Constipatie bij volwassenen

Volgens statistieken heeft elke tweede persoon minstens één keer in zijn leven last van obstipatie. Om het begrip "constipatie" te begrijpen, is het noodzakelijk om te weten hoe de dikke darm normaal functioneert.

De meeste mensen (ongeveer tweederde) worden dagelijks geleegd. Een vijfde van de hele bevolking van de aarde bezoekt het toilet "voor ernstige aangelegenheden" twee keer per dag, en de overgebleven mensen - ongeveer drie keer per dag. Dus wat wordt als normaal beschouwd?

Als ontlasting optreedt van drie keer per dag tot drie keer in zeven dagen - dit is normaal. Over constipatie moet gezegd worden dat wanneer de ontlasting langer dan 48 uur wordt uitgesteld, de ontlasting zelf pijnlijk is, het volume ontlasting niet groter is dan 100 gram en ze erg dicht zijn.

Constipatie is verdeeld in functioneel en organisch. Bovendien kan deze ziekte acuut en chronisch zijn.

Met een verhoogde darmtonus, wanneer sommige delen kramp zijn, worden de fecale massa's gedwongen om "erin te komen" en kunnen ze niet in het rectum komen. In dit geval, praten over spastische constipatie. Als de darmmotiliteit verzwakt is, beweegt de voedselklomp (chymie) er nauwelijks langs, wat wijst op atonische constipatie.

Afhankelijk van de reden die deze aandoening veroorzaakte, zijn de volgende typen obstipatie bekend:

• voeding (fouten in voeding);
• hypokinetisch (sedentaire levensstijl);
• reflex (ziekten van het maagdarmkanaal: pancreatitis, gastritis en andere);
• giftig (permanente vergiftiging van het lichaam met verschillende giftige stoffen, waaronder drugs);
• endocriene (ziekten van het endocriene systeem);
• mechanisch (obstructie in de dikke darm: tumoren, littekens, enz.);
• neurogeen of psychogeen (pathologie van het zenuwstelsel of psychische problemen).

redenen

Allereerst is de oorzaak van constipatie onjuiste voeding:

• constante snacks;
• niet-naleving van het regime;
• gebrek aan vocht in de voeding;
• verwaarlozing van vezels;
• onvoldoende hoeveelheid zuivelproducten in het dagmenu.

De manier van leven beïnvloedt ook het darmwerk: hypodynamie geassocieerd met de eigenaardigheden van het beroep, of gedwongen immobiliteit bij langdurig bedlegerige patiënten draagt ​​bij aan constipatie.

Vergeet niet de chronische ziekten van het spijsverteringskanaal, de aanwezigheid van formaties in de darmen, littekens en endocriene ziekten (schildklierziekte, diabetes en anderen), die de normale lediging kunnen verstoren.

Roken, drugsverslaving of schadelijke productiefactoren zijn ook oorzaken van de ziekte. Misschien de ontwikkeling van constipatie op de achtergrond van drugsmisbruik (krampstillers, kalmerende middelen).

Afzonderlijk is het noodzakelijk om de oorzaken van psychogene constipatie te identificeren. Iemand kan de defecatie voortdurend onderdrukken vanwege objectieve redenen:

• je kunt de werkplek niet verlaten, studeren;
• onvermogen om het openbare toilet te gebruiken;
• constipatie van reizigers wanneer mensen hun darmen niet kunnen leegmaken in reisomstandigheden;
• en anderen.

Geestelijk letsel is ook een factor die constipatie kan veroorzaken.

Symptomen van obstipatie bij volwassenen

Het klinische beeld van atonische en spastische constipatie is anders.

Tekenen van Atonische constipatie

Bij atonische obstipatie maakt de patiënt zich zorgen over:

• een gevoel van volheid in de maag;
• gevoel van pijn in de buik;
• pijn zeurend karakter.

Fecale massa's tijdens de ontlasting zijn eerst dicht en overvloedig, hebben een bepaalde vorm en worden aan het einde van het proces halfvormig. De patiënt heeft pijn tijdens ontlasting, het vergt veel inspanning om te legen. Sterke belasting leidt tot schade aan de rectale mucosa, wat leidt tot de vorming van scheuren. In dit verband, op wc-papier en zelfs op het oppervlak van ontlasting kunt u bloed zien.

Tekenen van spastische constipatie

Bij spastische constipatie klaagt de patiënt over:

Fecale massa's zijn onbeduidend en zien eruit als schapenfaeces. Tijdens de ontlasting ondervindt een persoon geen hinder en er zijn geen tekenen van bloed in de ontlasting of op toiletpapier.

Langdurige constipatie leidt tot bedwelming van het lichaam als gevolg van de absorptie van toxische stoffen, die werden gevormd tijdens het metabolisme. De patiënt wordt lusteloos, wordt snel moe, zijn slaap en emotionele toestand worden verstoord. Dergelijke intoxicatie wordt gekenmerkt door prikkelbaarheid en nervositeit van de patiënt.

Constipatie tijdens zwangerschap

Obstipatie tijdens de zwangerschap is niet ongebruikelijk, ze lijden tot 70% van de aanstaande moeders. De oorzaken van de ziekte zijn beperkt tot veranderingen in het lichaam:

• tijdens de periode van zwangerschap, hormonale veranderingen;
• verhoogt de productie van progesteron, dat niet alleen de baarmoederspieren ontspant, maar ook de darmmotiliteit verzwakt;
• Een groeiende baarmoeder beïnvloedt het optreden van problemen met ledigen: hoe langer de dracht, des te meer knijpt het in de darmen.

Een sedentaire levensstijl, vanwege de fysieke conditie van zwangere vrouwen, draagt ​​ook bij aan obstipatie.

Aanstaande moeders moeten de darmen in de gaten houden en het probleem bestrijden. Langdurige constipatie is een risicofactor voor vroegtijdige bevalling en veroorzaakt het optreden van aambeien en etterig-septische complicaties in de postpartumperiode.

Lees meer over de behandeling van obstipatie tijdens de zwangerschap.

diagnostiek

Om constipatie te diagnosticeren, verzamelt de arts de klachten van de patiënt, onderzoekt deze en schrijft hij laboratoriumonderzoeksmethoden voor: algemene bloed- en urinetests.

Daarnaast worden irrigoscopie (röntgenonderzoek van de darm) en colonoscopie (onderzoek van de darm met een endoscoop) getoond. Irrigoscopie en colonoscopie stellen u in staat vast te stellen hoe de darmen functioneren, of er tumoren, littekens, ontsteking of ulceratie zijn.

In sommige gevallen is overleg met een neuroloog en een endocrinoloog geïndiceerd.

De basis van de secties over de diagnose en behandeling van obstipatie genomen federale klinische richtlijnen voor 2013.

Constipatiebehandeling

De proctoloog en de gastro-enteroloog hebben te maken met obstipatie.

Allereerst, want volledig herstel zou de aard van kracht moeten veranderen. Toegewezen aan een speciaal dieet, inclusief het gebruik van:

• een grote hoeveelheid vezels (verse groenten en fruit, zemelen, boekweit, enz.);
• gefermenteerde melkproducten;
• vloeistof minimaal 1,5-2 liter per dag.

Het is ook noodzakelijk om de levensstijl te herzien en de fysieke activiteit uit te breiden door lichamelijke opvoeding en sportoefeningen.

Als constipatie resulteerde in een pathologie van het maagdarmkanaal of het endocriene systeem, wordt de behandeling gericht op de onderliggende ziekte.

Behandeling van Atonische constipatie

Bij atonische constipatie (verzwakte peristaltiek) worden medicijnen voorgeschreven die de darmwand irriteren, waardoor de peristaltiek wordt gestimuleerd. Typisch betekent dit, dat senna (regulaks, senade, kafiol) en bisacodyl (guttalaks, pyrilax, bisadil) omvat. Het verloop van de behandeling met deze medicijnen is kort: niet meer dan 10 dagen, om geen verslaving te veroorzaken.

Probiotica op basis van lactulose (macrogol) zijn veiliger, ze hebben een stimulerend effect op de darmflora, versnellen de groei en verhogen het volume van de fecale massa's. Dit kan Duphalac, Goodluck of Poslabin zijn.

Spastische constipatiebehandeling

Spastische constipatie wordt niet behandeld met laxeermiddelen, maar met antispasmodica (no-spa, papaverine). Bovendien toont het de ontvangst van warme baden, massage van de buik, lichte kalmerende middelen. Enzymatische middelen worden ook voorgeschreven (panzinorm, festal).

In het geval van acute obstipatie kunnen reinigingsklysma's worden gebruikt, maar niet vaak.

Consequenties en prognose

De prognose voor constipatie is meestal gunstig. Deze aandoening kan echter gecompliceerd zijn door de vorming van fecale stenen, intestinale obstructie en fecale peritonitis. Dit geldt vooral voor ouderen en verlamde patiënten.

* Secties over de behandeling en diagnose van obstipatie bij volwassenen zijn gebaseerd op gegevens uit de federale klinische aanbevelingen van 2013.

Oorzaken en behandeling van constipatie bij volwassenen

Iedereen die geconfronteerd wordt met het probleem van ontlasting, moet de oorzaken en methoden kennen om obstipatie bij elk gezichtsvermogen te behandelen. Deze aandoening kan optreden als gevolg van ziekten van het spijsverteringskanaal, die dringend moeten worden aangepakt.

Symptomen van obstipatie bij volwassenen

De belangrijkste symptomen van constipatie bij volwassenen:

• de afwezigheid van stoelgang in de periode van 2 tot 3 dagen, afhankelijk van de individuele kenmerken van het organisme;
• sterke spanning in de tijd van de ontlasting;
• defecte stoelgang;
• de ontlasting wordt hard en droog;
• pijn in de buik;
• verhoogde accumulatie van gassen;
• slechte ontlasting;
• gevoel van opgezette buik;
• ontlasting, zelfs in kleine hoeveelheden, kan de aandoening verlichten;
• De consistentie van de ontlasting verandert: het wordt hard en droog in de vorm van ovale ballen.

Criteria voor normale stoelgang

Constipatie wordt vaak beschouwd als een stoelgang die niet dagelijks plaatsvindt. Constipatiecriteria zijn zelfs iets anders.

Als een volwassene minstens driemaal per week en niet meer dan drie keer per dag wordt geleegd, betekent dit dat de evacuatiefunctie van het spijsverteringsstelsel in perfecte staat is.

Naast de veelheid van het aantal stoelgangen naar de criteria voor normale stoelgang zijn ook andere tekenen.

• De afwezigheid van een sterke inspanning tijdens stoelgang. Om ervoor te zorgen dat de fecale massa normaal naar buiten komt, zijn slechts kleine pogingen nodig die niet leiden tot overmatige spanning in de buikspieren.
• Normaal welzijn. Als er geen problemen zijn met de stoelgang, zijn er geen pijn, ongemak, koliek in de onderbuik.
• De consistentie van uitwerpselen. Normaal gesproken zijn uitwerpselen 70 procent water en 30 voedselresten, afgeschilferde cellen van het lagere darmkanaal en bacteriën. Als gevolg hiervan, ontlasting, in de afwezigheid van obstipatie of diarree, moet normaal worden gevormd (in de vorm van worst) en zacht. Bij afwezigheid van pathologieën worden ontlasting continu uitgescheiden, de totale lengte van de "worst" kan de grootte van een banaan bereiken.
• De hoeveelheid uitwerpselen. Als een persoon een gemengd dieet volgt en een verscheidenheid aan voedingsmiddelen consumeert, moet er per dag ongeveer 150 tot 400 gram feces worden afgegeven. Bij het eten van voornamelijk dierlijk voedsel, bereikt de hoeveelheid fecale massa's de onderste limiet van de norm, terwijl ze meer plantenvruchten eet, bereikt het de bovengrens. Wanneer constipatie de hoeveelheid ontlasting vermindert, is dit te wijten aan het feit dat niet al het bewerkte voedsel naar buiten komt, een deel ervan blijft op de darmwand.

De aard van de ontlasting en de frequentie van de stoelgang kunnen veranderen bij bepaalde aandoeningen van het spijsverteringsstelsel en bij het innemen van medicijnen. Obstipatie is vaak een symptoom en vrij ernstige pathologieën, dus het verminderen van het aantal stoelgangen zonder duidelijke reden zou een belangrijke reden voor de enquête moeten zijn.

Oorzaken van constipatie bij volwassenen

De oorzaken van obstipatie bij volwassenen variëren van een overtreding van het dieet en eindigen met ernstige ziektes van het spijsverteringsstelsel.

ondervoeding

De belangrijkste reden waarom ontlasting wordt gevormd, kan een onevenwichtig dieet zijn, zelfs bij gezonde mensen.

De volgende factoren kunnen leiden tot de ontwikkeling van functionele retentie van ontlasting:

• slechte voedselkwaliteit;
• laag vezelgehalte;
• verkeerde verhouding van vetten, eiwitten, koolhydraten;
• onvoldoende aantal sporenelementen en vitaminen;
• overmatig geraffineerd vet;
• ingeblikt vlees en vis;
• overmatige consumptie van meelproducten;
• lage vloeistofinname.

Geconserveerde en gezuiverde onzuiverhedenproducten worden gemakkelijk door het spijsverteringsstelsel opgenomen, waardoor een kleine hoeveelheid feces in de darm wordt gevormd, wat leidt tot een afname van receptorirritatie.

Deze aandoening leidt tot de vorming van chronische constipatie, omdat de evacuatiefunctie van de darm wordt vertraagd.

Plantenvezel neemt actief deel aan de vorming van uitwerpselen en absorbeert giftige stoffen die zich in het lichaam ophopen.

Het tekort aan voeding leidt tot verstoring van de normale werking van het spijsverteringskanaal, het contractiele vermogen van de darmwanden wordt vertraagd en de evacuatie van fecale massa's wordt verstoord.

Obstipatie na inname van medicatie

Oorzaken van obstipatie bij volwassenen na inname van medicijnen zijn geassocieerd met hun bijwerkingen op het lichaam, waarna er problemen zijn bij het ontlastingsproces.

Sommige groepen medicijnen veroorzaken constipatie:

1. Cardiovasculaire geneesmiddelen (Cordiin, Sibazon, Phenobarbital).
2. Regulatoren van het centrale zenuwstelsel (kalmerend middel, hypnotica, neuroleptica).
3. Diureticum (Furosemide, Arifon).
4. Krampstillend (No-shpa, Drotaverin).
5. Middelen tegen diarree (Loperamide, Smecta, Imodium).
6. Antibacteriële geneesmiddelen (penicilline, levomitsetine).

Als obstipatie antibiotica veroorzaakt, wordt in deze toestand het slijmvlies van het maagdarmkanaal aangetast en treedt een toxisch effect op de darmflora op.

Er is een afname van de beschermende functie van het epithelium van de dikke darm, die zorgt voor het optreden van rottingsactieve bacteriën.

Ziekten van het spijsverteringsstelsel

Ziekten van het maagdarmkanaal zijn de meest voorkomende oorzaken van de vorming van functionele constipatie. Er zijn verschillende ziekten die de ontlasting kunnen voorkomen:

dysbacteriosis

Wanneer dysbiose optreedt, vermenigvuldigen pathogene bacteriën zich, die de gezonde intestinale microflora schenden en bijdragen aan de verstoring van de activiteit van zijn beweeglijkheid.

Als regel treedt dysbacteriose op bij oudere mensen, wat wordt veroorzaakt door een afname van de weerstand van het lichaam tegen infectieziekten.

Het belangrijkste gebied van lokalisatie van het pathologische proces is de dikke darm, resulterend in het vertragen van de passage van fecale massa's door de darmen.

Acute en chronische aambeien

Tegenwoordig zijn aambeien de meest voorkomende ziekte, een complicatie hiervan is een stoelgangstoornis. De ziekte wordt gekenmerkt door de expansie van het veneuze netwerk en de vorming van knobbeltjes in het rectale lumen.

Constipatie in de aanwezigheid van aambeien veroorzaakt de ontwikkeling van ernstige gevolgen:

• uitsteeksel van het rectum;
• anale bloeding;
• de vorming van nieuwe knooppunten;
• rectale kanker.

Zweer in de twaalfvingerige darm

Tijdens de exacerbatie van zweren in de twaalfvingerige darm kan ontlasting optreden. Bij de mens is er een schending van het proces van ontlasting door spastische samentrekkingen van de dikke darm en een gebrek aan vezels in het dieet.

Deze aandoening veroorzaakt een streng dieet, waardoor het gebruik van producten met grove vezels en het gebruik van bepaalde medicijnen wordt beperkt.

Anale kloof

Scheuren in de anus kunnen verschijnen na mechanische beschadiging van het slijmvlies aan de rand van de huid.

Obstipatie met barsten van de anus wordt gekenmerkt door hevige pijn tijdens een stoelgang, die ontlasting met bloedstrepen kan veroorzaken.

Rectum neoplasmata

Kwaadaardige vorming van het rectum ontwikkelt zich tegen de achtergrond van chronische ontstekingsprocessen. In het rectum als gevolg van de vernauwing van het lumen, accumuleren fecale massa's, wat leidt tot de ontwikkeling van het intoxicatiesyndroom.

Bij langdurig ontlastingbehoud is het noodzakelijk om een ​​arts te bezoeken en een reeks speciale diagnostische tests te ondergaan, dit kan het risico van het ontwikkelen van kanker van het spijsverteringsstelsel voorkomen.

Oorzaken van constipatie bij ouderen

Met de leeftijd verhoogt 50% van de mensen de ontlastingvertraging vanwege de volgende factoren:

1. De verzwakking van de spieractiviteit van de darmwand (vertraging van de beweeglijkheid).
2. Veranderingen in het centrale zenuwstelsel (verminderd vermogen om de spieren van de anale sluitspier te coördineren).
3. Overdosis laxeermiddelen (de darm stopt, zichzelf ledigt).
4. Lage fysieke activiteit (verzwakking van peristaltische bewegingen).

Frequente stressvolle situaties leiden tot verstoring van het spijsverteringsstelsel, wat problemen veroorzaakt bij het ontlastingsproces.

Classificatie van oorzaken van obstipatie

Volgens etiologie

Volgens etiologie zijn er verschillende soorten obstipatie:

1. Primaire (aangeboren of verworven darmpathologie).
2. Secundair (is het resultaat van verschillende ziekten, bijwerkingen van medicijnen).
3. Idiopathische (verstoorde motorische functie van de dikke darm om een ​​onbekende reden).

Op type en ontwikkelingsmechanisme

Classificatie van constipatie afhankelijk van het type en mechanisme van ontwikkeling:

voedings-

Wanneer de vorm van obstipatie door het voedingsmiddel het aantal fecale massa's vermindert. Komt voor als gevolg van de volgende factoren:

• onvoldoende vochtinname;
• toegenomen waterterugkeer darmen;
• lage hoeveelheid geconsumeerd voedsel;
• gebrek aan vezels in het dieet.

mechanisch

Mechanische ontlastingretentie (darmobstructie) treedt op als gevolg van de volgende omstandigheden:

• darmobstructie;
• vernauwing van het rectale lumen;
• cicatricial veranderingen.

dyskinetische

Diskinetic constipatie (verminderde evacuatiefunctie) ontwikkelt op de achtergrond van de volgende ziekten:

• Ziekte van Hirschsprung;
• ziekten van het perifere zenuwstelsel;
• psychische stoornissen;
• endocriene ziekten.

Over het ontwikkelingsproces

Volgens het proces van ontwikkeling van het pathologische proces worden onderscheiden:

1. Episodische. Het gebeurt na het lijden aan stressvolle situaties, depressie, na een operatie, langdurig medicatie, reizen.
2. Chronische primaire constipatie. Het wordt veroorzaakt door een stoornis van de functionele vermogens van de darm, anatomische afwijkingen, alsmede inflammatoire en infectieuze processen.
3. Chronische secundaire constipatie. Kan optreden na neurologische, inflammatoire, metabole en neoplastische ziekten.

Behandeling van constipatie bij volwassenen moet gebaseerd zijn op het vaststellen van de oorzaak en uitsluiting van ernstige ziekten. Na een grondige diagnose moet de behandelende arts medicijnen voorschrijven en algemene aanbevelingen doen over hoe de ziekte in de toekomst kan worden voorkomen.

Constipatiebehandeling voor volwassenen

Videotips over het wegwerken van constipatie

Dieet therapie

Veel mensen vragen zich af hoe ze obstipatie bij volwassenen kunnen behandelen en wat ze thuis moeten doen zonder medicijnen te gebruiken. Het geheim schuilt in een uitgebalanceerd en voedzaam dieet, met een voldoende hoeveelheid eiwit, vet, vitamines en sporenelementen.

Voor een tijdige en volledige lediging van de darmen, zou vezels moeten prevaleren in het dieet. Grove voedingsvezels verhogen het volume van fecale massa's, wat bijdraagt ​​aan hun promotie door de darmen.

De volgende voedingsmiddelen moeten in uw dieet worden opgenomen:

• citrusvruchten;
• bieten;
• bessen;
• gedroogde vruchten;
• granen;
• zemelen;
• volkoren brood.

Van het dieet moet je voedingsmiddelen en gerechten uitsluiten die fermentatieprocessen in de darm bevorderen.

U kunt vertragingen in de stoelgang voorkomen door de volgende producten te verwijderen:

• ingeblikt vlees en vis;
• zuivelproducten;
• bonen;
• kool;
• witte bloem bakkerijproducten:
• rijke bouillons;
• rijstepap;
• sterke thee en koffie;
• chocoladeproducten.

Motorische activiteit

Hoe constipatie bij volwassenen te genezen met behulp van fysieke inspanning, het is gemakkelijk voor deskundigen om een ​​hele reeks oefeningen te ontwikkelen die zullen helpen om het correcte werk van het spijsverteringskanaal vast te stellen.

Thuis kun je gymnastiek doen, wandelen of hardlopen. Oefeningen om de buikspieren te versterken worden als het meest effectief beschouwd.

Contra-indicaties voor het uitvoeren van gymnastische oefeningen zijn aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, eerdere blessures aan de rug en gewrichtsbanden.

Medicamenteuze therapie

Met onvoldoende effectiviteit van voeding en sport, moet je weten hoe je constipatie goed kunt behandelen met medicijnen. De beste optie kan worden beschouwd als een medicijn dat is bereid op basis van natuurlijke grondstoffen, met een mild laxerend effect.

In het chronische proces worden laxeermiddelen voorgeschreven die het ontlastingbehoud kunnen elimineren.

Geneesmiddelen die obstipatie bij volwassenen kunnen wegnemen:

1. Op vezels gebaseerde laxeermiddelen (verzachten harde ontlasting).
2. Osmotische laxeermiddelen (helpt zachtjes darminhoud, frequente ontlasting).
3. Stimulerende middelen (verhoging van de frequentie van stoelgang in een korte periode van tijd).

Artsen raden aan om constipatie te behandelen bij volwassenen met een op lactulose gebaseerd medicijn, omdat het niet alleen een therapeutisch, maar ook een preventief effect heeft.

Lactulosepreparaten op de farmaceutische markt hebben verschillende vormen van afgifte, wat van belang is, omdat het mogelijk is dat het gebruik van het geneesmiddel in een enkele dosering wordt gegeven.

Lactulose activeert de motiliteit en peristaltiek van het rectum, normaliseert de zuurgraad van het spijsverteringsstelsel, verhoogt de hoeveelheid feces.

Tijdens de zwangerschap moet u weten hoe u constipatie moet behandelen om negatieve effecten op het lichaam van de baby te voorkomen. Lactulose is de veiligste oplossing met de minste bijwerkingen.

Alternatieve geneeskunde

Thuis kunt u een medisch klysma maken dat helpt de stoel te normaliseren. Effectieve klysma's zijn gebaseerd op kruiden, ze hebben een ontstekingsremmend en krampstillend effect op de rectale mucosa.

De volgende medicinale kruiden kunnen nodig zijn voor de levering van een klysma:

• 1 eetl. l. Hypericumkruiden, 1 el. l. Kamillebloemen, 1 el. l. Potentilla-gans. Het mengsel wordt kokend water gegoten, sta erop 30 minuten. Het is noodzakelijk om een ​​klysma 2 keer per dag in de hoeveelheid van 30 ml te maken.
• 1h. l. devyasila, 1e. l. Rhodiola rosea, 1 el. l. cichoreiwortel. Meng het mengsel met kokend water en laat 20-30 minuten staan. Klysma met het gebruik van afkooksel kan worden gedaan met constipatie 1 keer per dag, 20 ml.

Wat veroorzaakt constipatie

Aandoeningen van stoelgang is een van de meest onplezierige, maar veel voorkomende problemen waarmee elke persoon in zijn leven wordt geconfronteerd.

Problemen met de stoel kunnen volledig het tegenovergestelde zijn: diarree en obstipatie.

Het laatste fenomeen in de geneeskunde wordt aangeduid met de term constipatie. Een therapeutische cursus gericht op het bestrijden van dit probleem moet niet gericht zijn op het elimineren van het symptoom, maar op het uitroeien van de oorzaak.

Dat is waarom de meest prangende vraag niet is hoe te elimineren, wat veroorzaakt constipatie?

Wat is dit proces?

Constipatie is een pathologisch falen van de darmfunctionaliteit, gemanifesteerd door vertraging, moeite met ledigen en onvoldoende stoelgang.

Voordat u begrijpt wat deze aandoening veroorzaakt, moet u de tekenen begrijpen die helpen constipatie te identificeren.

• Defecatie bij volwassenen minder dan drie keer per week;
  Houd er rekening mee dat moderne proctologen overwegen de norm te ledigen: de ondergrens - drie keer per dag, de bovenste - drie defecaties per week. Het ideale werk van de organen van het maag-darmkanaal - eenmaal daags in de ochtend legen.
• De pasgeborene minder dan 2 keer per dag legen;
• Begeleidende ontlasting met intensieve inspanning, pijnsyndroom.

Bovendien kan constipatie gepaard gaan met de volgende negatieve gevoelens:

1. Algemeen gevoel van ongesteldheid;
2. Winderigheid, opgeblazen gevoel, koliek;
3. Gevoel van onvolledige darmreiniging;
4. De ontwikkeling van kurk in de darmen na het proces van ontlasting;
5. Braken, misselijkheid;
6. Een sterke afname van de eetlust;
7. Witte, gele bloei op de tong;
8. Hoofdpijn, duizeligheid;
9. Slaapproblemen: slapeloosheid, chronische slaperigheid;
10. Zure boeren, brandend maagzuur.

De bovenstaande symptomen gaan vaak gepaard met constipatie en duiden op de ontwikkeling van het pathologische proces, de aanwezigheid van toxines in het lichaam.

Belangrijkste rassen

Constipatie is onderverdeeld in verschillende hoofdtypen. De behandeling zal afhangen van de vorm van de pathologie en het stadium van ontwikkeling. Bovendien ontstaan ​​om verschillende redenen alle variëteiten van obstipatie.

1. Acute constipatie treedt meestal op tegen de achtergrond van ontsteking van het rectum of colon, colitis. Deze vorm van pathologie wordt gekenmerkt door een scherp pijnsyndroom, een toename van de lichaamstemperatuur.
2. De endocriene variëteit wordt gevormd als een gevolg van chronische verstoringen in het endocriene systeem, in het bijzonder bij diabetes mellitus. Bovendien kan een soortgelijk uiterlijk optreden bij vrouwen met hormonale verstoringen en tijdens de menopauze.
3. De voedingsvorm is waarschijnlijk de meest voorkomende constipatie die optreedt bij onjuiste voeding, wanneer het lichaam niet de benodigde hoeveelheid vloeistof en andere noodzakelijke elementen ontvangt. Een van de componenten van therapie is de normalisatie van voeding.
4. Hypodynamische constipatie ontwikkelt zich met een onvoldoende actieve, sedentaire levensstijl. Risico: vrouwen tijdens de zwangerschap, oudere leeftijdsgroep. De effectiviteit van de behandeling hangt af van de opname in de modus van de dag van de haalbare oefening van de patiënt.
5. Medicijnvorm wordt veroorzaakt door het innemen van medicijnen die deze bijwerking hebben. Als constipatie om een ​​bepaalde reden optreedt, kan de behandelende arts stoppen met het gebruik van de medicatie.
6. Proktogenny vorm gevormd op de achtergrond van aambeien, vermindering van de gevoeligheid van het rectum en fissuren in de anus.
7. Mechanische variëteit is het bewijs van klemming van de darm van het rectum, de pathologie van de dikke darm.
8. Neurogene constipatie komt voor bij mensen die problemen hebben met ledigen in ongewone, stressvolle situaties.

Bovendien lopen mensen die na lang wakker worden in bed liggen, patiënten met aambeien, scheuren in gevaar.

Elke vorm van obstipatie heeft zijn eigen kenmerkende eigenschappen en symptomen, maar veel ervan lijken veel op elkaar. Dat is de reden waarom een ​​persoon de vorm, de reden niet, zelfstandig kan identificeren.

Het optreden van symptomen van constipatie is een reden om de behandelend specialist te bezoeken, die diagnostische onderzoeken zal uitvoeren, een diagnose zal stellen en het meest effectieve behandelingsconcept zal kunnen ontwikkelen.

Alles over chronische vorm

Een van de belangrijkste onderwerpen is waarom chronische constipatie optreedt. Maar daarvoor is het belangrijk om te begrijpen wat het proces is.

Chronische constipatie - een pathologische toestand van het lichaam, waarbij er sprake is van een overtreding van de darmen en de gedeeltelijke disfunctie ervan.

Langdurige minachting voor problemen met defaecatie, slecht dieet, sedentaire levensstijl en gebrek aan behandeling kan ertoe leiden dat lediging altijd gepaard gaat met een aantal problemen.

Internationale experts van de WHO (Wereldgezondheidsorganisatie) hebben een aantal symptomen geïdentificeerd, waarvan de aanwezigheid bij een volwassene van beide geslachten gedurende 3 maanden op deze pathologie kan duiden.

Deze symptomen omvatten:

1. Een kwart van alle stoelgang gaat gepaard met een intense inspanning;
2. Het aantal stoelgangen per week is minder dan drie;
3. De afwezigheid van diarree en andere klinische symptomen die de ontwikkeling van pathologisch prikkelbare darmsyndroom aangeven;
4. In een kwart van de gevallen vindt onvolledige lediging plaats, wat gepaard gaat met pijn;
5. De stoel heeft een gefragmenteerde, boonvormige vorm;
6. Bij ongeveer 25-30% gaat ontlasting gepaard met een gevoel van geblokkeerde darmen.

Wanneer het identificeren van dergelijke symptomen uiterst belangrijk is in de tijd om een ​​specialist te raadplegen. Langdurig gebrek aan behandeling van problemen met de ontlasting kan leiden tot de ontwikkeling van gevaarlijk voor de gezondheid en gevolgen voor het leven.

Waarom is deze toestand gevaarlijk?

"Waarom zijn er constipaties?" Is niet altijd de eerste vraag die rijst bij iemand die voor dit probleem staat. Vaak denken veel patiënten na over hoe te behandelen en wat er zal gebeuren als u geen therapeutische effecten krijgt of strakker wordt.

Tegelijkertijd geloven de meesten van hen dat constipatie geen gevaarlijk fenomeen is, maar juist het tegenovergestelde is waar. Constipatie heeft niet alleen een negatieve invloed op de kwaliteit van leven, maar brengt ook gevaarlijke complicaties met zich mee.

1. De ontwikkeling van pathologische processen, als een gevolg van de vorming van ziekten van het spijsverteringsstelsel en het maagdarmkanaal;
2. Door onvoldoende verwijdering uit het lichaam van schadelijke stoffen verhoogt het risico van intoxicatie, dat wil zeggen, vergiftiging;
3. De ontwikkeling van dysbiose, aambeien;
4. Vorming in de endeldarmpolie en goedaardige neoplasmata, met het risico van transformatie naar oncologie;
5. Het veroorzaken van het ontstekingsproces;
6. Intestinale obstructie.

De ontwikkeling van veel van de bovengenoemde complicaties kan bijgevolg fataal zijn. Constipatie is belangrijk en moet op tijd worden behandeld, laat de ziekte niet zijn gang gaan, anders kan het enorme schade aanrichten aan het lichaam.

Waarom zijn er constipatie bij volwassenen?

De behandeling van problemen zoals obstipatie hangt grotendeels af van het vinden en elimineren van de oorzaak van het optreden ervan. Daarom is de eerste stap in therapie de diagnose en verzameling van anamnese, die helpt om dat te verhelderen tegen de achtergrond van het ontstaan ​​van het pathologische proces.

De meest voorkomende oorzaken zijn: ondervoeding, medicatie, een zittende levensstijl, psychogene factoren, organische en functionele aandoeningen van de darm. Elk van de redenen moet afzonderlijk worden beschouwd.

Medicatie inname

Obstipatie is vaak een bijwerking bij het innemen van medicijnen. Voor gebruik van medicijnen is het altijd nodig om kennis te maken met de officiële gebruiksaanwijzing.

Op deze manier kunt u veel vragen vermijden waarom deze of die situatie is ontstaan.

Voor medicijnen die constipatie kunnen veroorzaken zijn onder andere:

• Sterke antibiotica;
• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
• Zware antidepressiva;
• Pijnstillers en geneesmiddelen tegen spasmen;
• tegen maagzweren;
• Antischimmel-systemische geneesmiddelen.

Als constipatie bij het nemen van medicijnen systematisch is, de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk verminderen, kan een specialist de ontvangst annuleren.

Voedingsstoornissen

Het verkeerde menu is een van de meest voorkomende factoren in de reden waarom constipatie optreedt. Veel moderne mensen geven de voorkeur aan fastfood, dat zich onderscheidt door het vetgehalte en de schadelijkheid.

Bovendien ontbeert het lichaam vezels en plantenvezels. Deze componenten hebben een positief effect op de peristaltiek, een tijdige ontlasting. Hun gebrek veroorzaakt de ontwikkeling van pathologie van het maagdarmkanaal.

Het dieet van een persoon die zijn gezondheid wil behouden, moet zijn: granen, verse groenten, fruit, mager vlees en zuivelproducten.

Daarnaast is het erg belangrijk om op te nemen om constipatie te voorkomen in de modus van de dag wandelen of enige andere fysieke activiteit.

Psychogene factoren

Proctologen onderscheiden psychologische factoren in een afzonderlijke groep. Omdat obstipatie op dit moment extreem vaak voorkomt, juist vanwege emotionele problemen.

Deze redenen omvatten:

1. Depressieve toestand;
2. Langdurige blootstelling aan stress;
3. Conflictsituaties;
4. Emotionele "swing" en psychologische stress;
5. Falen in de modus van rust en arbeid.

Bijna 30% van de gevallen is te wijten aan psychogene factoren. Bovendien veroorzaken sommige mensen in een stressvolle situatie zelfverstopping, vanwege krapte en een lange vertraging in ontlasting.

Sedentaire levensstijl

Gebrek aan fysieke activiteit, sedentair werk - factoren die hypodynamische obstipatie veroorzaken.

Een dergelijke pathologische aandoening is in de regel vrij lang van aard en kan gepaard gaan met pijn.

Als bij het antwoord waarom deze situatie ontstond de reden ligt in het gebrek aan activiteit, dan is een van de essentiële componenten van therapie de inclusie van dagelijkse oefening.

Functionele veranderingen van de darm

Meestal, bij volwassenen, wordt de reden dat constipatie zich heeft ontwikkeld beschouwd als functionele stoornissen, dyskinesie van de dikke darm. Er zijn twee hoofdvormen:

• • Statische ontwikkeling als reactie op reflexkramp die zich zou kunnen ontwikkelen in elk deel van de dikke darm;
  • Atonisch wordt veroorzaakt door overmatige ontspanning van de darm (zijn gladde spieren).

Patiënten met een risico op atonische constipatie zijn:

1. Die een inactieve levensstijl leiden;
2. Met psychische en mentale stoornissen;
3. De regels van een gezond dieet negeren;
4. Retentiedrang voor natuurlijke stoelgang.

Waarom een ​​spastische vorm van obstipatie kan ontstaan:

1. In geval van vergiftiging met zware metalen;
2. Als gevolg hiervan, de pathologieën van de anale sluitspier;
3. Tegen de achtergrond van chronische aandoeningen in het endocriene systeem: diabetes mellitus, verschillende soorten schildklierletsels;
4. Met langdurige behandeling van chronische ziekten met antibiotica.

Als de oorzaken van constipatie functionele stoornissen van de darmen zijn, zal de arts ze eerst behandelen en pas daarna de intensiteit van de symptomen verminderen.

Organische stoornissen

Verschillende andere figuren van deze soort bleven niet achter, omdat men geloofde dat organische veranderingen alleen in de kindertijd konden voorkomen.

Moderne wetenschappers hebben echter het tegenovergestelde bewezen en op dit moment zijn dergelijke veranderingen onderverdeeld in een afzonderlijke groep.

Organische veranderingen die constipatie kunnen veroorzaken zijn:

• megacolon;
• Kolonoptoz;
• dolichocolon;
• Het verhogen van het aantal lussen in de sigmoïde colon;
• Aanzienlijke insufficiëntie van de Bauhinia-klep, d.w.z. ileocecale klep;
• Transverzpotoz;
• Uitsteeksel op de gelijkenis van de hernia van de sigmoid beweegbare darm.

Minder vaak voorkomende organische veranderingen bij volwassenen: de vorming van intestinale verklevingen, de ontwikkeling van obstructie, volvulus, goedaardige en kwaadaardige gezwellen van het maag-darmkanaal.

Constipatie is een van de meest voorkomende pathologische aandoeningen van de darm. Absoluut elke volwassen persoon ontmoet tijdens zijn leven een soortgelijk fenomeen.

De meerderheid van de patiënten gelooft tegelijkertijd dat dit fenomeen geen bedreiging vormt voor de gezondheid, maar alles is precies het tegenovergestelde.

Langdurige constipatie kan niet alleen de ontwikkeling van complicaties beïnvloeden, maar kan ook in extreme gevallen de dood veroorzaken.

Waarom komt constipatie bij volwassenen voor en hoe moet dit correct worden behandeld?

Waarom er constipatie is bij volwassenen, hoe het zich manifesteert, welke behandelingsmethoden en preventie van constipatie bestaan, lees meer in dit artikel.

Constipatie bij volwassenen - oorzaken en behandelingsmethoden

Constipatie is een fenomeen dat wordt gekenmerkt door de afwezigheid van een stoelgang gedurende meer dan twee dagen, evenals problemen bij het ledigen van de darmen, die worden veroorzaakt door verstoorde (verzwakte) darmmotoriek, evenals het gehele menselijke maagdarmkanaal, in het bijzonder de dikke darm.

Het ledigen van de darmen is veel moeilijker wanneer de ontlasting dicht en droog wordt. Dergelijke uitwerpselen kunnen anale fissuren, pijn veroorzaken, evenals een gevoel van onvolledige lediging van de darmen, zwaarte.

Het is bekend dat 10-50% van de volwassen bevolking van de planeet last heeft van obstipatie, vooral ouderen.

De hoofdoorzaken van constipatie en symptomen

Een van de belangrijkste oorzaken van constipatie is een overtreding van het dieet:

• kleine hoeveelheid water verbruikt tijdens de dag;
• onvoldoende hoeveelheid grove vezels in het dieet;
• onregelmatige maaltijden.

Andere oorzaken van obstipatie:

1. Weinig lichamelijke activiteit gedurende de dag, gebrek aan lichaamsbeweging.
2. Elke overtreding van intestinale doorgankelijkheid (verklevingen, poliepen, tumoren), evenals elke darmaandoening.
3. Ziekten van het rectum (aambeien, fissuren in de anus).
4. Te veel pijn bij het proberen te poepen maakt dat iemand de neiging om te legen onderdrukt en ze geleidelijk kunnen verdwijnen. Van deze ontlasting wordt heel hard, legen wordt nog moeilijker, pijn neemt zelfs nog meer toe. Dit leidt tot een vicieuze cirkel.
5. . Vaak treedt constipatie op als gevolg van ziekten van de nieren, bijnieren, ziekten van het hormonale systeem, enz.
6. Zwakke spieren van de voorste buikwand, evenals het diafragma en de bekkenbodem, die betrokken zijn bij de defaecatie.
7. Het gebruik van bepaalde medicijnen, met name de behandeling met antibiotica, antidepressiva, die de activiteit van de darmspieren verstoren. Dit omvat ook het veelvuldig gebruik van laxeermiddelen.

Symptomen van chronische obstipatie:

• overtreding van de daad van ontlasting;
• gerommel in de darmen, een gevoel van volheid, zwaarte, uitzetting;
• opgeblazen gevoel;
• misselijkheid, boeren, slechte adem;
• buikpijn;
• lichamelijke zwakte, slaapstoornissen, depressieve stemming, depressie.

Soorten obstipatie

• Organische constipatie

Het heeft zijn oorzaak pathologie (anomalie) in de darm.

Intestinale anomalieën zijn zowel aangeboren als verworven tijdens het leven in verband met een ziekte of als gevolg van een chirurgische ingreep.

Meestal is een dergelijke constipatie in een nogal acute vorm. Hun symptomen zijn zeer uitgesproken, dus het bepalen van dit soort obstipatie is vrij eenvoudig.

• Functionele constipatie

Functionele constipatie bij volwassenen verschilt van organisch in die zin dat het niet de aanwezigheid van pathologie in de darm zelf suggereert.

De oorzaken van functionele obstipatie zijn zeer divers, meestal zijn dergelijke constipaties van chronische aard, ze zijn vrij moeilijk te genezen.

Er zijn twee soorten functionele constipatie:

1. Atonische constipatie is een afname van de darmtonus. De belangrijkste reden voor een dergelijke constipatie is fouten in de voeding (overvloed aan vet voedsel, gebrek aan ruwe vezels, lage waterinname gedurende de dag, lage fysieke activiteit).
2. Spastische constipatie is een toename van de darmtonus. De belangrijkste reden voor een dergelijke constipatie is psychologische problemen (stress), neuralgische ziekten, endocriene systeemziekten, aambeien en anale fissuren, wanneer een persoon, uit angst voor pijn, de inhoud van de dikke darm tegenhoudt.

• Chronische constipatie

Chronische constipatie bij volwassenen vindt plaats als in de afgelopen zes maanden gevallen van verminderde stoelgang zijn opgetreden, als het aantal stoelgangen niet meer dan drie keer per week is, als de structuur van de ontlasting hard wordt en op kleine klonten lijkt.

En ook, wanneer het gevoel dat de darm niet volledig leeg is duidelijk wordt uitgedrukt.

Constipatie bij volwassenen - behandeling en preventie

Voor een effectieve behandeling van obstipatie moet je allereerst de oorzaak van hun optreden identificeren en elimineren.

Als er geen redenen zijn die verband houden met chirurgie (poliepen, tumoren, enz.), Dan is het allereerste wat je moet doen om een ​​gezond en regelmatig dieet te krijgen, lichamelijke opvoeding (inclusief therapeutisch) aan te sluiten en voldoende fysieke activiteit gedurende de dag, gebruik de technieken van de kruidengeneeskunde, masseer en drink voldoende schoon water, gebruik traditionele remedies.

Het is toegestaan ​​om natuurlijke remedies met een laxerend effect te nemen, die de darmmotiliteit activeren.

Dit zijn plantaardige zemelen, farmaceutische preparaten van methylcellulose, zeekool, gemalen distelzaden, gekookte bieten, bietensap, pruimen, gemalen lijnzaad.

Eerst went het lichaam aan hen en vereist het constant verhogen van de dosis. De darm stopt uiteindelijk met zelfstandig werken, omdat het went aan reguliere stimulatie.

Ten tweede, laxeermiddelen veroorzaken een opgeblazen gevoel, pijn, verstoorde ontlasting (diarree), en na verloop van tijd leiden tot leveraandoeningen, nierproblemen, allergieën, verwijderen de noodzakelijke vitamines en mineralen uit het lichaam in grote hoeveelheden, en ook sterk uitdrogen van het lichaam. behandeling van constipatie, dokters vaak voorschrijven probiotica voor geneesmiddelen, die zijn ontworpen om de intestinale microflora te normaliseren.

Het effect van het nemen van dergelijke medicijnen neemt toe als er voldoende grove vezels van fruit, groenten, groene en zure bessen in het dieet zitten.

Voor scheuren en aambeien, schrijft de arts een zetpil voor.

Het is erg belangrijk om niet betrokken te raken bij reinigingsprocedures in de vorm van frequente klysma's, hydrocolonotherapie en langdurig gebruik van farmaceutische laxerende geneesmiddelen, vooral zonder een afspraak met een arts.

Dieet voor obstipatie - wat is constipatie?

Allereerst is het noodzakelijk om het verbruik van schoon water en verse sappen te verhogen.

• Nou begint het werk van de darm 1-2 glazen warm water, dronken op een lege maag in de ochtend, evenals 1-2 glazen vers sap voor het ontbijt (appel, sinaasappel, appelbiet, je kunt citroen en wortel toevoegen, het is goed voor dit selderij sap en pompoen sap).
• Het wordt aanbevolen om poep uitsluitend te gebruiken in de volkoren versie, met uitzondering van instant pap. Hetzelfde geldt voor pasta - kies voor volkorenpastaproducten.
• Zorg ervoor dat u meer groenten en rauwe groenten eet. Dit is een "darmtablet"!
• Eet regelmatig bessen, liever bessen met een zure smaak.
• Voedingsdeskundigen adviseren om ongeveer 3-5 keer per dag iets te eten.
• Het is erg belangrijk om het vetgehalte van de voedselinname te verminderen. Een gezonde hoeveelheid voor een volwassene is niet meer dan 3 eetlepels per dag. Dit moet rekening houden met de zogenaamde "verborgen vetten" die in veel voedingsmiddelen aanwezig zijn, vooral veel van hen in worsten, paté, fastfood, enz.
• Voor de natuurlijke reiniging van de ingewanden en het instellen van zijn actieve werk, wordt het aanbevolen om reinigings- en ontlaaddagen uit te voeren op rauwe groenten, fruit, versgeperste sappen, noodzakelijkerwijs verrijkend voor de dagelijkse voeding met veel groen en voldoende schoon water.
• Na dergelijke fruit- en groentedagen worden de darmen met nieuwe kracht gestart.
• Als er ziekten zijn en het lichaam is moeilijk rauwe groenten te verteren, is het toegestaan ​​om gekookt, gestoofd en gestoomd te gebruiken, terwijl je een grote hoeveelheid vers vruchtensap consumeert.
• Je moet weten dat koffie het lichaam behoorlijk uitdroogt, wat uiteindelijk leidt tot problemen bij het legen van de darmen.
• Het gebruik van suikerhoudende koolzuurhoudende dranken moet categorisch worden uitgesloten.
• Het is heel goed om mineraalwater te gebruiken, waarvan je eerst gas moet afgeven, evenals zelfgemaakte groente-kvas (kool, biet), infusie van theebadden.
• Goed ingeburgerd gefermenteerd voedsel, met name zuurkool met wortels.

Dieet voor atonische constipatie

Voedsel voor atonische obstipatie moet zo "ruw" mogelijk zijn.

Dat wil zeggen, die een voldoende hoeveelheid grove plantevezel bevat. Dit is een rauwe wax fruit, greens, zemelen granen, volle granen.

Het wordt aanbevolen om de hoeveelheid verbruikte "snelle koolhydraten" (snoepjes, witte bloemproducten) volledig te elimineren of op zijn minst aanzienlijk te verminderen. Dergelijke producten vertragen de spijsvertering aanzienlijk.

Tot de belangrijke en nuttige groenten en fruit behoren appels, bieten, wortels, kool, eventuele groenten, pruimen, abrikozen. Evenals gedroogde vruchten (vooral gedroogde pruimen, gedroogde abrikozen, vijgen).

Van de granen prefereren boekweit, Alkmaarse gort, gerstegries.

Dieet voor spastische constipatie

Voor spastische constipatie raden artsen gekookte groenten en geraspte vruchten aan.

Het is noodzakelijk producten met grove vezels uit te sluiten, omdat dit pijn en verslechtering kan veroorzaken.

Alle bereide gerechten zijn het best gepureerd. Van de oliën zou de voorkeur moeten worden gegeven aan plantaardige oliën van de eerste koude persing.

Voedsel voor hypomotorische constipatie moet dagelijks bevatten:

• groenten, fruit, bessen, greens rauw - ongeveer 200 g;
• gedroogde pruimen, gedroogde abrikozen, vijgen - minimaal 10 stuks;
• plantaardige olie - in een hoeveelheid van niet meer dan 3 eetlepels, waarvan één 's morgens op een lege maag kan worden ingenomen;
• boekweit, gerst, gerst pap;
• zemelen, die aan bijna alle gerechten moeten worden toegevoegd, en neem ze samen met sappen, kefir. Dagelijkse inname van 30 g zemelen versnelt driemaal de doorgang van feces door de darmen!
• speciale soorten brood - volkoren of met de toevoeging van zemelen;
• gemalen lijnzaad - minimaal 30 gram per dag, weggespoeld met voldoende water of sap;
• mineraalwater - 500 ml. per dag.

Voorbeeld dagelijks menu voor chronische constipatie:

• Ontbijt - roerei, rauwe groentesalade met een lepel plantaardige olie, verse appel, kruidenthee;
• Het tweede ontbijt - fruit, bij voorkeur appels, bessen;
• Lunch - borsch of soep zonder vlees met zure room, gekookt vlees, gekookte of gestoofde bieten, salade van groenten en rauwe groenten (zuurkool kan worden gebruikt), gedroogde vruchtencompote
• Diner - plantaardige stoofpot, boekweit, kwark, kruidenthee;
• 'S Nachts kun je een glas kefir of andere gefermenteerde melkdranken drinken die het lichaam goed waarneemt.

Hoe zich te ontdoen van constipatie - video

We hopen dat deze nuttige informatie zal helpen bij het oplossen van een dergelijk delicaat probleem als obstipatie bij volwassenen.

Oorzaken en behandeling van constipatie bij volwassenen

Constipatie of gebruikelijke obstipatie bij volwassenen is niet alleen een ernstig probleem voor de gastro-enterologie, maar ook voor andere takken van de geneeskunde, bijvoorbeeld gerontologie. Obstipatie bij ouderen en met name bij bedlegerige patiënten leidt vaak tot een verslechtering van de darmfunctie als geheel, verhoogt de zelfreiniging van het lichaam, vermindert de immuniteit en zorgt ervoor dat de patiënt lange tijd in bed blijft.

Wat zijn de oorzaken van obstipatie bij volwassenen? Hoe om te gaan met deze onaangename ziekte, en hoe de kenmerken van constipatie te begrijpen, om de patiënt niet te schaden? Dat is het zo'n beetje en zal worden besproken. Maar eerst is het noodzakelijk om heel kort uit te leggen welke aandoening de gebruikelijke constipatie wordt genoemd, om verschillende inconsistenties te voorkomen.

Wat is constipatie?

Misschien kan elke persoon het begrip obstipatie op zijn eigen manier formuleren. Wat is obstipatie of obstipatie? Daarmee wordt bedoeld langzame, moeilijke of onvoldoende stoelgang. Misschien wel de meest controversiële is de eerste indicator van constipatie - regelmaat. Met de tweede (pijnlijke inspanning) en de derde belangrijke factor - het gevoel van onvoldoende lediging is veel duidelijker.

Volgens moderne fysiologische onderzoeken hangt regelmatige darmreiniging bij gezonde mensen grotendeels af van de levensstijl en van de aard van hun dieet. Volgens de Russische fysiologen heeft bijna 65% van de gezonde mensen elke dag een stoelgang, 23% - twee keer en 6% van de volwassenen - zelfs drie keer per dag, en dit is een variant van de norm. Bij andere patiënten vindt lediging van de darm eenmalig plaats in 2 en soms in 3 dagen.

Obstipatie bij volwassenen (namelijk de afwezigheid van ontlasting) past meestal in een specifiek tijdsbestek. Dit is een aandoening van de evacuatiefunctie van de darm, waarbij de evacuatie van fecale massa's verstoord is en er gedurende meer dan drie dagen geen complete ontlasting is.

Fysiologen, gastro-enterologen en proctologen waren het erover eens dat constipatie de stoelgang meer dan eens in de drie dagen vertraagt. In sommige aanbevelingen kun je lezen over een periode van twee dagen of meer, maar deze verouderde norm in de omstandigheden van grote steden en de bevolking met lage mobiliteit is voor niemand meer geschikt.

Constipatie wordt ook beschouwd als een dergelijke schending van de stoelgang, waarbij de ontlasting regelmatig kan zijn, maar er zijn problemen verbonden aan het ledigen van de darm vanwege een gebrek aan abdominale druk of er is een gevoel van onvoldoende lediging.

Als gevolg hiervan wordt de ontlasting van zacht elastisch droog en dicht. Dit leidt tot trauma aan het slijmvlies van het rectum en het oppervlak van de dikke darm, wat resulteert in chronische rectale scheuren. Gewone constipatie is een van de belangrijkste risicofactoren voor aambeien, en zelfs kankertumoren van de darmen en intestinale bloedingen. Volgens statistieken lijdt ongeveer 45% van de totale volwassen bevolking aan dit probleem.

Waarom vindt constipatie plaats en hoe manifesteert het zich?

Meestal lijkt de typische ongecompliceerde vertraging van de motorische functie van de darm bij volwassenen te wijten aan veranderingen in voedingsgewoonten en de opname van grote hoeveelheden droog voedsel (snacks en fast food). Ook treedt constipatie op met verminderde spieractiviteit van de darmwand. Om de darm actief te laten verkleinen, moet er grove cellulose in het dieet aanwezig zijn.

Maaltijden moeten klein zijn, maar regelmatig. Het is een feit dat de spijsverteringshormonen worden geproduceerd met de actieve deelname van de hersenschors en dat hun synthese en afgifte van de geconditioneerde reflexverbinding begint. Voeding is erg belangrijk om zowel constipatie als diarree te elimineren.

In moderne steden, kantoorlevensstijl en een lage mate van fysieke activiteit, het gebrek aan sporttraining en vooral ochtendgymnastiek, een kleine hoeveelheid tijd verwijderd door wandelen, 's avonds televisiekijken en vooral voedsel voor de nacht - calorisch en verfijnd - leidt tot een dergelijk probleem bij volwassenen.

Een van de belangrijkste oorzaken van constipatie bij volwassenen is de verergering van aambeien. In dit geval is de patiënt bang voor een normale stoelgang als gevolg van hevige pijn en probeert hij de ontlasting bewust te houden. Dit is veel schadelijker dan een overmaat aan laxeermiddel, omdat een dergelijke neuro-reflex-regulatorische aandoening het hele fijn uitgebalanceerde systeem van verticale verbindingen tussen de darm en de hersenschors vernietigt en, uiteindelijk, de symptomen van constipatie toenemen.

Verschillende lokale laesies en darmziekten - verschillende verklevingen, het verschijnen van poliepen en divertikels, goedaardige en vooral kwaadaardige tumoren, de ziekte van Crohn en symptomen van chronische colitis - leiden tot een vertraging van ontlasting. In sommige gevallen veroorzaakt overmatige spieractiviteit constipatie. De patiënt is ernstig gespannen en al snel maken dergelijke pogingen zijn vermogen om een ​​normale stoelgang te hebben, teniet. Als gevolg hiervan kan de normale drang om de darm leeg te maken, afnemen en dan helemaal verdwijnen.

Obstipatie leidt tot slechte gewoonten zoals roken en alcohol drinken, vooral bier. Bier, bijna dagelijks gedronken in grote doses (2 - 3 liter), leidt naast volumeoverbelasting tot uitloging van nuttige micro-organismen, irritatie van de darmen en de ontwikkeling van dysbacteriose. Daarom treedt er onmiddellijk na alcoholintoxicatie overvloedige diarree op, die wordt vervangen door langdurige constipatie. Zie artikelen over dit onderwerp "Constipatie na alcohol", "Hoe diarree te behandelen na het drinken van bier?".

De zwakte van een volwassene van de bekkenbodemspieren, met name de buikwand bij volledige proefpersonen en zich vermenigvuldigende vrouwen, en het gebruik van verschillende medicijnen die de darmspieren kunnen verminderen, en die bijdragen aan de ontwikkeling van dysbiose (antibiotica), leiden tot een vertraging van ontlasting bij een volwassene.

Wat zijn constipatie?

De moderne geneeskunde onderscheidt op zijn minst ongeveer een dozijn variëteiten van obstipatie, maar ze kunnen allemaal worden teruggebracht tot twee verschillende soorten stromingen, tot de atonische en spastische. Oordeel zelf:

• Spijsvertering of constipatie van voedsel komt het vaakst voor. In het geval dat een persoon in zijn dieet een tekort aan vezels heeft, en de voorkeur geeft aan een eiwit, melig of suikerachtig voedsel, zoals bakken en pasta, dan treedt dit soort stoornis op. Soms omvat dit type ondervoeding, gebrek aan vochtinname en zelfs gebreken aan het tandheelkundig systeem;
• Neurotische of neurogene constipatie. Ze worden veroorzaakt door een schending van de darmmotiliteit. Ze ontstaan ​​als gevolg van chronische depressie, stress, onvermogen om de darmen op tijd schoon te maken en de noodzaak om te verduren. Dit leidt tot een vermindering van de peristaltiek en aandoeningen van de passage van voedsel door de darmen of, integendeel, veroorzaakt nerveuze diarree;
• Hypodynamische constipatie komt vaak voor bij patiënten die gedwongen worden om in bed te blijven, en dan is deze toestand tijdelijk. Na het normaliseren van de aandoening en terugkeren naar het actieve leven, lossen deze obstipaties zichzelf op. Ze worden gevaarlijk bij patiënten met een constante mobiliteitsbeperking, op oudere leeftijd, en bij mensen die een sedentaire levensstijl leiden;
• Ontstekings obstipatie vindt plaats op de achtergrond van enteritis en colitis, in aanwezigheid van diverticulitis, in overtreding van de chemische processen in de darm;
• Het proctogene type obstipatie ontwikkelt zich bij patiënten met aambeien, met rectale fissuren, bij suppuratieve ontstekingsziekten van de anorectale zone, en in dit geval wordt constipatie veroorzaakt door een pijnlijke stoelgang, evenals een afname van de gevoeligheid van de rectale receptoren;
• Mechanische constipatie vindt plaats met mechanische obstructie veroorzaakt door verschillende darmtumoren, de ziekte van Crohn, ontstekingsprocessen in het bekkengebied en andere volumetrische processen.

Er moet ook kort worden verwezen naar constipatie, die zich met verschillende aangeboren afwijkingen van de dikke darm ontwikkelt en giftig van aard is. Dus, met professionele bedwelming met lood, kwik, met overmatige consumptie van thee met een hoog gehalte aan tannines, ontwikkelt dit type steil zich ook.

Ten slotte kan er medische obstipatie zijn. Aldus leidt langdurige therapie met actieve kool tot een afname van de activiteit van de darmen, en vaak vertaalt een langdurige verslaving om vergiftiging en diarree met dit type sorbens te behandelen de spijsverteringsstoornis in het tegenovergestelde ervan, met de ontwikkeling van chronische obstipatie.

Ook komt endocriene constipatie soms voor en is het met name kenmerkend voor hypothyreoïdie, in sommige gevallen voor diabetes mellitus, met feochromocytoom en hormonaal actieve pancreastumoren.

Afzonderlijk identificeren experts de zogenaamde constipatie geassocieerd met water- en elektrolytafwijkingen. In het geval dat het volume circulerend vocht in het lichaam valt, kan dit een indirecte oorzaak van constipatie zijn. Dit is dus zweten bij lange en slopende patiënten met koorts, vochtverlies tijdens diuretische therapie, bij chronisch hartfalen, wanneer vloeistof het weefsel verlaat in de vorm van oedeem.

Al deze vormen van constipatie zijn echter alleen relevant voor specialisten. Voor gewone mensen is het veel belangrijker om de regels te kennen voor het instellen van een reinigend klysma voor constipatie en om het verschil te kennen tussen atonische en spastische constipatie.

Tekens en vormen

We zullen niet lang de symptomen beschrijven van een schending van de stoel, ze zijn iedereen bekend. Dit is een zeldzame frequentie van stoelgang, een gevoel van onvolledige lediging van de darmen, het optreden van ongemak en pijn in de buik.

Bij de diagnose van obstipatie wordt aanvankelijk bepaald of de obstipatie chronisch of acuut is. Met chronische obstipatie, flatulentie en een opgeblazen gevoel verschijnen, verschijnen dergelijke symptomen van intoxicatie als zwakte, verminderde prestaties en een depressieve stemming.

Maar voordat u praat over welke hulp nodig is en hoe constipatie wordt behandeld, moet u praten over de belangrijkste vormen van deze aandoening.

Organische constipatie

Allereerst kan constipatie zowel functioneel als organisch zijn. De oorzaak van organische laesies is de aanwezigheid van een mechanisch obstakel in de darm zelf. Meestal is het een tumor, divertikel, verklevingen, die zich in de linker helft van het ileum bevindt, of in de dalende dikke darm. Het is in dit distale deel van de dikke darm dat dichte fecale massa's al gevormd zijn, die obstakels op hun pad kunnen tegenkomen. De rechterhelft van de darm, evenals de distale delen van de dunne darm, zijn nog steeds gevuld met halfvloeibare inhoud, wat niet zo verschrikkelijk is voor obstakels.

Daarom is er bij dergelijke ziekten van het maagdarmkanaal, die kunnen leiden tot verstoring van de passage van darminhoud, een sterke symptomen en gaat constipatie geleidelijk voort tot de patiënt op de operatietafel is, meestal als gevolg van de ontwikkeling van een dynamische darmobstructie. Dergelijke patiënten lijden aan ernstige pijn in de linkerbuik, constipatie, afgewisseld met diarree en darmbloedingen. Aangezien er een mechanisch obstakel is, zijn de remedies voor obstipatie niet effectief. Dringend helpen dergelijke patiënten kan alleen een spoedoperatie gericht op het oplossen van intestinale obstructie.

Voor organische aandoeningen is het noodzakelijk om een ​​uitgebreide studie te ondergaan - een colonoscopie, een echografie van de buikorganen en een röntgenonderzoek van de darm met een bariumsuspensie.

Functionele locatie

Gelukkig is een dergelijke dysfunctie van de darm, zoals constipatie, in de meeste gevallen functioneel of omkeerbaar. Tegelijkertijd bestaat het belangrijkste ontwikkelingsmechanisme uit het veranderen van de reactiviteit en contractiliteit van de darmspierwand.

Met atonische constipatie (de eerste optie), wordt de darmbuis trager, het werkt niet samentrekkend en duwt eerder met tegenzin de voedselknobbel en dan de uitwerpselen naar de uitgang. Dergelijke constipaties worden atonisch of hypothetisch genoemd en het belangrijkste principe van hun behandeling is om de darmen te "aansporen" tot actieve samentrekking, zowel met behulp van een dieet als met behulp van medicamenteuze behandeling. Meestal ontwikkelt atonische ontlasting zich wanneer de darmen overvol zijn bij ouderen, op de achtergrond van lage fysieke inspanning, evenals bij bedlegerige patiënten na zware operaties en bij mensen met een handicap, bijvoorbeeld na fracturen van de dijbeenhals op oude en ouderdom.

De tweede vorm van functionele en vertraagde ontlasting is spastische constipatie. De darm is in een verhoogde staat, de sfincters zijn versmald zodat ze de feces niet laten passeren, zelfs als de darm een ​​signaal heeft gegeven om te ontspannen en de ontlasting verder te verplaatsen. De basis van de behandeling van spastische constipatie is het tegenovergestelde - het is een spaarzaam dieet, het gebruik van krampstillers, de eliminatie van verschillende endocriene ziekten en stress.

Meestal treedt intestinale spasticiteit op tegen de achtergrond van verergering van aambeien, wanneer een persoon opzettelijk de defaecatie uitstelt als gevolg van angst voor hevige pijn en bloedingen. Daarom verloopt dergelijke psychogene constipatie, beginnend als functionele stoornissen, vrij snel en leidt tot de ontwikkeling van organische pathologie, bijvoorbeeld een toename van aambeien en bloeding, wat bijdraagt ​​aan het optreden van chronische vormen van constipatie.

De belangrijkste methoden voor de behandeling van obstipatie bij volwassenen

Hoe verstopping te behandelen en wat te doen thuis? Zelfs in het geval dat het niet bekend is, bestaat de hypotone of hypertensieve vorm van stoelgang bij de patiënt, is het noodzakelijk dat u algemene behandelingsmethoden toepast, zoals:

• Activering van de bedspatiënt en regelmatige fysieke inspanning bij een gewoon persoon;
• Drink voldoende water om de uitwerpselen te verzachten;
• Masseer de buik in volgens een specifiek patroon;
• Het nemen van enzympreparaten om de spijsvertering te verbeteren;
• Acceptatie van eubiotica en probiotica voor de correctie van dysbacteriose (Linex, Baktisubtil, Hilak - Forte).

Deze methoden zijn universeel en kunnen de patiënt op geen enkele manier schaden. Wat betreft laxeermiddelen, als ze worden ingenomen, dan alleen door korte kuren, en bij voorkeur in de vorm van lokale rectale injectie van microclysters en zetpillen in het rectum. Een dergelijk lokaal effect is nuttiger dan het gebruik van ernstige laxeermiddelen binnenin.

Het gebruik van laxeermiddelen in tabletten en in poeders zou kennis van de vorm van constipatie moeten suggereren. Maar de diagnose moet beginnen met een bezoek aan een gastro-enteroloog en een behandeling met een dieet.

Dieet - de basis van de behandeling

Dus, in het geval van atonische constipatie, is het noodzakelijk om "de darmen te starten", en daarom is het noodzakelijk om de wanden te irriteren. Voor dit doel worden zemelen gebruikt, die niet verteerd of geabsorbeerd worden, maar zwellen in het darmlumen en veroorzaken dat de wanden samentrekken. Zulke patiënten krijgen een dieet met verse groenten en fruit, aanbevolen sappen met pulp, volkoren granen, grijs grof brood van gisteren, groenten.

Lees ons artikel 'Preventie van constipatie'.

Voedsel moet zo vet mogelijk zijn, in fractionele porties worden genomen en beetje bij beetje. Zorg ervoor dat u melkzuurschotels en voldoende zuiver water in de voeding opneemt. Dergelijke activiteiten stimuleren de darmen, verhogen de tonus en normaliseren de functie van de regelmatige lediging ervan.

Wat hypertensieve obstipatie betreft, in dit geval is het noodzakelijk om te beginnen met de maximale aandachtige en "aanhankelijke houding" ten opzichte van de eigen darmen. Dit betekent dat de patiënt in de eerste plaats een spaarzaam dieet moet toepassen. De basis zal tafel nummer 4 Pevzner zijn. Maaltijden moeten warm zijn, exclusief grove vezels, aanbevolen aardappelpuree, gehakte, geraspte pap. De basis van het dieet voor hypertensieve constipatie moet fysieke en chemische bescherming van de darmwand zijn. Voedsel moet volledig worden verteerd en niet grof zijn. De porties moeten klein zijn en de ontvangst is fractioneel en frequent. Meer vocht wordt ook aanbevolen, een kleine hoeveelheid plantaardige olie moet worden opgenomen in het dieet om te "verzachten".

Het gebruik van laxeermiddelen moet worden voorgeschreven door een arts, omdat een onjuist aangebracht laxeermiddel, dat vooral herhaaldelijk wordt ingenomen, slechts een eenmalige actie kan produceren en in de toekomst alleen de overtreding van de beweeglijkheid van de darmwand kan verergeren. Maar de algemene principes van behandeling, samen met verhoogde fysieke activiteit en het opgeven van slechte gewoonten, zijn gewoonlijk in staat om het werk van de darm te normaliseren in het geval van functionele constipatie, zonder toevlucht te nemen tot laxeermiddelen.