Sinusritme van het hart wat betekent het

Het hart van een gezond persoon klopt regelmatig, ritmisch, met een frequentie van 60 tot 90 slagen per minuut. Het hart klopt, en het ritme van contracties wordt gereguleerd door een speciaal eerste-orde centrum van automatisme of een sinusknoop.

Sinusknooppunt - Dit is een groep cellen in het rechteratrium, die impulsen kunnen produceren en deze impulsen naar andere myocardcellen kunnen overbrengen.

Normaal gesproken ontstaat er een puls in de sinusknoop van het rechteratrium, die beide atria bedekt en vervolgens door het atrioventriculaire knooppunt, dat het middelpunt is van de automatisering van de tweede orde, de impuls wordt doorgegeven aan de ventrikels en bedekt ze met excitatie.

Dat geldt ook voor de samentrekking van het hart: aan het begin van de boezems en daarna de hartkamers. Als de arts na het uitvoeren van een ECG de conclusie "sinus, correct ritme" heeft gegeven, betekent dit dat uw hart normaal samentrekt, er zijn geen pathologische afwijkingen in het werk van het geleidende systeem. Dit betekent dat de impuls die ervoor zorgt dat je hart samentrekt, optreedt op de plaats waar het nodig is, namelijk in de sinusknoop van het rechteratrium.

1 ECG en sinusritme

Normaal sinusritme

De eenvoudigste en meest toegankelijke methode voor het bepalen van het hartritme is ECG. Deze methode maakt het mogelijk om de frequentie en regelmatigheid van hartcontracties te bepalen, de aard van het ritme en de bron vast te stellen, acute of chronische hartspieraandoeningen te diagnosticeren. Het uitvoeren van een ECG is verplicht tijdens routineonderzoek en klinisch onderzoek. Versleutelen van het cardiogram moet in staat zijn aan elke arts en medisch professional met secundaire medische opleiding.

Op het elektrocardiogram is er een P-golf, die verantwoordelijk is voor het werk van de atria, en er is een complex van QRS-tanden, dit complex toont het werk van de ventrikels. Aangezien normaal gesproken de atria het eerst samentrekken, moeten de ventrikels, de P-golf altijd voorafgaan aan het QRS-complex.

Dus, ECG-symptomen van sinusritme:

De constante vorm van de P-golf (met een duur van 0,1 s, een hoogte van 2-2,5 mm),
Dezelfde afstand tussen de tanden van de P-P of R-R,
De tand P gaat altijd vooraf aan het QRS-complex,
De afstand van de P-golf tot de volgende Q-golf is gelijk en bedraagt 0,12-0,2 s,
HR van 60 tot 90 slagen per minuut.

Als het ECG aan deze criteria voldoet, betekent dit dat het hartritme normaal is.

2 Wat moet een patiënt weten voor een ECG?

Om deze elektrocardiogrammen zo nauwkeurig mogelijk te maken, zijn er bepaalde regels die door de patiënt moeten worden gevolgd voordat deze studie wordt uitgevoerd. Probeer eerst niet nerveus te zijn, geen alcohol, koffie, sterke thee te drinken, niet te roken voor de procedure, aangezien de hartslag zal toenemen, tachycardie zich zal ontwikkelen en de ECG-gegevens niet kloppen. Je hoeft niet te veel te eten en handarbeid te doen. Als u alle bovenstaande regels volgt, kunt u met de ECG-opname nauwkeurig het werk van uw hart diagnosticeren en het ritme en de samentrekkingsfrequentie bepalen.

3 Hartslag bij kinderen

Hartkloppingen bij kinderen

Hartkloppingen bij pasgeboren baby's en peuters komen veel vaker voor dan bij volwassenen. Als je je hand op de borst van een klein kind legt, kun je horen hoe vaak een klein hart luid klopt. Hoe jonger het kind, hoe vaker zijn hart zich samentrekt. Bijvoorbeeld, het tarief voor een pasgeboren baby is een hartslag van maximaal 140 slagen per minuut, en wanneer het voeren, schreeuwen, 180 slagen per minuut kan bereiken.

Dit wordt verklaard door het feit dat bij kinderen het metabolisme intensiever is en dat het hart minder gevoelig is voor de invloed van de nervus vagus, die de hartslag vertraagt. Tegen twee jaar, de hartslag gemiddeld 120-125 per minuut, met zes - 100-105, en al bij tien of twaalf jaar, zal de hartslag van het kind overeenkomen met een volwassene.

Deze fysiologische kenmerken die kenmerkend zijn voor de kindertijd, moeten door de ouder in aanmerking worden genomen, en geen paniek als de arts een getal van drie cijfers schrijft bij het ontcijferen van het cardiogram en de hartslag voor uw kind bepaalt. Misschien zijn hartkloppingen normaal voor zijn leeftijd. En als de intervallen tussen de hartslagen gelijk zijn, dan begeleidt de P-golf elke set ventriculaire contracties, wat sinusritme betekent, en in dit geval is er geen reden tot bezorgdheid.

4 Wanneer is het sinusritme abnormaal?

Een sinoatriaal knooppunt kan impulsen produceren met dezelfde constante frequentie en met perioden van geleidelijke toename en samentrekking. Als het sinusritme wordt gekenmerkt door dergelijke perioden van verhoogde terughoudendheid, hebben we het over het verkeerde sinusritme of de aritmie. Twee vormen van sinusritmestoornissen worden onderscheiden: respiratoir (cyclisch) en niet-respiratoir (niet-cyclisch).

Respiratoire of cyclische aritmie wordt gekenmerkt door het feit dat de hartslag toeneemt met inademing en vertraagt als je uitademt, er is een duidelijk verband met de ademhaling. Deze aandoening treedt op vanwege de hoge activiteit van de nervus vagus. Respiratoire aritmie is kenmerkend voor jonge mensen, sporters, patiënten met neurocirculatoire dystonie, neurose en adolescenten tijdens de puberteit.

ECG-symptomen van respiratoire aritmie:

Tekenen van een sinusritme (een tand P van een normale vorm en de maten, gaat altijd vooraf aan het QRS-complex),
Verhoogde hartslag tijdens in- en uitademen
De duur van R-R is niet hetzelfde, maar het verschil ligt binnen 0,15 s.

Een kenmerkend kenmerk en het diagnostische criterium is het volgende: de ademhalingsaritmie verdwijnt op het ECG tijdens ademhalingsdepressie, wordt versterkt door de werking van geneesmiddelen van de P-adrenerge blokkers en verdwijnt onder de werking van atropine. Niet-respiratoire sinusaritmie wordt waargenomen bij oudere mensen met verschillende cardiale pathologieën (cardiomyopathieën, coronaire hartziekte, myocarditis).

Als de respiratoire aritmie een gunstige prognose heeft en een fysiologisch kenmerk is, heeft de niet-cyclische aritmie een ernstiger prognostische waarde en kan dit bepaalde verstoringen in het functioneren van het hart betekenen.

ECG-symptomen van niet-cyclische aritmie:

Tekenen van sinusritme (P-golf van normale vorm en grootte, gaat altijd vooraf aan het QRS-complex)
Er is geen verband tussen sinusaritmie en ademhaling,
Sinusritmestoornissen blijven bestaan als u uw adem in houdt,
De duur van R-R is niet hetzelfde, de aanloop is meer dan 0,15 s.

Uit het voorgaande kunnen we concluderen: sinusritme is een normaal ritme van de samentrekking van het hart, maar sinusritme sluit mogelijke verstoringen in het werk van het hart niet uit. Het is belangrijk dat het ritme niet alleen een sinus was, maar ook correct. Een correct sinusritme betekent dat je hart regelmatig en ritmisch klopt.

Wat is een sinusritme op een ECG: normen en afwijkingen

Wat betekent het sinusritme op het ECG en hoe te ontcijferen? In het myocard produceert een spiercontractie een impuls gecreëerd door het hartgeleidingssysteem, namelijk de cellen van de sinusknoop, de atrioventriculaire knoop en Purkinje-vezels.

Het feit dat een dergelijk sinusritme op een ECG normaal is, wordt bewezen door de snelheid van 60-90 pulsen per minuut (in een gezond persoon die in rust is). Er moet rekening worden gehouden met het feit dat bij een pasgeboren baby de CP-frequentie kan variëren van 60 tot 150 impulsen per minuut, de volwassen fysiologische norm is vastgesteld op de leeftijd van 6-7 jaar.

Om te begrijpen wat een sinusritme op een ECG is en wat het zou moeten zijn, overweeg normale elektrocardiogrammetingen:

De P-golf moet normaal voorafgaan aan het QRS-complex en de afstand tussen P en Q zal 0,12-0,2 seconden zijn. Na het QRS-complex wordt de tand van T gevolgd.
De vorm van de P-golf in alle leads is ongewijzigd en zal negatief zijn in aVR-lead en positief in de II-standaard lead. In andere leidingen zijn deze parameters van de P-golf afhankelijk van de elektrische as en kunnen ze verschillen.
Bij een gezond persoon ouder dan 7 jaar is de ritmefrequentie 60-90 pulsen per minuut.
De verticale positie van de EOS (elektrische as), evenals het sinusritme op het ECG, geven de fysiologische norm van de parameters aan. De normale positie van het hart in de borstkas wordt aangegeven door de verticale as, die een projectie van de locatie is. Het orgel kan ook worden geplaatst in een semi-verticale, semi-horizontale en horizontale projectie, de hartslag van de transversale as kan ook worden vastgelegd. Deze indicatoren geven individuele kenmerken aan.

Het is bekend dat een dergelijk sinusritme op een ECG aangeeft dat de patiënt geen hartafwijkingen heeft. Om een betrouwbaar testresultaat te krijgen, is het nodig om voor het begin van de diagnose te kalmeren, angst en nervositeit aan te wakkeren, evenals lichaamsbeweging.

Bijvoorbeeld, na het beklimmen van de trap moet rusten. Voordat het elektrocardiogram ook minstens een half uur niet kan roken.

Conclusie ECG-sinusritme van een onregelmatige aard kan zowel pathologieën als fysiologische veranderingen aangeven.

Er zijn 3 opties voor afwijkingen van de norm, in frequentie en tact:

Sinustachycardie, zoals blijkt uit regelmatige ritmeversnelling. Het cardiogram registreert een verkort P-P-interval, een hartslag (hartslag) overschrijdt 120 impulsen per minuut, in ernstige gevallen tot 220. Deze stoornissen manifesteren zich bij een patiënt met de volgende symptomen: kortademigheid, gebrek aan zuurstof, snelle ademhaling, voelbare palpitaties, angstgevoel van angst.
Sinus-bradycardie wordt aangegeven door een afname van het sinusritme bij een ECG van minder dan 60 pulsen per minuut en een duidelijke verlenging van het P-P-interval. De patiënt is duizelig, kan het bewustzijn verliezen. Deze aandoening kan duiden op de aanwezigheid van een verstoring van de nervus vagus, die farmacotherapie vereist, en bij het ontbreken van een effectieve behandeling ontstaat de noodzaak van een pacemaker.
Sinusaritmie wordt uitgedrukt door onregelmatige samentrekking van het myocardium. Dat zo'n sinusritme op een elektrocardiogram wijst op instabiliteit van een hartritme. Tegelijkertijd wordt de frequentie van de hartslagen vervolgens versneld en vervolgens vertraagd, zoals blijkt uit de verschillende duur van de P - P - intervallen.

Volgens het ECG kan de arts een conclusie trekken over de toestand van het cardiovasculaire systeem en, in geval van afwijkingen, een diagnose stellen.

De instabiliteit van de hartspier, langzaam of versneld ritme duidt op de aanwezigheid van het syndroom van een zwakke sinusknoop van de rechteratriumwand, wat kan leiden tot coronaire hartziekte of een andere ernstige ziekte.

Hoe het cardiogram van het hart wordt ontcijferd: het sinusritme en wat de ECG-resultaten aangeven

Nadat de diagnose is gesteld, wordt het cardiogram van het hart geïnterpreteerd, worden het sinusritme en andere parameters beschreven volgens alle regels.

Een specialist (cardioloog) vergelijkt het resultaat met de norm en concludeert:

Normale hartslag valt in het bereik van 60 tot 90 impulsen per minuut, bij kinderen jonger dan 6 jaar oud tot 120 en bij pasgeborenen tot 140.
De excitatiestatus van de sinusknoop kan worden bepaald door de P-golf, die zich altijd voor de QRS-tanden bevindt.
Het PQ-interval heeft dezelfde duur (0,12-0,20 seconden) voor het gehele elektrische cardiogram.
Het PP-interval (de cyclus van samentrekking van het myocardium vóór het begin van de volgende samentrekking) moet ook hetzelfde zijn gedurende het hele ECG.

ECG resultaten decodering kan sinusritme indicatief fysiologische aritmieën veroorzaakt door verhoogde psycho-emotionele en fysieke stress, evenals een aantal externe factoren (abrupte weersomstandigheden) zijn.

Functionele bradycardie of tachycardie gaat gepaard met zowel een onregelmatig sinusritme als een verandering in de hartfrequentie. Als bij het elimineren van de vermelde redenen de hartactiviteit niet normaal wordt, kan het pathologische proces worden vermoed.

Als gevolg van het decoderen van het cardiogram van het hart kan een abnormaal sinusritme wijzen op:

ontstekings- en / of infectieziekten van het cardiovasculaire systeem;
organische veranderingen in het myocardium;
aangeboren en verworven hartklepafwijkingen;
acuut of chronisch SSN;
congenitale anomalie van de atrioventriculaire knoop;
endocriene pathologieën, inclusief thyreotoxicose;
nederlaag van de nervus vagus;
bloedarmoede of chronische hypoxie.

Niet-specifieke veranderingen van het myocard bevestigd decryptie ECG hart sinusritme en zijn variaties kunnen ook wijzen op dergelijke schadelijke gewoonten zoals roken, drugsgebruik en grote doses van alcohol en een overdosis van bepaalde medicijnen, therapeutische regelmatige inname van medicijnen zoals hartglycosiden.

De resultaten van het ECG, het transcript, het sinusritme en de weergave op het cardiogram helpen niet alleen om de aanwezigheid van factoren die tot onregelmatige hartvibraties leiden te bepalen, maar ook om de juiste behandelstrategie te kiezen.

De keuze van de therapie voor een hartritmestoornis hangt af van de oorzaak van de oorzaak, fysiologische of ziekte. Als in het eerste geval een verandering in regime en een gezonde levensstijl helpt, dan is in het tweede geval een grondig onderzoek en behandeling van de onderliggende ziekte vereist.

In elk geval, zonder te wachten op de resultaten van ECG-sinusritme-decodering, is het noodzakelijk om drugs, nicotine, alcohol, koffie- en theemishandeling op te geven, normale slaap en rust te observeren, te sporten, meer tijd buitenshuis door te brengen.

Het is belangrijk om te eten, geen misbruik te maken van specerijen, chocolade, het lichaam te voorzien van alle noodzakelijke voedingsstoffen. Het is verboden om hun eigen medicijnen voor te schrijven, met name anti-aritmica en kalmerende middelen.

Detectie van ernstige sinusaritmie, die is ontwikkeld tegen de achtergrond van de pathologie van het hart en de bloedvaten, vereist een zorgvuldige analyse, kwalitatief hoog therapeutisch complex en, indien nodig, chirurgische ingreep.

De specificiteit van de behandeling hangt af van het type pathologisch proces en de ernst van de symptomen.

Interpretatie van het cardiogram van het hart, sinusritme duidt in de meeste gevallen op het aanpassingsvermogen van het hart aan de levensomstandigheden en veranderingen in de belasting van het lichaam, maar vereist een verplichte bevestiging van de afwezigheid van kwalen.

Dit is te wijten aan het feit dat de blokkering van het hartgeleidingssysteem niet alleen gevaarlijk kan zijn voor de gezondheid, maar ook voor het leven van een persoon. Daarom moet men alle verdachte ECG-resultaten, transcriptie, sinusritme bekijken en de elementen en segmenten zorgvuldig bestuderen met afwijkingen van de norm.

Sinusritme: wat is het, hoe ziet het eruit op het ECG, mogelijke overtredingen

Uit dit artikel zul je leren: wat leert het sinusritme van het hart, wat kunnen de afwijkingen zijn, om tekenen van normaal en abnormaal sinusritme door ECG te bepalen.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Geneeskunde".

Onder het sinusritme van het hart worden normale samentrekkingen van alle afdelingen van het myocard verstaan als gevolg van opwindende elektrische impulsen van de sinusknoop - de belangrijkste pacemaker in het hart. Dit betekent dat het hartritme van elke gezonde persoon een sinus is.

Neem contact op met een cardioloog voor een gekwalificeerd ECG-transcript, waarin de hartslag voor het eerst wordt geëvalueerd.

Het concept en de kenmerken van het sinusritme

Het hart is het centrale orgaan van de bloedsomloop. Het krimpt automatisch, onafhankelijk, en terwijl dit gebeurt, behoudt het lichaam vitaliteit. Autonome activiteit is mogelijk als gevolg van clusters van speciale zenuwcellen in bepaalde delen van het hart. De grootste cluster wordt de sinusknoop genoemd. Het bevindt zich in het bovenste deel van het hart en straalt regelmatig spontane, krachtige elektrische impulsen uit, die door alle afdelingen van het myocard gaan en zijn opeenvolgende samentrekking veroorzaken. Dit fenomeen ligt ten grondslag aan normale normale hartslagen.

Sinusritme is een indicator van een elektrocardiogram (ECG) dat aangeeft dat het hart samentrekt als gevolg van impulsen die uitgaan van de sinusknoop. Als deze ECG-index in orde is, betekent dit dat de hoofdpacemaker gezond is en voldoende kracht heeft om andere focussen van spontane elektrische activiteit te onderdrukken (kleine en minder actieve knooppunten in het myocardium).

Beschrijving van de belangrijkste kenmerken van normale hartslagen:

Frequentie - in het bereik van 60 tot 90 / minuut.
Regelmaat - elke volgende hartslag treedt op met regelmatige tussenpozen.
Volgorde - elke samentrekking vindt plaats in dezelfde richting, waarbij achtereenvolgens eerst de boezems en vervolgens de ventrikels worden vastgelegd, hetgeen wordt weerspiegeld in de geluidskarakteristieken van de eerste en tweede tonen, evenals op het ECG.
Fysiologische variabiliteit - het vermogen om de hartslag te veranderen met behoud van regelmaat en consistentie in reactie op externe en interne invloeden (bijvoorbeeld beweging, slaap, ervaring, pijn, koorts, etc.)

Wat kunnen overtredingen zijn

Zelfs als er tekenen van sinusritme worden geregistreerd op het ECG, betekent dit niet dat er geen afwijkingen in het lichaam kunnen zijn. Het is mogelijk dat de pulsen optreden bij het hoofdknooppunt, maar niet overeenkomen met normale kenmerken. De meest voorkomende schendingen staan in de tabel.

Sinusritme van het hart

Bij het uitvoeren en ontcijferen van een ECG is het sinusritme een belangrijke indicator voor de hartactiviteit. Het wordt gedefinieerd als het regelmatig optreden van impulsen van de sinoatriale knoop van de hartpaden. Onder invloed van bepaalde factoren, als gevolg van het verlies van geleidende vezels, kan een storing van het hart optreden. Deze aandoening vereist onderzoek door een cardioloog en een passende behandeling. Afwijkingen van het sinushartritme die optreden tijdens fysiologische processen, verlopen onafhankelijk en vereisen geen medische supervisie.

Fysiologie van de hartpaden

De hartcyclus van contracties begint normaal gesproken met de excitatie van een sinoatriaal (sinus) knooppunt in het rechter atrium. Dientengevolge vindt een gelijktijdige samentrekking van zowel de rechter als de linker boezem plaats. Verder worden de zenuwimpulsen langs de stralen van Bachmann, Wenckebach en Torel naar het atrioventriculaire knooppunt gestuurd en blijven daarin hangen. Het zorgt voor een consistente vermindering van de boezems en ventrikels. Vanaf de atrioventriculaire knoop verspreidden zich impulsen langs de bundel van His naar de Purkinje-vezels, waardoor de ventrikels van het hart werden verkleind.

Dus passeert een cyclus van opeenvolgende regelmatige samentrekkingen van de boezems en ventrikels. Het sinusritme van het hart is normaal bij volwassenen 60-80 per minuut. Bij blootstelling aan schadelijke factoren treden afwijkingen op in de sinusknoop, waardoor hartritmestoornissen optreden.

Interpretatie van een elektrocardiogram op een normaal ritme vanaf het AV-knooppunt

Het resultaat van elektrocardiografie is betrouwbaar als de regels voor het uitvoeren van het onderzoek in acht worden genomen. Het wordt uitgevoerd door een speciaal opgeleide persoon. Hieronder staat een normaal elektrocardiogram bij een gezond persoon:

Het hartritme van de sinusknoop tijdens ECG-decodering heeft een aantal tekens:

Conclusie over de hartslag. Bij oudere personen varieert dit van 60 tot 80 per minuut. Voor kinderen onder de 5-6 jaar is een toename van de hartfrequentie op een cardiogram tot 120 kenmerkend: bij pasgeborenen krimpt het hart normaal met een frequentie van 130-140 per minuut;
Tand R. Het betekent dat de opwinding van de sinusknoop is opgetreden. En verschijnt altijd voor een complex van tanden QRS;
PQ-interval. Het wordt gekenmerkt door dezelfde duur over het volledige cardiogram. Het is 0,12-0,20 seconden;
De lengte van de RR. RR - dit interval betekent het proces van excitatie van de sinusknoop tot het begin van de volgende cyclus van samentrekkingen. Het is ook hetzelfde gedurende het ECG. Onregelmatige intervallen praten over pathologie;
Alle conclusies bij het ontcijferen van een ECG maken een cardioloog of therapeut.

Oorzaken van abnormale hartritmes

Fysiologische ritmestoornissen treden op als gevolg van neuro-emotionele overspanning, fysieke inspanning, blootstelling aan externe factoren. Ze veroorzaken zowel een onregelmatig sinusritme als een verstoring van de hartfrequentie als tachycardie of bradycardie. Eliminatie van oorzakelijke factoren leidt tot normale hartactiviteit.

Pathologische afwijkingen van het sinusritme kunnen worden veroorzaakt door de volgende redenen:

organische laesies van de hartspier;
ontstekings- en infectieziekten van het cardiovasculaire systeem;
abnormale ontwikkeling van het klepapparaat van het hart;
acute en chronische insufficiëntie van hartfuncties;
congenitale ontwikkelingsstoornissen in het AV-knooppunt;
slechte gewoonten (roken);
alcoholisme en drugsverslaving;
thyrotoxicose en andere endocriene stoornissen;
medicijnen innemen - hartglycosiden;
overdosis drugs;
ziekten van het zenuwstelsel (pathologie van de nervus vagus);
gebrek aan vitamines en sporenelementen (kalium, calcium, selenium, magnesium);
verschillende soorten bloedarmoede;
chronische hypoxie.

Wat zijn de afwijkingen van het hartritme van de sinus?

Abnormaal sinusritme kan fysiologisch en pathologisch zijn. Ze manifesteren zich in 3 varianten en verschillen van elkaar in frequentie van contracties en ritme. Deze omvatten:

Sinustachycardie. Deze afwijking wordt gekenmerkt door een regelmatig, versneld ritme. Het ECG-transcript geeft de volgende resultaten: een hartslag van meer dan 120 per minuut, een verkorting van het P-P-interval. Met ernstige schendingen van de hartslag kan 200-220 reducties in één minuut worden bereikt. De patiënt heeft vaak ademhaling, een gevoel van gebrek aan lucht, angst, een gevoel van hartslag achter het borstbeen.
Sinus bradycardie. Dit is een afwijking waarbij de hartslag lager is dan 60 per minuut. Het decoderen van het cardiogram laat een zeldzame snede zien, een uitgesproken verlenging van het P - P interval. De patiënt heeft duizeligheid, vaak valt flauwvallen op. Meestal ontwikkelt deze pathologie zich als gevolg van het verslaan van de nervus vagus. Als tegen de achtergrond van de behandeling het sinusritme van het hart niet normaal is, wordt er een pacemaker geïnstalleerd. Met zijn hulp wordt het atrioventriculaire knooppunt met de nodige frequentie gestimuleerd.
Sinus aritmie. Deze aandoening wordt gekenmerkt door onregelmatige hartslagen. Zo'n hartritme is onstabiel. Wanneer dit gebeurt, neemt de hartslag toe, die wordt vervangen door de afname, en omgekeerd. Op een ECG worden verschillende P-P-intervallen bepaald op basis van de duur.

Hartritmepathologie kan zich ook ontwikkelen als gevolg van sinuszwakte. Dit betekent dat het sinoatriale knooppunt zijn functies niet volledig uitvoert. De patiënt heeft kenmerkende symptomen: duizeligheid, hoofdpijn, flauwvallen, misselijkheid. De psycho-emotionele toestand wordt veranderlijk, prikkelbaarheid wordt vaker waargenomen.

Een zwak sinoatriaal knoopsyndroom veroorzaakt vaak onregelmatige hartslagen. Het kan ook hartastma, longoedeem, angina, myocardiaal infarct en coronaire hartziekte veroorzaken.

Sinusritme van het hart - dit is normaal de belangrijkste conclusie van het cardiogram bij gezonde mensen. Als zich symptomen van aandoeningen van het cardiovasculaire systeem voordoen, raadpleeg dan een arts. Tijdige diagnose en behandeling van pathologische veranderingen verminderen het risico op nadelige resultaten.

Sinusritme van het hart op het ECG - wat het betekent en wat het kan vertellen

Hartslag die afkomstig is van de sinusknoop, en niet van andere gebieden, wordt sinus genoemd. Het wordt bepaald bij gezonde mensen en bij sommige patiënten die lijden aan een hartaandoening.

Hartimpulsen verschijnen in de sinusknoop en divergeren vervolgens langs de atria en ventrikels, waardoor het spierorgaan samentrekt.

Wat betekent het en wat zijn de normen

Sinusritme van het hart op een ECG - wat betekent het en hoe het te bepalen? Er zijn cellen in het hart die een momentum creëren vanwege een bepaald aantal beats per minuut. Ze bevinden zich in de sinus- en atrioventriculaire knopen, ook in de Purkinje-vezels die het weefsel van de hartkamers vormen.

Sinusritme op het elektrocardiogram betekent dat deze impuls wordt gegenereerd door de sinusknoop (de norm is 50). Als de getallen verschillend zijn, wordt de puls gegenereerd door een ander knooppunt, wat een andere waarde geeft voor het aantal beats.

Normaal gezond sinusritme van het hart is normaal met een andere hartslag, afhankelijk van de leeftijd.

Normale waarden in het cardiogram

Wat let op bij het uitvoeren van elektrocardiografie:

De tand P op het elektrocardiogram gaat zeker vooraf aan het QRS-complex.
PQ-afstand komt overeen met 0,12 seconden - 0,2 seconden.
De vorm van de P-golf is constant in elke afleiding.
Bij volwassenen is de ritmefrequentie 60 - 80.
De P - P afstand is vergelijkbaar met de R - R afstand.
De tand P in de normale toestand moet positief zijn in de tweede standaardlead, negatief in de lead aVR. In alle andere leads (dit is I, III, aVL, aVF) kan de vorm ervan variëren afhankelijk van de richting van de elektrische as. Meestal zijn de P-tanden positief in zowel de I-lead als aVF.
In de leidingen V1 en V2 is de P-golf 2-fasen, soms kan deze meestal positief of overwegend negatief zijn. In leidingen van V3 tot V6 is de tand overwegend positief, hoewel er uitzonderingen kunnen zijn, afhankelijk van de elektrische as.
Voor elke P-golf moet normaliter het QRS-complex worden gevolgd: de T-golf Het PQ-interval bij volwassenen heeft een waarde van 0,12 seconden - 0,2 seconden.

Sinusritme en de verticale positie van de elektrische as van het hart (EOS) tonen aan dat deze parameters binnen het normale bereik liggen. De verticale as toont de projectie van de positie van het orgel in de borst. Ook kan de positie van een orgaan zich bevinden in semi-verticale, horizontale, semi-horizontale vlakken.

Wanneer het ECG een sinusritme registreert, betekent dit dat de patiënt nog geen problemen met het hart heeft. Het is erg belangrijk om tijdens het onderzoek geen zorgen te maken en niet nerveus te zijn, om geen onbetrouwbare gegevens te krijgen.

U moet het onderzoek niet onmiddellijk na lichamelijke inspanning doen of nadat de patiënt te voet naar de derde of vijfde verdieping is geklommen. Je moet de patiënt ook waarschuwen dat je een half uur voor het onderzoek niet moet roken, om geen valse resultaten te krijgen.

Overtredingen en criteria voor hun vastberadenheid

Als de beschrijving de zin bevat: sinusritmestoornissen, dan wordt een blokkade of aritmie geregistreerd. Aritmie is elke fout in de ritmevolgorde en de frequentie ervan.

Blokkades kunnen worden veroorzaakt als de excitatieoverdracht van de zenuwcentra naar de hartspier wordt verstoord. De versnelling van het ritme laat bijvoorbeeld zien dat met een standaard opeenvolging van weeën de hartritmes worden versneld.

Als er een zin over een onstabiel ritme in de conclusie verschijnt, is dit een manifestatie van een lage hartslag of de aanwezigheid van sinusbradycardie. Bradycardie heeft een nadelige invloed op de menselijke conditie, omdat de organen niet de vereiste hoeveelheid zuurstof voor de normale activiteit ontvangen.

Als een versneld sinusritme wordt geregistreerd, is dit hoogstwaarschijnlijk een manifestatie van tachycardie. Een dergelijke diagnose wordt gesteld wanneer het aantal hartslagslagen groter is dan 110 slagen.

Interpretatie van de resultaten en diagnose

Om een aritmie te diagnosticeren, moet een vergelijking van de verkregen indicatoren met de normindicatoren worden gemaakt. De hartfrequentie binnen 1 minuut mag niet meer dan 90 zijn. Om deze indicator te bepalen, hebt u 60 (seconden) nodig gedeeld door de duur van het R-R-interval (ook in seconden) of vermenigvuldigt u het aantal QRS-complexen in 3 seconden (sectielengte van 15 cm-tape) met 20

Zo kunnen de volgende afwijkingen worden vastgesteld:

Bradycardie - HR / min. Minder dan 60, soms wordt een toename van het P-P-interval tot 0,21 seconden geregistreerd.
Tachycardie - HR neemt toe tot 90, hoewel andere ritmestoornissen normaal blijven. Vaak kan een schuine inzinking van het PQ-segment worden waargenomen en het ST-segment - oplopend. In één oogopslag ziet dit er als een anker uit. Als de hartslag hoger is dan 150 slagen per minuut, treden blokkeringen van de 2e graad op.
Een aritmie is een onregelmatig en onstabiel sinusritme van het hart, wanneer de R-R-intervallen meer dan 0,15 seconden verschillen, wat gepaard gaat met veranderingen in het aantal slagen per ademhaling en uitademing. Komt vaak voor bij kinderen.
Stijf ritme - overmatige regelmaat van contracties. R-R verschilt minder dan 0,05 sec. Dit kan het gevolg zijn van een defect in de sinusknoop of een schending van de autonome regulatie ervan.

Oorzaken van afwijkingen

De meest voorkomende oorzaken van ritmestoornissen kunnen worden overwogen:

overmatig alcoholmisbruik;
eventuele hartafwijkingen;
roken;
langdurig gebruik van glycosiden en antiaritmica;
uitsteeksel van de mitralisklep;
pathologie van de functionaliteit van de schildklier, inclusief thyreotoxicose;
hartfalen;
myocardiale ziekten;
infectieuze laesies van kleppen en andere delen van het hart - een ziekte van infectieuze endocarditis (de symptomen zijn vrij specifiek);
overbelasting: emotioneel, psychologisch en fysiek.

Aanvullend onderzoek

Als de arts tijdens het onderzoek van de resultaten ziet dat de lengte van het gebied tussen de tanden van P, evenals hun lengte ongelijk zijn, dan is het sinusritme zwak.

Om de oorzaak te achterhalen, kan de patiënt worden geadviseerd om aanvullende diagnostiek te ondergaan: de pathologie van het knooppunt zelf of de problemen van het autonome knoopsysteem kunnen worden geïdentificeerd.

Vervolgens wordt Holter-bewaking toegewezen of een medicijntest uitgevoerd, die het mogelijk maakt om uit te vinden of er een pathologie is van het knooppunt zelf of dat het vegetatieve systeem van het knooppunt is gereguleerd.

Zie de videoconferentie voor meer informatie over het zwakte syndroom van deze site:

Als blijkt dat de aritmie het gevolg was van verstoringen in het knooppunt zelf, worden corrigerende metingen van de vegetatieve status toegewezen. Als om andere redenen andere methoden worden gebruikt, bijvoorbeeld implantatie van een stimulerend middel.

Holter-monitoring is een gebruikelijk elektrocardiogram dat gedurende de dag wordt uitgevoerd. Vanwege de duur van dit onderzoek kunnen experts de toestand van het hart bij verschillende stressgraden onderzoeken. Bij het uitvoeren van een normaal ECG ligt de patiënt op een bank en bij het uitvoeren van Holter-monitoring kan men de staat van het lichaam tijdens lichamelijke inspanning bestuderen.

Behandelingstactieken

Sinusritmestoornissen vereisen geen speciale behandeling. Het verkeerde ritme betekent niet dat er een van de genoemde ziekten is. Hartritmestoornissen zijn een veelvoorkomend syndroom dat op elke leeftijd voorkomt.

Om op veel manieren hartproblemen te voorkomen, kunnen het juiste dieet, het dagelijkse regime en het gebrek aan stress helpen. Het zal nuttig zijn om vitamines te nemen om het hart te behouden en de elasticiteit van bloedvaten te verbeteren. In de apotheek kunt u een groot aantal complexe vitamines vinden die alle noodzakelijke componenten en gespecialiseerde vitamines bevatten om het werk van de hartspier te ondersteunen.

Daarnaast kun je je dieet verrijken met voedingsmiddelen als sinaasappels, rozijnen, bosbessen, bieten, uien, kool en spinazie. Ze bevatten veel antioxidanten die het aantal vrije radicalen reguleren, waarvan de overmatige hoeveelheid hartinfarcten kan veroorzaken.

Voor de goede werking van het hart heeft het lichaam vitamine D nodig, dat voorkomt in peterselie, kippeneieren, zalm en melk.

Als u het voedingspatroon op de juiste manier volgt, kunt u het dagelijkse regime volgen om lang en ononderbroken werk van de hartspier te bereiken en zich er tot zeer hoge leeftijd niet over te bekommeren.

Tot slot nodigen we u uit om een video te bekijken met vragen en antwoorden over hartritmestoornissen:

Wat is het hartsinusritme?

Publicatiedatum van het artikel: 18-08-2018

Datum van de artikel update: 26-11-2018

De auteur van het artikel: Dmitrieva Julia - een praktiserend cardioloog

Sinusritme van het hart worden hartslagen genoemd, gegenereerd door de sinusknoop in de wand van het rechter atrium met een frequentie van 60-90 per minuut.

In de zenuwcellen waaruit het knooppunt bestaat, ontstaat een elektrische impuls, die wordt doorgegeven aan de spiervezels, waardoor de hartsecties in een bepaalde volgorde samentrekken.

Eerst is er een samentrekking (systole) van beide atria, vervolgens - de ventrikels. De hartcyclus eindigt met volledige ontspanning (diastole) van alle vier de hartkamers. Dit alles duurt 0,8 seconden. Het onderhoudt een normaal hartritme.

Normale prestaties

De hartslag bij kinderen en volwassenen varieert. Bij kinderen jonger dan een jaar varieert dit van 140 tot 160 slagen per minuut. Met de leeftijd is er een daling van de hartslag, op de leeftijd van 15 gezonde indicatoren bereiken 60-90 beats en zijn gelijk aan de norm bij een volwassene.

Bij oudere mensen ouder dan 70 is het dichter bij de bovengrens van normaliteit, wat geassocieerd is met leeftijdsgerelateerde veranderingen in het hart. Bij vrouwen is de hartslag 6-8 keer minder dan bij mannen.

De polsslag kan afwijken van de norm, maar wordt niet als een pathologie beschouwd:

bij zwangere vrouwen past het hart zich aan aan een verhoogde belasting, waardoor de organismen van de moeder en de groeiende foetus van zuurstof worden voorzien, kan de puls enigszins worden verhoogd;
voor mensen die dagelijks sporten en een actieve levensstijl leiden - het hart werkt in de spaarstand, de hartslag ligt dicht bij de onderste limiet van de norm;
bij professionele atleten alleen, kan het hart worden verminderd met een frequentie van 45-50 slagen.

Als een persoon niet tot een van deze categorieën behoort, vereist een uitgesproken afwijking van de hartslag van de norm de identificatie van de oorzaak en de behandeling.

Welke ziekten kunnen de veranderingen veroorzaken?

Veranderingen in het sinusritme kunnen optreden als een adaptieve reactie op veranderende omgevingscondities, zelfstandig passeren en geen behandeling vereisen. Ze worden fysiologisch genoemd.

Pathologische veranderingen in het sinusritme worden sinusaandoeningen genoemd en zijn hoogstwaarschijnlijk het resultaat van problemen in het werk van interne organen.

Er zijn drie groepen overtredingen:

hartfalen;
myocarditis, pericarditis, endocarditis;
ischemische ziekte;
hartafwijkingen;
cardiomyopathie.

hormonale stoornissen (hyperthyreoïdie, adrenale tumoren);
VVD;
neurosen;
medicatie (diuretica, antihypertensiva, antidepressiva),
longziekten die hypoxie veroorzaken;
bloedarmoede.

verwondingen en tumoren van de hersenen, vergezeld van zwelling en verhoogde intracraniale druk;
beroerte;
ontsteking van de hersenvliezen (meningitis);
vergiftiging, etterende infecties;
hypothyreoïdie - onvoldoende schildklierfunctie;
infectieziekten.

hartaanval;
ischemie;
diabetes mellitus;
diffuse schildklierveranderingen;
luchtwegaandoeningen (bronchitis, astma);
vasculaire dystonie;
bijniertumoren (feochromocytoom);
metabole metabolische aandoeningen.

Sinusaritmie is geen diagnose, maar een symptoom van een mogelijke pathologie.

In de cardiologie wordt ook het concept "rigide hartritme" gebruikt - het gebrek aan respons op stimuli in de vorm van ademhaling en fysieke inspanning.

In geval van sinusritmestoornissen, om de normale hartslag te herstellen, schrijft de arts antiaritmica voor, die zullen helpen om het te normaliseren, of een pacemaker - een apparaat dat het hart op het juiste ritme zet.

Interpretatie van het cardiogram

Elektrocardiografie is de meest toegankelijke en eenvoudige manier om hartritmestoornissen en veranderingen in het myocardium te diagnosticeren. Dit is een methode om elektrische impulsen van het hart vast te leggen en op te slaan op speciaal papier dat gevoelig is voor warmtestraling.

Het elektrocardiogram kan zowel in het ziekenhuis als met behulp van een draagbare elektrocardiograaf worden uitgevoerd wanneer men naar huis gaat. Een standaardcardiogram is een grafiek met tanden, afstand en segmenten.

Tanden zijn convexe en concave lijnen:

P - komt overeen met systole en diastole van de atria;
Q, R, S - komen overeen met de reductie van de ventrikels;
T - registreert de relaxatie van de ventrikels.

Een segment is een segment van een isoline tussen de tanden en een interval is een tussenruimte van verschillende tanden of segmenten.

De cardioloog decodeert de resultaten van een elektrocardiogram aan de hand van de criteria:

Ritme van contracties - wordt bepaald door de afstand van de ene R-golf naar de volgende.
Berekent de hartslag. Hiervoor wordt het aantal ventriculaire complexen op de locatie van de tape berekend en, afhankelijk van de snelheid van de tape, opnieuw berekend in verhouding tot de tijd.
Volgens de P-golf bepaalt het: wat is de bron van myocardiale excitatie (sinusknoop of andere pathologische foci).
Evalueert geleidbaarheid. Om dit te doen, meet de duur: P-golf; P-Q-interval; QRS-complex; een interval tussen het begin van het QRS-complex en een tand van R.
Bepaalt de elektrische as van het hart (EOS).
Analyseert P en P-Q.
Analyseert het ventriculaire Q-R-S-T-complex.

ECG wordt meestal gedaan in 12 afleidingen: 6 afleidingen van de extremiteiten (assen liggen in het frontale vlak) en 6 thoraxdraden (V1-V6). Ledematen worden onderverdeeld in standaard (I, II, III) en versterkt (aVR, aVL, aVF).

Zwanger na 30 weken zwangerschap foetale cardiotografie (CTG) is voltooid, waarmee u de hartslag van de baby in de baarmoeder kunt analyseren en de variabiliteit (bereik) van de hartslag kunt bepalen. Deze term beschrijft ritmische afwijkingen hoger of lager dan de gemiddelde waarde, omdat het hart van de foetus verslaat met een andere frequentie. 5-25 slagen per minuut worden beschouwd als de norm van variabiliteit. Als de variabiliteit groter is, vereist dit observatie en aanvullende onderzoeksmethoden.

Normaal ritme

Als de conclusie is geschreven - sinusritme op een ECG, of - normosystole, betekent dit:

het ritme van de weeën is normaal, als de afstand tussen de tanden van R gelijk is, en de afwijking niet meer dan 10% van hun gemiddelde duur is;
hartslag - 60-90 slagen per minuut voor volwassenen. Voor baby's kan een normale hartslag 140-160 zijn, voor een kind van een jaar tot 15 jaar oud - in het bereik van 60-100, afhankelijk van de leeftijd;
de excitatiebron zich in de sinusknoop bevindt, als de P-tanden altijd naar boven gericht zijn, zich vóór elk QRS-complex bevinden en in dezelfde lead dezelfde vorm hebben;
De normale positie van de EOS is een hoek van 30-70 °. Op een ECG ziet het er als volgt uit: de R-golf is altijd hoger dan de S-golf, de R-golf in de tweede standaarddeviatie is maximaal;
atriale P-golf normaal positief in afleidingen I, II, aVF, V2-V6, in afleiding aVR is deze altijd negatief;
de duur van het QRST-complex is 0,07-0,09 s. R-tand - positief, hoogte - 5,5-11,5 mm, Q, S - negatief.

Normale geleidbaarheid wordt gekenmerkt door de belangrijkste indicaties:

Sinusritme van het hart: decoderend cardiogram

Een elektrocardiograaf (ECG) is een apparaat voor het beoordelen van de elektrische activiteit van de hartspier. In de cardiologie is het meest gevraagd, omdat het u in staat stelt om eventuele veranderingen in de hartslag, organische laesies en elektrolytenbalans te detecteren. Het sinusritme bij het ontcijferen van het cardiogram wordt gedetecteerd bij afwezigheid van pathologische afwijkingen. Een ervaren specialist is betrokken bij de beoordeling van de eindresultaten. Latijnse letters en gebogen lijnen zullen niets zeggen voor een gewoon persoon. Ze zullen helpen om het decoderen van algemeen aanvaarde normen en definities zelfstandig op te lossen.

Sinusritme op het cardiogram van het hart - wat is het?

Het sinusritme dat wordt gedetecteerd op het elektrocardiogram, wordt weergegeven met dezelfde tanden in eenzelfde tijdsinterval en geeft de correcte werking van het hart aan. De bron van impulsen wordt ingesteld door een natuurlijke pacemaker, een sinusvormige (sinusoïdale) knoop. Het bevindt zich in de hoek van het rechteratrium en dient voor het genereren van signalen die ervoor zorgen dat de hartspier afwisselend inkrimpt.

Een kenmerk van de sinusknoop is overvloedige bloedtoevoer. Het aantal impulsen dat naar hen wordt gestuurd, wordt beïnvloed door de divisies (sympathiek, parasympathisch) van het autonome zenuwstelsel. Wanneer hun evenwicht faalt, is het ritme verstoord, wat zich uit in een toename (tachycardie) of een vertraging (bradycardie) van de hartslag.

Normaal gesproken mag het aantal gegenereerde pulsen niet hoger zijn dan 60-80 per minuut.

Bewaar sinusritme is belangrijk voor stabiele bloedcirculatie. Onder invloed van externe en interne factoren kan ontregeling of geleiding van impulsen optreden, wat leidt tot storingen in de hemodynamiek en disfuncties van interne organen. Tegen deze achtergrond is de ontwikkeling van een blokkering van signalen of verzwakking van een sinusoïdale knoop mogelijk. Op het elektrocardiogram wordt de resulterende stoornis weergegeven in de vorm van de aanwezigheid van een focus van vervangende (ectopische) impulsen in een bepaald deel van de hartspier:

atrioventriculaire knoop;
atrium;
ventrikels.

Bij het lokaliseren van de bron van signalen op elke andere plaats dan de sinusknoop, hebben we het over de pathologie van het hart. De patiënt moet een aantal onderzoeken ondergaan (dagelijkse ECG-monitoring, stresstests, echografie) om de oorzakelijke factor van de stoornis te identificeren. De behandeling zal gericht zijn op de eliminatie en het herstel van het sinusritme.

Interpretatie van het cardiogram van het hart: sinusritme

Paniek bij het detecteren van een sinusritme is typisch voor mensen die niet bekend zijn met medische termen. Gewoonlijk schrijft een cardioloog een reeks onderzoeken voor, zodat het mogelijk zal zijn om hem pas weer te bereiken na ontvangst van alle resultaten. De patiënt moet geduldig wachten en zich vertrouwd maken met openbaar beschikbare informatiebronnen.

In feite is het sinusritme een algemeen aanvaarde norm, dus het heeft geen zin om je zorgen te maken. Afwijkingen zijn alleen mogelijk in hartslag (HR). Het wordt beïnvloed door verschillende fysiologische factoren, de invloed van de nervus vagus en autonome storingen. Het aantal hartslagen per minuut kan hoger of lager zijn dan de toegestane leeftijdsnorm, ondanks het verzenden van signalen van een natuurlijke pacemaker.

De diagnose van tachycardie of bradycardie van het sinustype wordt pas gesteld na een uitgebreide beoordeling van alle nuances. De arts zal aandacht besteden aan de conditie van de patiënt en vragen stellen over de acties die vlak voor het onderzoek zijn gedaan. Als de afname of toename van de hartslag onbeduidend is en te wijten is aan de invloed van externe factoren, dan zal de procedure iets later of op een andere dag worden herhaald.

Identificatie van de natuurlijke pacemaker tijdens elektrocardiografie vindt plaats volgens algemeen aanvaarde criteria:

de aanwezigheid van een positieve P-golf in de tweede leiding;
tussen de P- en Q-golven hetzelfde interval, niet langer dan 0,2 sec;
negatieve uitsteeksel in lood aVR.

Als het decoderen aangeeft dat de patiënt een sinusritme heeft en de normale positie van de elektrische as van het hart (EOS), dan vrezen ze niets. Het ritme wordt bepaald door zijn natuurlijke aandrijver, dat wil zeggen, het gaat van de sinusknoop naar de atria en vervolgens naar de atrioventriculaire knoop en ventrikels, waardoor een alternatieve contractie ontstaat.

Toegestane tarieven

Of de cardiogramprestaties normaal zijn, kan worden bepaald door de positie van de tanden. Het hartritme wordt beoordeeld aan de hand van het interval tussen de tanden van R-R. Ze zijn het hoogst en zouden normaal gesproken hetzelfde moeten zijn. Lichte afwijking is toegestaan, maar niet meer dan 10%. Anders hebben we het over het vertragen of verhogen van de hartslag.

De volgende criteria zijn kenmerkend voor een gezonde volwassene:

P-Q-interval varieert binnen 0,12 - 0,2 sec;
De hartslag is 60-80 slagen per minuut;
de afstand tussen de tanden Q en S ligt in het bereik van 0,06 tot 0,1 sec;
P-golf gelijk aan 0,1 sec;
Het Q-T-interval varieert van 0,4 tot 0,45 sec.

De prestaties van een kind verschillen enigszins van volwassenen, wat samenhangt met de kenmerken van het lichaam van het kind:

het QRS-interval is niet langer dan 0,1 seconden;
HR varieert met de leeftijd;
de afstand tussen Q- en T-tanden is niet meer dan 0,4 s;
P-Q interval 0,2 sec.
P-golf is niet langer dan 0,1 seconde.

Bij volwassenen, zoals bij kinderen, moet er, bij afwezigheid van pathologieën, een normale positie van de elektrische as van het hart en het sinusritme zijn. U ziet de toegestane frequentie van kortingen per leeftijd in de tabel:

Sinusritmeclassificatie: wat kan een cardiogram vertellen over de toestand van het hart?

Sinusritme van het hart - slechts een van de vele indicatoren die opletten bij het analyseren van het cardiogram. Elke afwijking van de norm kan wijzen op een zich ontwikkelende ziekte of reeds lopende problemen. Vaak voelen patiënten met onstabiel sinusritme dit zelfs niet. Om een symptoom niet te missen, is het de moeite waard om minstens een keer per jaar op de polikliniek te komen. Dit wordt speciaal aanbevolen voor mensen:

in wiens familie gevallen van dergelijke ziekten al zijn geregistreerd;
werken in stressvolle omstandigheden;
een zittende levensstijl leiden.

Klaar ECG

Stress en langdurig zitten aan de computer betekent natuurlijk niet altijd dat de patiënt een onregelmatig sinusritme of andere stoornissen zal vinden, dit verwijst alleen naar de risicogroep.

Leer meer over wat het hartritme is, wat de norm is, wat de verstoringen bedreigt en welke ziekten het kan signaleren - later in het artikel.

Wat is een sinusritme op een ECG, waarom is het zo belangrijk?

Het ECG kan worden gebruikt om de toestand van het hart en zijn problemen te beoordelen. Als gevolg van het verwijderen van het cardiogram ontvangt de arts informatie over de volgende punten:

het functioneren van geleidende systeemknooppunten;
hartslag (HR);
de aanwezigheid van pathologische processen;
functionele beperking.

Het is onwaarschijnlijk dat een patiënt die niet over de nodige kennis beschikt, in staat is om een objectieve beoordeling van het cardiale cardiogram te geven. Daarom moet u zich geen zorgen maken als de arts het cardiogram niet geeft en het naar een specialist gaat brengen. Als een bezoeker een ernstig probleem heeft, zoals acuut hartfalen of een hartinfarct, wordt hij onmiddellijk naar een cardioloog gebracht.

Op het ECG geeft het sinusritme aan dat het hart klopt. Elke overtreding kan een teken zijn dat de sinusknoop zwak is en niet in staat is om met zijn functies om te gaan. Dit is beladen met schendingen van de normale frequentie van beats per minuut en hun regelmaat.

Een voorbeeld van een normaal sinusritme

Lees meer over het ontcijferen van het cardiogram van het hart, lees verder in het artikel.

ECG-decodering: algemene regels

Wat betekent het sinusritme van een natuur, alleen een arts kan oordelen. Het richt zich echter op de normen van indicatoren - bij volwassenen en kinderen zijn ze enigszins verschillend. Dit artikel bespreekt het volwassen elektrocardiogram.

Op het laatst zijn er verschillende gebieden die tekenen zijn van een sinusritme:

de P-golf in de tweede standaard lead is positief en gaat noodzakelijkerwijs vóór het QRS-complex;
het PQ-interval in duur is 0,12-0,2 seconden, gelijk in het gehele cardiogram;
de vorm van de tanden P heeft hetzelfde uiterlijk in één afleiding;
de afstand van de P - P is gelijk aan de afstand van de R - R

Schematische analyse van indicaties van een elektrocardiogram

Dit alles getuigt van de relatief normale werking van het hart. Het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan het feit dat de frequentie van de hartslag op een ECG van een volwassene binnen 60 seconden binnen 60-85 slagen moet zijn. Voor kinderen onder de 12 jaar is dit cijfer anders. Je kunt het in de onderstaande tabel lezen.

HR-tafel voor kinderen en volwassenen

Let op! Zoals je kunt zien, is het tarief bij volwassenen veel strenger. Afwijkingen kunnen wijzen op ritmestoornissen.

De resultaten van het ECG kunnen als gunstig worden beschouwd als het sinusritme, de hartfrequentie op volgorde en EOS - de elektrische as van het hart verticaal is. Als EOS wordt afgewezen, kan dit op een aantal problemen duiden. Het veranderen van de positie kan op sommige gebieden druk uitoefenen, waardoor de normale activiteit van het hart wordt voorkomen.

In feite is de afwijking van de EOS links of rechts onkritisch. De as van het hart kan in positie zijn:

normaal;
horizontaal;
een semi;
het omgekeerde.

Een zekere omkering van het hart kan echter problemen signaleren. Als de as naar links wordt afgebogen, kan dit duiden op een linkerventrikelhypertrofie, hypertensie, hartblok- of geleidingsstoornissen in de ventrikels. Als de positie van de elektrische as van het hart naar rechts wordt afgewezen, kan ook linkerventrikelhypertrofie of blokkering worden opgemerkt. De veranderde positie van de elektrische as van het hart wordt als normaal beschouwd, maar bij de eerste detectie wordt het aanbevolen een grondig onderzoek te ondergaan.

Sommige patronen zijn interessant:

de verticale positie van de EOS is kenmerkend voor lange en dunne mensen van het asthenische type;
horizontale positie van de EOS is typisch voor lage en dichte mensen met een brede borst.

De positie van de as van het hart wordt noodzakelijkerwijs in aanmerking genomen bij het opstellen van een conclusie.

Wat kan een verstoring van het sinusritme op een cardiogram aangeven?

Allereerst moet worden begrepen dat het normale ritme van het hart gemakkelijk wordt verwend door de geringste stress of gedoe. Alvorens een diagnose te stellen, moet de arts ervoor zorgen dat de afwijkingen in het ECG niet door externe factoren worden veroorzaakt. Dit geldt vooral voor kinderen die bang zijn voor sensoren - hun cardiogram kan verkeerd zijn.

Let op: sinusritme van het hart - de norm, die de juiste werking van het geleidingssysteem van dit orgaan aangeeft.

Een voorbeeld van een ander ECG

De volgende afwijkingen in de samentrekkingen van het hart worden benadrukt:

Bradycardie. De frequentie van de hartslag neemt af, de patiënt voelt zich duizelig, moe, apathisch, vatbaar voor flauwvallen. Het interval Pp wordt verlengd tot 0,21 seconden.
Tachycardie. Met een normale hartslag van 70 slagen, kan de prestatie van een dergelijke patiënt boven de 90 komen, zelfs in een rustige toestand. Een dergelijke puls kan een blokkering van 2 niveaus veroorzaken. Er is een versneld sinusritme.
Aritmie. Het wordt gekenmerkt door onregelmatige R-R-intervallen (meer dan 0,15 seconden). In dit geval kan de patiënt ongemak, sterke angst voelen en gevoelig zijn voor drukval. Normaal is de hartslag bij patiënten in rust 75, 80 of 85 slagen per seconde. Een dergelijk ongelijk ritme komt vaak voor bij kinderen - dit is de norm en de overweldigende meerderheid ontgroeit deze toestand.
Ectopisch ritme. In dit geval stelt het ritme geen sinusknoop, maar andere geleidende vezels in. Het atriale ritme, het ritme van de AV-knoop, het ventriculaire idioventriculaire ritme en het ritme van de coronaire sinus of coronaire sinus, wanneer de plaats van excitatie zich zeer dicht bij de coronaire sinus bevindt (alleen opgenomen op het ECG), wordt benadrukt.

Het is belangrijk om te begrijpen dat normosystoliya spreekt over de gezondheid van de hartspier.

Elke verandering in het normale sinusritme beïnvloedt het ECG, zodat een professional gemakkelijk een diagnose kan stellen van een aandoening.

Wat beïnvloedt de samentrekking van het hart?

Wanneer de arts de gegevens decodeert, houdt hij niet alleen rekening met de waarde die hij op papier ziet, maar ook met de levensstijl van de patiënt. Negatieve invloed op hartactiviteit:

spanning;
roken;
alcohol gebruik;
het nemen van anti-aritmica;
fysieke overbelasting.

Speciale sportarmbanden regelen de pols tijdens lichamelijke inspanning

Vaak wordt de situatie genormaliseerd wanneer een persoon in een kalme atmosfeer komt. Meer dan de helft van de problemen met de hartslag gaat na het verlichten van stress. In procenten is dit 62%. Het is belangrijk om te begrijpen dat de meeste patiënten vanwege de werklast ongemak ervaren. Ongeacht de redenen, in het bijzijn van duidelijke tekenen van overtreding, wordt aanbevolen om een arts te bezoeken.

Het aantal beats per minuut is afhankelijk van de leeftijd. Voor kinderen kan 160 slagen per minuut de norm zijn, terwijl voor volwassenen (boven de 12) dit cijfer 75 slagen per minuut zou moeten zijn.

Soms, voor het verduidelijken van de details van het ritme, schrijven artsen een dagelijkse studie voor. In dit geval is de patiënt bevestigd aan de sensoren en het opslagapparaat, die hij de hele dag moet dragen. Hiermee kunt u het gedrag van de hartspier gedurende de dag in verschillende omstandigheden volgen.

Zie ook: Atriaal ritme - hoe het gebeurt en wat het veroorzaakt, methoden voor het diagnosticeren van pathologie

Op een elektrocardiogram het verkeerde ritme: hoe een behandeling uitvoeren?

Als het hartritme afwijkt van de norm, duidt dit niet op pathologische veranderingen. Alleen als de arts de diagnose heeft gesteld, kunnen we praten over het voorschrijven van medicijnen. Conclusie ECG geeft alleen richting voor aanvullend onderzoek, maar wordt geen zin.

Vaak worden problemen met hartritmestoornissen geëlimineerd door het organiseren van de juiste manier van werken en rusten, het normaliseren van voedsel, het elimineren van stress.

Om stress te verminderen, is het verstandig om van tevoren een dag te plannen.

Het is het beste om problemen te voorkomen, dus het is belangrijk:

overbelast jezelf niet met oefenen;
indien mogelijk, niet afwijken van de juiste levensstijl;
neem hartversterkende medicijnen (na overleg met een arts).

Het is vermeldenswaard dat de patiënt niet noodzakelijkerwijs begrijpt wat deze of gene ziekte betekent. Het volstaat dat hij zich houdt aan het behandelplan en de aanbevelingen van de behandelende arts.

Als het ritme (sinus) enigszins onjuist is, kan het worden genormaliseerd met behulp van medische voorbereidingen. Voorgeschreven door een cardioloog.

Het wordt aanbevolen om toe te voegen aan het dieet:

sinaasappelen;
rozijnen;
bosbessen;
bieten;
uien;
kool;
spinazie.

Een gezond dieet zal de risico's verminderen

Deze producten versterken het cardiovasculaire systeem, verminderen het risico op ritme-onderbrekingen. Een goed gekozen dieet zal tegelijkertijd de kans op een hartinfarct verminderen, wat vooral belangrijk is voor oudere mensen.

U kunt meer te weten komen over de aanbevolen producten van uw arts - hij zal u helpen bij het kiezen van het beste dieet voor een bepaald geval.

Wanneer moet je een cardioloog bezoeken?

Cardiologie is een ontwikkelde tak van de geneeskunde en nu kunnen alle ziekten met medicijnen worden behandeld. Normaal gesproken is het de moeite waard om minstens één keer per jaar een arts te bezoeken - dit zal helpen om het begin van het pathologische proces tijdig te detecteren. Zelfs in betaalde klinieken bedragen de gemiddelde kosten van een uitgebreide consultatie 1.100 roebel, wat voor de meeste mensen betaalbaar is.

In elk geval wordt ECG, waarvan het transcript alleen door een arts moet worden uitgevoerd, beschouwd als de basis voor het identificeren van de oorzaak van de ziekte. Elk nummer van het elektrocardiogram heeft een specifieke betekenis. Wat ze betekenen - helpt de cardioloog te begrijpen.

Let op! Men moet niet vergeten dat sommige symptomen bij kinderen anders lijken. Daarom heeft DSS (Union of Pediatricians of Russia) zijn eigen voorschriften met betrekking tot de behandeling van dergelijke ziekten bij kinderen.

Kinderen moeten worden onderzocht door een geschikte specialist.

Overtreding van het sinusritme: resultaten

Sinusritme begeleidt de normale werking van het hart, de veranderingen ervan: tachycardie, bradycardie. Aritmieën zijn indicatief voor afwijkingen in het geleidende systeem en vereisen een zorgvuldige bestudering van het ECG door een cardioloog.

Het is de moeite waard om te waarschuwen voor de eigenaardigheden van de locatie van het orgel, omdat de afwijking van het hart langs de as enige correcties in het ECG introduceert. Anders moet je elke keer opnieuw een grondig onderzoek ondergaan. De arts kent de kenmerken van de patiënt en kan een exacte conclusie trekken.

Om ritmestoornissen te voorkomen, is het de moeite waard om je levensstijl en dieet te herzien. Dit vermindert het risico op symptomen. Het wordt aanbevolen om minstens één keer per jaar een cardioloog te bezoeken. Als er al schendingen zijn, ga dan naar de receptie moet strikt volgens plan. De arts bepaalt de datums van bezoeken op basis van de ernst van de ziekte. In ernstige gevallen worden speciale sensoren aan de persoon bevestigd, die onmiddellijk kritische veranderingen registreren en anderen hierover informeren.

Zelfs als er geen klachten zijn, moet u een bezoek aan een cardioloog niet verwaarlozen. Sommige ziekten zijn verborgen en veroorzaken de patiënt tot een bepaalde tijd geen ongemak.