Ritmestoornissen zijn een veel voorkomend probleem, zowel bij jonge patiënten als bij patiënten van oudere leeftijdsgroepen. Er zijn veel verschillende opties voor ritmestoornissen en geleidingstoornissen die voorkomen in de praktijk van de cardioloog. In dit artikel zou ik willen stilstaan bij de aritmie, die paroxysmaal van aard is, dat wil zeggen gemanifesteerd in de vorm van aanvallen.
Doorgaans beschrijven patiënten een aritmie-aanval als volgt: het hart leek te fladderen, iets omgedraaid in de borstkas, de hartslag sloeg heel vaak, alsof de motor in de borstkas was begonnen. De beschrijvingen kunnen worden gevarieerd, sommige patiënten ervaren subjectief niet de aanvallen van aritmie en worden tijdens het onderzoek bij toeval gedetecteerd.
De paroxismale stroom is kenmerkend voor supraventriculaire tachycardieën (atriaal, nodaal), ventriculaire tachycardieën, atriale fibrillatie en atriale flutter. Op jonge leeftijd komen supraventriculaire tachycardieën vaker voor, in oudere leeftijdsgroepen prevaleren ritmestoornissen van atriale fibrillatie en atriale flutter (atriale fibrillatie). Verder zullen we direct blijven stilstaan bij de aanval van hartritmestoornissen.
Een aanval van aritmie kan zelden voorkomen, 1 keer per maand of zelfs een jaar, met het verstrijken van de tijd is er een frequenter optreden van aanvallen van aritmie, dit komt door de progressie van aritmie. Het gevaar van dergelijke ritmestoornissen is dat frequente aanvallen met een hoge hartslag leiden tot aritmogene dilatatie van het hart. Dit betekent dat het hart groeit in omvang en de functie ervan verstoord is, de kracht van contracties afneemt, wat uiteindelijk leidt tot de ontwikkeling van hartfalen. Het tweede belangrijke probleem is trombo-embolische complicaties, tijdens een aanval, in de eerste plaats het gaat om atriale fibrillatie, thrombi-vorm in de boezems, die later uit het hart met bloedstroming "vliegen" en elk orgaan kan bereiken dat leidt tot trombo-embolie, bijvoorbeeld massale pulmonale trombo-embolie slagader leidt onmiddellijk tot de dood.
Een aanval van aritmie wordt gekenmerkt door het verschijnen van de volgende symptomen: het plotseling verschijnen van een hartslag, ritmisch of onregelmatig van aard, kan gepaard gaan met een pulsatie van de nekaderen.
Naast hartkloppingen gaat een aritmie-aanval gepaard met algemene zwakte, zweten, duizeligheid, angina pectorispijn (drukken van pijn achter het borstbeen, de linker helft van de borstkas, bestraling in de linkerarm, kaak, nek) is mogelijk. Ook is er vaak het uiterlijk van kortademigheid, een gevoel van angst en angst. Flauwvallen en flauwvallen komen minder vaak voor.
Sommige patiënten voelen subjectief geen aanvallen van aritmie en ritmestoornissen worden alleen tijdens het onderzoek of op het kantoor van een arts gedetecteerd.
Als je de ontwikkeling van een aanval voor de eerste keer hebt opgemerkt, dan heb je nodig:
• Bel een ambulance (om een elektrocardiogram te maken tijdens een aanval en een ritmestoornis te registreren tijdens een aanval; indien mogelijk, is het nodig om eerder uitgevoerde elektrocardiogrammen voor te bereiden ter vergelijking, als u die hebt).
• Als oefening is uitgevoerd, beëindigt u onmiddellijk de belasting.
• Probeer te kalmeren (vaak is het erg moeilijk, vooral als de aanval voor de eerste keer is ontwikkeld), probeer de tijd te noteren waarop de aanval begon.
• Adopteer een comfortabele zitpositie, achterover leunend.
• Zorg voor toegang tot frisse lucht, maak de kraag, stropdas, riem los.
• Voer vagale tests uit (ademhalingshouding, lichte druk op de oogbollen, carotissinusmassage)
• Dompel je gezicht een paar seconden onder in koud water (er is een reflexmatige afname van de hartslag, het is mogelijk om de aanval op deze manier te stoppen).
• Neem plantaardige sedativa (valeriaan, motherwort, pioen, meidoorn, u kunt in gelijke delen alcoholische infusie van valeriaan, pioen en motherwort mengen).
• Gebruik in het geval van inefficiëntie gecombineerde sedativa (Corvalol, het aantal druppels komt overeen met het aantal jaren).
• Het is mogelijk om de behandeling aan te vullen met 2-3 tabletten Panangin, vooral belangrijk voor ventriculaire aritmieën, als er geen chronische nierziekte is (chronisch nierfalen).
Vaak zijn er situaties waarin de patiënt volledig is onderzocht, het type aritmie is vastgesteld en de preventieve behandeling is geselecteerd, maar de aanvallen blijven terugkeren. In dit geval moet u met uw cardioloog bespreken welk medicijn u moet innemen om geen ambulance te bellen, zodat deze medicijnen altijd bij u zijn. Deze methode wordt de "pillendoos" genoemd. Zo'n methode van zelfhulp is mogelijk als de veiligheid van dit medicijn in een ziekenhuis is vastgesteld onder medisch toezicht terwijl een aanval wordt gestopt.
Als de bovenstaande methoden niet effectief waren, wordt verdere assistentie geboden door medisch personeel. De ambulanceambte verwijdert het elektrocardiogram en beslist, op basis van de specifieke klinische situatie, over de methoden en het tijdstip van herstel van het ritme.
Opgemerkt moet worden dat in veel gevallen het sinusritme spontaan wordt hersteld binnen de eerste paar uur of op de eerste dag, hoe meer tijd verstrijkt vanaf het begin van de aanval, hoe minder waarschijnlijk het is dat het sinusritme spontaan herstelt.
Dus als de toestand van de patiënt bevredigend is, zijn symptomen zoals kortademigheid, zwakte mild, er zijn geen ernstige manifestaties van de ziekte, herstel van het sinusritme wordt uitgevoerd met behulp van anti-aritmica. Dit wordt drug cardioversie genoemd, het gebruik van deze methode verdient op dit moment meer de voorkeur vergeleken met elektrische cardioversie, omdat het niet het gebruik van sedativa en anesthesie vereist en de daaropvolgende keuze van profylactische antiaritmische therapie vergemakkelijkt.
Er zijn verschillende opties voor ritmestoornis tijdens een aanval (uw arts zal uw optie voor een elektrocardiogram bepalen), laten we de meest voorkomende overwegen: een aanval van atriale fibrillatie (atriale fibrillatie) en een aanval van supraventriculaire tachycardie (atriaal, nodulair).
Medische cardioversie van atriale fibrillatie-aanvallen wordt meestal in het ziekenhuis uitgevoerd, vooral als dit de eerste aanval is, onder medisch toezicht, monitorbewaking van het elektrocardiogram. De grootste effectiviteit en maximale veiligheid van cardioversie waargenomen in de eerste 48 uur na het begin van een aanval.
De meest gebruikte is amiodaron, een klasse 3-antiaritmicum. Het gebruik ervan is mogelijk bij patiënten met structurele veranderingen in het hart (linkerventrikelhypertrofie), chronisch hartfalen, coronaire hartziekten. Bij gebruik van amiodaron treedt geen snelle sinusritmeherstel op.
Nibentan is een relatief nieuw binnenlands antiaritmicum van graad 3. Dit medicijn is zeer effectief wanneer spontane herstel van het ritme onwaarschijnlijk is.
Propafenon is een antiaritmicum van 1C-klasse, het is zeer effectief bij patiënten met een nieuw ontwikkelde aanval. Het medicijn wordt NIET aanbevolen bij patiënten met chronisch hartfalen, coronaire hartziekten, structurele veranderingen van het hart (linker ventrikelhypertrofie), wordt niet aanbevolen bij patiënten met chronische obstructieve longziekte. Meestal gebruikt als een "pill in pocket" -methode zonder contra-indicaties.
Minder effectieve geneesmiddelen zijn onder meer: bètablokkers (metoprolol), de efficiëntie van het herstellen van het sinusritme is 13%.
Gezien de verscheidenheid van paroxismale supraheliale tachycardieën (atriaal, nodaal, met smalle complexen, met brede complexen), kunnen vagale tests, verapamil, beta-adrenoblokkers, amiodaron, procaïnamide, sotalol, lidocaïne en ATP worden gebruikt. Het reliëf van de aanval wordt uitgevoerd in het ziekenhuis onder toezicht van het elektrocardiogram en bewaakt de toestand van de patiënt.
Als de aritmie-aanval gepaard gaat met acuut hartfalen, myocardischemie, verminderde hemodynamiek, als er geen effect is van cardioversie van een geneesmiddel, als de duur van de aanval meer dan 48 uur is, dan wordt elektrische cardioversie uitgevoerd. Onder de elektrische cardiovarsie verwijst naar het herstel van het sinusritme met behulp van elektrische stroom.
Het is vermeldenswaard dat als de duur van paroxysm (aanval) langer is dan 48 uur en de patiënt geen anticoagulantia-therapie heeft gekregen (therapie om de vorming van bloedstolsels te voorkomen), dan moet een transesofageale echocardiografie worden uitgevoerd (om intra-atrisale trombose - bloedstolsels in de atria) uit te sluiten.
De procedure voor elektrische cardioversie mag alleen op een lege maag worden uitgevoerd als het geen noodgeval is. Na het uitvoeren van intraveneuze anesthesie, worden sensoren toegepast voor continue bewaking van het elektrocardiogram. Met behulp van twee elektroden boven op speciale punten wordt het sinusritme hersteld. Na deze procedure wordt u gedurende ten minste drie uur gevolgd. De effectiviteit van elektrische cardioversie bereikt 90%, maar net als bij elke manipulatie, zijn complicaties mogelijk, zoals: trombo-embolie en aritmieën, complicaties van algemene anesthesie, brandwonden op de huid zijn mogelijk. Oudere patiënten met structurele hartaandoeningen kunnen een langdurige stop van de sinusknoop ontwikkelen.
Na het herstel van het sinusritme wordt de patiënt ontslagen in de poliklinische observatie fase, waar de effectiviteit van preventieve methoden wordt geëvalueerd en de vraag naar de haalbaarheid van chirurgische behandeling van aritmie wordt beslist.
Om terugkerende aanvallen van aritmie te voorkomen, is het noodzakelijk om te stoppen met alcohol, oploskoffie, sterke thee te drinken, te stoppen met roken, om dagelijkse lichaamsbeweging gedurende minstens 30 minuten per dag of conditie te garanderen.
Om voedingscorrectie te maken, namelijk: om de calorische inhoud van voedsel te verminderen, om dierlijke vetten te verlaten. Eet meer groenten, fruit, zeevis minstens 2 keer per week. Voorkeur om de afwas te doen, gestoomd, stoofschotels.
De volgende fase bij sommige patiënten is de chirurgische behandeling van aritmie. Momenteel zijn de indicaties voor chirurgische behandeling aanzienlijk uitgebreid, het is geassocieerd met de introductie van minimaal invasieve methoden voor de correctie van aritmieën, zoals: katheterablatie (RFA), chirurgische ablatie ("labyrint" -bewerking).
Geneesmiddelpreventie van terugkerende episodes van supraventriculaire tachycardie wordt uitgevoerd in het geval van ineffectiviteit van chirurgische behandeling, evenals in het geval van een patiënt die chirurgische behandeling weigert. Voor dit doel kunnen worden gebruikt: bètablokkers, amiodaron, verapamil, propafenon, sotalol.
In het geval van atriale fibrillatie (atriale fibrillatie), worden amiodaron, etacizine, allapinine, propafenon, etmozin, sotalol en flekainid gebruikt om het sinusritme te behouden en terugkerende aanvallen van aritmie te voorkomen. Deze medicijnen worden meestal gedurende lange tijd voorgeschreven. In geval van behoud van aritmie-aanvallen tijdens de therapie, is het noodzakelijk om na te denken over chirurgische behandeling.
Speciale aandacht moet worden besteed aan aanvullende therapie, die momenteel wordt aanbevolen voor de preventie van terugkerende aanvallen van aritmie. Dit zijn ACE-remmers (ramipril, perindopril, liznopril), angiotensine II-receptorblokkers (valsartan, irbesartan), statines (atorvastatine, rosuvastatine), omega 3 poly-onverzadigde vetzuren.
Tot slot zou ik willen opmerken dat het verschijnen van aanvallen van aritmie altijd moeilijk is voor de patiënt om te verduren, er is een gevoel dat je ernstig ziek bent. De situatie wordt verergerd wanneer de voorgeschreven anti-aritmische therapie weinig werkzaamheid heeft, aanvallen blijven voortduren. Veel patiënten blijven met frequente aanvallen van aritmieën leven, niet wetende dat er zeer effectieve minimaal invasieve behandelingen zijn die de kwaliteit van leven aanzienlijk kunnen verbeteren.
Aritmie is een veel voorkomende pathologie die het hartritme verstoort. Er zijn veel soorten veranderingen in de hartcyclus, waarvan de gevaarlijkste wordt beschouwd als paroxismale aritmie, met andere woorden, een aanval van aritmie. Paroxismale vorm van de ziekte kan de ontwikkeling van ernstige pathologieën teweegbrengen. Frequente gevallen van snelle hartslag kunnen de omvang van het myocard vergroten, wat slecht is voor de functionaliteit ervan, hartfalen ontstaat, trombo-embolische formaties kunnen optreden in het hart, dat los van de wand van de hartspier met bloed naar elk orgaan stroomt, de stroom van vasculaire vloeistof blokkeert en samen met haar en zuurstof. Deze situatie is dodelijk, dus iedereen zou moeten weten hoe een aanval van hartritmestoornissen te herkennen en wat te doen om de toestand te verbeteren, zelfs volledig alleen.
Het begin van hartritmestoornissen kan om volledig verschillende redenen optreden, variërend van de gebruikelijke overbelasting of fysieke inspanning, tot de aanwezigheid van ernstige cardiale pathologieën, waarbij de aritmie werkt als een klinische manifestatie. Bijgevolg zijn de etiologische factoren verdeeld in drie hoofdgroepen die een verhoogde hartslag veroorzaken:
Deze omvatten ernstige pathologieën die, als een gevolg van hun stroom, de werking van het hart, en met name het elektrische systeem, verstoren. Dit zijn hartinfarcten, hartafwijkingen, ischemische aandoeningen, myocarditis, myocardiopathie, supraventriculaire en ventriculaire tachycardie, fibrillatie.
Pathologische veranderingen in de water-zoutbalans leiden tot een tekort of een overmaat aan magnesium, calcium, kalium en natrium in het lichaam. Kalium is belangrijk voor de normale geleiding van het hart en de normale hartcyclus. De verbindingen ervan zijn verantwoordelijk voor de gunstige geleiding van impulsen in de hartspier en bijgevolg voor de beheersing van de hartslag.
Deze omvatten sterke fysieke inspanning, stress, gebrek aan slaap, overwerk, kou. Frequente emotionele schommelingen kunnen een psycho-emotionele stoornis veroorzaken die de normale werking van het zenuwstelsel verstoort en de werking van het hart ernstig beïnvloedt.
Er zijn veel redenen die ritmefouten veroorzaken. Elk van hen leidt tot pathologische veranderingen in de hoofdspier en bedreigt de algemene toestand van het lichaam. Daarom is het belangrijk om te weten hoe aritmie-aanvallen verlopen en welke methoden er bestaan om ze te stoppen.
Veel patiënten merken geen passage van een aritmische aanval op, omdat ze geen significante verslechtering van de lichaamsconditie waarnemen. Het kan echter onregelmatig zijn en komt zeer zelden voor, een keer per maand of zelfs een jaar. Maar na verloop van tijd komen aanvallen van aritmieën vaker voor en kunnen ze dagelijks worden herhaald (met ernstige vormen).
Om het begin van een aanval te bepalen, moet u letten op de typische symptomen die daarmee gepaard gaan:
Aritmie is onderverdeeld in de vormen van de manifestatie, waarbij de hartslag en hartslag veranderen. Er zijn ook atypische symptomen van passerende aanvallen.
Elk van bovengenoemde aritmische paroxysmen is levensbedreigend, omdat verstoringen in de hartcyclus hartaanvallen kunnen veroorzaken.
Het reliëf van een aritmie-aanval wordt op verschillende manieren uitgevoerd, afhankelijk van de vorm van ritmeveranderingen, de toename of vertraging. Artsen hebben technieken ontwikkeld die de patiënt zelfstandig kan uitvoeren. Mensen die risico lopen op aritmische aandoeningen moeten zich goed bewust zijn van wat ze moeten doen tijdens een aanval en welke manipulaties kunnen worden uitgevoerd.
Als de patiënt een lagere hartslag heeft die schommelt in het bereik van 35-40 slagen per minuut, moeten de volgende aanbevelingen worden gevolgd om de puls te helpen verhogen.
Deze manipulaties dragen bij aan een toename van de hartslag. Bij een inbeslagname moet echter een ambulance worden gebeld. Onder de aanvallen van bradycardie kunnen ernstige pathologieën zich verbergen, die, als ze inactief zijn, vooruitgaan en hartstilstand kunnen veroorzaken.
Als de hartslag minder is dan 35 slagen per minuut, kan men niet zonder hulp van buitenaf.
Deze maatregelen zijn zeer beperkt en worden gebruikt om de tijd vóór de aankomst van de arts te trekken.
Tachycardische aanvallen worden gekenmerkt door een sterke toename van de hartslag, meer dan 80 slagen per minuut. Deze stijgingen kunnen 200-220 slagen per minuut bereiken, wat erg gevaarlijk is voor het lichaam.
Met deze aanval van aritmie is het belangrijk om zoveel mogelijk te kalmeren, als dit wordt veroorzaakt door een emotionele val. Als de conditie wordt veroorzaakt door inspanning, moet deze onmiddellijk stoppen en gaan liggen om volledige rust te garanderen. Het is ook noodzakelijk om een volledige stroom verse lucht te verzekeren: open ramen en deuren, als de patiënt in de kamer is; maak de kraag en riem los, doe de das eraf en als de kleding te strak zit, trek ze dan uit.
Als na het uitvoeren van deze manipulaties het hartritme niet afneemt, zou men zich moeten wenden tot farmaceutische preparaten met een kalmerend effect. Deze groep omvat sedativa voor planten: valeriaan, moederskruid, pioenroos, meidoorn, evenals hun complexe infusies. Wanneer ondoeltreffendheid moet worden gebruikt bij het gecombineerde sedativa-medicijn - "Corvalol". Het aantal druppels van het medicijn moet overeenkomen met het aantal jaren van de patiënt.
Hoe een aanval van tachycardie te verwijderen, zal worden ingegeven door een vagale techniek. Het wordt uitgevoerd in verschillende technieken:
Je moet je vingers in het gebied van de slagader plaatsen (gelegen onder het jukbeen in het gat rechts van de adamsappel) en met gematigde druk dit gebied masseren, en periodiek bewegen naar de nek (te vinden onder de kaak). Het is belangrijk om de halsslagader niet door te geven, omdat dit bewustzijnsverlies kan veroorzaken, wat erg gevaarlijk is op het moment van de aanval.
Een goede, kalmerende zet is het gebruikelijke tellen van nummers hardop. Om dit te doen, moet de patiënt de vingers van zijn rechterhand om zijn linkerpols leggen, tastend naar een puls, zijn account uitvoeren, zonder op zijn verlies te letten. Artsen zeggen dat een dergelijke manipulatie zeer effectief is bij aanvallen als gevolg van emotionele stoornissen.
Onregelmatige veranderingen in het ritme zijn erg gevaarlijk, dus het eerste dat u moet doen, is een ambulance bellen. Van farmaceutische sedativa kan de patiënt Valocordin of Corvalol gebruiken. Nadat u deze medicijnen hebt gebruikt, moet u gaan zitten in een comfortabele houding of gaan liggen. Daarna kunt u vóór de aankomst van de arts elk van de methoden voor reflexritmecorrectie uitvoeren.
Deze omvatten dergelijke manoeuvres:
Deze oefeningen zullen helpen om het hartritme te normaliseren en uit te houden tot de komst van artsen.
Er is een methode voor snelle verlichting van aanvallen van aritmie, die een "pil in je zak" wordt genoemd. Deze methode wordt gevolgd door mensen die de arts hebben bezocht en de pathologische pathologie hebben geïdentificeerd. De arts schrijft op individuele basis een speciaal medicijn voor, waarmee een aanval snel en effectief wordt verlicht. In het geval dat het voorkomt, past de patiënt onafhankelijk het vereiste deel van het medicijn toe en is niet van toepassing op de eerste hulpafdeling.
Als een onregelmatige hartslag of typische aritmiesymptomen worden opgemerkt, is het belangrijk om hulp te zoeken bij een gespecialiseerde arts. Als de aanval voor de eerste keer plaatsvond, moet je niet toegeven aan paniek en probeer jezelf snel te helpen, want heel vaak zijn we alleen. Na het cuppen, moet u onmiddellijk een volledig medisch onderzoek ondergaan. Misschien wordt een verandering in de hartcyclus veroorzaakt door een ernstige pathologie die onmiddellijke behandeling vereist.
Hartproblemen, helaas, zijn niet alleen in de pijn achter het borstbeen, er is ook een hartaanval van aritmie (atriale fibrillatie), die zich manifesteert door een snelle hartslag, hartritmestoornissen, duizeligheid en kortademigheid.
Bovendien is slechts een derde van de mensen met hartaandoeningen bij mensen met boezemfibrilleren van mening dat ze ernstig ziek genoeg zijn - de andere twee derde zijn niet geneigd hun hartproblemen te veel te waarderen.
Vandaag zullen we kijken hoe we een aanval van atriale fibrillatie thuis kunnen verminderen (stoppen) en wat we moeten doen om ernstige complicaties te voorkomen.
Boezemfibrilleren (atriale fibrillatie) is een veelvoorkomende hartritmestoornis bij 2% van de wereldbevolking. Normale, synchrone werking van de vier kamers van het hart voorziet het lichaam van de nodige volumes van gepompt bloed.
Bij atriale fibrillatie, wanneer de hartslag versnelt en onregelmatig wordt, is er een onbalans in de boezems en ventrikels. De pompfunctie van het hart lijdt - onvoldoende bloedvolumes worden uitgeworpen, het zogenaamde "hart" -oedeem in de benen verschijnt.
Wanneer u een vinger op een gezwollen onderbeen drukt, blijft er op deze plaats een "kuiltje" achter.
Hartkloppingen - het gevoel dat het hart "springt", "beeft", te snel of te hard slaat - dit zijn de meest kenmerkende tekenen van een aanval van atriale fibrillatie.
Dergelijke gevoelens, die meer dan 30 seconden duren, moeten suggereren dat het hart "niet alles in orde is".
Deelnemen aan symptomen van een aanval (iets kan al dan niet zijn):
Als de bovenstaande symptomen zich voordoen, moet u onmiddellijk onmiddellijk contact opnemen met de spoedeisende hulp, waar ze een aanval van atriale fibrillatie kunnen verlichten. Zelfs als hij alleen was, is het noodzakelijk dat u een arts raadpleegt die een speciaal onderzoek en eerste hulp voorschrijft.
Voor een persoon die lijdt aan boezemfibrilleren, moet een regel worden ontwikkeld waarin staat:
Het is noodzakelijk om de behandelend arts op de hoogte te stellen van alle veranderingen in de gezondheidstoestand die aanpassingen aanbrengen in zijn dagelijks leven, het verschijnen van nieuwe symptomen moet signaleren.
Dit komt door het feit dat met deze aritmie er een hoog risico is op bloedstolsels in de kamers van het hart, die naar andere delen van het arteriële bed kunnen bewegen, blokvaten.
Hersenslag is een van de gevaarlijkste complicaties van atriale fibrillatie. Er wordt opgemerkt dat dit vaker voorkomt bij langdurige aanvallen of wanneer hun frequentie toeneemt.
Er is een vuistregel voor mensen met atriale fibrillatie:
Als een aanval langer dan 2 uur aanhoudt en je kunt het niet zelf stoppen, moet je onmiddellijk een arts raadplegen. Omdat het risico op het krijgen van een herseninfarct of pulmonale trombo-embolie met elk voorbijgaand uur toeneemt.
Als de "gewone" tekenen van atriale fibrillatie, waaraan de patiënt zich heeft aangepast, zijn verdwenen als gevolg van zelfbehandeling van een aanval van atriale fibrillatie, maar "ongebruikelijke", voorheen niet-aanwezige symptomen, moet onmiddellijk worden gezocht!
Omdat ze een myocardiaal infarct of een beroerte kunnen signaleren. Bij het behandelen van deze pathologieën is het heel belangrijk om in de pas te lopen wanneer adequate therapie onherstelbare schade aan de weefsels kan voorkomen.
Als u een trombolytische medicamenteuze behandeling krijgt voor ischemische beroerte in de eerste uren en voor het blokkeren van de coronaire vaten (hartaanval) om endovasculaire angioplastiek uit te voeren, dan zijn er grote kansen om ernstige gevolgen te voorkomen. Als een persoon met chronische (aanhoudende) aritmie en een patiënt die last heeft van paroxismale atriale fibrillatie, is het belangrijk om te weten wat de symptomen zijn bij een beroerte en een hartinfarct.
Voor slagkarakteristiek:
Artsen zijn van mening dat elke vorm van paroxysma (aanval) van atriale fibrillatie, ook als deze geen symptomen vertoont, moet worden gestopt. Dat wil zeggen, om een normaal hartritme te herstellen (het wordt ook sinus genoemd). Dit wordt bereikt met behulp van de zogenaamde cardioversie, die op twee manieren wordt uitgevoerd: elektrisch of medisch. De oorzaken van atriale fibrillatie en de duur van de aanval zijn de belangrijkste factoren die van invloed zijn op de keuze van de cardioversiemethode.
Het meest gebruikte procaineamide, dat intraveneus wordt toegediend. Onlangs zijn amiodaron en propafenon vaak begonnen te worden gebruikt. De populariteit van deze geneesmiddelen hangt samen met het gebruiksgemak (oraal toegediend) en met een hoog rendement. In de regel is het voldoende om het ritme van een enkele dosis van deze geneesmiddelen te herstellen. Bij gebruik van amiodaron wordt het sinusritme binnen 5 uur hersteld en met propafenon - 2,5 uur.
Na het herstellen van het hartritme, zal de arts bij ontslag adviseren om door te gaan met het gebruik van anti-aritmica om aanvallen van atriale fibrillatie te voorkomen. Zowel voor als na cardioversie worden anticoagulantia gedurende meerdere weken voorgeschreven, geneesmiddelen die de vorming van bloedstolsels voorkomen. Dit is meestal warfarine.
Wanneer de patiënt zich meer of minder comfortabel voelt en gelooft dat zijn toestand geen medische hulp vereist, zijn er opties mogelijk voor de zelftransformatie van een pathologisch ritme naar een normale sinus.
Manieren om atriale fibrillatie thuis te verlichten:
Als de symptomen van atriale fibrillatie blijven bestaan of zelfs verergeren, is dit een reden om te stoppen met proberen de aanval onafhankelijk te bestrijden en een arts te raadplegen.
Artsen zijn van mening dat elke aanval van boezemfibrilleren, zelfs als deze zich op geen enkele manier manifesteert, het algemene welzijn van de patiënt niet beïnvloedt, het stoppen vereist. Langdurige boezemfibrilleren is gevaarlijk met complicaties - de ontwikkeling van beroerte, blokkering van de kransslagaders, darmvaten en andere organen.
Aritmie kan niet worden genegeerd, het kan leiden tot ernstige gevolgen voor de gezondheid, invaliditeit en zelfs de dood.
Op het videokanaal van Vera Abduvaliyev, een arts van de hoogste kwalificatiecategorie in twee specialiteiten: cardioloog en anesthesist-resuscitator, kunt u contact met haar opnemen op het e-mailadres: [email protected]
Op het videokanaal "LIFE OF HYPERTONICS".
Het hectische ritme van het moderne leven, regelmatige stress en zorgen leiden ertoe dat steeds meer mensen aan hartziekten lijden. Een van de meest voorkomende aandoeningen is aritmie. De ziekte wordt gekenmerkt door afwijkingen van de normale werkingsmodus van de hartspier. Het is belangrijk om te weten hoe je je moet gedragen en wat je moet doen in een situatie als de ziekte verbaasd is en de dokter er niet is.
EHBO voor aritmieën kan zowel door een familielid of mensen in de buurt worden verstrekt, als door de patiënt zelf, als hij dat natuurlijk wel kan. Het belangrijkste in deze situatie is kalmeren. Het is beter om te wachten op de komst van een specialist die in bed ligt of in een comfortabele stoel zit. De patiënt moet geen ongemak voelen. Er moet frisse lucht in de kamer zijn, dus een raam moet worden geopend.
Het wordt aanbevolen om de volgende acties uit te voeren:
Het is erg belangrijk dat eerste hulp aan de patiënt met aritmie onmiddellijk wordt verstrekt. Hierdoor kan in de meeste gevallen een aanval worden voorkomen.
In de schappen van apotheken werd een breed scala aan verschillende geneesmiddelen gepresenteerd die helpen bij het bestrijden van de aanvallen van aritmie. De vorm van medicijnversie is anders. Deze pil en intraveneuze en intramusculaire middelen.
Het medicijn Digoxin. Deze tool helpt de hartslag te verlagen, bestrijdt de oorzaken van de ziekte. Als de patiënt dit geneesmiddel echter regelmatig gebruikt, moet de dosis worden verhoogd.
Intraveneus geneesmiddel Adenosine. Het effect van dit medicijn begint over 30 seconden.
Verapamil. Een middel dat geïndiceerd is om te nemen met tachycardie, maar voor oudere mensen kan het medicijn gevaarlijk zijn.
Flecainide. Dit medicijn helpt de hartslag te verlagen.
Het is belangrijk! Ongeacht de ernst van de ziekte, je kunt zelf geen drugs gebruiken. Alleen een specialist zou ze moeten opschrijven.
In elk geval vindt de selectie van medicijnen individueel plaats, afhankelijk van de toestand van de patiënt, de resultaten van zijn analyses en onderzoek, evenals andere kenmerken van het organisme. Soms kunnen onafhankelijke acties van de patiënt leiden tot een hartstilstand. Neem medicijnen voorgeschreven door een arts moet strikt receptplichtig en systematisch zijn. Dit is de sleutel tot een effectieve behandeling.
Bel de dokter als de patiënt een onregelmatige hartslag voelde. Alleen een gekwalificeerde specialist kan in deze situatie echte hulp bieden. Allereerst is het noodzakelijk om een elektrocardiogram te maken en op basis van de verkregen gegevens verder te denken.
Iedereen weet dat de pijn achter het borstbeen een reden tot ongerustheid is, een reden om je zorgen over je gezondheid te maken. Maar weinigen weten dat er andere symptomen zijn die op 'hartproblemen' wijzen. Hartkloppingen, duizeligheid en kortademigheid - dit alles kan gepaard gaan met een aanval van atriale fibrillatie (AI), maar velen hechten hier geen waarde aan.
Uit het onderzoek blijkt dat slechts 33% van de mensen met AI denkt ernstige ziekten te hebben. Als u echter onvoldoende van deze pathologie ontslaat of behandelt, kan dit tot een ernstige complicatie leiden - een beroerte. Hoe je jezelf hiertegen te beschermen? Wat te doen bij atriale fibrillatie?
Lees dit artikel.
Boezemfibrilleren (of, zoals het ook wordt genoemd, boezemfibrilleren) is een vrij algemene hartritmestoornis, komt voor bij 2% van de wereldbevolking. Normale, synchrone werking van de vier kamers van het hart voorziet het lichaam van de nodige volumes van gepompt bloed. Met MA, wanneer de hartslag versnelt en onregelmatig wordt, is er een onevenwichtigheid in het werk van de boezems en de kamers. De pompfunctie van het hart lijdt - er worden onvoldoende bloedvolumes uitgeworpen.
Hartkloppingen - het gevoel dat het hart "springt", "beeft", te snel of te hard slaat - dit zijn de meest kenmerkende tekenen van een aanval van atriale fibrillatie.
Dergelijke gevoelens, die meer dan 30 seconden duren, moeten suggereren dat het hart "niet alles in orde is".
Er kunnen andere symptomen zijn van een aanval van atriale fibrillatie, waaronder:
Voor een persoon die lijdt aan boezemfibrilleren, moet een regel worden ontwikkeld die luidt: het is noodzakelijk om de behandelende arts op de hoogte te stellen van alle veranderingen in de gezondheidstoestand die zijn dagelijkse leven aanpassen, de verschijning van nieuwe symptomen moet worden gewaarschuwd. Dit komt door het feit dat met deze aritmie er een hoog risico is op bloedstolsels in de kamers van het hart, die naar andere delen van het arteriële bed kunnen bewegen, blokvaten.
Hersenslag is een van de gevaarlijkste complicaties van atriale fibrillatie. Er wordt opgemerkt dat dit vaker voorkomt bij langdurige aanvallen of wanneer hun frequentie toeneemt.
Er is een vuistregel voor mensen met atriale fibrillatie: als een aanval langer duurt dan 2 uur en u kunt niet zelf stoppen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Omdat het risico op het krijgen van een herseninfarct of pulmonale trombo-embolie met elk voorbijgaand uur toeneemt.
Als de "gebruikelijke" tekenen van AI, waaraan de patiënt zich heeft aangepast, zijn verdwenen als gevolg van zelfbehandeling van een aanval van atriale fibrillatie, maar de "ongewone", voorheen afwezige symptomen blijven bestaan, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken. Omdat ze een myocardiaal infarct of een beroerte kunnen signaleren. Bij het behandelen van deze pathologieën is het heel belangrijk om in de pas te lopen wanneer adequate therapie onherstelbare schade aan de weefsels kan voorkomen.
Atriale fibrillatie: a) atriale flutter; b) een grote golvende vorm van atriale fibrillatie; c) licht golvende vorm van atriale fibrillatie.
Als u een trombolytische medicamenteuze behandeling krijgt voor ischemische beroerte in de eerste uren en voor het blokkeren van de coronaire vaten (hartaanval) om endovasculaire angioplastiek uit te voeren, dan zijn er grote kansen om ernstige gevolgen te voorkomen. Als een persoon met chronische (aanhoudende) AI en een patiënt die last heeft van paroxismale atriale fibrillatie, is het belangrijk om te weten wat de symptomen zijn bij een beroerte en een hartinfarct.
Een hartaanval kan zich manifesteren:
Voor een beroerte wordt gekenmerkt door het volgende:
Artsen zijn van mening dat elke vorm van paroxysma (aanval) van atriale fibrillatie, ook als deze geen symptomen vertoont, moet worden gestopt. Dat wil zeggen, om een normaal hartritme te herstellen (het wordt ook sinus genoemd). Dit wordt bereikt met behulp van de zogenaamde cardioversie, die op twee manieren wordt uitgevoerd: elektrisch of medisch. De oorzaken van atriale fibrillatie en de duur van de aanval zijn de belangrijkste factoren die van invloed zijn op de keuze van de cardioversiemethode.
Opties voor het stoppen van een aanval van atriale fibrillatie in medische instellingen:
Het meest gebruikte procaineamide, dat intraveneus wordt toegediend. Onlangs zijn amiodaron en propafenon vaak begonnen te worden gebruikt. De populariteit van deze geneesmiddelen hangt samen met het gebruiksgemak (oraal toegediend) en met een hoog rendement. In de regel is het voldoende om het ritme van een enkele dosis van deze geneesmiddelen te herstellen. Bij gebruik van amiodaron wordt het sinusritme binnen 5 uur hersteld en met propafenon - 2,5 uur.
Na het herstellen van het hartritme, zal de arts bij ontslag adviseren om door te gaan met het gebruik van anti-aritmica om aanvallen van atriale fibrillatie te voorkomen. Zowel voor als na cardioversie worden anticoagulantia gedurende meerdere weken voorgeschreven, geneesmiddelen die de vorming van bloedstolsels voorkomen. Dit is meestal warfarine.
Over welke symptomen van aritmie de patiënt en minimaal invasieve methoden voor de behandeling van aritmieën moeten waken:
Als de patiënt zich comfortabel genoeg voelt en van mening is dat zijn toestand geen medische hulp vereist, zijn er opties mogelijk voor de zelftransformatie van een pathologisch ritme naar een normale sinus. Manieren om atriale fibrillatie thuis te verlichten:
In de periode van de aanval mag geen alcohol, koffie, thee of frisdrank drinken. In het laatste geval kan er fosfor zijn, dat het gehalte aan magnesium in het lichaam verlaagt - een noodzakelijk kation voor de normale werking van het hart.
Maar zorg ervoor dat een ander kation, namelijk calcium, geen deel uitmaakt van het badzout.
Zie deze video voor meer informatie over het correct uitvoeren van de "buikademhaling" -techniek:
Als de symptomen van atriale fibrillatie blijven bestaan of zelfs verergeren, is dit een reden om te stoppen met proberen de aanval onafhankelijk te bestrijden en een arts te raadplegen.
Artsen zijn van mening dat elke aanval van boezemfibrilleren, zelfs als deze zich op geen enkele manier manifesteert, het algemene welzijn van de patiënt niet beïnvloedt, het stoppen vereist. Langdurige boezemfibrilleren is gevaarlijk met complicaties - de ontwikkeling van beroerte, blokkering van de kransslagaders, darmvaten en andere organen.
Aritmie kan niet worden genegeerd, het kan leiden tot ernstige gevolgen voor de gezondheid, invaliditeit en zelfs de dood.
Als voorgeschreven goedkope anapriline voor hartritmestoornissen, hoe het te drinken? Tabletten voor atriale fibrillatie van het hart zijn gecontra-indiceerd, dus u moet een arts raadplegen. Wat zijn de toelatingsregels?
Het is noodzakelijk om het hart te trainen. Niet alle fysieke activiteit met aritmieën is echter toegestaan. Wat zijn de toegestane belastingen voor sinus- en atriale fibrillatie? Is het zelfs mogelijk om sporten te beoefenen? Als een aritmie wordt gedetecteerd bij kinderen, is sport dan een taboe? Waarom vindt aritmie na de les plaats?
De diagnose van atriale fibrillatie, waarvan de folkbehandeling een assistent wordt van de traditionele geneeskunde, zal niet vanzelf werken. Kruiden, producten op basis van fruit en groenten en zelfs meidoorn zullen de patiënt helpen.
Voor problemen met het hartritme is behandeling van atriale fibrillatie eenvoudig noodzakelijk en de geneesmiddelen worden geselecteerd afhankelijk van de vorm (paroxismaal, permanent), evenals individuele kenmerken. Welke medicijnbehandeling zal de arts voorstellen?
Goede en tijdige eerste hulp bij tachycardie kan levens redden. Wat kan en moet thuis worden gedaan tijdens een aanval? Hoe zorg te bieden voor paroxismale, supraventriculaire tachycardie?
Atriale flutter op zichzelf vormt geen bedreiging alleen met constante behandeling en controle van de aandoening. Fibrillatie en flutter gaan gepaard met een hoge samentrekking van het hart. Het is belangrijk om de vormen (permanent of paroxysmaal) en tekenen van pathologie te kennen.
In veel gevallen heeft viburnum met aritmie een positief effect op het hart en de bloedvaten, versterkt het en normaliseert het het ritme. Het zal helpen bij atriale fibrillatie. De behandeling wordt uitgevoerd met recepten met honing en andere ingrediënten.
Zelfs met een dergelijke onaangename pathologie als atriale fibrillatie, wordt de operatie een uitlaatklep voor de patiënt. Verschillende soorten chirurgische behandeling - een doolhof, cauterisatie, MAZE. Wat gebeurt er vóór, tijdens en na?
Veranderingen in het ritme van het hart kunnen onopgemerkt voorbijgaan, maar de gevolgen zijn triest. Wat is gevaarlijke atriale fibrillatie? Welke complicaties kunnen optreden?