Image

Forum: Anale fissuur excisie

Wie heeft de excisieoperatie voor anale fissuren uitgevoerd? Hoe was ze? Wat zijn de gevolgen? Hoe lang was het herstel? Wat zijn de beoordelingen over het leven na een operatie?

Ga naar de discussie en lees beoordelingen

16 reacties op " Forum: Anal Fissure Excision "

Ik heb onlangs de diagnose chronische anale fissuur gekregen. De arts stelde voor of een operatie of behandeling - kaarsen, zalven, baden. Heeft iemand deze methoden geholpen om volledig te genezen of moet je toch een operatie ondergaan om de anale fissuur toch te verwijderen?

Ik heb zo'n diagnose al heel lang. Kaarsen helpen me niet, zelfs een operatie om een ​​anale fissuur uit te sluiten, helpt niet. Ik heb het al gedaan, maar de scheur is weer verschenen, ook al volgde ik het dieet en alle aanbevelingen van de dokter...

Doet het pijn om zo'n operatie te doen? Hoe lang blijven ze dan in het ziekenhuis?

De operatie is verdraagbaar, waardoor deze onder lokale anesthesie komt. Het meest walgelijke is wanneer anesthesie-injecties in het rectum worden geduwd en dan voel je niets meer.

Ik slaagde erin de barst te genezen met zalven en kaarsen, alles leek goed te gaan, maar de ergernissen begonnen opnieuw. Ik ging naar verschillende artsen, maar iedereen zegt dat alleen een operatie me zal helpen. Maar dit is precies mijn geval. Andere mensen kunnen rectale fissuur waarschijnlijk genezen zonder chirurgie.

Maar na alles, kan alles opnieuw beginnen?

Welnu, er is minder kans op exacerbaties dan na een conservatieve behandeling.

Maar mijn vertrouwde operatie ging tevergeefs - niets in het rectum, ging naar luiers, moest een tweede operatie doen, leeft nu en is bang voor herhaling.

En ik heb goede recensies over de operatie bij het uitsnijden van de anale fissuur. Mijn man deed het - alles ging goed. In het ziekenhuis lag hij daar 4 dagen na de operatie, onder observatie tot de eerste stoel. Nu gaat zonder pijn en zonder bloed in het toilet.

Mijn moeder was vijftien jaar geleden de kloven van de anus verwijderd. Tot nu toe was er geen terugval.

Ik heb een slechte recensie over anale fissuurchirurgie. Hoewel ze me hielp, maar het was allemaal erg moeilijk. De operatie zelf was pijnloos, maar alleen de injectie in het rectum was pijnlijk. En toen de verdoving wegging, deed het hier pijn. De hechtingen waren erg pijnlijk en toen ze werden verwijderd, genazen de wonden niet en moest ik ze verbranden. 7 maanden voordat mijn volledige genezing voorbij is.

Mijn proces verliep gemakkelijker, alles genas meteen. 6 maanden na de operatie. Tot zover goed. Maar als ik voel dat constipatie opnieuw kan breken, is het in dergelijke gevallen beter om te verzachten met glycerol of klysma.

En ik lijd al vele jaren met anale fissuren. En het neemt allemaal toe en gaat naar binnen. Ik probeerde alle zalven en zetpillen en pillen. Eerder hielp het, nu bijna niet. Ik moet de operatie nog doen

Ja, wees niet zo bang voor operaties voor excisie van de anale fissuur, lees geen slechte beoordelingen, geloof in de beste. Mijn moeder van 30 jaar leed aan deze zweer. 2 jaar geleden besloot ze een operatie te ondergaan, maar nu begrijpt ze niet hoe ze zoveel kan verduren.

Ik had een operatie om de anale fissuur te verwijderen en ik heb goede beoordelingen. Voordien was ik al een aantal jaren in de districtschirurg behandeld. omdat er in onze stad geen proctologist is. De chirurg heeft me zalven, kaarsen, baden voorgeschreven. Maar dit probleem loste niet op. Vele jaren heb ik hevige pijn doorstaan, totdat ik me waagde op een reis naar het regionale centrum om een ​​proctoloog te bezoeken. Ik kreeg onmiddellijk een operatie toegewezen, waar ik erg bang voor was, omdat ik verschrikkelijke recensies op de forums had gelezen over deze operatie aan het rectum. Maar toch deed ik de operatie. Ik had geen slechte bijwerkingen, na een maand leefde ik al als een normaal persoon en twee jaar later beviel ik van een kind, en dit ging ook door zonder gevolgen voor mijn rectum.

Ik leed vijf jaar lang aan een anus, totdat het onmogelijk werd om te verduren - naar de wc gaan, naar de hel. Ze ging uiteindelijk naar de dokter. Hij benoemde onmiddellijk een operatie om de crack op te nemen. De operatie duurde slechts 15 minuten. Na een dag begon ik te lopen en na een week was alles al redelijk goed. Twee jaar zijn verstreken, maar niets doet me pijn, het is zelfs vreemd en ongewoon, alsof er niets was gebeurd. Maar ik sta nog steeds geen obstipatie toe, ik herinner me die pijnen, ik eet goed.

Deel alstublieft excisie anale fissuren

wie heeft het ontleed? welke gevolgen, dank u allen bij voorbaat)

baby die we willen, maar zoals met dit probleem (((((((((((((

Ik vertel haar, ze was bij haar man, de operatie was die zomer gedaan: een chronische anale kloof, een grote (ik herinner me niet de grootte, maar verschillende artsen zeiden een grote). Conservatieve behandeling was niet langer een optie, er waren zeurende saaie pijnen. Een paar artsen gingen rond, de artsen van de 'oude Sovjetschool' werden onmiddellijk gestuurd voor een klassieke operatie met een scalpel met een dissectie van een of andere spier - een zeer onwenselijke optie. Er is radiogolfchirurgie - het Surgitron-apparaat, zoek een arts die 'vriendelijk is voor hem' en weet hoe je scheuren kunt wegnemen en niet alleen poliepen moet verwijderen. De echtgenoot verwijderde onmiddellijk Surgitron + klein plastiek (s-voor de grootte van de barst), verrichting 30-40 minuten, ging onmiddellijk naar huis, rehabilitatie is poliklinisch, op het spoor. dagligatie. 3 weken na een week op de applicatie ging - alles is OK. Een week van beperkingen is serieuzer + 2 weken beperkingen op fysieke belasting (sport, enz.) - nu is alles in orde, het gebruikelijke ritme van het leven. De man gaat sporten, fietst - de dokter heeft alles goedgekeurd, er zijn geen vragen meer.

Op poliklinische behandeling werden: ketans eerste dagen voor pijnverlichting, oflokain zalf, solcoseryl, Vishnevsky zalf, bad 2-3 keer per dag van stinkende gouwe en eiken schors.

Dit is eng en onaangenaam, maar alles is fixeerbaar. Gezondheid voor jou! Kom samen met de geest!

Doctors Forum: Anal Fissure - Doctors Forum

Als reclame

  • 3 pagina's
  • 1
  • 2
  • 3
  • U kunt geen nieuw onderwerp maken.
  • U kunt niet op het onderwerp antwoorden

Anale kloof

# 16 Navi

  • Groep: Gebruiker
  • Berichten: 3
  • Registratie: 17 oktober 08

# 17 Arts in dienst

  • SURGEON
  • Groep: DOKTER
  • Berichten: 670
  • Registratie: 12 januari 08

# 18 dachernyshev

  • chirurg
  • Groep: Moderator
  • Berichten: 4.289
  • Registratie: 15 juli 08

# 19 Marianna

  • Beginner lid
  • Groep: DOKTER
  • Berichten: 28
  • Registratie: 09 oktober 08

# 20 Navi

  • Groep: Gebruiker
  • Berichten: 3
  • Registratie: 17 oktober 08

Dachernyshev (18-10-2008, 17:13) schreef:

Bedankt voor het antwoord aan de dienstdoende arts, maar ik zou graag de mening van de patiënten horen. Of is iedereen zo verlegen?

# 21 dachernyshev

  • chirurg
  • Groep: Moderator
  • Berichten: 4.289
  • Registratie: 15 juli 08

# 22 Polikliniek traumatoloog

  • Maestro Forum
  • Groep: DOKTER
  • Berichten: 957
  • Registratie: 07 juni 08

# 23 Navi

  • Groep: Gebruiker
  • Berichten: 3
  • Registratie: 17 oktober 08

dachernyshev (10/20/2008 om 10:30 uur) schreef:

Bovendien, als het goed is - vertel het ons! Is het jammer? Hoe lang is de genezingsperiode na een operatie? Ik wil niet alleen doen.

# 24 Guest_Gost_ *

  • Groep: Gast

# 25 Guest_Gost_ *

  • Groep: Gast

# 26 Guest_Gost_ *

  • Groep: Gast

# 27 Guest_Gost_Konstantin _ * _ *

  • Groep: Gast

# 28 Guest_Gost_ *

  • Groep: Gast

Ik woon in Zwitserland, dus, zoals ik zie, schrijf ik in het Russisch zo vreemd.
Dus in maart had ik een scherpe anale fissuur, ik was klaar voor alles behalve om deze pijnen niet te verduren. Toen mijn patiënt naar de proctoloog ging en na het lezen van allerlei dingen op het internet, kende ik er één. WERKING Maar de proctoloog gaf me een ANALE DEHNER, dat wil zeggen een kegelvormige mouw en 4 zalven. Het was belachelijk voor me, maar ik besloot het te doen, zo niet als een dokter, schreef de beoefenaar in Shvetsarii het uit.
Op een bus van ongeveer 2 cm smeren we drie crèmes, nitro-glycerinezalf, streptocytische zalf en bepanthen. bovenop een cinch lidocoin gel of zalf
Deze huls wordt geleidelijk ingevoerd in de achterste doorgang naar het einde en langzaam rond de as gedraaid. zo smeren we alle stoffen. In het begin deed ik 2 keer per dag, dan 1 keer per dag. Het resultaat is kolosalny, alles is genezen zonder enige operatie. Zelfs ik kan er niet in geloven.

Wat zeggen mensen over uitsnijden van anale fissuren

Met zo'n pathologie als een anale fissuur, iedereen kan het, dus het is de moeite waard om iets over deze ziekte te weten en voorbereid te zijn op wat er met de behandeling moet beginnen.

Wat is het

Een anale fissuur is een pathologie die het slijmvlies van het rectum beïnvloedt en wordt gekenmerkt door het verschijnen van meestal een kleine maar zeer pijnlijke breuk. Meestal bereikt een dergelijke scheur een lengte van 1,5-2 cm, maar kan langer zijn. De voorste en achterste wanden hebben voornamelijk last van deze ziekte, terwijl de zijwanden van het rectum zelden worden verwond.

De ziekte is wijdverspreid en lijkt vaak niet alleen, maar met andere pathologieën van het rectum.

Waarom de ziekte voorkomt

Peiling en bevalling veroorzaken vaak anale fissuren

Anale spleet die de rectale mucosa aantast, kan om verschillende redenen voorkomen. Vaak ontstaat het door storingen in het maag-darmkanaal, maar de volgende afwijkingen kunnen de volgende oorzaken hebben:

  1. De ontwikkeling van stagnatie in het bekkengebied en rectum, wat leidt tot verminderde bloedcirculatie. Vaak vergezeld van een zittende levensstijl en een neiging tot obstipatie.
  2. Traumatiseren van de gevoelige slijmlaag als gevolg van mechanisch letsel of onjuist gebruik van anale seks.
  3. Het uiterlijk van aambeien, dat vaak gepaard gaat met scheuren in het slijmvlies, omdat het gevoeliger wordt voor traumatische effecten als gevolg van een verstoorde bloedsomloop.
  4. Voor vrouwen is de oorzaak van de pathologie vaak geslacht, omdat ze worden gekenmerkt door een dergelijk natuurlijk proces als het dragen van een kind, waardoor ook de bloedcirculatie wordt verstoord in het bekkengebied.
  5. Bij pathologische verschijnselen die zich in het rectale gebied ontwikkelen en de zenuwuiteinden beïnvloeden, kan zich ook een anale fissuur vormen.

Zeer zelden, bij het zoeken naar oorzaken bij een patiënt, is er maar één factor die bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van de ziekte. Meestal is anale fissuur een pathologie die optreedt als gevolg van de werking van een complex van oorzaken op het rectale gebied.

Vormen van pathologie

In de proctologie zijn er, afhankelijk van het verloop van de ziekte, twee hoofdvormen.

acuut

Deze vorm van de ziekte ontwikkelt zich in het geval dat de verwonding toevallig is ontstaan ​​als gevolg van, bijvoorbeeld, de passage van een te harde ontlasting in het rectum. Normaal gesproken vereisen acute scheuren geen speciale behandeling en als u de hygiëne niet verwaarloost, kunt u binnen enkele dagen zelfstandig genezen.

chronisch

Dit type ziekte ontwikkelt zich in die gevallen als een acute scheur constant wordt vernieuwd, opnieuw traumatiserend. Vanwege het langetermijneffect van de irriterende factor verliezen epitheelweefsels eenvoudigweg de mogelijkheid om samen te groeien en worden ze ook verspreid door pathogene micro-organismen, die de regeneratieprocessen verder verstoren.

Deze soort kan een persoon tastbare hinder veroorzaken, niet gedurende meerdere dagen, maar gedurende weken en zelfs maanden.

symptomatologie

Een anale fissuur is meestal niet moeilijk voor diagnostici, omdat deze zich zelden in de diepte van het rectum bevindt en meestal wordt gedetecteerd door visuele inspectie. De volgende symptomen helpen ook om de ziekte te vermoeden:

  • het optreden van hevige pijn in de anus, die vooral wordt verergerd door te spannen en proberen de darmen te legen, en de pijn stopt meestal 10-15 minuten na een ontlasting;
  • spasme van de sluitspier van het rectum, die kan worden geïdentificeerd door ernstige pijn en moeite heeft om de darm leeg te maken, ontwikkelt zich;
  • na ontlasting kan de aanwezigheid van scharlaken bloed in de ontlasting, op ondergoed of op toiletpapier worden opgemerkt, wat een bewijs zal zijn dat de anale fissuur opnieuw is beschadigd;
  • verschijning van constipatie.

Het is vermeldenswaard dat de anale fissuur vaak gepaard gaat met obstipatie bij jonge kinderen, omdat ze angst ontwikkelen voor defaecatie.

Behandelmethoden

Bij de behandeling van anale fissuren wordt een geïntegreerde aanpak gebruikt, die eerst gebaseerd is op het gebruik van medicijnen en voeding, maar indien nodig kan een operatie worden uitgevoerd.

Er zijn algemene aanbevelingen die helpen om de pathologie kwijt te raken. Deze omvatten:

  • zorgvuldige naleving van de hygiënevoorschriften van de anus
  • controle over abnormale stoelgang, tijdige beheersing van aandoeningen zoals constipatie of diarree;
  • naleving van voedingsaanbevelingen, die zijn gebaseerd op de uitsluiting van producten die leiden tot de ontwikkeling van obstipatie.

Het veranderen van de levensstijl van de patiënt en het zorgvuldig opvolgen van algemene aanbevelingen worden beschouwd als belangrijke elementen van de therapie, omdat dit niet alleen de progressie van de ziekte kan voorkomen, maar ook de complicaties ervan kan voorkomen.

Conservatieve aanpak

Medicamenteuze behandeling is gebaseerd op het gebruik van verschillende kaarsen en zalven, waarvan de werking gericht is op weefselregeneratie, het voorkomen van de ontwikkeling van infectieuze processen, het verminderen van pijn.

  • Relief - een medicijn dat in de vorm van een zalf of in de vorm van een rectale zetpil komt, heeft een complex effect, elimineert het ontstekingsproces, verbetert de processen van weefselherstel en voorkomt gedeeltelijk de ontwikkeling van bloedingen;
  • Posterizan is ook een geneesmiddel dat in twee vormen wordt geproduceerd;
  • Aurobin - een medicijn met een complexe werking, dat door de samenstelling in staat is pijnsymptomen te elimineren, regeneratieve processen te verbeteren, de waarschijnlijkheid van infectie te verminderen.

Indien nodig kunnen geneesmiddelen worden voorgeschreven waarvan de werking is gebaseerd op de vermindering van spierspasmen. Ook verplicht doel zijn laxeermiddelen, om stagnatie in het rectum te verwijderen.

Om de symptomen te verlichten en therapeutische effecten te bereiken, kunt u sedentaire baden maken met afkooksels van verschillende kruiden of kaliumpermanganaat. Zorg ervoor dat u speelt voordat u naar bed gaat, en meerdere keren per dag.

Gewoonlijk, als de behandeling binnen twee tot twee en een halve week geen effect produceert, wordt een operatie gekozen als een behandelingsmethode.

Excisie van anale fissuur heeft veel goede beoordelingen.

Operationele aanpak

Gebruikt in gevallen waarin medicamenteuze behandeling en naleving van de algemene resultaten geen bevredigend effect hebben.

Meer over de operatie

Een operatie voor anale fissuur wordt teruggebracht tot de volledige verwijdering. Excisie voor het grootste deel is vrij eenvoudig en een week nadat de operatie is voltooid, verdwijnen alle sporen volledig.

De operatie kan gepaard gaan met gedeeltelijke verwijdering van de sluitspier, wat helpt bij het voorkomen van de ontwikkeling van terugvallen.

Het moet attent zijn op wat de arts aanbeveelt tijdens de herstelperiode. Het is noodzakelijk om de hygiënische normen zorgvuldig in acht te nemen, goed te eten, de aanbevolen zalven en lotions te gebruiken om genezing te versnellen.

U kunt verschillende recensies over deze bewerking vinden, maar de meeste zijn positief, vooral als iemand op de aanbevelingen let.

Anna, 28 jaar oud

Geconfronteerd met pathologie een paar jaar geleden. Ik moest de operatie doen volgens de getuigenis van de dokter, omdat de medicijnen niet veel hielpen, en om de een of andere reden vond de genezing niet plaats. De eerste dag had pijn, maar het bleek dat dit te wijten was aan een ontoereikend antwoord op pijnstillers en niet aan een verkeerd uitgevoerde operatie. Ik was tevreden, nu herinner ik me niet eens meer van deze gruwel.

Irina, 42 jaar oud

Ze besloot een operatie te ondergaan nadat ze had geleden onder pogingen om door haar eigen kracht te herstellen. Bovendien heb ik niets geprobeerd, van traditionele methoden op aanbeveling van een arts tot traditionele geneeskunde. De procedure werd uitgevoerd onder lokale anesthesie - geen ongemak. Het duurde een maand om te herstellen, maar het ongemak was dat het onmogelijk was om een ​​zittende houding aan te nemen. Maar! Toch was ik erg tevreden, omdat het ongemak was vergeten en ik geen last meer heb van anale fissuren.

Het is waar dat het netwerk kan worden gevonden met de melding dat de operatie geen effect heeft gehad. Het is moeilijk om precies te zeggen wat de inefficiëntie van de operatie is, maar vaker is het een kwestie van constante stress, die niet ophield na manipulatie of het niet naleven van de aanbevelingen.

Alina, 35 jaar oud

Ik ging twee jaar geleden onder het mes vanwege het feit dat de schuld te lijden had en de chirurg adviseerde me als de meest geschikte behandelingsoptie. De operatie heeft mij geen speciaal voordeel opgeleverd, omdat ik aan constante constipatie lijd en de slijmvliezen opnieuw beschadig. Met constipatie tot het gevecht niet naar buiten komt.

Herstelperiode

Na de operatie wordt de patiënt bedrust voorgeschreven.

Direct na de operatie zullen patiënten moeten voldoen aan bedrust. Bedrust wordt waargenomen totdat de effecten van anesthesie voorbij zijn gegaan, en dan ter beoordeling van de arts, afhankelijk van de toestand van de patiënt.

Meestal wordt de patiënt na een operatie voor het verwijderen van de anale fissuur nog 24 uur in de ziekenhuiskamers achtergelaten. Het is dus niet alleen mogelijk om de tijdige verandering van verbanden te controleren, maar ook om de algemene toestand van de patiënt te observeren.

Een belangrijk element bij de behandeling van anale fissuren is de herstelperiode na de operatie. Het voorkomen van de ontwikkeling van complicaties en de algemene resultaten van de chirurgische ingreep hangt er grotendeels van af.

Patiënten moeten er rekening mee houden dat het verwisselen van het verband op de postoperatieve wond geen prettige procedure is, en soms zelfs pijnlijk, dus een uur voordat het het beste is om een ​​verdovingsmiddel te nemen - dit zal helpen om te gaan met onplezierige gevoelens.

De complexiteit van de herstelperiode is dat het verband enige tijd moet worden gedragen na ontslag uit het ziekenhuis. Elke keer voordat de darmen worden leeggemaakt, moet deze worden verwijderd en vervolgens opnieuw worden aangebracht.

Het is belangrijk om hygiëne niet te vergeten. Artsen raden aan om na elke operatie na het opereren af ​​te wassen voordat het verband wordt aangebracht - dit vermindert het risico op het ontwikkelen van een infectieus proces.

U moet de aanbevelingen van de arts met betrekking tot de inname van geneesmiddelen zorgvuldig opvolgen.

Indien nodig kan de patiënt antibiotica worden voorgeschreven.

Laxeermiddelen zijn een andere groep medicijnen die vaak in recepten voorkomen. Ze moeten met een recept worden ingenomen, zodat de genezing goed zal verlopen, omdat harde uitwerpselen de wond zullen verstoren.

Risico's verbonden aan chirurgie

Veel mensen vragen zich af wat de risico's zijn van bijwerkingen en complicaties na een operatie zoals uitsnijden van de anale fissuur.

Het enige significante bijeffect dat de patiënt enige tijd na de ingreep zal moeten verdragen, is pijn in de anus. Je kunt ook niet zitten totdat de wond volledig is genezen.

In geval van ernstig pijnsyndroom, wordt de patiënt geadviseerd een arts te raadplegen voor het voorschrijven van geneesmiddelen met een verdovend effect.

Het is iets heel anders - mogelijke complicaties, om te voorspellen en te voorkomen dat de ontwikkeling niet altijd mogelijk is.

Meestal ervaren patiënten de volgende complicaties:

  • de ontwikkeling van een acuut infectieus proces, dat kan worden gevormd door onjuiste zorg voor de wond, bij gebruik van niet-steriele apparatuur, als gevolg van een afname van de beschermende functies in het lichaam;
  • in geval van onjuist uitgevoerde chirurgie, kan de chirurg per ongeluk de externe sluitspier van de anus verwonden, wat leidt tot een dergelijke onaangename complicatie als fecale en gasincontinentie;
  • in sommige gevallen is een herhaling van de ziekte mogelijk, wat ook wijst op mogelijke complicaties.

Het is vermeldenswaard dat complicaties na een operatie voor het wegsnijden van anale fissuren zeldzaam zijn en voornamelijk te wijten zijn aan onjuiste verzorging van patiënten voor de wond en het niet naleven van de aanbevelingen van de arts.

Een anale fissuur is een ernstige pathologie van het rectum, waarmee het nodig is om het gevecht in de vroegste stadia te beginnen, zodat u geen toevlucht hoeft te nemen tot een operatie.

Anale kloof

Natal zei: 22/12/2015 17:14 uur

Natali zei: 22/12/2015 17:44 uur

kashmir81 heeft gezegd: 23-12-2015 15:03

Wat gecratriceerd is, is goed. Het belangrijkste is dat het litteken correct is. Na verloop van tijd zou dit littekenweefsel elastischer moeten worden.

Ik heb nu al meer dan een jaar met een crack te kampen. Verscheen op de achtergrond van een nauwe ontlasting vanwege Ciproflaksatsin. Hij behandelde 6 maanden conservatief - niets hielp, er was een sterke spasme. In juni onderging chirurgie, excisie + sfincterotomie. De postoperatieve wond is niet genezen. Ging naar een andere dokter. De tweede arts zei dat de scheur zeer economisch (nipt) was gesneden, daarnaast zijn er twee interne knopen tussen de spleet - er is geen plateau om de wond te laten genezen. Eind september werd een tweede operatie uitgevoerd: Longo's operatie + excisie van een litteken met littekenweefsel. De wond was erg groot. In principe is alles genezen, behalve één gebied in het anale kanaal (het geneest meestal erger), het doet pijn. Veel verschillende zalfjes gebruikt - weinig zin. Nu begon ik metronidazol-gel te gebruiken, het lijkt tot nu toe goed te gaan.

Vraag aan degenen die kaarsen Salofalk gebruikten. Welke dosering voor kaarsen 500 mg of 1 g, en hoe vaak en hoe lang? Kunnen Salofalk-kaarsen worden gebruikt met Posterizan?

Wat gecratriceerd is, is goed. Het belangrijkste is dat het litteken correct is. Na verloop van tijd zou dit littekenweefsel elastischer moeten worden.

Ik heb nu al meer dan een jaar met een crack te kampen. Verscheen op de achtergrond van een nauwe ontlasting vanwege Ciproflaksatsin. Hij behandelde 6 maanden conservatief - niets hielp, er was een sterke spasme. In juni onderging chirurgie, excisie + sfincterotomie. De postoperatieve wond is niet genezen. Ging naar een andere dokter. De tweede arts zei dat de scheur zeer economisch (nipt) was gesneden, daarnaast zijn er twee interne knopen tussen de spleet - er is geen plateau om de wond te laten genezen. Eind september werd een tweede operatie uitgevoerd: Longo's operatie + excisie van een litteken met littekenweefsel. De wond was erg groot. In principe is alles genezen, behalve één gebied in het anale kanaal (het geneest meestal erger), het doet pijn. Veel verschillende zalfjes gebruikt - weinig zin. Nu begon ik metronidazol-gel te gebruiken, het lijkt tot nu toe goed te gaan.

Vraag aan degenen die kaarsen Salofalk gebruikten. Welke dosering voor kaarsen 500 mg of 1 g, en hoe vaak en hoe lang? Kunnen Salofalk-kaarsen worden gebruikt met Posterizan?

kashmir81 zei: 23-12-2015 16:44 uur

Als de spleet al langer dan drie maanden is, dan is het in feite al chronisch. In dergelijke gevallen worden ze heel hard behandeld, of 'genezen'. Tekenen van chronische scheurtjes zijn: blijvende meer dan 3 maanden, schildwachtknobbel, cicatriciale randen, de aanwezigheid van vezels van de interne sluitspier op de bodem van de scheur, vezelachtige poliep van het anale kanaal. De arts tijdens een visueel onderzoek + een rectoscopie moet de staat van de spleet bekijken en evalueren.

Zeggen wat beter is, zalf of kaarsen is moeilijk. De kaars moet eerst in de handen worden opgewarmd en vervolgens in het anale kanaal worden achtergelaten (zonder hem te duwen), zodat het daar werkt.
Wat bij iemand past, past misschien niet bij een ander, omdat de redenen voor "niet-genezing" anders kunnen zijn. Wie heeft een spasme, heeft dikke ontlasting, niet-specifieke ontsteking in het anorectale gebied, de aanwezigheid van anaerobe / aerobe flora, problemen met lokale immuniteit.

Als de spleet al langer dan drie maanden is, dan is het in feite al chronisch. In dergelijke gevallen worden ze heel hard behandeld, of 'genezen'. Tekenen van chronische scheurtjes zijn: blijvende meer dan 3 maanden, schildwachtknobbel, cicatriciale randen, de aanwezigheid van vezels van de interne sluitspier op de bodem van de scheur, vezelachtige poliep van het anale kanaal. De arts tijdens een visueel onderzoek + een rectoscopie moet de staat van de spleet bekijken en evalueren.

Zeggen wat beter is, zalf of kaarsen is moeilijk. De kaars moet eerst in de handen worden opgewarmd en vervolgens in het anale kanaal worden achtergelaten (zonder hem te duwen), zodat het daar werkt.
Wat bij iemand past, past misschien niet bij een ander, omdat de redenen voor "niet-genezing" anders kunnen zijn. Wie heeft een spasme, heeft dikke ontlasting, niet-specifieke ontsteking in het anorectale gebied, de aanwezigheid van anaerobe / aerobe flora, problemen met lokale immuniteit.

Excisie van anale fissuren: beoordelingen van klinische onderzoeken

In de aanwezigheid van chronische niet-genezende lineaire rectale rupturen op de lange termijn, is chirurgische interventie geïndiceerd. Veel gebruikte procedures zijn excisie of lasercoagulatie. Over de procedure, waarbij excisie van de anale fissuur wordt uitgevoerd, is de feedback goed.

Deze methode is het meest radicaal. Een kenmerk van de procedure is het feit dat na het verwijderen van het defect de operatiewond open blijft.

Nadat de scheur is verwijderd, heeft de persoon een lange revalidatieperiode. In de loop van de revalidatie moet je een dieet volgen, de hygiënevoorschriften volgen en bepaalde medicijnen gebruiken.

Wanneer wordt de operatie aangegeven?

Zoals u weet, kan anale fissuur acuut of chronisch zijn. In het eerste geval heeft de lineaire discontinuïteit geen duidelijke grenzen. Dat wil zeggen, op voorwaarde dat een tijdige medische behandeling wordt uitgevoerd, zal het defect eenvoudig worden uitgesteld na een bepaalde tijdsperiode.

De situatie met een chronische fissuur is enigszins anders. In dit geval heeft het defect duidelijke grenzen, deze worden ook "schildwachthobbels" genoemd. Deze heuvels voorkomen de regeneratie van het beschadigde deel van het rectum. Daarom is het mogelijk om chronische scheuren alleen met behulp van operatieve behandelingsmethoden te genezen.

Onder de indicaties voor chirurgie onderscheiden ook:

  • Ernstige pijn, niet ontvankelijk voor hulp met medicatie.
  • Het uiterlijk van rectale bloeding. Een dergelijke aandoening is buitengewoon gevaarlijk, want als bloedverlies wordt uitgesteld, kan dit leiden tot de ontwikkeling van bloedarmoede.
  • De ontwikkeling van purulente processen in de anorectale zone. Een pathogeen kan in de spleet worden geïntroduceerd, wat leidt tot de ontwikkeling van purulente paraproctitis. Deze pathologie is buitengewoon gevaarlijk. Bij late behandeling is zelfs de dood mogelijk.

Als een vrouw de scheuren tijdens de zwangerschap heeft behandeld, kan de operatie alleen tijdens de lactatieperiode worden uitgevoerd. Elke anesthesie tijdens de zwangerschap kan de gezondheid van de foetus en de moeder schaden.

Veel mensen die lijden aan rectale scheuren, geloven dat je kunt doen zonder een operatie. Deze mening is onjuist. Het is noodzakelijk om te begrijpen dat de "bewakingsheuvels" kunnen leiden tot de transformatie van weefsels, waardoor pathologische processen zich in de sluitspier beginnen te ontwikkelen.

Er zijn gevallen waarin de ontijdige chirurgie de sfinctertoon verstoort. Dit is beladen met de ontwikkeling van incontinentie fecale massa's en gassen.

Voorbereiding en voortgang van de operatie

Excisie van anale fissuur wordt uitgevoerd in het ziekenhuis. Vóór de ziekenhuisopname en de operatie moet de patiënt een uitgebreide diagnose ondergaan. Aanvankelijk moet de patiënt een urine-, feces- en bloedtest ondergaan. Sluit zo nodig biochemische analyse van bloed aan.

Verplichte anoscopie en irrigatie. Als een persoon onregelmatigheden heeft in het werk van het cardiovasculaire systeem, moet hij een ECG ondergaan en een cardioloog raadplegen.

3 dagen vóór de operatie moet je op dieet gaan. Uit het menu zijn volledig uitgesloten producten, waaronder eenvoudige koolhydraten of verzadigde vetten. Het dieet moet zodanig worden geconstrueerd dat de patiënt voedsel consumeert dat gemakkelijk verteerd kan worden. Alcohol, koffie, peulvruchten, gerookt vlees, gebak, vette zuivelproducten, halffabrikaten zijn ten strengste verboden.

De dag voor de operatie zet je een reinigende klysma. En doe het het beste voor het slapen gaan. Om de darmen te reinigen, wordt het aanbevolen om warm gezuiverd water te gebruiken met een temperatuur van 37-38 graden. Welk soort klysma voor anale fissuur wordt gebruikt? Meestal wordt de Esmarkh-cirkel gebruikt.

Na een reinigende klysma en onmiddellijk op de dag van de operatie, moeten hygiëneprocedures worden uitgevoerd (was de anus en de omliggende gebieden met warm zeepwater) en verwijder het haar uit de anorectale zone.

De procedure zelf wordt in fasen uitgevoerd. Eerst wordt anesthesie toegediend, waarna de chirurg de anus met een speciaal hulpmiddel uitzet. Vervolgens worden de randen van de scheur weggesneden en worden granulaten verwijderd aan de onderkant van het defect. Indien nodig wordt de sfincter ontleed.

De wond na de operatie blijft open. Meestal na 5-6 dagen geneest de wond.

Beoordelingen en voordelen van de procedure

Mensen bij wie artsen anale fissuren behandelen door excisie laten verschillende opmerkingen achter. De meeste beoordelingen zijn positief. Patiënten beweren dat ze na de operatie niet langer werden gekweld door jeuk, brandende en bloederige afscheiding uit de anus.

Maar, afgaand op de beoordelingen, heeft de procedure een groot nadeel - de aanwezigheid van pijn in het anale kanaal na uitsnijden. Artsen zeggen dat pijn hebben tijdens de eerste week na de ingreep de norm is. In de regel neemt het pijnsyndroom geleidelijk af nadat de wonden beginnen te litteken.

In het algemeen heeft excisie-chirurgie verschillende voordelen:

  1. De procedure wordt in één sessie uitgevoerd.
  2. De kans op terugval na een operatie is minimaal - niet meer dan 5-10%.
  3. Na uitsnijden is de sluitspier toon genormaliseerd.

De voordelen kunnen ook worden toegeschreven aan de lage kosten van de procedure. Excisie kost iemand ongeveer 10.000 roebel.

Postoperatieve periode

Na de operatie wordt de patiënt meestal op een tampon of een verband gelegd dat gedrenkt is in een soort zalf (meestal Levomekol of Ichthyol zalf). Een dag na de procedure kunnen het verband en de tampon worden verwijderd.

Tijdens de revalidatieperiode wordt de patiënt niet aangeraden om constant in een statische positie te zijn. Het is wenselijk om meer te bewegen. Maar je kunt het ook niet overdrijven. Het is het beste om gewoon in de frisse lucht te wandelen.

Naast wandelen zijn er nog andere aanbevelingen:

  • Evenwichtig eten. Een goed geconstrueerd dieet met een breuk zorgt ervoor dat de ziekte in een stadium van stabiele remissie komt en de ontlasting weer normaal wordt.
  • Het is de patiënt verboden om anale seks te hebben (in een passieve rol). Een infectie kan in de wond worden ingebracht, waardoor de toestand van de patiënt verergert. Anale coïtus tijdens de revalidatieperiode is beladen met de ontwikkeling van paraproctitis en andere proctologische defecten. Trouwens, naast anale coïtus is het verboden om de prostaatklier te masseren. Over het algemeen is mechanische schade extreem gevaarlijk.
  • Vergeet persoonlijke hygiëne niet. Na elke ontlasting is het noodzakelijk om de anus te wassen met warm water en een warm bad te nemen met eikenschors of kamille. Maar het gebruik van wc-papier is ten strengste verboden.
  • Gebruik pijnstillers om pijn te verlichten. Vanwege het feit dat de wond open blijft, kan de patiënt pijn lijden. Daarom heeft hij bepaalde pillen, zetpillen of zalven voorgeschreven.
  • Gebruik laxeermiddelen en klysma's. Maar ze moeten alleen worden gebruikt als de patiënt na de operatie aan obstipatie lijdt.
  • Als u problemen heeft met plassen, raadpleeg dan onmiddellijk een arts. Een dergelijke complicatie kan wijzen op de ontwikkeling van uiterst gevaarlijke pathologieën.

Om het genezingsproces van rectale fissuren te versnellen, is het toegestaan ​​bioadditieven te gebruiken die een uitgesproken immuunmodulerend en ontstekingsremmend effect hebben. In de postoperatieve periode is het het beste om crème-zalf Proctolex te gebruiken. Het product is volkomen veilig en zeer effectief.

Wie versloeg anale kloof? Roep uit!

Geneeskunde voor ons. Forum van grote ouders

Geneeskunde voor ons ⇒ Wie versloeg anale kloof? Roep uit!

Bericht panenka »20 april 2015, 09:16

Bericht aan Tori1979 »20 april 2015, 09:31

Bericht panenka »20 april 2015, 09:40

Tory, ik kreeg te horen bij de apotheek, allemaal op recept. Geen voorgeschreven Duindoorn-kaarsen. En ik kan niet naar de dokter, postpartumsteken en ontslag. Terwijl ze lijden aan pijn, maar tenminste de kaarsen de spasmen verlichten, werd het mogelijk om te lopen. Over het algemeen is er een vicieuze cirkel: vanwege de generieke ontlading is er altijd vochtigheid, naar mijn mening leidde dit tot een verergering. Nooit meer, geen levering, sterilisatie zo snel mogelijk

Toegevoegd na 2 minuten en 59 seconden:
Vandaag las ik dat mijn aanvallen van koude rillingen en hitte, waar ik al 25 jaar aan lijd, ook van scheuren kunnen zijn. Wie was het? en ik heb alle examens gehaald: hormonen zijn normaal, de ENT ziet geen reden in de amandelen, de therapeut spreidt zijn handen.

Wanneer excisie van een anale fissuur nodig is en hoe de operatie verloopt

Mensen met aambeien worden steeds meer en het treft niet alleen de ouderen, maar ook mensen van jonge leeftijd. Zonder betrokken te zijn bij de gezondheid, onderwerpen mensen zichzelf aan verschillende complicaties vanwege een onbehandelde ziekte.

Een van hen zijn de barsten van de anus - een defect van het slijmvlies. Deze ziekte treft vaker jonge en middelbare leeftijd vrouwen, komt minder vaak voor bij mannen en is zeer zeldzaam bij kinderen.

Het concept van anale fissuur en de oorzaken ervan

Een anale fissuur in de acute fase brengt niet alleen ongemak voor de patiënt, maar ook ernstige pijnen die interfereren met de normale stoelgang en het behoud van de gebruikelijke manier van leven.

Breuken van het rectum, zijn longitudinale scheuren, zweren of erosieve laesies van het slijmvlies van de anus.

Ze komen in verschillende vormen: ovale, langwerpige driehoek, langwerpig. Ook verschillen in grootte: van 0,5 tot 2,5 cm. Het gebeurt dat scheuren verschijnen als een onafhankelijke ziekte, ongeacht of de patiënt aambeien heeft.

De redenen voor de vorming van scheuren zijn talrijk.

Dit zijn de volgende vereisten:

  • langdurige constipatie of chronische diarree;
  • sedentaire levensstijl;
  • chronische of acute aambeien;
  • alcoholmisbruik en pittige voedselverslaving;
  • mechanisch letsel van de mucosale wanden;
  • zware fysieke arbeid, gewichtheffen;
  • sommige ziekten van het spijsverteringskanaal.

Om dergelijke problemen bij zichzelf niet te veroorzaken, moet een persoon zichzelf beschermen tegen de bovenstaande situaties.

Chirurgische behandeling

Wanneer conservatieve behandeling van anale fissuren niet helpt, is er een behoefte aan chirurgische ingreep.

Er zijn twee soorten anale fissuur excisie:

  • klassieke excisie;
  • minimaal invasieve methoden: elektrocoagulatie, elektroradio-chirurgische coagulatie en laserchirurgie.

Beide methoden worden niet als complex beschouwd en duren niet meer dan 15 minuten. Over de kenmerken van de ziekte en de toestand van de patiënt hangt af van waar het zal plaatsvinden: in een ziekenhuis of kliniek, onder lokale anesthesie of onder algemene anesthesie.

Voorbereiding voor de operatie omvat testen, deskundig advies, dieet 2 dagen voor de operatie, het reinigen van klysma's vóór de operatie en hygiëneprocedures.

Indicaties en contra-indicaties voor chirurgie

Chirurgische interventie is geïndiceerd bij gebrek aan een positief effect van behandeling met conservatieve methoden gedurende meer dan twee weken en bij chronische anale fissuren.

De fractuur van de acute vorm wordt chronisch als deze niet wordt behandeld of als de behandeling geen resultaten heeft opgeleverd. Voor complicaties is een uitsnijdingsprocedure voorgeschreven: etterige ontsteking, bijvoorbeeld.

Het wordt niet aanbevolen om een ​​operatie uit te voeren voor het wegsnijden van scheuren tijdens infectie- of virusziekten, met enkele huidlaesies.

Het proces van de procedure

Afhankelijk van het type excisie kunnen de principes ervan aanzienlijk verschillen.

Hier kunt u de volgende aspecten overwegen:

  1. Het klassieke schema van de operatie - zo'n operatie gebeurt in fasen. Aanvankelijk krijgt de patiënt algemene anesthesie om pijnschokken te voorkomen. Vervolgens wordt de sluitspier van de anus ontleed voor vrije doorgang van feces en normale wondgenezing. Vervolgens sluit de chirurg de randen van de breuk uit en verwijdert de granulaties op zijn bodem, terwijl de wond open blijft. Na 5-6 dagen geneest de wond, waarbij postoperatieve pijn aanwezig is.
  2. Electrocoagulatie is het proces van cauterisatie van weefsels met diathermische stroom met behulp van hoge temperaturen. Dankzij het apparaat worden de weefselscheuren weggesneden en worden gesneden bloedvaatjes onmiddellijk dichtgeschroeid. Daarom is er geen bloeding tijdens deze operatie, waardoor er geen grove littekens achterblijven.
  3. Electroradiation coagulatie is een meer populaire operatie dan de vorige. Het wordt gedaan met behulp van hoogfrequente radiogolven. De bundel van golven wordt gericht naar de plaats van de spleet, als resultaat van hun effect in de weefsels creëert weerstand, vergezeld door een "explosie" in de cellen en de afgifte van thermische energie. Deze hitte en smelt het pathologische weefsel van de spleet. De operatie duurt niet lang, is absoluut bloedeloos, er is minimale weefselbeschadiging, wat leidt tot snelle genezing en er is geen postoperatieve pijn.
  4. Laserchirurgie is het effect op gekraakt weefsel door een laserstraal. Een straal van laserlicht gericht op het scheurweefsel coaguleert het eiwit en het defect van de plaats wordt geëlimineerd. De operatie vindt plaats op poliklinische basis, duurt een korte tijd, maar het optreden van scheuren kan opnieuw optreden.

De keuze van de procedure is afhankelijk van de uitkomst van het onderzoek van de patiënt. Zo kan de specialist, op basis van de resultaten van het onderzoek, de patiënt mogelijke opties bieden.

Rehabilitatie na operatie

Ongeacht de gekozen methode, ze worden allemaal goed verdragen door patiënten en hebben geen significante contra-indicaties.

Maar verplicht voor iedereen is postoperatieve conservatieve behandeling.

Rehabilitatie na excisie van rectale fissuur zal een snelle genezing helpen en ontstekingsprocessen elimineren.

Postoperatieve pijn, artsen adviseren om te verwijderen met pijnstillende middelen en kalmerende trays.

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan voeding, persoonlijke hygiëne en naleving van het door de arts aanbevolen regime.

Het is belangrijk om een ​​darmledingsmodus vast te stellen, zodat de ontlasting dagelijks en het beste van alles is, 's ochtends. Om dit te doen, neemt u in de voeding gefermenteerde melkproducten, vis, gevogelte, vlees. Gebruik geen melk - het kan darmproblemen veroorzaken.

Op de derde dag na de operatie wordt aangeraden om gebakken appels en gekookte groenten te eten, omdat het lichaam vezels nodig heeft om constipatie te voorkomen. Vers zaadloos fruit kan 2 weken na de operatie worden geconsumeerd.

Gedurende twee maanden is alle gekruid, gerookt, gekruid en alcohol verboden.

Weigeren klisma's en laxeermiddelen als je ze hebt gebruikt voor de operatie om de stoelgang te verlichten. Gebruik geen wc-papier, gebruik geen gaasdoekjes of spoel af met koud water.

Voor een snelle genezing van wonden en anesthesie, wordt aangeraden om twee keer per dag zittend trays te nemen met kamille-afkooksel of een oplossing van kaliumpermanganaat.

Voer de procedure niet langer dan 15 minuten uit en dep het perineum vervolgens af met een gaasdoekje. Baden stimuleren de wondgenezing, omdat de bloedcirculatie in het anusgebied verbetert en de wond wordt gereinigd.

Opinie beïnvloed

Beoordelingen van geopereerde patiënten die op de een of andere manier een anale fissuur excisie ondergingen.

Vanaf mijn 18e maakte ik me zorgen over deze ziekte. Ik ben een meisje, heb niet gebaard, waar kom ik vandaan? Ik weet het niet. Pas om 23 uur besloot ze een operatie te ondergaan, want naar het toilet gaan leek me een hel. De arts stelde een operatie voor waar ik erg bang voor was. Ik voelde slechts één schot en dat is het.

Na 15 minuten was het allemaal voorbij. Ik sliep een dag lang thuis, na een dag begon ik met de hond te lopen en na 4 uur ging ik aan het werk. 2 jaar zijn verstreken en met mij gaat het goed.

Olga Maksimova, 25 jaar oud, Tuapse

Heeft operatie op excisie van een barst door een sparende methode. Heel erg geneest, na het toilet duurt de pijn enkele uren. Na te zijn onderzocht door een chirurg, bleek dat ik daar een wond had waarvan de oorsprong niet duidelijk is.

2 maal geblokkeerd met lidocaïne en diprospan met een wekelijks verschil. Ze zeiden dat alles zal worden hersteld. Maar de pijn gaat niet over, ik voel deze wond. Ik drink voortdurend laxeermiddelen van de plantensoort, houd me aan een dieet. Hoe te zijn?

Victoria Simonova, 29 jaar oud, Moskou

Zodra ik een vrieskou ving en ik begon pijn te doen in de anus, verscheen bloed. Ik ging naar de artsen, zei de proctoloog, een operatie. Met een laser excisie gemaakt, niets gevoeld. Ik ging twee dagen thuis liggen en begon door het huis te kruipen. Al een jaar is verstreken, ik was vergeten na te denken over het probleem.

Victor Ilyushin, 38 jaar oud, Salekhard

Wat en hoe een anale fissuur te behandelen, de keuze maakt de patiënt zelf. En het hangt af van de toestand van de patiënt, complicaties en het beloop van de ziekte.

Door zelfgenezing en het uitstellen van een bezoek aan de proctoloog kan de patiënt alleen complicaties uitlokken die moeilijk te genezen, onprettig en lang zullen zijn.

Anale fissuur excisie

Mobiele applicatie "Happy Mama" 4.7 Communiceren in de applicatie is veel handiger!

Ik was klaar onder plaatselijke verdoving. dan zouden er gewoon geen problemen met obstipatie moeten zijn, anders zal er een nieuwe verschijnen, maar alles is in orde

de scheur verscheen na de tweede geboorte, soms besmeurd met smeersels voorgeschreven door de dokter, en alles ging weg.

Numiz Galieva, je hebt geen haast, ik ben net naar de 6 maanden gegaan en ik besmeurd met een badmeester, ik heb liever dan kaarsen om te helpen. Probeer elke dag vloeibaar te eten, drink water en ga te zijner tijd naar de wc, het wordt beter en volledig voorbij en eet minder bananen en rome.

Irina, en hoe heb je deze zalf op de crack zelf aangebracht? Met de hulp van de applicator geïnjecteerd?

Als microscheuren, kunnen ze veilig genezen. Ik heb jarenlang een spleet van 1,5 cm. Na ontlasting is niet alleen bloed op papier, maar het hele toilet in het bloed. En ik heb geen last van obstipatie. De behandeling werd voorgeschreven voor anderhalve maand met kaarsen en zalf. Hoewel het behandelen van sterk bloed dat niet was. Maar na 6 weken behandeling keerde alles terug. Dergelijke scheuren zijn alleen werkzaam. Anders zal het nooit genezen. Binnenkort ga ik voor een tweede afspraak en waarschijnlijk al een operatie.

Devika, en hoeveel tijd heb je het? Ik heb geen bloed, ik had gelijk in het begin... ik genas met proctoglyvenol, de stoel was weer stevig en pijnlijk

PROCTOLOG81.RU / Coloproctology (proctologie). Treatment. / excisie van anale fissuur (video-operatie)

Ingeschreven: 2011-10-12
Berichten: 15

Dokter, kunt u een korte opmerking maken over de videobewerkingen bij het wegsnijden van de scheur

vooral geïnteresseerd in, dat voor zo'n witte dichtheid werd verwijderd - is het echt een crack?

Locatie: Moskou
Ingeschreven: 2006-06-01
Berichten: 6863

On (video) presenteert de klassieke werking van het verwijderen van scheuren met trans-transversale gedoseerde sfincterotomie. De witte vlek is de onderkant van de spleet

_______________________________________
Moskou, st. Belozerskaya, 17g
Bel ons! van 10:00 tot 20:00 Tel.: 8 (495) 121-04-13
Mijn instagram: @ dr.levkarapetovich
Mijn YouTube-kanaal - PROCTOLOGIE IN VRAGEN EN ANTWOORDEN

Ingeschreven: 2011-10-12
Berichten: 15

Bedankt, Lev Karapetovich

1. Maar wit is de fascnera's fascia - dat wil zeggen, is het ook verwijderd?
2. en welk soort buis wordt in het anale kanaal ingebracht - dit is voor de drainage van pus, zoals ik het begrijp, en hoe lang wordt het niet uitgetrokken?

Locatie: Moskou
Ingeschreven: 2006-06-01
Berichten: 6863

1. Verwijderd.
2. 1 dag - vóór de eerste dressing.

_______________________________________
Moskou, st. Belozerskaya, 17g
Bel ons! van 10:00 tot 20:00 Tel.: 8 (495) 121-04-13
Mijn instagram: @ dr.levkarapetovich
Mijn YouTube-kanaal - PROCTOLOGIE IN VRAGEN EN ANTWOORDEN

Geregistreerd: 2012-02-09
Berichten: 7

Ik had niet verwacht (wat wordt gepresenteerd in de video) dat de excisie van de anale fissuur zo snel voorbij gaat en dus zal ik niet bang voor dit woord zijn, ongeveer. In alle foto's die ik op het internet heb gezien (inclusief deze site), zijn deze scheuren relatief kleine zweren (0,5-0,9 mm). En hier met een schaar (ik ken de medische naam van deze tool niet) scheuren ze een heel stuk "vlees"! Voorafgaand hieraan is het hele gebied waar de scheur zich bevindt ruwweg gesneden (ik zou zeggen versnipperen) met een scalpel, waarbij de weefsels worden afgesneden die de sectie met de spleet verbinden met de weefsels van het lichaam. Is het mogelijk om, om een ​​kleine anale kloof uit te snijden, het organisme uit het lichaam te scheuren (ik zou niet anders zeggen) zo'n groot stuk menselijk "vlees"? En zo grof en gehaast, alsof het ergens laat was? Een onplezierig gezicht!
Lev Karapetovich, is het echt zo onesthetisch en onbeleefd? En waarom worden zoveel "vlees" (delen van het rectum) verwijderd vanwege een kleine zweer, wat is de essentie van de crack?

Locatie: Moskou
Ingeschreven: 2006-06-01
Berichten: 6863

Toegegeven, onbeschoft. Nu is de techniek enigszins veranderd. De scheur wordt weggesneden door radiogolven. Sphincterotomie is niet uitgevoerd. Tampons worden niet in de darm geïntroduceerd.

_______________________________________
Moskou, st. Belozerskaya, 17g
Bel ons! van 10:00 tot 20:00 Tel.: 8 (495) 121-04-13
Mijn instagram: @ dr.levkarapetovich
Mijn YouTube-kanaal - PROCTOLOGIE IN VRAGEN EN ANTWOORDEN

Ingeschreven: 2011-10-12
Berichten: 15

hmm, zoals ik het begreep, wordt ons door de zieken alleen verteld dat ze schrijven dat "een litteken met cicatriciale weefsels wordt weggesneden in gezonde weefsels", maar ze werken met de volste, juiste of verkeerde, Lev Karapetovich

Je schrijft - De spleet wordt weggesneden door een radiogolf - in feite is dit een scalpel dat staal is, de principes van weefseldissectie zijn enigszins anders - is het contactloos en bloedeloos, maar het stuk weefsel rond de spleet heeft dezelfde afmetingen als de video of niet? En de darm zelf, samen met de fascia van de spier, is ook verwijderd of niet?

Ingeschreven: 2011-04-16
Berichten: 23

gennna, het lijkt erop dat we dezelfde problemen met je hebben. Alleen misschien lijd ik langer. Wat ga je doen, want wachten op verbetering na een dergelijke conservatieve behandeling is zinloos. Ik weet het voor mezelf. Ga je voor sfincterotomie of zijn er andere opties?

Locatie: Moskou
Ingeschreven: 2006-06-01
Berichten: 6863

Je hebt een aantal zaken besproken die worden besproken door experts. Je kunt niet optimaal werken, littekenweefsel onder de spleet laten en de wond heel waarschijnlijk niet genezen. Je kunt superradical verwijderen en de zwakte van de sluitspier krijgen. We gebruiken 3 varianten van de operatie: excisie met marsupilisatie (nieten naar de bodem), met dove hechting en met fulguratie (verdamping).

_______________________________________
Moskou, st. Belozerskaya, 17g
Bel ons! van 10:00 tot 20:00 Tel.: 8 (495) 121-04-13
Mijn instagram: @ dr.levkarapetovich
Mijn YouTube-kanaal - PROCTOLOGIE IN VRAGEN EN ANTWOORDEN

Geregistreerd: 2012-02-09
Berichten: 7

Ik stel voor om de anale fissuur-excisieklem (fissura) te bekijken via de link: proctosite.com. Ga naar de gespecificeerde site, zoek de juiste pagina gewijd aan de spleet (fissura), en er zal *** [STOP SPAM] *** video verschijnen over zijn uitsnijding. Je ziet de cultuur, esthetiek, het gewenste (niet gehaaste) tempo van de operatie, een klein, verwijderd stuk doek met een scheur. En de excisie van de link ingediend door gennna van de patiënt - de Middeleeuwen!
Lev Karapetovich, en wat is jouw mening over de techniek van excisie op een nieuwe link?

Locatie: Moskou
Ingeschreven: 2006-06-01
Berichten: 6863

Typische chirurgie met laterale subcutane sfincterotomie. Maar hier is alles daarentegen superzuinig. Alleen de randen van de scheur worden doorgesneden, de onderkant is links. Dergelijke wonden kunnen heel lang genezen.

_______________________________________
Moskou, st. Belozerskaya, 17g
Bel ons! van 10:00 tot 20:00 Tel.: 8 (495) 121-04-13
Mijn instagram: @ dr.levkarapetovich
Mijn YouTube-kanaal - PROCTOLOGIE IN VRAGEN EN ANTWOORDEN

Ingeschreven: 2011-10-12
Berichten: 15

bedankt, Lev Karapetovich voor gedetailleerde antwoorden

1 maar nog steeds niet erg duidelijk op de laatste video van Pete, de sfincter vezels "burn-out" (ik maakte een sfincterotomie zoals ik het begrijp met een radiogolf en dan onmiddellijk coaguleren) - maar ze zullen achteraf herstellen (de kloof tussen hen zal groeien) en de vezels zullen " rondhangen "ruwweg gezegd

2 en wat voor soort van een klein stukje wordt verwijderd uit de anusan, de bewakingsknop?

Echt - ik weet het niet, ik heb nog niets beslist, trouwens, hoeveel heb je gekweld door een spleet, ik ben al 9 jaar oud)

Ingeschreven: 2011-04-16
Berichten: 23

gennna - In juli 2010 werden aambeien geopereerd. In de postoperatieve periode ontstonden barsten: klein om 12 uur en groot om 6 uur. Lang doorstaan. De pijn is lang en pijnlijk. Het feit dat deze scheuren te laat werden aangeleerd, barsten werden begin februari 2011 geopereerd zonder een sfincterotomie. De kleine genas te zijner tijd, maar de grote genas niet. Wat ik net deed, wat ik niet behandelde. De pijn is (je hebt pijn, blijkbaar niet zo intens). Eind februari ga ik naar de 3e operatie. Maar sfincterotomie is bang vanwege mogelijke incontinentie. Hoewel iedereen zegt dat het al heel lang wordt toegepast. Als hij wist dat er zulke consequenties zouden zijn, zou het beter zijn geweest als hij helemaal niet had gewerkt.

Ingeschreven: 2011-10-12
Berichten: 15

Echt - ik heb hetzelfde - zowel aambeien en een crack, maar mijn spleet werd meteen ontdekt op de eerste dag van het bezoek aan de proctoloog, natuurlijk, toen werd ik "behandeld" met nitromazy en zelfs "genas" zoals het mij scheen (en zoals mij werd verteld ), maar mijn aambeien bleven bloeden en gaven constant 37.2 pijn en temperatuur - ik besloot om te verwijderen, maar niet met een operatie (hemorrhoectomie), maar met ligatie met ringen bleek dat de spleet niet genas toen de knoop om 6 uur werd aangehaald - dit is mijn niet-genezen barst en de pijn "eruit" was verschrikkelijk, totdat de knoop loskwam - nu lees ik overal dat ik Buigen wordt niet weergegeven op een scheur.
en mijn pijn is anders van karakter, er zijn ook sterke. elke keer als ik met een spuit naar het toilet ga

en waar ben je geopereerd, ben je niet naar het Centraal Comité gekomen of woon je ver van Moskou?

Ingeschreven: 2011-04-16
Berichten: 23

gennna - ik had aanvankelijk ook interne en externe aambeien (3 graden). Trouwens, de evolutie is als volgt:
- uiterlijk;
- valt uit (in het toilet) en wordt onafhankelijk gereset;
- valt eruit (op het toilet) en wordt alleen met de hand geplaatst;
- kan overal vallen (bij hoesten, niezen...).
Bloed m. in elk stadium.

In 2005 deed ik aan doping, maar zonder succes. Alleen uitgerekte aambeien.
Over het algemeen gaat de overgrote meerderheid van mensen alleen voor een operatie omdat ze zich vervelen met constante bloedingen. Persoonlijk was ik vanaf de eerste manifestatie van aambeien (ik wist toen nog niet) voordat de operatie 25 jaar duurde.
In 2010 besloot ik om klassiek te werken (het was een goed moment in mijn leven). Tot nu toe kan ik het niet begrijpen: hoe kon ik na de operatie naar het toilet gaan, als ik alles stevig dichtgenaaid had. Daarom verschenen er scheuren. Aambeien veranderen de kwaliteit van leven niet als deze modder.
Als ik wist dat GNCC (of ergens anders) zeker zou helpen, zou ik morgen zijn gekomen. Niemand zal een garantie geven. Onze artsen zeggen dat bougienage geen wondermiddel is. Naar verluidt worden de sluitspieren gespannen en kan de zwakte ervan optreden.
Ik kan één ding niet begrijpen: werkte ook niemand in het Westen op deze gadast?

Ingeschreven: 2011-10-12
Berichten: 15

in het westen verbeteren de behandelmethoden van aambei de kennis van de onvolmaaktheden van de oude. en ligatie en demobilisatie kwamen vanuit het westen naar ons toe.
maar niet alleen de chirurgische methoden zijn verbeterd - hier, bijvoorbeeld, de zitting HemAway Seat - je zit erop als op het toilet en doet je best - de knooppunten nemen geleidelijk hun normale anatomische positie in

of het werkt of niet weet ik niet - maar pogingen in het Westen om nieuwe minimaal invasieve manieren te ontwikkelen om de verzakking van de zoom te behandelen. er worden knopen geprobeerd

Geregistreerd: 2012-02-09
Berichten: 9

Real vraagt ​​gennna: "Wat ga je doen, want het is zinloos om te wachten op een verbetering na een dergelijke conservatieve behandeling, ik weet het zelf: ga je voor een sfincterotomie of zijn er andere opties?" Het is vreemd om dit allemaal te lezen! Het is precies op deze site dat Lev Karapetovich een alternatief biedt voor sfincterotomie - pneumovasculair. En de echte gennna noemt haar zelfs niet in de correspondentie tussen hen. Alsof haar pneumopulsaties helemaal niet bestaan. Had een privégesprek met een bekende proctoloog over sfincterotomie. Dus om eerlijk te zijn over het onderwerp. Zeer riskant bedrijf, zei hij toen. Het sluitapparaat (de echte naam van wat het is!) Van het menselijk lichaam, uitgevonden en uitgerust door Moeder Natuur zelf, wordt bij gebruik van een sfincterotomie ontleed. Verstoor de anatomische integriteit. Dit gebeurt niet op de palm van je hand. Daarom, wat een geluk. En als u geen geluk hebt, zult u uw hele leven een verwende constipatie voelen. Plus verplichte ivalidisatie op dit profiel. En de artsen zelf, vervolgde hij, houden niet van een sfincterotomie. Er is veel negatief, een lange reeks klachten van patiënten, procedures van de autoriteiten, enz. De locatie is het anale gebied - het is pijnlijk zacht en gevoelig. Het lijkt erop dat er een uitweg is - een alternatief in de vorm van pneumovasculair. Maar om een ​​of andere reden wordt het op enkele plaatsen gebruikt. In vergelijking met sfincterotomie. Ik ben het ermee eens dat de techniek nog niet voldoende ontwikkeld is, er zijn geen ervaren specialisten. Maar toch: ik zie geen medische rush door deze nieuwe methode, als deze zichzelf volledig rechtvaardigt. Waarom wordt het nog steeds niet erkend voor zijn prioriteit, als het in de positieve zin van het woord zo revolutionair is? (Dit is een vraag voor Lev Karapetovich). Ze zeggen: de langetermijnresultaten van het gebruik van pneumodigulaties zijn nog onbekend. Dit is een sterk argument. Het is niet bekend wat er met de sluitspier en de ontlasting zal gebeuren in tien jaar na de operatie om de anale fissuur met het gebruik van pneumovasculaire uit te snijden?

Op verschillende locaties ontmoette ik de aanbevelingen van dezelfde coloproctologen (zij die opereren): het is noodzakelijk om al het mogelijke en onmogelijke te gebruiken bij de behandeling van anesthesie met scheuren door conservatieve methoden. Iemand heeft zijn eigen auteursmethoden, hun eigen combinaties van niet-operatieve behandelingsmaatregelen. Onlangs, op een van de locaties, beweerde één Moskou-proctoloog - met een 15-jarige ervaring als chirurg-proctoloog - dat tot 90% van alle anale fissuren (acuut en chronisch) kan worden genezen door een conservatieve methode. Het belangrijkste ding - de juiste benadering van de keuze van de behandeling en het proces van conservatieve behandeling.

gennna en real, kan het vroeg zijn om na te denken over operaties?

Locatie: Moskou
Ingeschreven: 2006-06-01
Berichten: 6863

Binnenkort beginnen de luchtbalgen serieel te produceren en zal de techniek worden verspreid. Sphincterotomie is niet nodig om bang te zijn. Deze techniek wordt al tientallen jaren gebruikt door proctologen en levert uitstekende resultaten op in ervaren handen.

_______________________________________
Moskou, st. Belozerskaya, 17g
Bel ons! van 10:00 tot 20:00 Tel.: 8 (495) 121-04-13
Mijn instagram: @ dr.levkarapetovich
Mijn YouTube-kanaal - PROCTOLOGIE IN VRAGEN EN ANTWOORDEN

Ingeschreven: 2011-10-12
Berichten: 15

Arzamas schrijft: "Het belangrijkste is de juiste benadering van de keuze van behandeling en het proces van conservatieve behandeling zelf" - je denkt dat we niet correct zijn in het kiezen van de middelen of dat het proces zelf niet tot een einde wordt gebracht - ja, we zouden zoveel verschillende manieren geprobeerd hebben, als je alleen kaarsen kende en zalven, en baden, en klysma's, enz., enzovoort (we zeggen, namens alle patiënten die alles hebben geprobeerd, naar de chirurg gaan). het punt is, hoe te controleren of de scheur geneest of niet (om de juistheid of onjuistheid van de behandelingsmethode te accepteren) hoe? omdat de spleet niet op de knie zit, niet op de hand en zelfs niet op de bil - maar in het zeer donkere deel van het lichaam - zul je het niet in je eentje zien, zelfs niet in een spiegel
per slot van rekening, geen van de proctologen zal het je vertellen - laat me een week of twee gaan liggen, en ik zal je zalven en zien hoe je scheur geneest of niet, iedereen zegt gewoon - je moet opereren - "knal de hel eruit"

dus wat je gewaardeerde expert met 15 jaar ervaring overweegt. dat zijn collega's sluw zijn, lui zijn en patiënten niet conservatief willen behandelen, als ze hen gewoon een scalpel geven - is het interessanter, of weten proctologen alle bijzonderheden over de behandeling van anale fissuren volgens de methoden van de grootmoeder?

Geregistreerd: 2012-02-09
Berichten: 9

Ten tweede kun je een miljoen fondsen proberen, maar niet de enige vinden die alleen jou zullen helpen. Het is geen geheim: echte specialisten behandelen niet de ziekte, maar de patiënt.
Ten derde: controle over de loop van de behandeling is een van de belangrijkste componenten van de behandeling zelf. (Hier is je redenering van een amateur, excuseer mij, over de controle over genezing van een spleet me een glimlach). Alleen die proctoloog-chirurg vertelt op zijn website hoe hij met deze aandoening (barstjes) omgaat: na onderzoek en diagnose is GECOMBINEERDE conservatieve behandeling voorgeschreven; controle van de dokter tijdens de behandeling - elke vijf tot zeven dagen; indien nodig (meestal), is de gecombineerde behandeling na het volgende onderzoek (controle) door de arts GECORRIGEERD, d.w.z. de medicijnen veranderen (naar binnen en naar buiten), bepaalde procedures, manipulaties (niet operationeel!), iets wordt toegevoegd, iets wordt geannuleerd, enz. Dat wil zeggen, er worden wijzigingen in de behandeling aangebracht in overeenstemming met zijn koers.

Nu over uw zin, dat is de tweede alinea van uw laatste bericht. U stelt deze vraag aan Lev Karapetovich. Hij zal je eerlijk gezegd (hopelijk) vertellen dat hij het niet nodig heeft. Hij is gespecialiseerd in iets anders. Hij is niet bezig met de conservatieve behandeling van proctologische ziekten. Over het algemeen. Hij heeft een ander profiel: hij is een OPERATIONELE chirurg-proctologist. Dit is wat geweldig is. Een professional die een hand had in operaties. Daarom wenden mensen zich tot hem in hopeloze situaties (wanneer alleen een operatie wordt getoond!) Voor hulp.
En er zijn clinici die proctologists zijn, die in principe ook kunnen opereren, maar zij zijn gespecialiseerd in conservatieve behandelmethoden. Sommigen zijn hierin zeer succesvol geweest en mensen zijn dankbaar voor hun hulp. En de methoden van de "grootmoeder" hebben er niets mee te maken. Ze doen geen traditionele medicijnen.

Replica voor Lev Karapetovich. Ik denk dat hier op het forum al over gesproken is. Hoewel ik het mis had. Uitstekende Sovjetwetenschapper en chirurg A.M. Aminev beschouwde het gebruik van sfincterotomie bij het wegsnijden van anale fissuren door manipulatie en verlammende patiënten. Hij en zijn studenten zijn bekende chirurgen (de school van Aminev), gebruikten in principe geen sphincterotomie in hun klinieken voor operaties voor het wegsnijden van scheuren. Dit is een vrij bekend feit in medische kringen.

Geregistreerd: 2012-02-09
Berichten: 9

Het forum is niet geslaagd voor de "Eerste" in mijn bericht. Ik herhaal het begin:

gennna begon zijn antwoord met de zin: "Arzamas schrijft:" Het belangrijkste is de juiste aanpak. Gennna, dit is niet door mij geschreven, ik citeerde zojuist de chirurg-proctoloog die ik in het bericht noemde.

Locatie: Moskou
Ingeschreven: 2006-06-01
Berichten: 6863

Guys. Je kunt alles zeggen, zelfs in de verdediging van conservatieve therapie voor scheuren. Ik benadruk nogmaals. Niet alleen Russisch, maar de ervaring in de hele wereld spreekt van de noodzaak van chirurgische behandeling van scheuren. Conservatieve behandeling kan de verergering verlichten, maar de fractuur blijft meestal zo en tot de volgende ergernis kan de patiënt geen problemen hebben.
Of sfincterotomie of niet om dit te doen is een probleem van puur specialisten. De twee pijlers van de nationale coloproctologie A.M. Aminev van Samara en N.E. Roodharigen uit Moskou (hij is in feite de grondlegger van de nationale coloproctologie) hebben zijn hele leven ruzie gemaakt over de noodzaak al dan niet een sfincterotomie uit te voeren. By the way, als je wilt, probeert sfincterotomie hun extreme gezichtspunten.

_______________________________________
Moskou, st. Belozerskaya, 17g
Bel ons! van 10:00 tot 20:00 Tel.: 8 (495) 121-04-13
Mijn instagram: @ dr.levkarapetovich
Mijn YouTube-kanaal - PROCTOLOGIE IN VRAGEN EN ANTWOORDEN

Ingeschreven: 2011-08-17
Berichten: 12

Iets wat ik niet meer heb begrepen, de vooraanstaande Lev Karapetovich. namelijk:

1. Elke operatie kan in de toekomst niet leiden tot het terugkeren van uitgesneden anale fissuren. Als de patiënt na een geslaagde operatie de hele door de arts voorgeschreven modus gedurende zijn hele leven niet zal naleven. In totaal. Hetzelfde is geen garantie voor herstel, als de patiënt na een succesvolle conservatieve behandeling van de fractuur een bepaald regime niet observeert. Ook - in alle en al het leven.
Het was deze "ontdekking" die me teleurstelde in zijn tijd met betrekking tot operaties. Ik vergiste me en geloofde dat, nadat ik een operatie had besloten, dit met succes was uitgevoerd, het betekende dat ik de anale fissuur (van degene die was ontleed) ALTIJD kwijt was. Niet hier was het! Nee. Voor de rest van je leven worden bepaalde leefstijlbeperkingen opgelegd (naleving van het regime is noodzakelijk)! Ik kan het me niet veroorloven wat een gezond persoon zich kan veroorloven. Na een succesvolle operatie. Het hele leven. Dus wat is het voordeel van chirurgie ten opzichte van een conservatieve behandeling? Slechts in één ding: een einde maken aan de kwelling van de patiënt door onsuccesvolle (in elk geval) conservatieve behandeling. Tegelijkertijd onderzoeken we niet de kwaliteitsproblemen van conservatieve behandelingen (misschien moet u om te beginnen de arts vervangen, misschien de methoden van conservatieve behandeling wijzigen, enz.). Alleen een man martelde pijn. De bewerking lost dit probleem op. Hoe lang? En dit. (zie hierboven).
2. Een gerespecteerd arts begon met pneumo-verdunning bij het wegsnijden van scheuren in plaats van met sfincterotomie, motieven op deze site uitleggend. Degene die het verlangen heeft, kan met hen kennismaken - motieven - door het relevante gedeelte over de anale fissuur te lezen. Het belangrijkste: bij gebruik van sfincterotomie zijn er ongewenste risico's op postoperatieve complicaties.
Op dezelfde forumpagina is de arts al sympathiek (?) Praten over sfincterotomie en beweert zelfs: "je moet niet bang zijn voor sfincterotomie Deze techniek is al tientallen jaren door proctologen gebruikt en levert uitstekende resultaten op in ervaren handen." Waarom plotseling een dergelijke wending in de ogen? Immers, Lev Karapetovich, waarom komen de zieken naar u toe, hebben geleerd over de nieuwe techniek (pneumovasculair). Patiënten die renden van sfincterotomie, gehoord van degenen die ermee hadden afgerekend, na in de media te hebben gelezen over de veelvuldige negatieve gevolgen van het gebruik ervan. Wat levert "sfincterotomie uitstekende resultaten op in ervaren handen"? Wat is dit - als het in theorie is? Maar in de praktijk? Misschien noemen deze "ervaren handen" (naam, kliniek, locatie)? En dus natuurlijk met garanties voor uitstekende langetermijnresultaten.
En over AM Aminev correct hier geschreven. Hij en zijn volgelingen hebben altijd geloofd dat het gebruik van sfincterotomie bij het wegsnijden van anale fissuren (en niet alleen tijdens deze operaties!) Nooit gerechtvaardigd was. Het gebruik ervan is verlammende patiënten. Nou, zullen de sterren van het medicijn dit niet verzinnen? Ze gaven aan wat de medische praktijk aantoonde.

Misschien lijkt de toon van mijn mening hard. Ik verontschuldig me bij voorbaat. En - niets persoonlijks