen schoongemaakt met microclysters. Voordat u de kamer in gaat, moet de proctoloog de blaas legen. Op kantoor ontkleedt de patiënt, verwijdert ondergoed en trekt speciale diagnostische slipjes aan.

In moderne kantoren zijn er comfortabele stoelen, die op gynaecologisch lijken. De patiënt wordt erop geplaatst of, als het handiger is voor de arts, neemt deze de knie-elleboogpositie in. De proctoloog voert een digitaal onderzoek uit van de anus, smeert de anus in met vaseline en introduceert vervolgens de rectoroscoop tot een diepte van 4-5 cm. Lucht wordt in de buis gepompt, waardoor de natuurlijke plooien en bochten van de darm worden gladgestreken.

Wanneer de arts het instrument op een afstand van 10-15 cm voortbeweegt, wordt een problematisch gebied bereikt - een natuurlijke darmkromming (het rechte deel wordt sigmoïde). Wanneer de arts deze site passeert, moet de patiënt proberen zoveel mogelijk te ontspannen. Aan het einde van de procedure wordt de rectoroscoop voorzichtig verwijderd.

Meestal wordt sigmoïdoscopie gedaan zonder anesthesie. Maar voor kleine en rusteloze kinderen, evenals in gevallen van chirurgische manipulatie, doen ze de procedure onder korte-termijn anesthesie. Voor baby's wordt manipulatie voornamelijk in rugligging uitgevoerd. Oudere kinderen (10-14 jaar oud) zitten op een proctologische stoel of worden gevraagd een knie-elleboogpositie in te nemen. Soms gebruik je tijdens rectoromanoscopie elektrische afzuiging, waardoor je bloed, pus en slijm kunt verwijderen.

effecten

De gevaarlijkste complicatie na de ingreep is perforatie van de darmwand. Bij onzorgvuldig uitvoeren van de procedure kan het instrument de darmwand beschadigen, waardoor de inhoud de buikholte binnendringt. Maar in de regel gebeurt dit uiterst zelden, als het verstandig is om de keuze van een specialist te benaderen die de procedure zal uitvoeren.

Als de perforatie niet kon worden vermeden, wordt de patiënt dringend in het ziekenhuis opgenomen en wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd. Vaker na sigmoïdoscopie hebben patiënten dergelijke klachten:

  • verhoogde gasvorming;
  • buikkrampen;
  • milde misselijkheid.

Als de patiënt een koortsachtige toestand of in de ontlasting begint te krijgen, vindt hij bloedstroken, dan is het dringend noodzakelijk om de proctoloog die de rectoromanosocologie drijft op de hoogte te stellen.

beoordelingen

Rectoromanoscopie veroorzaakt veel angst bij patiënten en zelfs getuigschriften die op een positieve manier zijn samengesteld, stellen hen niet erg gerust.

Rectoromanoscopie is toegankelijk voor alle, redelijk ongemakkelijke diagnoses, waardoor in een vroeg stadium veel gevaarlijke pathologische aandoeningen kunnen worden gedetecteerd. Voor een kwalitatief onderzoek op deze manier zijn een goede mentale instelling en een hoogwaardige voorbereiding vereist.

Rectoromanoscopie Het doet pijn bij beoordelingen

De procedure is onaangenaam, hoewel liefhebbers van anale seks zelf niet zullen lijken.
De dokter zal het gewoon niet naar u toezenden. Ik zal een zaak uit onze kliniek geven. Het jonge meisje stierf, 26 jaar was het nog niet.

Aambeien, dan problemen met de ontlasting, een reis naar de chirurg. De chirurg steekt zijn vinger in de ezel en stuurt deze naar de sigmoidoscopie. Overhaalt. Het meisje schrijft een verklaring van afstand van de procedure. dan gaat hij na een tijdje naar de therapeut klagen over het gewichtsverlies en opnieuw zijn er problemen met de stoel.

de arts neemt eerdere gegevens op en ziet een handgeschreven disclaimer van de kopie. Neemt de kaart, het meisje en gaat naar het hoofd. Er in twee stemmen overtuigen om een ​​kopie te geven. Het meisje schrijft een andere weigering van de procedure + weigering om de oncologische apotheek te bezoeken.

Als gevolg daarvan sterft ze. kanker van het rectum, iets met vrouwelijke organen. het parket schudde bijna de ziel uit ons.

Go. Veel patiënten zijn bang dat er tijdens de procedure een onaangename geur van hun priesters zal zijn. Maar artsen zijn dit gewoon.

Je kunt nog steeds denken dat je gaat, je moet een paar minuten genezen, je leert alles over jezelf, je zult genezen en je vergeet hoe je moet slapen. We doen dit immers om gezond te zijn, een analogie kan worden getrokken met de behandeling van een tand. Lijd een beetje en ga dan je hele leven vrolijk je tanden gezond :))

intimideer een persoon niet;). Dit is over het algemeen een beslissende procedure - ga dapper. Een colonoscopie is een blik, mensen die het doen zonder algemene anesthesie hebben een monument nodig: ded:

Ja, er is niets moeilijk in de colonoscopie. Zelf had hij dergelijke recensies op internet gelezen, hij liep met twijfels onder de douche. Dientengevolge, bracht 7 minuten in een interessante positie en alles door. Er is geen pijn van de colonoscopie zelf. Het was een beetje vervelend toen mijn reuzenpiep onder vingeronderzoek werd geduwd. Maar dit is slechts een paar seconden - onzin, vooral omdat niet iedereen problemen heeft en dan is er helemaal niets om op te drukken. En het feit dat de darm zwelt van de geforceerde lucht, omdat er geen pijn is, zwelt de maag gewoon op. Rustige scheet en maak je geen zorgen.
Het belangrijkste is om jezelf goed te reinigen, ik heb de Kleesm niet volledig schoongemaakt, met als resultaat dat toen de arts de camera op het scherm zette, er een troebele vloeistof was. Hij pompt het uit met behulp van zijn apparaat, ik weet niet precies hoe het gebeurt (maar het is absoluut ongevoelig), ik dacht dat ik het gewoon naar huis zou sturen, maar nee, ik heb het eruit gepompt en het werd duidelijk. Zeker, hij klaagde dat het nodig was om de Klysma niet te plaatsen, maar om Fortrans te drinken. In het algemeen, toen mijn maag werd opgeblazen door geforceerde lucht, liet ik de scheet niet alleen en ik trok water met vloeibare uitwerpselen. De arts was onverstoorbaar en zei: "Scheet een scheet - dit is normaal", hoewel ik eigenlijk al huilde :)

Artsen zijn er aan gewend en je zult ze met niets verrassen, dus er is absoluut geen reden om te stomen.

een andere vraag na, hoe handelt Fortrans..
die dronk, vertelde, plizz.
de dokter gaf opdracht drie verpakkingen te drinken in drie uur van 16 naar 19, dus ik denk hoe te zijn - neem vrijaf van werk naar werk..
hoe snel handelt hij? en voor hoe lang? reinigt de hele nacht en de hele nacht:
Kortom, hoe is dit medicijn ingenomen?)

En ik heb vergelijkbare vragen over de vloot :)

een andere vraag na, hoe handelt Fortrans..
die dronk, vertelde, plizz.
de dokter gaf opdracht drie verpakkingen te drinken in drie uur van 16 naar 19, dus ik denk hoe te zijn - neem vrijaf van werk naar werk..
hoe snel handelt hij? en voor hoe lang? reinigt de hele nacht en de hele nacht:
Kortom, hoe is dit medicijn ingenomen?)

En ik heb vergelijkbare vragen over de vloot :)

Flit werkt na ongeveer 3 uur. Zag 's morgens en' s avonds, om 19.00 uur. Ik begon van 24 en liep tot 3 uur 's nachts.
Fortrans weet het niet meer, maar het lijkt ook uren, Chepez 3. Natuurlijk moet je het thuis doen. Wat ben jij !: 001:

Flit werkt na ongeveer 3 uur. Zag 's morgens en' s avonds, om 19.00 uur. Ik begon van 24 en liep tot 3 uur 's nachts.
Fortrans weet het niet meer, maar het lijkt ook uren, Chepez 3. Natuurlijk moet je het thuis doen. Wat ben jij !: 001:

Bedankt, ik heb het al begrepen, de instructies zeggen dat de actie na een half uur tot 6 uur begint.
En ik kreeg de tweede keer om negen uur te horen, wat betekent, niet de hele nacht slapen ?!

Telefonisch opgenomen bij de proctoloog om 9k. Ze zeiden dat naast de inspectie deze procedure zal zijn. Het is natuurlijk raar dat ze wordt benoemd zonder een voorafgaand onderzoek, omdat de dokter niet weet waarom ik naar hem toe ga en waar ik over ga klagen. : 001:

Ik zie mensen zoals ik veel: 005:. Interessante redenen waarom u deze procedure toegewezen krijgt. Ik maak me zorgen over chronische constipatie en aambeien verschijnen op de achtergrond. : 006:

Telefonisch opgenomen bij de proctoloog om 9k. Ze zeiden dat naast de inspectie deze procedure zal zijn. Het is natuurlijk raar dat ze wordt benoemd zonder een voorafgaand onderzoek, omdat de dokter niet weet waarom ik naar hem toe ga en waar ik over ga klagen. : 001:
: 006:

Ik ga ook naar 9-ku, ik ben het ermee eens dat dit een beetje vreemd is.

Basale temperatuur van A tot Z

* Beste vrienden! Ja, dit is adverteren, zo ronddraaien!

sigmoïdoscopie

Meisjes, alsjeblieft, die een sigmoidoscopie hebben gedaan of iets weten - vertel het ons. Ik kreeg dit onderzoek vanwege endometriose en ik heb angst, net als in de kindertijd, voor horror. Ik zit en huil. Ik kan mezelf niet overmeesteren, maar ik moet op de een of andere manier gaan. Ik voel me al vernederd en ging zelfs niet naar de receptie van de proctologist = (((

Opmerkingen lezen 28:

Hier is een goed artikel, alles lijkt in detail te zijn geschreven.
http://www.proktologia.com.ua/diagnostika_re.htm
Ik heb zelf deze procedure niet doorlopen, maar ik begrijp je perfect in termen van angst.

Enge natuurlijk, ik zou ook bang zijn. Maar mijn man ging naar deze procedure. Hij was meer uitgeput met voorbereidingen (nou ja, klysma's daar of poeders) en wilde dit allemaal snel doorkomen en uiteindelijk eten. Er was niets verschrikkelijks, het was zelfs interessant: ze zeiden dat de ingewanden waren geslagen en ik moest kamille drinken om te reinigen... Ik ben niet verlicht in deze kwestie, maar waarom heb je zo'n onderzoek voor endometriose gepland?

TanyaChan, ik had deze studie voorgeschreven om de transplantatie van endometriose naar de darmen uit te sluiten. Ik kreeg ook tumormarkers voorgeschreven om te passeren en een echografie van de buikholte en de nieren te ondergaan. Bedankt voor je bericht, en toen, na het lezen van het artikel, de link die ik in het eerste bericht kreeg, voelde ik me helemaal slecht (vooral ter plekke over het onderzoek met mijn vinger).

Hier kun je de video bekijken, hoe het gedaan is http://www.proctolog.ufacity.ru/d_finger.htm

Oxy, tot ziens! Sommigen wonnen bij alle anale seks betrokken en er is geen vinger bij betrokken

Ik heb het zelf niet gedaan, maar ze zeggen dat slikken van een gloeilamp smeriger en pijnlijker is dan ppc. Een ex-echtgenoot, een chirurg, een voorstander die sommigen zelfs leuk vinden

Oxy, geen erg prettige procedure, maar draaglijk.

Meisjes, bedankt, voor uw steun, begin ik me moreel voor te bereiden op deze procedure.

Kortom, ik snap het niet, en nadat de video volledig is bedekt. Waarom heb ik het bekeken?

Oxy, je moet jezelf ook mentaal voorbereiden, in de zin van zuiver water 's avonds en' s ochtends, van de avond, en het is beter om niet te eten na de procedure voor de lunch. Veel geluk, laat alles goed gaan.

Nadinmarkova, bedankt, ik hoop volgende week door te komen, hoewel ik onder de lepel zuig.

Oxy, alles komt goed. De procedure is onaangenaam, maar draaglijk. Nou, kort samengevat, op deze manier: de rectoromanoscoop wordt voorzichtig in de endeldarm gestoken en de lucht wordt met een peer geblazen om de plooien van de darm recht te trekken, terwijl de rectoscoop een stukje verder komt, kijkt de arts in het oculair. Alles is duidelijk, als er iets mis is, of er zullen verdachte gebieden zijn, zullen ze voorzichtig een biopsie nemen, je zult het niet eens voelen.

Nadinmarkova, en je kunt over de volgorde in meer detail: rectoromanoscopie en receptie van de proctologist worden uitgevoerd in een stap of "plezier" stretch om te inspecteren en een routebeschrijving naar RRS te geven?

Oxy, nou, ik weet het niet, ik ben in een andere staat. Dus je komt met een verwijzing naar een proctoloog, hij kijkt en besluit te kijken op deze dag (als de patiënt klaar is) of op een andere dag.

Nadinmarkova, bedankt! Heel erg bedankt! Ik hoop echt dat het resultaat zonder pathologie zal zijn, anders een jaar geleden, toen M pijn gaf aan het heiligbeen, vertelde ik G erover, maar toen besteedde ze er geen aandacht aan.

Oxy, vals jezelf niet! Als je in detail hebt gekeken hoe je je tanden moet behandelen, dan zou je voor niets in het leven naar een tandarts gaan. Ze zou hebben gezegd dat het beter is om te sterven dan om haar tanden te behandelen. Vergeet helemaal de aankomende studie! Onthoud wanneer het begint.
Zeker, tijdens het eerste bezoek aan de proctologist, zal de mond van de rector niet worden gedaan. In het beste geval zullen ze een reaper benoemen en aanbevelingen doen over hoe je je erop moet voorbereiden.

Dus feliciteer me - ik ging. Maar niets om trots op te zijn, ik gedroeg me verre van heldhaftig. Ik zal dit zeggen - het plezier is uiterst dubieus. Vóór het onderzoek zag Fortrans, 3 l. Walgelijk zeldzaam, smack zodanig dat binnenstebuiten keert. Na de eerste 0 begon 5 l te braken. De overige 2, 51 zagen gezandstraald met citroen. Ik dronk het allemaal moeizaam. En dan - hallo pot. De hele avond was druk. In de ochtend - de opkomst en de eerste procedure - een klysma. Ik moest er twee doen, omdat de uitgaande vloeistof was chromatisch. Waar en de tweede was hetzelfde, maar op de derde had ik noch het verlangen, noch de kracht, noch de tijd. Over het algemeen ging ik naar het ziekenhuis. Daar brachten ze me in een knie-ellebooghouding en grepen me stevig vast zodat ik niet trilde. Toen besefte ik dat deze "W-W" niet casual is. De dokter kwam, voegde eerst iets in (toen besefte ik dat het een vinger was) en begon te draaien en vroeg: "Doet het pijn?". Nee, het doet geen pijn, maar het is onaangenaam. Ik begrijp niet hoe, maar hij ontdekte de bocht van de baarmoeder. En toen het begon, stopten ze een soort metalen buis in, het was klein, maar dat was niet eenvoudiger. Begon het langzaam te introduceren. Tot een bepaald moment dacht ik dat alles normaal en aanvaardbaar was, maar plotseling begon zo'n pijn dat ik bijna sprong. De verpleegster greep me steviger vast en begon me bang te maken dat ik mijn darmen kon verwonden. Verhuizen is verboden. De dokter probeerde haar steeds verder te duwen, maar ik had geen andere keus dan te huilen van de pijn. Ik had nooit zoiets verwacht als het einde van deze procedure. Waarschijnlijk duurde het niet lang. Ik dacht het echter helemaal niet. Toen het allemaal voorbij was, ging ik zitten, verzamelde ik mijn gedachten voor een lange tijd en dacht: "Arme homo's, hoe leven ze?". De dokter zei dat ze slechts 18 cm hadden onderzocht, anderen waren op 30 graden gevallen. Ik kreeg geen buiging en blijkbaar was endometriose niet mogelijk. Ik hoop dat het ligament van de baarmoeder met mijn darmen binnen deze grenzen ligt. Er werd niets gevonden in deze darmsectie. Ik zal me niet opnieuw abonneren op dit onderwerp. Alleen onder narcose. En nu moeten we het vergeten als een slechte droom.

Rectoscopie, wie wel?

Maak een account aan of log in om te reageren

Je moet lid zijn om een ​​reactie achter te laten.

Maak een account aan

Meld je aan voor een account. Dit is eenvoudig!

Log in

Al lid? Log hier in.

Activiteitentape

geschenken geven aan grootouders?

Lara` gaf commentaar op Lara` question in Questions

Na de overdracht - modus, gezondheidstoestand, ontslag, enz.

een antwoord gegeven aan een gebruiker Alenka_Pelenka // in Reproductive technologies: AI, IVF, ICSI

Histologie (resultaten)

MooreMow heeft een vraag toegevoegd in Vragen

Trombofilie en zwangerschap

L.E.V. reageerde op het onderwerp van Irina in het plannen van een zwangerschap

In december zullen we samen twee strepen // zien op de test!

Евуля_скоро_мамуля ツ reageerde op het onderwerp van Yana 2013 in Charts

ECO in OEKRAÏNE

MomDanny heeft geantwoord

Hoe vang je een voedselontduiker?

Lesyundra gaf commentaar op de vraag van een gebruiker: bijna wit en een beetje donzig. in vragen

Home fitness video

detochka990 heeft gereageerd op een vraag van tancyshka in Questions

Ovarieel uitputting-syndroom. IVF met SIA

Дина006 heeft gereageerd op Аленка_Пелёнка's onderwerp // in Reproductive technologies: AI, ECO, IKSI

P81205-161113.jpg

vieira heeft gereageerd op een foto in vieira's gallery in Slightly Positive Tests

  • Alle activiteiten
  • hoofd-
  • vragen
  • Rectoscopie, wie wel?

Reproductie van het sitemateriaal is alleen mogelijk met de actieve directe link naar www.babyplan.ru
© 2004 - 2018, BabyPlan. Alle rechten voorbehouden.

gemeenschap

De winkel

Belangrijke informatie

We bewaren cookies: het helpt de site om beter te werken. Als u de site blijft gebruiken, gaan we ervan uit dat het u uitkomt.

Hoe voor te bereiden op rectum sigmoidoscopie?

Intestinale rectomanoscopie (rectoscopie) is een onderzoek van de rectale mucosa, het anale kanaal en het onderste deel van de sigmoïde colon. Het is gemaakt met behulp van een speciaal medisch hulpmiddel - rektoskop.

Het wordt aanbevolen om de procedure voor de preventie van ziekten te ondergaan, met pijnlijke sensaties tijdens ontlasting, aambeien of ongemak in de anus.

De sigmoïdoscopieprocedure toont darmziekten, colitis ulcerosa, proctosigmoiditis, tumoren en andere pathologieën.

Hoe is de procedure?

Rectoromanoscopy wordt gedaan in de kliniek en duurt ongeveer 5-7 minuten:

  • De patiënt kleedt zich volledig uit onder de gordel en gaat op de bank zitten in de positie van de knie-elleboog. Deze positie is het meest geschikt voor gebruik van de proctoscoop.
  • De arts voert rectaal digitaal onderzoek uit.
  • Vervolgens wordt de buis van de proctoscoop met de obturator ingesmeerd met een speciale gel en 4-5 cm in de endeldarm ingespoten.
  • Obturator is verwijderd, waardoor het oculair en de rectoscoop verder worden ingevoerd.
  • Voor een meer gedetailleerde studie van de plooien van het slijmvlies drukt een specialist lucht in de darmen met een apparaat aangesloten op een proctoscoop.

Na een volledige inspectie en verwijdering van het materiaal voor analyse, wordt het instrument voorzichtig uit het rectum verwijderd. Bij deze procedure wordt als voltooid beschouwd. De arts schrijft de conclusie aan de patiënt en maakt afspraken afhankelijk van de resultaten van het onderzoek.

Rectoromanoscopie of colonoscopie?

Rectoromanoscopie en colonoscopie zijn twee diagnostische onderzoeken uitgevoerd met behulp van speciaal gereedschap, waarvan het doel is om de toestand van de darm te analyseren.

Het verschil tussen colonoscopie en rectoromanoscopie ligt in de gebruikte apparatuur, die qua functionele kenmerken verschilt, en daarom zijn er verschillen in het bestudeerde gebied.

Wat is het verschil tussen de procedures: rectoscopie - een diagnostische methode die de toestand van het rectum en het distale deel van de sigmoïd colon beoordeelt. En met een colonoscopie kan een specialist, naast deze delen van de darm, bijkomend bijna de hele dikke darm inspecteren.

Wat is beter - de arts beslist afhankelijk van de problemen van de patiënt. Rectoscopie is voldoende voor een routineonderzoek en als er vermoedens zijn van ernstige ziekten, worden beide onderzoeken vaak in één keer voorgeschreven.

Voorbereiding op de studie

Vóór de procedure heeft de patiënt thuis een beetje voorbereiding op rectoromanoscopie nodig.

Om goed voor te bereiden, zou u de eenvoudige aanbevelingen moeten volgen - om een ​​speciaal dieet te observeren en de darmen (klysma of medicijn) te reinigen, omdat inspectie uitgevoerd op een lege maag.

Voeding vóór sigmoïdoscopie:

  • De dag voor de procedure is het noodzakelijk om een ​​slakkenvrij dieet te volgen.
  • Eet geen bakkerijproducten, ontbijtgranen, groenten, fruit, peulvruchten.
  • Voordat je aan de vooravond van het onderzoek naar bed gaat, moet je het avondeten overslaan, je kunt alleen thee drinken.

Voorbereiding met klysma's wordt gedaan in de avond voor de procedure en in de ochtend, 2 uur ervoor. Enema's worden uitgevoerd om water schoon te maken.

Vervang het reinigingsklysma om Fortrans of Mikrolaksom voor te bereiden. De gebruiksmethode van geneesmiddelen wordt gedetailleerd beschreven in de bijbehorende instructies.

Voorbereiding van algoritmen met Fortrans:

  • 2 sachets van het product verdund in 3 liter schoon, warm water.
  • Neem binnen voor inspectie overdag.

Deze medicijnen reinigen de darmen van fecale massa's voorzichtig en hebben vrijwel geen bijwerkingen.

Doet het pijn?

Veel patiënten aan wie een sigmoidoscopie is voorgeschreven, vragen zich af of het pijnlijk is en het waard kan zijn om iets te drinken om de sensatie te verlichten?

Er moet onmiddellijk worden gezegd dat deze procedure, samen met andere diagnostische methoden, veilig en pijnloos is. Soms kunnen patiënten een licht ongemak ervaren, dat optreedt bij het inbrengen van lucht in de darm.

Na de studie bevestigen patiënten vaak dat rectoscopie niet pijnlijk is, en hun angsten en angsten blijken vergezocht.

Inspectie vereist geen anesthesie. Onder anesthesie wordt een sigmoidoscopie alleen voor jonge kinderen gedaan.

Rectoromanoscopie bij kinderen

Rectoromanoscopie van een ouder kind wordt uitgevoerd volgens hetzelfde principe als een volwassene. Jonge kinderen worden onderzocht onder algemene anesthesie op een positie op de rug.

Tegelijkertijd wordt speciale kinder-rectoscopie gebruikt als een inspectie-instrument voor kinderen, waarbij uitwisselbare tubes van verschillende groottes en een set gereedschappen voor endoscopische manipulaties worden verstrekt.

Is het tijdens de menstruatie?

In de regel bevelen artsen aan om een ​​inspectie uit te voeren een week voor het begin van de menstruatie of onmiddellijk na hun voltooiing.

Het is echter nog steeds mogelijk om een ​​sigmoidoscopie voor menstruatie te doen, sindsdien menstruatie is geen strikte reden om geen onderzoek uit te voeren.

Bovendien hangt het resultaat van de diagnose volgens deze methode af van de fasen van de menstruatiecyclus. Bij rectoscopie tijdens de menstruatie is het beter om de paars-cyanotische en cystische formaties te zien, evenals de polypous bloedende gezwellen in het darmslijmvlies. Daarom is het soms raadzaam om onderzoek te doen tijdens de menstruatie.

Kan ik zwanger raken?

  • Zwangere sigmoidoscopie kan alleen worden gedaan met toestemming van de gastro-enteroloog en endoscopist.
  • In dit geval wordt de inspectie ten strengste afgeraden vanaf het tweede trimester van de zwangerschap.
  • De procedure kan alleen worden uitgevoerd als het voordeel voor de moeder groter is dan het gevaar voor het kind.
naar inhoud ↑

Kosten van service

Openbare klinieken doen deze procedure gratis. In privéklinieken is de prijs van de rectoromanoscopie verschillend en hangt deze af van de stad en het serviceniveau van het medisch centrum, evenals van de kwalificatie van de proctoloog.

De kosten van inspectie variëren van 1800 tot 3500 roebel en meer, de gemiddelde prijs is 2000 roebel.

Het is belangrijk voor de patiënt om een ​​bekwame en ervaren specialist te vinden die in staat is om een ​​hoogwaardige diagnose uit te voeren en negatieve gevolgen te voorkomen.

Beoordelingen van patiënten

Julia: "Dit is een over het algemeen pijnloos proces, hoewel een beetje onaangenaam, vooral wanneer er lucht door de buis wordt gepompt. Nou, dat duurt niet lang, zo draaglijk. "

Denis: "Hij deed een rectoromanoscopie in de SAD, gaf 2.000. In principe deed het geen pijn, je bent ongeveer 5 minuten in het kantoor van de dokter en alles is gratis. Voorbereiding was moeilijker voor mij - 2 dagen om een ​​dieet en 2 klysma's te volgen. Iemand klaagt over de darmen - ik weet het niet, ik heb dit niet gedaan en na het onderzoek was er geen ongemak. "

Irina: "Ik vond het niet leuk om me hierop voor te bereiden - ik moest 2 liter smakeloze vloeistof drinken, + het medicijn werkte pas na 5 uur. De hele ochtend doorgebracht in het toilet. De procedure zelf veroorzaakt geen pijn, alleen was het ongemakkelijk voor de arts om in de knie-elleboogpositie te staan. Wel, speciaal beddengoed geeft uit. En het proces duurde ongeveer drie minuten op de kracht ervan. "

Rectoromanoscopie (rectoscopie) - voorbereiding (maatregelen vóór de procedure), indicaties en contra-indicaties, techniek, norm, complicaties, beoordelingen, prijs. Wat is het verschil tussen sigmoïdoscopie en colonoscopie?

Rectoromanoscopie is een endoscopische methode voor het onderzoeken van de endeldarm en de onderste delen van de sigmoïd colon, waarbij het inwendige oppervlak van de darmen wordt onderzocht met een oog van een arts met behulp van een speciale inrichting, de sigmoidoscoop, ingebracht via de anus. Rectoromanoscopie wordt uitgevoerd om ziekten van het rectum en de sigmoïde colon te identificeren, evenals om de oorzaken van constipatie, diarree, bloeding uit de anus, enz. Vast te stellen.

Rectoromanoscopie - algemene kenmerken en de essentie van manipulatie

Rectoromanoscopie wordt ook wel rectoscopie genoemd en is een methode voor instrumenteel onderzoek van het rectum en het onderste deel van de sigmoïd colon. De essentie van de methode ligt in het feit dat via de anus een speciaal instrument wordt ingebracht in het rectum - de rectoromanoscoop (rektoskop) waardoor de arts de toestand van het darmslijmvlies met zijn eigen oog kan onderzoeken.

Rectoromanoscope is een buis met een diameter van ongeveer 20 mm, aan het einde waarvan er een optisch systeem (lenzen, glas) en binnen is - een lichtgeleider. Met behulp van een lichtgeleider wordt licht aan het optische systeem toegevoerd, zodat de arts de darmtoestand van binnenuit door de buis kan zien. Dat wil zeggen, via de rectoromanoscoop kan men het binnenoppervlak van de darm zien, vergelijkbaar met hoe een object wordt bekeken door een eenvoudige holle buis / rietje. Maar omdat het donker is in de darm, is het licht dat de lichtgeleider biedt nodig voor het onderzoeken van het orgel.

Zo stelt de rectoromanoscoop u in staat om met eigen ogen het binnenoppervlak van de darm te zien, en daarom om met hoge nauwkeurigheid verschillende pathologieën van het rectum en het laatste segment van de sigmoïd colon (bijvoorbeeld poliepen, tumoren, proctieten, proctosigmoiditis, enz.) Te diagnosticeren.

De rectoromanoscoop wordt door de anus ingebracht en stelt u in staat om de darm te inspecteren op een afstand van ongeveer 20 tot 35 cm van de anus. Verder kan de toestand van de darm tijdens sigmoïdoscopie niet worden geïnspecteerd, omdat de lengte van het instrument dit niet toestaat.

De sigmoïdoscopiemethode is de meest gebruikelijke, nauwkeurige en betrouwbare manier om de pathologie van het rectum en het onderste deel van de sigmoïd colon te identificeren, omdat het relatief eenvoudig uit te voeren is, maar tegelijkertijd zeer informatief. Dat is de reden waarom sigmoïdoscopie, in gevallen van verdenking op rectale ziekte, in bijna alle gevallen wordt uitgevoerd.

De laatste jaren wordt sigmoïdoscopie niet alleen uitgevoerd in de aanwezigheid van pijn in de anus, bloeding uit de anus, diarree of andere klachten die wijzen op pathologie van het rectum, maar ook als een preventief diagnostisch onderzoek. Dat wil zeggen, rectoromanoscopie wordt voorgeschreven aan mensen die geen klachten hebben om de conditie van de darm te controleren en mogelijke verborgen pathologieën te identificeren die niet door klinische symptomen worden gemanifesteerd. Preventieve sigmoïdoscopie wordt voornamelijk uitgevoerd met het oog op vroege detectie van colorectale kanker. Juist vanwege het relatief hoge risico op het ontwikkelen van een kwaadaardige colorectale tumor bevelen artsen momenteel aan dat alle mensen van 40 jaar en ouder eenmaal per jaar een profylactische stenoseprocedure ondergaan.

Rectoromanoscopie is meestal pijnloos of niet pijnlijk, daarom wordt het niet gebruikt voor pijnverlichting. Als een persoon echter een zeer gevoelige anus heeft, kan de arts plaatselijke anesthesie verrichten.

Vóór rectoromanoscopie is het noodzakelijk om de darmen te reinigen van de inhoud met behulp van klysma's of speciale medicijnen (Fortrans, Microlax, Lavacol, etc.). De informativiteit van een diagnostisch onderzoek hangt af van hoe goed de darmen worden gereinigd, dus het voorbereidingsstadium voor de sigmoïdoscopie moet voldoende aandacht krijgen en serieus worden genomen.

Rectoromanoscopie en colonoscopie - wat is het verschil?

Zowel sigmoïdoscopie als colonoscopie zijn endoscopische methoden voor het onderzoeken van de darmen, waarmee de arts de darmtoestand van binnenuit kan zien. Qua diagnostische waarde zijn colonoscopie en rectoromanoscopie ongeveer hetzelfde - ze laten je toe dezelfde pathologie te identificeren, een biopsie te nemen van verdachte gebieden in de darm, poliepen uit te broeden, enz. Er is echter één significant verschil tussen rectoromanoscopie en colonoscopie: met de eerste kunt u alleen de endeldarm en een deel van de sigmoïde inspecteren en met de tweede kunt u de toestand van de gehele dikke darm beoordelen (caecum, de volledige sigmoïde colon, evenals de stijgende, dalende en transversale dikke darm). Dienovereenkomstig ligt het verschil tussen colonoscopie en rectoromanoscopie in hoe groot de lengte van de dikke darm met hun hulp kan worden bekeken.

Het betekent dat de rectoromanoscopie het best wordt uitgevoerd als de pathologie van het rectum wordt vermoed. Maar colonoscopie wordt aanbevolen voor vermoedelijke pathologie van alle delen van de dikke darm.

Door de minder invasiviteit van de methode kan de sigmoïdoscopie bovendien profylactisch worden uitgevoerd, wanneer een persoon niet wordt gehinderd door klinische symptomen, eenvoudigweg voor vroege detectie van mogelijk ernstige pathologieën (voornamelijk kanker). Maar colonoscopie als gevolg van de vrij hoge invasiviteit van de profylactische procedure kan alleen theoretisch worden gedaan. In de praktijk is een profylactische colonoscopie gewoonweg niet voorgeschreven voor diagnose.
Meer over colonoscopie

Rectoromanoscopie en colonoscopie - wat is beter?

Qua diagnostische informativiteit zijn colonoscopie en rectoromanoscopie ongeveer hetzelfde, dus een keuze maken op basis van welke van hen beter is, is simpelweg onmogelijk. Maar, gezien het feit dat colonoscopie u toestaat om de hele dikke darm te inspecteren, en een sigmoidoscopie - alleen de endeldarm, wat het belangrijkste verschil is tussen de methoden, is het aan de hand van deze parameter dat u kunt bepalen welke manipulatie beter is. Bovendien zal het voordeel van de ene manipulatie ten opzichte van de andere slechts relatief zijn, aangezien dit uitsluitend in specifieke gevallen zal plaatsvinden.

Een colonoscopie is dus beter dan een sigmoidoscopie als er vermoedens zijn van dikkedarmziekten (bijvoorbeeld colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn, colonpoliepen, darmobstructie, intestinale bloedingen, enz.), Omdat deze methode het mogelijk maakt de toestand van de gehele dikke darm te beoordelen. Maar sigmoïdoscopie zal beter zijn dan colonoscopie in gevallen waarbij alleen de rectum of lagere sigmoïde colon wordt vermoed (bijvoorbeeld proctitis, aambeien, poliepen, etc.). In het geval van rectale pathologie is het beter om sigmoïdoscopie te gebruiken, omdat deze methode niet minder informatief is dan colonoscopie in dergelijke situaties, maar minder traumatisch.

Doet sigmoïdoscopie dat? getuigenis

De indicaties voor sigmoidoscopie zijn de volgende symptomen of aandoeningen bij een persoon:

  • Problemen met ontlasting (obstipatie, diarree of afwisseling van constipatie en diarree) die niet langdurig kan worden behandeld;
  • Bloedonzuiverheden in de ontlasting;
  • Bloedingen of afscheiding van bloed, slijm of pus van de anus (bloed op het ondergoed);
  • Pijn of enig ongemak tijdens stoelgang;
  • Gevoel van onvolledige stoelgang na ontlasting;
  • Gevoel van ongemak of pijn in de anus;
  • Jeuk in de anus;
  • Fecale incontinentie;
  • Gordel ontlasting;
  • Verzakking van het rectum;
  • De noodzaak om eerder gedetecteerde poliepen te verwijderen;
  • De noodzaak om een ​​vreemd lichaam uit het rectum te halen.

Contra-indicaties voor sigmoïdoscopie

Hoe is sigmoïdoscopie uitgevoerd?

Om sigmoidoscopy te produceren, is het noodzakelijk om kleding uit de onderste helft van het lichaam te verwijderen, inclusief ondergoed. Daarna wordt de patiënt meestal aangeboden om een ​​speciale wegwerpbroek te dragen met een gat in de rug, waardoor de sigmoidoscoop wordt ingebracht. Dergelijke slipjes zelf zijn ontworpen om het psychologische comfort van de patiënt te waarborgen, zodat hij zich niet volledig naakt voelt en daar tijdens het onderzoek niet aarzelt.

Vervolgens zal de arts of verpleegkundige aangeven welke positie ingenomen moet worden voor de productie van sigmoïdoscopie. Meestal wordt het onderzoek uitgevoerd in de knie-elleboogpositie ("op handen en voeten"), omdat het erg handig is voor sigmoïdoscopie - de maag valt naar voren, waardoor het instrument langs de darm gemakkelijker kan worden gedragen. Echter, als de patiënt om de een of andere reden niet op handen en voeten kan staan, kan de sigmoidoscopie worden uitgevoerd in de positie van de knieborst (de patiënt knielt en rust op de bank), in rugligging of aan de linkerkant met opgetrokken naar de buik met hun voeten.

Nadat de patiënt de positie heeft ingenomen die is aangegeven door het medisch personeel, voert de arts een digitaal onderzoek uit van het rectum, wat verplicht is voordat de sigmoidoscopie rechtstreeks wordt uitgevoerd. Vingeronderzoek stelt je in staat om de gevoeligheid van de anus, de aanwezigheid van ontsteking in de anale buis te bepalen en om andere factoren te evalueren die belangrijk zijn voor sigmoïdoscopie met veilig gedrag. Pas na beoordeling van de toestand van het anale kanaal tijdens een digitaal onderzoek, beslist de arts of remantomanoscopie kan worden uitgevoerd of dat diagnostische manipulatie moet worden uitgesteld.

Meestal wordt sigmoïdoscopie uitgevoerd zonder anesthesie, maar in gevallen waarin de patiënt zich zorgen maakt over hevige pijn in de anus (bijvoorbeeld tegen de achtergrond van een anale fissuur, anusalgie, enz.), Wordt de studie uitgevoerd met lokale anesthesie, waarvoor dikainovaya-zalf, xylocaïnegel, cathedzhel, lokale blokkade, enz.

Nadat de patiënt de vereiste positie en het digitale onderzoek heeft aanvaard, verzamelt de arts de rectoromanoscoop, controleert de werking van zijn verlichtingssysteem en smeert vervolgens de instrumentenbuis met vaseline. Voordat het instrument wordt gestart, wordt de patiënt gevraagd om diep adem te halen, de adem in te houden en vervolgens langzaam uit te ademen, waardoor de spieren van het lichaam ontspannen. Vervolgens wordt de rectoromanoscoop 4-5 cm in de anus langs de lengteas van het anale kanaal ingebracht, waarna de arts de instrumentafsluiter verwijdert, het verlichtingssysteem inschakelt en alle verdere bewegingen onder de controle van het gezichtsvermogen uitvoert. Na de initiële injectie van 4-5 cm wordt de rectoromanoscoop naar achteren en naar het staartbeen afgebogen en zelfs voordat de diepte van 15-20 cm in deze positie wordt geïntroduceerd. Vervolgens vraagt ​​de arts op een diepte van 15-20 cm om weer diep in te ademen, en na het inademen van de adem langzaam uit te ademen, waarna het uiteinde van de sigmoidoscoop naar links wordt afgewezen om de sigmoïd colon binnen te gaan en het onderste gedeelte te inspecteren.

Tijdens de ontwikkeling van de rectoromanoscoop pompt de arts constant lucht in de darm, zodat de laatste zich gladder maakt en het instrument langs het lumen beweegt, niet tegen de muren aandrukt of deze verwondt.

Na de volledige introductie van de rectoromanoscoop in de darm, begint de arts zijn langzame uitscheiding, uitgevoerd in cirkelvormige bewegingen, tijdens welke een grondig onderzoek van het binnenoppervlak van de darmbuis wordt uitgevoerd. Als de sigmoidoscoop een vergrotende optiek heeft, kan de arts de kleinste veranderingen op het binnenoppervlak van de darm overwegen. Als de arts een verdacht gebied ziet, neemt hij een biopsie van hem voor een histologisch onderzoek, wat enerzijds noodzakelijk is voor een nauwkeurige diagnose en anderzijds voor vroege detectie van mogelijke kwaadaardige tumoren.

Bovendien kan een arts tijdens het sigmoïdoscopisch onderzoek niet alleen het binnenoppervlak van de darm onderzoeken en pathologie vaststellen, maar ook een aantal medische procedures uitvoeren, zoals het verwijderen van poliepen, tumoren, het stoppen van bloedingen, het verwijderen van intestinale lumenstenoses (rekanalisatie van stenose), enz. Wanneer een onderzoek en De medische manipulaties zijn voltooid, de arts neemt de rectoromanoscoop af en geeft de patiënt een schriftelijke conclusie. Na voltooiing van de manipulatie kan de patiënt zich kleden en zijn gebruikelijke dagelijkse activiteiten uitvoeren.

Tijdens het inspecteren van het binnenoppervlak van het rectum en het onderste deel van de sigmoïde colon, vestigt de arts de aandacht op de kleur, glans, vocht, elasticiteit, reliëf, vouwpatroon en vasculair patroon van het slijmvlies, evenals op de tonale en motorische activiteit van de bestudeerde darmsecties. Bovendien wordt de aanwezigheid van eventuele neoplasmata, ontstekingslocaties, bloedende locaties, erosies, enz. Noodzakelijkerwijs geregistreerd.

Rectoromanoscopie - normaal

De toon van de darmen wordt bepaald door het verwijderen van de buis - normaal is er een kegelvormige vernauwing van het lumen van de darmbuis met behoud van het reliëf van de vouwen.

Complicaties van sigmoïdoscopie

Verwonding of perforatie (ruptuur) / perforatie van de darmwand kan een complicatie van sigmoïdoscopie zijn. Als de darmwand gewond is, geneest deze meestal vanzelf.

Maar als er een perforatie van de darmwand was, is een dringende chirurgische ingreep noodzakelijk, omdat de persoon anders zal sterven als gevolg van de ontwikkeling van fecale peritonitis en bloedvergiftiging. Complicaties van rectoromanoscopie treden alleen op wanneer de techniek van manipulatie wordt geschonden, wanneer het gereedschap abrupt, onvoorzichtig en grof wordt gebruikt. Daarom zijn complicaties van rectoromanoscopie alleen te vinden bij artsen die de techniek van het uitvoeren van manipulatie overtreden en onvoldoende geduld en uithoudingsvermogen hebben.

De patiënt zelf kan het moment van scheuring van de darmwand detecteren - het wordt gekenmerkt door het verschijnen van een plotselinge scherpe hevige pijn diep in het bekken of de onderbuik. Het optreden van dergelijke pijn moet zeker worden verteld aan de arts die de sigmoidoscopie uitvoert, omdat hij het onderzoek moet stoppen en de patiënt onmiddellijk een operatie moet sturen.

Als er enige tijd na een sigmoidoscopie van een persoon buikpijn, misselijkheid, bloeding en lichaamstemperatuur iemand beginnen lastig te vallen, dan duidt dit op schade aan de darmwand tijdens sigmoïdoscopie. In dit geval moet u onmiddellijk een ambulance bellen.

Voorbereiding voor sigmoidoscopie (vóór sigmoïdoscopie)

Algoritme van voorbereiding voor sigmoïdoscopie

Alvorens deze studie uit te voeren, is het noodzakelijk om een ​​speciale training uit te voeren, met als doel de darmen grondig te reinigen van de gehele inhoud, zodat het darmlumen schoon is en de arts de wanden van het lichaam van binnenuit vrij duidelijk en zonder interferentie kan zien. Als het doel van het preparaat niet wordt bereikt en de inhoud in de darm blijft, zal de arts de wanden van het orgaan niet goed kunnen onderzoeken en dienovereenkomstig een kwalitatieve diagnose kunnen stellen. Daarom is de noodzaak van voorbereiding op rectoromanoscopie duidelijk.

De voorbereiding voor diagnostische manipulatie bestaat dus uit het uitvoeren van de volgende acties gericht op het reinigen van de ingewanden uit de inhoud:

  • Twee dagen voor de geplande datum van sigmoïdoscopie moet men beginnen met het volgen van een slakkenvrij dieet, met als doel de hoeveelheid fecale stoffen en darmgassen die worden gevormd te minimaliseren. Dat wil zeggen, u moet alleen producten opnemen die niet leiden tot de vorming van grote hoeveelheden feces en gassen;
  • Aan de vooravond en op de dag van de sigmoidoscopie, reinig de darmen van de inhoud met behulp van een normale klysma of microclyster "Mikrolaks";
  • Maak de darmen aan de vooravond of op de dag van een sigmoïdoscopie schoon met een speciaal laxeermiddel, zoals Fortrans, Lavacol, enz.

Dienovereenkomstig bestaat de voorbereiding voor de rectoromanoscopie uit twee fasen: het volgen van een plakvrij dieet gedurende twee dagen voorafgaand aan het onderzoek en de daaropvolgende volledige reiniging van de darm, hetzij met behulp van klysma's of met behulp van een speciaal laxerend preparaat. De zuivering van de dubbelpunt vindt slechts op één manier plaats - hetzij met behulp van klysma's of met een laxeermiddel (Fortrans, Lavacol, enz.). Er is geen andere speciale voorbereiding voor sigmoïdoscopie vereist.

Bij een sigmoidoscopie moet je een laken op een bank, slippers, afneembare onderkleding, toiletpapier, een handdoek, vochtige doekjes pakken.

Dieet voor sigmoïdoscopie

Het belangrijkste doel van een dieet vóór de rectoromanoscopie is het minimaliseren van de hoeveelheid darminhoud (uitwerpselen en gassen) zodat deze het uitvoeren van kwalitatieve diagnostiek niet verstoort. Dienovereenkomstig wordt een dergelijk dieet slakvrij genoemd, omdat het producten omvat die de minimale hoeveelheid feces en gassen in de darm vormen. Een dergelijk slakkenvrij dieet moet worden gevolgd gedurende twee dagen vóór de geplande datum van sigmoïdoscopie.

Aanbevolen wordt om voedingsmiddelen op te nemen die geen grote hoeveelheden feces veroorzaken, zoals zwakke bouillons, griesmeel, gekookte rijst, eieren, gekookte vis en mager vlees, kaas, boter, zuivelproducten (behalve cottage cheese). Het wordt aanbevolen om gerechten uit goedgekeurde producten te laten stomen of koken.

Als een slakvrij dieet wordt waargenomen, voedsel dat een verhoogde gasvorming en de vorming van grote hoeveelheden ontlasting bevordert, zoals greens (peterselie, dille, bladsla, basilicum, koriander, rucola, enz.), Groenten (aardappelen, tomaat), bieten, wortels, uien, paprika's, kool, enz.), bessen (frambozen, aardbeien, bosbessen, bosbessen, kersen, kersen, enz.), fruit (abrikoos, perzik, appel, citrus, bananen, enz.), champignons, brood en gebak van volkorenmeel, zemelen, peulvruchten (bonen, erwten, bonen, linzen, enz.), pappen van erlovoy, gierst en havergrutten.

Een slakkenvrij dieet moet twee dagen vóór de vastgestelde dag van sigmoïdoscopie worden waargenomen. Aan de vooravond van de studie voor de lunch, moet je kiezen voor lichte gerechten (bijvoorbeeld gekookte vis, griesmeel, zuivelproducten, enz.), En voor alleen diner vloeibare gerechten (bouillon, yoghurt, compote, etc.). Er moet aan worden herinnerd dat aan de vooravond van de sigmoïdoscopie de laatste maaltijd uiterlijk 18.00 uur moet plaatsvinden. Op de dag van de sigmoidoscopie, als het onderzoek voor de ochtend is gepland (tot 12 - 13 uur), moet je jezelf beperken tot het alleen ontbijt met zoete thee, en de procedure op een lege maag ondergaan. Als de studie gepland is voor de middag, dan is het voor het ontbijt op de dag van sigmoïdoscopie noodzakelijk om alleen vloeibare gerechten te gebruiken.

Het reinigen van de darmen voor rectoromanoscopy klysma's

Aan de vooravond van de sigmoidoscopie moeten een of twee klysma's worden geplaatst met een interval van 45 tot 60 minuten daartussen, en op de dag van de manipulatie moet een tweede klysma 2 tot 3 uur vóór het onderzoek worden gemaakt.

Klysma's worden gemaakt van de berekening van 1,5 - 2 liter eenvoudig warm voorgekookt water in één keer. Water kan enigszins worden aangezuurd of gezouten, maar het is raadzaam om dit niet te doen en gewoon water te gebruiken. Voor een klysma moet je drinkwater innemen, omdat het gedeeltelijk wordt opgenomen in de bloedbaan. En daarom is het onaanvaardbaar om vies water te gebruiken. De optimale watertemperatuur voor een klysma is 37 - 38 o, omdat kouder water onaangename pijn veroorzaakt, waardoor de darmmotiliteit toeneemt, en water boven 40 o С is gewoonweg gevaarlijk voor de gezondheid. Begrijpen dat water de gewenste temperatuur heeft van 37 - 38 o С is heel eenvoudig - het volstaat om de elleboog in het water te dopen, en als het warm is, en niet koel of heet, dan heeft het water dezelfde temperatuur.

Voor de verklaring van een klysma wordt een Esmarkh-cirkel gebruikt, een reservoir met een inhoud van 1,5-2 liter, waarin voorgekookt water wordt gegoten. De Esmarch-mok kan van rubber, glas of geëmailleerd zijn en kan bij elke apotheek worden gekocht. Een rubberen slang met een lengte van 1,5 m en een diameter van 10 mm met een verwijderbare plastic of glazen tip van 8-10 cm lang is bevestigd aan de cirkel zelf. Let goed op de integriteit van de tip - deze moet perfect vlak, glad zijn, zonder chippen en chippen, zoals Dit deel wordt ingevoegd in de anus. En als er onregelmatigheden op de tip zijn, kunnen ze de anus beschadigen. Op het gebied van veiligheid is het beter om plastic tips te gebruiken. Deze tips moeten voor en na elk gebruik met warm zeepwater worden gewassen. Iets hogere tip op de buis is er een apparaat waarmee u de waterstroom uit de Esmarch-beker zelf kunt openen of stoppen. Als er geen dergelijk apparaat is, moet in de plaats daarvan een gebruikelijke wasknijper, clip enz. Worden gebruikt.

Na voorbereid te zijn op het klysma alles wat je nodig hebt, namelijk water, een Esmarch-mok, een schone tip, kun je doorgaan met de manipulatie. Om dit te doen, maak je de plek vrij waar je een klysma gaat doen (bij voorkeur in de badkamer), knijp je in de slang van de Esmarch-beker en giet je het voorbereide water erin. Til vervolgens de Esmarkh-mok op een uitgestrekte arm op van 1 - 1,5 m en laat wat water door de slang lopen om lucht te verwijderen en te vullen met water. Smeer de tip vervolgens in met vaseline of plantaardige olie en neem een ​​comfortabele houding aan voor een klysma. Je kunt op handen en voeten staan, maar dan heb je een haak nodig waarop je een Esmarch-mok kunt hangen. En je kunt op je linkerzij liggen en je benen naar je buik trekken (deze houding is comfortabeler), waarbij je wasdoek onder je spreidt. In een dergelijke zijhouding kan een Esmarkh-mok worden vastgehouden met één arm naar boven gericht, waardoor een haak niet nodig is om een ​​klysma uit te voeren.

Dus, na het aannemen van een comfortabele houding, moet u een tip ingesmeerd met vaseline of plantaardige olie in de anus plaatsen. Bovendien wordt de eerste 3 - 4 cm tip geïnjecteerd in de richting van de navel en vervolgens nog eens 5 - 8 cm parallel aan het stuitje. Het is handig om de vingers te nemen met het gebied dat overeenkomt met de eerste 3 - 4 cm, en als de punt naar deze rand binnen is, blijft u deze parallel aan het staartbeen invoeren. Als de punt van het inbrengen struikelt over een obstakel, moet u deze met 1 - 2 cm verwijderen en in deze positie laten staan.

Nadat u de punt in de anus hebt geplaatst, brengt u de Esmarch-beker 1 tot 1,5 m omhoog, opent u de kraan of verwijdert u de klem op de buis en laat u het water vrijelijk uit het reservoir in de darm stromen. Bijna onmiddellijk na het begin van het binnendringen van water in de darm, zal er een gevoel van volheid in de buik en de aandrang tot ontlasting zijn. Als dergelijke sensaties moeilijk te dragen zijn, moet u de watertoevoer stoppen door de kraan te sluiten en de buik lichtjes aaien met cirkelvormige bewegingen in wijzerzin. Wanneer het gevoel een beetje zakt, moet u de kraan weer op de buis openen en het water in de darm voortzetten. Stop met de introductie van water, wanneer in de cirkel van de Esmarch onderaan een beetje vloeistof zit. Dit is nodig zodat de lucht niet in de darm komt nadat de tank volledig is geleegd en al het water erin is opgebruikt. Wanneer al het water in de darm wordt geïnjecteerd, moet je de kraan van de buis dichtdraaien, de punt van de anus verwijderen, een stuk schoon weefsel of meerdere lagen toiletpapier op het kruis leggen en een tijdje door de kamer lopen. Zodra je de behoefte hebt om te poepen, moet je onmiddellijk op het toilet gaan zitten en de afvoer van fecale massa's met water niet belemmeren.

De darm reinigen vóór sigmoïdoscopie Mikrolaksom

Het reinigen van de darm kan niet met gebruikelijke klisma's worden uitgevoerd met warm water, maar met microclysters "Mikrolaks". Om dit te doen, moet de apotheek twee of drie microclysters "Mikrolaks" kopen. De eerste twee klysma's met een interval van 45 tot 60 minuten ertussen moeten aan de vooravond van het onderzoek worden geplaatst en de laatste op de dag van de sigmoidoscopie 2 tot 3 uur vóór de manipulatie.

Voor het instellen van microclysters "Mikrolaks" moet je op handen en knieën gaan zitten of aan één kant gaan liggen, waarbij je de knieën naar de buik trekt. Vervolgens, aan het uiteinde van de injectieflacon, de vulling afbreken, lichtjes in de tube knijpen met je vingers, zodat een druppel van het medicijn verschijnt en smeer de punt van de klysma in. Plaats daarna de punt over de hele lengte in de anus (voor kinderen jonger dan 3 jaar wordt de tip maar half in de anus ingebracht) en knijp de flacon met uw vingers zodat de inhoud volledig in de darm wordt gemorst. Blijf de flacon met uw vingers inknijpen en verwijder de tip van de anus. Na ongeveer 15 minuten zou een stoelgang moeten plaatsvinden.

Darmen schoonmaken vóór sigmoïdoscopie Fortrans

Ten eerste moet je, om de darmen voor te bereiden op rectoromanoscopie met Fortrans, de benodigde hoeveelheid van het medicijn in de zak in de apotheek kopen. Artsenproctologen en endoscopisten geloven, op basis van hun praktische ervaring, dat de meest effectieve doseringen van Fortrans met een optimale effect / dosisverhouding de volgende zijn:

  • Voor een persoon met een gewicht van minder dan 50 kg - 2 zakken van het medicijn;
  • Voor een persoon met een gewicht van 50 kg tot 80 kg - 3 zakjes van het medicijn;
  • Voor een persoon met een lichaamsgewicht van 80 tot 100 kg - 4 sachets van het geneesmiddel;
  • Voor een persoon met een gewicht van meer dan 100 kg - 5 zakken van het medicijn.

Na aankoop van het medicijn moet je het poeder oplossen met een snelheid van 1 zakje per 1 liter zuiver gekookt water. Dat wil zeggen, om twee zakken op te lossen, hebt u twee liter water nodig, drie - drie, enz. Het is aan te raden om elke zak in een afzonderlijke container (pot, fles, enz.) Op te lossen, omdat dit handig is voor de daaropvolgende controle van de medicijninname. Nadat al het benodigde volume Fortrans-oplossing is bereid, moet het volledig binnen 2 tot 4 uur worden gedronken. Om te drinken, moet je elke 10 tot 15 minuten een glas oplossing inschenken en het snel in kleine slokjes drinken, zonder het in je mond te houden. De snelheid van de oplossing moet ongeveer 1 liter per uur zijn. Ongeveer 1 - 1,5 uur na het innemen van het eerste deel van Fortrans, is er een verlangen om naar het toilet te gaan. Maar aangezien gedurende deze tijd het volledige volume van de oplossing mogelijk nog steeds niet wordt gedronken, moet u Fortrans blijven drinken en tegelijkertijd naar het toilet gaan. In dergelijke situaties raden artsen elk volgend glas aan om te drinken na een andere stoelgang, zodat je de oplossing kunt drinken zonder je reis naar het toilet te onderbreken. Defecatie duurt gewoonlijk 2 tot 3 uur na inname van het laatste deel van Fortrans, waarmee rekening moet worden gehouden bij het berekenen van de tijd.

Oefende artsen raden aan de darm te reinigen met Fortrans aan de vooravond van een sigmoidoscopie als de studie gepland is voor de vroege ochtend (tot 11.00 uur in de ochtend) en op de dag van de manipulatie als het gepland is voor de lunch of de avond (van 11.00 uur 's ochtends tot' s avonds). Als de rectoromanoscopie gepland is voor 11.00 uur of later, moet u Fortran 5 - 6 uur vóór het tijdstip van de studie gaan drinken om tijd te hebben om de darmen volledig schoon te maken. Dat wil zeggen, als de sigmoidoscopie gepland is voor 11.00 uur, moet u vroeg opstaan ​​en Fortrans om 5.00 uur 's ochtends gaan drinken om de procedure voor het reinigen van de darm te voltooien met 10-00 - 10-30.

Als de rectoromanoscopie is gepland voor de ochtenduren (vóór 11-00), moet de darm de dag ervoor worden gereinigd met Fortrans. In dit geval is het optimaal om te beginnen met drinken van de oplossing op 17-00 - 18-00 uur, zodat tegen 23-00 uur de procedure volledig zal zijn voltooid en u rustig kunt slapen voordat u studeert.
Lees meer over het medicijn Fortrans

Na sigmoïdoscopie

Na het uitvoeren van sigmoïdoscopie is het noodzakelijk om een ​​korte tijd op je rug te gaan liggen, waarna je je kunt kleden, het kantoor van de dokter kunt verlaten en je gebruikelijke dagelijkse activiteiten kunt doen. Omdat tijdens het uitvoeren van sigmoïdoscopie lucht in de darm wordt gepompt zodat deze wordt gladgestreken, zullen binnen 2 tot 3 uur na voltooiing van de studie gassen uit de persoon stromen (dat wil zeggen, hij zal scheet).

Vanwege het feit dat vóór de rectoromanoscopie alle inhoud uit de darm werd verwijderd om de normale microflora te herstellen en constipatie gedurende meerdere dagen (ten minste 5-7 dagen) na de studie te voorkomen, moet u een strikt, zacht dieet volgen, inclusief lichte soepen, salades, ontbijtgranen in het menu, zuivelproducten en gekookte of stoomschotels van mager vlees, vis en groenten, met uitzondering van het dieet vet, gebakken, gekruid, zout, koolzuurhoudend water, fast food. Het is ook noodzakelijk om een ​​voldoende hoeveelheid gewoon schoon water te drinken (minimaal 1 - 1,5 liter per dag).

Rectoromanoscopie kind

Kinderen sigmoïdoscopie wordt uitgevoerd met bloeden uit de darm, gevoel van onvolledige lediging na defecatie, verzakking van de darm, aambeien of tumor-achtige formaties. Diagnostische manipulatie bij kinderen kan niet-specifieke colitis ulcerosa, proctosigmoiditis, proctitis, darmtumoren, intestinale abnormaliteiten detecteren.

Het uitvoeren van sigmoidoscopie in aanwezigheid van peritonitis, ernstige ontsteking in de anus en een scherpe vernauwing van de anus zijn gecontra-indiceerd.

Voorbereiding voor rectoromanoscopie bij kinderen is precies hetzelfde als bij volwassenen, dat wil zeggen dat het het slakkenvrije dieet twee dagen omvat voorafgaand aan het onderzoek en de darmen schoonmaakt met een klysma of een laxerend medicijn. Alleen kinderen krijgen twee klysma's - één aan de vooravond van de rectoromanoscopie en de tweede - 1,5 - 2 uur vóór het onderzoek. En voor het schoonmaken van de darm, neemt Fortrans twee sachets van het medicijn en drinkt de oplossing op dezelfde manier als volwassenen - de dag ervoor, als de studie gepland is voor de ochtend of op de dag van sigmoïdoscopie, als het wordt uitgevoerd na 12.00 uur in de middag.

Schoolkinderen rectoromanoscopy wordt uitgevoerd, evenals volwassenen, zonder verdoving, en peuters - onder algemene anesthesie. Gebruik voor kinderen manipulatie rectoromanoscopen met buizen van verschillende diameters, zodat het kind geen pijn ervaart. Rectoromanoscopie bij kinderen wordt meestal uitgevoerd in een vooroverliggende positie aan de achterkant of zijkant.

De rest sigmoidoscopie bij kinderen is precies dezelfde procedure als bij volwassenen.

Waar moet sigmoïdoscopie worden gemaakt?

Rectoromanoscopie kan worden uitgevoerd in openbare medische instellingen, met name in poliklinieken, waar een proctoloog accepteert (zich inschrijft) of een chirurg (zich inschrijft), of in algemene ziekenhuizen met een endoscopie, een operatie, een proctologie of een afdeling gastro-enterologie. Bovendien kan rectoromanoscopie worden uitgevoerd in particuliere medische centra.

Rectoromanoscopy - beoordelingen

Beoordelingen van sigmoïdoscopie zijn in de meeste gevallen positief vanwege de korte duur van de manipulatie en de bijna volledige pijnloosheid ervan. In de beoordelingen wordt opgemerkt dat de procedure niet zo verschrikkelijk is, zo lijkt het, en niet zo pijnlijk is. Sommige mensen merken alleen een licht ongemak op, terwijl anderen een beetje pijn zeggen, maar dat is vrij goed verdraagbaar. Een van de meest onaangename sensaties tijdens sigmoïdoscopie is het gevoel dat je echt wilt hoesten, als gevolg van de afvoer van lucht in de darm.

Op zichzelf is manipulatie onplezierig en geeft het mensen psychisch ongemak, dat gemakkelijker wordt getolereerd dan een delicate arts. Volgens de beoordelingen was psychologische zelfperceptie onplezierig tijdens en onmiddellijk na de sigmoïdoscopie, maar dit kan worden verzoend en ervaren als manipulatie echt nodig is voor de diagnose.

Er zijn enkele reviews die aangeven dat de procedure zeer pijnlijk was. Een dergelijke situatie, wanneer de patiënt pijn ervaart tijdens sigmoïdoscopie, kan worden veroorzaakt door de aanwezigheid van aambeien, of door individuele ernstige pijngevoeligheid, of door een overtreding van de manipulatietechniek door de arts.

Rectoromanoscopy - beoordelingen van vrouwen

Vrouwen spreken meestal positief over de procedure, zelfs als het pijnlijk voor hen was. Een dergelijke positie van het eerlijke geslacht is te wijten aan het feit dat sigmoïdoscopie een zeer informatieve procedure is die het mogelijk maakt om verschillende pathologieën van het rectum te identificeren. En juist vanwege deze informatieve inhoud reageren vrouwen positief op manipulatie, aangezien ze onaangename gewaarwordingen kunnen ervaren en ze zich kunnen veroorloven door verborgen ziektes te onthullen.

Rectoromanoscopie - prijs

Auteur: Nasedkina AK Specialist in onderzoek naar biomedische problemen.