UHT-behandeling: indicaties en contra-indicaties voor fysiotherapie

nbsp Shock-wave therapie (UHT) is een moderne methode voor fysiotherapeutische behandeling van ziekten van de gewrichten, pezen, wervelkolom en botten.
nbsp UHT-toepassing maakt het mogelijk om de resolutie van het ontstekingsproces te versnellen en weefsels te herstellen wanneer er degeneratieve veranderingen in hen optreden.
nbsp Akoestische golven, die worden gegenereerd door het UHT-apparaat, breken zoutafzettingen af ​​en stimuleren de microcirculatie, waardoor de normalisatie van het metabolisme in anatomische structuren die door de ziekte zijn aangetast, wordt gegarandeerd. Shockgolftherapie

nbsp Behandeling met schokgolftherapie kan worden uitgevoerd met:

• verwondingen aan zacht weefsel
• botbreuken
• verschillende botmisvormingen
• osteochondrosis en zelfs wervellum hernia

nbsp Deze fysiotherapeutische methode heeft contra-indicaties. Daarom moet een arts een verwijzing naar de UHT-procedures geven na een eerste onderzoek van de patiënt.

Wat is de essentie van de procedure

nbsp De methode van wave-shocktherapie bestaat uit het punteffect van schokgolven van hoge amplitude en lage frequentie op het aangetaste deel van het lichaam. De golven van de opgegeven kenmerken worden gegenereerd door speciale UHT-apparaten.
nbsp Deze golven dringen goed door weefsels en bereiken spier-, bot- en kraakbeenstructuren.

nbsp Op het moment van de golfimpact beginnen de weefsels spanning te voelen, maar het is nuttig omdat het stofwisselings- en regeneratieve processen stimuleert. Dientengevolge, botbreuken groeien beter, gescheurde ligamenten en pezen genezen sneller, en kraakbeen in gewrichten worden elastischer. Tot op zekere hoogte bevordert HCV-therapie ook revascularisatie van het weefsel (de vorming van een nieuw vasculair netwerk).

Wat zijn de indicaties en contra-indicaties

nbsp Indicaties voor het gebruik van schokgolftherapie:

• Letsel aan het bewegingsapparaat (voor behandeling en revalidatie).
• Eliminatie van pijn geassocieerd met "oude" schade aan botten, gewrichten, spieren, ligamenten en pezen.
• Osteochondrose en hernia van de wervelkolom.
• De noodzaak om het trophisme van de getroffen gebieden van het bewegingsapparaat te verbeteren.
• Behandeling van hielspoor en uitpuilend bot van de grote teen - Hallux valgus.
• Myofasciaal syndroom.
• Artrose van de eerste en tweede fase.
• Chronisch bekkenpijn syndroom.
• Erectiestoornissen.
• Trofische stoornissen in de weefsels van de onderste ledematen met diabetes mellitus.

nbsp Schokgolftherapie is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

• Met kanker.
• Tijdens de zwangerschap.
• In aanwezigheid van een geïmplanteerde pacemaker.
• Met coagulopathie.
• In acute infectieuze en inflammatoire processen.
• Met osteomyelitis.

Wat is de effectiviteit van de methode

nbsp UHT is een relatief nieuwe fysiotherapeutische methode waarvan de effectiviteit nog steeds wordt bestudeerd. Als resultaat van dergelijke studies breiden de indicaties voor het gebruik van schokgolftherapie uit.
Tot op heden is UHT-therapie niet alleen voorgeschreven om gewrichten en botten te beïnvloeden, met zijn hulp om de genezing van trofische zweren en wonden te versnellen, hart- en urologische aandoeningen te behandelen.

nbsp De effectiviteit van schokgolftherapie is aanzienlijk verhoogd als de patiënt een volledige behandelingskuur ondergaat. Maar zelfs na verschillende procedures kunnen verbeteringen worden opgemerkt:

• De mobiliteit van gewrichten neemt toe.
• De pijn neemt af.
• Het gevoel van stijfheid in de wervelkolom verdwijnt.
• Een actief genezingsproces van beschadigd weefsel begint.

Hoe is de procedure

nbsp De behandeling met UHT vindt plaats in fysiotherapie-ruimtes. De fysiotherapeut selecteert op basis van de verwijzing door de behandelende arts en de resultaten van het onderzoek het optimale behandelingsregime voor de patiënt. Tijdens de sessie gaat de patiënt op een bank liggen, een geleidende gel wordt op de impactzone aangebracht en de punt van het apparaat voor het genereren van golven wordt geïnstalleerd.

nbsp Er kan pijn optreden tijdens een schokgolftherapie. Bovendien kan na de eerste sessie de patiënt rood worden van de huid op de plaats van aanbrenging van schokgolven en een gevoel van na zware lichamelijke inspanning. In de daaropvolgende behandeling zal dit ongemak niet veroorzaken.

nbsp De duur van een procedure voor een enkele shocktherapie is 15-20 minuten. Het aantal therapiesessies per cursus wordt individueel bepaald (de ruimte tussen de sessies moet ten minste 4-5 dagen zijn om de weefsels te herstellen). In sommige klinische gevallen moet de behandeling van shockgolftherapie om de zes maanden worden herhaald om het gewenste resultaat te bereiken.

Wat zijn mogelijke bijwerkingen?

nbsp Bijwerkingen van een behandeling met golfshocktherapie worden voornamelijk geassocieerd met het gebruik van deze methode bij patiënten met contra-indicaties. Ze kunnen een verergering van de onderliggende ziekte ervaren. Als de bedrijfsmodus van het apparaat niet correct is geselecteerd, zal de patiënt bovendien ernstig ongemak ondervinden, nadat de procedure hematoom en oedeem zich op de plaats van de impact van schokgolven kunnen vormen.

nbsp HC-therapie, uitgevoerd door een specialist met goede apparatuur, helpt bij het bereiken van duidelijke vooruitgang in de behandeling van musculoskeletale pathologieën. De methode maakt het mogelijk om oude ziektes kwijt te raken en de kwaliteit van leven aanzienlijk te verbeteren. Het is mogelijk om het verloop van een dergelijke behandeling in elke moderne fysiotherapieruimte te voltooien.

Fysiotherapie behandelingen

Fysiotherapeutische procedures veroorzaken zowel niet-specifieke als specifieke lichaamsreacties. De laatste zijn het gevolg van de eigenaardigheden van de actieve factor en het pathologische proces en verschaffen het belangrijkste therapeutische effect.

Waarschuwing! de informatie op de website is geen medische diagnose of gids voor actie en is alleen bedoeld als referentie.

Schokgolftherapie: indicaties, prestatiekenmerken en evaluatie van de effectiviteit

Velen van ons om een ​​of andere reden met minachting hebben betrekking op een dergelijke richting van de geneeskunde als fysiotherapie. Zoals, zonder medicijnen en zonder scalpel, is het onmogelijk om een ​​ernstig zieke persoon te helpen, en het hele effect van opwarmen, elektroforese en andere manipulaties is eerder psychologisch. Maar dit is niet het geval: vaak is het dankzij de hulp van een fysiotherapeut en het gebruik van moderne technieken uit zijn arsenaal, vergeet de patiënt over de symptomen van chronische ziekte en keert terug naar het actieve leven, voorbijgaand aan de operatietafel of de apotheek.

Een treffend voorbeeld van een effectieve benadering van fysiotherapie is schokgolftherapie (schokgolftherapie). Dit is een relatief nieuwe methode, maar elk jaar wint het steeds meer aanzien bij zowel de zieken als de artsen. Een korte cursus, bestaande uit verschillende sessies, maakt het mogelijk om merkbare vooruitgang te boeken, en bij sommige ziekten zelfs een chirurgische behandeling te vermijden. Laten we kijken hoe UHT is "geregeld" en aan wie het kan helpen.

Principe van de UHT-methode

Shockgolftherapie is gebaseerd op het effect dat laagfrequente akoestische golven kunnen hebben op de weefsels van het menselijk lichaam. Voor het eerst dachten artsen aan het gebruik van deze methode in de geneeskunde aan het begin van de 20e eeuw, maar slechts 80 jaar later vonden ze een manier om de eigenschappen van schokgolftherapie te gebruiken voor de behandeling van patiënten met urolithiasis: impulsen, zonder problemen passeren door de huid en andere zachte structuren, vernietigden de stenen in de nieren.

In de toekomst hebben artsen andere UHT-toepassingen gevonden. Als je met zijn hulp stenen kunt verpletteren, waarom zou je dan niet aan de botten werken? Het bleek dat akoestische golven geen schade toebrengen aan het bewegingsapparaat, integendeel, onder invloed van een dergelijke stimulatie verbetert de bloedcirculatie en als gevolg daarvan genezen fracturen sneller, de synthese van kraakbeenvezels en ligamenten wordt geactiveerd. Bovendien, als de schokgolftherapie wordt toegepast in het gebied van de gewrichten die worden beïnvloed door artrose, kan men rekenen op een aangenaam "neveneffect" - de vernietiging van calciumafzettingen in de holte en, als gevolg daarvan, het vertragen van het pathologische proces.

Nadat de techniek met succes in de urologie en orthopedie "wortel geschoten" was, hebben endocrinologen het in hun bezit genomen: ze ontdekten dat het met de hulp van schokgolftherapie mogelijk is om het lijden van patiënten met diabetes te verlichten, die vaak niet-genezende zweren ontwikkelen in het gebied van de voeten en benen. Een paar jaar later raakten cardiologen geïnteresseerd in de procedure: het effect van akoestische golven toonde een helende werking voor patiënten met angina pectoris. Onder invloed van fysiotherapie in de hartspier wordt de groei van nieuwe bloedvaten geactiveerd, wat in sommige gevallen de noodzaak voor dergelijke ernstige ingrepen als coronaire stenting en coronaire bypassoperatie elimineert.

Sinds 2010 is schokgolftherapie begonnen om chronisch bekkenpijn syndroom en erectiestoornissen te behandelen: volgens sommige studies is de behandelingskuur in 80% van de gevallen effectief voor deze pathologieën.

Voor het genereren van akoestische golven in de UHT wordt een speciale inrichting gebruikt, die aan het uiteinde lijkt op een luchtpistool met een speciale applicator (afhankelijk van het model van de inrichting en de invloedszone, kan het uiterlijk van de inrichting zijn eigen kenmerken hebben).

Indicaties voor de benoeming van schokgolftherapie

Shockgolftherapie wordt door veel orthopedische traumatologen, sportartsen en neurologen gebruikt en geadviseerd. Het scala aan ziekten waarvoor deze techniek kan helpen, is zeer breed:

• het vervormen van osteoartritis van de knie- en heupgewrichten;
• hielspoor;
• plantaire fasciitis;
• humeroscapular periarthritis;
• revalidatie na sportblessures;
• post-fractuur revalidatie;
• spinale osteochondrose;
• ischias;
• hernia's tussenwervelschijven;
• platte voeten;
• revalidatie na gewrichtsvervanging;
• epicondylitis;
• ontsteking van gewrichtsstructuren en pezen;
• diabetisch voet syndroom;
• brandwonden en trofische ulcera;
• cellulite;
• ischemische hartziekte en angina;
• erectiestoornissen.

In feite is de lijst met pathologieën waarin UHT effectief is veel breder en ontdekken artsen elk jaar meer en meer nieuwe mogelijkheden van deze methode. Als u lijdt aan ziekten van het bewegingsapparaat - raadpleeg dan uw arts als het zinvol is om schokgolftherapie-sessies te ondergaan als onderdeel van de behandeling of ter voorkoming van exacerbaties van de aandoening.

Contra-indicaties voor de benoeming van schokgolftherapie

Omdat UVT een voldoende actief effect op de lichaamsweefsels impliceert, wordt het niet aanbevolen om in sommige omstandigheden sessies te houden - om ongewenste bijwerkingen te voorkomen.

Shockgolftherapie is gecontra-indiceerd bij:

• neoplasmen in de buurt van de impactzone;
• ziekten gerelateerd aan bloedingsstoornissen;
• acute infectieuze processen;
• zwangerschap;
• een gangbare kunstmatige pacemaker (pacemaker);
• de aanwezigheid van bloedstolsels in de holte van het hart (vaak waargenomen met aritmieën).

In de regel wordt UHT niet voorgeschreven aan adolescenten - totdat de vorming van het skelet is voltooid, evenals aan mensen die verzwakt zijn na ziekte en die fysiotherapie kunnen ondergaan. In een situatie waarin de arts twijfelt aan de opportuniteit van de procedure, kan hij voorstellen om de procedure enige tijd uit te stellen of te vervangen door een veiliger (in dit geval) behandelingsmethode.

Evaluatie van de effectiviteit van shockgolftherapie bij verschillende ziekten

Een belangrijke eigenschap van schokgolftherapie is dat dit effect op sessies in de meeste gevallen niet lang duurt. Letterlijk na 2-5 bezoeken aan een fysiotherapeut, zult u het resultaat van de helende effecten van akoestische golven kunnen voelen.

Dus, patiënten die lijden aan pijn en stijfheid in de gewrichten, markeren het verminderen van een onaangenaam gevoel en een toename van de beweeglijkheid van de aangedane ledemaat. Als UHT wordt voorgeschreven voor de behandeling van langdurig niet-genezingsletsel of -wonden, wordt het resultaat van een visueel onderzoek of een diagnostisch onderzoek bevestigd door een arts. Patiënten met angina pectoris merken een afname van pijnaanvallen achter het borstbeen op tijdens inspanning en in rust. Dientengevolge kan zelfs één kuur met schokgolftherapie de noodzaak voor het nemen van pijnstillers of ontstekingsremmende medicijnen verminderen en zelfs de kwestie van de verplichte chirurgische behandeling verwijderen. Sommige patiënten staan ​​letterlijk op - het resultaat van schokgolftherapie verbetert de gemoedstoestand en er zal kracht komen om de ziekte verder te bestrijden.

Hoe worden deze prachtige effecten bereikt? In de impactzone worden de bloedsomloop en het metabolisme verbeterd, de minerale afzettingen vernietigd en uitgeloogd, natuurlijke chemicaliën worden gesynthetiseerd om ontstekingen en pijn te verminderen en nieuwe vaten groeien. Met andere woorden, UHT versnelt de natuurlijke regeneratieve processen in het lichaam, waardoor de tijd van behandeling en revalidatie wordt verkort.

Beschrijving van UHT-procedure

Schokgolftherapie wordt poliklinisch uitgevoerd, in het kantoor van de fysiotherapeut. Op het afgesproken tijdstip zult u naar de sessie moeten komen, met een doktersverklaring en relevante medische documenten (röntgenfoto's en MRI-scans, uittreksels, testresultaten, enz.). De specialist zal het optimale behandelingsregime inspecteren en selecteren. Hij zal een speciale gel op de site aanbrengen die de doorgang van de akoestische golf verbetert, de punt van het UHT-apparaat op de huid bevestigt en de sessie begint.

Afhankelijk van het type procedure, het type ziekte en uw individuele gevoeligheid, kunt u een licht ongemak of zelfs pijnimpulsen ervaren. "Ervaren" patiënten merken echter op dat bij elke volgende sessie de intensiteit van onaangename sensaties afneemt, terwijl het effect van de behandeling integendeel toeneemt.

De duur van een sessie is niet meer dan 15-20 minuten. Na de ingreep kan de huid in het inslaggebied rood worden en de pijn van de dag na het bezoek aan de kliniek zal u na intensieve fysieke training aan de toestand herinneren. De tweede sessie moet na 3-7 dagen worden herhaald, wanneer het lichaam zich aanpast aan de nieuwe ervaring. Daarna volgen nog eens 3-5 procedures met gelijke intervallen ertussen. Volgens het getuigenis van de arts kan de loop van UHT eenmaal per zes maanden of een jaar worden herhaald totdat de gewenste resultaten zijn bereikt.

Fysiotherapeuten maken vaak grapjes: shockgolftherapie liet geen enkele patiënt onverschillig, iedereen is verliefd op haar. Er zit echter veel waarheid in deze grap - veel patiënten, die al lange tijd last hadden van een gebrek aan zichtbare vooruitgang in de behandeling, merken eindelijk dat hun inspanningen hebben geleid tot een tastbaar resultaat. UHT is een echte "toverstaf" voor atleten die zo snel mogelijk moeten herstellen van een blessure. De mogelijkheden van deze methode staan ​​vandaag open voor iedereen. Besteed aandacht aan de keuze van de kliniek en de behandelend arts die gespecialiseerd is in deze techniek - en dan in de nabije toekomst zult u het graag aanbevelen aan uw vrienden en kennissen.

Waar kan ik een cursus voor schokgolftherapie krijgen?

UHT is een gevraagde service, daarom verschijnen apparaten voor de implementatie ervan in zowel particuliere als openbare medische centra. Een essentieel onderdeel van kwaliteit en succesvolle therapie is een competente fysiotherapeut die ervaring heeft met de behandeling van patiënten met verschillende pathologieën en in staat is de cursus aan te passen aan uw individuele behoeften. Houd daarom bij het kiezen van een kliniek in de eerste plaats rekening met zijn reputatie en patiëntbeoordelingen.

Besteed aandacht aan de medische centra "Gezonde mensen", "Stopartroz" en "Kliniek van orthopedisten." Klinieken zijn gespecialiseerd in de behandeling van ziekten van het bewegingsapparaat. Bijzondere nadruk wordt gelegd op moderne zorgmethoden, waardoor een snel effect kan worden bereikt zonder misbruik van medicamenteuze therapie en chirurgische ingrepen. Specialisten die in deze klinieken werken, weten hoe belangrijk het is om de vreugde van beweging naar patiënten terug te brengen en doen er alles aan om de gezondheid te herstellen en nieuwe exacerbaties van de ziekte te voorkomen. Tot uw dienst - een volledig assortiment van fysiotherapeutische methoden: schokgolftherapie, elektroforese, myostimulatie, lymfedrainage, spinale tractie, oefentherapie, massage en nog veel meer. "Gezonde mensen", "Stopartroz" en "Orthopedische kliniek" - de juiste keuze voor diegenen die geven om hun gezondheid.

Licentienummer LO-77-01-008730 van 6 augustus 2014, uitgegeven door het ministerie van Volksgezondheid van Moskou.

Shock Wave-therapie: wat geneest, voordelen en schade

Deze methode wordt relatief recent in de geneeskunde toegepast, maar in 90% van de gevallen wordt een gestaag positief resultaat waargenomen.

Werkingsprincipe

De niet-chirurgische techniek is dat een laagfrequente geluidsgolf snel zo diep mogelijk in de weefsels van het lichaam kan doordringen en effectief kan werken op de pijnlijke gebieden. Dit leidt tot een verbeterde bloedcirculatie, neutralisatie van ontstekingsprocessen en snel herstel van beschadigde gewrichten.

Zorg ervoor dat u zich houdt aan alle aanbevelingen van een specialist en dat u zeker een positief effect zult hebben.

Soorten schokgolftherapie

Therapeutische manipulaties voor de gewrichten worden uitgevoerd met behulp van apparatuur die de volgende soorten golven kan genereren:

• Gericht - krachtige apparaten voor intensieve UHT. Therapie met een dergelijke geluidsgolf is onmisbaar voor cervicale osteochondrose, artrose, hernia en andere ziekten gepaard met intense pijn.
• Planar - een golf met een gemiddelde penetratiediepte.
• Radiaal - de golf met het zwakste effect. Gebruikt voor lichte verwondingen van de knie- en schoudergewricht, behandeling van cellulitis en obesitas. Hoe dieper de golf het lichaam doordringt, hoe minder kracht het is.

Al deze soorten golven verschillen in de grootte van druk en diepte van penetratie. Afhankelijk van de bron van het maken van een golf, is de apparatuur van de volgende types: elektromagnetisch, piëzo-elektrisch, pneumatisch, elektrohydraulisch.

getuigenis

• Artrose van de schouder of knie.
• De periode van revalidatie na ernstig letsel.
• Spinale osteochondrose, ischias, artritis en andere ziekten die gepaard gaan met verstoring van de normale werking van de gewrichten.
• Cellulitis, brandwonden, trofische ulcera.
• Behandeling van de botten op de benen.
• Pijn na gewrichtsprothese.

Dit is een onvolledige lijst van ziekten waarvoor UHT helpt. Wetenschappers bestuderen regelmatig de mogelijkheden van deze techniek en de effectiviteit ervan, niet alleen bij de behandeling, maar ook bij het voorkomen van een breed scala aan pathologieën.

Shockgolftherapie van de cervicale wervelkolom wordt bijvoorbeeld voorgeschreven voor ernstige hoofdpijn, drukval, verslechtering van de prestaties, vermoeidheid. Regelmatige wellness-sessies kunnen niet alleen de toestand van de patiënt normaliseren, maar ook ernstige ziektes voorkomen.

Om er zeker van te zijn dat schokgolftherapie helpt, evalueert u alle voordelen ervan op uw persoonlijke ervaring. De behandeling moet worden gecombineerd met andere medische procedures en medicatie (ter beoordeling van de arts).

Contra

Zoals bij elke medische manipulatie, zijn er indicaties en contra-indicaties voor shockgolftherapie. In dit geval dient u af te zien van het uitvoeren van de procedure:

• Zwangerschapsperiode (ongeacht de periode).
• Goedaardige en kwaadaardige tumoren van verschillende lokalisatie.
• De aanwezigheid van een pacemaker, angina pectoris.
• Overtreding van de processen van normale bloedstolling.
• Diabetes mellitus.

Fysiotherapie is niet voorgeschreven aan adolescenten, omdat het lichaam nog steeds een skelet vormt en de effecten van akoestische golven enkele complicaties kunnen veroorzaken. Om bijwerkingen uit te sluiten, moet u uw arts raadplegen voordat u met de behandeling begint.

Hoe is de behandeling?

Shockgolftherapie voor artritis en andere ziekten vereist geen speciale training. U hoeft alleen maar te ontspannen en af ​​te stemmen op een positief resultaat.

De patiënt neemt een liggende of zittende positie in op de bank (afhankelijk van het impactgebied), de specialist brengt een speciale gel aan op het te behandelen gebied en brengt de punt van het UHT-apparaat op het lichaam aan. De duur van de eerste sessie - gemiddeld 15 minuten. Voor sommige zones is de optimale belichtingstijd slechts 7-8 minuten.

Na de loop van de behandeling hebben de patiënten de volgende effecten:

• Bloedcirculatie is verbeterd.
• Langzaam pathologisch proces.
• Genormaliseerd metabolisme op het gebied van blootstelling aan schokgolftherapie.
• Herstelprocessen worden versneld.
• Bij osteochondrose en andere degeneratieve aandoeningen van de gewrichten worden grote calciumafzettingen vernietigd.

Bij de behandeling van wervellum hernia, artrose, cervicale osteochondrose en andere degeneratieve ziekten met behulp van schokgolf therapie, is het eerste positieve resultaat al zichtbaar na de tweede of derde procedure. Na het voltooien van een volledige behandelingskuur vermindert het hoge aantal patiënten de noodzaak om medicatie in te nemen en wordt zelfs de kwestie van chirurgische ingreep verwijderd.

Behandeling van de knie met shockgolftherapie in een vroeg stadium maakt het mogelijk ingewikkelde en dure endoprothesen te vermijden.

Als zelfs na de derde tot vierde sessie de mate van pijn niet afneemt, moet u uw arts raadplegen. Niet nodig om te verduren, vooral met hernia en andere pathologieën geassocieerd met verminderde motoriek. In het geval dat de ziekte al in een acute vorm is, om complicaties te voorkomen, moet de behandeling worden stopgezet.

Hoe vaak doen shockgolftherapie

De frequentie van recreatieve sessies met schokgolftherapie is iets anders dan die van andere fysiotherapeutische procedures. Aangezien de patiënt na het eerste bezoek ongemak en roodheid in het behandelde gebied kan ervaren, moet de tweede procedure worden gestart met tussenpozen van minimaal 5-7 dagen. De pauze tussen de volgende recreatieve sessies - 2-3 dagen.

Voor artrose van het kniegewricht en spinale pathologieën moet een fysiotherapie-kamer ten minste 6-7 keer worden bezocht. Indien nodig kan na zes maanden de duur van de schokgolftherapie worden herhaald.

Schokgolftherapie thuis

Als u een apparaat voor schokgolftherapie heeft, begrijpt u hoe het wordt gebruikt en het principe van zijn actie, kunt u thuis fysiotherapeutische behandelingen uitvoeren. Lees eerst de instructies met foto's, die duidelijk laten zien hoe het apparaat op het werk moet worden gestart en gebruikt.

Het is beter om geen informatie van internet te halen, maar om een ​​gekwalificeerde arts te raadplegen. Als u ver van de geneeskunde bent, moet artrose en andere aandoeningen van het skelet worden behandeld met shockgolftherapie in een medische instelling onder toezicht van ervaren specialisten.

Ten eerste is er in klinieken een goede moderne apparatuur die de gezondheid niet schaadt.

Ten tweede kunnen artsen altijd op tijd reageren als de patiënt zich tijdens de procedure onwel voelt. Dit geldt met name voor spinale hernia, waarvan het effect ver van elke fase van de ziekte toelaatbaar is.

Apparatuur voor schokgolftherapie: efficiëntie, werkingsprincipe en bijwerkingen

Het apparaat voor schokgolftherapie (afkorting: UHT) is een medisch apparaat dat laagfrequente extracorporale kortdurende akoestische impulsen gebruikt om ziekten van verschillende etiologieën te behandelen.

Voordat u UHT uitvoert, moet u uw arts raadplegen, omdat er contra-indicaties zijn.

Schokgolftherapie-mechanisme

UHT werd in 1997 in Rusland gebruikt. Vervolgens begon de fysiotherapie met het gebruik van schokgolftherapie voor de behandeling van hielspoor. Studies aan de Duitse universiteit hebben aangetoond dat het succes van het gebruik van apparaten van de derde generatie aanzienlijk is verbeterd. Het effect is grondig gedocumenteerd in verschillende universiteiten en ziekenhuizen in Europa en Rusland. Een recente multicenter studie bewees de effectiviteit van de procedure voor fasciitis. De conclusie is dat de methode veilig en effectief is. Het vereist geen analgetica en is een goedkoop alternatief voor chirurgische ingrepen.

Er zijn drie basisprincipes waarmee schokgolven worden gegenereerd - elektro-hydraulisch, elektromagnetisch en piëzo-elektrisch. De eerste generatie orthopedische schokgolfapparaten werkt volgens het elektrohydraulische principe. Elektro-hydraulische schokgolven zijn akoestische golven met grote amplitude die zijn gericht op het aangetaste gebied om een ​​therapeutisch effect te verkrijgen.

Elektromagnetische apparaten genereren golven door een magnetisch veld, dat wordt opgewekt door elektrische stroom. Piëzo-elektrische apparaten omvatten een groot aantal (gewoonlijk> 1000) piëzo-kristallen die een drukpuls in het omringende water induceren. De patiënt wordt op de tafel geplaatst, het aangetaste deel van het lichaam bevindt zich op een zacht, rond, met water gevulde plastic kussen. Schokgolven genereren een halfcirkelvormig piëzokristallijn apparaat. Andere weefsels die dicht bij het te behandelen gebied liggen (bijvoorbeeld bloedvaten, zenuw, pees) worden niet beschadigd door de schokgolf. Tijdens de procedure hoor je een sterke klop. De frequentie van schokken varieert van 60 tot 300 per minuut.

Het schokgolfmodel verschilt van het ultrasone model, dat meestal tweefasig is en een piekdruk van 0,5 bar heeft. Bij UHT, de enkelfasige schokgolf met een piekdruk van maximaal 500 bar. De maximale druk van een schokgolf is ongeveer 1000 keer groter dan die van een ultrasone.

Er zijn twee hoofdeffecten van de schokgolf. Het belangrijkste effect is directe mechanische krachten die een genezend effect hebben. Dezelfde krachten kunnen leiden tot negatieve effecten - weefselschade.

Het mechanisme van schokgolftherapie is niet volledig begrepen. De belangrijkste fysieke parameters van schokgolftherapie voor de behandeling van orthopedische aandoeningen zijn drukverdeling, energiefluxdichtheid en totale akoestische energie. In tegenstelling tot lithotripsie, waarbij koolwaterstoffen nierstenen vernietigen, worden orthopedische koolwaterstoffen niet gebruikt om weefsel te vernietigen, maar eerder het tegenovergestelde: regeneratie.

UHT stimuleert zelfherstellende lichaamskrachten volgens het principe van "mechanotransductie", wanneer mechanische energie wordt omgezet in biomechanische processen: enzymen en bemiddelaars (stof P, COX-2, prostaglandine E2) worden vrijgegeven, ze versnellen het genezingsproces in het lichaam. Algemene doorbloeding in het weefsel neemt aanzienlijk toe en vermindert pijngevoeligheid. Deze effecten leiden tot pijnverlichting en een toename van het vermogen van het lichaam om weefsel te herstellen.

Klinische studies

Verschillende studies hebben het effect van schokgolftherapie op de genezing van scheuren en kraakbeen onderzocht. Wetenschappers hebben het positieve effect van schokgolftherapie tijdens regeneratie bevestigd. Noorse wetenschappers kwamen tot een alternatieve conclusie: er is aangetoond dat schokgolftherapie de botgenezing kan vertragen. Conflicterende resultaten zijn te wijten aan verschillende soorten weefsel en verschillende HC-doses. HCs met hoge amplitude verhogen de botdichtheid, het as- en calciumgehalte aanzienlijk en verbeteren ook de botsterkte. De effecten van UHT met lage amplitude waren vergelijkbaar met het placebo-effect. Daarom was het effect op de botmassa en botsterkte afhankelijk van de dosis en het tijdstip van de ingreep.

Veel andere studies hebben ook het effect van schokgolftherapie op botbehandeling bij dieren bestudeerd. Een belangrijke stof was superoxide, dat ERK-afhankelijke osteogene transcriptiefactor (CBFA-1) induceert en de differentiatie van mesenchymale cellen naar osteoprogenitors. Extracorporale HC bevordert de groei van stromale cellen van het beenmerg.

Veel studies hebben het effect van schokgolftherapie op tendinopathie onderzocht. De studie toonde een statistisch significante toename van de totale bloedstroom, die ook resulteerde in beschadiging van het peesweefsel. Andere wetenschappers hebben ontdekt dat HCs de neovascularisatie versterken met de vorming van nieuwe capillaire vaten in de achillespees.

Studies hebben ook het effect van schokgolftherapie op het verloop van fasciitis plantaris bestudeerd. De meeste gepubliceerde artikelen rapporteerden een positief effect van extracorporale UHT op fasciitis. Drie weken UHT is een effectieve vorm van therapie voor fasciitis. Studies hebben aangetoond dat de techniek de structurele en functionele toestand van de fascia verbetert. Binnen een jaar na waarneming verwijderde 75,3% van de patiënten de aandoening, 18,8% - van pijn en 5,9% reageerde niet op de behandeling. Er werd geconcludeerd dat shockgolftherapie een veilige en effectieve behandeling is voor proximale plantaire fasciitis.

Verschillende studies hebben melding gemaakt van een positief effect van shockgolftherapie bij de ziekte van Peyronie, reflex-sympathische dystrofie, gonartrose, spinale laesies en kwaadaardige ziekten. Recente onderzoeken hebben aangetoond dat de procedure effectief is bij chronische diabetische voetulcera en coronaire hartziekten.

In de regel is de bewijsbasis voor schokgolftherapie in de orthopedie en voor de behandeling van wonden niet consistent. Sommige beoordelingen concluderen dat de effectiviteit niet hoger is dan met placebo:

• Calcific tendinitis: Geen bewijs van werkzaamheid in 3 onderzoeken. Slechts één vertoont een geringe effectiviteit van schokgolftherapie.
• Heuppijn: twee hoofdstudies onderzochten ESWT in een ziekenhuisomgeving (intra-operatieve anesthesie). Het onderzoek concludeerde dat het niet effectief is bij coxalgie.
• Kniepijn: een beoordeling onthult positieve onderzoeksresultaten op basis van methodologische beperking. Drie belangrijke onderzoeken hebben een hoge effectiviteit van schokgolftherapie aangetoond.
• Behandeling van wonden: drie beoordelingen rapporteren niet over het significante effect van schokgolftherapie op wondgenezing, maar het onderzoek is nog gaande.

Het slagingspercentage bij het behandelen van een tenniselleboog is vrij hoog, rond de 80%. Er moet echter ook worden opgemerkt dat succes afhangt van een aantal factoren, vooral wanneer therapie wordt gebruikt. In het vroege stadium van de ziekte is de schokgolftherapie effectiever dan de chronische. In sommige gevallen kan het nuttig zijn om naast ESWT ook andere methoden te gebruiken: fysiotherapie of lokale ontstekingsremmende geneesmiddelen; dit kan de kans op volledig herstel van de patiënt aanzienlijk vergroten.

UHT is een nieuwe niet-invasieve therapeutische procedure met een onzekere werkzaamheid, gemak en veiligheid.

Het heeft de potentie om operaties voor vele orthopedische aandoeningen te vervangen zonder operationele risico's. De frequentie van complicaties is laag en onbeduidend. Het exacte mechanisme van UHT blijft onbekend. In dierproeven induceert ESWT een cascade van biologische reacties en moleculaire veranderingen die leiden tot verbeterde bloedtoevoer en weefselregeneratie.

Iedereen moet zijn eigen beslissingen nemen over de geschiktheid van de schokgolftherapie. Dit hangt met name af van de toestand en wensen van de patiënt. Er moet ook rekening mee worden gehouden dat, hoewel dit type therapie een hoog slagingspercentage heeft (ongeveer 70%), dit niet het volledige herstel van de patiënt garandeert.

Voortgang van de procedure

Tijdens het consult wordt het pijnlijke gebied onderzocht. Maak indien nodig een röntgenfoto om de diagnose te verduidelijken. In zeldzame gevallen wordt magnetische resonantie of computertomografie uitgevoerd vóór de procedure.

UHT wordt poliklinisch uitgevoerd. De behandeling vereist elke 7-10 dagen 3 tot 5 sessies. De behandeling is een beetje pijnlijk, maar kan zonder anesthesie plaatsvinden.

Net als bij echografie wordt de transducer op het behandelde gebied geplaatst. Afhankelijk van het klinische beeld, varieert het aantal geleverde impulsen. De arts begint met golven met lage amplitude, waarvan de amplitude vervolgens toeneemt afhankelijk van de pijn. De behandeling duurt ongeveer 10-15 minuten.

Overzicht van modellen en kosten

Apparatuur voor schokgolftherapie wordt verkocht in gespecialiseerde winkels van medische apparatuur. De prijs van het apparaat varieert sterk: van 700.000 tot 5.000.000 roebel. Het land van herkomst verschilt van - China tot Australië.

BTL-5000

BTL-5000 SWT Power is een apparaat dat vier soorten fysiotherapie combineert: laser, ultrasoon geluid, magnetisch en elektrisch. Het apparaat is uitgerust met een automatische bloedanalysator, een anatomiehandboek met kleurenfoto's en een lucht-schokdemper.

• Piekdruk: 5 bar;
• Frequentie: tot 22 Hz;
• Color touch acht-inch scherm;
• Geprogrammeerde protocollen: 27;
• Het gemiddelde gewicht van het apparaat: 4.2 kg.
• De kosten van de BTL-5000 variëren van 800.000 tot 1.900.000 roebel. De uiteindelijke kosten van het apparaat worden aanbevolen om te controleren bij de verkoper.

BTL-6000

Het apparaat van schokgolftherapie BTL 6000 SWT Topline is een draagbaar apparaat voor UHT met een handige applicator. De apparatuur is uitgerust met een naslagwerk met anatomische afbeeldingen. In tegenstelling tot de BTL-5000 wordt dit model alleen gebruikt voor het dragen van UHT.

• Piekdruk: tot 4 bar;
• Frequentie: tot 15 Hz;
• Geprogrammeerde protocollen: 27;
• Kleur vijf-inch touchscreen;
• Gemiddeld apparaatgewicht: 6 kg.

BTL-6000 SWT Easy is een vereenvoudigde en goedkopere apparatuur die geen ingebedde informatie bevat met afbeeldingen van de menselijke anatomie, de diagnostiek en de intensiteitgradiënt van de gezondheidswerker. Het apparaat is uitgerust met een LED-interface. De piekdruk is maximaal 4 bar en de frequentie is maximaal 15 Hz.

Het complex van alle BTL-apparaten bevat een ingebouwde compressor, een applicator, een gel (1 tube), een sensor, een netwerkkabel en instructies voor gebruik.

De kosten van de modellen van het BTL-6000-gamma variëren van 700.000 tot 1.400.000 roebel. Toestellen voor thuisgebruik bestaan ​​niet. Procedures kunnen alleen worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist.

Bijwerkingen

In sommige gevallen is er roodheid, lokale hyperthermie en ernstige zwelling in het behandelde gebied na de schokgolfschok. Als de pijn na de behandeling toeneemt, is het noodzakelijk om een ​​pijnstiller te nemen. In de regel staat het de patiënt na de therapie vrij de ledemaat te bewegen.

Afhankelijk van de aandoening kan echter een specifieke behandeling vereist zijn. Dit laatste heeft met name betrekking op de behandeling van pseudoartrose. In dit geval is volledige immobilisatie van de ledemaat vereist.

Bij de behandeling van de Achillespees wordt afgeraden om enkele weken aan sportactiviteiten deel te nemen, omdat het risico op totale of subtotale kloof met 3 keer toeneemt. De meeste patiënten kunnen in elk geval na de therapie niet meer aan lichaamsbeweging doen.

Bekende potentiële bijwerkingen en risico's van extracorporale UHT:

• tijdelijke lokale roodheid, zwelling of oververhitting;
• kortstondige toename van pijn na behandeling;
• ontwikkeling van blauwe plekken;
• zwakke bloeding in het periosteum;
• licht verhoogd risico van gedeeltelijke of volledige peesruptuur;
• gebrek aan bevredigend behandelresultaat en andere resterende symptomen.

Klinische werkzaamheid

Bij de meeste patiënten verdwijnen de symptomen na enkele weken. De kans op succes kan oplopen tot 75%, afhankelijk van het klinische beeld. Er zijn patiënten die niet op de behandeling reageren. In andere gevallen verbetert de conditie niet, maar in tegendeel, het beeld van de ziekte wordt slechter.

Als u tot de weinige patiënten behoort die niet op deze behandeling reageren, is het raadzaam om een ​​arts te raadplegen.

Snelle behandeling voor de specialist en consistente behandeling helpt mogelijke complicaties die kunnen voortvloeien uit de ziekte te voorkomen. UHT wordt aanbevolen als een hulpmiddel en niet als het belangrijkste middel voor therapie.

Contra

In zeer weinig gevallen moet shockbehandeling worden vermeden:

• acute ernstige ontsteking en ernstige pijnlijke aandoeningen;
• kwaadaardige veranderingen (tumoren) in het behandelingsgebied;
• patiënten met ernstige stollingsstoornissen;
• pathologie van het zenuwstelsel;
• zwangerschap;
• kinderen en tieners onder de leeftijd van 16 jaar.

Draagbare fysiotherapie-apparaten voor de implementatie van schokgolftherapie bestaan ​​niet. In tegenstelling tot gebruikelijke aanbevelingen wordt het niet aanbevolen om de HC-procedure thuis uit te voeren.

Shockgolftherapie: indicaties en contra-indicaties

Schokgolftherapie (schokgolftherapie) is behandeling met akoestische golven. De techniek heeft zich bewezen in de strijd tegen verschillende ziekten en verwondingen van het bewegingsapparaat. Volgens veel deskundigen bevindt UHT zich op dit moment in een tussenpositie tussen conservatieve en chirurgische therapie, waardoor hoge resultaten bij het genezen van patiënten mogelijk zijn.

Belangrijkste effecten

De effecten van de procedure zijn gebaseerd op het verschil in akoestische weerstand van de harde en zachte weefsels van het lichaam. Indringend in het lichaam, passeren de geluidsgolven door de huid, onderhuids vetweefsel, bloedvaten bijna ongehinderd, en ze ontmoeten elkaar alleen tegen de oppervlakken van dichte structuren (spieren, gewrichtsbanden, botten). Als gevolg hiervan is een effect op deze gebieden vergelijkbaar met een intensieve massage:

• de bloed- en lymfestroom neemt toe;
• de toon van te veel gespannen spieren vermindert;
• pathologische formaties (botgroei, zoutafzettingen) worden vernietigd.

Bovendien verminderen geluidsgolven de gevoeligheid van zenuwuiteinden, wat het analgetische effect van therapie veroorzaakt.

Na voltooiing van de cursus bij patiënten genoteerd:

• verlichting van pijn;
• wallen verminderen;
• verhoogde mobiliteit in beschadigde gewrichten;
• snelle weefselherstel na verwondingen en breuken;
• verhoogde tolerantie voor fysieke inspanning.

Bij benoeming

Shockgolftherapie wordt gebruikt bij de behandeling van:

• arthritis;
• osteoartritis;
• periarthritis;
• epicondylitis;
• hielspoor;
• plantaire fasciitis;
• patellar tendonitis;
• jicht;
• degeneratieve ziekte;
• achillodynie;
• bursitis;
• trohanterita;
• ligament ziekte;
• pijn in de bevestiging van pezen en ligamenten;
• Tibialis-syndroom;
• langzame helende breuken;
• valgus misvorming van de voet;
• myofasciaal syndroom.

Contra

Belemmeringen voor het verstrijken van de therapie zijn:

• kwaadaardige gezwellen;
• bloedingsstoornissen;
• acute infecties;
• zwangerschap;
• de aanwezigheid van een pacemaker;
• ernstige diabetes.

In de kindertijd is shockgolfwerking op botgroeizones verboden.

Hoe is het

De procedure wordt uitgevoerd met behulp van speciale schokgolfapparaten, die elektrische impulsen omzetten in geluidsgolven. De patiënt gaat zitten of past op de bank, waarna de arts door palpatie de meest pijnlijke punten (triggers) op zijn lichaam identificeert. De arts brengt contactgel op deze gebieden aan en drukt de applicator van het hulpmiddel daarop. De vorm van de applicator wordt gekozen rekening houdend met de anatomische kenmerken van het beschadigde gebied.

De parameters van de therapie zijn afhankelijk van de aard van de ziekte. Hoe dieper de focus is, hoe lager de frequentie van de golven wordt ingesteld door de specialist.

De duur van de procedure is gemiddeld 15-25 minuten. Sessies worden gehouden met tussenpozen van 3-7 dagen. Afhankelijk van de ernst en de ernst van de pathologie, kan de cursus 3-5 procedures omvatten. De behandeling veroorzaakt geen ongemak en vereist geen anesthesie.

Verlichting van de toestand van de patiënten genoteerd aan het einde van de eerste procedure. Therapeutische effecten blijven zich ontwikkelen na het einde van de sessie. Na 5-6 uur wordt een daling van het oedeem waargenomen bij patiënten en het pijnsyndroom vermindert met 20-30%.

Bij sommige patiënten (3-5%) kan de pijn juist iets toenemen, wat wordt verklaard door de activering van biochemische processen op het gebied van ontsteking. De reactie verdwijnt gedurende 2-3 dagen na de procedure. In volgende sessies wordt de toename van pijn niet langer waargenomen.

Er zijn geen andere bijwerkingen of complicaties van shockgolftherapie. Over het algemeen wordt de procedure door de meeste patiënten goed verdragen en heeft deze, in vergelijking met andere fysiotherapeutische methoden, het minste aantal contra-indicaties.

Met een vastgestelde diagnose kan de behandeling poliklinisch of thuis worden uitgevoerd.

Videoverslag over shockgolftherapie:

Channel One, het programma "Live Healthy" met Elena Malysheva over het onderwerp "Shock Wave Therapy":

Ultragolftherapie

Moderne en effectieve manier om aandoeningen van het bewegingsapparaat te behandelen. Deze unieke behandelmethode is gebaseerd op de eigenschappen van geluid en het gebruik ervan voor medische doeleinden.

Schokgolftherapie wordt veel gebruikt op verschillende gebieden van de geneeskunde: orthopedie, fysiotherapie, sportgeneeskunde, andrologie en diergeneeskunde. De belangrijkste effecten van dit type therapie zijn de snelle eliminatie van pijn en het herstel van mobiliteit. Shockgolftherapie is niet-invasief en vereist geen pijnstillers, waardoor het ideaal is voor het versnellen van het herstel en de behandeling van vele indicaties in de acute of chronische fase.

Werkingsmechanisme Schokgolf - een akoestische golf met hoge energie naar de pijnlijke punten en weefsels van het bewegingsapparaat in een acute, subacute en chronische toestand. Deze energie draagt ​​bij aan de genezing, regeneratie en reparatie van pezen en zachte weefsels. Schokgolven worden gekenmerkt door abrupte drukveranderingen, hoge amplitude en niet-periodiciteit. De kinetische energie die wordt gevormd door gecomprimeerde lucht wordt aan het einde van de applicator doorgegeven aan de sensor en dringt vervolgens door de structuur van de weefsels. Medische effecten Akoestische golven met een hoge energiepiek in schokgolftherapie interageren met spierweefsel, wat een algemeen genezend effect, versneld herstel en celgroei veroorzaakt, waardoor de mobiliteit wordt verdoofd en hersteld. Alle processen die in dit gedeelte worden beschreven, worden in de regel in een complex toegepast.

Deze methode van behandeling is wijdverspreid geworden vanwege de eenvoud en doeltreffendheid ervan. Al tijdens de procedure zullen patiënten het volgende voelen:

1. Een bloedstoot in het operatiegebied van het apparaat;
2. Het verdwijnen van pijn;
3. Het welzijn verbeteren.