Instructies voor het gebruik van medicijnen, analogen, beoordelingen

GENEESMIDDELEN VAN RECEPTIEVE FEESTDAGEN WORDEN ALLEEN DOOR EEN ARTS TOEGELATEN AAN EEN PATIËNT. DEZE INSTRUCTIE ALLEEN VOOR MEDISCHE WERKNEMERS.

INSTRUCTIES voor het gebruik van het geneesmiddel voor medisch gebruik Trombless Plus

Registratienummer LP-001786-190215
Handelsnaam van het geneesmiddel: Trombless® Plus
Doseringsvorm: gel voor uitwendig gebruik

ingrediënten:
1 g gel bevat:
actieve ingrediënten: natriumheparine - 1000 IE (8,33 mg met activiteit van heparine-natrium 120 IE / mg), troxerutine - 20,0 mg, dexpanthenol - 100,0 mg, benzocaïne - 1,0 mg;
hulpstoffen: ethanol - 100,0 mg, methylparahydroxybenzoaat - 1,5 mg, trolamine - 7,0 mg, carbomeer - tot 10,0 mg, glycerol - 50,0 mg, water - tot 1,0 g

beschrijving
Transparante of doorzichtige gel van lichtgele tot gele kleur, groenige schaduw toegestaan. Het heeft een zwakke karakteristieke geur.

Farmacotherapeutische groep
direct werkend anticoagulans voor lokaal gebruik + andere geneesmiddelen

ATH-code: С05ВА53.

Farmacologische werking

Gecombineerd medicijn.
Natriumheparine is een direct anticoagulans, ontstekingsremmend, antiproliferatief, anti-oedemateus en analgetisch. Vermindert aggregatie van bloedplaatjes, bindt aan antitrombine III en voorkomt de overdracht van protrombine naar trombine. Remt trombine-activiteit. Vermindert de activiteit van hyaluronidase, verhoogt de fibrinolytische eigenschappen van het bloed. Het verbetert de microcirculatie en activeert het weefselmetabolisme, waardoor de resorptie van hematoom en bloedstolsels wordt versneld, waardoor uiteindelijk de doorgankelijkheid van de aders wordt hersteld, klinisch gaat dit gepaard met een uitgesproken analgetisch en ontstekingsremmend effect.
Dexpanthenol - provitamine B5 - in de huid verandert in pantotheenzuur, dat deel uitmaakt van co-enzym A, dat betrokken is bij de processen van acetylering, koolhydraat en vetmetabolisme; stimuleert de regeneratie van de huid, normaliseert het celmetabolisme, verhoogt de sterkte van collageenvezels. Het heeft een regenererend, vitamine, metabolisch en ontstekingsremmend effect.
Troxerutin - flavonoïde (een derivaat van rutine), heeft een P-vitamineactiviteit; heeft een veno-tonic, angioprotective, anti-oedeem, antioxiderende en ontstekingsremmende werking. Het neemt deel aan redoxprocessen, blokkeert hyaluronidase, stabiliseert hyaluronzuur van celmembranen en vermindert capillaire permeabiliteit en breekbaarheid, verhoogt de tonus. Verhoogt de dichtheid van de vaatwand, vermindert de exudatie van het vloeibare deel van het plasma en de bloedcellen van diapedes. Vermindert ontstekingen in de vaatwand en beperkt de hechting aan de oppervlakte bloedplaatjes.
Benzocaine is een lokaal anestheticum voor oppervlakteanesthesie. Vermindert de doorlaatbaarheid van het celmembraan voor natriumionen, verdringt calciumionen van receptoren die zich op het binnenoppervlak van het membraan bevinden, blokkeert de geleiding van zenuwimpulsen. Het voorkomt het verschijnen van pijnimpulsen in de uiteinden van sensorische zenuwen en hun doorgang door de zenuwvezels. Benzocaine verwijdt de oppervlaktevaten en bevordert de absorptie van heparine.
farmacokinetiek
Een kleine hoeveelheid heparine wordt geabsorbeerd van het huidoppervlak in de systemische circulatie. De maximale concentratie van het geneesmiddel in het bloed wordt 8 uur na toediening genoteerd. Uitscheiding van heparine vindt voornamelijk plaats via de nieren, de halfwaardetijd van 12 uur.
Troxerutine wordt goed door de huid opgenomen bij uitwendig gebruik.
Dexpanthenol, wanneer topisch aangebracht, wordt snel door de huid geabsorbeerd en omgezet in pantotheenzuur. De concentratie in het bloed - 0,5-1 mg / l, in het serum - 100 μg / l. Pantotheenzuur wordt niet gemetaboliseerd in het lichaam (behalve voor opname in co-enzym A), het wordt onveranderd uitgescheiden.
Benzocaine met huidtoepassing wordt praktisch niet geabsorbeerd.

Indicaties voor gebruik

Symptoomcomplex van chronische veneuze insufficiëntie (inclusief tegen de achtergrond van varicoseziekte van de onderste ledematen), migrerende flebitis, oppervlakkige veneuze tromboflebitis.
Subcutane hematomen, gelokaliseerd oedeem en aseptische infiltraten.
Verwondingen en kneuzingen van de gewrichten, pezen, spierweefsel.
Complicaties als gevolg van chirurgische ingrepen in de aderen.

Contra

Overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel, open geïnfecteerde wonden of wonden met overvloedige exsudatie op de plaats van beoogd gebruik, kinderen jonger dan 18 jaar (gegevens over de werkzaamheid en veiligheid van het geneesmiddel zijn niet beschikbaar), zwangerschap en lactatieperiode.

Met zorg

Verhoogde neiging tot bloeden, trombocytopenie.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het gebruik van het geneesmiddel Trombless® Plus tijdens zwangerschap en borstvoeding is gecontra-indiceerd.

Dosering en toediening

Breng aan de buitenkant een dunne laag op de huid aan over het aangetaste gebied en eromheen, gelijkmatig verspreid over het huidoppervlak met lichte cirkelvormige bewegingen 2-3 keer per dag. Het verloop van de behandeling gedurende 2-3 weken, met recidief met de terugval van de ziekte.
In het geval van trofische ulcera met zwakke exudatie wordt het wondoppervlak vóór gebruik schoongemaakt van exsudaat en necrotische weefsels, indien nodig gewassen met een oplossing van waterstofperoxide 3%, nitrofuraal 1: 5000 of chloorhexidine 0,05% en gedroogd. De gel wordt aangebracht met een uniforme dunne laag op het gehele aangedane oppervlak en een steriel gaasverband wordt aangebracht. Verander dressings die 1 keer per dag worden geproduceerd. Met een open behandelingsmethode wordt het medicijn 1-2 keer per dag aangebracht. De duur van de behandeling wordt bepaald door de dynamiek van epithelisatie.
Voor subcutane hematomen zijn gelokaliseerd oedeem, aseptische infiltraten, verwondingen, kneuzingen en vergelijkbare aandoeningen 2-3 keer per dag op het getroffen gebied van toepassing totdat de beschadigde weefsels in de normale toestand zijn hersteld.

Bijwerkingen

Bij langdurig gebruik van het geneesmiddel zijn lokale reacties mogelijk in de vorm van hyperemie van de huid, verminderde gevoeligheid (op de plaats van toediening), allergische reacties (huiduitslag, jeuk).

overdosis

Er zijn geen gevallen van overdosering van Trombless® Plus-gel gerapporteerd.

Interactie met andere drugs

Gecombineerd gebruik van de gel met orale anticoagulantia kan een verlengde protrombinetijd veroorzaken. Niet-narcotische analgetica en anticholinesterase-geneesmiddelen versterken de werking van benzocaïne in het preparaat. Benzocaine vermindert de antibacteriële activiteit van sulfonamiden.

Speciale instructies
Niet bedoeld voor gebruik in de oogheelkunde, voor intravaginale toediening.

Formulier vrijgeven
Gel voor uitwendig gebruik.
Op 10, 20, 30, 40, 50 of 100 g in aluminium buizen of in buizen polyethyleen laminaat. Elke tube wordt samen met instructies voor medisch gebruik van het medicijn in een pak karton geplaatst.

Opslagcondities
Bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° С.
Buiten het bereik van kinderen houden.

Houdbaarheid
2 jaar. Gebruik het medicijn niet na de vervaldatum.

Vakantie voorwaarden
Volgens het recept.

Hoe Trombless plus aambeien gebruiken?

In de complexe therapie van veneuze pathologieën worden anticoagulantia vaak gebruikt voor externe toepassing. Deze omvatten de Trombless Plus-gel, een verbeterde analogon van Trombless.

Gel Trombless Plus - een anticoagulant geneesmiddel, dat wordt gebruikt bij de behandeling van veneuze pathologieën.

Trombless Plus voor aambeien - samenstelling en effect van het medicijn

Het geneesmiddel bevat 4 componenten met een actief therapeutisch effect - heparine, troxerutine, dexpanthenol en benzocaïne. Ethanol, triethanolamine salicylaat, carbopol, glycerol, water en het conserveermiddel methylparahydroxybenzoaat worden gebruikt als hulpbestanddelen.

Het geneesmiddel staat op de lijst van anticoagulantia voor uitwendig gebruik, die de bloedviscositeit verlagen, de snelheid van de stolling verminderen en de vorming van trombotische plaques voorkomen.

Formulier vrijgeven

Het medicijn is een gel-transparante consistentie, met een gele of groenachtige tint. Medicinale massa wordt geplaatst in een aluminium buis, verkocht in kartonnen verpakkingen. Een tube geneesmiddel kan een volume hebben van 10, 20, 30, 40, 50 of 100 g.

Het medicijn is een gel-transparante consistentie.

Farmacologische werking

Het medicijn heeft een gecombineerde samenstelling, waardoor het een complex effect op de behandelde gebieden heeft. De tool heeft de volgende eigenschappen:

verlicht ontsteking en elimineert gelokaliseerd oedeem;
regenereert de huid;
heeft een lokaal anesthetisch effect;
verbetert de vasculaire tonus, vermindert de doorlaatbaarheid van de veneuze wanden, verbetert de bloedcirculatie;
vermindert het risico op bloedstolsels;
remt de groei van tumorcellen.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

De componenten van het medicijn zijn als volgt:

Heparine, als een anticoagulans van directe werking, vermindert de aggregatie van bloedplaatjes, waardoor de vorming van bloedplaatjes in de bloedvaten wordt voorkomen, de microcirculatie van bloed wordt genormaliseerd en de doorgankelijkheid van de bloedvaten wordt hersteld. Deze stof heeft ook een ontstekingsremmende werking en helpt de resorptie van hematomen versnellen.
Troxerutine behoort tot de groep van flavonoïden, heeft antioxiderende en venotonische effecten, vermindert zwelling van het weefsel en vermindert de ernst van het ontstekingsproces.
Dexpanthenol, wanneer aangebracht op de huid, wordt omgezet in pantotheenzuur, dat stofwisselingsprocessen in cellen stimuleert en de regeneratie van beschadigde gebieden versnelt.
Lokale anesthesiebenzocaine heeft een uitgesproken analgetisch effect en elimineert snel pijn op het gebied van toediening van het medicijn. Bovendien breidt deze component de bloedvaten uit, hetgeen bijdraagt aan een diepere penetratie van heparine in het aangetaste weefsel.

Heparine in de samenstelling van het medicijn helpt de resorptie van hematomen versnellen.

Stoffen heparine en troxerutine worden via de huid in de systemische circulatie opgenomen, in de lever gemetaboliseerd en binnen 12-24 uur via de nieren uitgescheiden. De uitzondering is pantotheenzuur, dat wordt gevormd tijdens de penetratie van dexpanthenol in het lichaam. Het ondergaat geen metabolische processen en wordt onveranderd weergegeven. Benzocaine wordt bijna niet door de huid opgenomen.

Indicaties voor gebruik betekent Trombless Plus

Het medicijn is bedoeld voor uitwendig gebruik bij de behandeling van de volgende stoornissen:

veneuze insufficiëntie van de onderste ledematen;
subcutane hematomen, gelokaliseerd oedeem;
aseptische (niet-infectieuze) infiltraten;
verwondingen en kneuzingen van zachte weefsels, gewrichten;
tromboflebitis van de oppervlakkige aderen;
trofische zweren.

Het medicijn is bedoeld voor lokaal gebruik bij de behandeling van veneuze insufficiëntie van de onderste ledematen.

Het wordt aanbevolen om ook tijdens de periode van revalidatie te worden gebruikt na een operatieve ingreep in het bloedvatgebied, als het herstel gepaard gaat met het optreden van complicaties en bijwerkingen (hematomen, ernstig oedeem, pijnsyndroom).

Met aambeien

De samenstelling en kenmerken van de farmacologische werking van de gel maken het mogelijk dat deze wordt gebruikt in de complexe therapie van aambeien (hier meer op) en de complicaties van de ziekte, waaronder hemorrhoidale trombose.

Trombless Plus

Trombless Plus: instructies voor gebruik en beoordelingen

Latijnse naam: Trombless Plus

ATX-code: C05BA53

Werkzaam bestanddeel: heparine-natrium (heparine-natrium) + benzocaïne (benzocaïne) + dexpanthenol (dexpanthenol) + troxerutine (troxerutine)

Fabrikant: Nizhfarm, JSC (Rusland)

Actualisatie van de beschrijving en foto: 28-11-2018

Prijzen in de apotheek: vanaf 278 roebel.

Trombless Plus is een extern preparaat met antithrombotische, lokale verdoving, venotonisch en verbetert het weefselregeneratie-effect.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Doseringsvorm - gel voor uitwendig gebruik: doorschijnend of transparant, met een zwakke karakteristieke geur, van geel tot lichtgeel, zeg een groenachtige tint (in een kartonnen bundel 1 aluminium of polyethyleen buis van 10, 20, 30, 40, 50 of 100 g en instructies voor gebruik Trombless Plus).

Werkzame stoffen in de samenstelling van 1000 mg gel:

Natriumheparine - 1000 IE (internationale eenheden, wanneer de activiteit van natriumheparine 120 IE / mg, 8,33 mg is);
dexpanthenol - 100 mg;
Troxerutin - 20 mg;
benzocaïne - 1 mg.

Extra componenten: ethanol, glycerol, methylparahydroxybenzoaat, carbomeer, trolamine, water.

Farmacologische eigenschappen

farmacodynamiek

Trombless Plus is een combinatiegeneesmiddel waarvan het therapeutische effect te wijten is aan de eigenschappen van de actieve ingrediënten.

Natriumheparine is een direct anticoagulans, antiproliferatief, ontstekingsremmend, analgetisch en anti-oedemateus. Belangrijkste effecten:

een afname van de bloedplaatjesaggregatie door de binding van antitrombine III en de preventie van de overdracht van protrombine naar trombine;
remming van trombine-activiteit;
verbetering van de microcirculatie en activering van het weefselmetabolisme, waardoor het resorptieproces van hematomen en bloedstolsels wordt versneld en als gevolg daarvan de veneuze doorgankelijkheid wordt hersteld; klinisch gaat dit gepaard met een uitgesproken ontstekingsremmend en analgetisch effect;
verminderde hyaluronidase-activiteit, verhoogde bloedfibrinolytische eigenschappen.

Dexpanthenol is een provitamine B₅, die in pantotheenzuur verandert in een huid. Het maakt deel uit van co-enzym A, dat betrokken is bij het acetyleren, vet- en koolhydraatmetabolisme. Het heeft vitamine-, regenererende, ontstekingsremmende en metabolische effecten. Andere effecten: stimulatie van regeneratie van de huid, bijdragen aan een toename van de sterkte van collageenvezels, normalisatie van het cellulaire metabolisme.

Troxerutine is een derivaat van rutine (flavonoïde). Het heeft anti-oedeem, venotonische, ontstekingsremmende, angioprotectieve en antioxiderende effecten, heeft P-vitamineactiviteit. Belangrijkste effecten:

invloed op de redox-processen, het blokkeren van hyaluronidase, stabilisatie van hyaluronzuur van het celmembraan en vermindering van capillaire permeabiliteit en breekbaarheid, toename van hun tonus;
helpen om de dichtheid van de vaatwand te vergroten, de exudatie van het vloeibare deel van plasma en diapedesis van bloedcellen verminderen;
vermindering van ontsteking in de vaatwand, die wordt verzekerd door beperking van de hechting aan het oppervlak van bloedplaatjes.

Benzocaine is een lokaal anestheticum voor oppervlakteanesthesie. Het bevordert de absorptie van heparine, waardoor de oppervlaktevaten worden geëxpandeerd. Belangrijkste effecten:

vermindering van celmembraanpermeabiliteit voor natriumionen, verplaatsing van calciumionen uit receptoren, die zich op het binnenoppervlak van het membraan bevinden, waardoor de geleiding van zenuwimpulsen wordt geblokkeerd;
voorkomen van het verschijnen van pijnimpulsen in de uiteinden van de sensorische zenuwen, evenals hun passage door de zenuwvezels.

farmacokinetiek

Heparine wordt vanuit het huidoppervlak in kleine hoeveelheden in de systemische circulatie geabsorbeerd. Na toepassing C_max (maximale concentratie van een stof) in het bloed wordt binnen 8 uur bereikt. De uitscheiding vindt voornamelijk plaats via de nieren, T_1/2 (eliminatiehalfwaardetijd) maakt 12 uur.

Bij uitwendig gebruik wordt troxerutine goed door de huid opgenomen.

Dexpanthenol wordt snel door de huid opgenomen en verandert in pantotheenzuur. De concentratie ervan: in het serum - 0,1 mg / l, in het bloed - 0,5-1 mg / l. Pantotheenzuur in het lichaam wordt niet gemetaboliseerd (behalve voor opname in co-enzym A), de uitscheiding wordt onveranderd uitgevoerd.

Bij dermale toediening van benzocaïne wordt het bijna niet geabsorbeerd.

Indicaties voor gebruik

kneuzingen en verwondingen van gewrichten, spierweefsel, pezen;
subcutane hematomen, aseptische infiltraten en gelokaliseerd oedeem;
symptoomcomplex van chronische veneuze insufficiëntie (inclusief tegen de achtergrond van varicoseziekte van de onderste ledematen), oppervlakkige veneuze tromboflebitis, migrerende flebitis;
complicaties die zijn ontstaan na chirurgische ingrepen in de aderen.

Contra

wonden met overvloedige exsudatie of open geïnfecteerde wonden op de plaats van aanbrenging van de gel;
zwangerschap en borstvoeding;
leeftijd tot 18 jaar;
individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn.

Relative (Trombless Plus gel wordt voorgeschreven onder medisch toezicht):

trombocytopenie;
verhoogde neiging tot bloeden.

Trombless Plus, gebruiksaanwijzing: methode en dosering

Trombless Plus wordt extern toegepast.

De gel wordt aangebracht op de huid boven het aangetaste gebied en eromheen met een dunne laag, die gelijkmatig lichte cirkelvormige bewegingen verdeelt. Gebruiksfrequentie - 2-3 keer per dag. De loop van de therapie - van 2 tot 3 weken, met de herhaling van de ziekte kan herhaald gebruik zijn.

Bij patiënten met trofische ulcera met zwakke exudatie wordt vóór het aanbrengen het wondoppervlak gereinigd van exsudaat en necrotische weefsels, indien nodig gewassen met 3% waterstofperoxide-oplossing, nitrofuraal 1: 5000 of 0,05% chloorhexidine en gedroogd. Trombless Plus wordt aangebracht op het gehele aangetaste oppervlak met een uniforme dunne laag, waarna een steriel gaasverband wordt aangebracht dat eenmaal per dag wordt vervangen. Met de open behandelmethode wordt de gel 1-2 keer per dag aangebracht. De duur van toediening hangt af van de dynamiek van epithelisatie.

Met gelokaliseerd oedeem, subcutane hematomen, aseptische infiltraten, blauwe plekken, verwondingen en soortgelijke aandoeningen, wordt Trombless Plus 2-3 keer per dag op het getroffen gebied aangebracht. Het medicijn wordt gebruikt om de normale toestand van beschadigde weefsels volledig te herstellen.

Bijwerkingen

Bij langdurig gebruik van Trombless Plus kunnen de volgende aandoeningen optreden:

lokale reacties op de plaats van gebruik in de vorm van verminderde gevoeligheid, huidhyperemie;
allergische reacties in de vorm van huiduitslag, jeuk.

overdosis

Speciale instructies

Gel Trombless Plus voor intravaginale toediening en gebruik in oogheelkunde is niet bedoeld.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Trombless Plus is niet geïndiceerd tijdens zwangerschap / borstvoeding.

Gebruik in de kindertijd

Het veiligheidsprofiel van Trombless Plus bij mensen jonger dan 18 jaar is niet onderzocht, daarom is het gebruik van het geneesmiddel in deze categorie patiënten gecontraïndiceerd.

Geneesmiddelinteractie

orale anticoagulantia: de protrombinetijd kan worden verlengd;
anticholinesterase-geneesmiddelen en niet-narcotische analgetica: het effect van benzocaïne is verbeterd;
sulfonamiden: hun antibacteriële activiteit neemt af (door benzocaïne).

analogen

Analogen van Trombless Plus zijn: Heparinezalf, Hepalpan, Heparidex, Heparine, Venolife, Ellon-gel, Hepatrombine, Dolobene, Detragel, Essaven, Venitan Forte, Fast Sprint.

Algemene voorwaarden voor opslag

Bewaren bij temperaturen tot 25 ° C. Buiten het bereik van kinderen houden.

Houdbaarheid - 2 jaar.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Verkocht zonder recept.

Tromblesse Recensies

Beoordelingen van Tromblesse Plus meestal positief. Het medicijn wordt om verschillende redenen gebruikt, meestal duiden op de hoge efficiëntie en goede verdraagbaarheid.

De prijs van Trombless Plus in apotheken

De geschatte prijs voor Trombless Plus is 294-340 roebel. (1 tube 30 g elk) of 420-570 roebel. (1 tube 50 g elk).

TROMBLESS PLUS

◊ De gel voor uitwendig gebruik is transparant of doorschijnend, van lichtgeel tot geel, een groenachtige tint is toegestaan; heeft een zwakke karakteristieke geur.

Hulpstoffen: ethanol - 100 mg, methylparahydroxybenzoaat - 1,5 mg, trolamine - 7 mg, carbomeer - tot 10 mg, glycerol - 50 mg, water - tot 1 g.

10 g - aluminium buizen (1) - kartonnen verpakkingen.
20 g - aluminium buizen (1) - kartonnen verpakkingen.
30 g - aluminium buizen (1) - kartonnen verpakkingen.
40 g - aluminium buizen (1) - kartonnen verpakkingen.
50 g - aluminium buizen (1) - kartonnen verpakkingen.
100 g - aluminium buizen (1) - kartonnen verpakkingen.
10 g - polyethyleen buizen (1) - kartonnen verpakkingen.
20 g - polyethyleen buizen (1) - kartonnen verpakkingen.
30 g - polyethyleen buizen (1) - kartonnen verpakkingen.
40 g - polyethyleen buizen (1) - kartonnen verpakkingen.
50 g - polyethyleen buizen (1) - kartonnen verpakkingen.
100 g - polyethyleen buizen (1) - kartonnen verpakkingen.

* 8,33 mg met heparine-natriumactiviteit van 120 IE / mg.

Natriumheparine is een direct anticoagulans, ontstekingsremmend, antiproliferatief, anti-oedemateus en analgetisch. Vermindert aggregatie van bloedplaatjes, bindt aan antitrombine III en voorkomt de overdracht van protrombine naar trombine. Remt trombine-activiteit. Vermindert de activiteit van hyaluronidase, verhoogt de fibrinolytische eigenschappen van het bloed. Het verbetert de microcirculatie en activeert het weefselmetabolisme, waardoor de resorptie van hematomen en bloedstolsels wordt versneld, waardoor uiteindelijk de doorgankelijkheid van de aders wordt hersteld, klinisch gaat dit gepaard met een uitgesproken analgetisch en ontstekingsremmend effect.

Dexpanthenol - provitamine B5 - in de huid verandert in pantotheenzuur, dat deel uitmaakt van co-enzym A, dat betrokken is bij de processen van acetylering, koolhydraat en vetmetabolisme; stimuleert de regeneratie van de huid, normaliseert het celmetabolisme, verhoogt de sterkte van collageenvezels. Het heeft een regenererend, vitamine, metabolisch en ontstekingsremmend effect.

Troxerutin - flavonoïde (een derivaat van rutine), heeft een P-vitamineactiviteit; heeft een veno-tonic, angioprotective, anti-oedeem, antioxiderende en ontstekingsremmende werking. Het neemt deel aan redoxprocessen, blokkeert hyaluronidase, stabiliseert hyaluronzuur van celmembranen en vermindert capillaire permeabiliteit en breekbaarheid, verhoogt de tonus. Verhoogt de dichtheid van de vaatwand, vermindert de exudatie van het vloeibare deel van het plasma en de bloedcellen van diapedes. Vermindert ontstekingen in de vaatwand en beperkt de hechting aan de oppervlakte bloedplaatjes.

Benzocaine is een lokaal anestheticum voor oppervlakteanesthesie. Vermindert de doorlaatbaarheid van het celmembraan voor natriumionen, verdringt calciumionen van receptoren die zich op het binnenoppervlak van het membraan bevinden, blokkeert de geleiding van zenuwimpulsen. Het voorkomt het verschijnen van pijnimpulsen in de uiteinden van sensorische zenuwen en hun doorgang door de zenuwvezels. Benzocaine verwijdt de oppervlaktevaten en bevordert de absorptie van heparine.

Een kleine hoeveelheid heparine wordt geabsorbeerd van het huidoppervlak in de systemische circulatie. C_max geneesmiddel in het bloed wordt 8 uur na toediening genoteerd. Uitscheiding van heparine vindt voornamelijk plaats via de nieren, t_1/2 12 uur

Troxerutine wordt goed door de huid opgenomen bij uitwendig gebruik. Dexpanthenol, wanneer topisch aangebracht, wordt snel door de huid geabsorbeerd en omgezet in pantotheenzuur. De concentratie in het bloed - 0,5-1 mg / l, in het serum - 100 μg / l. Pantotheenzuur wordt niet gemetaboliseerd in het lichaam (behalve voor opname in co-enzym A), het wordt onveranderd uitgescheiden.

Benzocaine met huidtoepassing wordt praktisch niet geabsorbeerd.

- Symptoomcomplex van chronische veneuze insufficiëntie (inclusief tegen de achtergrond van varicoseziekte van de onderste ledematen), migrerende flebitis, oppervlakkige veneuze tromboflebitis;

- subcutane hematomen, gelokaliseerd oedeem en aseptische infiltraten;

- verwondingen en kneuzingen van de gewrichten, pezen, spierweefsel;

- complicaties die ontstaan na chirurgische ingrepen in de aderen.

- overgevoeligheid voor het medicijn;

- open geïnfecteerde wonden of wonden met overvloedige exsudatie op de plaats van de beoogde toepassing;

- de leeftijd van kinderen tot 18 jaar (gegevens over de werkzaamheid en veiligheid van het geneesmiddel zijn dat niet);

- zwangerschap en borstvoeding.

Verhoogde neiging tot bloeden, trombocytopenie.

In het geval van trofische ulcera met zwakke exudatie wordt het wondoppervlak vóór gebruik schoongemaakt van exsudaat en necrotische weefsels, indien nodig gewassen met een oplossing van waterstofperoxide 3%, nitrofuraal 1: 5000 of chloorhexidine 0,05% en gedroogd. De gel wordt aangebracht met een uniforme dunne laag op het gehele aangedane oppervlak en een steriel gaasverband wordt aangebracht. Wisselverbanden produceren 1 keer / dag. Met een open behandelingsmethode wordt het medicijn 1-2 maal / dag aangebracht. De duur van de behandeling wordt bepaald door de dynamiek van epithelisatie.

Voor subcutane hematomen zijn gelokaliseerd oedeem, aseptische infiltraten, verwondingen, kneuzingen en soortgelijke aandoeningen 2-3 keer per dag op het getroffen gebied van toepassing totdat de beschadigde weefsels in de normale toestand zijn hersteld.

Gevallen van overdosis drugs van Trombless Plus-gel zijn niet gemeld.

Niet bedoeld voor gebruik in de oogheelkunde, voor intravaginale toediening.

Het gebruik van het geneesmiddel Trombless Plus tijdens zwangerschap en borstvoeding is gecontra-indiceerd.

Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° C.

Houdbaarheid - 2 jaar. Gebruik het medicijn niet na de vervaldatum.

TROMBLESS ® PLUS (TROMBLESS PLUS) gebruiksaanwijzing

Registratie certificaathouder:

Contact informatie:

Doseringsformulier

Vormgeving, verpakking en samenstelling van Trombless ® Plus

Gel voor uitwendig gebruik, transparant of doorschijnend, van lichtgele tot gele kleur, groenachtige schaduw is toegestaan; heeft een zwakke karakteristieke geur.

* 8,33 mg met heparine-natriumactiviteit van 120 IE / mg.

Hulpstoffen: ethanol, methylparahydroxybenzoaat, trolamine, carbomeer, glycerol, water.

Farmacologische werking

farmacokinetiek

Benzocaine met huidtoepassing wordt praktisch niet geabsorbeerd.

TROMBLESS PLUS

Trombless Plus - een antistollingsmiddel voor directe actie voor lokaal gebruik.

Trombless Plus is een combinatiegeneesmiddel.

Verhoogt de dichtheid van de vaatwand, vermindert de exudatie van het vloeibare deel van het plasma en de bloedcellen van diapedes. Vermindert ontstekingen in de vaatwand en beperkt de hechting aan de oppervlakte bloedplaatjes.

farmacokinetiek

Een kleine hoeveelheid heparine wordt geabsorbeerd van het huidoppervlak in de systemische circulatie. De maximale concentratie van het geneesmiddel in het bloed wordt 8 uur na toediening genoteerd. Uitscheiding van heparine vindt voornamelijk plaats via de nieren, de halfwaardetijd van 12 uur.

Troxerutine wordt goed geabsorbeerd van het huidoppervlak wanneer het extern wordt aangebracht; penetratie in de systemische circulatie is klinisch niet significant.

Dexpanthenol, wanneer topisch aangebracht, wordt snel door de huid geabsorbeerd en omgezet in pantotheenzuur.

Benzocaine met huidtoepassing wordt praktisch niet geabsorbeerd. Het heeft een onmiddellijk analgetisch effect: de snelheid van het begin van het effect begint 1 seconde na het aanbrengen en duurt gemiddeld 4-6 uur.

Indicaties voor gebruik

Indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel Trombless Plus zijn:

- Chronische veneuze insufficiëntie, vergezeld van symptomen zoals zwelling, pijn, zwaar gevoel in de benen, gevoel van "nardiness", beenmoeheid, spataderen en spataderen, convulsies, paresthesieën (gevoel van gevoelloosheid, tintelingen en kippenvel).

- Spataderziekte van de onderste ledematen.

- Migratie van flebitis, tromboflebitis.

- Subcutane hematomen, gelokaliseerd oedeem en aseptische infiltraten, waaronder op het gezicht.

- Verwondingen en kneuzingen van de gewrichten, pezen, spierweefsel.

- Complicaties als gevolg van chirurgische ingrepen in de aderen.

Wijze van gebruik

Trombless Plus wordt extern toegepast.

Tenzij anders door een arts aanbevolen, wordt een strip van een gel van 1-3 cm lang (afhankelijk van het gebied van het aangedane oppervlak) in een dunne laag op de huid aangebracht over en rond het aangetaste gebied, gelijkmatig verspreid over het huidoppervlak met lichte cirkelvormige bewegingen 2 keer per dag.

In geval van spataderen, chronische veneuze insufficiëntie en tromboflebitis, is het verloop van de behandeling 2-3 weken, met herhaalde behandeling van de ziekte met terugval, zoals aanbevolen door de arts.

Voor subcutane hematomen, gelokaliseerd oedeem, aseptische infiltraten, verwondingen, kneuzingen, complicaties die ontstaan na chirurgische ingrepen in de aderen, wordt het geneesmiddel gebruikt totdat de beschadigde weefsels volledig zijn hersteld en hematomen resorbeerbaar zijn.

Als er geen verbetering is na de behandeling of als er nieuwe symptomen optreden, moet u een arts raadplegen.

Gebruik het medicijn alleen volgens de methode van gebruik en in de hierboven aangegeven doses. Neem indien nodig, indien nodig, contact op met uw arts voordat u het medicijn gaat gebruiken.

Bijwerkingen

Bij langdurig gebruik van het geneesmiddel kunnen lokale reacties ontstaan in de vorm van roodheid van de huid, vermindering van de gevoeligheid (op de plaats van toediening), allergische reacties (huiduitslag, pruritus), contactdermatitis.

Trombless Plus kan ook allergische reacties veroorzaken (mogelijk vertraagd) door de aanwezigheid van methylparahydroxybenzoaat.

Als een van de bijwerkingen in de gebruiksaanwijzing wordt verergerd of als er andere bijwerkingen worden waargenomen die niet in de instructies zijn vermeld, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Contra

Contra-indicaties voor het gebruik van Trombless Plus-gel zijn: overgevoeligheid voor de geneesmiddelcomponenten, schending van de integriteit van de huid op de plaats van de beoogde toepassing van het geneesmiddel (open wonden, ulceratieve necrotische laesies), kinderen jonger dan 18 jaar (vanwege een gebrek aan gegevens over de werkzaamheid en veiligheid van het geneesmiddel in deze patiëntcategorieën).

zwangerschap

Het gebruik van het geneesmiddel Trombless Plus tijdens zwangerschap en borstvoeding is mogelijk als het potentiële voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus en het kind. Niet van toepassing op het gebied van de borstklieren om inname van het medicijn in het lichaam van het kind te voorkomen.

Interactie met andere drugs

Gecombineerd gebruik van Trombless Plus gel met orale anticoagulantia kan een verlengde protrombinetijd veroorzaken. Niet-narcotische analgetica en anticholinesterase-geneesmiddelen versterken de werking van benzocaïne in het preparaat. Benzocaine vermindert de antibacteriële activiteit van sulfonamiden.

overdosis

Gevallen van overdosis drugs van Trombless Plus-gel zijn niet gemeld.

Extreem lage systemische absorptie van de actieve ingrediënten van het medicijn voor uitwendig gebruik maakt een overdosis bijna onmogelijk.

In geval van overdosering, was het overtollige gel weg met veel stromend water en zoek onmiddellijk medische hulp; als de gel per ongeluk of opzettelijk wordt ingeslikt - spoel de maag en zoek onmiddellijk medische hulp.

Opslagcondities

Gel Trombless Plus moet worden bewaard bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° C.

Buiten het bereik van kinderen houden.

Formulier vrijgeven

Trombless Plus - gel voor uitwendig gebruik 1 mg / g + 1000 IE / g + 100 mg / g + 20 mg / g

Op 10, 20, 30, 40, 50 of 100 g in aluminium buizen of in buizen polyethyleen laminaat.

structuur

1 g Trombless Plus-gel bevat actieve ingrediënten: natriumheparine - 1000 IE (8,33 mg met natriumheparine-activiteit 120 IE / mg), troxrutine - 20,0 mg, dexpanthenol - 100,0 mg, benzocaïne - 1,0 mg.

Hulpstoffen: ethanol, methylparahydroxybenzoaat, trolamine, carbomeer, glycerol, water.

bovendien

Het wordt niet aanbevolen om Trombless Plus op de slijmvliezen, open wonden aan te brengen en te gebruiken als er purulente laesies zijn op de beoogde plaats van aanbrenging van de gel.

Tijdens de borstvoedingsperiode moet toediening van het geneesmiddel aan het gebied van de borstklieren worden vermeden om te voorkomen dat het geneesmiddel door het kind wordt doorgeslikt.

In geval van accidenteel contact met de ogen en andere slijmvliezen, is het noodzakelijk ze grondig met stromend water af te spoelen.

Overschrijd niet de maximumvoorwaarden en de geadviseerde dosis van het medicijn zonder de overeenkomst met de arts!

Bij langdurig gebruik van het geneesmiddel op grote delen van de huid en het gelijktijdig gebruik van indirecte anticoagulantia (warfarine, syncumar, enz.), Moeten de protrombinetijd en de stollingstijd van het bloed worden gecontroleerd (vanwege de aanwezigheid van heparine-natrium in het preparaat).

Het wordt niet aanbevolen om het medicijn Trombless Plus te gebruiken voor diepe veneuze trombose van de benen.

Het medicijn is niet bedoeld voor gebruik in de oogheelkunde en voor intravaginale toediening.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en met mechanismen te werken

Het geneesmiddel heeft geen invloed op het vermogen om mogelijk gevaarlijke activiteiten uit te voeren waarvoor een hoge concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereist is (inclusief rijden, werken met bewegende mechanismen).

TROMBLESS PLUS gebruiksaanwijzing

Vorm, samenstelling en verpakking vrijgeven

◊ De gel voor uitwendig gebruik is transparant of doorschijnend, van lichtgeel met een groenachtige tint tot geel met een groenachtige tint, met een zwakke karakteristieke geur.

Hulpstoffen: ethanol 0,1 g, methylparahydroxybenzoaat 0,0015 g, trolamine 0,007 g, carbomeer tot 0,01 g, glycerol 0,05 g, gezuiverd water tot 1 g

Beschrijving van het medicijn is gebaseerd op de officiële instructies voor gebruik en goedgekeurd door de fabrikant.

Farmacologische werking

farmacokinetiek

Benzocaine met huidtoepassing wordt praktisch niet geabsorbeerd.

getuigenis

- Symptoomcomplex van chronische veneuze insufficiëntie (inclusief tegen de achtergrond van varicoseziekte van de onderste ledematen), migrerende flebitis, oppervlakkige veneuze tromboflebitis;

- subcutane hematomen, gelokaliseerd oedeem en aseptische infiltraten;

- verwondingen en kneuzingen van de gewrichten, pezen, spierweefsel;

- complicaties die ontstaan na chirurgische ingrepen in de aderen.

Doseringsregime

Bijwerkingen

Contra

- overgevoeligheid voor het medicijn;

- open geïnfecteerde wonden of wonden met overvloedige exsudatie op de plaats van de beoogde toepassing;

- de leeftijd van kinderen tot 18 jaar (gegevens over de werkzaamheid en veiligheid van het geneesmiddel zijn dat niet);

- zwangerschap en borstvoeding.

Verhoogde neiging tot bloeden, trombocytopenie.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het gebruik van het geneesmiddel Trombless ® Plus tijdens zwangerschap en borstvoeding is gecontra-indiceerd.

Speciale instructies

Niet bedoeld voor gebruik in de oogheelkunde, voor intravaginale toediening.

overdosis

Gevallen van overdosis drugs met Trombless Plus-gel zijn niet gemeld.

Geneesmiddelinteractie

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Het medicijn is verkrijgbaar op recept.

Algemene voorwaarden voor opslag

Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard bij een temperatuur niet hoger dan 25 ° C.

Houdbaarheid - 2 jaar. Gebruik het medicijn niet na de vervaldatum.

Alles over de Trombless- en Trombless Plus-producten, evenals hun vervangers

Voor de behandeling van spataderen is de meest effectieve complex therapie, die verschillende hoofdcomponenten omvat: geneesmiddelen voor orale toediening, dagelijks dragen van compressie knitwear, hydrotherapie (contrastdouche), en het gebruik van anti-varicose medicijnen voor uitwendig gebruik: zalven, crèmes en gels.

Er zijn nogal wat van dergelijke producten: ze worden geproduceerd door zowel buitenlandse als Russische farmaceutische bedrijven.

Onder de meest populaire onder veneuze patiënten van externe actie, geproduceerd in de Russische Federatie, zijn: het medicijn "Trombless" en "Trombless plus", geproduceerd door de Nizhny Novgorod apotheekonderneming "Nizhfarm".

Deze geneesmiddelen, die vergelijkbaar maar niet identiek van samenstelling zijn, hebben een uitgesproken anti-trombotisch effect, hebben een dunner effect op het bloed van de patiënt, dragen bij aan het oplossen van stolsels (trombus) en stoppen hun verdere vorming.

Dit artikel gaat in op wat de medicijnen zijn, wat in hun structuur zit, voor welke ziekten ze worden gebruikt en voor welke aandoeningen het gebruik van Trombless en Trombless plus gecontraïndiceerd is. En zijn er chemische stoffen die qua samenstelling en actie vergelijkbaar zijn?

Kortom, "Trombless" gel: gebruiksaanwijzing.

Wat bepaalt de effectiviteit

Beide gels zijn directe anticoagulantia - middelen die bijdragen aan de verdunning van het bloed en de bloedstroom.

Echter, "Trombless plus" als gevolg van de verbeterde samenstelling beïnvloedt de versterking van veneuze bloedvaten, de verwijdering van hun fragiliteit, het herstel van de elasticiteit.

Composiet componenten

Het belangrijkste bestanddeel van beide geneesmiddelen is "Heparine-natrium" - een stof die het proces van trombusvorming blokkeert als gevolg van de synthese met de bloedcomponent Antitrombine III.

De stof "Heparine" heeft een complex therapeutisch effect: het werkt tegen oedemen, ontstekingsprocessen, stopt de vorming van bloedstolsels en helpt bij het oplossen van bloedstolsels die zich al in de bloedvaten van de patiënt hebben gevormd.

In de gel bevat "Trombless plus" twee meer actieve componenten:

Troxerutin, versterkt de veneuze wanden, helpt hun trauma te verminderen en verhoogt de plasticiteit.
Dexpanthenol is een ontstekingsremmende stof.

Naast de belangrijkste zijn er ook adjuvanten in de samenstelling van de middelen, waarvan de belangrijkste taak is om de absorptie van de hoofdcomponenten in zachte weefsels te activeren.

Dit zijn componenten als: ethylalcohol, carbomeer, nipagine, diethanolamine, trolamine en enkele andere.

Het gebruik van fondsen elimineert de volgende pijnlijke symptomen:

Oedeem, gevoel van "gewichten op de benen", barsten, branden in het kuitgebied met spataderen zijn grotendeels geëlimineerd.
Veel sneller dan bij het normale beloop, zijn blauwe plekken en subcutane hematomen geëlimineerd.
Voorkomt de ontwikkeling van neoplasmata in menselijke weefsels als gevolg van de blokkering van de ontwikkeling van tumorcellen.
De vorming van bloedstolsels wordt voorkomen.
Ontstekingsprocessen worden gestopt.
De capaciteit van de schepen is genormaliseerd.

Actie op andere menselijke organen

Het proces van de impact van fondsen op het lichaam is vrij langdurig en geleidelijk, aangezien penetratie in het weefsel binnen ongeveer acht uur plaatsvindt. Door de bloedmicro-verhoudingen in te voeren, beïnvloeden de actieve stoffen van geneesmiddelen alleen een specifiek deel van het lichaam. Systemische blootstelling is in dit geval uitgesloten.

Trombloze componenten worden verkregen via het excretiesysteem van het lichaam, voornamelijk met urine.

Vormen van vrijgave

Over de vorm van geneesmiddelenafgifte kunt u een mening geven op basis van het opschrift op de verpakking: "Gel voor uitwendig gebruik".

Deze gereedschappen hebben een transparante uitgebalanceerde textuur, ze zijn kleurloos of hebben een geelachtige tint en een zwakke geur. Tabletten als een vorm van afgifte van het gespecificeerde medicijn worden niet verstrekt.

Wat de verpakking betreft, worden beide geneesmiddelen verkocht in tubes van aluminium of PE-laminaat, ingesloten in een doos met karton, met instructies aan de binnenkant.

De fabrikant heeft verschillende vormen van geneesmiddelenafgifte verstrekt. Dus Trombless zalf kan worden gekocht in verpakkingen van 50, 40, 30, 20 en 10 gram.

Wat de vorm van afgifte van de farmaceutische stof "Trombless plus gel" betreft, wordt in dit geval een macropakket van 100 gram verstrekt. De rest van de dosering van het medicijn is vergelijkbaar met Tromblessu.

Aanbevelingen voor gebruik

Voorbereidingen van de Trombless-serie worden aanbevolen door artsen bij het diagnosticeren van de volgende kwalen en kwalen:

Oppervlakkige verwondingen van zacht weefsel: blauwe plekken, blauwe plekken, hematomen, gepaard gaand met zwelling en zwelling in het beschadigde gebied.
Tromboflebitis is het optreden van bloedstolsels in grote bloedvaten van het overwegend gastrocnemiusgebied, waarin ernstige, niet-dalende zwellingen, pijn en directe doodsdreiging optreden.
Flebitis van een migrerend karakter, van invloed op kleine vaartuigen direct onder de huid. Kortom, deze ziekte beïnvloedt het kalfsveld van het lichaam.
De ziekte "Lymphedema", het ontstaan van die wordt veroorzaakt door een schending van de processen van lymfatische circulatie in het lichaam.
Oppervlakkige mastitis die de borstklieren van vrouwen tijdens de lactatieperiode beïnvloedt.
Postinjectie-infiltraten die voortkomen uit schendingen van het proces van toediening van medicijnen in de veneuze bloedvaten, evenals herhaalde injecties van hetzelfde micro-deeltje van het lichaam.
Hemorrhoidale trombose is een laesie van de interne rectale aderen geassocieerd met de ontwikkeling van aambeien.

Contra

Er zijn maar weinig van dergelijke situaties, echter in de aanwezigheid van bepaalde omstandigheden is het gebruik van Trombless en Trombless plus gels gecontra-indiceerd. Dit is de aanwezigheid van dergelijke ziekten en kwalen als:

Individuele allergische reacties.
Verschillende letsels van de huid: zweren, wonden, snijwonden, brandwonden, zweren.
Het lage gehalte aan bloedplaatjes in het bloed, waardoor de bloedstolling verslechtert (trombocytopenie).
De postoperatieve periode.
Bovendien moet "Trombless" met voorzichtigheid worden gebruikt in combinatie met andere bloedverdunners, vanwege het risico op bloedingen.

Hoe gel gebruiken

Hier is alles heel eenvoudig: het is nodig om de tube aan de basis te persen, om een strip gel te verkrijgen met een lengte van drie tot tien centimeter.

Wrijf daarna geleidelijk de gel in het pijnlijke gedeelte van het lichaam en vergeet niet om het gelijkmatig over het hele oppervlak van de huid op de plaats van de ziekte te verdelen.

Het wordt aanbevolen om het medicijn drie keer per dag met regelmatige tussenpozen toe te passen gedurende 14-20 dagen, bij de behandeling van veneuze aandoeningen. Als de ziekte een verwaarloosde vorm heeft gekregen, gepaard gaat met een ernstige vervorming van de bloedvaten, ernstige zwelling en pijn, kan de toepassingsperiode worden verlengd tot 28-30 dagen.

Als het nodig is om de toestand van zachte weefsels te normaliseren: blauwe plekken, hematomen, tekenen van mastitis elimineren, dan wordt de gel gebruikt totdat de uitharding volledig is genezen.

Gebruik door zwanger en zogende

"Trombless" tijdens de zwangerschap wordt vaak aanbevolen voor aanstaande moeders die risico lopen op spataderen als gevolg van hormonale veranderingen in het lichaam en een verhoogde belasting van de onderste ledematen.

Maar een juiste conclusie over de onschadelijkheid van het medicijn voor een zwangere of zogende vrouw moet alleen door de behandelende arts worden gemaakt, zelfbehandeling in deze situatie is onveilig.

Wanneer borstvoeding wordt gegeven kan "Trombless" niet alleen als een anti-varicosemiddel worden gebruikt, maar ook als een geneesmiddel dat de symptomen van oppervlakkige mastitis aanzienlijk verlicht: pijn, koorts, verstijving in het gebied van de borstklieren.

Prijs indicatoren

De kosten van Trombless zijn niet hoog, omdat het medicijn in Rusland wordt geproduceerd. Dit leidt tot een toegenomen vraag naar dit product bij patiënten.

De prijs van een buis kan verschillen en is afhankelijk van het volume en van de regio van implementatie. De prijs is ongeveer 300 roebel, de minimumprijs van het geld is ongeveer 200 roebel, het maximum is 500 roebel.

Waardige vervanging

Zijn er goedkope, maar vergelijkbare farmaceutische middelen in de samenstelling? Ja, apothekers hebben een aantal geneesmiddelen ontwikkeld die qua samenstelling vergelijkbaar zijn met Heparine.

Dus, "Trombless" - analogen. Trombless vervangers omvatten:

De volgende apotheken zijn de goedkoopste onder Trombless vervangers:

"Heparine zalf."
Heparinegel.
"Heparine - Acrigel".
"Gepatrombin".

Al deze middelen zijn ook directe anticoagulantia, maar de snelheid van absorptie van de actieve component in het bloed varieert enigszins vanwege het verschil in de samenstelling van de hulpcomponenten.

Deze factor moet worden overwogen bij het kiezen van een middel, staan aan de balie van de apotheek.

conclusie

Meld u aan met een arts die in uw stad werkt, kan rechtstreeks op onze website.

Talrijke getuigenissen van klanten over de Trombless-tool wijzen op een verbetering van de conditie, een vermindering van de vervormde spataderen, de eliminatie van wallen en pijn.

Bovendien vertellen veel patiënten met enthousiasme over de snelle eliminatie van kneuzingen die vaak op het verkeerde moment en op de meest ongewenste plaats voorkomen.

Het is belangrijk om te onthouden dat "Trombless" nog steeds een medicijn is, hoewel het zonder recept verkrijgbaar is.

Daarom is voorafgaand aan de acquisitie noodzakelijk om de goedkeuring van de behandelend arts te verkrijgen.