Spataders van andere lokalisaties (I86)

Exclusief:

• Retinale spataderen (H35.0)
• spataderen van niet gespecificeerde locatie (I83.9)

In Rusland werd de Internationale Classificatie van Ziekten van de 10e herziening (ICD-10) aangenomen als een enkel regelgevingsdocument om rekening te houden met de incidentie van ziekten, de oorzaken van openbare telefoontjes naar medische instellingen van alle afdelingen en oorzaken van overlijden.

De ICD-10 werd op 27 mei 1997 in opdracht van het Ministerie van Volksgezondheid van Rusland geïntroduceerd in de praktijk van de gezondheidszorg op het hele grondgebied van de Russische Federatie. №170

De release van een nieuwe revisie (ICD-11) is gepland door de WGO in 2022.

Varicocele codering voor ICD 10

Spataderen van de zaadstreng en testikels worden varicocele genoemd. Meestal wordt één ei aangetast, vaker de linker, maar worden gevallen van het gebruik van het volledige scrotum geregistreerd, wat de varicocele-code volgens ICD 10 oplevert.

De Internationale Classificatie van Ziekten 10 herzieningen verwijst deze pathologie naar de klasse van spataderen van de onderste ledematen, die de code I86.1 heeft. Meestal treft varicocele mannen tussen de 18 en 26 jaar oud en vormt een reële bedreiging voor hun voortplantingssysteem als het niet op tijd wordt herkend en het probleem niet is opgelost.

Etiotropische factoren

Scheid verschillende soorten etiotropische factoren, dat wil zeggen, direct en indirect. Directe factoren omvatten kleppathologie, die de bloeddruk niet aankan, waardoor vasculaire overbelasting optreedt, congestie ontstaat en dientengevolge veneuze knooppunten. De indirecte oorzaken van de ziekte zijn de volgende:

• zwaar lichamelijk werk;
• frequente obstipatie;
• accumulatie van grote hoeveelheden gassen;
• sedentaire levensstijl;
• overgewicht;
• gebrek aan regelmatige seks;
• lang opgerichte geslachtsorganen;
• chronische problemen van het urogenitale stelsel, in het bijzonder de nieren;
• oncologische tumorprocessen zijn kenmerkend voor veneuze blokkade op oudere leeftijd.

Opgemerkt moet worden dat er een ernstige schending is van de productie van sperma als gevolg van een verminderde bloedcirculatie.

Klinisch beeld

De meeste mannen melden een reeks beginverschijnselen, die in de internationale classificatie van varicokele ziekten wordt bepaald door code I86.1. Subjectieve klachten worden als volgt genoteerd:

• pijnlijke gewaarwordingen verschijnen of intensiveren in het scrotum tijdens zwaar fysiek werk, veranderen de positie van het lichaam, met het begin van de erectie, na een daad van ontlasting;
• vermindering van de grootte van de testikel betrokken bij het pathologische proces;
• zelfs een klein ongemak in het perineum bij jonge mensen en jonge mensen zou een reden moeten zijn om naar een dokter te gaan.

Heel vaak wordt deze pathologie gedetecteerd bij geplande medische onderzoeken, omdat het verloop van het pathologische proces in 30% van de gevallen geen symptomen heeft.

Stadia van het pathologische proces

In ICD 10 heeft varicocele een code die 4 graden van het verloop van het proces van blokkering van de aderen van het scrotum en het zaadstrengje definieert. De mate waarin het proces van veneuze stagnatie zich heeft verspreid en verergerd, kan worden bepaald op basis van de vastgestelde classificatie van de volgende inspectiegegevens:

• Tot de eerste graad behoren de detectie van spataderen met behulp van echografie of andere, meer accurate technologie;
• als in de staande positie palpatie van de pathologische verdichting van de aders waargenomen kan worden, moeten we spreken van de tweede graad varicocele;
• dilatatie van de aderen door palpatie waargenomen in de rugligging, zonder belasting, geeft de derde fase aan;
• visuele veranderingen in het volume van het geslachtsorgaan, dat aanzienlijk wordt verminderd - het vierde.

Als er pathologische manifestaties worden ontdekt, moet elke mannelijke vertegenwoordiger een uroloog of androloog raadplegen voor diagnose en behandeling.

Preventie richtlijnen

Om het risico op genitale aderaandoeningen te minimaliseren, moeten mannen deze aanbevelingen opvolgen:

• actieve levensstijl;
• normale seks;
• dagelijkse stoelgang;
• gewicht normalisatie;
• gevarieerd en regelmatig dieet;
• tabak en alcohol negeren.

De implementatie van deze maatregelen zal helpen om stagnatie van de bloedcirculatie in het bekken te voorkomen, wat de ontwikkeling van varicocele en testiculaire disfunctie zal voorkomen.

Sla de link op of deel nuttige informatie in het sociale netwerk. netwerken

Varicocele - ICD-10-code

Varicocele is een spatader van het zaadkanaal en de zaadbal. Deze pathologie wordt in 70% van de gevallen bij adolescenten gediagnosticeerd. Varicocele ICD 10 verwijst naar code І86.1, namelijk spataderen in de onderste ledematen. Zonder behandeling leidt deze pathologie tot onvruchtbaarheid.

redenen

De ziekte ontwikkelt zich als gevolg van onvoldoende functioneren van de klep van de zaadstreng. In de normale toestand stroomt het bloed van onder naar boven, maar tijdens inspanning of een verticale positie kunnen de kleppen de bloedstroom niet tegenhouden. Vanwege de toename in druk in de vaten, worden veneuze knopen gevormd.

Varicocele ICD-10 wordt spataderziekte genoemd.

De oorzakelijke factoren van varicocele zijn:

• bindweefselfalen;
• Valve pathologie;
• onderontwikkeling van de vena cava inferieur.

Het teweegbrengen van de ontwikkeling van de ziekte kan hoge druk in de buikholte veroorzaken. Dergelijke stagnerende processen worden waargenomen bij overmatige fysieke inspanning, frequente constipatie, chronische hoestbuien, overbelasting van de buikspieren. Deze redenen worden als indirect beschouwd in de medische praktijk.

Varicocele fungeert als een complicatie van pathologische verschijnselen in de nieren, kleine bekken of retroperitoneale ruimte. In de klinische praktijk wordt dit fenomeen 'secundaire varicocèle' genoemd. In 60-70% van de gevallen wordt de ziekte in de linker regio van de zaadbal gediagnosticeerd. Soms ontwikkelt de ziekte zich gelijktijdig in de twee testikels, wat de productie van sperma negatief beïnvloedt. Met de ontwikkeling van varicocele op oudere leeftijd moet grondig worden onderzocht andere organen van de urinewegen. Een obstakel voor een normale doorbloeding is in dit geval een kankergezwel in de urethra.

Stadia van ontwikkeling

Varicocele (ICD code 10 І86.1) is geclassificeerd volgens de staat van de bloedstroom:

In bepaalde stadia van varicocele ontwikkelt een man onvruchtbaarheid.

De beginfase wordt gekenmerkt door minimale verschijnselen. Pathologische spataderen van het zaadstreng worden niet waargenomen. Visueel detecteren van wijzigingen zijn niet mogelijk. De patiënt voelt geen ongemak en is zich niet bewust van de aanwezigheid van de ziekte. De beginfase van varicocele kan alleen worden gedetecteerd met behulp van een echografie van het scrotum of doppler-onderzoek, dat de snelheid van de bloedstroom bepaalt.

In de eerste fase kunnen de aderen worden gepalpeerd in de rechtopstaande positie van het lichaam. Het is niet mogelijk om de aderen in rugligging te palperen. De patiënt in het eerste stadium verschijnt onplezierig gevoel in de vorm van trekkende pijn in de testikels. Als je lang aan lichaamsbeweging doet of loopt, worden de symptomen erger. Wanneer u de positie van het lichaam verandert, gaat het ongemak snel over. Om de diagnose te bevestigen, moet echter een instrumentele studie worden uitgevoerd.

Bij de tweede graad van varicocele is de varicose plexus voelbaar in zowel verticale als horizontale positie. Het ziektebeeld is uitgesproken. De arts kan een diagnose stellen na het eerste onderzoek van de patiënt. Echografie van het scrotum en de doppler zijn in dit geval nodig om de oorzaak te verduidelijken.

Er zijn verschillende redenen voor de ontwikkeling van varicocele ICD-10.

In stadium 3 worden de gedilateerde bloedvaten van de zaadstreng en testikels visueel waarneembaar. De vaten zijn verweven in talrijke knopen. In dit stadium van ontwikkeling is de spermatogenese verstoord. Pijnlijke sensaties worden permanent en verstoren de patiënt, zelfs in een kalme staat. Het scrotum door spataderen neemt toe en vervormt.

Symptomen en complicaties

Varicocele zelf gaat niet voorbij. Zonder behandeling gaat de ziekte alleen maar verder. De aard van de pathologie hangt af van de individuele kenmerken van het organisme. Klinische symptomen verschijnen in stadium 1-2 van de ziekte in de vorm van hormonale stoornissen en congestie in testisweefsels.

Hormonale stoornissen manifesteren zich in de vorm van:

• erectiestoornissen;
• afname van seksueel verlangen;
• verslechtering van de spermakwaliteit.

Stagnante processen zijn eenvoudig te bepalen. Een man voelt zich ongemakkelijk tijdens het lopen en trekt pijn in het scrotum. Symptomen verergeren in het hete seizoen of na actieve beweging, fysieke activiteit.

Varicocele manifesteert zich in de vorm van spataderen die een speciale uviforme plexus vormen op de testikel.

In fase 3 verandert de aard van de pijn in scherp en scherp. Een barstende pijn doet zich voor wanneer de blaas leeg is. Pijnstillende medicijnen zijn niet in staat om ernstige pijn te stoppen. In sommige gevallen kan de patiënt klagen over verbranding of overmatig zweten in de testikels. Het scrotum vervormt en krijgt een blauwachtig-paarse tint. Seks als gevolg van pijn in de vulva wordt onmogelijk.

Onvruchtbaarheid is een van de complicaties van spermacellen en testikels. Overmatige druk heeft een negatief effect op de werking van de zaadbal en de productie van sperma. Zonder behandeling stijgt de temperatuur in het scrotum, er zijn vrije radicalen die de bloedvaten van de testikels vernietigen, en er is ook een omgekeerde werping van werkzame stoffen uit de bijnieren en nieren. Al deze factoren veroorzaken onvruchtbaarheid.

Varicocele kan leiden tot testiculaire atrofie. Het volume van de aangetaste zaadbal in vergelijking met gezond is minder met 25%. Dit leidt tot verzakking van het scrotum en verminderde seksuele functie.

Als u pijn in de testikels van een andere aard ervaart, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

behandeling

Medicamenteuze behandeling voor varicocele (ICD-code 10 І86.1) is niet effectief. De ziekte vereist een operatie. In de moderne geneeskunde, gedrag:

• Open operatie.
• Operatie Marmara.
• Sclerotherapie.
• Laparoscopie.
• Microchirurgische operatie.

De medische diagnose van de aanwezigheid van varicocele ICD-10 kan worden gemaakt als een resultaat van een routine-onderzoek door een specialist.

Traditionele open chirurgie wordt uitgevoerd met lokale anesthesie. De chirurg maakt een kleine incisie in de buikholte met een lengte van 3-5 cm. Door de incisie wordt de getroffen spatader vastgebonden. In de gevorderde fase wordt het volledig verwijderd. Het risico van hernieuwde exacerbatie is 30-40%.

Veilig en efficiënt is de operatie in Marmara. De incisie wordt 2-3 cm lang in de liesstreek gemaakt. Door de incisie bereikt de chirurg de verwijde bloedvaten. Met behulp van microscopische apparatuur ligatuur beschadigd aderen en heeft geen invloed op de zenuwuiteinden, lymfeklieren en slagaders. De herstelperiode na de operatie is minimaal. De patiënt wordt op dezelfde dag ontslagen. De patiënt keert snel terug naar het normale leven.

Het principe van sclerotherapie is dat de dijbeenader wordt doorboord in de lies. Door een punctie injecteert de arts een scleroserende substantie die de bloedstroom door het aangetaste vat voorkomt. Dit type operatie wordt voornamelijk uitgevoerd met de bilaterale vorm van de ziekte.

Bij laparoscopie in de buikholte zijn 3 incisies. Endoscopische instrumenten en een camera zijn geplaatst. Titanium beugels worden aangebracht op de aangetaste aderen. Laparascopie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. De operatie duurt 30-40 minuten. Dit type operatie is minimaal invasief, dus de herstelperiode is minimaal.

Microchirurgie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. De chirurg maakt een kleine incisie in het liesgebied. Het werkingsprincipe bestaat uit de transplantatie van de testisader in de overbuikheid. Testiculaire bloedsomloop is hersteld. Terugvallen na de procedure zijn uiterst zeldzaam.

Tijdens de herstelperiode bevelen artsen aanvankelijk af zich te onthouden van lichamelijke inspanning, seks en het gebruik van alcoholische dranken.

Wat is varicocele en welke code heeft ICD 10?

Varicocele, ICD-code 10 - 186.1, is een van die ziekten die het mannelijke reproductieve systeem het meest negatief beïnvloeden. Als u het niet herkent en niet meteen begint met de behandeling, kan deze pathologie van de aderen leiden tot een aantal negatieve symptomen voor een persoon en zelfs de atrofie van de testikels voltooien.

Wat is Varicocele?

Varicocele op ICD verwijst naar spataderaandoeningen. Het kenmerk is dat de vaten van het scrotum, namelijk de zaadstreng, worden aangetast. De internationale code geeft aan dat varicocele ook een probleem is van de onderste ledematen.

De ziekte is gevaarlijk voor een persoon, omdat deze niet alleen onaangename pijn veroorzaakt, maar ook de teelbal niet met de benodigde hoeveelheid zuurstof vult. Als gevolg hiervan worden de spermatozoa niet in de juiste hoeveelheid geproduceerd, verliezen ze hun mobiliteit en wordt de man hiervoor onvruchtbaar.

Volgens de WHO wordt de ziekte ontdekt bij ongeveer 15% van de gehele mannelijke bevolking van de planeet. In dit geval wordt ongeveer 40% van alle onvruchtbare mannen gediagnosticeerd met varicocele. Je kunt op elke leeftijd ziek worden, maar meestal doet dit probleem zich voor bij jongeren van 15 tot 25 jaar (dat wil zeggen tijdens de puberteit en seksuele activiteit).

Voor het gemak van diagnose en verdere behandeling in de geneeskunde, is het gebruikelijk om varicocèle in afzonderlijke subtypes te verdelen. De meest gebruikelijke is de classificatie op basis van de locatie van de pathologie. Wijs varicocele toe:

• linkerkant
• RHD;
• bilaterale.

Op basis van de kliniek de ziekte uitstoten:

• klinisch - dat zich door bepaalde symptomen voelt;
• subklinisch - manifesteert zichzelf niet.

Afhankelijk van de bijbehorende complicaties:

• ongecompliceerde;
• gecompliceerd (meestal is het renale veneuze hypertensie).

In overeenstemming met de etiologie:

Varicocele is verdeeld in verschillende stadia, afhankelijk van hoeveel de pathologie heeft ontwikkeld:

1. De eerste. Pathologische veranderingen manifesteren zich op geen enkele manier. Identificeer ze alleen met behulp van bepaalde medische apparatuur.
2. De tweede. De patiënt zelf voelt de aanwezigheid van pathologie niet, maar de arts kan opmerken dat de aderen zijn verwijd. Voor diagnose met behulp van de methode van palpatie.
3. Derde. Uitbreidingen worden meer merkbaar en de arts kan ze met succes testen, ongeacht in welke positie de persoon zich bevindt.
4. De vierde. De uitzetting van de aderen is zo sterk dat je het visueel zonder palpatie kunt waarnemen.

Waarom ontstaat varicocele en hoe verschijnt het

Er zijn gevallen waarin varicocele een gevolg is van de anatomische pathologieën van de geslachtsorganen. Deze versie van de ziekte wordt vaak aangeboren. Bovendien kan varicocele (ICD 10 - 186.1) optreden als gevolg van bepaalde ziekten, waaronder veneuze hypertensie, verminderde werking van sommige veneuze kleppen.

Genetische aanleg, die gepaard gaat met het dunner worden van de huid op de mannelijke genitaliën, draagt ​​bij aan het verschijnen van de ziekte. Artsen noemen aanvullende invloedsfactoren:

• frequente lichaamsbeweging (in feite had 70% van de patiënten met varicocele zwaar lichamelijk werk of sporthobbies);
• auto-immuunziekte;
• trauma;
• onderkoeling;
• erfelijkheid;
• circulatiestoornissen (bijvoorbeeld in de aanwezigheid van tumoren in de bekkenorganen);
• littekens in het nierweefsel;
• tumoren in de buikholte.

In de regel voelt de meerderheid van de mannen in de vroege stadia van de ziekte niet de aanwezigheid van pathologie. Vaker, varicocele maakt zich reeds in stadium 3-4 gevoeld. In dergelijke gevallen klagen mannen over:

• pijn in de lies, die toeneemt met wandelen, sporten of seksuele opwinding;
• daling van de zieke testikel, en in de bilaterale variant van de ziekte - beide testikels;
• in vergevorderde gevallen is het scrotum erg storend tijdens het lopen;
• ernstige afdaling van een van de testikels (meestal links).

Vervolgens wordt de pijn frequenter of constanter. Ze kan in de lies of onderrug geven. Als u de pathologie niet tijdig behandelt, kan de ziekte leiden tot complete atrofie van de testikels.

diagnostiek

De arts kan pathologische veranderingen vermoeden in het geval dat de patiënt begint te klagen over pijn, ongemak in het scrotum tijdens seksuele opwinding of tijdens beweging. Als de schepen nog niet visueel zichtbaar zijn, worden er twee hoofdmethoden voor onderzoek gebruikt, waarvan de eerste diagnostiek is met behulp van speciale medische hulpmiddelen. Dit omvat:

1. Echografie - biedt een mogelijkheid om de structuur en functionaliteit van de gehele zaadbal te beoordelen. Bijzondere aandacht wordt besteed aan de grootte van het orgel (een afname van de zaadbal kan wijzen op het begin van de atrofie). Er zijn pathologische veranderingen of neoplasmata die de normale bloedtoevoer kunnen verstoren.
2. Doppler-echografie wordt ook gebruikt door het ultrasone apparaat, maar het is niet het orgaan zelf dat wordt gecontroleerd, maar de vaten, inclusief de omvang van hun uitzetting, de aanwezigheid van bloedstolsels.

De tweede methode is de diagnose door het lichaam te onderzoeken. Uitgevoerd door een arts in een medisch kantoor. De patiënt moet periodiek van positie veranderen. In het geval van varicocele kan een specialist een asymmetrische plaatsing van organen opmerken. Een van de testikels kan zwaar afdalen. Soms is het mogelijk om de aderen zelf en hun knopen te onderzoeken. Met behulp van palpatie kan de arts soms de aanwezigheid van een tumor bepalen.

Aangezien varicocele de kwaliteit van het sperma rechtstreeks beïnvloedt, moet de patiënt een spermogram doorgeven. Een sterke daling van de resultaten van de analyse (lage activiteit van spermatozoa) gaat gepaard met een complexere en verwaarloosde fase. Bijkomende factoren die de arts in staat stellen om varicocele te vermoeden zijn aambeien en spataderen aan de extremiteiten.

Hoe pathologie te behandelen

Het is moeilijk om de pathologische expansie van de scrotumaders te behandelen met behulp van conservatieve methoden. Natuurlijk, zoals in het geval van varikeus extremiteiten, kan de patiënt paardenkastanje gels en crèmes gebruiken, maar het is onmogelijk om ze te genezen met varicocele. Onder de drugs mogen het volgende worden gebruikt:

• antioxidanten (antioxidant, Vitamax plus C en andere);
• vitamine complex;
• venoprotectors (bijvoorbeeld Detraleks, Eskuzan, Ginkor Forte);
• bloedcirculatie enhancers (Trental, Arbiflex);
• complexe geneesmiddelen (tocoferol, ascorutine);
• pijnstillers (Paracetamol, No-Spa, Ibuprofen).

Meer resultaat artsen kunnen bereiken door chirurgische behandeling van de patiënt. De methoden voor chirurgische interventie zijn de volgende;

1. Operation Palomo. Zorgt voor de kruising van zowel de aderen van de zaadbal en zijn slagaders. Meestal gebruikt in gevallen waarin een persoon niet langer van plan is vader te worden.
2. Operatie Ivanissevych. Het wordt gebruikt als de pathologie niet erg complex is. Tijdens de ingreep maakt de arts een incisie op de voorwand van de buikholte. De linker zaadader is vastgebonden.
3. Anastomose. Bijzonder moeilijke operatie, daarom wordt uitgevoerd alleen bij sterk uitgesproken nier-hypertensie. Zorgt voor transplantatie van het proximale deel van de zaadader in de longitudinale interne ader.
4. Embolisatie. Doet zich voor in gevallen van terugval na andere soorten operaties. Zorgt voor het gebruik van spiralen en scleroserende geneesmiddelen.
5. Laparoscopische clipping. Het wordt uitgevoerd vanaf de zijkant van de buikholte. Voorziet in het opleggen van titanium beugels.

De rehabilitatieperiode na elk van deze operaties is lang. 3 maanden moet de patiënt de medicijnen gebruiken die door de arts zijn voorgeschreven. Het gevaarlijkst voor de menselijke gezondheid is de periode totdat de collateralen volledig zijn gevormd.

Varicocele is een ernstige pathologie die leidt tot ernstige complicaties. Voor de tijdige detectie van spataderen moet ieder mens noodzakelijkerwijs jaarlijks een onderzoek door een uroloog uitvoeren. Bij het opmerken van de geringste symptomen, wordt aangeraden om onmiddellijk contact op te nemen met een specialist. De moderne geneeskunde kan effectief en in korte tijd omgaan met deze ziekte van de testikels.

Varicocele ICD 10 als een ziekte: symptomen en therapie

Volgens de internationale classificatie van varicocele is μb 10 een van de manifestaties van spataderen. Dit is een veel voorkomende ziekte van het lichaam, grotendeels als gevolg van erfelijkheid.

De essentie ervan ligt in de zwakte van de wanden van bloedvaten, hun verminderde elasticiteit, de doorlaatbaarheid van de wand voor het vloeibare deel van het bloed.

Classificatie, symptomen en tekenen

Pathologische expansie van de bloedvaten van de zaadstreng, veroorzaakt door externe en interne oorzaken, in het beginstadium van de ziekte veroorzaakt geen pijnlijke gewaarwordingen en wordt gedetecteerd tijdens routinematige onderzoeken. Aanleg van de ziekte wordt verergerd door het "verkeerde" gedrag, slechte gewoonten, chronische ontstekingsziekten.

In de Russische Federatie is ICD-10 een regelgevingsdocument dat de morbiditeit registreert, de redenen waarom mensen medische zorg zoeken en de oorzaken van overlijden door ziekte. Het nummer 10 in internationale kwalificatie, betekent het aantal revisies van documenten. Spatziekte volgens ICD-10, betekent code 183.

Cijfers in de classificatie of codes van ziekten zijn:

• ICD-183.1-code, wat spataderen in de benen betekent met symptomen van bloedstilstand, manifestaties van congestieve dermatitis;
• code 183.2, als een manifestatie van spataderen van de benen, met ontstekingsprocessen in de huid;
• ICD-183.3 code, spataderen op de benen, met het uiterlijk van trofische ulcera;
• code 183.9, betekent spataderen, niet gecompliceerd door tromboflebitis en trofische ulcera;

De ICD-code 10, code 186.1, is een varicocèle, die zich geleidelijk ontwikkelt en zo niet om therapeutische maatregelen te nemen, dan nemen de tekenen ervan toe:

1. 1 eetl. -Onzichtbare toename van bloedvaten alleen gedetecteerd bij diagnose met instrumentale methoden.
2. 2 el. varicocele volgens ICD - in de buikligging is de ziekte nog steeds onzichtbaar, maar wordt hij vrijgegeven bij spanningen.
3. 3 el. in overeenstemming met het ICD-10-cijfer is een duidelijk zichtbaar stadium van de ziekte, ongeacht de positie van het lichaam, bij het sonderen, de zwelling van het scrotum geregistreerd. Veneuze knooppunten worden gedetecteerd.
4. 4 el. op het ICD-10-cijfer wordt het waargenomen bij uitgesproken nodulair opzwellen van de bloedvaten op het scrotum. Het scrotum lijkt op een tros druiven, het ei is kleiner of er is waterzucht.

Varicocele betekent chronische spataderen van de zaadstreng. Deze aderen vormen een plexus plexus in het scrotum. De ziekte komt voor bij een kwart van de adolescenten en mannen, meestal in de leeftijd van 12 tot 25 jaar. Pathologie komt voor bij kinderen vanaf 10 jaar.

Het gevaar van de ziekte is dat het kan leiden tot onvruchtbaarheid van de helft van de mannen. Dit fenomeen komt van congestie in de testikels, waarbij de spermatogenese verstoord is.

Volgens de internationale classificatie van pathologieën is het ICD-10-cijfer weergegeven in code 186.1 - spatiëring verwijding van de onderste ledematen. Spataders van het veneuze systeem worden veroorzaakt door een combinatie van factoren, die tot uiting komen in pijnlijke verschijnselen in de vaten van de benen en het kleine bekken, inclusief de teelballen.

Risicofactoren voor de ontwikkeling van pathologie van het veneuze systeem van de teelballen zijn:

• hoge bloeddruk veroorzaakt door nierfalen;
• kleppathologie in testikelader;
• veneuze insufficiëntie in de teelballen.

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van pathologie:

• interne aandoeningen van immuunprocessen;
• pathologische structuur van veneuze bloedvaten onder invloed van erfelijkheid;
• verminderde klepstructuur in de zaadader;
• fysieke uitputting en overmatige stress;
• algemene bloedtoevoeraandoeningen in de bekken- en scrotumorganen;
• genetische oorzaak;
• losraken van de vaatwand in het scrotum;
• nephroptosis;
• extreme blootstelling aan kou;
• hoge bloeddruk als gevolg van nierfalen;
• de vorming van littekenweefsel in de weefsels rondom de nieren;
• gevolgen van letsel.

Varicocele in de vroege stadia van ontwikkeling veroorzaakt geen problemen, mannen voelen de ziekte niet. Vaak wordt pathologie bij toeval ontdekt, bijvoorbeeld wanneer medische onderzoeken worden uitgevoerd bij een militair registratie- en rekruteringskantoor.

De eerste symptomen die de patiënt opmerkt wanneer de 3, of zelfs de 4de graad van varicokèle, volgens de ICD-10-code, is:

• zeurende pijn in het scrotum;
• pijn van het scrotum strekt zich uit tot de onderrug, geeft aan de benen;
• gezwollen bloedvaten op de testikel worden merkbaar;
• seksuele functie wordt pijnlijk.

In overeenstemming met de internationale classificatiecode ICD-10, wordt varicocele uitgedrukt in graden van ontwikkeling:

1. Eerste graad In dit stadium verloopt de ziekte zonder symptomen en manifesteert ze zich niet uiterlijk en in sensaties. Identificeer geen varicocele eerste graad en sondering. Echografie, Doppler-echografie, Valsalva-manoeuvre wordt uitgevoerd om de diagnose vast te stellen.
2. Tweede graad Een ervaren arts bepaalt spataderen tijdens het onderzoek van de patiënt, die in een staande positie wordt uitgevoerd. Bij het sonderen van het scrotum, is er een verdikking van de veneuze plexus op een of beide testikels. In liggende positie vindt de uitbreiding van de aderen niet plaats. Symptomen in de tweede graad manifesteren zich door pijn en verzwakking tijdens de geslachtsgemeenschap.
3. Derde graad In dit geval zijn de vergrote vaten van het scrotum zichtbaar op elke positie van het lichaam. Een toename van één van de testikels wordt uitgedrukt, deze is merkbaar lager. De patiënt voelt constante pijn, ongemak tijdens geslachtsgemeenschap, analyses tonen een schending van spermatogenese.
4. Vierde graad Varicocele ICD-10 heeft alle karakteristieke eigenschappen. Veranderingen in de aders van het scrotum voegen zich bij de symptomen van pijn en de asymmetrie van de positie van de testikels in het scrotum wordt merkbaar. Palpatie onthult veneuze uitzetting. De seksuele functie is verminderd, sperma-analyses vertonen een verminderde spermatogenese. Code mkb varicocele aan de linkerkant verwijst naar de vierde graad.

Statistieken over de ICD-10-code van de Wereldgezondheidsorganisatie laten zien dat ongeveer 15% van de mannen lijdt aan deze ziekte, die de belangrijkste oorzaak is van mannelijke onvruchtbaarheid.

Het opleggen van erfelijke en omgevingsfactoren draagt ​​er aan bij dat varicocele een veel voorkomende ziekte blijft. Vroegtijdige detectie van pathologie is een van de hoofdtaken van artsen-flebologen.

Conservatieve behandeling

De eerste en tweede fase van varicocele, volgens de ICD-10-code, worden conservatief behandeld. Een dergelijke behandeling wordt uitgevoerd om verdere ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, waardoor een stabiele bloedtoevoer naar de genitaliën in het scrotum wordt verzekerd.

Behandeling omvat het nemen van medicijnen, die elk een overeenkomstige instructie hebben, de wanden van bloedvaten versterken, ze dragen bij aan:

• eliminatie van congestieve veneuze verschijnselen, verbetering van de toevoer van testiculaire zuurstof naar de weefsels, verhoging van capillaire bloedcirculatie (venotonica);
• antioxidantgeneesmiddelen die gelijktijdig de spermatogenese stimuleren;
• gunstig effect op de levensvatbaarheid en de beweeglijkheid van sperma.

Een groot aantal venotonische geneesmiddelen die de veneuze wanden versterken, is verdeeld in werkingsmechanismen.

Table. Geneesmiddelen die de veneuze circulatie in de testikels stimuleren:

Varicocele ICD-10: beschrijving en oorzaken

Varicocele ICD-10 verwijst naar spataderen ziekte: Deze ziekte komt tot uiting in het feit dat de aders van de Zaadstreng verwijden, waardoor pijn kunnen ontwikkelen in het scrotum tijdens inspanning en in het proces van geslachtsgemeenschap.

In bepaalde stadia van varicocele ontwikkelt onvruchtbaarheid bij een man, omdat er onvoldoende zuurstof in de zaadbal staat voor de ontwikkeling van het normale sperma.

Volgens de internationale classificatie van ziekten ICD-10, verwijst varicocele naar code I86.1 - spataderen in de onderste ledematen.

Meestal verschijnt varicocele ICD-10 op de linker testikel bij mannen van 15 tot 25 jaar oud, en deze ziekte kan tijdens een routine-onderzoek door een arts worden gediagnosticeerd.

Er zijn verschillende redenen voor de ontwikkeling van varicocele ICD-10. Deskundigen verwijzen naar dergelijke oorzaken van pathologie in de anatomische ontwikkeling van een jonge man, kenmerken van professionele activiteit (gewichtsoverdracht), problemen met overgewicht, onregelmatige en zeldzame seks, en ontstekingsprocessen in het lichaam.

Behandeling van varicocele ICD-10 wordt alleen operatief uitgevoerd. Er zijn verschillende methoden voor het uitvoeren van varicocèle, maar de meest populaire methode is de operatie van Ivanissevich.

Varicocele volgens de ICD-10-code: morbiditeitsstatistieken van varicocele volgens ICD 10

Volgens statistieken van de Wereldgezondheidsorganisatie wordt de incidentie van varicocele volgens ICD-10 gediagnosticeerd bij ongeveer 15% van de mannelijke populatie, en bij onvruchtbare mannen komt de ziekte in 40% van de gevallen voor.

Onder de groep mannen met secundaire onvruchtbaarheid stijgt de incidentie van varicocele onder de ICD-10-code tot 80%.

Een aparte categorie mannen die vaak varicocèle hebben, zijn patiënten die betrokken zijn in gebieden met ernstige fysieke inspanning: het percentage met varicocele in deze groep kan oplopen tot 70%.

De naam "varicocele" komt van het Latijn; in feite betekent dit woord "tumor in de veneuze knoop". Op dezelfde manier als in gevallen van spataderen in de benen, wordt de ontwikkeling van ICD-10 varicocele bevorderd door het gebrek aan prestatie van de veneuze kleppen, wat resulteert in een achterwaartse bloedstroom van de toename in druk in de vaten. Zo is varicocele een symptoom van de manifestatie van insufficiëntie van de interne testiculaire ader.

Moet varicocele worden behandeld met de ICD-code?

In de regel begint varicocele zich te ontwikkelen tijdens de puberteit, wanneer de uiteindelijke vorming van de urineweg- en voortplantingsorganen optreedt.

Varicocele manifesteert zich in de vorm van spataderen, die een speciale uviforme plexus vormen op de zaadbal.

Zo'n plexus wordt ook wel lozovidny genoemd.

De medische diagnose van de aanwezigheid van ICB-10 varicocele kan worden gemaakt als een resultaat van een routineonderzoek door een specialist of door een vaatchirurg bij een speciale afspraak als de ziekte wordt vermoed.

Varicocele-code ICD-10 kan een verschillende oorsprong hebben:

• Congenitale varicocele: geassocieerd met genetische en anatomische kenmerken bij de ontwikkeling van mannen. Congenitale varicocele veroorzaakt een toename van de druk in het lumen van de linker nierader.
• Verworven varicocele: deze vorm van de ziekte ontwikkelt zich ten tijde van de puberteit en de intensieve ontwikkeling van het lichaam van een jonge man. In het mannelijk lichaam zijn er veel veranderingen in het proces van rijping, wat kan leiden tot ICC-10 varicocele. Verworven varicocele kan zich ook ontwikkelen bij een volwassen man als gevolg van constant gewichtheffen, chronische obstipatie en diarree, evenals andere factoren die een sterke toename van de druk in de bekkenorganen kunnen veroorzaken.

Diagnose van varicocele

Zelfs in gevallen waarin varicocele asymptomatisch is, is de ziekte gemakkelijk te berekenen.

Er zijn twee manieren om een ​​diagnose te stellen:

• Diagnose met behulp van speciale medische methoden en apparatuur, die kan worden toegeschreven aan het onderzoek met behulp van echografie en sclerografie Doppler.
• Diagnose met behulp van sondering en inspectie: als gevolg van een veranderde bloedcirculatie in de aderen van de testikel is het mogelijk om formaties en tumoren op te merken, de teelbal daalt, de symmetrie van het scrotum is verbroken, de verwijde ader lijkt op iets als een druif.

Overtredingen die optreden als gevolg van de ontwikkeling van varicocèle, hebben rechtstreeks invloed op de kenmerken van sperma, dus een ander spermogram kan als een andere diagnostische methode worden beschouwd. Als de spermalezingen lager zijn dan normaal, moet de man aanvullend onderzoek doen naar de mogelijke aanwezigheid van varicocèle.

Varicocele is misschien niet de enige ziekte geassocieerd met de schending van de vaatwanden: naast deze ziekte kan een man verwijde aderen in zijn benen hebben, evenals aambeien.

Wat zijn de graden van varicokele ziekte ICD?

Varicocele volgens de ICD-10-code kan verschillende symptomen hebben of helemaal niet, afhankelijk van in welke fase van ontwikkeling deze ziekte zich bevindt.

Er worden in totaal vier hoofdgraden onderscheiden: in de eerste graad kan dilatatie van de bloedvaten op de zaadbal alleen worden vastgesteld door speciaal medisch onderzoek; in de tweede graad kan de uroloog de verwijde aderen in een patiënt in een staande positie onderzoeken; in de derde graad, kan men varicocele testen met de positie van de man in de positie van zowel staand als liggend; in de vierde graad kunnen de gedilateerde aderen worden gezien zonder sonderen.

In de regel verloopt varicocele niet van de ene graad naar de andere, maar dit is nog steeds mogelijk als gevolg van de invloed van vele factoren. Meestal ontwikkelt de varicocele ICD-10 zich aan de linkerkant, de ziekte komt veel minder vaak voor aan de rechterkant, de gevallen van de ontwikkeling van de ziekte aan beide kanten zijn vooral zeldzaam.

Is een operatie noodzakelijk?

Varicocele is een vrij veel voorkomende aandoening die gepaard gaat met een overtreding van de druk van de aderen van de zaadbal en het spermatische snoer. Met varicocele ICD-10 is de enige manier om het probleem op te lossen chirurgie. De behoefte aan een operatie wordt echter bepaald door het antwoord op de vraag: Zal ​​de man in de toekomst een kind gaan verwekken? Als een man al ouder is, genoeg kinderen heeft en geen ongemak ervaart met varicocele volgens ICD-10, dan is de operatie niet nodig.

Indicaties voor de werking van varicocele ICD-10 kunnen dienen als een lijst van de volgende items:

• Onderontwikkeling van de teelbal als gevolg van verminderde doorbloeding.
• Het uiterlijk van cosmetische gebreken als gevolg van de verlaagde linker testikel.
• Verstoring van de ontwikkeling van sperma.
• Pijn in de teelbal met varicocele.

De graden van varicocele, die geen pijnlijke effecten hebben, hebben geen effect op de gezondheidstoestand van de man en brengen geen problemen en consequenties met zich mee, behalve voor het hoofd- en enige ding - onvruchtbaarheid. In ongeveer 50% van de gevallen manifesteert de varicocele ICD-10 zich niet.

Varicocele in het internationale classificatiesysteem voor ziekten

Varicocele is een ziekte van het mannelijke voortplantingssysteem, bestaande uit het verslaan van spataderen van de testis. ICB 10 varicocele behoort tot de klasse van aandoeningen aan de bloedsomloop, een subklasse van lymfatische en veneuze ziekten. De subsectie omvat spataderen van de benen, het rectum, de slokdarm. Meer zeldzame lokalisatie van de getroffen spataderen wordt geclassificeerd als klasse I86, die varicocele omvat. ICD 10 duidt het aan als subsectie I86.1. Verschillende locaties en graden van ziekte worden niet aangegeven door afzonderlijke cijfers. Dus, de ICD-code 10 varicocele - I86.1

ICD Noodzaak

ICD 10 is een internationale classificatie van ziekten waarin ze zijn ingedeeld om het gebruiksgemak te vergroten. Het doel is om een ​​gedetailleerde classificatie te maken die door artsen over de hele wereld kan worden gebruikt. Wanneer alfanumerieke codes worden gebruikt, verdwijnt de terminologische verwarring tijdens de overdracht van wetenschappelijke medische literatuur uit andere talen. Dientengevolge kunnen artsen hun ervaring in het behandelen van ziekten met collega's in elk land in de wereld delen. ICD-10 draagt ​​bij tot de vereenvoudiging van gezamenlijke geavanceerde technologieën op het gebied van geneeskunde.

Elke ziekte volgens ICD-10 heeft zijn eigen cijfer (varicocele code 186.1). De ICD wordt voortdurend aangevuld en gecorrigeerd. Momenteel is de numerieke waarde 10, dat wil zeggen dat deze zo vaak is herzien. De intervallen voor het beoordelen van het document zijn duidelijk gereguleerd, maar de timing van herzieningen wordt vaak niet gerespecteerd.

Varicocele door ICD

Varicocele volgens ICD 10 heeft de code I86.1. Varicokeen wordt meestal gevonden op de leeftijd van 11-20 jaar, voornamelijk in de linker testikel vanwege de structurele kenmerken van de bloedsomloop. ICD-10 varicokele ziektestatistieken met behulp van de ICD-10-code 186.1 geeft aan dat testiculaire spataderen worden gediagnosticeerd bij 15% van de mannelijke populatie. In de groep mensen van wie de professionele activiteit gepaard gaat met ernstige en regelmatige lichaamsbeweging, bedraagt ​​de incidentie van varicocèle 70%. Pathologie wordt vaak gediagnosticeerd bij mannen die zijn behandeld voor secundaire onvruchtbaarheid. Bij adolescenten en kinderen is de varicocele-code voor ICD 10 hetzelfde als voor volwassenen.

"Varicocele" wordt vanuit het Latijn vertaald als "tumor van de veneuze knoop". De ziekte ontwikkelt zich op dezelfde manier als spataderen van de benen, meestal als gevolg van zwakte van de kleppen van de aderen of hun volledige afwezigheid, waardoor er stagnatie van bloed in de aderen is, deze expanderen, er vindt een omgekeerde bloedstroom plaats.

Volgens de ICD-code heeft varicocele een andere oorsprong:

• Verworven.
  Ontwikkelt onder invloed van de intensieve groei van het aantal adolescente jongens. Bij volwassen mannen treedt een ziekte op onder invloed van chronische obstipatie of diarree, het constant dragen van gewichten.
• Aangeboren.
  Dit type ziekte is geassocieerd met een abnormale ontwikkeling van veneuze kleppen, kenmerken van de structuur van bloedvaten. Meestal ontwikkelt zich links, wat wordt veroorzaakt door een verhoging van de bloeddruk in het lumen van de linker nierader. De ICD 10 186.1-code aan de linkerkant heeft varicocele, evenals andere variëteiten van spataderen van het scrotum.

BELANGRIJK! Varicocele gaat meestal niet van de ene fase naar de andere. Het ontwikkelt zich tot op zekere hoogte en gaat niet verder. Het hangt af van de trekeigenschappen van de aderen.

In principe wordt de linker varicocèle gediagnosticeerd (ICD-code 10-186.1), de ziekte is veel minder vaak te vinden aan de rechterkant, in geïsoleerde gevallen is er een bilaterale varicocèle.

Oorzaken van Varicocele

Er zijn veel redenen voor de ontwikkeling van een dergelijke ziekte als varicocele aders van het scrotum. Onder hen zijn:

1. chronische ziekten van de urineweg- en geslachtsorganen (prostatitis, orchitis, prostaatadenoom);
2. anatomische kenmerken van veneuze kleppen (hun zwakte of afwezigheid);
3. slechte gewoonten. Verslaving aan alcohol en tabak heeft een negatief effect op de bloedvaten. Voor problemen met de bloedbaan neemt het risico van dilatatie van het zaadstreng drastisch toe;
4. aangeboren onderontwikkeling van de vena cava;
5. zeldzame seks;
6. chronische constipatie of diarree;
7. bindweefselfalen;
8. zwaar lichamelijk werk in verband met het constant slepen van gewichten, lang statisch blijven op zijn voeten.

symptomatologie

Volgens ICD 10 heeft varicocele 4 stadia, die worden gekenmerkt door hun manifestaties.

• Zero.
  Tijdens deze periode manifesteert de ziekte zich niet. Soms kunnen er zeurende pijnen in het scrotum zijn, die snel voorbijgaan. Tijdens deze periode wordt asymmetrie van het scrotum niet waargenomen, het hangt niet naar beneden, de patiënt ervaart geen ongemak tijdens palpatie.
• De eerste.
  In dit stadium beginnen ze zeurende pijnen in het scrotum te vertonen, die toenemen bij langdurig wandelen, verhoogde fysieke training, tijdens seksueel contact. Bij uitwendig onderzoek in de buikligging, zijn er geen afwijkingen, terwijl het scrotum wordt gesondeerd, worden de verwijde aderen niet gedetecteerd. Ze kunnen worden geïdentificeerd door palpatie van het scrotum in een staande positie.
• De tweede.
  Tijdens de tweede fase heeft de varicocele al een duidelijk gedefinieerd klinisch beeld. Een man voelt regelmatig pijn in de lies. Hoewel visueel geïnspecteerd, spataderen uitgebreid niet kan worden onderscheiden, maar wanneer gevoeld in elke positie ze worden gevoeld.
• Derde.
  In de derde fase kun je zelfs pijnlijke aderen opmerken met het blote oog. Ze zijn verweven in talloze knopen en worden als een tros druiven. Spermatogenese is verstoord, pijn wordt constant waargenomen, ze worden scherp en scherp, zelfs in een ontspannen toestand. Tijdens het urineren is er een gevoel van volheid in het scrotum. Soms klaagt de patiënt over zweten en branden in de testikels.

Het scrotum wordt blauwachtig-paars, begint zijn vervorming. Vaak kan worden opgemerkt hyperthermie van het scrotum en zijn weglating van de aangedane zijde. Alle symptomen zijn meer uitgesproken in de hitte, na een lange en actieve beweging, lichamelijke inspanning, tijdens seks.

Alle stadia van varicokele ziekte hebben een gemeenschappelijke code volgens ICD, ongeacht het stadium, complicaties, locatie.

Diagnose en behandeling

Om de ziekte te diagnosticeren voert de arts een visuele inspectie en palpatie van het scrotum uit, waarbij de omvang van de ziekte wordt bepaald. Een manoeuvre van Valsalva wordt uitgevoerd, waarbij de patiënt wordt gevraagd de buik te spannen. In deze positie treedt de bloedvulling van de aderen van het scrotum op en worden de spatwatervergrote vaten zichtbaar.

De patiënt krijgt een reeks tests voorgeschreven:

• bloedonderzoek;
• Ultrasound en Doppler scrotum;
• spermogram is vereist;
• thermografie (bepaling van verhoogde temperatuur in het getroffen gebied);
• flebografie (beoordeling van de toestand van de bloedvaten met behulp van röntgenfoto's na injectie van een contrastmiddel).

Volgens de resultaten van alle testen, wordt de mate van de ziekte bepaald en de behandelingstactiek geselecteerd.

Gewoonlijk is, met varicokele links (ICD 10, code 186.1), rechts en bilaterale spataderen van de testis-aderen, een operatie aangewezen, waarvan de indicaties zijn: pijn in het scrotum, atrofie van de zaadbal, ontwikkeling van asymmetrie van het scrotum, onderontwikkeling van de zaadbal als gevolg van stoornissen in de bloedstroom.

BELANGRIJK! De aanwezigheid van varicocele is geen indicatie voor een operatie. De ziekte zelf is niet schadelijk voor de gezondheid. Als een man niet wordt lastig gevallen door esthetisch ongemak, pijn in het scrotum, is hij niet van plan vader te worden, dan kun je het niet eens worden over de operatie.

Er zijn verschillende manieren van opereren:

• Open operatie Ivanissevich.
  Het wordt beschouwd als de meest voorkomende, maar ook de meest traumatische. De essentie van de operatie komt tot het verbinden van de testikelader die wordt beïnvloed door spataderen. De chirurg maakt een incisie van 3-5 cm in het abdominale gebied. De veneuze plexus aangetast door spataderen wordt geïsoleerd en verbonden. De nadelen van de operatie volgens Ivanisevich omvatten een lange revalidatieperiode, een hoog percentage terugval (30-40), een grote kans op schade aan de nabijgelegen lymfeklieren, zenuwuiteinden en slagaders.
• Volgens Marmar.
  Het is een type van Ivanisevich-operatie, maar minder traumatisch. Door een kleine incisie (2-3 cm lang) in de liesstreek isoleert de chirurg de aangetaste aderen en steekt deze over. De operatie vindt plaats onder controle van een medische microscoop, dus tijdens de ligatie van de aderen is de mogelijkheid van schade aan de aangrenzende bloedvaten en zenuwen uitgesloten.
• Sclerotherapie.
  Tijdens sclerotherapie wordt een katheter ingebracht in de dij slagader en een scleroserende substantie wordt ingebracht in de dijbeenader, die het verwijde kanaal in de testiculaire ader plakt, waardoor wordt voorkomen dat veneus bloed naar achteren stroomt. Vaak wordt een dergelijke operatie uitgevoerd met bilaterale varicocele.
• Laparoscopie.
  Er worden drie gaatjes in de buikholte gemaakt, waarin endoscopische instrumenten worden geplaatst en een kleine camera, met behulp waarvan de chirurg al zijn manipulaties op het scherm bewaakt. Dit is een minimaal invasieve methode, waarna het herstel snel gaat.
• Microchirurgische operatie.
  Door een kleine incisie in het suprapubische gebied wordt de testisader verwijderd voordat deze de renale ader binnengaat en de epigastric in plaats daarvan wordt gehecht.

het voorkomen

Om de kans op het ontwikkelen van spataderen van de testis-aders (varicocele-ziekte, ICD-code 186.1) te verminderen, moeten mannen een aantal eenvoudige regels volgen:

• bezoek een uroloog minstens één keer per jaar, vooral als er een genetische aanleg is voor spataderen, insufficiëntie van veneuze kleppen. In dit geval kan de ziekte vanaf het allereerste begin en met behulp van een speciaal verband (suspensor) en antivaricose geneesmiddelen worden geïdentificeerd om verder uitrekken van de aderen te voorkomen;
• tijdige behandeling van ziekten van het urogenitale systeem;
• oefen regelmatig, maar vermijd gewichtheffen. Lopen, zwemmen, sportspellen zijn geschikt.

Het gevaar van testiculaire varicocele (ICD-code 10-186.1) is de ontwikkeling van onvruchtbaarheid bij mannen. Uitgebreide spataderen omringen de testikel, die erin zakt als een warm kussen. De zaadbal oververhit, en voor de productie van sperma een temperatuur nodig iets lager dan lichaamstemperatuur. Dientengevolge worden de spermatozoa niet meer geproduceerd en degenen die al hebben, beginnen langzaam te bewegen of sterven volledig.

De ziekte leidt tot atrofie van de testikel van de patiënt. Het daalt met 25%. Frequente "satellieten" varicocele testikels worden aambeien en spataderen van de benen. Varicocele kan pathologie van de nieren, bekkenorganen en retroperitoneale ruimte aangeven. In dit geval wordt dit secundair genoemd. Speciale aandacht moet worden besteed aan varicocele op oudere leeftijd. Het kan een kankergezwel in het urogenitale systeem provoceren. Daarom is het voor het behoud van de gezondheid van de man noodzakelijk om preventieve maatregelen te nemen en regelmatig door een specialist te laten onderzoeken.

Varicocele - beschrijving, oorzaken, symptomen (tekens), diagnose, behandeling.

Korte beschrijving

Varicocele - spataderen van de zaadstreng, komt voor bij 15% van de mannen. Gewoonlijk gedetecteerd bij adolescenten tijdens het medisch onderzoek. Zelden gediagnosticeerd bij volwassen mannen tijdens screening op onvruchtbaarheid (gedetecteerd in 30% van de gevallen). In 90-95% van de gevallen ontwikkelt varicocele zich aan de linkerkant.

De code voor de internationale classificatie van ziekten ICD-10:

• I86.1 Spataderen van het scrotum

redenen

Etiologie en pathogenese • De belangrijkste oorzaken van linkszijdige varicocele zijn anatomische kenmerken: de linkerventumader stroomt in de linker nierader en de rechter sluit aan op de vena cava inferior direct onder de rechter nierader. Als een resultaat kunnen verschillende factoren werken: de afwezigheid van kleppen in de ader leidt tot de vorming van pathologische retrograde bloedstroming met een toename in druk in de linker nierader; grotere lengte van de linker ader, en bijgevolg ontstaat een grotere hydrostatische druk links, zelfs met normale druk in de nierader • Verminderde doorbloeding, hypoxie leidt tot degeneratieve veranderingen in Sertoli-cellen (spermaproductie) en Lyaydig (testosteronproductie). Gelijktijdige temperatuurstijging verstoort ook de spermatogenese • Geïsoleerde varicocele rechts ontwikkelt zich meestal als gevolg van compressie van de rechter nier door de tumor (rechtszijdige varicocele wordt beschouwd als een pathognomonisch symptoom van de tumor).

Classificatie • Klasse I - spataderen van de zaadstreng bevinden zich boven de onderpool van de testikel • Klasse II - spataderen van de zaadstreng dalen af ​​onder de onderpool van de zaadbal, testiculaire atrofie is niet • III graden - spataderen van de zaadstreng dalen af ​​onder de onderste pool van het ei, er is atrofie testikel.

Symptomen (tekenen)

Klinisch beeld. In de beginfase van de ziekte is asymptomatisch, varicocele wordt willekeurig gedetecteerd na onderzoek. Met een uitgesproken verwijding van de aderen verschijnt een gevoel van zwaarte en pijn. Varicocele kan een disfunctie van de zaadbal veroorzaken, wat ook tot onvruchtbaarheid kan leiden.

diagnostiek

De diagnose is gebaseerd op klinisch onderzoek. De beste overwegen de implementatie van venografie. In het geval van bilaterale varicocele is zorgvuldig onderzoek nodig om vasculaire anomalieën (echografie, CT, venografie, angiografie) te identificeren.

behandeling

Chirurgische behandeling. De meest voorkomende operatie Ivanisevich - ligatie van de linker testikel in de retroperitoneale ruimte. Sleutelmomenten van de operatie: de scheiding van beide aderen (2 stammen gaan naar het niveau van het sacro-iliacale gewricht), lediging van spataderen uit het bloed in het scrotum na het passeren van de testis. Fysiologisch gezien redelijk, met name in de aanwezigheid van vasculaire anomalieën die een verhoging van de druk in de nierader veroorzaken, is het opleggen van een vasculaire anastomose tussen het proximale segment van de testis-ader en het inferieure vena cava-systeem (microchirurgische techniek is vereist). Complicaties van chirurgische behandeling treden op in overtreding van de operatietechniek: orchitis, funiculitis, hydrocele (voor excisie van aderen op het niveau van de zaadstreng), terugval van de ziekte (geen communicatieve ader gekruist).

De prognose is gunstig. Zelfs met uitgesproken dilatatie van de aders en testiculaire atrofie hoeft onvruchtbaarheid niet noodzakelijkerwijs plaats te vinden.

ICD-10 • I86.1 Spataders van het scrotum