Symptomen van varicocele

Varicocele kan invloed hebben op mannen van alle leeftijden. Maar als op jonge leeftijd de ziekte slechts 6% van de jongens treft, stijgt het cijfer in de adolescentie tot 16%. Varicocele komt het meest voor tijdens de puberteit bij adolescenten. Maar meestal bereikt deze ziekte een stadium en stopt het met ontwikkelen. De overgang van de ene fase naar de volgende, pijnlijker, komt niet vaak voor. Met de ontwikkeling van de ziekte is bilaterale varicocele zeer zeldzaam, meestal heeft de ziekte slechts één testikel. Volgens talrijke waarnemingen kan worden geconcludeerd dat de varicocèle van de linker testikel veel vaker voorkomt. Er zijn verschillende symptomen van deze ziekte.

Een schema van de organen beïnvloed door varicocele wordt getoond in de foto:

asymptomatische

In het beginstadium van de ziekte kan varicocele gedurende een lange periode asymptomatisch zijn. De ziekte, die zich zeer langzaam ontwikkelt, kan per ongeluk worden ontdekt wanneer een onderzoek bij de uroloog om een ​​andere reden volledig wordt doorstaan. Een van de meest populaire mannelijke ziekten is asymptomatisch in bijna 50% van de mu

Typische symptomen

Eerste fase

In de eerste fase gaan mannen met varicocèle vaak niet naar de dokter, maar sommige onplezierige gevoelens kunnen hen al lastig vallen:

• de patiënt ervaart ongemak in het scrotum;
• tijdens het lopen, evenals fysieke inspanning of seksuele opwinding, treedt er een trekkende pijn in de zaadbal op;
• pijn verdwijnt in een horizontale positie.

Tweede fase

In de tweede fase van de varicocele-aandoening worden precies dezelfde symptomen waargenomen als in de eerste fase, maar deze zijn meer uitgesproken. Daarnaast maakt de patiënt zich meestal zorgen over andere symptomen:

• tijdens lichamelijke inspanning neemt de pijn toe en geeft deze de buik af;
• de pijn kan naar de lagere rug, naar het gebied van de nieren gaan;
• in dit stadium is de seksuele functie aanzienlijk verminderd;
• pijn komt voor na een lang verblijf zonder beweging;
• bij toenemende druk in de aangetaste aderen verschijnt doffe, pijnlijke pijn in de zaadbal.

Derde fase

Voor de derde, laatste fase van de ziekte, wordt het gekenmerkt door een toename van alle voorgaande symptomen. Pijn maakt zich constant zorgen, ongeacht de positie van het lichaam. Adolescente kinderen hebben klachten over veranderingen in de grootte of asymmetrie van het scrotum.

In ernstige gevallen doen zich de volgende symptomen voor:

• algemene malaise en zwakte;
• gebrek aan eetlust;
• neiging tot depressie;
• prikkelbaarheid;
• merkbaar gewichtsverlies;
• sperma veranderingen;
• onvruchtbaarheid.

Een ander teken van varicocele is een afname van de beweeglijkheid van het sperma, evenals een afname van het aantal. In sommige gevallen kan een toename van vervormde spermatozoa worden waargenomen. Tot nu toe is de geneeskunde niet met zekerheid bekend hoe precies varicocele deze problemen beïnvloedt, maar de algemeen aanvaarde theorie zegt dat dit te wijten is aan een verhoging van de testiculaire temperatuur, die uiteindelijk de toestand en productie van sperma beïnvloedt. Overtreding van testiculair weefsel veroorzaakt remming van de functie van het spermatogene epitheel.

Met varicocele komen de immuuncellen niet in contact met de cellen van de testikel, maar tegelijkertijd dringen de immuunweefsels direct door in de weefsels van de zaadbal, waar ze als vreemd worden herkend.

En als resultaat worden antilichamen actief geproduceerd, die het immuunsysteem beginnen te bestrijden. Dat is de reden waarom varicocele onvruchtbaarheid veroorzaakt.

Stadium van adervergroting

Door de factor, hoe sterk de spataderen van de zaadbal, zijn er 4 fasen:

Stadium 0 - testiculaire aders kunnen niet met de hand worden betast, het is mogelijk om de expansie alleen te bepalen door instrumentaal (echografie, Doppler).

Fase 1 - er is een mogelijkheid om spataderen te betasten, maar alleen in een staande positie, in een horizontale positie, wordt varicocele niet waargenomen.

Fase 2 - het is mogelijk om de verwijde aderen zowel in een staande als in een horizontale positie te onderzoeken.

Stadium 3 - verwijde testikeladers zijn zichtbaar voor het blote oog.

De manifestatie van symptomen is direct gerelateerd aan de uitbreiding van de aderen in het gebied van de zaadstreng, dus varicocele in het beginstadium veroorzaakt geen tekenen. En pas later, na een lange periode van tijd, beginnen de symptomen sterker te lijken en tijdens normaal onderzoek kunnen verwijde aderen worden waargenomen.

Andere mogelijke symptomen van varicocele

Naast het typische kunnen patiënten klagen over andere symptomen van de ziekte:

• verzakking van het scrotum, dat toeneemt in het hete seizoen of tijdens lang lopen;
• gevoel van zwaarte in de lies en het scrotum;
• branden in de regio van de zaadstreng, evenals pijn en stiksels pijn in de onderrug, onderbuik en penis gebied;
• testiculaire atrofie (uiterst zeldzaam);
• jeukende scrotum;
• urineren wordt frequent;
• incontinentie 's nachts.

Tegelijkertijd worden deze symptomen verergerd in een staande positie en tijdens het lopen, terwijl ze in rust en in een horizontale positie zijn, daarentegen, verzwakken ze. Patiënten dragen de voorkeur aan zwembroeken om het scrotum te ondersteunen.

De foto toont de vervorming van de testikels met varicocele:

Profylactische onderzoeken en diagnostiek

Voor pijn, zwelling in het scrotum of veranderingen in de grootte van de zaadbal, moet u onmiddellijk een arts raadplegen voor medische hulp, omdat deze symptomen niet alleen door varicocele kunnen optreden, maar ook door veel ernstiger ziekten.

Het moet ook worden opgemerkt dat de symptomen, evenals de oorzaken van varicocèle, individueel zijn voor elke man en zich op absoluut verschillende manieren kunnen manifesteren. Als je naar de statistieken kijkt, lijkt het erop dat bij 50% van de mannen de kwaal zich niet manifesteert, met 25% - ongemak in de zaadbal en bij 25% van de mannen - onvruchtbaarheid. Bovendien zijn deze cijfers niet afhankelijk van het stadium van de ziekte. Daarom, om varicocele nauwkeurig te identificeren, waarvan de oorzaken zowel aangeboren genetische kenmerken als andere factoren kunnen zijn, moet u regelmatig uw arts bezoeken en preventieve onderzoeken ondergaan.

Typisch, de diagnose van varicocele is niet moeilijk. Na te zijn onderzocht door een androloog, zal de arts een diagnose stellen op basis van het onderzoek, de klachten van de patiënt, evenals de resultaten van palpatie, Valsalva en echografie. Bepaal bovendien het niveau van geslachtshormonen, gebaseerd op een bloedtest. Het stadium van de ziekte wordt gedetecteerd door spermografie.

Soms zijn de symptomen van varicocele eigenlijk gerelateerd aan een absuuut lute aan een andere ziekte. Hoge bloeddruk in een ader wordt bijvoorbeeld veroorzaakt door diarree of, omgekeerd, chronische obstipatie door gewichtheffen, etc. Deze factoren zijn geen oorzaken van varicocèle.

Op jonge leeftijd is genezing van deze ziekte veel gemakkelijker. Na de operatie is het uiterst zeldzaam, maar er kan een terugval van de ziekte optreden. Het wordt gemanifesteerd door symptomen als: pijn in de zaadbal en hernieuwde vergroting van de aderen van het scrotum.

Varicocele pijn

De aanwezigheid van dergelijke klinische manifestaties zoals pijn met varicocele, geeft de overgang van de ziekte van de initiële naar de progressieve fase aan: de 2e of 3e. Deze symptomen manifesteren zich in verschillende variaties: verzakking van het scrotum en gevoel van zwaarte erin, dof worden, stikken of onplezierig gevoel teweegbrengen en zelfs verbranden in de zaadbal in het zaadstreng, met bestraling naar de onderbuik, lumbale, dij, perineum en geslachtsorgaan, geleidelijk aan het karakter van neuralgie verwerven.

De grootste intensiteit met varicocele is pijn in de avond: als een man enkele uren op zijn voeten doorbracht, zich bezighield met fysieke inspanning en gewichtheffen, dan zal aan het einde van de dag een dergelijke verhoogde activiteit resulteren in onplezierige bijwerkingen. Als je in fase 2 van de ziekte je conditie kunt verlichten door een horizontale lichaamshouding aan te nemen of constant een strakke bodem aan te houden, dan volgen de onaangename gewaarwordingen bijna 24 uur na de overgang van de pathologie naar de 3e ontwikkelingsfase.

Uitschakeling van varicocele pijn

Ze helpen pijn in de vorm van varicocèle, testiculaire massages, inname van kruidenafkooksels en medicijnen die bijdragen aan het dunner worden van bloed en eliminatie van congestieve processen in de mannelijke bekkenorganen verlichten of gedeeltelijk verlichten. Maar veel patiënten denken ten onrechte dat de eliminatie van klinische manifestaties neerkomt op behandeling.

Dit is niet waar, omdat de enige methode die in de moderne geneeskunde bestaat voor het wegwerken van pathologieën in de pterygiumachtige plexus chirurgie is. De aanwezigheid van pijn met varicocele is een van de indicaties voor de interventie, dus we raden niet aan om tijd te besteden aan een conservatieve behandeling en onmiddellijk contact op te nemen met onze kliniek voor hulp.

Onze professionele chirurgen oefenen de meest geavanceerde behandelmethode uit, die populair is in de VS en Europa - Marmara-correctie, die zeer effectief is in afwezigheid van risico's op herhaling en zijsymptomen.

Varicocele testiculaire pijn waar

Behandeling met varicocele: operatie bij adolescenten en mannen

Wat is varicocele weinig mensen weten, en de ziekte is ondertussen in toenemende mate gediagnosticeerd bij mannen en adolescenten. Volgens de statistieken wordt in Rusland 20% van de mannelijke bevolking gediagnosticeerd met deze ziekte in verschillende stadia van zijn loop.

Bovendien kan de pathologie zich al op 10-jarige leeftijd manifesteren. In de moderne geneeskunde heeft de behandeling van varicocèle vele methoden, en operaties zijn procedures die moeilijker zijn om appendicitis te verwijderen.

Wat is beter voor varicokele chirurgie of conservatieve behandeling? Laten we eerst de symptomen analyseren die kenmerkend zijn voor deze pathologie en de oorzaken van het uiterlijk analyseren.

Welke symptomen zijn kenmerkend voor deze pathologie?

Meestal is de ziekte asymptomatisch en wordt deze vaak gedetecteerd tijdens een diagnostisch onderzoek. Maar in vergevorderde stadia verschijnen de volgende symptomen:

1. Trekken van pijn in het scrotum;
2. Onaangename sensaties in de penis;
3. Vervorming van de teelbal en de hanglap;
4. Visueel verwijde aderen onder de onderpool van de zaadbal.

Al deze symptomen van varicocele verschijnen afhankelijk van het stadium van de ziekte.

• De eerste fase is ongemak. Gedetecteerd door sonderen.
• De tweede fase van varicocele - verwijde aderen verschijnt.
• De derde fase van de pathologie - de aderen nemen een lelijke vorm aan. Testikel varieert in grootte.

Spataderen van het zaad kunnen zich als het een en het ander manifesteren. Daarom is het gebruikelijk om varicocèle te splitsen in linkszijdig, rechtszijdig en dubbelzijdig. Meestal verschijnen spataderen aan de linkerkant.

De manifestatie van de ziekte foto varicocele.

Oorzaken van ziekte

De belangrijkste oorzaken van varicocele worden beschouwd als de erfelijke factor en virussen.

Meer varicocele ontstaat als gevolg van de congenitale pathologie van de kleppen van de testisaderen en zwakte van de veneuze wand.

Een van de belangrijkste factoren die de snelle progressie van de ziekte beïnvloeden zijn:

• Constipatie of diarree;
• Constante fysieke activiteit;
• overgewicht;
• Onregelmatige seks;
• Urologische inflammatoire processen.

Wat is het gevaar van deze ziekte?

Wanneer varicocele een overtreding is van de bloedtoevoer naar de teelballen, wat leidt tot hun atrofie. Maar de ergste consequentie na varicocele is onvruchtbaarheid. Aanvankelijk is er een overtreding van het thermisch regime in de geslachtsklieren. Constant verhoogde warmte in de testikels leidt tot verstoring van de rijping van het sperma.

Met welke arts moet je contact opnemen en hoe is de diagnose?

Als u symptomen van varicocele vermoedt, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw uroloog. Voordat u naar de dokter gaat, moet u uw darmen legen en een douche nemen.

Voordat u een specialist bezoekt, moet u seks gedurende meerdere dagen uitsluiten.

De specialist voert een visueel onderzoek uit van de patiënt en wijst de nodige diagnostische onderzoeken toe (tests, echografisch scrotum, Doppler).

Ultrasound onderzoek van het scrotum wordt uitgevoerd in de verticale en horizontale positie van de patiënt. In het geval van pathologie schrijft de uroloog een analyse van het ejaculaat (sperma) voor. Ook ontdekken experts dat er andere urologische ziekten zijn die het verloop van de ziekte kunnen verergeren. Om dit te doen, maak een uitstrijkje op de flora en analyse van prostaatafscheiding.

Varicocele bij kinderen en adolescenten

Bij kinderen is varicocele asymptomatisch. Alleen een ervaren uroloog-androloog tijdens het onderzoek kan pathologie opsporen. In de adolescentie kunnen jongens doffe pijn in de testikels en ongemak in het scrotum ervaren. In sommige gevallen is er pijn tijdens het lopen, evenals zwelling van de zaadbal. Uitgaande van de tweede fase van de ziekte verschijnen er subcutaan verwijde aderen.

Voor adolescenten is varicocele een grotere bedreiging dan volwassenen. De belangrijkste manifestaties van de ziekte komen in 14-15 jaar voor. Als u niet de juiste behandeling voorschrijft, bestaat er een risico op testiculaire atrofie, wat leidt tot de ontwikkeling van onvruchtbaarheid en impotentie.

Bij de eerste signalen en symptomen moet u het kind naar de dokter brengen voor een controle.

In de meeste gevallen wordt bij de detectie van pathologie bij adolescenten een operatie voorgeschreven. Het uitvoeren van dergelijke operaties voor kinderen is niet moeilijk en bedreigt hun gezondheid niet.

Om de noodzaak te voorkomen van een jaarlijks onderzoek van jongens bij de uroloog.

Varicocele bij mannen

Varicocele bij mannen manifesteert zich in de vorm van spataderen rond de zaadbal. Vaker komt de ziekte bij volwassenen voor in de linker testikel. Dit komt door het feit dat er in dit gebied een plaats is waar de zaadader in de nierslagader stroomt.

In de beginfase (op jonge leeftijd) is het moeilijk om de ziekte te diagnosticeren. Met de leeftijd, als gevolg van een aantal uitlokkende factoren, ontwikkelen mannen spataderen en vaten van de zaadstreng. Reeds in deze gevallen manifesteert de ziekte zich in de vorm van pijn in het perineum en manifesteert zich visueel.

Als tijdens de adolescentie, met de dreiging van impotentie en onvruchtbaarheid, de operatie wordt aanbevolen aan alle adolescenten, dan voor mannen op de leeftijd van een dergelijke kwestie afzonderlijk wordt opgelost. Maar in gevallen van ernstige pijn en misvorming van de teelbal, beslist de arts voor chirurgische behandeling.

Behandeling met varicocèle

Conservatieve behandeling van de ziekte is alleen effectief in de beginfase van varicocele. Patiënten worden voorgeschreven het gebruik van veno-tonic drugs, fysiotherapie, massage, het dragen van speciale kleding. In de complexe behandeling van varicocele zeer nuttige oefeningen om de doorbloeding te verbeteren.

Om verwijde aders in het scrotum te elimineren, kunnen sclerotherapie-methoden worden toegepast. Een speciaal preparaat wordt geïnjecteerd in de testisader met behulp van een injectie, die de ader aan de binnenkant lijmt.

Traditionele geneeskunde bij de behandeling van varicocèle is uitsluitend gericht op het verlichten van de symptomen van de ziekte en kan niet worden beschouwd als een onafhankelijke behandelingsmethode.

Methoden voor preventie en behandeling van varicocele zijn vergelijkbaar met de tactieken van de behandeling van spataderen van de benen bij mannen.

De meeste urologen zijn geneigd te geloven dat bij het detecteren van varicocèle, het dringend noodzakelijk is om te opereren, omdat er een hoog risico op onvruchtbaarheid bestaat. Alle operaties worden uitgevoerd met anesthesie, die na overleg individueel voor elke patiënt wordt geselecteerd.

De keuze van de methode voor chirurgische behandeling blijft bij de arts. Het kunnen zowel minimaal invasieve methoden als open operaties zijn.

Operaties varicocele voert een uroloog uit, met deelname van de vaatchirurg. Een minimaal invasieve methode voor het behandelen van varicocèle is om de katheter in de dijader te leiden en de daaropvolgende vernietiging van de verwijde aderen. Deze methode voor het elimineren van de oorzaken van varicocele, met minimale schade aan de gezondheid, levert een effectief resultaat op.

Op klassieke wijze verbindt de arts tijdens chirurgie de verwijde aderen met een kleine incisie in de liesstreek. Daardoor wordt voorkomen dat bloed de getroffen aderen binnendringt.

De belangrijkste methoden voor chirurgische behandeling van varicocele:

• Percutane transveneuze embolisatie;
• Laparoscopische chirurgie;
• Open chirurgische ingreep (Marmar Marmar operatie van een mini-toegang, operatie Ivanissevich);
• Microsurgical revascularisatie van de zaadbal.

Met de diagnose varicocele na een operatie, is het noodzakelijk om het spermogram te controleren en voortdurend te worden onderzocht door de behandelende arts. Direct na de operatie krijgt de patiënt een conservatieve behandeling voorgeschreven, die bestaat uit het gebruik van ontstekingsremmende en antibacteriële geneesmiddelen.

Complicaties na kwaliteitsoperaties zijn onwaarschijnlijk. In zeldzame gevallen is er ettering van de wond, zwelling van het scrotum, pijn.

Varicocele (spataderverwijding in de testikels): ontwikkelingsfactoren en therapieën

• Oorzaken van de ziekte
• Symptomen van spataderen
• Diagnostische methoden
• Behandeling van spataderen op de testikels
• Voorspelling, gevolgen
• het voorkomen

Spataderen kunnen ook op de geslachtsorganen voorkomen. Bij mannen beïnvloedt de ziekte de uviforme plexus van de zaadstreng. Deze pathologie wordt varicocele genoemd. Behandeling zonder operatie is alleen mogelijk in de beginfase van de pathologie, die alleen kan worden opgemerkt door een specialist tijdens een routineonderzoek.

Oorzaken van de ziekte

Meestal verschijnt varicocele alleen op de linker testikel (80% van de patiënten). Dit is direct gerelateerd aan de anatomische kenmerken van het mannelijk lichaam - de zaadader passeert links in de nier. Juiste en bilaterale pathologieën worden zelden waargenomen (respectievelijk 8% en 12% van de gevallen).

Factoren die spataderen op de testikels veroorzaken:

• Kleppen van de zaadstrengfunctie onvolledig. Dientengevolge, ze niet omgaan met de toename van de druk met toenemende belasting. Er zijn spataderen en de vorming van tumorous veneuze knooppunten.
• Nier veneuze hypertensie. Vanwege deze pathologie zijn de veneuze kleppen van de testikels onhoudbaar, wat leidt tot een omgekeerde bloedstroom. Via de nierader gaat het bloed naar de testisader en de baarmoeder plexus.
• Intra-abdominale druk als gevolg van langdurige spanningen in de buikwand. Dit kan worden veroorzaakt door hoge fysieke inspanning, frequente constipatie, lange verticale positie.
• Onderontwikkeling van het klepapparaat van regionale en hoofdaders.
• Falen van de vorming van de inferieure vena cava tijdens intra-uteriene ontwikkeling.

Alle oorzaken van varicocele worden geassocieerd met de anatomische kenmerken van het mannelijk lichaam. Pathologie is niet afhankelijk van levensstijl.

Symptomen van spataderen

Herken 4 stadia van de ziekte.

Zero en first stage pathologieën zijn asymptomatisch. In dit geval kunnen overtredingen alleen worden vastgesteld tijdens een routineonderzoek door een uroloog.

In de tweede fase verschijnen symptomen, maar deze variëren bij verschillende patiënten:

• pijn in het scrotum;
• toegenomen zweten;
• branden in het scrotum;
• schending van de seksuele functie;
• bij onderzoek is de uitzetting van de aderen merkbaar, deze bereikt de onderste rand van de testikels en daalt naar beneden;
• asymmetrie in de afdaling van de getroffen zaadbal: de helft van het scrotum zakt door.

De derde fase wordt gekenmerkt door een constante manifestatie van pijnlijke gewaarwordingen. Nu zijn ze niet afhankelijk van het niveau van belastingen. Een man heeft pijn zelfs in rust. Zichtbare zenuwclusters, verhoogd scrotum, toegenomen asymmetrie.

Diagnostische methoden

Varicocele is gemakkelijk te installeren met een lichamelijk onderzoek van de patiënt. Bij palpatie vindt de uroloog een abnormale ader van het scrotum.

Bevestig de diagnose met echografie. Scanning wordt meestal uitgevoerd met Doppler, waarbij de bloedvaten worden beoordeeld en de aard van de bloedstroom wordt bepaald, waardoor de terugkeer van bloed naar de aderen van het zaadstreng wordt onthuld.

Een van de methoden voor het detecteren van varicocèle is de Valsalva-manoeuvre. De patiënt moet diep ademen en de adem inhouden. Op dit moment evalueert een gespecialiseerde palpatie- of ultrageluidsensor het systeem van de aders van het gewenste gebied.

Klinische onderzoeken zijn ook belangrijk bij de diagnose van varicocèle. Ze bepalen het stadium van de ziekte en schrijven de juiste behandeling voor. Het is noodzakelijk om het niveau van geslachtshormonen (veneuze bloedtest) en sperma te controleren. De laatste wordt twee keer uitgevoerd, waarbij het interval behouden blijft. Vereist onthouding vóór de test (meestal 5 dagen).

Behandeling van spataderen op de testikels

Wanneer varicocele meestal wordt gebruikt voor chirurgische behandeling. Als de ziekte primair is en zich in de beginfase van ontwikkeling bevindt, zijn conservatieve therapie en preventieve maatregelen voldoende.

Om de bloedsomloop in de aderen van de testikels te verbeteren, is het nodig om het scrotum iets hoger te zetten. Draag hiervoor een verband - suspensor.

Medicamenteuze behandeling

Conservatieve therapie is geschikt in de 0-1 stadia van varicocele. Bij de behandeling van de ziekte is een geïntegreerde aanpak vereist:

• Antioxidant-complexen. In hun samenstelling moeten vitaminen A, C, E zijn.
• Verbeterde microcirculatie. In dit opzicht zijn pentoxifyllinepreparaten effectief. Trental of Arbiflex wordt meestal voorgeschreven.
• Stabilisatie. In de beginfase van de ziekte is het belangrijk om de progressie te voorkomen. Voor dit doel worden venoprotectors voorgeschreven. De eerste maand wordt meestal gebruikt Detraleks, dan Escusan.

In medicamenteuze therapie effectieve geneesmiddelen niet alleen voor intern, maar ook voor extern gebruik. Dit zijn verschillende gels en zalven:

• Fastum-gel. Op basis van analgetica - ketoprofen.
• Heparinezalf of Lioton. Basis - natriumheparine. Het hulpmiddel activeert metabole processen, start de resorptie van bloedstolsels, verlicht pijn, verlicht ontstekingen. Versterkt de bloedvaten, helpt bij stagnerende processen, zwelling en pijn.
• Troxevasin (Troxerutin).
• Venolayf. Het medicijn heeft een complexe samenstelling: natriumheparine, dexpanthenol en troxerutine. Verdooft, toont bloedvaten, voorkomt trombose.

Bovendien worden maatregelen genomen om de oorzaak van varicocèle te elimineren. Als de pathologie wordt veroorzaakt door constipatie, is het noodzakelijk om dit probleem op te lossen.

Medicamenteuze behandeling is geschikt voor kinderen en adolescenten. Bij patiënten van deze leeftijd wordt varicocele beschouwd als een cosmetisch defect.

Het gebruik van medicijnen wordt vaak gecombineerd met operaties. Als dit onmogelijk is, worden chirurgische manipulaties alleen beperkt door medicamenteuze behandeling.

Als een chirurgische interventie gepland is, is medicamenteuze behandeling ook nodig als voorbereiding op de operatie en revalidatie erna. Behandeling met medicijnen na de operatie duurt maximaal 3 maanden, tijdens welke ze de toestand van de patiënt controleren. Gebruik hiervoor het evalueren van sperma en doppler.

Chirurgische behandeling

Als spataderen van de testikels zich in 2 of 3 fasen bevinden, moeten ze dan noodzakelijkerwijs hun toevlucht nemen tot chirurgische ingrepen.

Chirurgische behandelingen gebruiken het volgende:

Operatie Ivanissevich

Deze techniek is traditioneel en van toepassing als de veneuze druk in de nierader enigszins verhoogd is. Voer tijdens de operatie een incisie van de voorste buikwand uit, steek de linker interne zaadader over en verbind deze. Alle manipulaties worden uitgevoerd onder lokale anesthesie.

Operation Palomo

De techniek is een aanpassing van de Ivanisevich-operatie. Manipulaties zijn vergelijkbaar, maar er wordt een incisie gemaakt boven het lieskanaal en de ader wordt geligeerd met de ader. Deze kenmerken verminderen het risico op herhaling van de ziekte, maar kunnen testiculaire atrofie veroorzaken.

Operatie Marmara

Dit is een microchirurgische techniek, waarbij de chirurg een cosmetische incisie uitvoert van niet meer dan 3 cm in het gebied van de uitgang van de zaadstreng met subinguale toegang (1 cm vanaf de basis van de penis). De afbinding van zijn aderen wordt uitgevoerd met microchirurgische instrumenten, waarbij acties onder een microscoop worden gecontroleerd. Deze optie is goed minimaal trauma en een korte herstelperiode.

embolisatie

Deze techniek is endovasculair. Onder fluoroscopische controle wordt een geleidedraad met een katheter in de dijader ingebracht. Na het bereiken van de renale ader van het vasculaire lumen wordt een contrastmiddel geïnjecteerd om het gebied van uitzetting te detecteren en de embolisatierol in te gaan. Het bedekt volledig de testiculaire ader en elimineert de uitzetting.

laparoscopie

De patiënt voert verschillende puncties uit in de buikholte, wijst de verwijde aderen van het zaadstreng aan en ligeert deze. Meestal worden clips gebruikt voor deze manipulatie. Een dergelijke operatie wordt gekenmerkt door het minimaliseren van pijn erna en een kort herstel.

Voorspelling, gevolgen

De prognose voor spataderen op de testikels hangt af van de tijdige detectie van de ziekte en de genomen maatregelen. Als de pathologie zich niet langer dan 5 jaar ontwikkelt, is de prognose positief.

Varicocele kan onvruchtbaarheid veroorzaken. Na de behandeling bij de meeste patiënten wordt het voortplantingssysteem volledig hersteld. Een verbetering van het sperma wordt waargenomen, wat in 70% van de gevallen de conceptie van een kind garandeert.

Met de terugkeer van de ziekte of het optreden van complicaties na een operatie, is onvruchtbaarheid mogelijk, wat niet voor behandeling vatbaar is. Het risico neemt toe bij gelijktijdige infectieuze of chronische aandoeningen van de prostaat of het urogenitale systeem.

het voorkomen

Het belangrijkste aspect van preventie - preventieve onderzoeken. Uroloog moet minstens één keer per jaar bezocht worden.

Het is noodzakelijk om stagnatie in de bekkenorganen te voorkomen. Dit betekent de volgende maatregelen:

• het minimaliseren van alcoholgebruik;
• ontlasting normalisatie;
• regelmatig seksleven;
• matige oefening;
• voldoende rust;
• vitamine-complexen innemen.

Bekijk een programma over varicocele, hoe het te behandelen en ontkenning van populaire mythen die met deze ziekte zijn geassocieerd:

Varicocele is geen zeldzaam probleem en kan op vele manieren worden opgelost. Het is belangrijk om uw gezondheid te controleren, zonder voorbij te gaan aan preventieve onderzoeken en alarmerende symptomen. Vroeg gediagnosticeerde spataderen van het scrotum zijn altijd gemakkelijker te genezen.

Behandeling van varicocele: moderne methoden zonder recidief en complicaties

• redenen
• symptomatologie
• behandeling
• beoordelingen
• conclusie
• Video "Diagnose en behandeling"

Varicocèle van de testikels bij mannen is een van de meest voorkomende ziekten. Ze kunnen ongeveer 15-18 procent van de mannen lijden.

Er zijn zelfs statistische gegevens die verschillende soorten patronen van de verspreiding van de ziekte in regio's van de wereld in verschillende leeftijdsgroepen bevestigen. Bovendien zijn de gevallen op de leeftijd van 18-20 jaar slechts 5 procent, en op vijftien bereiken ze 20 procent. Bijna altijd gebeurt varicocele precies aan de linkerkant, niet aan de rechterkant. Hoewel er tweezijdige opties zijn.

Varicocele op de linker testikel

Al deze indicatoren zijn niet zo belangrijk als het begrijpen van de oorzaken van de ziekte, methoden voor diagnose en behandeling, evenals allerlei gevolgen van de ziekte.

redenen

Een van de belangrijkste oorzaken van varicocele bij mannen is de predispositie van een persoon op genetisch niveau. Dit komt tot uiting in pathologische kenmerken bij de vorming van het vasculaire systeem. Het algemene verloop van het netwerk van de aderen van de zaadstreng en zaadbal is verstoord, terwijl de persoon in feite een embryo is. In plaats van één kanaal verschijnt onmiddellijk een los netwerk. Formatie is niet op de gebruikelijke parameters. Verschillen worden niet alleen waargenomen in de morfologische samenstelling, maar ook op het morfometrische niveau.

Testiculaire spataderen bij mannen kunnen nog steeds voorkomen vanwege de onjuiste structuur van het bindweefsel. De veranderingen zijn degeneratief in de aard van gladde spiervezels. Collageen van het vierde niveau wordt niet waargenomen in de wanden van de aderen en problemen treden ook op bij het collageen van de derde.

Onder andere spreken ze meestal over de vernietiging van kleppen en de typische uitzetting van de wanden van de aderen met hun daaropvolgende verharding. Kleppen zijn afwezig op het niveau van de geboorte van een kind in de wanden van de interne ader van de zaadbal. Ook onder de factoren kan de toename van de druk in de aderen van de linker testikel worden opgemerkt. Alles is van binnenuit geperst. Veneuze druk neemt aanzienlijk toe in de nier als gevolg van geleidelijke zwelling.

Over het algemeen ontwikkelt zich een ziekte van spataderen van de testikels, vanwege het feit dat er stopfactoren zijn in de veneuze kleppen. Het bloed stroomt hard terug uit de lokale gebieden. Veneuze druk neemt geleidelijk toe in bepaalde gebieden, wat leidt tot pijn met varicocèle.

De behandelingsspecialisten kiezen nog een laatste reden, wanneer de mesenterica van bovenaf en de nieren in wisselwerking treden met elkaar. Ook dit alles leidt volgens ingewikkelde schema's tot een verhoogde druk in de aderen. Dit zijn allemaal vrij complexe interne mechanismen die niet moeten worden behandeld zonder een operatie met folkremedies. Je verergert alleen alle processen die plaatsvinden in het lichaam van de man.

symptomatologie

Laten we verdergaan naar een van de belangrijkste onderwerpen. Wat zijn de symptomen van spataderen van de testikels? Artsen zeggen dat de grootste moeilijkheid altijd wordt uitgedrukt in late detectie. Het testiculaire varicocele wordt meestal gediagnosticeerd na enkele routinematige medische onderzoeken, wanneer de ernst van de ziekte al voorbij is. De grootste ontwikkeling in lichaamsstructuur en ontwikkeling vindt plaats tijdens de puberteit in de adolescentie. Daarna kan het enige tijd vooruitgaan, maar deze groei wordt meestal tot 25 jaar opgepompt.

De patiënt klaagt zelden over varicokele effecten. De ziekte is een beetje verontrustend, maar het voelt allemaal binnen het normale bereik in de overgrote meerderheid van de gevallen. Uiterlijk kun je alleen zien dat het scrotum aan de linkerkant iets is toegenomen. Ongemak wordt meestal alleen tot uitdrukking gebracht wanneer de zaadbal, lies en of scrotum in contact is. Dit manifesteert zich zelfs in de gebruikelijke oefeningen in de sportschool in de sportschool of in lichamelijke opvoeding. Meer uitgesproken symptomen en pijnen met varicocèle worden alleen opgemerkt tijdens de laatste stadia van de ziekte. Een uitgezakt scrotum kan zelfs de rustige en zelfverzekerde beweging belemmeren. Het linker ei wordt af en toe kleiner.

Zichtbaar als de linkerkant van het scrotum blijft hangen

Je kunt het hele ding niet naar de loopfasen brengen. De patiënt zal permanente pijn voelen, waardoor zijn activiteit in het normale dagelijkse leven wordt verminderd. Bovendien beïnvloedt het uiteindelijk het werk van sperma.

Nalatigheid kan zelfs worden verdeeld in vier fasen, die in de eerste plaats afhangen van de uitbreiding van de aders in het testisegebied:

• varicocele stadium 1 wordt alleen bepaald met behulp van gespecialiseerde medische instrumenten. Handmatige inspectie zal de ziekte niet kunnen identificeren. Dit gebeurt met een echoscopie;
• varicocele stadium 2 kan in een staande positie bepalen wanneer de verwijde aderen al zichtbaar zijn;
• varicocele stage 3 kan met de hand in elke positie worden gevoeld, zowel zittend als staand;
• varicocele stadium 4 is met het blote oog zichtbaar zonder de hulp van een specialist.

Heel zelden behandelen mannen de ziekte in de eerste twee fasen. Ze lijden tot het moment wanneer alles al is uitgesproken. Het is wanneer de pijn al het normale leven verstoort. Met een regelmatig onderzoek kan alles snel worden geïdentificeerd, zodat de behandeling vrijwel onopgemerkt door de patiënt wordt doorgegeven. Artsen proberen echter te verzekeren dat de ziekte na 22-25 jaar zelden voortschrijdt. Alles stopt in een van de bovenstaande stadia van stagnatie.

Subjectief moeilijk om symptomen te identificeren. Patiënten klagen over zwaarte, stekende pijn ergens in het scrotumgebied. En het kan zelfs de taille bereiken.

Dit alles correleert niet met de ernst van de ziekte. De pijn neemt alleen toe of af als gevolg van de positie van het lichaam in de ruimte. Complicerende factoren kunnen oefening, lopen en verschillende belastingen zijn, zoals gewichtheffen. In het scrotum kunnen aders duidelijk opvallen met hun blauwachtige tint. Dit is vooral duidelijk tijdens de puberteit. De ziekte verloopt vaak zonder enige symptomen. Het wordt meestal alleen gediagnosticeerd als een man een probleem aanpakt in verband met mogelijke onvruchtbaarheid en zwak sperma.

By the way, spataderen op de testikels bij mannen manifesteren zich meestal aan de linkerkant, en niet aan de rechterkant. Dit komt door de typische lichaamsbouw van de meeste jonge mensen. Bilaterale optie is ook niet ongewoon. Factoren kunnen niet alleen aangeboren zijn, maar ook bijvoorbeeld worden verworven na een niertumor en een uitgeperste renale veneuze ader.

De klinische diagnose van spataderen op de testikels bij mannen is meestal gebaseerd op alleen een visueel onderzoek. Als het niet helpt, past u de fysieke methode toe met handige hulpmiddelen. In een staande positie kunt u snel vaststellen dat een van de zijkanten van het scrotum is vergroot. De eerste tekenen van spataderen van de uviforme plexus zijn merkbaar.

De fysieke techniek wordt al toegepast zowel verticaal als horizontaal. In het scrotum zichtbaar dichte formatie, de mate van spataderen in de zaadbal en zaadstreng. Elastische indicatoren en consistentie van het gebied van de testis worden op deze manier gecontroleerd. Vergelijk het relatieve verschil in de grootte van links en rechts.

Zelfs als er geen heldere symptomatische tekenen zijn, kan pathologie worden gediagnosticeerd met behulp van functionele tests. Meestal neemt een Valsalva-manoeuvre. De patiënt zou moeten rekken en hoesten. De arts onderzoekt de uviforme plexus bij het vullen en uitstromen van bloedlichamen en voelt ook het niveau van een duw in de vinger, die naast de buitenste ring in de lies wordt geplaatst.

Al deze kenmerken geven direct aan dat het al de moeite waard is om na te denken over hoe je varicocele kunt genezen. Dit wordt meestal gedaan door een conservatieve methode met externe en interne medicijnen of chirurgisch.

Hoe wordt varicocele gedetecteerd met medische instrumenten? De maat van de zaadbal wordt meestal gemeten met een tester van Orde of Prader.

Dit zijn zulke modellen van eieren in de vorm van een ellips van 1 tot 25 millimeter. Een soortgelijk instrument is ook vernoemd naar M. A. Zhukovsky. Overal zijn er toelaatbare schommelingen. Als er sterke afwijkingen van de norm zijn, wordt een grondiger onderzoek met een echoscopie toegewezen.

Maximale effectiviteit bij de diagnose van varicocele wordt bereikt nadat een echografie en Doppler-echografie (UZDG) worden uitgevoerd op de scrotumorgels. Dit kan gedaan worden in een liggende en staande positie. We hebben al de manoeuvre van Valsalva genoemd, hoewel er ook verschillende manieren van toediening zijn. In het algemeen definieert echografie zelfs een subklinische ziekte, dat wil zeggen, het vertelt in detail over alle interne symptomen, zoals verminderde bloedstroom, testisatievaten en alle aders van de pterygium plexus.

behandeling

Behandeling met varicocèle thuis is buitengewoon gevaarlijk. Vooral als het gepaard gaat met pijn in het scrotum of als er een ernstig risico op onvruchtbaarheid bestaat. In dergelijke gevallen is snelle chirurgische ingreep altijd noodzakelijk. Bovendien zou dit bijna onmiddellijk na een nauwkeurige definitie van de diagnose moeten gebeuren, en dan kunnen de varicocele-gevolgen veel gevaarlijker zijn. Met de bevalling is geen grapje. Als het niet nodig is om het nageslacht van een man voort te zetten, dan kun je niet naar de operatietafel gaan. Er zijn enkele van de belangrijkste behandelingen.

De meest traditionele methode is de operatie op Ivanissevych, wanneer een ader met varicose-expansie wordt geligeerd, gekruist of verwijderd. Meestal is ze niet één, maar hun hele plexus. In het gebied worden kleine sneden gemaakt met een lengte van 5 centimeter. De patiënt wordt in de buik doorboord om de endoscoop binnen te gaan. Bovendien zijn er meestal drie lekke banden tegelijk. Een ligatie van de ader van de patiënt wordt uitgevoerd. De hele operatie duurt niet meer dan 20 minuten.

Operatie Ivanisevich

Een populaire methode is ook sclerose van de zaadstreng. Een katheter wordt ingebracht door de dijbeenader rond de lies te prikken. Vervolgens wordt hetzelfde gedaan in het gebied van de linker nierader en in de mond van de aangetaste ader. Dit alles is gevuld met sclerotisch vloeibaar materiaal. Bloed verzwakt de stroom door het vat. Lokale anesthesie wordt meestal tijdens deze periode gebruikt, maar niet altijd.

Beide soorten operaties zijn goed omdat er bijna geen bloedverlies is. Het lichaam is extreem snel hersteld. Al na een maand revalidatie herstelt de persoon volledig. Echter, artsen adviseren op dit moment om seks, ernstige lichamelijke inspanning uit te sluiten en minder zout te gebruiken, evenals al het penetrante en bittere.

Behandeling varicokele folk remedies gebeurt op eigen risico. Velen zullen zeggen dat de postoperatieve periode gevaarlijk is omdat de lymfe verstijft in het testisweefsel, het ei en het hele scrotum zwelt, maar dit zijn slechts tijdelijke reacties die geleidelijk verdwijnen. Pijnlijke gevoelens zouden over een week moeten verdwijnen. De procedure kan laparoscopisch of microchirurgisch zijn. Ze zijn goed omdat ze niet de hele staat van de spermatische slagader en de atrofie van het ei schaden. De reproductieve functie is niet verminderd. Moderne chirurgische processen maken het mogelijk met een hoge mate van waarschijnlijkheid alle mogelijke terugkerende effecten uit te sluiten. Zelfs de gestarte kuur van varicocele is het onwaarschijnlijk dat deze zal terugkeren. Terugkerende varicocele is een uiterst zeldzaam verschijnsel, maar nog steeds mogelijk.

Het gebeurt dat varicocele een verminderde spermatogenese veroorzaakt, dat wil zeggen onvruchtbaarheid op het endocriene niveau. Zijn eigen immuniteit verwerpt testisweefsel en beschouwt ze als buitenaards wezen. Dit alles brengt moeilijkheden met bemesting met zich mee.

We willen nogmaals alle patiënten eraan herinneren dat de behandeling van varicocele zonder chirurgie met traditionele methoden buitengewoon ongewenst is. Dit kan alleen als je een vrouw niet gaat bevruchten, dat wil zeggen, meestal mannen in 50-60 jaar. Dan kun je kalmeren dat er op de testikels van mannen iets blauwachtigs wordt getoond. Ja, chronische ziekte zal niet voorbijgaan, maar zal niet vooruitgaan. Soms komt het zelfs voor dat alles in de teelbalzone vanzelf is opgelost.

beoordelingen

Ik kijk al heel lang op internet hoe ik varicocele moet behandelen zonder een operatie, als je ver verwijderd bent van een normaal ziekenhuis. Ik was bang dat de herhaling van varicocele zich nog zou manifesteren, maar het bleek dat het niet zo erg was. Vermindering van de symptomen kwam niet voor, maar bij mannen kon de behandeling nog niet beginnen, omdat er geen vooruitgang was. Ik besloot dat ik een gematigde varicocele had. En toen ik al dicht bij een goede kliniek was, besloot ik het te controleren. Helaas was het noodzakelijk om een ​​operatie uit te voeren om verdere uitzetting van de aderen in de testikels te voorkomen. Ze duurde slechts tien minuten. Verbeteringen daarna begonnen bijna de volgende dag. Geleidelijk aan sliep het oedeem en was alles weg.

Ik wist niet dat spataderen bij mannen op de testikels kunnen verschijnen. Dit probleem trof me op het verkeerde moment. Ik wilde niet alles met rust laten, omdat ik wist wat er zou gebeuren als ik geen varicocèle behandelde. Onmiddellijk wendde zich tot de arts, die na de diagnose een operatie van twintig minuten voorschreef. Ik kwam. Alles ging snel en deed geen pijn. Na varicocele onmiddellijk voelde licht in alle lies regio. De herstelperiode duurde niet lang. Ik had gewoon een linkse ziekte. Ik luisterde naar alle aanbevelingen van de behandelend arts, zodat ik me niet bij het leger van onvruchtbare mannen zou voegen. De bron van de ziekte is al geëlimineerd, alle pijn is verdwenen, dus het bleef alleen maar om opnieuw te genieten van een vol en gezond leven.

conclusie

De conclusies hier vragen om zichzelf. Vóór ons is een ziekte die moeilijk te vermijden is met behulp van preventieve procedures. De enige juiste methode is om periodiek een uroloog te bezoeken, die in staat zal zijn om alle afwijkingen in de vroege stadia te identificeren. Natuurlijk moet je matig sporten, het dieet elke dag volgen, de norm voor vitamines gebruiken en gewoon ontspannen als je geaccumuleerde vermoeidheid voelt.

Behandeling zonder operatie is natuurlijk mogelijk wanneer congestief bloed in bepaalde zones wordt versneld met behulp van medicijnen, maar dokters adviseren dit niet, omdat ze denken dat het mogelijk is om in het algemeen alle bloedingen in het lichaam te beschadigen. Dit is absoluut niet nodig om te doen wanneer er 99% succes is bij het uitvoeren van de meest populaire operaties.

Start dit proces niet. Dit alles kan leiden tot verhoogde temperatuur, het aantal vrije radicalen in het scrotumgebied neemt toe, spermatozoa worden vervormd. Daar is de balans van alle micro-organismen verstoord.

Meer gefragmenteerde elementen verschijnen in sperma-DNA, er is hypotrofie en dalingen in de zaadbalvolumes. Er is ook een effect op 40% van de mannen bij het concipiëren op een negatieve manier. Er kunnen problemen zijn met de erectiele functie. En dit is slechts een deel van de problemen die de patiënt voortdurend lastig vallen die zich niet tijdig tot een specialist wendt.

Wees niet bang voor de operatie. Na het zal 2-3 weken zijn, wanneer een persoon eenvoudig wordt toegewezen om naar een speciale holdingszwembroek te gaan. Je kunt geen seks hebben, naar de baden en sauna's gaan en zwemmen in koud water. Er is ook een verbod op het opheffen van zware dingen.

Nog eens 3 maanden zal niet volledig worden gevormd collaterale circulatie van bloed. Neem voorgeschreven antioxidanten en medicijnen om de bloedcirculatie te verbeteren. Spataderen moeten in deze periode volledig verdwijnen. Als dit niet gebeurt, drink dan een kuur met venoprotectors. Neem van tijd tot tijd contact op met de androloog om de behandelingskuur te corrigeren.

Video "Diagnose en behandeling"

Deze video vertelt dat deze ziekte alleen met succes chirurgisch kan worden behandeld, en andere methoden zijn niet effectief. Het vertelt ook over de beste manier om te daten.

Varicocele en de symptomen bij kinderen en volwassenen, hun kenmerken en effecten

Varicocele - zwelling of vergroting van het veneuze systeem van de zaadbal, bekend als de lobiform (uviform) veneuze plexus in het scrotum.

De vaten van deze plexus, samenvoegend, vormen de testiculaire ader, waardoor bloed in de bloedvaten van de buikholte stroomt.

Varicocele lijkt op spataderen in de benen of in het rectum (aambeien).

De belangrijkste oorzaken van varicocele:

• Het netwerk van aders, slagaders en zenuwen die de testikels met de buikstreek verbinden, is verantwoordelijk voor de aanvoer van bloed van en naar de testikels.
• In de regel vervoeren aderen het bloed van verschillende delen van het lichaam naar het hart, en deze aders zijn uitgerust met kleppen die de bloedstroom in de ene richting en niet teruggeven.
• Wanneer deze kleppen hun taak niet uitvoeren, stroomt het bloed naar waar het vandaan kwam. Het bloed stroomt dan terug in de ader, wat niet bedoeld is om meer vloeistof te 'controleren' dan nodig is.
• Als gevolg van een storing van de veneuze klep, strekken de aders in het scrotum uit en zwellen, wat resulteert in varicocele.
• Veel artsen geloven dat anatomische onevenwichtigheden ook kunnen leiden tot varicocèle. Dit kunnen verschillen zijn in de rechter en linker spermatische aderen, of hun asymmetrie, die de druk aan één kant van de zaadbal kan verhogen.
• "Het Notenkrakereffect": compressie van de linker nierader tussen de aorta en de superieure mesenteriale slagader.

Varicocele ontwikkelt zich meestal in de loop van de tijd. Het meest vatbaar voor deze ziekte zijn patiënten in de leeftijd van 15 tot 25 jaar.

Symptomen kenmerkend voor de ziekte:

• Varicocele wordt mogelijk pas na vele jaren gediagnosticeerd, omdat de symptomen niet erg duidelijk zijn voor de patiënt. Veel patiënten vertonen meestal een aandoening met een routine lichamelijk onderzoek of na een spermogram (onderzoek naar de bevruchtingskwaliteit van sperma).
• Een van de meest voorkomende tekenen van varicocele is een knobbel in een van de testikels, of een tumor in het scrotum. Een nadere blik op de aders in het scrotum kan worden gezien dat ze vergroot zijn, en met varicocele 3 graden lijken op "een zak met wormen onder de huid."
• Soms kan varicocele pijn in het scrotum of zwaarte in de testikels veroorzaken.
• Een afname van de zaadbal van de patiënt is een veel voorkomend symptoom veroorzaakt door een abnormale bloedtoevoer naar het scrotum.
• Met varicocele kan een symptoom een ​​verandering in testosteronniveaus zijn, evenals problemen met plassen.

Als u geen aandacht besteedt aan de symptomen van varicocèle, kunnen de gevolgen van deze ziekte heel treurig zijn. Varicocele is aanwezig in ongeveer 15% van alle volwassen mannen. Bovendien heeft ongeveer 20% van hen last van het probleem van onvruchtbaarheid. Dit komt omdat varicocele de spermaproductie negatief beïnvloedt en de kwaliteit ervan vermindert.

Symptomen van varicocele testikels: wat te doen als varicocele de testikel beschadigt

Varicokeen van de linker testikel wordt waargenomen bij 90% van de patiënten. Vanwege het complexe mechanisme van warmtewisseling, koelt het bloed in de zaadbal af van 37 ° C tot 33 ° C.

Varicocele lijkt een effect te hebben op bloedkoeling en creëert hogere temperaturen in het scrotum.

Verhoogde temperaturen beïnvloeden de zaadproductie. Varicocele kan ook van invloed zijn op de hormonale balans in de zaadbal en de zuurstoftoevoer naar de zaadbal.

Bij adolescenten kan varicocele de testiculaire groei beïnvloeden. In dit geval heeft varicocele geen invloed op de erectie van de penis, de grootte, het libido of de seksuele ontwikkeling.

Veelgestelde vragen aan artsen over testiculaire varicocele symptomen

• Hoe pijn te verminderen met varicocele? Bij ernstige pijn kunnen patiënten pijnstillers innemen, zoals ibuprofen en paracetamol. Het dragen van ondersteunend ondergoed (zwembroek) kan ook de aderdruk in het scrotum verlichten. Als varicocele de testikel na een hele dag 'op de benen' pijn doet, moet u even gaan liggen en iets kouds op het scrotumgebied aanbrengen.
• Hoe weet je of je varicocele hebt? In het geval van asymptomatische varicocele, kan men erover leren na een bezoek aan een uroloog of androloog en het uitvoeren van een lichamelijk onderzoek ondersteund door echografie. Grote varicocele is niet moeilijk om jezelf te herkennen. Visueel lijkt het op een vat waarin "wormen" (aderen) draaien. Een van de symptomen van varicokele testikels - pijnlijke pijn als een persoon lang staat of zit. Gewichtheffen kan de symptomen van varicocele vergroten. Meestal (maar niet altijd) pijnlijk varicocele groot in grootte.
• Welke delen van het lichaam kunnen pijn doen met varicocèle? Het scrotum of het gehele liesgebied.

Hoe varicocele te diagnosticeren? De diagnose van varicokele wordt uitgevoerd door lichamelijk onderzoek van het scrotum en de inhoud ervan. De arts onderzoekt de patiënt die in een staande positie staat en op zijn rug ligt. Het koord moet tussen duim en wijsvinger worden gepalpeerd om tastbare, kromlijnige aders te detecteren. Nauwkeuriger resultaten van palpatie worden verkregen met de Valsalva-manoeuvre: de patiënt blaast de buik op en spant de buikspieren. Ook spannen spieren zich aan tijdens gewichtheffen. Aan de aangedane zijde neemt de dikte van het zaadstreng toe, er verschijnen zachte elastische knopen op, en de uroloog kan een echoscopie van het scrotum (Doppler) voorschrijven, als hij twijfelt aan de resultaten van palpatie en andere problemen met de testikels uitsluit.

Er zijn drie graden van varicocele:

• Het wordt alleen gevoeld tijdens palpatie tijdens de manoeuvre van Valsalva.
• Varicocele kan worden gevoeld bij het voelen van het scrotum wanneer de patiënt staat, maar het is niet visueel waarneembaar.
• Varicocele is vrij groot en kan met het blote oog door de huid van het scrotum worden gezien.

Hoe kan varicocele worden gedetecteerd en hoe wordt varicotsel in verschillende mate tot uiting gebracht

De basis voor de diagnose van varicocele is een lichamelijk onderzoek door een gekwalificeerde uroloog of androloog. Palpatie van het scrotum voelde kleine dichte massa-aderen.

Andere methoden voor het diagnosticeren van hoe u varicocele detecteert, zijn onder andere:

• Echoscopisch onderzoek. Meest gebruikt. Het helpt niet alleen om "varicocele" te diagnosticeren, maar ook om andere pathologieën in het scrotum te onthullen. Deze methode geeft bijna 100% nauwkeurigheid.
• Venografie (flebografie) - Röntgenader-onderzoekmethode.
• Thermografie - thermografisch beeld van het liesgebied, dat de afwijking van temperatuur van de norm registreert.
• Scintigrafie - radio-isotopenonderzoek.
• Magnetische resonantie beeldvorming.

Hoe de mate van varicocele weten? Op basis van een lichamelijk onderzoek wordt varicocele toegeschreven aan één van de drie graden:

• Eerste graad: varicocele kan niet worden gezien, het is alleen voelbaar in de Valsalva-manoeuvre. De patiënt stopt met ademen en uitrekken, terwijl (als er een varicocèle is) er een toename in het volume van de zaadstreng optreedt. Wanneer de eerste graad van varicocele consistentie en het volume van de testikels, in de regel, normaal. Wanneer patiënten vragen naar hoe klasse 1 varicocele zich manifesteert, antwoorden artsen gewoonlijk: asymptomatisch. Soms kan tijdens het lopen of tijdens lichamelijke inspanning een gevoel van zwaarte in de liesstreek voorkomen.
• Tweede graad: aderen worden merkbaar vergroot zonder de noodzaak van een Valsalva-manoeuvre, maar kunnen niet worden gevisualiseerd door naar de huid van het scrotum te kijken. Niet alle patiënten met deze graad kunnen een afname van één testikel zien of palperen. De consistentie van de testikels is niet veranderd en bij de meeste patiënten blijft de reflexcontractie van de spier over, waardoor de zaadbal omhoog gaat (cremasteric reflex). Hoe manifesteert varicocele klasse 2 zich? Afzonderlijke klachten gerelateerd aan jeuk of pijn in de lies en trekken of steken ongemak in de testikels. Tijdens het lopen of in het hete seizoen kan het scrotum afhangen.
• Derde graad: de knobbeltjes van de aderen zijn zichtbaar door de huid van het scrotum, zonder verdere manipulaties. Het volume van de zaadbal van de patiënt wordt verminderd en de consistentie is zachter in vergelijking met gezond. Hoe manifesteert graad 3 varicocele zich? Klachten in verband met de vorige twee fasen kunnen zijn: pijn langs het zaadstreng, die aan de penis en onderrug geeft, een branderig gevoel in het scrotum, toegenomen zweten en nachtelijk of ongecontroleerd urineren.

Hoe varicocele herkennen?

• In veel gevallen kan varicocele gemakkelijk worden bepaald als er een tumor is die groot genoeg is in het scrotum. Een gekwalificeerde uroloog heeft geen aanvullende tests nodig om de aanwezigheid van varicocèle te bevestigen. Als de tumor echter klein is, zal de arts de patiënt vragen op te staan, diep adem te halen en zijn adem in te houden om te zien of er sprake is van een abnormale zwelling of een toename in de aderen van het scrotum.
• Als een lichamelijk onderzoek niet wijst op de aanwezigheid van abnormaal oedeem in het scrotum, kan de arts de patiënt doorverwijzen voor een echografie. Andere beeldvormingsprocedures kunnen nodig zijn om de aanwezigheid en mate van varicocele te bevestigen, en om de arts te helpen bij het ontwikkelen van een optimaal behandelplan.

De grootte van de teelbal is een van de belangrijkste factoren voor het bepalen van de omvang van de ziekte en de behandelingsmethoden. In prepuberale testiculaire volume van de teelbal - 1-2 ml. Als het volume meer dan 3 ml is, betekent dit dat de pubertijdperiode is begonnen. Tussen 11 en 16 jaar nemen de testikels toe in volume van 2 tot 16 ml. In Aziaten is het volume van de testikels kleiner dan in Europeanen, terwijl in vertegenwoordigers van de negroïde en Kaukasiërs de grootte van de teelballen niet verschilt.

Na het diagnosticeren van varicocele zijn er verschillende behandelingsopties. In sommige gevallen kan de arts de patiënt adviseren niets te doen, als de ziekte de toestand van de geslachtsorganen en de voortplantingsfunctie niet beïnvloedt. Maar als spataderen in het scrotum onvruchtbaarheid, ongemak, pijn of verminderde testikels veroorzaken, is het beter om een ​​behandeling te ondergaan.