proctologist

Proctologie als een gebied van de geneeskunde is geconcentreerd in de diagnose, onderzoek en behandeling in combinatie met preventieve maatregelen met betrekking tot verschillende ziekten die relevant zijn voor het rectum, de dikke darm, evenals de organen grenzend aan hen. De officiële definitie van de naam van dit gebied van de geneeskunde is coloproctologie, maar proctologie komt vaker voor in het dagelijks leven, ondanks sommige van zijn ontrouw - op zichzelf is proctologie een chirurgisch medicijn.

Wat behandelt de proctoloog?

Op basis van de bovenstaande specifieke kenmerken van coloproctologie, kan worden begrepen dat de proctologist (coloproctologist) een specialist is die zich bezighoudt met het diagnosticeren en behandelen van ziekten die zijn geassocieerd met rectum en koliek, evenals met de anus. Iets eerder werden proctologen geïdentificeerd als bekrompen specialisten, wier activiteiten uitsluitend gericht zijn op de behandeling van ziekten die uitsluitend verband houden met het rectum, terwijl de activiteiten van coloproctologen breder zijn. Hun bekwaamheid impliceert in het bijzonder de identificatie en behandeling van elk type pathologie met betrekking tot elk van de secties die zijn geconcentreerd in de dikke darm, dat wil zeggen, zowel het rectum als de dikke darm.

Kort samengevat, slechts enkele jaren geleden werd de proctologie van een klein deel van de geneeskunde hernoemd tot Coloproctology met een overeenkomstige uitbreiding van de specialisatie. Daarom is vandaag een proctologist, zoals een coloproctologist, inherent dezelfde specialist, ondanks hun gebruikelijke definitie door onze medeburgers als een proctoloog.

Proctology: de hoofdsecties

Chirurgische proctologie - richt zich op het oplossen van problemen in verband met noodsituaties veroorzaakt door ziekten van het rectum. Het kan bijvoorbeeld een bloeding zijn die het gevolg is van een vergrote breuk van een hemorroïde onder invloed van spataderen.
Therapeutische proctologie - in dit geval een remedie voor intestinale type intoxicatie, infectieuze colitis, helmintische invasies.

Welke organen behandelt de proctoloog?

Uit de bovengenoemde kenmerken van deze specialisatie, wordt duidelijk dat de behandeling door een proctologist de behandeling van de volgende organen impliceert:

Hoe verloopt het onderzoek bij de proctologist?

Een bezoek aan deze specialist omvat de volgende acties:

onderzoek, inclusief de verzameling van medische geschiedenis en actuele klachten;
digitaal rectaal onderzoek;
aanvullende studies (instrumentaal, laboratorium), indien nodig - anoscopie, stoelganganalyse, irrigatie, colonoscopie.

Welke ziekten behandelt de proctoloog?

Om meer in het algemeen na te denken over wat de proctoloog doet, moet een lijst met ziekten waarmee hij rechtstreeks omgaat worden belicht:

trauma;
poliepen;
verzakking van de darm;
vreemde lichamen;
helmintische invasies;
anale fissuren;
abces;
proctitis;
colitis;
tumor.

Proctoloog consult: aambeien

Je weet toch wel dat de belangrijkste ziekte waarmee de proctoloog wordt aangepakt en, in feite, die de proctoloog behandelt, hemorroïden zijn. Het verloop van deze ziekte kan zowel in een gecompliceerde vorm als in een ongecompliceerde vorm plaatsvinden. Het verschijnen van de eerste symptomen van aambeien vereist een verplichte oplossing van de vraag waar de proctoloog te vinden is en, natuurlijk, om hem te bezoeken. Als de symptomen van aambeien worden genegeerd door de patiënt, kan hij later te maken krijgen met rectale kanker - het is deze ziekte die aambeien veroorzaakt.

Hoe zich voorbereiden op de receptie van de proctologist?

Voordat u deze specialist bezoekt, moet u uw lichaam goed voorbereiden. Deze voorbereiding bestaat uit eenvoudige manipulaties. Dus, je moet je darmen op een onafhankelijke manier legen, hiervoor gebruik je een klysma of laxeermiddel. Het wordt ook aanbevolen om producten die gasvorming bevorderen, inclusief koolzuurhoudend water en soortgelijke dranken, vanaf de avond vóór de inname van consumptie uit te sluiten.

Wanneer naar de proctologist gaan?

Laten we nu rechtstreeks op die punten blijven stilstaan die belangrijke manifestaties kunnen worden voor de volgende noodzaak om de proctoloog te bezoeken. In het bijzonder zijn de situaties die hieraan binden:

regelmatige diarree, obstipatie;
het verschijnen van pijn in de anus, wat belangrijk is voor langdurig zitten, lopen;
het verschijnen van pijn tijdens de ontlasting of erna;
de vorming van kegels, oedeem in het gebied rond de anus;
het verschijnen van sporen bloed op toiletpapier, het verschijnen van bloedsporen op de ontlasting, waarvan de kleur ofwel scharlaken of zeer donker kan zijn;
het verschijnen van slijmafscheidingen;
roodheid, zwelling, jeuk in de anus of anus;
gevoel van aanwezigheid in de anus van een vreemd lichaam;
uitscheiding van fecale massa's door goed opgeleide fistels;
afgifte van de aambei buiten na een stoelgang.

Verplicht bezoek aan de proctoog: wanneer is het nodig?

Gezien het feit dat ziekten van het rectumgebied zeer vaak voorkomen, is de vraag naar de noodzaak om de proctoloog te bezoeken niet minder gebruikelijk bij volwassenen. De opkomst van proctologische ziekten gaat gepaard met een aantal fysiologische oorzaken, die op hun beurt worden veroorzaakt door bepaalde omstandigheden waarin het organisme op een of ander moment blijft bestaan. Om deze reden is een bezoek aan de proctologist verplicht in de volgende situaties:

het laatste trimester van de zwangerschap, recente bevalling (ongeveer 70% van het totale aantal zwangere vrouwen wordt geconfronteerd met typische symptomen van aambeien);
premenopause en menopause;
overgewicht;
lang verblijf vanwege bepaalde omstandigheden in een zittende positie;
overdracht operaties met betrekking tot aambeien;
het bereiken van de leeftijd van veertig, als in dit geval er naaste verwanten zijn met een diagnose van rectale kanker.

Bij afwezigheid van duidelijke tekenen van een van de mogelijke ziektes in het beschouwde gebied, wordt aangeraden om het kantoor van de proctoog te bezoeken met het oog op preventie, wat belangrijk is omdat de beginstadia van aambeien worden gekenmerkt door het ontbreken van duidelijke symptomen.

Een bezoek aan een proctologist door een kind: wanneer moet ik gaan voor een controle?

Sommige situaties vereisen een bezoek aan de proctologist en het kind. Dit is met name nodig voor de manifestatie van symptomen die lijken op de symptomen die bij volwassenen voorkomen. Bovendien is het gebruik van een proctologist noodzakelijk voor een kind met frequente angst of huilen dat optreedt tijdens stoelgang.

Dokter proctologist

Het gebied van de geneeskunde dat zich bezighoudt met de diagnose, behandeling, onderzoek en ontwikkeling van maatregelen voor de preventie van ziekten van het rectum, alle afdelingen van de dikke darm en aangrenzende afdelingen.

Specifiek heet dit gebied van de geneeskunde coloproctologie, maar de meest bekende is de naam van proctologie, hoewel, in feite, de laatste een chirurgische specialiteit is.

Wie is de proctoloog en wat is zijn taak?

Dit is een arts die is gespecialiseerd in de pathologie van de lagere darm, het anale gebied en de omliggende weefsels.

Het behandelt een groot aantal pathologieën van verschillende oorsprong: infectieus, inflammatoir, oncologisch, evenals ziekten die verband houden met parasieten, aangeboren afwijkingen, enzovoort. Bij de receptie van de proctoloog zal de patiënt moeten worden onderzocht, de nodige vragen over de ziekte moeten beantwoorden, in detail moeten vertellen over de klachten en hun beperkingen.

Wat behandelt een proctoloog en wanneer moet iemand zijn advies inwinnen?

Een proctologist, of meer correct, een coloproctologist, houdt zich bezig met de diagnose en behandeling van pathologie van het rectum en de dikke darm. Wat eerder waren proctologen verenigd in een beperkte groep specialisten die zich uitsluitend door de pathologie van het rectum hadden laten leiden. Het werkterrein van coloproctologen is veel breder.
Nog niet zo lang geleden werden deze twee specialiteiten samengevoegd en de specialisatie van artsen uitgebreid.

De belangrijkste delen van de specialisatie

Chirurgische proctologist. Lost de problemen op die samenhangen met spoedeisende medische zorg voor ziekten van het uiteindelijke spijsverteringskanaal. Bijvoorbeeld stoppen met bloeden van een gescheurde aambei, in de aanwezigheid van rectale spataderen.
Proctologist therapeutisch profiel. Behandelt dronkenschap veroorzaakt door darmbeschadiging, verschillende worminfestaties, colitis van infectieuze aard.

Welke ziekten worden behandeld door een proctologist?

Proctologist behandelt de pathologie van de dikke darm en het rectum.

Anale kloven. Schade aan de schaal van het rectum.
Aambeien. Ontstekingsveranderingen in de aderen van de anus, vergezeld van een bloeding, de vorming van hemorrhoidale knopen met hun daaropvolgende verlies.
Incontinentie van uitwerpselen. Een persoon verliest de controle over het proces van het ledigen van de darm na verwondingen en sommige ziekten van het zenuwstelsel.
Specialist behandelt ernstige ziekten, zoals colon polyposis. Dit verwijst naar meerdere poliepen in de erfelijke vorm van de ziekte. Op de binnenwand van het spijsverteringskanaal worden talrijke goedaardige gezwellen gevormd.
Zwerende lesie van de wanden van het rectum.
Ontsteking van de dikke darm of colitis.
Paraproctitis, ontsteking van het weefsel nabij de rectumvezel, de vorming van fistelblikken is mogelijk.
Congenitale pathologie - cyste cystische cyste.
Elke aangeboren afwijking van de ontwikkeling van het rectale en bijna rectale gebied.
Worminfestatie.
Verzakking van het rectum.
Oncologische ziekten.
Verwijdering van vreemde lichamen.
Herstel van de patiënt na letsel aan het rectumgebied.

Welke klachten en symptomen leiden tot onderzoek door deze arts?

Onderzoek door een proctologist is noodzakelijk om te slagen in aanwezigheid van de volgende klachten en symptomen:

bloeden uit de anus;
jeuk in de perianale regio;
pijn tijdens stoelgang en zittend;
de aanwezigheid van pathologische onzuiverheden in de ontlasting in de vorm van slijm of bloed;
problemen bij het legen van de darm of het opdelen van de ontlasting in verschillende stadia;
verlies van aambeien of delen van het rectum tijdens stress;
verandering van stoel in de laatste zes maanden;
constipatie of dunner worden van de ontlasting;
bloedarmoede, waarvan de oorzaken niet kunnen achterhalen;
gevoel van een onvolledige stoelgang.

Het onderzoek van de proctoloog verloopt zorgvuldig, omdat een eenvoudig onderzoek niet voldoende is om de toestand van de patiënt te beoordelen en een voorlopige diagnose te stellen. De proctoloog onderzoekt de patiënt, onderzoekt, indien mogelijk, het dikke en het perianale gebied met behulp van beschikbare methoden.

Patiënten zijn meestal bang dat het nemen van een proctoloog pijnlijk kan zijn, deze mening is verkeerd. Voordat je naar de dokter gaat, moet je de eindafdelingen van het spijsverteringskanaal voorbereiden, een aantal dagen achter elkaar een dieet volgen.

Na een overzicht van klachten en de geschiedenis van de ziekte, gaat de arts verder met palpatie. Het gaat pijnloos door de voorste buikwand. Zo'n onderzoek zal de staat van de sigmoïd colon, de vulling, pijn, verandering in vorm of de aanwezigheid van tumor-achtige formaties laten zien.

Specifieke onderzoeksmethode is het digitale rectaal. Hiermee kunt u defecten van het slijmvlies, de massa van de anus en het onderste rectum identificeren. Anoscopie is soms vereist bij de receptie van de proctologist. Inspectie vindt plaats met een speciaal apparaat, stelt u in staat om de toestand van de binnenste schil van het onderste deel van de ingewanden, de ernst van de laesie, de ontstekingsveranderingen en defecten van het slijmvlies te beoordelen.

Onderzoek door een proctologist wordt uitgevoerd na een speciale training. Dit maakt het meer informatief. Een arts kan een anoscoop gebruiken en in alle gevallen wordt een digitaal rectaal onderzoek gebruikt.

Vóór het onderzoek moeten de darmen worden gereinigd, zodat een specialist zijn binnenwanden zorgvuldig kan onderzoeken. Voorbereiding op de receptie bij de proctologist bestaat uit het uitvoeren van een reinigende klysma. Neem hiervoor 1-1,5 liter schoon, warm water, herhaal de procedure twee keer: 's avonds en' s ochtends vóór het bezoek aan de specialist gedurende 2-3 uur.
Het onderzoek zal informatief zijn als de darmen goed en voldoende gereinigd zijn van de ontlasting.

Vóór het geplande bezoek aan de proctoloog moet de patiënt zich voorbereiden. Om dit te doen, volstaat het om een dieet te volgen voor meerdere dagen. Zo'n dieet zal helpen om te gaan met overmatige gasvorming, evenals fermentatieprocessen in de darm te verlichten. Voorbereiding met behulp van een dieet is om brood, peulvruchten, rauwe groenten en zuivelproducten achter te laten. Na een dieet voordat een bezoek aan de arts zal helpen om een betrouwbare palpatie van alle delen van de spijsverteringsbuis via de voorste buikwand uit te voeren, en een volledige vingerinspectie te ondergaan. Als de patiënt tijdens de laatste nog steeds pijn ervaart, kan de arts een spray of gel toepassen voor pijnverlichting. Deze onderzoeksmethode is nodig om de huid van de interyagodische plooi, de spierspanning van de sluitspier, het anale gebied te beoordelen en het zal ook helpen bij het bepalen van de aanwezigheid van tumoren en aambeien.

Bij de receptie van de proctologist kan aanvullend onderzoek nodig zijn. Dit kan een sigmoidoscopie of colonoscopie zijn. Dit is een meer diepgaand onderzoek, dat wordt gebruikt om het slijmvlies van de verre delen van de dikke darm, de aard van peristaltiek, spiertonus, de aanwezigheid van een zweer of erosieve laesie van de darmbuis, de conditie van het vaatbed, enz. Te evalueren.

Wanneer je de dokter van deze specialiteit moet bezoeken

Bij volwassenen is dit een vrij algemene vraag, omdat de pathologie van de darm en de eindsecties niet ongewoon is, vooral tijdens bepaalde levensperioden van een persoon. Dus wanneer moet een proctoloog worden onderzocht?

De postpartumperiode en de laatste weken van de zwangerschap. Ongeveer 70% van de vrouwen die geboorte krijgen, krijgt problemen met aambeien of ptosis en verzakking van de darm.
Premenopause en menopause zelf.
Geweldig gewicht.
Gedwongen verblijf in een zittende positie, die geassocieerd kan worden met levensstijl en werk.
Uitgestelde operatie aan het rectum en aanverwante gebieden.
Onderzoek van de proctoloog is noodzakelijk voor personen ouder dan 40 jaar, als ze nauwe verwanten hadden met tumoren van het lagere darmkanaal.

Voorbereidingen voor het bezoeken van de dokter kunnen plaatsvinden zonder het gebruik van een standaard reinigingsklysma, aangezien de farmaceutische industrie momenteel microkrediet biedt. Bijvoorbeeld Microlax.
Dit medicijn werkt al op de 5-15 minuten, draagt bij aan de verdunning van fecale massa's en het legen van de darmen, helpt om zich voor te bereiden alvorens een specialist te nemen. Microlax werkt niet op de stroomopwaartse delen van het spijsverteringsstelsel, en de actieve bestanddelen ervan werken rechtstreeks op het gebied van de ophoping van uitwerpselen. Het is mogelijk om met behulp van deze tool in korte tijd voorbereidingen te treffen voor ontvangst, omdat het effect al in de eerste minuten wordt bereikt.

Microlax is handig omdat het bij zwangere vrouwen en kinderen, waaronder meerdere keren op rij, mag worden ontvangen, terwijl het geen spierspasmen veroorzaakt.

Het medicijn Microlax is een dikke vloeistof die handig is 'verpakt' in een zachte buis met een stout uiteinde. Op de tip is er een speciaal teken waarop u kunt navigeren om microverwerking voor kinderen tot 3 jaar te introduceren. Volwassenen komen de hele tip binnen.

Proctologist en zijn specialiteit

Ondanks het feit dat tegenwoordig veel mensen problemen hebben met ziekten van de dikke darm, haasten ze zich niet om naar een dokter te gaan, dus weten ze niet eens waar de proctoloog naar kijkt en welke ziekten hij behandelt.

Wat is proctologie en wie is een proctologist

Proctologie wordt beschouwd als het gebied van de medische wetenschap, dat de problemen van de dikke darm bestudeert. Ook ontwikkelt deze wetenschap nieuwe methoden voor diagnose, behandeling van ziekten van dit orgaan.

Een proctoloog is een arts die alle ziekten behandelt die verband houden met het gebied van proctologie, zoals aambeien, anale fissuren en zelfs rectale kanker, bijvoorbeeld. Je kunt de proctologist ook vragen hoe je snel van constipatie af raakt.

Meer recent waren proctologen zeer beperkte specialisten en waren ze alleen bezig met de behandeling van dergelijke organen en gebieden van het menselijk lichaam als:

Rectum.
Anus en anus.
Perianaal gebied.

De artsen, wier specialisatie meer werd uitgebreid, werden coloproctologen genoemd, nu zijn ze verenigd met proctologen.

Vandaag beantwoordt het de vraag: "Proctoloog, wie is deze persoon en wat doet hij?". Men kan antwoorden dat zijn werk bestaat uit het bestuderen, diagnosticeren en voorschrijven van een behandeling voor ziekten van zeer verschillende oorsprong, bijvoorbeeld:

Besmettelijk.
Kanker.
Parasitaire.
Ontstekingsprocessen.
Aangeboren en verworven anomalieën.

Mensen wenden zich tot deze specialist om verschillende redenen, variërend van het storen van jeuk in de anus en eindigend met aambeien en andere meer ernstige ziekten. Daarom is het antwoord op de vraag wanneer het nodig is om contact op te nemen met de proctoloog heel eenvoudig, het moet worden gedaan bij de eerste gevoelens van angst, die kunnen verschijnen met vreemde sensaties in de anus, veranderingen in de consistentie en het type uitwerpselen, enz.

Scheiding door profielen

Met de hulp van een specialist-proctoloog krijgt een persoon alle antwoorden op zijn vragen en medische zorg als hij het nodig heeft. Men moet niet vergeten dat deze artsen twee verschillende specialisaties hebben:

Chirurgisch profiel.
Therapeutisch profiel.

Beantwoording van de vraag, wie is deze proctoloog chirurg, kunnen we zeggen dat deze specialist de oplossing van problemen die zijn ontstaan met het rectum door operatieve methoden, dat wil zeggen, hij kan ook stoppen met bloeden wanneer aambeien uitvallen en geopereerd worden voor neoplasmata van verschillende oorsprong.

Een proctoloog-therapeut behandelt die problemen die geen operatie vereisen, bijvoorbeeld obstipatie, hij is het die kan vertellen hoe je constipatie kunt genezen met folkremedies als deze niet chronisch is. Ook kan deze arts een behandeling voor parasieten voorschrijven, infecties en ontstekingen genezen.

Als je nadenkt over wat de proctoloog doet, wat hij behandelt, moet je je niet schamen om contact op te nemen met deze specialist voor hulp, want dat is zijn taak.

Wanneer u tijdig contact opneemt met deze arts, kunt u uzelf beschermen tegen het voorkomen van verschillende complicaties en uw gezondheid handhaven.

Wat behandelen deze specialisten?

Artsen van deze specialisatie behandelen vele ziekten van het rectum en de dikke darm. Daarom is het antwoord op de vraag dat de proctoloog een arts is die aambeien behandelt niet compleet.

Deze specialisten behandelen de volgende ziekten:

Aambeien, bestaande uit pathologische veranderingen in de aderen gelegen in de anus, vormen aambeien van hen, die op hun beurt kunnen worden ontstoken en bloeden en zelfs uitvallen.
Anale kloven
Parasieten, dat wil zeggen wormen.
Oncologie van het rectum, sluitspier, etc.
Verwijder vreemde lichamen uit de anus.
Colitis.
Paraproctitis.
Polypose of dikke poliepen.

Specialisatie van de proctoloog stelt u in staat om een groot aantal ziekten te behandelen, variërend van wormen en eindigend met oncologie.

Ga naar een afspraak met deze arts dat een persoon de volgende symptomen kan veroorzaken:

Pijn in de onderbuik.
Pijn in de ontlasting.
Jeuk in de anus.
Aambeien die je zelf kunt betasten.
Veranderingen in ontlasting, bloed of slijm erin.
Frequente constipatie of diarree.

Daarom moet u, als u nadenkt over wat de proctoloog test, en ten minste één van de bovenstaande symptomen opmerkt, hem niet laten bezoeken.

Een arts van dit specialisme kan vele aandoeningen in verband met de dikke darm diagnosticeren en een effectieve behandeling voorschrijven.

Voorbereiding voor onderzoek bij de arts

U moet niet nadenken over de vraag op welke afdeling de proctoloog is aangesloten als u zich zorgen maakt over de symptomen van ziekten waarbij het rectum is betrokken. Het is noodzakelijk om zo snel mogelijk advies in te winnen en een bevoegde behandeling aan te vragen.

De receptie van de arts van deze specialiteit duurt ongeveer een uur, maar het is de moeite waard om van tevoren te bereiden. Het moet worden begrepen dat het noodzakelijk is om naar een arts met een volledig lege darm te gaan, omdat dit het onderzoeksproces zal vergemakkelijken en een gelegenheid zal bieden om een meer accurate diagnose te stellen.

Nadat hij heeft geleerd dat de proctoloog mannen en vrouwen behandelt, is het ook nodig om te leren hoe je je moet voorbereiden op zijn onderzoek. Om de darmen te verwijderen voordat je een specialist inneemt, kun je een klysma gebruiken, of je kunt krijgen door een laxerend medicijn in te nemen. Bovendien is het een zeer belangrijk positief moreel en de afwijzing van die producten die bijdragen aan een verhoogde gasvorming.

Als het gevoel van angst en angst voor het onderzoek niet weggaat, kunt u een kalmerend middel nemen en de positieve beoordelingen lezen van andere patiënten die deze specialist bezochten.

Hoe is de receptie bij de proctologist

Aan het begin van de afspraak praat de arts gewoon met de patiënt, vraagt naar zijn chronische ziekten en de symptomen van zijn zorgen. Vervolgens wordt een rectaal onderzoek uitgevoerd door palpatie. Als er geen vreselijke pathologieën zijn vastgesteld, kan de inspectie daar eindigen.

Als de arts het moeilijk vindt om de juiste diagnose te stellen, kunnen aanvullende onderzoeksmethoden nodig zijn, bijvoorbeeld anoscopie, rectoromanoscopie, echografie van de buikorganen, bloed- en ontlastingstesten, MRI, colonoscopie, biopsie en scintigrafie.

De specialist kan anale fissuren vaststellen, interne en externe aambeien, polyposis, colitis en tumoren, zowel goedaardig als kwaadaardig. Als een pathologie wordt gedetecteerd, schrijft de specialist de behandeling voor en, indien nodig, geeft hij een verwijzing door voor een klinische behandeling.

Nu is bekend dat deze arts zich bezighoudt met de behandeling van verschillende ziekten en rectale anomalieën en niet alleen aambeien behandelt, zoals veel mensen denken. Het toepassingsgebied van de kennis van de arts van deze specialisatie is vrij uitgebreid en stelt u in staat veel ziekten te behandelen.

conclusie

Het is heel belangrijk om naar je lichaam te luisteren en de geringste afwijking van de norm in zijn toestand te voelen, het advies van een specialist in te winnen.

Helaas is historisch gezien het beroep bij deze arts iets schandelijks en bijna immoreel, hoewel er niets vreselijks is in het westen, mensen gaan bijna net zo vaak naar hem als een therapeut.

In ons land wordt dit niet geaccepteerd, dus vaak komen mensen met ernstig genoeg pathologieën en zelfs kankers die heel moeilijk te genezen zijn vaak naar de dokter.

Wat doet de proctoloog en hoe krijg je een afspraak gratis?

De proctoloog voert diagnostiek, verschillende soorten behandelingen uit en ontwikkelt maatregelen ter preventie van colonpathologie. De patiënt ontvangt een consultatie met een proctoloog op aanbeveling van een therapeut of een gastro-enteroloog. Het zijn deze experts die zullen uitleggen wat de coloproctologist behandelt en een verwijzing naar hem zullen doorgeven.

Proctologist en zijn specialisatie

De proctoloog is een beperkte profielarts. De specialist diagnosticeert en schrijft de behandeling voor van de pathologie van de dikke darm en het rectum, de zone van de anale opening.

De naam van de proctologist-specialiteit (proktos van het Grieks is het rectum) wordt sinds 1997 als achterhaald beschouwd in Rusland. Het werd onderworpen aan opheldering, een speciaal regelgevingsdocument (besluit) besloot om het beroep te hernoemen. Nu wordt de arts een coloproctologist genoemd (dikke darm - dikke darm, de term omvat alle secties - direct en colon). In feite is er niets veranderd en verschilde niet significant: voordat deze specialist alle ziekten van het rectum en de dikke darm behandelde.

Een proctologist (coloproctologist) schrijft zowel conservatieve therapie voor en wordt operatief behandeld. Zijn hoofdspecialisatie in de geneeskunde is chirurgisch. Het gebied waarin zo'n arts werkt, wordt coloproctologie genoemd. De naam wordt vaak genoemd - proctologie. Het impliceert alleen een chirurgische behandeling.

Hoe is het onderzoek bij de dokter?

Tijdens het eerste bezoek wordt een onderzoek uitgevoerd (klachten en anamnese worden opgehelderd), waarna de arts de patiënt onderzoekt. Op het polikliniek wordt extern onderzoek en digitaal onderzoek uitgevoerd. Deze methoden zijn een soort screening. Ze zijn informatief en stellen u in staat de methoden voor verdere diagnose te bepalen. Als de arts zeker is van de diagnose na de diagnose, wordt een behandelingskuur voorgeschreven.

Een proctologisch onderzoek wordt uitgevoerd op een bank in de knie-elleboogpositie of op de rug met de benen tegen de maag gedrukt. Zware patiënten worden geplaatst wanneer ze aan de linkerkant worden bekeken met knieën naar de borst getrokken.

Hoe zich voorbereiden op de inspectie?

Omdat de proctoloog, om de diagnose te verduidelijken, niet alleen de klachten en de geschiedenis van de ziekte ontdekt, maar ook de patiënt onderzoekt, moet u zich voorbereiden op het bezoek. Op poliklinische opname wordt uitgevoerd digitaal onderzoek, dat een schone darm vereist. Voorbereiding wordt 3-4 dagen vóór het bezoek aan de arts uitgevoerd en omvat:

dieet voedsel;
klysma;
laxeermiddelen.

Dieetvoeding moet zacht zijn. Het wordt aanbevolen om uit te sluiten:

producten die de gasvorming bevorderen (roggebrood, rauwe groenten en fruit, peulvruchten, volle melk);
koolzuurhoudende suikerhoudende dranken, sappen met pulp, volle melk;
gekruide kruiden;
vette, gerookte gerechten;
worst, ingeblikt voedsel.

Beperkingen op alcoholgebruik, behalve voor het bovenstaande, nee.

In de avond vóór het onderzoek en op de dag van het onderzoek, moet u 2 reinigingsklysma's uitvoeren ('s avonds en' s morgens, 3 uur vóór de diagnose). Als er geen obstipatie is, volstaat het om één klysma aan te maken. Het is beter om de Esmarkh-mok te gebruiken, het volume (ongeveer 2 liter) kan eenmaal worden ingevoerd. Klysma in de vorm van een peer is niet erg handig voor een volwassene.

Als de reinigingsprocedures met een klysma om welke reden dan ook onaanvaardbaar zijn, schrijft de arts de inname van laxeermiddelen voor. Hun keuze hangt af van de toestand van de darmen, de duur van obstipatie. Het kan een microcyster zijn met microlaxapotheek, handig in gebruik en snelwerkend. De arts kan Fortrans voorschrijven - het medicijn wordt verdund met water en wordt gedronken. Beschikbaar in pakketten met afgemeten doses in poedervorm, de hoeveelheid wordt berekend op basis van het gewicht van de patiënt. Dit medicijn wordt bij voorkeur gebruikt voor constipatie.

U kunt een laxeermiddel nemen in de vorm van rectale zetpillen of tabletten.

Met een verhoogde gasproductie, als het, ondanks het dieet, niet stopt, wordt enterosorbens voorgeschreven - elk medicijn uit deze groep in een adequate dosering (actieve kool - 4-6 tabletten eenmaal, Polysorb, Enterosorb). Effectieve Espumizan - ontschuimer, die ook winderigheid vermindert.

Als de proctoloog van plan is om een endoscopisch onderzoek uit te voeren met een speciaal apparaat (rectoroscoop, irrigoscoop), moet de voorbereiding bijzonder grondig zijn, omdat de diepte van het onderzoek ten opzichte van het digitale onderzoek groot is:

met rectoromanoscopie - 25 cm (het rectum en de sigmoïde colon worden gevisualiseerd);
colonoscopie onderzoekt de hele dikke darm naar de Bauhinia-klep die de dikke darm van de kleine scheidt.

Met een hoge patiëntelasticiteit, angst voor de procedure, wordt het aanbevolen om een kalmerend middel te nemen.

Welke laboratoriumtests wijst de proctologist aan?

Van laboratoriumtests zijn vereist:

algemene klinische bloedtest;
analyse van fecaal occult bloed;
Coprogram.

Bij de bloedtest wordt de formule onder controle gehouden - in gevallen van verborgen bloedverlies kan bloedarmoede ontstaan.

Het coprogram biedt een aantal indicatoren waarmee het mogelijk is om de bestaande ziekte te onderscheiden. Hiermee kunt u de pathologie van andere spijsverteringsorganen controleren, ontsteking van de darm, helminthiasis, schimmels identificeren. Bij het uitvoeren van onderzoek:

geschat uiterlijk, geur, textuur van uitwerpselen;
pathologische onzuiverheden worden gedetecteerd;
microscopie, bepaling van eiwitten, vetten, koolhydraten;
onverteerde spier- en bindweefselvezels worden bepaald;
de aanwezigheid van wormen, gist wordt gecontroleerd.

Alle resultaten worden gegeven in de vorm van een beschrijving van de gedetecteerde pathologie.

De fecale occulte bloedtest is voorgeschreven voor pijn, constipatie en andere manifestaties waarbij er geen visueel bloed is. Het voordeel is de mogelijkheid om latente bloedingen te diagnosticeren. De analyse is erg gevoelig - dit is een soort minpuntje. Bij het bepalen, wordt zelfs een onbeduidend niveau van niet alleen menselijk hemoglobine gedetecteerd, maar ook een buitenstaander, verkregen uit het gegeten voedsel (vlees, vis). Daarom is een lange voorbereiding vereist:

één week voorafgaand aan de analyse is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik van ijzer, bismut, acetylsalicylzuur en zijn derivaten, andere NSAID's;
3 dagen uitsluiten van het dieet van vlees, vis, groenten en fruit, ga naar zuivelproducten, rijst, brood;
gedurende 2 dagen kun je je tanden niet poetsen vanwege de hoge kans op microtrauma's van een tandenborstel.

Als aan deze beperkingen niet wordt voldaan, zal het resultaat van het onderzoek valselijk en niet-informatief zijn. Hij zal het moeten herhalen.

De lijst met pathologieën die onder de competentie van de proctologist vallen

De lijst met pathologieën die de proctoloog behandelt, is erg lang. Het omvat ziekten van niet alleen de dikke darm, maar ook het anale gebied. Sommigen van hen zijn:

langdurige constipatie;
hemorrhoidal ziekte;
prolaps van de darm of vergrote veneuze knopen;
eventuele schendingen van de integriteit van het slijmvlies (scheurtjes, fistels, erosie, zweren);
neoplasmata;
aangeboren afwijkingen (dolichosigma, megacolon);
ontstekingen van verschillende etiologieën (colitis);
functionele stoornissen (IBS - irritable bowel syndrome);
diverticula, wratten;
darmobstructie;
worminfecties.

Aambeien en anale fissuur

Aambeien zijn een veel voorkomende pathologie van het rectum. Deze spataderen van het rectum met de vorming van knopen. Bij constante blootstelling aan risicofactoren treedt stagnatie in de bekkenvaten op. Veneuze holtes rond het rectum zijn gevuld met bloed. In verband met de verminderde uitstroom ervan uit het veneuze netwerk, treedt een scherp uitsteeksel van afzonderlijke secties van de hemorroïdale plexus in het lumen van de darm op bij de vorming van kegels. Na verloop van tijd neemt hun omvang toe, de ligamenten van het rectum, die de veneuze plexus ondersteunen, verzwakken. Knopen tijdens fysieke inspanning (inspanning tijdens stoelgang of gewichtheffen) beginnen uit te vallen.

Dit verwijst naar de inwendige hemorrhoidal bumps, die eerder verschijnen en geleidelijk groter worden. Externe knooppunten bevinden zich subcutaan rond de anus van buitenaf, zodat ze er niet uit kunnen vallen.

De patiënt kan het verschijnen van een hemorrhoidal ziekte in zijn vroege stadia opmerken. Maar het besteedt niet altijd aandacht aan de symptomen die er betrekking op hebben:

verminderde stoelgang;
jeuk of verbranding;
gevoel van een vreemd voorwerp;
sporen van bloed.

Dergelijke manifestaties van de ziekte worden vaak genegeerd. Een arts in dit stadium wordt zelden gecontacteerd. Wanneer pijn optreedt, bloeden als gevolg van schade aan interne knooppunten, verlies met knijpen, komt de patiënt naar de dokter. Vaak wordt pathologie gedetecteerd in de gevorderde fase, wanneer zich complicaties ontwikkelen:

verlies van knopen met terughoudendheid en necrose, soms - sepsis;
proctitis, paraproctitis;
bloeden;
trombusvorming binnen het knooppunt.

Dit zijn acute omstandigheden. De patiënt heeft noodhulp nodig in een chirurgisch ziekenhuis.

Als er geen acuut bloedverlies is, maar het vrijkomen van bloed in minimale hoeveelheden zorgen, ontwikkelt zich na verloop van tijd ernstige bloedarmoede. Verliezen komen voor als sporen van bloed:

op linnen en toiletpapier;
in uitwerpselen na ontlasting.

zwakte, ongemotiveerde vermoeidheid;
kortademigheid en hartkloppingen;
verstoring van eetlust en slaap.

Als je vroeg naar een dokter gaat, kun je haar volledig genezen. Na het onderzoek van de arts zal hij aanvullende diagnosemethoden voorschrijven en een behandelplan opstellen. In de eerste stadia wordt een conservatieve behandeling uitgevoerd. Het kan worden gecombineerd met folk-methoden. Als u alle aanbevelingen van de specialist volgt van de pathologische veranderingen die zich voordoen bij het begin van de ziekte, kunt u gemakkelijk van de hand doen. Met een langdurig verloop, wanneer complicaties zijn gevormd, worden chirurgische methoden gebruikt. Drop-down-knooppunten worden verwijderd. De behandelmethode hangt af van het stadium van aambeien.

Een anale fissuur is een defect in het slijmvlies. Het heeft een lineaire of elliptische vorm (zweer). Het wordt gevormd door het traumatiseren van de slijmerige harde uitwerpselen, als de patiënt lijdt aan constipatie. Kan gepaard gaan met pijn, sporen van bloed in de ontlasting of op het ondergoed.

Een spasme van de sluitspier leidt tot de ontwikkeling van een barst wanneer de bloedtoevoer naar de anusweefsels wordt verstoord.

Wanneer een scheur verschijnt, wordt deze conservatief behandeld: algemene preparaten en zalven of crèmes voor topicale toediening worden voorgeschreven.

Poliepen en fistels

Poliepen zijn de term voor eventuele neoplasmata in de darmwand. Volgens zijn histologische structuur zijn onderverdeeld in de volgende soorten:

Waar - tumorvorming (goedaardig en kwaadaardig). Deze omvatten:

Valse poliepen zijn ontstekingsremmende of anale tepels die groot zijn geworden. Ze zijn goedaardig.

Gezien het feit dat elke poliep, zelfs van een kleine afmeting (0,1 cm), kwaadaardig kan zijn, moet deze worden verwijderd. Dit gebeurt bij het uitvoeren van instrumentele onderzoeksmethoden, onmiddellijk na de identificatie van het onderwijs. Na polypectomie wordt hetzelfde instrument voorgeschreven: lokaal en conservatief.

Er is diffuse (familiale) polypose van de darm - een ziekte die gepaard gaat met de aanwezigheid van een groot aantal poliepen - van enkele honderden tot duizenden. Het heeft een erfelijke aard. Bijna altijd kwaadaardig.

De fistel is een kanaal tussen twee dicht bij elkaar gelegen organen. Rectovaginale fistel komt vaak voor, gelegen tussen het rectum en de vagina, omdat deze organen bij een vrouw naast elkaar liggen. Er zijn verschillende redenen voor het verschijnen van een fistel:

etterende ontsteking in een van de organen, wanneer de wanden van de organen worden vernietigd onder de invloed van het pathologische proces;
trauma van de wanden na chirurgische behandeling van deze organen.

Fistula wordt gecompliceerd door infectie als gevolg van de penetratie van uitwerpselen van het rectum in de vagina.

Behandelingspathologie alleen chirurgisch:

dissectie van het kanaal van de fistel;
scheiding van de wanden van organen;
grondige verwijdering van alle pathologische weefsels;
hechtingsfouten.

Constipatie en verzakking van het rectum

Obstipatie is een schending van de normale doorgang van feces en de verwijdering ervan uit de darmen. Vergezeld van winderigheid, pijn, een gevoel van onvolledige afgifte van de darmen, een gevoel van uitzetting.

De oorzaken van deze pathologische aandoening zijn ook:

ongezond voedsel;
sedentaire levensstijl;
spanning;
verwondingen en tumoren van de ingewanden en het ruggenmerg;
pathologie van andere organen van het spijsverteringskanaal;
zwangerschap.

Obstipatie is een van de belangrijkste risicofactoren voor de ontwikkeling van aambeien en divertikels. Leidt tot hoge bloeddruk.

Bij chronische constipatie is zelfbehandeling ten strengste verboden. U moet een arts bezoeken om de redenen te achterhalen en een adequate therapie voor te schrijven. Indien nodig zal de specialist een onderzoek uitvoeren, uitleggen wat er moet veranderen in de manier van leven en voeding. Na een tijd zal hij opnieuw onderzoeken, controleer de resultaten van de voorgeschreven behandeling.

Voor de behandeling van constipatie worden voorgeschreven:

dieet;
levensstijl verandering;
laxeermiddelen;
operatie voor intestinale obstructie - als een fecale steen is gevormd, of het lumen van de darm is scherp versmald als gevolg van een tumor.

Obstipatie kan een manifestatie zijn van prolaps van het rectum: het steekt uit voorbij de anus. Pathologie is niet levensbedreigend, maar brengt veel ongemak met zich mee vanwege klinische manifestaties:

fecale incontinentie;
cosmetisch defect.

De exacte oorzaken van de ziekte zijn niet vastgesteld, maar het uiterlijk wordt vergemakkelijkt door:

aangeboren pathologie van de ontwikkeling van de kleine bekken en darmen;
verhoogde intra-abdominale druk (treedt op in de late zwangerschap);
zwakte van de spieren van het perineum en de rectale ligamenten.

Dit zijn de belangrijkste algemene risicofactoren.

Meestal moet dit defect operatief worden verwijderd. Er zijn veel technieken voor het fixeren van het rectum aan de omliggende weefsels. Als een dergelijke beslissing niet mogelijk is, wordt resectie van het uitstekende rectale deel van de darm uitgevoerd.

Verwonding en de aanwezigheid van vreemde lichamen

Trauma van de buik kan op elke plaats tot een breuk van de dikke darm leiden. Als gevolg hiervan zullen de fecesmassa's de buikholte binnendringen met de ontwikkeling van peritonitis, wat zich uit in de kliniek van de acute buik (intense pijn, misselijkheid, braken, hyperthermie). Ontsteking van het peritoneum ontwikkelt zich in dergelijke gevallen snel, omdat de feces veel bacteriën bevatten, spijsverteringsenzymen. Zonder onmiddellijke hulp kan de dood plaatsvinden.

Een vreemd lichaam in de darm voorkomt de doorgang van uitwerpselen, wat leidt tot perforatie van de wand en de snelle ontwikkeling van peritonitis.

Een vreemd voorwerp komt de darmen binnen:

door de mond - meestal gebeurt dit bij kinderen;
door de anus - bij het meten van de rectale temperatuur;
van buitenaf - met verwondingen als gevolg van het ongeluk, vallen, wonden.

Andere omstandigheden zijn mogelijk.

Om een vreemd lichaam te verwijderen, moet de aard ervan worden verduidelijkt:

als dit een niet-acuut voorwerp van geringe omvang is (een knop die door een kind is ingeslikt), worden therapeutische methoden (laxeermiddelen, klysma's) toegepast;
voor voldoende grote maten of tekenen van perforatie van de darmwand, wordt een operatie uitgevoerd op de afdeling coloproctologie van kinderen om het leven van de patiënt te redden.

Anale jeuk en andere ziekten

Anale jeuk is een onaangenaam gevoel in de anus, dat constant of met tussenpozen optreedt na stoelgang. Bij hemorroïden is jeuk een teken van interne aambeien. Het slijm dat de uitvallende interne knooppunten bedekt, irriteert de huid door sporen van uitwerpselen. Deze onplezierige sensatie komt zelfs voor bij grote externe aambeien.

Naast aambeien, kan jeuk veroorzaken:

wormen;
schimmels;
anale fissuur;
diarree;
ontsteking in het anorectale gebied;
onvoldoende toilet.

Wanneer jeuk optreedt, zou je niet de moeite moeten nemen om naar een dokter te gaan in de hoop dat alles vanzelf zal verdwijnen. In dergelijke gevallen dient u zo snel mogelijk contact op te nemen met uw arts, zodat u na het achterhalen van de reden voor altijd van de onaangename symptomen af kunt komen. De specialist ontdekt de oorzaken van de jeuk en elimineert deze zo snel mogelijk.

Een complicatie van aambeien kan paraproctitis zijn - ontsteking van het bijna-rectale vetweefsel. Dit komt door een infectie. Het resultaat van deze pathologie kan de ontwikkeling zijn van:

infiltreren - niet-etterende ontsteking;
phlegmon - accumulatie van etterende massa zonder duidelijke grenzen;
fistel - extern of intern.

Een algemene pathologie van de dikke darm is de identificatie van divertikels - uitsteeksel van de darmwand in zijn lumen. Enkele herniale formaties en meerdere - diverticulosis kunnen worden gevonden. Het ontwikkelt zich bij patiënten als minstens één pathologische verandering in de darmwand wordt gedetecteerd in de vorm van het uitsteeksel. Divertikels van oorsprong kunnen zijn:

Er zijn 2 soorten diverticulosis:

Oosters type - uitsteeksels zijn voornamelijk gelokaliseerd in het caecum en opgaande darm, bewoners van het Verre Oosten lijden.
Westers onderwijs dat zich bevindt in de dalende en sigmoïde dikke darm. Dit type is vaak tientallen keren. Gedistribueerd in Rusland, Europa, VS.

Prikkelbare darm syndroom is een veel voorkomende pathologie. Dit zijn functionele stoornissen in de activiteit van de darm in afwezigheid van organische laesies in de wanden. De redenen zijn:

spanning;
schadelijk voedsel;
het nemen van bepaalde medicijnen;
dysbiose.

Bovendien verwijst de term IBS naar alle intestinale disfuncties wanneer hun oorzaak niet is geïdentificeerd en tijdens het onderzoek geen grove pathologie werd gevonden.

Dolikhokolon - congenitale anomalie van de dikke darm: de lengte is te groot. Het kan overal of in slechts één afdeling worden uitgebreid. Het gaat gepaard met onaangename symptomen, tot de ontwikkeling van een ernstige aandoening. Constipatie is bezorgd vanwege chronische vertraging en ophoping van uitwerpselen in het lumen van de darm, de aanzienlijke uitzetting ervan, met langdurige ontwikkeling van darmobstructie, bloedarmoede door constante microtrauma's van de wanden, die uiteindelijk duidelijk kunnen worden. Maar gedurende vele decennia kan dolichosigma asymptomatisch zijn.

Megacolon verwijst ook naar congenitale darmaandoeningen - een congenitale vergroting van de dikke darmholte. Maar het kan worden gevormd als gevolg van littekens of andere oorzaken van vernauwing (zwelling, vreemd lichaam). Als de redenen niet zijn vastgesteld, wordt megacolon aangemerkt als idiopathisch.

Wat is het verschil tussen een proctologist en een coloproctologist?

Proctologie bestaat uit verschillende disciplines - therapie, gastro-enterologie, endoscopie, chirurgie. Dit omvat ook oncologie bij de detectie van neoplasmata in de darmen. Daarom heeft de proctoloog, of coloproctologist, die de naam heeft van een specialiteit (verouderd en nieuw: sinds 1997 de specialiteit meer algemeen coloproctologie genoemd), kennis van de structuur, methoden voor diagnose en behandeling van pathologie van de dikke darm, anus en het omliggende gebied. Het verschil bestaat alleen in de naam: meestal wordt in de omgangstaal de naam proctologist nog steeds gebruikt.

Hoe krijg je gratis een afspraak bij een specialist?

Om gratis een afspraak bij een proctologist te krijgen, heb je een verwijzing nodig van een therapeut of een gastro-enteroloog. U kunt zelfstandig een kaartje krijgen bij de registratiebalie van de polikliniek en op een bepaald tijdstip verschijnen voor een consult. Maar in een staatsziekenhuis kan een dergelijke beperkte specialist als coloproctologist afwezig zijn. Daarom moet u contact opnemen met uw plaatselijke arts. Hij zal ook uitleggen hoe je je moet voorbereiden op het onderzoek, hoe je de nodige testen moet doorstaan, wat van tevoren kan worden gedaan en laat ze aan de proctoloog bij de receptie zien.

In privéklinieken wordt elke inspectie betaald. Hier kunt u het OMS-quotum gebruiken en, indien nodig, een gesprek met de professor.

Kan een chirurg een proctologist vervangen?

Een coloproctoloog is een beperkte profielspecialist, in tegenstelling tot een huisarts. Maar in de afwezigheid van een arts van deze specialisatie, in het geval van een acute aandoening geassocieerd met darmziekte, kan een buikchirurg helpen. Het is vooral noodzakelijk met het volgende:

acute ontstekingsprocessen (appendicitis);
aambeien (als er bloedverlies optreedt, vallen interne knooppunten uit, is hun overtreding gebeurd);
proctitis of paraproctitis.

Als er geen bloedingen en verlies van knopen zijn, maar er is een sterke pijn in de darmen, dan kunt u onmiddellijk contact opnemen met de chirurg. Het is belangrijk om dit zo snel mogelijk te doen om ernstige gevolgen te voorkomen.

Wat behandelt de proctoloog en hoe is het onderzoek?

Het beroep van een proctologist is net zo eervol en gerespecteerd als elk ander medisch specialisme. De specificiteit van deze trend is dat, naast het geven van gekwalificeerde hulp, de arts elke patiënt zo gevoelig mogelijk moet behandelen, omdat het voorwerp van de behandeling een orgaan is waarvan de ziekten niet voor algemene discussie worden geaccepteerd.

Dus wat behandelt de proctoloog? Laten we eens nader bekijken wat deze tak van geneeskunde aan het doen is, en in welke gevallen het nodig is om hulp te zoeken bij een proctoloog.

Proctologie als een gebied van geneeskunde

Proctologie (coloproctologie) is een tak van klinische geneeskunde die de ziekten van de dikke darm (direct en colon), de anus en de anorectale regio bestudeert. Dienovereenkomstig voert de proctoloog diagnostiek, behandeling en preventie van pathologische aandoeningen van de lagere darm en anale gebied uit. Dokters van deze specialisatie verrichten diagnostische activiteiten met behulp van moderne endoscopische technieken en voeren niet alleen medische behandelingen uit, maar produceren ook een verscheidenheid aan chirurgische ingrepen.

Tegenwoordig is het juister om dit deel van de geneeskunde te noemen - coloproctologie, aangezien een dergelijke definitie de reikwijdte van de activiteit van proctologen het meest weerspiegelt. En als voorheen nauwe specialisten alleen bezig waren met pathologie van het rectum, zijn nu alle afdelingen van de dikke darm, inclusief het rectum en de dikke darm, onder hun bevoegdheid.

Het beroep vereist een proctoloog met uitgebreide medische kennis, hij moet niet alleen ziekten identificeren die gerelateerd zijn aan proctologie, maar ook kennis hebben op het gebied van urologie, gynaecologie, venerologie, oncologie, en tegelijkertijd een speciale psychologische benadering van elke patiënt vinden. Meestal worden patiënten van artsen van dit profiel personen ouder dan 45 jaar, omdat dergelijke veel voorkomende pathologieën zoals aambeien en darmkanker zelden worden gevonden bij jonge mensen.

In proctologische centra worden complexe reconstructieve operaties uitgevoerd aan de basis van grote medische instellingen, waarvoor het gebruik van de meest geavanceerde en innovatieve apparatuur vereist is. Tegelijkertijd worden moderne minimaal invasieve niet-invasieve technieken, zoals laserbehandeling, radiofrequente chirurgie, sclerotherapie en andere, veel gebruikt bij de behandeling van ziekten van dit profiel.

Specialisten op het gebied van coloproctologie zijn, naast diagnostiek, bezig met onderzoek en ontwikkeling van maatregelen om ziekten van de dikke darm te voorkomen, een verscheidenheid aan aangeboren afwijkingen te behandelen, evenals pathologieën van een infectieuze, parasitaire, inflammatoire en oncologische aard. Afhankelijk van hun specialisatie zijn proctologen onderverdeeld in twee hoofdgroepen:

Specialisten therapeutisch profiel. Ze houden zich bezig met de behandeling van intestinale pathologieën van infectieuze en parasitaire aard (colitis van verschillende etiologie, helmintische invasies) en ziekten van het rectum (aambeien, anale fissuren).
Chirurgische specialisten. Voer geplande of noodoperaties uit voor complicaties, die zich ontwikkelen op de achtergrond van laesies van de dikke darm en het rectum.

Laten we in meer detail de lijst bekijken van ziekten die de proctoloog tijdens zijn werk tegenkomt.

Ziekten die worden behandeld door een proctologist

aambeien
Rectale kloven, anale jeuk
Constipatie, diarree
Acute en chronische colitis
Incontinentie (insufficiëntie) van de anale sluitspier
Dysbacteriose, intestinale candidiasis
verwondingen
Verwijdering van vreemde lichamen
polyposis
Paraproctitis, proctitis
crypto
proctosigmoiditis
Perianale wratten
Helminthische invasies
Aangeboren anomalieën van het rectumgebied
Coccyx cyste
Pijn neurologisch syndroom
Verzakking van het rectum
fistels
Oncologische ziekten

Met aangeboren anatomische laesies van het rectum bij kinderen, kunnen incontinentie van gas en ontlasting worden waargenomen, dezelfde symptomen, maar alleen opgedaan, treden op bij oudere mensen. Vrouwen hebben vaak postpartum sphincter insufficiëntie veroorzaakt door perineale tranen. Deze pathologische aandoeningen vereisen bekwame en tijdige chirurgische behandeling.

De meest voorkomende aandoeningen zijn anale fissuren en ontsteking geassocieerd met exacerbaties van aambeien. Ze gaan gepaard met pijn, bloeding, zwelling en jeuk in het anorectale gebied. Deze manifestaties worden met succes behandeld door conservatieve medicatie. In gevorderde gevallen, in de laatste stadia van aambeien, wanneer er knooppunten verloren gaan en complicaties optreden, worden proctologen gedwongen om hun toevlucht te nemen tot operaties of minimaal invasieve behandelmethoden.

Complicaties van aambeien omvatten trombose van verstrikte plaatsen, anale fistels, ontwikkeling van proctitis en paraproctitis. Chronische ontstekingsprocessen kunnen zich ontwikkelen: enterocolitis, colitis van verschillende etiologieën. Tegelijkertijd worden intestinale motiliteitsstoornissen, zwelling en laesies van het slijmvlies van de dikke darm waargenomen.

Er zijn ook laesies van neurologische aard, gemanifesteerd in ernstige pijn in het stuitbeen. Ze worden verergerd door ze te spannen, te lopen en uit te smeren naar de onderbuik en het perineum. Dergelijke aanhoudende pijn kan jaren duren en leiden tot fysieke uitputting van patiënten.

Het grootste gevaar zijn kwaadaardige tumoren van de dikke darm. In deze gevallen is een tijdige diagnose en detectie van neoplasmen in de vroege stadia belangrijk. In de meeste gevallen is de kanker van het anale kanaal asymptomatisch in de vroege stadia, daarom zijn profylactische onderzoeken met een proctologist zo belangrijk, dat het mogelijk is om de juiste diagnose tijdig te stellen.

Wanneer heb ik een enquête nodig?

Voor veel patiënten is een bezoek aan de proctologist geassocieerd met een dergelijke onaangename ziekte als aambeien. Het neemt de leidende plaats in in de structuur van deze ziekten en kan in de beginfase in een ongecompliceerde vorm worden gediagnosticeerd of zich in geavanceerde gevallen manifesteren in verschillende, gevaarlijke complicaties. Veel patiënten komen voor het laatst bij de dokter, in de hoop op traditionele behandelmethoden en weigeren te worden onderzocht vanwege een vals gevoel van schaamte.

Het resultaat van een dergelijke onredelijke houding ten opzichte van hun eigen gezondheid kan levensbedreigende complicaties zijn, tot het ontstaan van kwaadaardige tumoren. Om dit te voorkomen, moet u aandacht besteden aan het optreden van ongunstige symptomen en een arts bezoeken als de volgende symptomen optreden:

Aanhoudende chronische obstipatie afgewisseld met diarree.
Pijn in de anus, verergerd door langdurig verblijf in een zittende positie, tijdens stoelgang of erna.
Het voorkomen in de fecale massa van pathologische onzuiverheden in de vorm van bloed, pus of slijm.
Bloeden uit de anus.
Ontsteking, jeuk, hyperemie of zwelling van het perianale gebied.
Het gevoel van onvolledige lediging van de darmen en vreemd lichaam in het rectum.
Ontstoken aambeien in de anus.
Pustulaire uitslag in het anale gebied.
Verlies van aambeien of delen van het rectum.
Constante buikpijn, opgeblazen gevoel, winderigheid.

Het verschijnen van ten minste één van deze symptomen duidt erop dat u door een proctoloog moet worden onderzocht.

Inspectie- en diagnosemethoden

Tijdens de receptie zal de specialist een onderzoek uitvoeren en luisteren naar de klachten van de patiënt. Voor de juiste diagnose is een reeks onderzoeken nodig. Aanvankelijk de meest eenvoudige methoden gebruikt. Met behulp van palpatie kan de arts de darmen onderzoeken. Om dit te doen, wordt de patiënt op een bank gelegd en tast zijn vingers door de buikwand de darm af.

Vervolgens voert de specialist een digitaal onderzoek van het rectum uit via de anus. Zo worden het anale kanaal en de dichtstbijzijnde rectale secties gesondeerd. Hiermee kunt u schade aan de muren of pathologische formaties identificeren. Voor het onderzoek van andere delen van de darm gebruikte instrumentele methoden.

Veel patiënten zijn onredelijk bang voor dergelijke manipulaties, gezien ze erg pijnlijk zijn. Dit is niet waar. Onderzoeken worden uitgevoerd met behulp van speciale apparaten - anoscoop of sigmoïdoscopie, waarmee u de binnenkant van het rectum visueel kunt inspecteren en de pathologische veranderingen kunt zien. In veel gevallen is colonoscopie getoond. Laten we eens nader bekijken hoe deze diagnostische maatregelen worden uitgevoerd:

Anoscopie. De diagnose wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat - anoscoop, ontworpen voor visuele inspectie van het binnenoppervlak van het rectum. Anoscope is een holle buis, aan de binnenkant een glasvezeladapter met een verlichtingsapparaat.

Na een digitaal rectaal onderzoek wordt de patiënt op zijn zij gelegd met de knieën opgetrokken naar de maag en het instrument wordt voorzichtig in de anus gebracht tot een diepte van 14 cm.Naast het onderzoek kunt u een uitstrijkje of biopsiemateriaal nemen tijdens de manipulatie. Wanneer wordt verwezen naar een proctologist, wordt deze onderzoeksmethode als verplicht beschouwd.

Het onderzoek neemt niet veel tijd in beslag, maar gaat gepaard met een zeker ongemak. Als u ernstige pijn ervaart, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen. Gebruik in dergelijke situaties pijnstillers. Contra-indicaties voor het uitvoeren van een dergelijke studie kunnen acute ontstekingsprocessen in de anus zijn (trombose van aambeienknopen, acute paraproctitis).

Sigmoïdoscopie. Het is de meest accurate diagnostische methode voor het onderzoeken van de sigmoïde en het rectum. Met behulp van een speciaal apparaat - rectoromanoscoop kan de arts het darmslijmvlies visueel onderzoeken tot een diepte van 40 cm vanaf de anus.

Het apparaat is een glasvezelbuis met verlichting aan het eind. De procedure wordt uitgevoerd in de positie van de knie-elleboog, die de patiënt in de medische stoel bezet. Deze houding wordt als het meest geschikt voor het onderzoek beschouwd, omdat het de doorgang van het hulpmiddel van het rectum naar het sigmoïd vergemakkelijkt.

Tijdens de procedure beoordeelt de arts de conditie van het slijmvlies, de tonus en motorische functies, de aanwezigheid van pathologische veranderingen. De procedure is absoluut veilig en wanneer uitgevoerd door een ervaren arts is deze pijnloos en wordt deze in de meeste gevallen zonder anesthesie uitgevoerd.

Colonoscopie. Endoscopische methode, die wordt beschouwd als de meest informatieve voor de vroege diagnose van dikke darm tumoren, colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn en andere ziekten. Hiermee kunt u de dikke darm bijna over de gehele lengte bekijken. Bovendien kunnen tijdens de procedure aanvullende therapeutische manipulaties worden uitgevoerd: verwijder een kleine goedaardige tumor, stop het bloeden, verwijder een vreemd voorwerp of neem een stuk weefsel voor histologische analyse.

De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat - een colonoscoop, onder lokale anesthesie. In ernstige gevallen wordt colonoscopie gedaan onder algemene anesthesie. De procedure is vrij ingewikkeld en vereist aandacht en ervaring van de arts. De colonoscoop wordt ingebracht in de anale opening en begint naar voren te bewegen, terwijl tegelijkertijd lucht wordt toegevoerd om het lumen van de darm recht te maken.

De patiënt kan pijnlijke gewaarwordingen ervaren wanneer het apparaat de bochten van de darmlussen passeert en wanneer er lucht wordt toegepast, is er een gevoel van intestinale overloop met gassen. Aan het einde van de procedure wordt de lucht die in de darm wordt geïntroduceerd door een endoscoop afgezogen.

Tijdens diagnostische activiteiten schrijft de arts laboratoriumtests voor, inclusief bloedtests, uitwerpselen (voor occult bloed, helminthen). Maak in veel gevallen een coprogram, onderzoek naar candidiasis, schimmelinfecties, papillomavirus, oncomarkers.

Als er ernstige ziekten worden vermoed, worden moderne methoden voor hardwarediagnostiek gebruikt. De patiënt wordt voorgeschreven radiografie met een contrastmiddel, echografie, computertomografie, colon hydrotherapie, intestinale ozonisatie.

Hoe zich voor te bereiden op de receptie bij de proctologist?

Voordat u naar een afspraak met een specialist gaat, moet u zich goed voorbereiden op het onderzoek en de darmen schoonmaken. Dit kan op verschillende manieren worden gedaan:

Ontvangst van laxeermiddelen. Op de beste manier voor deze doeleinden is geschikt medicijn Fortrans. De ontvangst volgens een bepaald schema maakt het mogelijk om alle darmafdelingen effectief te reinigen. De tool wordt goed verdragen, heeft geen invloed op de algehele gezondheid, de reiniging kan thuis worden gedaan. Fortans veroorzaakt geen krampen, buikpijn en is ideaal voor patiënten met bijkomende aandoeningen van de galblaas en de lever.
Voorbereiding met behulp van een reinigende klysma. De procedure wordt 's avonds, aan de vooravond van de inspectie en' s ochtends 2-3 uur voor de opname uitgevoerd. Voor het klysma met een mok Esmarkh, die gevuld is met warm gekookt water in een hoeveelheid van anderhalve liter. De procedure is handiger om te doen met de hulp van hechte mensen. De mok moet worden opgetild en in die positie worden gehouden, of ergens op worden vastgemaakt. De patiënt moet op zijn zij liggen, zijn benen worden naar de maag getrokken. De klysma-tip wordt besmeurd met vaseline, de kraan wordt geopend en de lucht wordt vrijgegeven totdat er waterdruppels verschijnen. Vervolgens wordt de tip voorzichtig in de anus gestoken. Vloeistof moet gedurende ten minste 10 minuten worden bewaard. Voor het beste resultaat, kun je twee klysma's doen met een pauze van een half uur. Er moet aan worden herinnerd dat als de oorzaak van het beroep op de proctologist bloedt uit de anus, dan is een klysma verboden.

Twee dagen vóór opname moet de patiënt een bepaald dieet volgen om overmatige gasvorming en de vorming van grote hoeveelheden fecale massa's te elimineren. Te dien einde zijn zwart brood, aardappelen, peulvruchten, rauwe groenten en fruit, melk en koolzuurhoudende dranken uitgesloten van het dieet.

Het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan een speciale categorie van patiënten die risico lopen en die een gepland bezoek aan de proctoloog nodig hebben. Deze groep omvat:

Zwaarlijvige mensen.
Vrouwen in het laatste trimester van de zwangerschap, jonge moeders in de postpartumperiode.
Premenopauzale en menopauzale vrouwen.
Degenen van wie het werk wordt geassocieerd met een lang verblijf in een zittende positie of met verhoogde fysieke inspanning.
Sporters die betrokken zijn bij gewichtheffen.
Personen die lijden aan aanhoudende constipatie en aandoeningen van het spijsverteringsstelsel.
Patiënten die in het verleden zijn geopereerd om aambeien te verwijderen.
Personen met naaste familieleden met kanker van de darm en het rectum.
Oudere personen (vanaf 40 jaar). Ze moeten profylactisch onderzoek ondergaan voor de tijdige detectie van tumoren.

Preventieve maatregelen

Advies van proctologen helpt darm- en darmziekten te voorkomen.

Probeer een evenwichtig en regelmatig dieet te ontwikkelen, het normale functioneren van het spijsverteringskanaal te bereiken en constipatie of diarree te voorkomen.
Geef slechte gewoonten op (alcohol, sigaretten).
Houd je lichaam in goede conditie, leid een gezonde, levendige levensstijl, loop meer te voet. Niet weigeren om te oefenen, gaan joggen, zwemmen, fysieke oefeningen doen.
Persoonlijke hygiëne in acht nemen. Het beste is om het gebruik van toiletpapier en na het legen van de darmen te laten staan om de anus te wassen met koud water en zeep. Om exacerbaties te voorkomen, moeten zitbakken worden ingenomen met een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat, enkele minuten na elke ontlasting.
Voor de preventie van constipatie, volg een bepaald laxerend dieet. Eet meer voedsel dat vezels bevat (fruit, groenten, granen). Uitsluiten van het dieet van vet en gefrituurd voedsel, snoep, gerookt vlees, zout, gekruid voedsel, meel en suikerwerk, gemaksvoedsel, ingeblikte goederen. Weigeren van koolzuurhoudende dranken, sterke koffie en thee.
Drink meer vloeistoffen, minstens 2 liter per dag. Het kan groen, fruit en kruidenthee, drinkwater, sappen, compotes zijn.
Gebruik vitaminecomplexen en gezonde zuivelproducten.
Ga naar de fractionele maaltijden, eet in kleine porties, eet 5-6 keer per dag.
Tijdens de zwangerschap, om de ontwikkeling van aambeien te voorkomen, worden lange wandelingen, dagelijkse oefeningen en een laxerend dieet aanbevolen.
Voor de preventie van darmziekten, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen. Dit zal vroege detectie van pathologieën (colitis, dysbacteriose, tumoren) helpen en zal u in staat stellen om met succes de ziekte te bestrijden.

Door deze eenvoudige tips te volgen, kunt u lang in een goede fysieke conditie blijven en geen diensten van een proctologist nodig hebben.