Constipatie is een veel voorkomend probleem bij kinderen. Symptomatisch manifesteert het zich in een toestand waarin een kind minder dan drie stoelgangen per week heeft. Er is een ophoping van uitwerpselen in de darm. Er is harde, droge en moeilijk te verwijderen ontlasting. Er is een opgeblazen gevoel en gerommel van de buik, pijnlijke of onaangename gewaarwordingen in het gebied van de darm en het kleine bekken.
Signalen van obstipatie bij een kind kunnen zijn
• bij pasgeborenen komen harde ontlasting minder vaak voor dan 1 keer per dag, hoewel dit een normale aandoening kan zijn, vooral als het kind moedermelk eet;
• bij kinderen jonger dan 4 jaar, harde, harde stoelgang met lagere buikpijn;
• bij kinderen ouder dan 4 jaar, onregelmatige, moeilijke stoelgang met een moeilijke uitscheiding van uitwerpselen;
• bij kinderen van elke leeftijd, perioden van pijn en een opgeblazen gevoel van opluchting na een stoelgang;
• bloed op harde stoelgang, ondergoed.
Obstipatie gebeurt meestal wanneer de spieren aan het einde van de dikke darm worden samengedrukt en geen vrije doorgang van fecale massa's toestaan. Hoe langer de uitwerpselen in het lichaam van het kind blijven, hoe droger en steviger het wordt. Harde ontlasting wordt slecht uit het lichaam verwijderd, veroorzaakt pijnlijke stoelgang, zodat het kind het bewust kan vasthouden en daardoor het probleem verergert.
Verslaving aan constipatie is vaak een familieprobleem. Het kan in de vroege kindertijd beginnen en voor het leven blijven. Krukvertragingen komen meestal voor tussen de leeftijd van 2 en 4, op een moment dat kinderen hun eigen behoeften beginnen te beheersen en getraind zijn om het toilet te gebruiken. Kinderen ouder dan 4 jaar vertragen vaak het ledigen van de darm omdat ze niet gewend zijn om een onbekend toilet te gebruiken. Het leidt ook tot constipatie.
In zeldzame gevallen, wanneer het kind systematisch de fecesmassa houdt, verlengt het rectum. Het kind kan ophouden de behoefte te hebben aan een stoelgang totdat het rectum overvol is. In dit geval is darmlediging alleen mogelijk met behulp van een klysma, laxeermiddelen of een andere behandeling, die wordt voorgeschreven door een gastro-enteroloog.
Constipatie bij een kind jonger dan één jaar
Bij baby's tot één jaar zijn er twee soorten obstipatie: idiopathisch en voorkomend op de achtergrond van een ziekte.
• Idiopatische constipatie is een veel voorkomend en veel voorkomend verschijnsel. Het woord "idiopathisch" betekent een onbekende etiologie. Met dit type obstipatie kan pathologie optreden tegen de achtergrond van verschillende factoren van onbekende oorsprong. De aandoening kan provoceren:
- Korte periodes van constipatie, die tot een dag aanhouden. Malaise wordt snel genoeg geëlimineerd door het dieet te veranderen, zonder enige medische behandeling.
- Constipatie op de lange termijn, van een dag tot 3 dagen. Als het probleem blijvend wordt, kan het chronische idiopathische constipatie veroorzaken, waarvoor een door de arts gekozen specifieke behandeling vereist is.
Constipatie door een ziekte of aandoening. Dit komt zelden voor bij baby's. Obstipatie is een secundaire pathologie en kan op de achtergrond voorkomen:
- Sommige neurologische aandoeningen.
- Hypothyreoïdie: een verlaging van de schildklierhormonen.
- Cystic fibrosis, vergezeld van laesies van de endocriene klieren, ernstige aandoeningen van het ademhalings- en gastro-intestinaal stelsel.
- Zeldzame ziekten met darmafwijkingen, zoals de ziekte van Hirschsprung.
- Bijwerkingen van medicijnen.
Maar nogmaals - dit gebeurt allemaal zeer zelden. Behandeling van constipatie bij een kind in de kinderschoenen komt vooral neer op het elimineren van voedingsproblemen (regime en dieet).
Wanneer constipatie bij een kind gevaarlijk is
Als er, tegen de achtergrond van obstipatie, alarmerende symptomen en tekenen zijn:
• gewichtsverlies of onvermogen om aan te komen;
• opgeblazen, pijnlijke buik;
• ernstige pijn in het bekken en de darmen;
• geen ontlasting gedurende 48 uur;
• afwijkingen in de anus (sterke compressie);
• neurologische problemen (zwakke of verlamde benen);
• zweren en zweren in de anus;
• overvloedig donker of pijnlijk urineren met slecht ruikende urine;
• niet-specifieke ontlastingkleur (bleek, wit) -
Dat kind is onwel en heeft dringend hulp nodig van een gekwalificeerde arts - eerst een kinderarts en vervolgens, indien nodig, een andere gespecialiseerde specialist.
Constipatie bij een kind van 1 tot 3 jaar
Bij kinderen in de leeftijd van één tot drie jaar treedt constipatie op bij ongeveer 5%. In de meeste gevallen zijn de symptomen van de pathologie niet pijnlijk en fungeren niet als tekenen van ernstige medische ziekte. De meest voorkomende oorzaak van constipatie zijn functionele en idiopathische afwijkingen die optreden zonder tekenen van letsel en infectie.
Obstipatie kan optreden op de achtergrond van veranderingen in het dieet, onvoldoende vochtinname, tijdens zindelijkheidstraining of het vermijden van ontlasting als gevolg van ongemak.
Bij het identificeren van problemen moet aandacht worden besteed aan het dieet van het kind. Ontdek wat een kind eet, drinkt en hoeveel oefeningen het gedurende de dag krijgt.
Stappen om obstipatie bij een kind te elimineren
1. Inleiding tot het dieet van een grote hoeveelheid vezels. Vezel helpt de vorming van zachte, goed getransporteerde uitwerpselen. Het wordt gevonden in veel groenten, fruit en granen. Vezel moet geleidelijk in het dieet van het kind worden ingebracht, zodat het lichaam kan wennen aan onbekend voedsel.
Bij het veranderen van het dieet moet de consumptie van vet, voedsel met suikergehalte, producten die geen vezels bevatten, zoals ijs, kaas, vlees, broodjes, instant food, kant en klare aardappelpuree, kinderontbijt verminderen.
2. Drinken van een grote hoeveelheid vloeistoffen - fruit- en groentesappen, heldere soepen. Vloeistof helpt de ontlasting zacht en gemakkelijk te verplaatsen in de darmen te houden. Vermijd vloeistoffen met cafeïnegehalte (vaak te vinden in zachte koolzuurhoudende dranken), die de spijsvertering van de baby kunnen draineren. Evenals drankjes met sorbitol. Sorbitol veroorzaakt overmatig gas en een opgeblazen gevoel.
Sappen zoals pruimen, pompoen, wortel en appel kunnen natuurlijk snel constipatie elimineren. Te zoete sappen kunnen echter ongewenste gastro-intestinale problemen veroorzaken. Bij de aankoop van sappen, geef de voorkeur aan suikerarme voedingsmiddelen.
3. Oefeningen. Regelmatige lichaamsbeweging zorgt ervoor dat het spijsverteringsstelsel actief en gezond blijft. In dit geval zijn dagelijkse matige lichaamsbeweging, fietsen - zeer nuttig voor het voorkomen van constipatie.
Op de leeftijd van 1-3 jaar is het erg belangrijk om voldoende tijd te reserveren voor het kind om een stoelgang uit te voeren. Het is belangrijk om de drang niet te negeren, omdat wachten obstipatie kan veroorzaken.
In zeldzame gevallen waarin standaardmaatregelen niet werken, kan behandeling met laxantia worden voorgeschreven. De keuze voor een laxeermiddel is gebaseerd op de leeftijd van het kind, de ernst van constipatie, de reactie van het lichaam op therapeutische maatregelen.
Laxeermiddelen voor kinderen worden meestal aangeboden in de vorm van dragees of droge poeders waaruit smakelijke drankjes worden bereid. Alle laxeermiddelen zijn onderverdeeld in twee soorten:
• osmotisch - gemaakt op basis van polyethyleenglycolen (houdt de stoelgang zacht op basis van geadsorbeerd water);
• stimulerend - dwingt de darmen om samen te trekken en fecale massa's te verwijderen.
Wat zegt Dr. Komarovsky over constipatie bij kinderen?
Komarovsky's geliefde arts van moderne moeders en baby's noemt constipatie een gevoelig probleem dat op jonge leeftijd aandacht en echte hulp vereist.
Volgens de arts kunnen verschillende factoren op jonge leeftijd constipatie veroorzaken:
• overdracht van het kind van moedermelk naar melkformules;
• wijziging van de formulering van kunstmatige voeding;
• onvoldoende hoeveelheden moedermelk, waardoor de hongerdood wordt veroorzaakt;
• de samenstelling van het kunstmatige mengsel bevat componenten die bijdragen aan de vorming van dichte fecale massa's;
• door een verkoudheid of een besmettelijke ziekte, een tijdelijk gebrek aan darmspiertonus;
• onvoldoende drinken;
• koe-eiwitallergie.
Om het probleem van constipatie te detecteren, moet speciale aandacht worden besteed aan de kleur van uitwerpselen, de geur en textuur. Volgens Dr. Komarovsky moet de kleur van de ontlasting van een gezonde baby-borstvoeding een lichte kleur hebben, ruiken naar die van moeder en een vloeibare consistentie hebben die gemakkelijk in de luiers wordt opgenomen. Kinderen in kunstmatige mengsels kunnen uitwerpselen van welke kleur, textuur en geur dan ook hebben.
De enige reden om gealarmeerd te worden is de ziekte van Hirschsprung. Pathologie wordt gekenmerkt door onontwikkelde zenuwuiteinden in elk deel van de darm. De ziekte leidt tot de opeenhoping van fecale massa's in het lichaam van het kind en vereist in de meeste gevallen urgente operationele maatregelen in de toestand van een gekwalificeerd ziekenhuis.
In andere gevallen is het volgens de arts niet nodig om een alarmsignaal te geven wanneer constipatie optreedt. Het moet aan het kind kwaliteitsvoer worden aangeboden, voldoende vloeistof om de lichamelijke activiteit van het kind niet te verstoren.
Als constipatie frequent is, maar geen invloed heeft op de algemene conditie van het kind, zijn fysiologische, fysieke en psychologische ontwikkeling, raadt de arts ouders aan overleg te plegen met de arts die het kind controleert op de mogelijkheid glycerinezetpillen en lactulosestroop te gebruiken.
Siroop is het belangrijkste medicijn voor de behandeling van constipatie bij kinderen vanaf de eerste levensmaanden tot 4 jaar. Het verhoogt het volume van fecale massa's en veroorzaakt kunstmatig de drang om te poepen. Dit medicijn is absoluut veilig voor het kind. Het stimuleert de voortplanting in de darm van gunstige bifidobacteriën. Tegenwoordig bevatten veel zuivelproducten lactulosebacteriën (duphalac).
Om te leren omgaan met constipatie zonder medicatie, adviseert Dr. Komarovsky:
• voer het dieet van het kind in, vers fruit, groenten, bessen, zemelen, graangewassenpap, dieetbrood;
• bied het kind een licht niet-gaar pap aan, niet erg thermisch verwerkt, met een hoog gehalte aan vloeistof;
• Laat uw kind zoveel mogelijk vers, niet-koolzuurhoudend water drinken, natuurlijke sappen, compotes en kruidentheeën;
• een kind de voorwaarden voor actieve oefening in de frisse lucht creëren.