Wat betekent het sinusritme op het ECG en hoe te ontcijferen? In het myocard produceert een spiercontractie een impuls gecreëerd door het hartgeleidingssysteem, namelijk de cellen van de sinusknoop, de atrioventriculaire knoop en Purkinje-vezels.
Het feit dat een dergelijk sinusritme op een ECG normaal is, wordt bewezen door de snelheid van 60-90 pulsen per minuut (in een gezond persoon die in rust is). Er moet rekening worden gehouden met het feit dat bij een pasgeboren baby de CP-frequentie kan variëren van 60 tot 150 impulsen per minuut, de volwassen fysiologische norm is vastgesteld op de leeftijd van 6-7 jaar.
Om te begrijpen wat een sinusritme op een ECG is en wat het zou moeten zijn, overweeg normale elektrocardiogrammetingen:
Het is bekend dat een dergelijk sinusritme op een ECG aangeeft dat de patiënt geen hartafwijkingen heeft. Om een betrouwbaar testresultaat te krijgen, is het nodig om voor het begin van de diagnose te kalmeren, angst en nervositeit aan te wakkeren, evenals lichaamsbeweging.
Bijvoorbeeld, na het beklimmen van de trap moet rusten. Voordat het elektrocardiogram ook minstens een half uur niet kan roken.
Conclusie ECG-sinusritme van een onregelmatige aard kan zowel pathologieën als fysiologische veranderingen aangeven.
Er zijn 3 opties voor afwijkingen van de norm, in frequentie en tact:
Volgens het ECG kan de arts een conclusie trekken over de toestand van het cardiovasculaire systeem en, in geval van afwijkingen, een diagnose stellen.
De instabiliteit van de hartspier, langzaam of versneld ritme duidt op de aanwezigheid van het syndroom van een zwakke sinusknoop van de rechteratriumwand, wat kan leiden tot coronaire hartziekte of een andere ernstige ziekte.
Nadat de diagnose is gesteld, wordt het cardiogram van het hart geïnterpreteerd, worden het sinusritme en andere parameters beschreven volgens alle regels.
Een specialist (cardioloog) vergelijkt het resultaat met de norm en concludeert:
ECG resultaten decodering kan sinusritme indicatief fysiologische aritmieën veroorzaakt door verhoogde psycho-emotionele en fysieke stress, evenals een aantal externe factoren (abrupte weersomstandigheden) zijn.
Functionele bradycardie of tachycardie gaat gepaard met zowel een onregelmatig sinusritme als een verandering in de hartfrequentie. Als bij het elimineren van de vermelde redenen de hartactiviteit niet normaal wordt, kan het pathologische proces worden vermoed.
Als gevolg van het decoderen van het cardiogram van het hart kan een abnormaal sinusritme wijzen op:
Niet-specifieke veranderingen van het myocard bevestigd decryptie ECG hart sinusritme en zijn variaties kunnen ook wijzen op dergelijke schadelijke gewoonten zoals roken, drugsgebruik en grote doses van alcohol en een overdosis van bepaalde medicijnen, therapeutische regelmatige inname van medicijnen zoals hartglycosiden.
De resultaten van het ECG, het transcript, het sinusritme en de weergave op het cardiogram helpen niet alleen om de aanwezigheid van factoren die tot onregelmatige hartvibraties leiden te bepalen, maar ook om de juiste behandelstrategie te kiezen.
De keuze van de therapie voor een hartritmestoornis hangt af van de oorzaak van de oorzaak, fysiologische of ziekte. Als in het eerste geval een verandering in regime en een gezonde levensstijl helpt, dan is in het tweede geval een grondig onderzoek en behandeling van de onderliggende ziekte vereist.
In elk geval, zonder te wachten op de resultaten van ECG-sinusritme-decodering, is het noodzakelijk om drugs, nicotine, alcohol, koffie- en theemishandeling op te geven, normale slaap en rust te observeren, te sporten, meer tijd buitenshuis door te brengen.
Het is belangrijk om te eten, geen misbruik te maken van specerijen, chocolade, het lichaam te voorzien van alle noodzakelijke voedingsstoffen. Het is verboden om hun eigen medicijnen voor te schrijven, met name anti-aritmica en kalmerende middelen.
Detectie van ernstige sinusaritmie, die is ontwikkeld tegen de achtergrond van de pathologie van het hart en de bloedvaten, vereist een zorgvuldige analyse, kwalitatief hoog therapeutisch complex en, indien nodig, chirurgische ingreep.
De specificiteit van de behandeling hangt af van het type pathologisch proces en de ernst van de symptomen.
Interpretatie van het cardiogram van het hart, sinusritme duidt in de meeste gevallen op het aanpassingsvermogen van het hart aan de levensomstandigheden en veranderingen in de belasting van het lichaam, maar vereist een verplichte bevestiging van de afwezigheid van kwalen.
Dit is te wijten aan het feit dat de blokkering van het hartgeleidingssysteem niet alleen gevaarlijk kan zijn voor de gezondheid, maar ook voor het leven van een persoon. Daarom moet men alle verdachte ECG-resultaten, transcriptie, sinusritme bekijken en de elementen en segmenten zorgvuldig bestuderen met afwijkingen van de norm.
Uit dit artikel zul je leren: wat leert het sinusritme van het hart, wat kunnen de afwijkingen zijn, om tekenen van normaal en abnormaal sinusritme door ECG te bepalen.
De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Geneeskunde".
Onder het sinusritme van het hart worden normale samentrekkingen van alle afdelingen van het myocard verstaan als gevolg van opwindende elektrische impulsen van de sinusknoop - de belangrijkste pacemaker in het hart. Dit betekent dat het hartritme van elke gezonde persoon een sinus is.
Neem contact op met een cardioloog voor een gekwalificeerd ECG-transcript, waarin de hartslag voor het eerst wordt geëvalueerd.
Het hart is het centrale orgaan van de bloedsomloop. Het krimpt automatisch, onafhankelijk, en terwijl dit gebeurt, behoudt het lichaam vitaliteit. Autonome activiteit is mogelijk als gevolg van clusters van speciale zenuwcellen in bepaalde delen van het hart. De grootste cluster wordt de sinusknoop genoemd. Het bevindt zich in het bovenste deel van het hart en straalt regelmatig spontane, krachtige elektrische impulsen uit, die door alle afdelingen van het myocard gaan en zijn opeenvolgende samentrekking veroorzaken. Dit fenomeen ligt ten grondslag aan normale normale hartslagen.
Sinusritme is een indicator van een elektrocardiogram (ECG) dat aangeeft dat het hart samentrekt als gevolg van impulsen die uitgaan van de sinusknoop. Als deze ECG-index in orde is, betekent dit dat de hoofdpacemaker gezond is en voldoende kracht heeft om andere focussen van spontane elektrische activiteit te onderdrukken (kleine en minder actieve knooppunten in het myocardium).
Beschrijving van de belangrijkste kenmerken van normale hartslagen:
Zelfs als er tekenen van sinusritme worden geregistreerd op het ECG, betekent dit niet dat er geen afwijkingen in het lichaam kunnen zijn. Het is mogelijk dat de pulsen optreden bij het hoofdknooppunt, maar niet overeenkomen met normale kenmerken. De meest voorkomende schendingen staan in de tabel.
De normale werking van het hart wordt bepaald door de frequentie en het ritme van de weeën. Dergelijke parameters kunnen worden bepaald met behulp van een elektrocardiogram. Een belangrijke indicator is de sinuspuls. In dit artikel zullen we beschrijven wat het is, welke waarden als normaal worden beschouwd en welke waarden een teken van pathologie zijn. Overweeg ook de belangrijkste methoden voor behandeling en preventie.
Veel mensen hebben geen idee wat sinusritme is. Dit is een belangrijke parameter die wordt bepaald op het elektrocardiogram.
Het hart is het belangrijkste orgaan dat zorgt voor het functioneren van de bloedsomloop, waardoor alle organen en weefsels de nodige portie zuurstof en voedingsstoffen ontvangen. Om te samentrekken en het bloed in de bloedvaten te duwen, is een specifieke impuls nodig. Hartritme kenmerkt waar deze impuls vandaan komt en wat de frequentie is. Maar wat betekent dit?
Normale hartprestaties
Als de puls afkomstig is van de sinusknoop, wordt het ritme sinus genoemd. Deze knoop is een concentratie van zenuwen, die constant zenuwimpulsen uitzenden. Het bevindt zich in het bovenste deel van het rechter atrium, daarom is het goed voorzien van arterieel bloed.
De knoop is gehuld in vegetatieve NA-vezels, die een sterke invloed op hebben. Naast de sinus zijn er andere ritmes waarin impulsen uit andere delen van het hart komen. Maar ze worden allemaal als een afwijking beschouwd.
Het sinusritme wordt bepaald met behulp van een speciale diagnostische methode - elektrocardiogram (ECG). Hiermee kun je snel uitvinden waar de impulsen van de hartspier vandaan komen, wat hun frequentie en ritme zijn.
Cardiogram-indicatoren moeten specialisten ontcijferen. Een gewoon persoon is moeilijk om te gaan met alle nuances. Waar moet ik op letten bij het bestuderen van ECG-resultaten? Een normaal ritme heeft dus de volgende kenmerken:
Normaal elektrocardiogram bij volwassenen
ECG-decodering is een zeer moeilijke taak. Hiervoor is het belangrijk om de volgende elementen te begrijpen:
Bij het normale cardiogram staat P omhoog, heeft de kleinere afmeting, dan R-golf, staat voor elk QRS-complex. Tussen P en QRS moet hetzelfde korte interval (P-Q) zijn. R-tanden zijn de grootste en naar boven gericht, de intervallen daartussen zijn even lang.
De openingen tussen de PP en R-R moeten hetzelfde zijn. Bij het evalueren van de resultaten van een ECG moeten de frequentie, regelmaat, consistentie en fysiologische variabiliteit van het sinusritme worden overwogen.
In bepaalde situaties kan zelfs de sinuspuls de aanwezigheid van pathologie aangeven. In dit geval zijn er verschillende schendingen. Beschouw ze in meer detail.
Tachycardie wordt een snelle hartslag genoemd. Dit kan om verschillende redenen voorkomen. Meestal wordt de versnelde puls waargenomen tegen de achtergrond van fysiologische factoren:
Tachycardie op het elektrocardiogram
Verschillende pathologieën kunnen ook tachycardie veroorzaken. Allereerst veroorzaakt een toename van de hartfrequentie hartziekten (myocarditis, cardiosclerose, misvorming, hartaanval). Ook wordt tachycardie waargenomen met hormonale stoornissen (thyreotoxicose), bloedarmoede, laesies van het zenuwstelsel, infectieziekten en nierkoliek.
De belangrijkste symptomen van sinustachycardie, weerspiegeld op het ECG:
Oorzaken en criteria voor tachycardie
Om de aanwezigheid van pathologische tachycardie nauwkeurig te bepalen, moet de patiënt enkele regels volgen. Vóór manipulatie is het noodzakelijk om fysieke belastingen uit te sluiten, geen zorgen te maken, niet te roken, niet om de maag te overladen met calorierijk voedsel.
Bradycardie - een afwijking van de hartslag naar beneden. Een puls van minder dan 60 slagen per minuut wordt opgenomen. Vaak treedt deze aandoening op als gevolg van hypothermie, met een gebrek aan zuurstof (in een benauwde kamer zitten, het dragen van koelende kleding).
Een lage puls wordt waargenomen in een staat van diepe slaap, maar ook bij sporters en bij jonge mensen. Dit wordt als een normale fysiologische toestand beschouwd.
Bradycardie kan optreden als gevolg van pathologische oorzaken. Onder hen zijn:
Bradycardie kan ook worden waargenomen bij een overdosis antihypertensiva, als bijwerking van het nemen van bepaalde medicijnen (bètablokkers, glycosiden, kalmerende middelen).
Op een elektrocardiogram zijn de symptomen van bradycardie langer tussen de P- en R-tanden en ventriculaire complexen. Tegelijkertijd blijven ritme-indicatoren behouden (P heeft een permanente vorm, het wordt voorafgegaan door QRS).
De hoofdindicator van aritmie wordt als onregelmatige pols beschouwd. In de regel heeft een dergelijke toestand geen fysiologische aard. Het wordt veroorzaakt door verschillende anomalieën:
Aritmie op elektrocardiogram
Ook komt aritmie voor als gevolg van systematisch roken, misbruik van alcohol en bepaalde medicijnen.
Een variant van de norm wordt als een speciaal type aritmie beschouwd - de ademhalingswegen (wanneer het inademen van de polsslag toeneemt, en wanneer u uitademt - neemt deze sterk af). Deze aandoening wordt waargenomen bij atleten, adolescenten met hormonale verstoringen, te beïnvloedbare mensen.
Wanneer aritmie wordt waargenomen, dan is de normale hartslag, vervolgens de versnelling van het ritme en vervolgens de vertraging. Op het ECG wordt dit gemanifesteerd door verschillende intervallen tussen de tanden van R.
Sinus extrasystole is het meest voorkomende type aritmie. In deze toestand is er een vroegtijdige depolarisatie en reductie van cardiale regio's. In de regel is een dergelijke afwijking neurogeen van aard en treedt op als gevolg van stress, roken, alcoholmisbruik, cafeïne en bepaalde medicijnen.
Pathologische extrasystole ontwikkelt zich als gevolg van hartspierbeschadiging. Bijvoorbeeld vanwege dystrofie, ischemie, cardiosclerose of het ontstekingsproces.
Symptomen van een overtreding op het cardiogram:
Ook wordt na extrasystolen een compenserende pauze waargenomen, tweemaal de pauze tussen de complexen in normale omstandigheden.
Dit is een disfunctie van het knooppunt waardoor het zijn werk niet normaal kan uitvoeren. Deze pathologie treedt op als gevolg van een hartblokkade, en ontwikkelt zich op de achtergrond van dergelijke factoren:
Over het cardiogram, de afwisseling van snel en zeldzaam ritme. Tegelijkertijd zijn er perioden van vervaging, wanneer de puls afwezig is.
Alleen een cardioloog na een cardiografisch onderzoek kan de juiste diagnose stellen. Tegelijkertijd vergelijkt hij de verkregen resultaten met de norm. De meest voorkomende diagnoses zijn:
De ECG-methode is een informatieve en snelle manier om gegevens over de activiteit van het hart te verkrijgen. Voor de diagnose worden de hartslag en het ritme bestudeerd.
Na een elektrocardiogram kunnen aanvullende onderzoeksmethoden nodig zijn om de oorzaak van abnormale hartprestaties te bepalen. Tegelijkertijd benoemen:
U moet ook een aanvullend onderzoek ondergaan door een specialist infectieziekten, neuropatholoog, psychiater en endocrinoloog. Pas nadat de oorzaak van de anomalie is vastgesteld, wordt een passende behandeling voorgeschreven. De meest gebruikte medicamenteuze therapie. In ernstige omstandigheden kan een operatie nodig zijn.
In de regel vereist een abnormale hartslag geen speciale manipulaties. In het geval van mislukkingen, zou u moeten nadenken over het veranderen van uw levensstijl. Artsen raden aan om preventieve maatregelen te nemen:
Het sinusritme is dus een indicator voor de normale werking van het hart, dat wordt weergegeven op het elektrocardiogram. Om de afwijking te identificeren, is het noodzakelijk om de verkregen resultaten te vergelijken met de norm.
Publicatiedatum van het artikel: 18-08-2018
Datum van de artikel update: 26-11-2018
De auteur van het artikel: Dmitrieva Julia - een praktiserend cardioloog
Sinusritme van het hart worden hartslagen genoemd, gegenereerd door de sinusknoop in de wand van het rechter atrium met een frequentie van 60-90 per minuut.
In de zenuwcellen waaruit het knooppunt bestaat, ontstaat een elektrische impuls, die wordt doorgegeven aan de spiervezels, waardoor de hartsecties in een bepaalde volgorde samentrekken.
Eerst is er een samentrekking (systole) van beide atria, vervolgens - de ventrikels. De hartcyclus eindigt met volledige ontspanning (diastole) van alle vier de hartkamers. Dit alles duurt 0,8 seconden. Het onderhoudt een normaal hartritme.
De hartslag bij kinderen en volwassenen varieert. Bij kinderen jonger dan een jaar varieert dit van 140 tot 160 slagen per minuut. Met de leeftijd is er een daling van de hartslag, op de leeftijd van 15 gezonde indicatoren bereiken 60-90 beats en zijn gelijk aan de norm bij een volwassene.
Bij oudere mensen ouder dan 70 is het dichter bij de bovengrens van normaliteit, wat geassocieerd is met leeftijdsgerelateerde veranderingen in het hart. Bij vrouwen is de hartslag 6-8 keer minder dan bij mannen.
De polsslag kan afwijken van de norm, maar wordt niet als een pathologie beschouwd:
Als een persoon niet tot een van deze categorieën behoort, vereist een uitgesproken afwijking van de hartslag van de norm de identificatie van de oorzaak en de behandeling.
Veranderingen in het sinusritme kunnen optreden als een adaptieve reactie op veranderende omgevingscondities, zelfstandig passeren en geen behandeling vereisen. Ze worden fysiologisch genoemd.
Pathologische veranderingen in het sinusritme worden sinusaandoeningen genoemd en zijn hoogstwaarschijnlijk het resultaat van problemen in het werk van interne organen.
Er zijn drie groepen overtredingen:
Sinusaritmie is geen diagnose, maar een symptoom van een mogelijke pathologie.
In de cardiologie wordt ook het concept "rigide hartritme" gebruikt - het gebrek aan respons op stimuli in de vorm van ademhaling en fysieke inspanning.
In geval van sinusritmestoornissen, om de normale hartslag te herstellen, schrijft de arts antiaritmica voor, die zullen helpen om het te normaliseren, of een pacemaker - een apparaat dat het hart op het juiste ritme zet.
Elektrocardiografie is de meest toegankelijke en eenvoudige manier om hartritmestoornissen en veranderingen in het myocardium te diagnosticeren. Dit is een methode om elektrische impulsen van het hart vast te leggen en op te slaan op speciaal papier dat gevoelig is voor warmtestraling.
Het elektrocardiogram kan zowel in het ziekenhuis als met behulp van een draagbare elektrocardiograaf worden uitgevoerd wanneer men naar huis gaat. Een standaardcardiogram is een grafiek met tanden, afstand en segmenten.
Tanden zijn convexe en concave lijnen:
Een segment is een segment van een isoline tussen de tanden en een interval is een tussenruimte van verschillende tanden of segmenten.
De cardioloog decodeert de resultaten van een elektrocardiogram aan de hand van de criteria:
ECG wordt meestal gedaan in 12 afleidingen: 6 afleidingen van de extremiteiten (assen liggen in het frontale vlak) en 6 thoraxdraden (V1-V6). Ledematen worden onderverdeeld in standaard (I, II, III) en versterkt (aVR, aVL, aVF).
Zwanger na 30 weken zwangerschap foetale cardiotografie (CTG) is voltooid, waarmee u de hartslag van de baby in de baarmoeder kunt analyseren en de variabiliteit (bereik) van de hartslag kunt bepalen. Deze term beschrijft ritmische afwijkingen hoger of lager dan de gemiddelde waarde, omdat het hart van de foetus verslaat met een andere frequentie. 5-25 slagen per minuut worden beschouwd als de norm van variabiliteit. Als de variabiliteit groter is, vereist dit observatie en aanvullende onderzoeksmethoden.
Als de conclusie is geschreven - sinusritme op een ECG, of - normosystole, betekent dit:
Normale geleidbaarheid wordt gekenmerkt door de belangrijkste indicaties:
Het belangrijkste orgaan van het menselijk lichaam dat bloed aan al zijn weefsels levert, is het hart. De mate van oxygenatie van de hersenen en de functionele activiteit van het hele organisme hangen af van de systematische samentrekking van de spieren. Om het spierweefsel van het hart te exciteren, is een impuls (elektrisch signaal) van de geleidende hartspiercellen noodzakelijk.
Normaal gesproken produceren deze trillingen een sinusknoop - de kenmerken van het hartritme zijn afhankelijk van hun frequentie en lokalisatie. In de moderne geneeskunde worden ziekten van het cardiovasculaire systeem gedetecteerd met behulp van een speciale onderzoeksmethode - elektrocardiogram. Experts in de praktijk schrijven haar gedrag voor voor de diagnose van pathologieën van de hartspier, het volgen van het beloop van bestaande aandoeningen, voorafgaand aan een operatie en voor preventieve doeleinden.
ECG-resultaten bieden artsen specifieke cardiale gegevens. In ons artikel zullen we informatie geven over de kenmerken en parameters van het normale hartritme, mogelijke afwijkingen. We zullen onze lezers ook vertellen wat een sinusritme op een ECG is en hoe de pathologische symptomen ervan kunnen worden bepaald.
De opkomst van elektrische verschijnselen in het hart wordt veroorzaakt door de beweging van natrium- en kaliumionen in de myocardische cellen, die de noodzakelijke voorwaarden schept voor de excitatie, samentrekking en vervolgens de overgang naar de oorspronkelijke toestand van de hartspier. Elektrische activiteit is kenmerkend voor alle typen myocardcellen, maar alleen de cardiomyocyten van het geleidende systeem hebben spontane depolarisatie.
Een van de belangrijkste parameters van de normale functie van het hart is het sinusritme, wat aangeeft dat de bron van spiercontracties afkomstig is van het Kate-Flac-knooppunt (of sinusgebied van het hart). De regelmatige herhaling van opkomende cardiale impulsen wordt bepaald op een cardiogram bij gezonde mensen en bij patiënten met hartpathologieën.
ECG-decodering wordt als volgt uitgevoerd:
De hartslag van een gezonde volwassene varieert van 60 tot 90 slagen per minuut. Tachycardie duidt op een toename van de hartslag, bradycardie - een vermindering. Om de "pacemaker van het hart" (het gebied van het hart dat door impulsen wordt gegenereerd) te bepalen, wordt het verloop van de excitatie geëvalueerd door de bovenste delen - de atria. Deze indicator wordt ingesteld door de verhouding van de tanden van het ventriculaire complex. Het sinusritme, de verticale positie van de EOS (elektrische as van het hart, die de kenmerken van de structuur ervan weergeeft) en de normale HR-maat geven de afwezigheid van eventuele afwijkingen in het werk van de hartspier in het lichaam van de patiënt aan.
De structuur van de hartspier bestaat uit vier kamers, die gescheiden zijn door kleppen en scheidingswanden. In het rechter atrium, in de zone van samenvloeiing van de bovenste en onderste holle aderen, is er een bepaald centrum dat bestaat uit specifieke cellen die elektrische impulsen verzenden en het ritme instellen op regelmatige herhalingen van spiercontracties - de sinusknoop.
De cardiomyocyten die het vormen worden gegroepeerd in bundels, ze hebben een spilvormige vorm en worden gekenmerkt door een zwakke samentrekkende functie. Ze zijn echter ook in staat om ontladingen te genereren, evenals processen van neuronen met een gliale coating. De sinusknoop zet de hartspierbeweging, waardoor de normale afgifte van bloed aan de weefsels van het menselijk lichaam.
Daarom is het uiterst belangrijk om een regelmatig sinusritme te behouden om de functie van het hart te evalueren. Op het ECG geeft deze indicator aan dat de impuls precies afkomstig is van het hoofd (sinus) knooppunt - de norm is 50 slagen per minuut. De verandering geeft aan dat de elektrische energie die de hartspier stimuleert, afkomstig is uit een ander deel van het hart.
Bij het interpreteren van de definitieve cardiogramgegevens wordt speciale aandacht besteed aan:
Niet elke moderne persoon kan opscheppen over een gebrek aan hartproblemen. Zeer vaak worden tijdens ECG pathologische aandoeningen zoals blokkade, die wordt getriggerd door een verandering in de transmissie van impulsen van het zenuwstelsel naar het hart, aritmie als gevolg van de inconsistentie van de systematiek en sequentie van myocardiale contracties gedetecteerd. Onregelmatig sinusritme, dat een verandering in de cardiografische index aangeeft - de afstand tussen de tanden van het cardiogram, kan wijzen op disfunctie "pacemaker".
De diagnose "sick sinus syndrome" wordt gesteld op basis van klinische gegevens en hartslag. Om deze parameter te bepalen, gebruikt de arts die de ECG-resultaten interpreteert de volgende berekeningsmethoden: deel het getal 60 door het R-R-interval uitgedrukt in seconden, vermenigvuldig het getal 20 met het aantal tanden van de ventriculaire complexen dat binnen drie seconden wordt uitgevoerd.
Verstoring van het sinusritme op het ECG betekent de volgende afwijkingen:
De opwinding van de patiënt kan leiden tot de conclusie van een ECG, dat gegevens over de onregelmatigheid en instabiliteit van het sinusritme aangeeft. De meest voorkomende oorzaken van dergelijke afwijkingen zijn:
Als de onregelmatigheid van het sinusritme niet wordt geëlimineerd door de ademhaling en medicinale monsters vast te houden, is dit kenmerkend voor de patiënt:
De cardiogramparameters van het kind verschillen aanzienlijk van de resultaten van een volwassen ECG - elke moeder weet hoe vaak haar hart klopt. De fysiologische tachycardie wordt verklaard door de anatomische kenmerken van het lichaam van het kind:
Het ritme van de oorsprong van de sinus wordt geregistreerd bij kinderen zonder defecten in de hartspier, het klepapparaat of de bloedvaten. Normaal gesproken moeten bij een grafische ECG-opname de P-segmenten voor de ventriculaire systole dezelfde vorm en afmeting hebben, de hartfrequentie mag de leeftijdsindicatoren niet overschrijden. Onstabiele hartslag en ectopie van de sinus is een signaal om te zoeken naar ongunstige factoren die een afname van de activiteit van het hoofdknooppunt van het hartgeleidingssysteem veroorzaken.
Sick sinussyndroom wordt waargenomen bij te vroeg geboren baby's, baby's die zuurstofdeficiëntie ervaren tijdens de prenatale ontwikkeling, pasgeborenen met verhoogde bloeddruk in de schedel, baby's met vitamine D-tekort, adolescenten - ritmeveranderende processen worden geassocieerd met de snelle groei van het lichaam van een kind en vasculaire dystonie. Fysiologische stoornissen van sinusritme passeren zonder specifieke behandeling omdat de regulatie van hartcontracties en rijping van het centrale zenuwstelsel wordt verbeterd.
Een disfunctie van het sinusritme van een pathologische aard kan worden veroorzaakt door een ernstig infectieus-inflammatoir proces, genetische predispositie, aangeboren structurele afwijkingen en misvormingen van de hartspier. In dit geval schrijft de cardioloog therapeutische en profylactische maatregelen voor aan de kleine patiënt in het kader van continue bewaking van de functionele activiteit van het hart.
Samengevat de bovenstaande informatie, zou ik willen toevoegen dat het ECG een eenvoudige en goedkope diagnostische methode is, met behulp waarvan in een korte tijd het disfunctioneren van de hartspier kan worden gedetecteerd. Als er echter ernstige pathologische veranderingen optreden, volstaat het niet om een definitieve diagnose van deze techniek te stellen - de patiënt krijgt echocardiografie, een echografie van het hart en een coronair onderzoek van zijn bloedvaten.
Ook is het aan de vooravond van een chirurgische ingreep om de huidige toestand van het hart te bepalen verplicht voor de patiënt om een ECG te ondergaan. Volgens de gegevens van een dergelijke enquête worden indicatoren voor het werk van het hart bepaald. Wat betekent het sinusritme in een ECG: de resultaten ontcijferen.
ECG-sinusritme wat is het? Sinusritme, gedetecteerd op een ECG, duidt op een goede activiteit van de hartspier, waarin er geen pathologieën zijn. Dit ritme karakteriseert fluctuaties die voortkomen uit impulsen in een bepaald knooppunt en divergerend in het atrium en het ventrikel. Als gevolg hiervan wordt de hartspier gecomprimeerd. Om het onderzoek het juiste resultaat te laten zien, hoeft de patiënt zich geen zorgen te maken, hij moet rust hebben.
Wat betekent ECG-sinusritme? Als de dokter opmerkt dat er een sinusritme is, betekent dit dat de pieken van P zich uniform manifesteren, dat de puls 60 - 80 slagen per minuut is, de afstanden tussen Р-Р en Р-Р zijn vergelijkbaar. Dit betekent dat het sinuscentrum een hartslagaandrijving moet hebben. De overeenstemming van de tekens wordt als volgt gecontroleerd:
ECG-resultaten sinusritme. Als alle op het cardiogram gereflecteerde parameters overeenkomen met het sinusritme, betekent dit dat de innervatie-impulsen correct van boven naar beneden volgen. Anders komen de impulsen uit hun secundaire delen van het hart.
Wat betekent verticale positie met sinusritme op een ECG? Dit is de normale locatie van het hart in het thoracale gebied, op de lijn van de voorwaardelijke opstelling van de centrale as. Omdat de locatie van het lichaam toelaatbaar is onder verschillende hellingshoeken en in verschillende vlakken, zowel in verticaal en in horizontaal, als in tussenliggend. Dit is geen pathologie, maar geeft alleen de onderscheidende kenmerken van de structuur van het lichaam van de patiënt aan en wordt gedetecteerd als een resultaat van een ECG-onderzoek.
Niet iedereen kan opscheppen over een perfecte gezondheid. Studies van de hartspier kunnen enkele abnormaliteiten aan het licht brengen.
ECG-interpretatie sinusritme. Niet-naleving van de hartactiviteit met het sinusritme duidt op aritmie of blokkade. De blokkade treedt op als gevolg van de transmissie van impulsen door het centrale zenuwstelsel naar het hart. Versnelling van de polsslag betekent dat de trillingen worden versneld. Als we het hebben over ritmestoornis, dan is er in geaggregeerde vorm een discrepantie tussen de frequentie van samentrekkingen van de hartspier en de sequentie.
Er is geen correcte cycliciteit van het sinusritme waargenomen op het ECG over het verschil in de afstanden tussen de pieken. Dit geeft vooral de zwakte van het knooppunt aan. Om aritmie te verifiëren, moet Holter-monitoring en een drugtest worden uitgevoerd. Zodat je schendingen in de zelfregulatie van het vegetatieve systeem en de bron van oscillatie kunt identificeren.
Syndroom van hartzwakte wordt gedetecteerd op basis van klinische en ECG-onderzoeken. Om de diagnose van aritmie te bevestigen, is het noodzakelijk om de huidige cardiogramresultaten te vergelijken met het transcript met de normale gegevens van de hartaandoening van de patiënt. Uniform in één lead en positieve tanden van P, evenals een uniforme locatie op een afstand van 0,11-0,20 sec voor het QRS-complex.
In één minuut mag het aantal slagen niet hoger zijn dan 90. Deze indicator wordt bepaald door de methode om 60 seconden te verdelen. voor de duur van het R - R - segment. Of het aantal complexen deed zich voor in 3 seconden. Vermenigvuldig met 20 (dit is ongeveer 15 cm tape).
Conclusie ECG-sinusritme. Het decoderende ECG-sinusritme kan dergelijke pathologieën weerspiegelen als:
Hartaandoeningen treden op bij mensen om de volgende redenen:
De toename in hartslagen elimineert verstoringen in de menselijke ademhalingsactiviteit. Het meest verbazingwekkende is dat een elektrocardiogram een elektrocardiogram is dat geen nieuwe en beproefde methode is om hartpathologieën te detecteren. Deze procedure vereist zeer weinig tijd en vereist geen voorbereidende stappen. Echter, om het juiste resultaat, decodering en de conclusie van een arts te krijgen, moet u soms een dergelijk onderzoek meerdere keren ondergaan. Op basis van de verkregen gegevens en klinisch onderzoek, zal een cardioloog-specialist een diagnose stellen van de patiënt en een behandeling voorschrijven.
Een elektrocardiograaf (ECG) is een apparaat voor het beoordelen van de elektrische activiteit van de hartspier. In de cardiologie is het meest gevraagd, omdat het u in staat stelt om eventuele veranderingen in de hartslag, organische laesies en elektrolytenbalans te detecteren. Het sinusritme bij het ontcijferen van het cardiogram wordt gedetecteerd bij afwezigheid van pathologische afwijkingen. Een ervaren specialist is betrokken bij de beoordeling van de eindresultaten. Latijnse letters en gebogen lijnen zullen niets zeggen voor een gewoon persoon. Ze zullen helpen om het decoderen van algemeen aanvaarde normen en definities zelfstandig op te lossen.
Het sinusritme dat wordt gedetecteerd op het elektrocardiogram, wordt weergegeven met dezelfde tanden in eenzelfde tijdsinterval en geeft de correcte werking van het hart aan. De bron van impulsen wordt ingesteld door een natuurlijke pacemaker, een sinusvormige (sinusoïdale) knoop. Het bevindt zich in de hoek van het rechteratrium en dient voor het genereren van signalen die ervoor zorgen dat de hartspier afwisselend inkrimpt.
Een kenmerk van de sinusknoop is overvloedige bloedtoevoer. Het aantal impulsen dat naar hen wordt gestuurd, wordt beïnvloed door de divisies (sympathiek, parasympathisch) van het autonome zenuwstelsel. Wanneer hun evenwicht faalt, is het ritme verstoord, wat zich uit in een toename (tachycardie) of een vertraging (bradycardie) van de hartslag.
Normaal gesproken mag het aantal gegenereerde pulsen niet hoger zijn dan 60-80 per minuut.
Bewaar sinusritme is belangrijk voor stabiele bloedcirculatie. Onder invloed van externe en interne factoren kan ontregeling of geleiding van impulsen optreden, wat leidt tot storingen in de hemodynamiek en disfuncties van interne organen. Tegen deze achtergrond is de ontwikkeling van een blokkering van signalen of verzwakking van een sinusoïdale knoop mogelijk. Op het elektrocardiogram wordt de resulterende stoornis weergegeven in de vorm van de aanwezigheid van een focus van vervangende (ectopische) impulsen in een bepaald deel van de hartspier:
Bij het lokaliseren van de bron van signalen op elke andere plaats dan de sinusknoop, hebben we het over de pathologie van het hart. De patiënt moet een aantal onderzoeken ondergaan (dagelijkse ECG-monitoring, stresstests, echografie) om de oorzakelijke factor van de stoornis te identificeren. De behandeling zal gericht zijn op de eliminatie en het herstel van het sinusritme.
Paniek bij het detecteren van een sinusritme is typisch voor mensen die niet bekend zijn met medische termen. Gewoonlijk schrijft een cardioloog een reeks onderzoeken voor, zodat het mogelijk zal zijn om hem pas weer te bereiken na ontvangst van alle resultaten. De patiënt moet geduldig wachten en zich vertrouwd maken met openbaar beschikbare informatiebronnen.
In feite is het sinusritme een algemeen aanvaarde norm, dus het heeft geen zin om je zorgen te maken. Afwijkingen zijn alleen mogelijk in hartslag (HR). Het wordt beïnvloed door verschillende fysiologische factoren, de invloed van de nervus vagus en autonome storingen. Het aantal hartslagen per minuut kan hoger of lager zijn dan de toegestane leeftijdsnorm, ondanks het verzenden van signalen van een natuurlijke pacemaker.
De diagnose van tachycardie of bradycardie van het sinustype wordt pas gesteld na een uitgebreide beoordeling van alle nuances. De arts zal aandacht besteden aan de conditie van de patiënt en vragen stellen over de acties die vlak voor het onderzoek zijn gedaan. Als de afname of toename van de hartslag onbeduidend is en te wijten is aan de invloed van externe factoren, dan zal de procedure iets later of op een andere dag worden herhaald.
Identificatie van de natuurlijke pacemaker tijdens elektrocardiografie vindt plaats volgens algemeen aanvaarde criteria:
Als het decoderen aangeeft dat de patiënt een sinusritme heeft en de normale positie van de elektrische as van het hart (EOS), dan vrezen ze niets. Het ritme wordt bepaald door zijn natuurlijke aandrijver, dat wil zeggen, het gaat van de sinusknoop naar de atria en vervolgens naar de atrioventriculaire knoop en ventrikels, waardoor een alternatieve contractie ontstaat.
Of de cardiogramprestaties normaal zijn, kan worden bepaald door de positie van de tanden. Het hartritme wordt beoordeeld aan de hand van het interval tussen de tanden van R-R. Ze zijn het hoogst en zouden normaal gesproken hetzelfde moeten zijn. Lichte afwijking is toegestaan, maar niet meer dan 10%. Anders hebben we het over het vertragen of verhogen van de hartslag.
De volgende criteria zijn kenmerkend voor een gezonde volwassene:
De prestaties van een kind verschillen enigszins van volwassenen, wat samenhangt met de kenmerken van het lichaam van het kind:
Bij volwassenen, zoals bij kinderen, moet er, bij afwezigheid van pathologieën, een normale positie van de elektrische as van het hart en het sinusritme zijn. U ziet de toegestane frequentie van kortingen per leeftijd in de tabel: