Wanneer een dergelijke gevaarlijke toestand als intestinale trombose zich ontwikkelt, kunnen de redenen voor zijn uiterlijk zeer divers zijn. Deze ziekte is vrij zeldzaam. Het gaat extreem hard en leidt tot onomkeerbare gevolgen. Vaartuigen in het mesenterium zijn verantwoordelijk voor het voeden van de weefsels van bepaalde delen van de darmen, daarom is hun trombose buitengewoon gevaarlijk. Identificeren van pathologie is moeilijk.
Trombose van de intestinale mesenteriale vaten leidt tot een snelle ontwikkeling van het necrotische proces in een afzonderlijk deel van dit vitale orgaan. Deze pathologische aandoening wordt meestal gedetecteerd bij mensen ouder dan 50 jaar. Trombose van de darmvaten vereist een dringende chirurgische ingreep. De prognose voor deze aandoening is ongunstig, omdat ongeveer 90% van de gevallen fataal is.
Momenteel wordt atherosclerose van de mesenteriale vaten beschouwd als de belangrijkste oorzaak van trombose. In deze pathologische toestand vormen zich speciale plaques op de wanden van de slagaders, die geleidelijk in grootte toenemen, hetgeen leidt tot een significante vernauwing van het lumen van het bloedvat. Onder bepaalde omstandigheden kan een dergelijke formatie loslaten en de bloedstroom volledig blokkeren. Dit leidt ertoe dat voedingsstoffen en zuurstof niet langer in een afzonderlijk deel van de darm terechtkomen. Met een tekort aan elementen die nodig zijn voor vitale activiteit van weefsels, wordt een ischemisch proces geactiveerd, dat de dood van grote delen van de darm veroorzaakt. Andere veel voorkomende oorzaken van de vorming van een bloedstolsel dat de bloedstroom in de bloedvaten blokkeert zijn:
Bovendien kan een kwaadaardige tumor een mesenterische trombose veroorzaken. Sommige soorten neoplasmen beginnen na het bereiken van een bepaalde grootte in te storten. Elementen van de door necrose aangetaste tumor komen de bloedbaan binnen en vormen een trombus in het mesenteriale vat.
Een andere factor die bijdraagt aan de ontwikkeling van intestinale trombose is abdominale trauma. Onder bepaalde omstandigheden kan zelfs een kleine beschadiging een bloedvatruptuur veroorzaken, gevolgd door de vorming van een bloedstolsel dat in staat is om het lumen van de ader volledig te blokkeren. Het is vermeldenswaard dat leeftijd een extra risicofactor is. Zoals uit de praktijk blijkt, komt meer dan 75% van de gevallen van darmtrombose voor bij mensen ouder dan 50 jaar. Ouderdom-gerelateerde veranderingen en een afname in de tonus van de wanden van bloedvaten kunnen dus grotendeels vatbaar zijn voor de ontwikkeling van deze noodsituatie. In zeldzame gevallen kan het voorkomen van pathologie geassocieerd zijn met genetische ziektes die de samenstelling van het bloed beïnvloeden.
Ondanks het feit dat in het algemeen mesenteriale intestinale trombose zich manifesteert in een acute vorm, is er in zeldzame gevallen een prodromale periode, waarin de symptomen van pathologie gedurende enkele maanden toenemen. Er is zo'n variant op het beloop van de ziekte meestal bij jonge mensen. In de regel wordt darmtrombose met een prodromale periode waargenomen met een blokkering van de bloedstroom in een grote slagader. De karakteristieke uitingen van deze variant van trombose omvatten:
Acute intestinale mesotrombose is uiterst moeilijk te onderscheiden van andere aandoeningen van de buikorganen door de bestaande symptomatische manifestaties. De mate van intensiteit en de mate van toename van tekenen van deze levensbedreigende aandoening kan variëren afhankelijk van hoe sterk een bloedstolsel het lumen van een bloedvat blokkeert. In het beginstadium van de ontwikkeling van een dergelijke pathologische aandoening wordt doffe pijn in de buik waargenomen. Er is geen duidelijke lokalisatie van ongemak, maar tegelijkertijd neemt hun intensiteit snel toe. Een persoon neigt meestal naar een geforceerde houding met zijn benen opgetrokken tegen zijn buik. In deze positie wordt de pijn minder intens gevoeld. Verder verschijnt naarmate de mate van darmbeschadiging toeneemt braken, hetgeen kleine bloedverontreinigingen kan omvatten.
De ontwikkeling van darmtrombose gaat gepaard met een schending van de stoel. Lozingen worden vloeibaar en bevatten onzuiverheden met grote hoeveelheden slijm. De maag is opgezwollen en voelt stevig aan. Bovendien wordt cyanose van de huid en slijmvliezen waargenomen bij acute darmtrombose. In deze variant van de ziekte is er eerst een verhoging van de bloeddruk en daarna een sterke afname. Puls neemt toe. Symptomen van acute darmtrombose groeien snel. De patiënt heeft gelaatstrekken aangescherpt. Vaak is er een toename van de ademhaling.
Er kunnen andere symptomen zijn die wijzen op de ontwikkeling van een acute aandoening. In de regel, ongeveer 18-36 uur na het verschijnen van de eerste acute tekenen van een bloedstolsel, gaat de ziekte over naar het stadium van peritonitis, wat een scherpe verslechtering van de toestand van de patiënt veroorzaakt. Met zo'n ongunstig verloop en het ontbreken van de noodzakelijke noodinterventie is de prognose ongunstig. Intoxicatie in combinatie met peritonitis bij arteriële trombose leidt binnen twee dagen tot de dood van de patiënt. Bij veneuze trombose, vergezeld van ernstige intoxicatie en peritonitis, komt de dood gewoonlijk na 5-6 dagen voor.
Gezien het feit dat trombose van bloedvaten in de darm vrij zeldzaam is en de symptomen die worden waargenomen tegen de achtergrond van deze pathologische aandoening niet indicatief zijn, omdat ze mogelijk op andere ziekten wijzen, vertoont het diagnostische proces enige complexiteit. Een geschiedenis afleggen en een patiënt onderzoeken is meestal niet voldoende om het probleem te bepalen. Bij de diagnose van darmtrombose is de beslissende rol gespeeld door dergelijke instrumentele en laboratoriumstudies als:
Uitgebreid onderzoek stelt u in staat om de lokalisatie van beschadigde gebieden van aderen of slagaders te bepalen, en daarnaast om de ernst van aandoeningen te beoordelen die worden veroorzaakt door onvoldoende weefseltoevoer. In zeldzame gevallen kan de behandeling van darmtrombose worden uitgevoerd door conservatieve methoden. In de regel proberen artsen een bloedstolsel te verwijderen door grote doses antibloedplaatjesmiddelen en anticoagulantia toe te dienen. In de meeste gevallen worden conservatieve behandelingsmethoden gebruikt als er contra-indicaties zijn voor chirurgische therapie.
Intestinale vasculaire trombose is een noodsituatie die chirurgische ingreep vereist. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Als de pathologie werd geïdentificeerd vóór de vorming van het centrum van weefselnecrose, kan therapie worden uitgevoerd met spaarzame methoden. Een trombus kan worden verwijderd door embolectomie of endartectomie. Bovendien kan een procedure voor protheses van een verstopt gebied van een bloedvat worden uitgevoerd.
In het geval van een duidelijke focus op necrose, laten dergelijke spaartherapieën de patiënt niet toe om de noodzakelijke verbetering te bereiken. In dit geval is een radicale resectie van de site met ischemie vereist. Bij peritonitis kan het gebied van de darm dat moet worden verwijderd, uitgebreid zijn. Aangezien de dunne darm het meest uitgesproken is door het ischemische proces, kunnen de gevolgen van het verwijderen van alle beschadigde weefsels dodelijk zijn. Het is in dit deel van het maagdarmkanaal dat de opname van voedingsstoffen plaatsvindt, dus het verwijderen van een grote focus kan een verstoring van dit vitale proces veroorzaken. De overgebleven darm is misschien niet opgewassen tegen deze taak. Als bovendien de interventie om een deel van de darm te verwijderen succesvol was, is er tijdens de herstelperiode na de operatie een groot risico op het ontwikkelen van adhesieve processen en andere complicaties.
Trombose of embolie van darmvaten, verwijst naar ernstige pathologieën van de buikorganen, die moeilijk te diagnosticeren zijn en in 80% van de gevallen fataal zijn. Intestinale trombose in de geneeskunde kan vaak worden gevonden onder de term "mesenteriale trombose", waarbij er een schending is van de doorgankelijkheid van de superieure, coeliakie of inferieure mesenteriale arterie.
Een risico voor de ontwikkeling van deze ziekte zijn mensen van volwassen of oudere leeftijd. De verraderlijkheid van de ziekte ligt in het feit dat de ziekte niet-specifieke symptomen heeft die zowel door de zieken als door de artsen worden genegeerd. Heel vaak tijdens een aanval van darmtrombose, worden de patiënten opgenomen in de chirurgische afdeling met een diagnose van darmobstructie, appendicitis, acute pancreatitis of acute cholecystitis, en worden vrouwen vaak gynaecologische ziekten voorgeschreven.
De oplossing van een onjuiste diagnose voor darmtrombose leidt vaak tot de ontwikkeling van complicaties die gevaarlijk zijn voor iemands leven.
Bij darmtrombose treedt een obstructie op in het lumen van de superieure mesenteriale arterie, die bijna alle vitale organen van de buikholte voedt met bloed. Met de vorming van een bloedstolsel in de bloedvaten van de darm kan gedeeltelijke of volledige overlapping van de arteriën optreden. Hoe groter het bloedstolsel, hoe meer organen lijden aan een gebrek aan bloedtoevoer, als gevolg van de dood van het rectum of de dunne darm.
Effectieve oliën van rosacea - lees in dit artikel.
Een sleutelrol bij de ontwikkeling van darmtrombose zal interne aandoeningen of ziekten die gepaard gaan met een gestoorde bloedsomloop spelen. Oorzaken kunnen ook in verband worden gebracht met leeftijdsgebonden veranderingen.
Meestal zijn de oorzaken van bloedstolsels in de bloedvaten geworteld in de volgende ziekten:
Bloedstolsels in de darmvaten kunnen andere oorzaken hebben, maar in ieder geval is darmtrombose een gevaarlijke ziekte die tijdige behandeling en de professionaliteit van artsen vereist.
Intestinale trombose, afhankelijk van het stadium van de ziekte en de toestand van de bloedstroom, is verdeeld in drie soorten:
Mesenterische trombose is verdeeld in verschillende stadia, die elk hun eigen symptomen hebben:
Mensen van middelbare leeftijd en ouderen worden soms blootgesteld aan een ernstige aandoening als darmtrombose. Tegelijkertijd hangt hun verdere conditie direct af van hoe snel ze naar het ziekenhuis gaan en de juiste diagnose en behandeling krijgen.
Om de kostbare tijd die is besteed aan het redden van het leven van de patiënt niet te missen, moet iedereen zich bewust zijn van de symptomen van deze ziekte om tijdig actie te ondernemen.
Menselijk bloed heeft de neiging te coaguleren, wat coagulatie in de geneeskunde wordt genoemd. Dit is een zeer belangrijke functie, zonder welke een persoon bij het minste letsel al het bloed zou verliezen en zou sterven.
Maar deze zelfde functie draagt er ook toe bij dat bloedstolsels (trombi) in de vaten met de leeftijd worden gevormd.
Ze kunnen in elk deel van het menselijk lichaam voorkomen. Dus, als ze in de darmslagader komen, blokkeren ze het lumen, waardoor het bloed dit deel van de darm niet kan voeden. Dientengevolge is er een dood van zijn weefsels.
De belangrijkste oorzaken van darmtrombose zijn:
Intestinale trombose is moeilijk te diagnosticeren, dus je moet goed kijken naar de volgende symptomen:
Intestinale trombose is onderverdeeld in de volgende stadia:
Afhankelijk van het feit of het herstel van de bloedstroom plaatsvindt na blokkering, is het verdere verloop van de ziekte verdeeld in drie typen:
De verdere gezondheidstoestand van de patiënt hangt af van hoe snel de ziekte wordt gediagnosticeerd en de behandeling wordt gestart. Er zijn twee soorten diagnose van mesenteriale trombose: thuis en in het ziekenhuis.
Overweeg beide opties in meer detail.
Nadat u symptomen als buikpijn, bloedgeven, dunne ontlasting, blancheren van de huid en slijmvliezen, harde buik, verscherping van gelaatstrekken, koorts tot 38 ° C en hoger, hypertensie en vervolgens verlaging van de bloeddruk hebt opgemerkt, moet u onmiddellijk een ambulance bellen.
Houd er rekening mee dat in geval van vertraging de ziekte tot het einde niet te winnen is.
Het is ook nodig om rekening te houden met het feit dat het onmogelijk is om pijn in de buikstreek te elimineren met medicijnen of zelfs verdovende middelen.
Bij opname in het ziekenhuis met vermoedelijke darmtrombose, wordt de patiënt onderworpen aan een aantal onderzoeksmethoden die een nauwkeurige diagnose stellen. Hier zijn de methoden die van toepassing zijn:
Hoe chronische chronische insufficiëntie van de onderste ledematen zich manifesteert en hoe het te onderscheiden van andere ziekten.
Gevaarlijke en onvoorspelbare tromboflebitis van oppervlakkige aderen kan veel problemen en problemen veroorzaken als u de ziekte niet op tijd diagnosticeert.
Het enige dat u kunt doen bij angstsymptomen bij een patiënt, is hem dringend in het ziekenhuis opnemen.
Draag de patiënt in rugligging, injecteer zo nodig een hartremedie: cafeïne, kamferolie of cardiamine. Verdere hulp aan de patiënt wordt geboden in de kliniek.
Afhankelijk van in welke fase van de ziekte de patiënt naar de kliniek kwam, bepaalt de arts welke behandelingsmethode van intestinale vasculaire trombose daarop moet worden toegepast - conservatief of chirurgisch.
Deze behandelmethode is alleen mogelijk als de ziekte nog niet is gevorderd. Er zijn twee behandelmethoden:
Ondanks het hoge sterftecijfer dat gepaard gaat met trombose, zijn er bij een tijdig gebruik van een adequate behandeling veel kansen op herstel.
Als de ziekte zich in een ernstiger stadium bevindt, of als het niet mogelijk was om dit met de medicijnmethode aan te pakken, wordt chirurgische interventie gebruikt, en conservatieve methoden werken alleen als een aanvullende therapie.
Als intestinale ischemie wordt waargenomen, kan de ziekte vanzelf verdwijnen. Maar als een profylaxe kan een antibioticakuur worden voorgeschreven die toxines uit het lichaam verwijdert.
Indien nodig wordt het beschadigde darmweefsel verwijderd en worden de gezonde gebieden aan elkaar gehecht of wordt een bypass-operatie uitgevoerd (waarbij een omweg rond het verstopte vat wordt gemaakt waardoor het bloed kan bewegen).
Bij acute mesenterische ischemie is een operatie vereist. De arts bepaalt wat er moet gebeuren: bypassoperatie, verwijdering van een bloedstolsel of een beschadigd gebied, angioplastiek (inbrengen van een katheter in het bloedvat, die het vernauwde gedeelte van de slagader vergroot en het bloed laat voortbewegen).
Dit draagt ertoe bij dat het verloop van de ziekte stopt en geen darmnecrose ontwikkelt.
Mesenteriale veneuze trombose wordt geëlimineerd met anticoagulantia, waarvan de behandelingsduur zes maanden duurt. Deze medicijnen voorkomen dat bloed stolt en voorkomen dat zich bloedstolsels vormen.
Necrose van het darmgebied vereist chirurgische interventie.
Na een operatie voor darmtrombose kunnen complicaties optreden en is revalidatie vereist.
Als tijdens de postoperatieve periode de instructies van de arts niet worden gevolgd, kunnen er gezondheidscomplicaties optreden:
Na de operatie moet de patiënt enige tijd in het ziekenhuis doorbrengen. Binnen twee weken na ontslag zijn alle belastingen, zelfs de lichtste, gecontra-indiceerd voor hem.
Je moet meer tijd in bed doorbrengen, je kunt een lichte buikmassage doen en deze met de klok mee aaien.
Het maximale gewicht dat tijdens deze periode kan worden opgetild, is 2 tot 5 kg, afhankelijk van de complexiteit van de operatie. Als u de belasting overschrijdt, kunt u een hernia uitlokken.
Een paar weken na de operatie is de patiënt gecontra-indiceerd bij het gebruik van een bad. In plaats daarvan is het beter om onder een warme douche te wassen, in een poging om de naden niet aan te raken, om hun ontsteking te vermijden.
Het postoperatieve dieet zou de volgende producten moeten omvatten: rijst en griesmeelpap, boter, fruit, zuivelproducten, wit brood, vet gekookt vlees en vis, eieren.
Verboden gerookte en ingeblikte voedingsmiddelen, mosterd, uien en knoflook, alcohol. Drink ook geen volle melk in de eerste maanden om darmklachten niet te veroorzaken.
Je moet veel tijd in de frisse lucht doorbrengen, therapeutische oefeningen doen, hygiëne in acht nemen en door een arts worden geobserveerd.
De slaapduur moet minstens 8 uur per dag zijn.
Als u de juiste behandeling start in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte, is het resultaat waarschijnlijk positief.
Als een darminfarct optreedt, kan een operatie helpen, maar het belangrijkste hier is om op tijd te zijn.
Om mesenteriale trombose te voorkomen, moeten de volgende maatregelen worden genomen:
Gezien al het bovenstaande kunnen we concluderen dat darmtrombose een gevaarlijke ziekte is die veel gemakkelijker te vermijden is dan te genezen.
Maar als het zo is dat je deze kwaal hebt ingehaald, is het belangrijk om het op tijd te diagnosticeren en naar het ziekenhuis te gaan. Dan is er een groot percentage van de kans op een succesvol resultaat van de behandeling.
Als de ziekte echter tot het laatst wordt genegeerd, kan het resultaat teleurstellend zijn, tot de dood van de patiënt door intestinale necrose.
Wees daarom altijd alert op je gezondheid, bezoek dokters en leid een correcte levensstijl, vooral als je niet jong bent. Dit zal u helpen veel problemen te vermijden.
Wat veroorzaakt mesenteriale ischemie en welke symptomen duiden op intestinale ischemie? Hoe is de verwijdering van de darm en hoe effectief het is.
Intestinale trombose treedt op als gevolg van blokkering van bloedvaten in de darmen. Het gevolg van trombose is een darmaanval of een aanval van ischemie. Het risico om ziek te worden bestaat in elke persoon ongeacht leeftijd of geslacht. 12% van de mensen in Rusland lijden aan een vergelijkbare ziekte, wat wijst op de prevalentie ervan.
De darm bevindt zich op het web, de bryazzyka, en voorziet het lichaam van bloed door de bloedvaten. Elk van de schepen levert de darmen bloed op een bepaalde plaats. Als er sprake is van een overtreding van de bloedsomloop, treedt een darminfarct of stolsel op.
Intestinale trombose, in geval van een vertraagde behandeling naar de dokter, is dodelijk voor de zieken. De ontwikkeling van pathologie is als volgt:
Op de darmwand sluit de vrije ruimte van het mesenteriale vat, om deze reden treedt trombose of embolie op. De compressie van de vaten wordt uitgelokt en het gebied dat wordt beïnvloed door de trombus verliest de binnenkomende voeding. Een deel van de darmwand is verzwakt, een zieke persoon riskeert peritonitis. De waarschijnlijkheid van een dergelijke complicatie houdt verband met de fout van de patiënt bij het interpreteren van de tekenen van trombose, die vergelijkbaar zijn met andere ziekten.
Artsen hebben ontdekt wat de meest effectieve remedie is voor wormen! Volgens de statistieken hebben elke 5 Russen wormen. Lees meer over een recept dat het lichaam van wormen in slechts 7 dagen zal reinigen.
Het belangrijkste symptoom van darmtrombose is een sterke, acute, ondraaglijke maagpijn. Bij aankomst van de arts kan de diagnose appendicitis, cholecystitis of darmobstructie gesteld worden. Pas na het uitvoeren van diagnostische procedures en onderzoek kan de arts met zekerheid vaststellen dat de patiënt mesenterische intestinale trombose heeft. Hoe eerder de diagnose wordt gesteld, hoe groter de kans op een gunstig behandelresultaat.
De oorzaak van darmtrombose is arteriosclerose, hypertensie, reuma, tromboflebitis en andere ziekten.
Het eerste dat een ziek persoon zal voelen - paroxysmale buikpijn. Na verloop van tijd zullen de pijnlijke gewaarwordingen constant en intens worden. De pijn van gordelroos, de patiënt is niet in staat om de exacte plaats van verdikking te bepalen.
Het volgende symptoom dat wijst op het optreden van trombose zijn misselijkheid en braken met bloedstolsels. Wanneer een ontlasting optreedt, worden veranderingen in de aard van de ontlasting opgemerkt, namelijk, het wordt vloeibaar met een mengsel van bloed.
De patiënt voelt bovendien de volgende symptomen:
Zelfs als alle bovengenoemde symptomen bij een patiënt aanwezig zijn, mag een diagnose niet worden gesteld zonder aanvullend onderzoek door een arts.
Bewijs van een bloedstolsel is een verminderde druk en een duidelijke zwelling in de bovenste schaamstreek, wat erop wijst dat zich bloedstolsels hebben opgehoopt binnenin.
Om de exacte oorzaak van alle symptomen vast te stellen, wordt de patiënt eerst onderzocht en onderzocht door een arts. Specialist door een gesprek met de patiënt maakt een algemeen beeld van de symptomen, helpt om de exacte diagnose te bepalen en de behandeling voor te schrijven.
Vervolgens krijgt de patiënt de volgende diagnostische procedures toegewezen:
Voor het diagnosticeren van intestinale trombose, ook wel mesenteriaal genoemd, kan de arts van het belangrijkste symptoom uitgaan - buikpijn. Het belangrijkste kenmerk is dat de kracht van pijn geen verlichting geeft, zelfs na anesthesie. Ondanks het nemen van alle soorten drugs of opiaten, zal de patiënt acute, ondraaglijke pijn blijven voelen.
Bij het identificeren van trombose van darmvaten, wordt in de vroege stadia van de behandeling uitgevoerd door het gebruik van geneesmiddelen. De patiënt krijgt intraveneuze injecties met anticoagulantia of trombolytica voorgeschreven. Maar ondanks deze mogelijkheid is het meestal niet toegestaan om de mesenteriale bloedvaten te behandelen. Injecties geven de patiënt slechts tijdelijke verlichting zonder de ziekte volledig te elimineren. Een latere operatie is vereist. De impact van medicijnen is slechts een voorbereiding op de operatie, coördinatie van de toestand van centrale hemodynamica, noodzakelijk voor een succesvolle operatie.
Eerder, vóór de operatie, voert de chirurg een zorgvuldige studie uit van de monden van de mesenteriale vaten. Het is nodig om de aanwezigheid van beweging of pulsatie vast te stellen in de mesenteriale slagaders en het darmgebied dat vatbaar is voor trombose. Als de arts begon te twijfelen aan de aanwezigheid van pulsaties, dan zal de operatie worden uitgevoerd met dissectie van het mesenterium, waardoor arteriële bloedingen op kunstmatige wijze kunnen worden vastgesteld.
Er zijn de volgende manieren om chirurgische chirurgie uit te voeren:
Reconstructie uitgevoerd in noodlezingen, in zeldzame gevallen. Het is een bypass tussen de aorosa en de mesenteriale ader. De chirurg snijdt het darmnecroseweefsel volledig af. Nadat het een verbinding van gezonde delen heeft geproduceerd, uitgerust met een bloedtoevoer.
Er is een grote kans op overlijden na de operatie om intestinale necrose te verwijderen. Daarom is het waarschijnlijk dat bij vroegtijdige medische hulp, complicaties worden voorkomen.
Zelfmedicatie met deze diagnose leidt tot de dood. Alleen de invloed van de arts, bekwame chirurgie kan een persoon in een normale toestand terugbrengen.
Bij een succesvolle operatie voor de eliminatie van trombose heeft de patiënt herstelprocedures nodig voor een snel herstel. De patiënt krijgt medicamenteuze therapie, namelijk injecties van anticoagulantia.
Op basis van de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt kunnen zich problemen voordoen met complicaties na de operatie. Deze moeilijkheden omvatten het volgende:
Als deze symptomen zich voordoen in de postoperatieve periode, moet u dit zeker aan uw arts melden. Er is een regel dat de patiënt 14 dagen heeft om onder toezicht van een arts te staan. Deze tijd verschijnt als een gevaarlijke periode, waarna u kunt praten over het succes van de operatie. De herstellende patiënt moet zich gedurende een maand aan strikte regels houden. Het is bijvoorbeeld verboden:
Belangrijk voor herstel is de ligfiets-modus, een zwakke massage van de buik. In het begin, na de operatie, werken de arts en de patiënt aan het herstel van de darmmotoriek. Convalescent is voorgeschreven een streng dieet bestaande uit griesmeel, boter, wei, ryazhenka, kefir en andere zuivelproducten. De patiënt moet het gebruik van pittig, vet, gefrituurd voedsel permanent staken vanwege het risico van een herhaling van de ziekte. Daarom zullen de principes van goede voeding niet alleen helpen herstellen van de operatie, maar ook de ziekte van het spijsverteringsstelsel voorkomen.
Het verloop van de ziekte vanaf de beginfase tot aan het begin van complicaties heeft zijn eigen kenmerken en kenmerken.
De vorming van trombose treedt op als gevolg van het vloeibaar maken van bloed in de bloedvaten. Zo'n slecht bloed verstopt slagaders en daarom ontstaan bloedstolsels. In de beginfase en met het risico op het krijgen van een trombose, wordt aan de patiënt bloedverdunnende medicijnen voorgeschreven. Maar als het moment van verdunning van een bloedstolsel werd gemist, dan is in dit geval een chirurgische interventie dringend nodig. Anders ontwikkelt zich darmgangrene.
Het stadium van peritonitis is de laatste fase van de ziekte. In negentig procent van de gevallen is het dodelijk. Vanwege het feit dat chirurgie met volledige gangreen van de darm niet langer mogelijk is. Ook is er geen mogelijkheid om de intoxicatie van de interne organen te elimineren.
De patiënt valt in elk stadium in de handen van een arts. Uit welke periode de patiënt behandeling begon te ontvangen, hangt af van de daaropvolgende ontwikkeling van de gebeurtenissen:
Er zijn ongunstige sterftecijfers voor mesenteriale intestinale trombose. De helft van de zieke mensen sterft. Dit komt door een te late medische behandeling.
Dus, om geen risico op ernstige complicaties te lopen, moet men alert zijn op de gewaarwordingen in het lichaam en in geval van kwalen een arts raadplegen voor onderzoek. Zo'n herverzekering kan levens redden.
Geplaatst door: admin in Ziekten en Behandeling 22-5-2015 0 222 Bekeken
3 januari, Reacties 0
Intestinale trombose is een pathologie van de darmvaten en het mesenterium (mesenteriale trombose), wat leidt tot de volledige sluiting van het lumen van de slagaders en als gevolg daarvan ischemie en darminfarct. Meestal ontwikkelt zich trombose bij mensen van middelbare en ouderdom, en het geslacht heeft geen invloed op de incidentie.
Deze ziekte is vrij moeilijk te diagnosticeren als gevolg van verschillende en niet-specifieke symptomen, en daarom wenden patiënten zich tot de chirurg gewoonlijk in het stadium van ontwikkeling van complicaties. In de regel komen patiënten voor een operatie met een vermoedelijke blindedarmontsteking. acute pancreatitis, darmobstructie of acute cholecystitis. Bij vrouwen worden vaak gynaecologische pathologieën vermoed in plaats van intestinale trombose. Daarom is het erg belangrijk om tijdig een differentiële diagnose te stellen om een effectieve behandeling te starten.
De oorzaken van darmtrombose kunnen de volgende factoren zijn:
Al deze aandoeningen provoceren de vorming van bloedstolsels, wat leidt tot de ontwikkeling van pathologie. Met atherosclerose vormen zich cholesterolplaques op de wanden van de vaten, die, wanneer afgescheurd, het slagaderlumen kunnen verstoppen.
In de regel komt darmtrombose tot uiting door plotselinge en scherpe buikpijn. In het begin is de pijn paroxysmaal, maar na een paar uur wordt hij permanent. De pijnen hebben geen duidelijke lokalisatie - ze 'dwalen', maar veel patiënten merken op dat de pijn in de navel het sterkst gevoeld wordt.
De pijn gaat gepaard met misselijkheid en braken, vaak komt het braaksel met bloed. Er is ook een vertraging van gassen en ontlasting. Bij sommige patiënten ontwikkelt zich diarree met bijmengingen van schoon, niet-uitgehard bloed. Bloed komt vrij in grote hoeveelheden, tot 1 liter. Een heldere kleur van het bloed, wat duidt op intestinale bloedingen, wordt soms verward met een bloeding door aambeien.
Aanvankelijk is er een korte-termijn-vertraging van de pols en een toename van de bloeddruk, maar al snel ontwikkelt tachycardie en de druk daalt.
De huid van de patiënt is bleek, bedekt met transpiratievocht, de tong is droog. Doorgaans neemt de patiënt een geforceerde houding aan - op de rug met de benen naar de maag of de knie-elleboogpositie.
De buik is aanvankelijk zacht, matig gezwollen, geen peristaltiek. De lichaamstemperatuur ligt aanvankelijk binnen het normale bereik, en vervolgens met de ontwikkeling van ischemie en necrose van de darm stijgt tot 38 ° C en hoger.
Om een juiste diagnose te stellen, worden de volgende methoden gebruikt:
Hoe eerder de juiste diagnose wordt gesteld, hoe groter de kans dat de patiënt wordt gered. Intestinale trombose bedreigt het leven van de patiënt, dus het is erg belangrijk om zijn behandeling tijdig te starten. Zonder medische hulp in te roepen, sterft de patiënt in 100 van de 100 gevallen, dus in geen geval kan men verwachten dat hij zal slagen en hopen op pijnstillers. Trouwens, pijnstillers voor darmtrombose elimineren de pijn niet, de pijn houdt niet op, zelfs niet bij de introductie van verdovende middelen. Daarom, in geval van acute plotselinge pijn, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
Met de snelle herkenning van de ziekte is conservatieve therapie mogelijk:
Tijdig uitgevoerde conservatieve therapie kan helpen de bloedstroom in het afgesloten vat te herstellen.
Bij een latere diagnose of late behandeling van de patiënt bij de arts is chirurgische behandeling het meest geschikt. Chirurgische behandeling wordt ook gebruikt als het niet mogelijk is om de bloedsomloop op conservatieve wijze te herstellen.
De operatie wordt uitgevoerd onder endotracheale anesthesie. Voor haar succes is het belangrijk om een diagnostische laparoscopie of laparotomie te hebben. Als de intestinale necrose nog niet is ontwikkeld, verwijdert de chirurg de bloedstolsels, volgens indicaties - een bloedvat of een deel van het bloedvat en voert het een prothetische mesenteriale slagader uit. Als er al necrose is ontstaan, wordt het aangetaste deel van de darm verwijderd. Als de operatie op tijd wordt uitgevoerd, vóór de ontwikkeling van diffuse peritonitis, is de prognose gunstig.
Alleen een snelle oproep voor medische hulp wanneer een trombose optreedt, kan het leven van de patiënt redden, en dit moet altijd worden onthouden. De mortaliteit van deze ziekte is zeer hoog: ongeveer 70% van de patiënten sterft aan darmtrombose. De gevolgen van verwaarlozing van hun gezondheid kunnen heel verdrietig zijn, dus laat de ziekte nooit zijn gang gaan.
Intestinale trombose is een vrij zeldzame, maar niet minder gevaarlijke ziekte, waarvan de uitkomst grotendeels afhangt van de tijd die het kost om dringende chirurgische medische zorg te verlenen. Deze ziekte is in de regel ziek, ouderen. Zowel mannen als vrouwen zijn even gevoelig voor haar, dat wil zeggen, ze "kiest" niet op basis van seks. Tijdens trombose in de passage van een vat van het mesenterium wordt een trombus gevormd en met embolie wordt een bepaald deel of stuk van een trombus ergens in het lichaam gescheiden en komt het samen met de bloedbaan in de bloedvaten. Behandeling van trombose moet zo snel mogelijk worden uitgevoerd, omdat deze ziekte zeer ernstige gevolgen kan hebben, waaronder de dood van een persoon.
Acute buikpijn kan verward worden met welke ziekte dan ook.
Zowel in de eerste als in de tweede situatie (trombose of embolie) wordt de passage van het mesenteriale (mesenteriale) vat volledig of voor een bepaald percentage afgesloten, wat gepaard gaat met een lange spasme van de bloedvaten. gebeurt op het reflexniveau. De voeding van het aangetaste deel van de darm is sterk verslechterd en dit veroorzaakt dat de wand dodelijk wordt (in de geneeskunde wordt dit fenomeen hemorragische hartinfarcten genoemd). Als gevolg hiervan ontwikkelt zich peritonitis.
De belangrijkste oorzaak van trombose van de bloedvaten van een orgaan zoals de darmen, zijn verschillende aandoeningen van het cardiovasculaire systeem. Deze omvatten:
Er zijn gevallen waarin trombose voorkomt in bepaalde ziekten van de buikholte-organen, of het ontwikkelt zich in een patiënt na chirurgische ingrepen op deze organen.
De dokter onderzoekt de patiënt
De symptomen van intestinale trombose omvatten een scherp begin van krampende pijn in de maag die optreedt als gevolg van een spasme van de spieren van de darm. Deze pijnen zijn erg sterk, soms is het erg moeilijk voor patiënten om ze te verduren vanwege hun ernst. De buik is licht gezwollen, voelt zacht aan.
Het symptoom van Shchetkin-Blumberg is positief, peristaltiek wordt niet waargenomen, evenals de spanning van de buikwand. Na enige tijd begint de patiënt te worden gestoord door braken, soms met bloed en galdeeltjes, en geeft hij uitwerpselen af. Daarna zijn er gevaarlijke symptomen en manifestaties van acute intestinale obstructie. Een persoon wordt bleek, zijn pols gaat sneller, de druk stijgt in de meeste gevallen, de lichaamstemperatuur daalt. De gezondheidstoestand verslechtert zeer snel en ineenstorting verstoort de "game".
Als we te maken hebben met trombose van de mesenteriale vaten. dan zijn er in de beginfase van de ziekte soms tal van tenesmus, die niet gepaard gaan met ontlasting, diarree verschijnt iets later en de uitwerpselen kunnen bloed en mucusinsluitsels bevatten.
Erkennende, is het noodzakelijk om in aanmerking te nemen dat het optreden van acute pijn in de maag met zwak geaccentueerde lokale manifestaties bij mensen op oudere leeftijd en in het bijzonder bij diegenen die lijden aan verschillende cardiovasculaire ziekten bijna altijd gelijk is aan trombose of embolie.
Een van de belangrijkste karakteristieke kenmerken is een toename in druk tijdens acute blokkering van de bloedvaten van het mesenterium, terwijl voor andere acute kwalen van de buikholte-organen gewoonlijk drukverlaging gewoonlijk wordt geacht vanaf de beginfasen. Bloeduitscheidingen waargenomen bij bepaalde patiënten, samen met pijnlijke impulsen op hen, interfereren met de formulering van een correcte diagnose, die in dit geval vaak ten onrechte wordt aangeduid als "dysenterie".
Chirurgische behandeling van de ziekte
Het is noodzakelijk om rekening te houden met een zeer belangrijk feit - de ontwikkeling van darmtrombose kan leiden tot de dood van de patiënt. In dit verband is het mogelijk om een conclusie te trekken: hoe vroeger de medische instelling een betrouwbare diagnose stelt en zonder de minste fout vaststelt dat de patiënt aan darmtrombose lijdt, des te sneller de behandeling zal worden uitgevoerd en dus waarschijnlijk het leven van een persoon zal redden. Juist omdat veel afhangt van de tijdigheid van de behandeling in deze situatie, zelfs met de kleinste verdenkingen van de ziekte, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
Het meest geschikt is het gebruik van chirurgische behandelingsmethoden. Chirurgie wordt uitgevoerd met endotracheale anesthesie. Als de patiënt geen darmnecrose heeft. endarterectomie, embolectomie en mesenteriale arterie-prothetiek kunnen worden gebruikt. Soms echter, in vergevorderde gevallen, stuiten artsen op necrose van de darmen en in een dergelijke situatie wordt de resectie van het gebied van de darm dat aan necrose wordt blootgesteld getoond.
Conservatieve behandelingen omvatten:
Ondanks het feit dat het percentage mortaliteit door deze ziekte vrij hoog is, heeft de persoon een goede kans op herstel als de behandeling op tijd en door gekwalificeerde specialisten is uitgevoerd.
De belangrijkste oorzaak van onaangename symptomen is de aanwezigheid van bloedstolsels die door het lichaam circuleren met bloed. Als bloedstolsels de darmvaten binnendringen en deze blokkeren, ontwikkelt zich trombose.
Meestal treedt mesenteriale trombose op vanwege de volgende redenen:
In sommige gevallen zijn de oorzaken van darmtrombose niet geassocieerd met een bepaalde aandoening. Sepsis kan bijvoorbeeld onaangename symptomen veroorzaken. Met deze ziektetoestand circuleren verschillende bacteriën en hun toxines in het bloed. Dit is de oorzaak van de vorming van bloedstolsels.
Trombusvorming wordt vaak waargenomen na een operatie.
Het feit is dat met een enorme ontleding van weefsels om het bloeden te stoppen, het lichaam de hulp inroept van bloedstolsels. Trombusvorming werkt in dit geval als een beschermende reactie van het organisme.
Heel vaak zijn er vrouwen met trombose onmiddellijk na de geboorte. Dit komt door de verhoogde vorming van bloedstolsels in de bloedbaan. Dus het lichaam probeert het hoofd te bieden aan een groot bloedverlies bij de geboorte van een baby.
Voordat u met de behandeling van de hierboven beschreven ziekte begint, moet u de belangrijkste redenen voor het optreden ervan kennen. Dit is de enige manier om de gewenste resultaten te bereiken.
Een eenvoudige manier om zich te ontdoen van Edemas en krampen! Het resultaat komt niet lang op zich wachten! Onze lezers hebben bevestigd dat ze deze methode met succes gebruiken. We hebben het zorgvuldig bestudeerd en besloten het met je te delen.
Symptomen van een darminfarct hangen af van hoeveel vaten zijn geblokkeerd en hoeveel hun lumen is geblokkeerd. Meestal hebben patiënten te maken met de volgende onplezierige manifestaties van de ziekte:
Een effectief middel tegen zwelling van de benen en krampen bestaat! Volg de link en ontdek hoe Ksenia Stryzhenko Varicosis genas
Om de hierboven beschreven ziekte te bepalen, controleren artsen vaak de aanwezigheid van het Shchetkin-Blumberg-symptoom. De behandelende arts drukt zijn hand op de voorste buikwand van de buik en haalt dan abrupt zijn hand weg. Als deze beweging een dramatische toename van de pijn bij de patiënt veroorzaakt, wordt darmtrombose gediagnosticeerd door artsen.
Als de symptomen hierboven beschreven zijn, moet u zich onmiddellijk aanmelden voor een consult met een arts. Vergeet niet dat een darminfarct een zeer ernstige ziekte is waarvoor een dringende chirurgische ingreep nodig is.