Wessel Due F-capsules worden voorgeschreven aan patiënten met vegetatieve-vasculaire dystonie, ischalgie en andere neurologische aandoeningen. Het medicijn wordt ingenomen ter voorkoming van een hartinfarct en als revalidatietherapie na een operatie aan het cardiovasculaire systeem.
Registratienummer: P N012490 / 01 - capsules
P N012490 / 02 - oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening
Handelsnaam van het geneesmiddel - Vessel Due F
Internationale niet-beschermde naam - sulodexide
Doseringsoplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening, capsules
Foto's van de verpakking van Wessel Due F-capsules met de samenstelling en bewaarcondities
Capsules Vessel Due F-samenstelling
Oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening
Elke ampul (2 ml) bevat:
Werkzaam bestanddeel: Sulodexide 600 LE *
Hulpstoffen: natriumchloride 18 mg, water voor injectie tot 2 ml.
Elke capsule bevat:
Werkzaam bestanddeel: Sulodexide 250 LE *
Hulpstoffen: natriumlaurylsarcosinaat 3,30 mg, colloïdaal siliciumdioxide 3,0 mg, triglyceriden 86,10 mg,
Capsulewand: gelatine 55,00 mg, glycerol 21,00 mg, ethylparahydroxybenzoaat 0,24 mg, propylparahydroxybenzoaat natrium 0,12 mg, titaandioxide (E 171) 0,30 mg, rood ijzeroxide (E 172) 0,90 mg.
beschrijving
Oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening - lichtgele of gele heldere oplossing. Capsules - ovale zachte gelatinecapsules in baksteenrode kleur, die een witgrijze suspensie bevatten. Rozeachtige of roze-crème schaduw van de inhoud van de capsules is toegestaan.
Farmacotherapeutische groep - direct werkend anticoagulans
ATX-code: B01AV11
Farmacologische eigenschappen
Vessel Due F (sulodexide) is een natuurlijk product, geëxtraheerd en geïsoleerd uit het slijmvlies van de dunne darm van het varken. Het is een natuurlijk mengsel van glycosaminoglycanen (GAG): een heparine-achtige fractie met een molecuulgewicht van 8.000 dalton (80%) en dermatansulfaat (20%).
Het werkingsmechanisme van sulodexide is te wijten aan twee belangrijke eigenschappen: de snelwerkende heparineachtige fractie heeft affiniteit voor antitrombine III (ATIII) en de dermatanfractie heeft affiniteit voor heparine cofactor II (OIG).
Farmacologische werking: anticoagulans, angioprotectief, profibrinoliticheskoe, antithrombotic.
Het anticoagulerende effect manifesteert zich vanwege de affiniteit voor heparine cofactor II, die trombine inactiveert.
Het mechanisme van antitrombotische werking is geassocieerd met de onderdrukking van de geactiveerde X-factor, met verhoogde synthese en uitscheiding van prostacycline (PG12), met een afname in plasmafibrinogeenniveaus. Het profibrinolytische effect is te wijten aan een verhoging van de bloedspiegel van weefselplasminogeenactivator en een afname van het gehalte van de remmer ervan.
Het angioprotectieve effect is geassocieerd met het herstel van de structurele en functionele integriteit van de vasculaire endotheelcellen, met het herstel van de normale dichtheid van de negatieve elektrische lading van de poriën van het basale membraan van de bloedvaten. Bovendien normaliseert het medicijn de reologische eigenschappen van bloed - door het niveau van triglyceriden te verlagen (stimuleert lipolytisch enzym - lipoproteïne lipase, dat triglyceriden hydrolyseert, die deel uitmaken van LDL).
De werkzaamheid van het geneesmiddel bij diabetische nefropathie wordt bepaald door het vermogen van sulodexide om de dikte van het basaalmembraan en de productie van extracellulaire matrix te verminderen door de proliferatie van mesangiumcellen te verminderen.
90% van sulodexide wordt geabsorbeerd in het vasculaire endotheel, dat zijn concentratie in de weefsels van andere organen tegen 2030 keer overschrijdt en wordt geabsorbeerd in de dunne darm. Gemetaboliseerd in de lever en de nieren. In tegenstelling tot niet-gefractioneerde heparine en heparines met een laag molecuulgewicht, ondergaat sulodexide geen desulfatie, wat leidt tot een afname van de antitrombotische activiteit en de eliminatie uit het lichaam aanzienlijk versnelt. De distributie van de dosis naar de organen toonde aan dat het geneesmiddel 4 uur na toediening wordt gemetaboliseerd en uitgescheiden door de nieren.
24 uur na intraveneuze toediening van het geneesmiddel is de urinaire excretie 50% van de verbinding en na 48 uur 67%.
Wessel Due F-indicaties
- angiopathieën met een verhoogd risico op trombose, inclusief na een hartinfarct;
- schending van de cerebrale circulatie, inclusief een acute periode van ischemische beroerte en een periode van vroeg herstel; dyscirculatoire encefalopathie veroorzaakt door atherosclerose, diabetes mellitus, hypertensie; vasculaire dementie;
- occlusieve laesies van perifere arteriën van zowel atherosclerotische als diabetische genese;
- flebopathie, diepe veneuze trombose;
- microangiopathieën (nefropathie, retinopathie, neuropathie) en macroangiopathie bij diabetes mellitus (diabetische voet, encefalopathie, cardiopathie);
- trombofiele aandoeningen, antifosfolipide syndroom (voorgeschreven in combinatie met acetylsalicylzuur, evenals volgende heparines met laag moleculair gewicht);
- behandeling van heparine-geïnduceerde trombotische trombocytopenie, omdat het het niet veroorzaakt of verergert.
Wessel vanwege f contra-indicaties
- overgevoeligheid;
- hemorrhagische diathese en ziekten vergezeld door lage bloedstolling;
- zwangerschap I trimester.
Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding:
Wanneer zwangerschap wordt voorgeschreven onder strikt toezicht van een arts. Er is een positieve ervaring met het gebruik van het geneesmiddel sulodexide voor de behandeling en preventie van vasculaire complicaties bij patiënten met type I diabetes in het tweede en derde trimester van de zwangerschap, met de ontwikkeling van late toxicose bij zwangere vrouwen.
Wessel Due F-capsules: goedkopere tegenhangers
Capsules Wessel Due F dosering en wijze van toediening
Oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening.
Capsules voor orale toediening.
De behandeling begint met dagelijkse intramusculaire toediening van de inhoud van 1 ampul van het geneesmiddel of intraveneuze bolus of infuus, nadat deze gedurende 15-20 dagen is opgelost in 150-200 ml zoutoplossing. Vervolgens moet binnen 30-40 dagen de behandeling worden voortgezet, waarbij het medicijn binnen moet worden genomen; duiden 1 capsule aan 2 keer per dag tussen de maaltijden door. De volledige behandelingskuur moet minstens 2 keer per jaar worden herhaald.
Afhankelijk van de resultaten van het klinisch en diagnostisch onderzoek van de patiënt, naar het oordeel van de arts, kan het doseringsregime worden gewijzigd.
Wessel due f neveneffect
Aan de kant van het spijsverteringskanaal: misselijkheid, braken, pijn in de overbuikheid.
Allergische reacties: huiduitslag van verschillende lokalisatie.
Overig: pijn, brandend gevoel, hematoom op de injectieplaats.
Symptomen van overdosering en behandelingsmethoden
Symptomen: bloeden of bloeden.
Behandeling: ontwenning van het geneesmiddel, symptomatische therapie.
Interactie met andere drugs
Significante interactie van het medicijn Vessel Due f met andere geneesmiddelen is niet geïnstalleerd. Bij gebruik van sulodexide wordt het niet aanbevolen gelijktijdig geneesmiddelen te gebruiken die het hemostatische systeem beïnvloeden als anticoagulantia (direct en indirect) en plaatjesaggregatieremmers.
Speciale instructies
Bij gebruik van het medicijn is controle van het coagulogram noodzakelijk. Aan het begin en einde van de behandeling is het raadzaam om de volgende indicatoren te bepalen; geactiveerde partiële tromboplastinetijd, antitrombine III, bloedingstijd en stollingstijd.
Wessel Due F verhoogt de normale snelheid van de geactiveerde partiële tromboplastinetijd, ongeveer anderhalf keer.
Beïnvloeding van het vermogen om een auto of andere mechanismen te besturen:
Het vermogen om machines te besturen en te besturen, wordt niet door het medicijn beïnvloed.
Formulier vrijgeven
Oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening van 600 LU / 2 ml: 2 ml in ampullen donker glas met een breuklijn; op 5 ampullen in elk van 2 planimetrische cellulaire pakkingen of 10 ampullen in 1 planimetrische cellulaire pakking met de toepassingsinstructie in een kartonnen verpakking.
250 LE-capsules: 25 capsules in blisters van PVC / PVDH-basis en aluminiumfilm met een laag transparante PVDC-coating; 2 blisters met instructies voor gebruik in een kartonnen doos.
Fotolithers met capsules Wessel Due F
Opslagvoorwaarden Lijst B.
Bij een temperatuur niet hoger dan 30 ° C.
Buiten het bereik van kinderen houden!
Foto's van de verpakking van Wessel Due F-capsules met de samenstelling en bewaarcondities
Houdbaarheid 5 jaar.
Niet gebruiken na de aangegeven houdbaarheidsdatum.
Foto van de verpakking van Wessel Due F-capsules met houdbaarheidsdatum
Apotheek recept voorwaarden
producent:
Alpha Wassermann S.p.A, Via E.Fermi 1.65020 Alanno (Pescara), Italië /
Alfa Wassermann, S.p.A., Via E. Fermi 1.65020 Alanno (Pescara), Italië.
Claims van consumenten moeten worden gericht aan Alfa Wassermann LLC op het adres 115114g. Moskou, Derbenevskaya Embankment 11 A, sector 2, kantoor 74 Tel / fax: (495) 9136839
Capsules Vessel Due F abstract (instructies voor gebruik) in foto's
Wessel Due F capsules gebruiksaanwijzing, deel 1
Wessel Due F capsules gebruiksaanwijzing, deel 2
Capsules Vessel Due F: drugreviews
Alla Dushkova, Yeisk
Toen een cardioloog me Wessel Due F-capsules voorstelde, geloofde ik niet in een positief resultaat van het medicijn. Al lange tijd inspireren farmacologische middelen niet het vertrouwen, ze zijn gewend om behandeld te worden met de methoden van de traditionele geneeskunde, maar mijn favoriete infusies en kruiden hebben het werk van het hart niet verbeterd. Elke keer dat het elektrocardiogram erger en erger wordt. Maar na het innemen van de capsules verbeterden het ritme en het werk van de hartactiviteit. Zeer tevreden met het medicijn. Ik drink het twee keer per jaar, waardoor mijn leven wordt verlengd.
Konstantin Zvonky, Dagomys
Blijf bij een neuroloog. Ik heb dyscirculatory encephalopathy, waardoor de vaten, inclusief de hersenen, volledig weigeren te werken. Bloeddruk springt naar kritische indicatoren. Ambulancemedewerkers kennen mijn adres en komen naar hun huis. En al dit lijden zou niet eindigen als mijn kamergenoot me niet adviseerde om Wessel Doue F.-capsules in een ziekenhuisbehandeling te nemen. Na de eerste cursus, die een maand duurde, voelde ik me opgelucht. Over zes maanden zal ik de methode herhalen, ik hoop op normalisering van de druk en volledige controle erover.
Ekaterina Ustinova, Omsk
Ik behoor tot de weinige mensen met een ernstige allergische reactie op de capsules van Vessel Due F. Voordien is dit mij nooit overkomen. De arts diagnosticeerde vegetatieve-vasculaire dystonie met cephalgia en gaf opdracht om dit medicijn te nemen. Na het drinken van een pil, voelde ik me slecht. De jongere zus belde een ambulance, dankzij het ziekenhuispersoneel dat snel arriveerde. Mijn hoofd tolde scherp, bij de komst van de ambulancebroeders was ik al buiten bewustzijn. De druk kelderde, de toestand was vergelijkbaar met anafylactische shock. Ik zal niet meer capsules drinken, hoewel ze allemaal alleen maar een positief effect hebben.
Anatoly Miroshnikov, Krasnoyarsk
Neuroloog gediagnosticeerd cerebrovasculair accident. Hoofd splitst te veel. Ik had Wessel Due F. Capsules in één keer voorgeschreven en er was geen positief resultaat van de behandeling. Erg overstuur over verspilde tijd, geld en geduld van hoofdpijn tijdens de hele behandeling.
Olga Gladilina, Murom
Sinds mijn kindertijd ben ik geregistreerd door een neuroloog met dystonie van cerebrale bloedvaten. Ik werd zwanger en mijn toestand verslechterde alleen maar. Het kind neemt veel vitamines en immuniteit. De dokter schreef Wessel Douge F. capsules voor, ik begin nu met het tweede trimester, ik neem het medicijn en merk een verbetering in mijn lichaam op, een afname van pijn en een golf van vitaliteit. Capsules tevreden, adviseer ik.
Taisiya Ischenkova, Krasnodar
Ik ben een diabeet, ik neem regelmatig medicijnen, ik prik mezelf insuline. Vanwege mijn ziekte begonnen de schepen slecht te presteren. Zeer bezorgd over hun zweren. Specialisten kozen me letterlijk voor het ontvangen van capsules Wessel Due F. Ik kocht ze bij een apotheek, ik drink en wacht op de volgende diagnose. Ik hoop te helpen.
Nikolay Myakotin, Saransk
Ik werk al vele jaren op kantoor. Begon de strakheid van de aderen op de benen, hun uitsteeksel. Na verloop van tijd kwam de pijn samen, vooral 's nachts, tijdens het rusten na een volledige dag werken. Ik kocht op aanraden van een apothekervriend de capsule Wessel Due F. Zeer tevreden met het resultaat. Ondanks de te dure prijs van het medicijn, helpt het echt. Het heeft een kleine bijwerking, 97 van de 100 procent positieve beoordelingen. Voor mij deze ontdekking en opluchting van de pijn en de lelijke pootjes.
WESSEL DUE F
Zachte gelatinecapsules, baksteenrood, ovaal; inhoud van de capsule - witgrijze suspensie, roze of roze-romige schaduw is toegestaan.
Hulpstoffen: natriumlaurylsarcosinaat - 3,3 mg, colloïdaal siliciumdioxide - 3 mg, triglyceriden - 86,1 mg.
De samenstelling van de schaal: gelatine - 55 mg, glycerol - 21 mg, ethyl parahydroxybenzoaat natrium - 0,24 mg, propyl parahydroxybenzoaat natrium - 0,12 mg, titaniumdioxide (E171) - 0,3 mg, ijzer rood oxide (E172) - 0,9 mg.
25 stks - blisters (2) - verpakt karton.
Oplossing voor in / in en in / m de introductie van lichtgeel of geel, transparant.
Hulpstoffen: natriumchloride - 18 mg, water d / en - tot 2 ml.
2 ml - donkere glazen ampullen (5) - blisterverpakkingen (2) - kartonnen verpakkingen.
2 ml - donkere glazen ampullen (10) - blisterverpakkingen (1) - kartonnen verpakkingen.
Anticoagulant directe actie. De werkzame stof van het geneesmiddel Wessel Due F - sulodexide - is een natuurlijk product, geëxtraheerd en geïsoleerd uit het slijmvlies van de dunne darm van het varken. Het is een natuurlijk mengsel van glycosaminoglycanen: een heparine-achtige fractie met een molecuulgewicht van 8.000 dalton (80%) en dermatansulfaat (20%).
Het heeft een anticoagulerende, antithrombotische, angioprotectieve en profibrinolytische werking.
De anticoagulerende werking manifesteert zich vanwege de affiniteit voor heparine cofactor II, die trombine inactiveert.
Het mechanisme van antithrombotische werking is geassocieerd met de onderdrukking van geactiveerde X-factor, verhoogde synthese en uitscheiding van prostacycline (PG I2), met een afname in plasmafibrinogeenniveaus.
Het profibrinolytische effect is te wijten aan een verhoging van het niveau van weefselplasminogeenactivator in het bloed en een afname van het gehalte van de remmer ervan.
Het mechanisme van angioprotectieve werking is geassocieerd met het herstel van de structurele en functionele integriteit van de vasculaire endotheelcellen, het herstel van de normale dichtheid van de negatieve elektrische lading van de poriën van het basale membraan van de vaten.
Bovendien normaliseert het medicijn de reologische eigenschappen van bloed door het niveau van triglyceriden te verlagen (omdat het het lipolytische enzym stimuleert - lipoproteïnelipase, dat triglyceriden hydrolyseert die deel uitmaken van LDL).
De werkzaamheid van het geneesmiddel bij diabetische nefropathie wordt bepaald door het vermogen van sulodexide om de dikte van het basaalmembraan en de productie van extracellulaire matrix te verminderen door de proliferatie van mesangiumcellen te verminderen.
Zuig en distributie
Na orale toediening wordt sulodexide geabsorbeerd uit de dunne darm. 90% van sulodexide wordt geabsorbeerd door het vasculaire endotheel, dat zijn concentratie in de weefsels van andere organen met 20-30 keer overschrijdt.
Gemetaboliseerd in de lever en de nieren. In tegenstelling tot niet-gefractioneerde heparine en heparines met een laag molecuulgewicht, ondergaat sulodexide geen desulfatie, wat leidt tot een afname van de antitrombotische activiteit en de eliminatie uit het lichaam aanzienlijk versnelt.
Uitgescheiden door de nieren na 4 uur na toediening.
Na i / v-toediening, na 24 uur, is de urinaire excretie 50%, na 48 uur 67%.
- Angiopathieën met een verhoogd risico op trombose, incl. en na een hartinfarct;
- overtreding van de cerebrale circulatie, inclusief de acute periode van ischemische beroerte en de periode van vroeg herstel;
- dyscirculatoire encefalopathie als gevolg van atherosclerose, diabetes mellitus, arteriële hypertensie;
- occlusieve laesies van perifere arteriën van zowel atherosclerotische als diabetische genese;
- flebopathie, diepe veneuze trombose;
- microangiopathie (nefropathie, retinopathie, neuropathie);
- macroangiopathie bij diabetes mellitus (diabetisch voet syndroom, encefalopathie, cardiopathie);
- trombofiele toestanden, antifosfolipide syndroom (voorgeschreven samen met acetylsalicylzuur, evenals volgende heparines met laag moleculair gewicht);
- behandeling van heparine-geïnduceerde trombotische trombocytopenie (aangezien het medicijn het niet veroorzaakt of verergert).
- hemorrhagische diathese en ziekten die gepaard gaan met een lage bloedstolling;
- Ik trimester van de zwangerschap;
- overgevoeligheid voor het medicijn.
Aan het begin van de behandeling wordt het geneesmiddel parenteraal geïnjecteerd in / m of / in (bolus of druppelen) 2 ml (1 ampul) oplossing voor injectie (600 LU) gedurende 15-20 dagen. Om de oplossing voor de on / in de introductie van de inhoud van 1 flacon verdund in 150-200 ml zoutoplossing te bereiden.
Ga dan verder met het medicijn erin. Ken 2 maal daags 1 capsule (250 LU) toe gedurende 30-40 dagen.
Capsules nemen tussen de maaltijden in.
De volledige behandelingskuur moet minstens 2 keer per jaar worden herhaald.
Afhankelijk van de resultaten van het klinische diagnostische onderzoek van de patiënt, kan het doseringsregime worden gewijzigd.
Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, epigastrische pijn.
Allergische reacties: huiduitslag van verschillende lokalisatie.
Lokale reacties: pijn, brandend gevoel, hematoom op de injectieplaats.
Symptomen: bloeden of bloeden.
Behandeling: ontwenning van drugs; symptomatische therapie wordt indien nodig uitgevoerd.
Klinisch significante interactie van het geneesmiddel Vessel Due f met andere geneesmiddelen is niet vastgesteld.
Bij gebruik van sulodexide wordt afgeraden gelijktijdig anticoagulantia (direct en indirect) en antibloedplaatjesaggregatieremmers te gebruiken.
Bij gebruik van het medicijn is controle van het coagulogram noodzakelijk. Aan het begin en het einde van de behandeling is het raadzaam om de volgende indicatoren te bepalen: APTT, antitrombine III, bloedingstijd en stollingstijd. Wessel Due F verhoogt de normale APTT's met ongeveer 1,5 keer.
Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen
Het medicijn heeft geen invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en controlemechanismen.
Gebruik in het eerste trimester van de zwangerschap is gecontra-indiceerd.
Er is een positieve ervaring met sulodexide bij patiënten met type 1 diabetes in het tweede en derde trimester van de zwangerschap voor de behandeling en preventie van vasculaire complicaties tijdens de ontwikkeling van late toxicose bij zwangere vrouwen.
Gebruik van het geneesmiddel Vessel Due f tijdens de zwangerschap in de II- en III-trimesters dient strikt onder toezicht van een arts te staan.
Gegevens over het gebruik van het medicijn tijdens borstvoeding (borstvoeding) zijn niet verstrekt.
Lijst B. Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard bij een temperatuur niet hoger dan 30 ° C. Houdbaarheid - 5 jaar.
Vessel Due F
Beschrijving vanaf 24 maart 2015
- Latijnse naam: Vessel Due F
- ATC-code: B01AB11
- Werkzaam bestanddeel: Sulodeksid (Sulodexide)
- Fabrikant: ALFA WASSERMANN (Italië)
structuur
Een zachte capsule in een gelatineschelp bevat 250 LE van de werkzame stof sulodexide.
Extra componenten zijn: silica (colloïdale vorm), natriumlaurylsarcosinaat, triglyceriden.
De schaal bestaat uit titaniumdioxide, gelatine, rood oxide van Fe, propylparahydroxybenzoaat van natrium, ethylparahydroxybenzoaat van natrium en glycerol.
1 injectieflacon met een heldere oplossing bevat 600 LE van de werkzame stof sulodexide. De hulpcomponenten zijn water en natriumchloride.
Formulier vrijgeven
Capsules en oplossing.
Rode, gelatineuze, zachte capsules met een ovale vorm aan de binnenkant bevatten een witgrijze suspensie (de extra roze crèmekleur is mogelijk).
In een kartonnen doos zitten 2 blisters (elk 25 capsules).
Een heldere oplossing met een gele of lichtgele tint in ampullen van 2 ml.
In een pakket karton, 1 of 2 celverpakkingen (elk 5 ampullen).
Farmacologische werking
Direct anticoagulans. Het actieve ingrediënt is de natuurlijke component Sulodexide, geïsoleerd en geëxtraheerd uit het slijmvlies van de dunne darm van het varken.
Het actieve bestanddeel bestaat uit twee glycosaminoglycanen: dermataansulfaat en heparineachtige fractie.
Het medicijn heeft de volgende effecten:
- angioprotective;
- antistollingsmiddel;
- pro-fibrinolytische;
- antitrombotische.
Het anticoagulerende effect manifesteert zich vanwege de affiniteit van heparine in cofactor-2, onder de werking waarvan inactivatie van een bloedstolsel plaatsvindt.
Het antithrombotische effect wordt geleverd door een toename van de secretie en synthese van prostacycline, de onderdrukking van de actieve X-factor, een afname van de fibrinogeen-index in het bloed.
Het profibrinolytische effect wordt bereikt door het niveau van de plasminogeenremmer van de weefselactivator te verlagen en de snelheid van de activator zelf in het bloed te verhogen.
Het angioprotectieve effect is geassocieerd met het herstel van een adequate dichtheid van de negatieve elektrische lading van de poriën in de vasculaire basismembranen. Bovendien wordt het effect verzekerd door het herstel van de integriteit van vasculaire endotheelcellen (functionele en structurele integriteit).
Wessel Due F verlaagt triglycerideniveaus en normaliseert reologische bloedparameters. Het actieve ingrediënt kan lipoprotease (een specifiek lipolytisch enzym) stimuleren, dat triglyceriden hydrolyseert die deel uitmaken van "slechte" cholesterol.
Bij diabetische nefropathie vermindert de actieve stof Sulodexide de productie van extracellulaire matrix door de proliferatie van mesangiumcellen te onderdrukken; vermindert de dikte van het basismembraan.
Farmacodynamiek en farmacokinetiek
Het medicijn wordt gemetaboliseerd in het renale systeem en in de lever. De werkzame stof ondergaat geen desulfatering, in tegenstelling tot laagmoleculaire vormen van heparine en ongefractioneerde heparine.
Desulfatie remt de antitrombotische activiteit en versnelt het eliminatieproces aanzienlijk van het lichaam.
Het actieve ingrediënt wordt geabsorbeerd in het lumen van de dunne darm. 90% van de werkzame stof wordt door het vasculaire endotheel geabsorbeerd. 4 uur na opname wordt Sulodexide via het renale systeem uitgescheiden.
Indicaties voor gebruik
- diepe veneuze trombose, flebopathie;
- pathologie van de bloedsomloop van de hersenen (acute beroerte en herstelperiode);
- angiopathieën met een hoog risico op trombogenese (na een hartinfarct);
- dementie van vasculaire genese;
- discirculatoire vorm van encefalopathie veroorzaakt door diabetes mellitus, totale atherosclerose, arteriële hypertensie;
- microangiopathie (retinopathie, nefropathie, neuropathie);
- occlusieve laesies van perifere arteriën (in de aanwezigheid van diabetes en atherosclerose);
- antifosfolipide-syndroom, trombolytische toestanden (kan worden voorgeschreven na heparine met laag molecuulgewicht of samen met acetylsalicylzuur);
- macroangiopathische veranderingen bij patiënten met de diagnose diabetes mellitus (encefalopathie, diabetisch voet syndroom, cardiopathie);
- therapie van trombotische trombocytopenie geïnduceerd door heparine.
Contra
- ziekten gepaard met een lage bloedstolling;
- zwangerschap, ik ben het;
- individuele overgevoeligheid;
- hemorrhagische diathese.
Bijwerkingen
- huiduitslag;
- epigastrische pijn;
- braken;
- allergische reacties;
- hematoomvorming na toediening van oplossing;
- pijn in het injectiegebied;
- misselijkheid;
- brandend gevoel op de injectieplaats.
Vesel Douai, instructies voor gebruik (methode en dosering)
In de eerste 15-20 dagen wordt het medicijn parenteraal toegediend. Intraveneuze en intramusculaire injecties zijn toegestaan. Intraveneuze toediening kan een infuus of bolus zijn.
Schema: 2 ml (600 LE - 1 ml) van de inhoud van de ampul wordt opgelost in zoutoplossing met een volume van 200 ml. Na voltooiing van de injectietherapie, schakelen ze over naar het ontvangen van het medicijn in capsulevorm binnen 30-40 dagen. Tweemaal per dag, 1 capsule. De voorkeurstijd ligt tussen de maaltijden.
Het wordt aanbevolen om 2 cursussen per jaar te nemen. Instructies over Vesel Due Dousel bevatten een indicatie van de mogelijkheid om het bovenstaande behandelingsregime te veranderen, rekening houdend met individuele kenmerken, verdraagbaarheid en andere bijbehorende ziekten.
overdosis
In grote doses kan het medicijn bloedingen en bloedingen veroorzaken, wat de afschaffing van de medicatie en post-syndromale therapie vereist.
wisselwerking
Aanzienlijke interacties worden niet beschreven. Gelijktijdige behandeling met antibloedplaatjesagentia en anticoagulantia is niet toegestaan (volgens het mechanisme: direct en indirect).
Verkoopvoorwaarden
Opslagcondities
Het medicijn vereist naleving van bepaalde voorwaarden: temperatuur - tot 30 graden; weg van zonlicht.
Houdbaarheid
Ampullen en capsules kunnen 5 jaar worden bewaard zonder verlies van effectiviteit.
Speciale instructies
De behandeling vereist een verplichte monitoring van alle indicatoren van bloedcoagulatie-analyse (antitrombine-2, APTT, stollingstijd, bloedingstijd).
Het medicijn kan de APTT-indicatoren in vergelijking met het origineel bijna anderhalve keer verhogen. Het medicijn heeft geen invloed op de rijvaardigheid.
Analogs Wessel Due F
De prijs van analogen is veel lager dan die van het oorspronkelijke medicijn.
Wessel Due F tijdens zwangerschap (en borstvoeding)
Het geneesmiddel dient niet te worden voorgeschreven in het eerste trimester van de zwangerschap. De medische literatuur beschrijft een positieve ervaring bij de behandeling van sulodexide bij zwangere vrouwen met gediagnosticeerde type I diabetes in 2 en 3 trimesters voor de preventie van vaatziekten en bij de registratie van late toxicose tijdens de zwangerschap.
Het medicijn kan worden gebruikt in 2 en 3 trimesters onder toezicht van de behandelend arts en met toestemming van de verloskundige-gynaecoloog, vaatchirurg.
Veiligheidsgegevens Wessel Duee F tijdens borstvoeding wordt niet gevonden in de relevante literatuur.
Recensies van Vessel Due F
Beoordelingen van artsen bevestigen de hoge werkzaamheid van het medicijn bij de behandeling van trombose en macroangiopathieën. Het medicijn heeft zichzelf bewezen in de behandeling van vasculaire complicaties bij patiënten met diabetes.
Testimonials on Vessel Due f tijdens de zwangerschap: veroorzaakt zelden negatieve reacties indien gebruikt voor het beoogde doel in overeenstemming met het aangegeven behandelingsregime.
Price Vessel Due F, waar te kopen
De kosten van het medicijn hangen af van de doseringsvorm, de apotheekketen en de regio van de verkoop.
De prijs van Wessel Due F-capsules in Rusland is 2800 roebel (tabletten zijn niet beschikbaar).
De prijs van de ampul is 200 roebel. U kunt medicijnen kopen in gespecialiseerde apotheken.
Tabletten Vesel DuF
Bij sommige ziekten in het lichaam neemt het risico op bloedstolsels dramatisch toe, wat een ernstige bedreiging vormt, niet alleen voor de gezondheid, maar ook voor het menselijk leven. Wessel Due F is een van de meest effectieve geneesmiddelen om de ontwikkeling van trombo-embolie te voorkomen.
Werkingsprincipe Vessel Due F
Het geneesmiddel behoort tot de groep van directe anticoagulantia. Dit betekent dat het direct invloed heeft op de factoren die bijdragen aan de vorming van bloedstolsels. Het actieve bestanddeel van Wessel is sulodexide. Het is een stof van dierlijke oorsprong, het is geïsoleerd van het slijmvlies van de dunne darm van het varken.
Sulodexide bevat twee glycosaminoglycanen die een trombolytische functie vervullen:
- heparine-achtig deel is 80%;
- dermataansulfaat - 20%.
Sulodexide activeert de synthese van lipoproteïnelipase, een enzym dat vetten afbreekt, met name VLDL, dat fungeert als transportmiddel voor "slechte" cholesterol in het lichaam.
Door het verminderen van de hoeveelheid vet vermindert de bloeddichtheid, verbetert de bloedstroom in kleine bloedvaten.
Wessel heeft het volgende effect:
- anticoagulans (vermindert de activiteit van bloedplaatjes, hun vermogen om te aggregeren en interactie met de vaatwand);
- angioprotective (herstelt vasculaire basismembranen, verbetert de structuur en functionaliteit van de binnenste laag van bloedvaten);
- fibrinolytisch (vernietigt de fibrinefilamenten, die de basis vormen van de trombus).
De afname van de dichtheid van vasculaire celmembranen maakt ze meer doorlaatbaar, wat de microcirculatie in organen en hun voeding verbetert.
Het medicijn is verkrijgbaar in twee vormen - in ampullen als oplossing voor injectie of infusie, en in capsules. Ampullen van 2 ml bevatten 600 LU (lipoproteïne lipase-eenheden) sulodexide. In capsules in een gelatineuze schaal met een rode baksteenkleur, is de dosering 250 LE.
Wie neemt het medicijn?
De indicaties voor het gebruik van Vesel DueF-tabletten zijn uitgebreid. Dit is een van de meest effectieve en vaak voorgeschreven geneesmiddelen voor de behandeling van late ernstige complicaties van diabetes mellitus:
- nefropathie;
- angiopathie;
- retinopathie;
- diabetische voetlaesies.
Bovendien wordt het gebruikt in therapie:
- vasculaire dementie;
- diepe veneuze trombose;
Bij diabetische nefropathie en SAFA heeft filtratie en uitscheidingsfunctie van de nieren te lijden van een schending van de systemische circulatie en een afname van de druk in de nierglomeruli. Functionele tekortkoming leidt tot een toename van creatinine in het bloed. Wessel Due F normaliseert de bloedstroom in de arteriolen en kleine bloedvaten van het nierparenchym, waardoor de creatinineklaring wordt genormaliseerd.
Wanneer kan Vessel Due F niet worden gebruikt?
Vaartuig is niet voorgeschreven in aanwezigheid van de volgende ziekten en aandoeningen:
- hemofilie, trombocytopenische purpura, leukemie en andere hemorrhagische diathese;
- bloeden aambeien en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal;
- avitaminosis C en K;
- eerste vier maanden zwangerschap.
Onacceptabele medicamenteuze behandeling in aanwezigheid van overgevoeligheid of intolerantie voor de componenten.
Negatieve effecten
Tijdens therapie met het gebruik van het medicijn Vessel Due f zijn de volgende negatieve reacties mogelijk:
- huiduitslag;
- buikpijn;
- dyspeptische symptomen;
- blauwe plekken en branden op de injectieplaats.
Als u de dosis overschrijdt, kan een bloeding optreden, waardoor het gebruik van het geneesmiddel onmiddellijk moet worden gestaakt.
Wessel verwijst naar heparines met een laag moleculair gewicht die zelden bijwerkingen veroorzaken.
Het medicijn wordt met voorzichtigheid voorgeschreven voor de behandeling van kinderen.
Instructies voor gebruik
In de beginfase van de behandeling wordt intensieve therapie in de vorm van injecties aanbevolen:
- intramusculaire of intraveneuze injecties;
- druppelmedicatie (in dit geval wordt de oplossing van 1 ampul gecombineerd met 150-200 ml zoutoplossing).
In de volgende 30-40 dagen wordt een ondersteunende Wessel toegediend in capsulevorm. Het schema van gebruik - 1 capsule tweemaal daags in anderhalf - twee uur na de maaltijd of een uur ervoor. Indicaties voor gebruik bepalen het aantal cursussen. Behandeling kan twee keer per jaar nodig zijn.
Geneesmiddelinteracties en speciale instructies
Niet vastgestelde interactie Vessel Due F in andere geneesmiddelen. Maar het gelijktijdig gebruik met andere anticoagulantia en plaatjesaggregatieremmers is gecontra-indiceerd.
Het wordt aanbevolen om voor en na de behandeling een coagulogram te maken.
Met zorg en alleen onder toezicht van een arts. Wessel-ontvangst wordt tijdens de zwangerschap voorgeschreven. Het wordt aanbevolen voor vrouwen met insulineafhankelijke diabetes tijdens de laatste twee trimesters om de ontwikkeling van late gestosis te voorkomen en voor de preventie van vasculaire complicaties.
De prijs van medicijnen en zijn analogen
Wessel Due F is een kostbare medicatie. 10 ampullen van 600 LE's kosten bijna 2000 roebel.
Verpakking van capsules (50 stks) van 250 LU kosten van 2.300 tot 3.000 roebel. Analogen van medicatie:
Wessel Due F capsules gebruiksaanwijzing
ATX-code B01AV11
Farmacotherapeutische categorie: anticoagulantia.
Doseringsvorm: capsules, oplossing voor intraveneuze en intramusculaire injecties.
Productvorm: zachte ovale gelatinecapsules van baksteenrode kleur, bevattende een suspensie van witgrijs, roze of roze-crème kleur, blister, kartonnen verpakking;
Transparante gele of lichtgele oplossing, ampullen, blisterverpakking, kartonnen doos.
Farmacologische eigenschappen
Anticoagulant geneesmiddel van directe actie. Dit medicijn is een natuurlijk product, gewonnen uit de dunne darm van tamme varkens. Gepresenteerd als een mengsel van dermataansulfaat, heparine-achtige fractie en glycosaminoglycanen. Het werkingsmechanisme van het anticoagulans is te wijten aan de affiniteit van de snelwerkende heparinefractie met antitrombine III en de dermatanfractie aan de heparine cofactor II.
ingrediënten:
Actieve substantie:
- Sulodexide (250 LE (capsules) 600 LE (injectie)).
Capsules: colloïdaal siliciumdioxide, triglyceriden, natriumlaurylsarcosinaat. Gelatineschede: glycerol, gelatine, titaniumdioxide, natriumethylparaoxybenzoaat, natriumpropylparaoxybenzoaat, rood ijzeroxide.
Injectie oplossing
: natriumchloride, water voor injectie.
farmacodynamiek
Anti-coagulatie-eigenschappen van het medicijn komen tot uiting door de affiniteit voor heparine cofactor II, die trombine inactiveert. Het mechanisme van antithrombotische werking is te wijten aan de onderdrukking van de geactiveerde X-factor, verhoogde synthese en uitscheiding van PGI2 en een verlaging van de plasmaspiegel van fibrinogeen.
Het pro-fibrinolytische effect van het anticoagulans wordt veroorzaakt door een verhoging van het niveau van plasminogeenactivator en een afname van de hoeveelheid remmer in het bloed.
Met het herstel van de functionele en structurele integriteit van het vasculaire endotheel en het herstel van de dichtheid van de negatieve elektrische lading van het porbasale membraan, is het angioprotectieve effect van het geneesmiddel geassocieerd. Tegelijkertijd normaliseert Vesel Due Déf, door het stimuleren van lipoproteïnelipase, dat triglyceriden die LDL vormen hydroliseert, de reologische eigenschappen van bloed.
De effectiviteit van het anticoagulans bij diabetische nefropathie wordt bepaald door het vermogen van de actieve component, als gevolg van de proliferatie van mesangiumcellen, om de productie van extracillaire matrix en de dikte van het basismembraan te verminderen.
farmacokinetiek
Ongeveer 90% van sulodexide wordt geadsorbeerd in vasculaire endotheelcellen. Hier is de concentratie 20-30 keer hoger dan de concentratie in andere weefsels. Absorptie vindt plaats in de dunne darm.
Meselized Vesel Door f in de nieren en lever, en 4 uur na toediening uitgescheiden. Actieve component is niet onderworpen aan desulfatering. Als gevolg hiervan is er geen afname van de antitrombotische activiteit en wordt de eliminatie uit het lichaam niet versneld.
Na 24 uur na intraveneuze toediening van het geneesmiddel is de uitscheiding ervan met urine 50% en na 2 dagen 67%.
Indicaties voor gebruik
- Angiopathieën gekenmerkt door een hoog risico op trombose (inclusief na een hartinfarct);
- Diepe veneuze trombose;
- Overtreding van de cerebrale circulatie;
- Dyscirculatory encephalopathy;
- phlebopathy;
- Trombofiele aandoeningen;
- Microangiopathieën van verschillende genese;
- Antifosfolipidensyndroom;
- Heparine-geïnduceerde trombotische trombocytopenie.
Contra
- Individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn;
- Pathologische aandoeningen gepaard met lage bloedstolling;
- Hemorragische diathese;
- Ik trimester van de zwangerschap.
Dosering en toediening
Injectie-oplossing voor intramusculaire of intraveneuze toediening.
1 ampul van het geneesmiddel wordt dagelijks, intraveneus of intramusculair toegediend gedurende 15-20 dagen. Voor bolus of infuus is het anticoagulans vooraf opgelost in 150-200 ml zoutoplossing.
Capsules.
De ontvangst van capsules Vesel Doue F wordt aanbevolen voor de volgende 30-40 dagen (1 capsule tweemaal daags, tussen de maaltijden). Het verloop van de behandeling wordt tweemaal per jaar voorgeschreven. Het doseringsregime van het medicijn kan worden veranderd door de behandelende arts. Natuurlijk moeten de resultaten van het klinisch diagnostisch onderzoek in aanmerking worden genomen.
Bijwerkingen
Aan de kant van het spijsverteringskanaal: pijn in het epigastrische gebied, misselijkheid, braken.
Aan de kant van de huid: jeuk, urticaria, huiduitslag van verschillende lokalisatie.
Andere aandoeningen: verbranding, pijn en hematoomvorming op de injectieplaats.
Geneesmiddelinteractie
Bij gelijktijdig gebruik van anticoagulans met andere geneesmiddelen is er geen significante interactie van de componenten geïnstalleerd. Het wordt niet aanbevolen om samen met Vesel Doue F te gebruiken als directe en indirecte anticoagulantia en antibloedplaatjesgeneesmiddelen die het hemostatische systeem beïnvloeden.
Speciale instructies
Het gebruik van het medicijn moet onder controle van een coagulogram zijn. Vóór en aan het einde van de behandeling is het noodzakelijk om de stollingstijd en bloeding, antitrombine II en geactiveerde partiële tromboplatinetijd te bepalen (bij gebruik van het geneesmiddel neemt de laatste figuur 1,5 maal toe). Het plezier van Douai F heeft geen invloed op de mogelijkheid om een auto te besturen en gemechaniseerde apparatuur te besturen.
Indien nodig, gebruik tijdens de zwangerschap moet de behandeling onder strikt toezicht van een arts plaatsvinden.
overdosis
Met een overdosis van het geneesmiddel kan bloeden en de ontwikkeling van bloeden. In deze situatie is het noodzakelijk om het anticoagulans te annuleren en om symptomatische therapie uit te voeren.
Vakantie voorwaarden
Verwijst naar geneesmiddelen op recept.
Opslagcondities
Bewaren in een droge, beschermd tegen licht, buiten het bereik van kinderen bij een temperatuur van maximaal 30 C.
Houdbaarheid
De houdbaarheid van het medicijn is 5 jaar vanaf de uitgiftedatum. Na de vervaldatum die op de verpakking staat, mag het medicijn niet gebruiken.
Wessel Due F (capsules): instructies voor gebruik
Doseringsformulier
structuur
Eén capsule bevat:
actieve ingrediënt - sulodexide 250 LE (lipoproteïne lipase-eenheden),
hulpstoffen: natriumlaurylsarcosinaat, siliciumdioxide, triacetine,
samenstelling van schaal: gelatine, glycerine, natriumethylparahydroxybenzoaat, natriumpropylparahydroxybenzoaat, titaniumdioxide (E 171), ijzerrood oxide (E 172).
beschrijving
Capsules zijn steenrood. De inhoud van de capsules is homogeen gesuspendeerd van wit naar grijs.
Farmacotherapeutische groep
Anticoagulantia. Directe anticoagulantia (heparine en derivaten daarvan). Sulodexide.
ATX-code B01AB11
Farmacologische eigenschappen
90% van sulodexide hoopt zich op in het vasculaire endotheel, dat zijn concentratie in de weefsels van andere organen met 20-30 keer overschrijdt. Sulodexide wordt geabsorbeerd in het maagdarmkanaal. Gemetaboliseerd in de lever en uitgescheiden via de nieren. De verdeling van sulodexide in de organen toonde aan dat het geneesmiddel 4 uur na toediening door de nieren wordt uitgescheiden.
24 uur na de toediening is de urinaire excretie 50% van de verbinding en na 48 uur 67% van de toegediende dosis.
Wessel Due F heeft antitrombotische, anticoagulantia (parenterale toediening), angioprotectieve en profibrinolytische effecten.
Wessel Due F is een biologisch geneesmiddel sulodexide, geëxtraheerd en geïsoleerd uit het slijmvlies van de dunne darm van het varken. Sulodexide is een natuurlijk mengsel van glycosaminoglycanen (GAG): een heparine-achtige fractie met een molecuulgewicht van 8.000 dalton (80%) en dermatansulfaat (20%).
Het werkingsmechanisme van sulodexide is te wijten aan twee belangrijke eigenschappen: de snelwerkende heparineachtige fractie heeft een affiniteit voor antitrombine III (ATIII) en een dermatanfractie voor heparine II (CGII).
Antitrombotische werkingsmechanisme is geassocieerd met een onderdrukking van factor Xa met een verhoogde synthese en uitscheiding van prostacycline (prostaglandine I2), met een afname van fibrinogeen in het bloed plasma.
Het mechanisme van de profibrinolytische werking is te wijten aan een verhoging van de bloedspiegel van weefselplasminogeenactivator (TAP) en een afname van het gehalte van de remmer.
Het mechanisme van angioprotectieve werking is geassocieerd met het herstel van de structurele en functionele integriteit van de vasculaire endotheelcellen, het herstel van de normale dichtheid van de negatieve elektrische lading van de poriën van het basale membraan van de vaten. Bovendien normaliseert het medicijn de reologische eigenschappen van bloed door het niveau van triglyceriden te verlagen (omdat het het lipolytische enzym stimuleert - lipoproteïnelipase, dat triglyceriden hydrolyseert).
De werkzaamheid van het geneesmiddel bij diabetische nefropathie wordt bepaald door het vermogen van sulodexide om de dikte van het basaalmembraan en de productie van extracellulaire matrix te verminderen door de proliferatie van mesangiumcellen te verminderen.
De anticoagulerende werking manifesteert zich vanwege de affiniteit voor antitrombine III en de heparine II cofactor, die trombine inactiveert.
Indicaties voor gebruik
- angiopathieën met een verhoogd risico op trombose, inclusief na een acuut myocardiaal infarct
- schending van de cerebrale circulatie, inclusief een acute periode van ischemische beroerte en een periode van vroeg herstel; dyscirculatoire encefalopathie als gevolg van atherosclerose, diabetes mellitus, arteriële hypertensie; vasculaire dementie
- occlusieve laesies van perifere arteriën van zowel atherosclerotische als diabetische genese
- flebopathie, diepe veneuze trombose
- microangiopathie (nefropathie, retinopathie, neuropathie) en macroangiopathie bij diabetes mellitus (diabetische voetsyndroom, encefalopathie, cardiopathie)
- trombofiele toestanden, antifosfolipide syndroom (samen voorgeschreven met acetylsalicylzuur na behandeling met heparine met laag moleculair gewicht)
Dosering en toediening
1 capsule 2 maal daags oraal tussen de maaltijden gedurende 30-40 dagen. De maximale enkele dosis is 4 capsules, de dagelijkse dosis is 8 capsules. De volledige behandelingskuur moet minstens 2 keer per jaar worden herhaald. In het geval van exacerbatie van de ziekte of in ernstige gevallen, moet de behandeling worden voortgezet met Wessel Due F, oplossing voor injectie, gedurende 20-40 dagen.
Bijwerkingen
- misselijkheid, braken, epigastrische pijn
- huiduitslag (allergische reactie)
Contra
- overgevoeligheid voor de geneesmiddelcomponenten
- hemorrhagische diathese en ziekten gepaard met lage bloedstolling
- zwangerschap in het eerste trimester
Geneesmiddelinteracties
Significante interactie van het medicijn Vessel Due f met andere geneesmiddelen is niet geïnstalleerd. Bij gebruik van Wessel Due F wordt het niet aanbevolen gelijktijdig geneesmiddelen te gebruiken die het hemostatische systeem beïnvloeden als directe of indirecte anticoagulantia.
Speciale instructies
Vanwege de aanwezigheid bij de bereiding van natriumconserveermiddel ethylparahydroxybenzoaat en natriumpropylparahydroxybenzoaat zijn allergische reacties van het vertraagde type mogelijk.
Gebruik bij kinderen
Gegevens over het onderzoek naar de veiligheid en werkzaamheid van het geneesmiddel bij kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar zijn niet beschikbaar.
Zwangerschap en borstvoeding
Tijdens de zwangerschap, onder strikte medische supervisie toepassen.
Er is een positieve ervaring met het gebruik van Wessel Due F bij patiënten met insulineafhankelijke diabetes in het tweede en derde trimester van de zwangerschap voor de behandeling en preventie van vasculaire complicaties (gestosis * - late toxicose bij zwangere vrouwen).
* - gestosis ontstaan op een achtergrond van: nefropathie Graad I en II, hoge bloeddruk en DIC van hypertensieve patiënten met type, chronische glomerulonefritis, trombose en het risico op trombo-embolische complicaties, miskraam in antifosfolipidensyndroom, verhoogde tarieven van de bloedstolling in verschillende pathologische varianten.
Kenmerken van het effect van het geneesmiddel op het vermogen om een voertuig te besturen of mogelijk gevaarlijke machines
Het vermogen om een auto te besturen en controlemechanismen van het medicijn heeft geen effect.
overdosis
Er zijn geen gevallen van overdosering met Wessel Due F-capsules gerapporteerd.
Behandeling: in geval van accidentele overdosering, symptomatische en ondersteunende therapie.
Formulier en verpakking vrijgeven
Op 25 capsules in een doordrukstripverpakking verpakt in een film van PVC / PVDH en aluminiumfolie / PVDH.
2 blisterverpakkingen samen met instructies voor medisch gebruik in de staat en Russische talen worden in een kartonnen doos gedaan.
Opslagcondities
Bewaren bij een temperatuur niet hoger dan 30 ° C.
Buiten het bereik van kinderen houden!
Houdbaarheid
Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.