Om de gezondheidstoestand van de baby te beoordelen, moet de arts regelmatig de resultaten van de bloedtest van een kleine patiënt controleren. Een van de belangrijkste indicatoren van deze analyse is de verhouding van leukocytencellen. Monocyten zijn een soort leukocyten, hun bloedspiegel kan veel vertellen aan een competente specialist. Hoeveel monocyten worden als normaal beschouwd voor een kind en wat betekent het als ze worden verhoogd of verlaagd?
Monocyte functies
Monocyten zijn vrij grote bloedcellen die een enkele kern hebben, die lijkt op een boon in vorm. Ze worden gevormd in het beenmerg, worden daar volledig volwassen en komen dan in het bloed. De levenscyclus van deze cellen in de bloedsomloop - drie dagen, dan dringen ze door in de weefsels en organen, waar ze worden omgezet in macrofagen.
De functies van monocyten zijn zeer divers, maar de belangrijkste is de zuivering van bloed. Dr. Komarovsky heeft zeer nauwkeurig aandacht besteed aan dit vermogen van monocyten, ze 'de verzorgers van het lichaam' genoemd. Deze cellen voeren echter een aantal andere taken uit:
- bestrijding van schadelijke micro-organismen gevangen in het bloed;
- verwijder dode cellen uit het lichaam;
- betrokken bij de resorptie van bloedstolsels;
- de bodem voorbereiden en de omstandigheden voor de geboorte van nieuwe cellen;
- zijn een actieve deelnemer in de vorming van nieuw bloed.
Normale waarden
Omdat monocyten een soort witte bloedcellen zijn, wordt hun waarde berekend in verhouding tot het totale aantal van dit celtype. In dit geval varieert het normale percentage van dergelijke deeltjes afhankelijk van de leeftijd van het kind. Hun aantal in het bloed van zuigelingen, kleuters en adolescenten van het totale aantal leukocyten moet binnen de volgende limieten liggen:
- pasgeboren - van 3 tot 12%;
- kinderen van 0 tot 2 weken - 5-15%;
- kinderen van 14 dagen tot 1 jaar kunnen hebben - 4-10%;
- van 1 tot 2 jaar - 3-10%;
- van 2 tot 16 jaar oud - 3-9%;
- tieners van 16 tot 18 jaar oud - tot 8%.
De tabel dekt echter alleen de relatieve waarden van deze indicator. De analyse kan ook de absolute waarden van het gehalte van deze cellen aangeven in verhouding tot de totale hoeveelheid bloed. Bij kinderen tot 12 jaar kan de waarde variëren tussen 0,05-1,1 * 10⁹ per liter. Als resultaat van de analyse kan deze waarde er uitzien als "monocyten, abs.".
De hoofdoorzaken van lage niveaus
Monocytopenie (een verminderd aantal monocyten) wordt uitgesproken als het nummer van de patiënt nul is of niet meer dan 2 procent. Wat kunnen de redenen zijn om het niveau van dit type leukocyten te verlagen? In de regel ligt de oorzaak van het probleem in de onderdrukking van de immuniteit, die verschillende omstandigheden teweegbrengt. Monocyten bij een kind kunnen geheel afwezig zijn of onder normaal zijn als:
- de baby is uitgeput, constant ontbreekt het aan voedingsstoffen;
- een kind heeft bloedarmoede door vitamine B12-tekort;
- de patiënt herstelt na een operatie;
- baby SARS;
- de patiënt is bezig met hormoontherapie;
- de baby heeft een diepe wond, er zijn etteringen of steenpuisten;
- de patiënt is in shock;
- tijdens behandeling met chemotherapie en bestraling;
- het kind heeft een verwonding;
- de baby leed aan diepe stress.
Oorzaken van verhoogde monocyteniveaus
Als de resultaten van de tests wijzen op het volume van monocyten boven 9% (of meer dan 11% voor kinderen jonger dan 2 jaar), kunnen we spreken van monocytose - een verhoogd aantal van dit type witte bloedcellen. Waarom komt monocytose voor? Deze aandoening kan zich ontwikkelen als gevolg van de reactie van het lichaam op een infectieziekte en kan het gevolg zijn van een defect in het beenmerg dat optreedt bij sommige gemmologische problemen.
Monocytose kan relatief en absoluut zijn. Het is duidelijk dat de eerste wordt gediagnosticeerd door relatieve indicatoren. Het is mogelijk om te spreken van absolute monocytose wanneer de cellen met dezelfde naam de waarde van 1,1 * 10⁹ / l overschrijden. Relatief wordt gekenmerkt door de overmaat van deze cellen ten opzichte van het totale aantal leukocyten, terwijl de absolute waarde van monocyten binnen normale grenzen blijft. Deze foto betekent dat andere soorten leukocyten in een kind zijn verminderd - basofielen, lymfocyten, neutrofielen, eosinofielen (we raden aan te lezen: de redenen waarom de eosinofielen in het bloed van een kind worden verhoogd). In dit opzicht heeft de relatieve toename van monocyten geen diagnostische waarde, omdat het kan betekenen dat het kind onlangs gewond is geraakt, lijdt aan ARVI.
De toename in het aantal leukocytenaantallen van deze cellen kan echter te wijten zijn aan pathologieën en ziekten. Hiervan kunt u het volgende selecteren:
- infectieziekten;
- schimmelinfectie;
- de aanwezigheid van parasieten in het lichaam;
- gastro-intestinale ziekten;
- ziekten van auto-immune aard;
- bloedstoornissen;
- intoxicatie;
- verschillende verwondingen;
- de patiënt tijdens de operatie, of onmiddellijk erna.
Experts zeggen dat de toename van het niveau van monocyten te wijten is aan de poging van het lichaam om infecties te weerstaan. Dergelijke symptomen zijn het meest uitgesproken in de periode na een acute virale ziekte (ARVI, roodvonk). Ook kan het lichaam de productie van monocyten activeren tijdens de periode van de tanding (tandjes) en tijdens hun verzakking.
Kinderartsen geloven dat absolute monocytose aangeeft dat het lichaam momenteel worstelt met een ernstige infectie die gepaard gaat met complicaties. In dit geval maakt de relatieve monocytose alleen duidelijk dat het kind in het recente verleden een ziekte heeft gehad en op dit moment ziet de arts alleen de gevolgen ervan.
Monocytose gecombineerd met een toename van andere indicatoren
Wat valt er te zeggen over de afwijking van het aantal monocyten uit de norm in combinatie met een toename van het niveau van andere bloedparameters? Een competente specialist zal zeker de verhouding van alle bloedtestwaarden waarderen - lymfocyten, erythrocyten, ESR. Laten we voorbeelden geven van de meest waarschijnlijke varianten van afwijking van de norm van die of andere indicatoren en hun waarden ontcijferen:
- In samenwerking met monocyten werken lymfocyten vaak. Als beide typen van deze cellen worden overschreden, betekent dit dat het lichaam infecties aan het bestrijden is. Hun groei vergezelt ook vaak de postoperatieve periode, wat een goed teken is. Op dit moment kunnen lymfocyten 72% bereiken bij kinderen jonger dan één jaar en 60% bij ouderen. Echter, als de niveaus van monocyten en lymfocyten verhoogd zijn tijdens een virale ziekte (mazelen, roodvonk, rubella, waterpokken), bestaat de kans dat een bacteriële infectie zich bij de belangrijkste ziekte heeft gevoegd. Het kan een ontsteking zijn op de injectieplaatsen, etterende keel en allerlei soorten dermatitis.
- Monocyten kunnen groeien met eosinofielen, wat wijst op een infectieziekte. Mononucleosis is de meest waarschijnlijke oorzaak (we adviseren om te lezen: wat is de ziekte van mononucleosis bij kinderen en hoe wordt het behandeld?). Hetzelfde beeld wordt waargenomen bij schimmel- en virusziekten, alsook bij tuberculose, syfilis en sarcoïdose. Hoge monocyten en lage eosinofielen zijn echter kenmerkend tijdens de periode van herstel van ernstige virale ziekten.
- Schatting van het aantal leukocytencellen geeft u een zo duidelijk mogelijk beeld van de ziekte. Tegelijkertijd is het belangrijk dat de arts een indicator zoals ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten) controleert (we raden aan te lezen: wat moet de ESR bij kinderen zijn?). Als de kinderarts twijfelt of hij aandacht moet schenken aan het verhoogde niveau van leukocytencellen, zal de verhoogde bezinkingssnelheid van erytrocyten aangeven dat er sprake is van een ontstekingsproces in het lichaam. Deze indicator is echter traag, het groeit slechts een dag na het begin van de ziekte en keert terug naar normaal, ook na het herstel. In dit opzicht zullen de leukocytencellen en ESR in het complex de specialist helpen om de juiste diagnose te stellen.
Verhoogde of verlaagde monocyten zijn niet de enige symptomen van een ziekte. In dit verband moet de arts rekening houden met andere symptomen, evenals met klachten van de patiënt, om de juiste diagnose te stellen. Om deze indicator weer normaal te maken, is het noodzakelijk om de onderliggende ziekte te bepalen, die de oorzaak van deze aandoening was. Alleen een juiste behandeling kan het aantal bloedcellen terugbrengen tot de normale limiet.