Uit dit artikel zul je leren: wat leert het sinusritme van het hart, wat kunnen de afwijkingen zijn, om tekenen van normaal en abnormaal sinusritme door ECG te bepalen.
De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Geneeskunde".
Onder het sinusritme van het hart worden normale samentrekkingen van alle afdelingen van het myocard verstaan als gevolg van opwindende elektrische impulsen van de sinusknoop - de belangrijkste pacemaker in het hart. Dit betekent dat het hartritme van elke gezonde persoon een sinus is.
Neem contact op met een cardioloog voor een gekwalificeerd ECG-transcript, waarin de hartslag voor het eerst wordt geëvalueerd.
Het hart is het centrale orgaan van de bloedsomloop. Het krimpt automatisch, onafhankelijk, en terwijl dit gebeurt, behoudt het lichaam vitaliteit. Autonome activiteit is mogelijk als gevolg van clusters van speciale zenuwcellen in bepaalde delen van het hart. De grootste cluster wordt de sinusknoop genoemd. Het bevindt zich in het bovenste deel van het hart en straalt regelmatig spontane, krachtige elektrische impulsen uit, die door alle afdelingen van het myocard gaan en zijn opeenvolgende samentrekking veroorzaken. Dit fenomeen ligt ten grondslag aan normale normale hartslagen.
Sinusritme is een indicator van een elektrocardiogram (ECG) dat aangeeft dat het hart samentrekt als gevolg van impulsen die uitgaan van de sinusknoop. Als deze ECG-index in orde is, betekent dit dat de hoofdpacemaker gezond is en voldoende kracht heeft om andere focussen van spontane elektrische activiteit te onderdrukken (kleine en minder actieve knooppunten in het myocardium).
Beschrijving van de belangrijkste kenmerken van normale hartslagen:
Zelfs als er tekenen van sinusritme worden geregistreerd op het ECG, betekent dit niet dat er geen afwijkingen in het lichaam kunnen zijn. Het is mogelijk dat de pulsen optreden bij het hoofdknooppunt, maar niet overeenkomen met normale kenmerken. De meest voorkomende schendingen staan in de tabel.
Hartslag die afkomstig is van de sinusknoop, en niet van andere gebieden, wordt sinus genoemd. Het wordt bepaald bij gezonde mensen en bij sommige patiënten die lijden aan een hartaandoening.
Hartimpulsen verschijnen in de sinusknoop en divergeren vervolgens langs de atria en ventrikels, waardoor het spierorgaan samentrekt.
Sinusritme van het hart op een ECG - wat betekent het en hoe het te bepalen? Er zijn cellen in het hart die een momentum creëren vanwege een bepaald aantal beats per minuut. Ze bevinden zich in de sinus- en atrioventriculaire knopen, ook in de Purkinje-vezels die het weefsel van de hartkamers vormen.
Sinusritme op het elektrocardiogram betekent dat deze impuls wordt gegenereerd door de sinusknoop (de norm is 50). Als de getallen verschillend zijn, wordt de puls gegenereerd door een ander knooppunt, wat een andere waarde geeft voor het aantal beats.
Normaal gezond sinusritme van het hart is normaal met een andere hartslag, afhankelijk van de leeftijd.
Wat let op bij het uitvoeren van elektrocardiografie:
Sinusritme en de verticale positie van de elektrische as van het hart (EOS) tonen aan dat deze parameters binnen het normale bereik liggen. De verticale as toont de projectie van de positie van het orgel in de borst. Ook kan de positie van een orgaan zich bevinden in semi-verticale, horizontale, semi-horizontale vlakken.
Wanneer het ECG een sinusritme registreert, betekent dit dat de patiënt nog geen problemen met het hart heeft. Het is erg belangrijk om tijdens het onderzoek geen zorgen te maken en niet nerveus te zijn, om geen onbetrouwbare gegevens te krijgen.
U moet het onderzoek niet onmiddellijk na lichamelijke inspanning doen of nadat de patiënt te voet naar de derde of vijfde verdieping is geklommen. Je moet de patiënt ook waarschuwen dat je een half uur voor het onderzoek niet moet roken, om geen valse resultaten te krijgen.
Als de beschrijving de zin bevat: sinusritmestoornissen, dan wordt een blokkade of aritmie geregistreerd. Aritmie is elke fout in de ritmevolgorde en de frequentie ervan.
Blokkades kunnen worden veroorzaakt als de excitatieoverdracht van de zenuwcentra naar de hartspier wordt verstoord. De versnelling van het ritme laat bijvoorbeeld zien dat met een standaard opeenvolging van weeën de hartritmes worden versneld.
Als er een zin over een onstabiel ritme in de conclusie verschijnt, is dit een manifestatie van een lage hartslag of de aanwezigheid van sinusbradycardie. Bradycardie heeft een nadelige invloed op de menselijke conditie, omdat de organen niet de vereiste hoeveelheid zuurstof voor de normale activiteit ontvangen.
Als een versneld sinusritme wordt geregistreerd, is dit hoogstwaarschijnlijk een manifestatie van tachycardie. Een dergelijke diagnose wordt gesteld wanneer het aantal hartslagslagen groter is dan 110 slagen.
Om een aritmie te diagnosticeren, moet een vergelijking van de verkregen indicatoren met de normindicatoren worden gemaakt. De hartfrequentie binnen 1 minuut mag niet meer dan 90 zijn. Om deze indicator te bepalen, hebt u 60 (seconden) nodig gedeeld door de duur van het R-R-interval (ook in seconden) of vermenigvuldigt u het aantal QRS-complexen in 3 seconden (sectielengte van 15 cm-tape) met 20
Zo kunnen de volgende afwijkingen worden vastgesteld:
De meest voorkomende oorzaken van ritmestoornissen kunnen worden overwogen:
Als de arts tijdens het onderzoek van de resultaten ziet dat de lengte van het gebied tussen de tanden van P, evenals hun lengte ongelijk zijn, dan is het sinusritme zwak.
Om de oorzaak te achterhalen, kan de patiënt worden geadviseerd om aanvullende diagnostiek te ondergaan: de pathologie van het knooppunt zelf of de problemen van het autonome knoopsysteem kunnen worden geïdentificeerd.
Vervolgens wordt Holter-bewaking toegewezen of een medicijntest uitgevoerd, die het mogelijk maakt om uit te vinden of er een pathologie is van het knooppunt zelf of dat het vegetatieve systeem van het knooppunt is gereguleerd.
Zie de videoconferentie voor meer informatie over het zwakte syndroom van deze site:
Als blijkt dat de aritmie het gevolg was van verstoringen in het knooppunt zelf, worden corrigerende metingen van de vegetatieve status toegewezen. Als om andere redenen andere methoden worden gebruikt, bijvoorbeeld implantatie van een stimulerend middel.
Holter-monitoring is een gebruikelijk elektrocardiogram dat gedurende de dag wordt uitgevoerd. Vanwege de duur van dit onderzoek kunnen experts de toestand van het hart bij verschillende stressgraden onderzoeken. Bij het uitvoeren van een normaal ECG ligt de patiënt op een bank en bij het uitvoeren van Holter-monitoring kan men de staat van het lichaam tijdens lichamelijke inspanning bestuderen.
Sinusritmestoornissen vereisen geen speciale behandeling. Het verkeerde ritme betekent niet dat er een van de genoemde ziekten is. Hartritmestoornissen zijn een veelvoorkomend syndroom dat op elke leeftijd voorkomt.
Om op veel manieren hartproblemen te voorkomen, kunnen het juiste dieet, het dagelijkse regime en het gebrek aan stress helpen. Het zal nuttig zijn om vitamines te nemen om het hart te behouden en de elasticiteit van bloedvaten te verbeteren. In de apotheek kunt u een groot aantal complexe vitamines vinden die alle noodzakelijke componenten en gespecialiseerde vitamines bevatten om het werk van de hartspier te ondersteunen.
Daarnaast kun je je dieet verrijken met voedingsmiddelen als sinaasappels, rozijnen, bosbessen, bieten, uien, kool en spinazie. Ze bevatten veel antioxidanten die het aantal vrije radicalen reguleren, waarvan de overmatige hoeveelheid hartinfarcten kan veroorzaken.
Voor de goede werking van het hart heeft het lichaam vitamine D nodig, dat voorkomt in peterselie, kippeneieren, zalm en melk.
Als u het voedingspatroon op de juiste manier volgt, kunt u het dagelijkse regime volgen om lang en ononderbroken werk van de hartspier te bereiken en zich er tot zeer hoge leeftijd niet over te bekommeren.
Tot slot nodigen we u uit om een video te bekijken met vragen en antwoorden over hartritmestoornissen:
Het horen van zoiets als het sinusritme van het hart, betekent dit niet iedereen, en de vraag is vaak van belang voor mensen met een hartaandoening. In het geval van het vormen van een vermoeden van de aanwezigheid of de mogelijkheid van de ontwikkeling van de ziekte van het cardiovasculaire systeem bij de mens, is het noodzakelijk om een speciaal onderzoek uit te voeren, een elektrocardiogram genaamd. Door deze procedure wordt mogelijke verslechtering van de bestaande pathologische toestand gedetecteerd. De gepresenteerde procedure wordt uitgevoerd vóór alle soorten chirurgische ingrepen, daarnaast beïnvloedt het de activiteiten van andere organen. Specifieke indicatoren voor hartactiviteit worden vastgelegd op basis van ECG-resultaten.
Sinusritme, geïdentificeerd door de resultaten van het ECG, geeft de afwezigheid van afwijkingen in de werking van de spieren van het menselijk hart aan. Sinusritme van het hart - dit zijn bepaalde fluctuaties, waarvan de vorming ertoe leidt dat de impulsen in een speciale knoop worden gevormd en vervolgens worden gescheiden afhankelijk van de locatie, dwz in het ventrikel en atrium. Vanwege het huidige moment vindt de samentrekking van de hartspier plaats bij een volwassene.
Een cardiogram van het hart kan alleen de juiste resultaten tonen als een persoon in rust is.
De aanwezigheid van de gepresenteerde toestand op basis van het ECG is een reflectie van het normale niveau van de distributie van de excitatiepulsen. Hun afwezigheid duidt op de evaluatie van tact in een andere kwaliteit. In dit geval bevindt de bron zich in andere gebieden.
De verticale positie verkregen uit de resultaten van het ECG van het hart geeft aan dat de locatie van de centrale as, inclusief de beroerte, zich in een normale toestand bevindt. Hieruit volgt dat op basis van de gepresenteerde gegevens een mogelijke locatie van het hart in de borst wordt onthuld. De hartspier kan in richtingen bewegen zoals vooruit, achteruit, links, rechts, afhankelijk van de transversale as. Dit betekent dat er in de structuur van het menselijk lichaam individuele kenmerken zijn.
De meeste mensen hebben een soort gezondheidsprobleem. In bepaalde gevallen onthult de diagnose schendingen. Bij het vormen van een negatief ECG kan de diagnose van het sinusritme een weerspiegeling zijn van bestaande blokkades of aritmieën. Het verschijnen van een dergelijke toestand wordt veroorzaakt door de vorming van een ongebruikelijke transmissie van impulsen naar de hartspier. Versnelde of verhoogde fluctuaties leiden bijvoorbeeld tot een snelle puls. Tact wordt verstoord door onregelmatigheid, regelmaat en frequentie van contracties
Het onregelmatige sinusritme dat wordt weerspiegeld door de resultaten van het ECG geeft het verschil aan tussen de tandopening. In de meeste gevallen wordt de zwakte van het knooppunt op deze manier uitgedrukt. Holter-monitoring, inclusief de drugtest, draagt bij aan de bepaling van de vermeende pathologie.
De opname gebruikt in het ECG is sinusritme. De afwezigheid van andere records en de frequentie (hartslag) in het bereik van 60-90 slagen per minuut of sinusritme met hartslag 75 (gemiddeld) is de optie met de meeste voorkeur, wat duidt op een uitstekende werking van het hart.
Een pathologische aandoening is de aanwezigheid van atriaal, atrioventriculair of ventriculair, die kenmerkend zijn voor de relevante afdelingen. Deze optie is het meest uitgesproken bij jonge mensen en kinderen. In het kader van de gepresenteerde toestand wordt de output van impulsen van de sinusknoop waargenomen, maar verschillen tussen de samentrekkingen van het hart worden gevormd. Ongeveer 1/3 van de gepresenteerde gevallen vereist observatie door een specialist om mogelijke gevolgen en ontwikkeling van ziekten te voorkomen.
In aanwezigheid van een hartfrequentie van minder dan 50 slagen per minuut, wordt bradycardie waargenomen. De opkomst van een dergelijke toestand bij een volwassene vindt plaats tijdens de slaap, maar ook bij professionele atleten. In het geval van een pauze in contracties van het hart tot 3 seconden overdag en tot 5 seconden 's nachts, zijn er verschillende verstoringen in de toevoer van zuurstof naar de weefsels en frequente flauwvallen. Om een dergelijke aandoening te voorkomen, worden operaties met betrekking tot de vestiging van een pacemaker, waardoor het ritme van contracties genormaliseerd is, uitgevoerd.
Het syndroom van zwakte of SSSU is een combinatie van ECG en klinische bevindingen, die daadwerkelijke schade aan de bron van invloed aangeven. Diagnose van aritmie is alleen mogelijk als er informatie is over de normale ECG-index.
In dit geval mag de snelheid van de hartslag binnen 1 minuut niet meer dan 90 slagen zijn. De gegevens van het uitgevoerde ECG geven de werkelijke aanwezigheid van bepaalde afwijkingen weer, namelijk:
Gepresenteerde schendingen bij het kind in vergelijking met volwassenen worden gekenmerkt door de aanwezigheid van onderscheidende kenmerken. De pubertijd gaat gepaard met een toename van de frequentie van de gepresenteerde schendingen. Het meten van de lengte, grootte van segmenten en amplitude van oscillatie van tanden - dit is het hele proces van het decoderen van ECG-indicatoren. Het proces van het onderzoeken van indicatoren van een gezond persoon stelt u in staat om informatie te vergelijken, om de werkelijke problemen van het functioneren van het hart onder invloed van pathologische veranderingen te bepalen.
Geïntroduceerde interval stelt u in staat om de hartslag te detecteren. In de meeste gevallen leidt de toegenomen groei van het kind tot het verschijnen van onregelmatigheden in de spier van het hart, die worden weerspiegeld in het cardiogram. De aangeboden aandoening is van korte duur en vereist geen langdurige behandeling.
In sommige gevallen werkt de aanwezigheid van een onbalans van het autonome zenuwstelsel als een oorzaak van sinusaritmie.
Met deze aandoening is er geen behandeling nodig, omdat er geen effect is op de algemene gezondheidstoestand.
Opgemerkt moet worden dat niet in alle gevallen waarin er een huidige toestand bij kinderen is, hartziekte wordt gedetecteerd. In de meeste gevallen worden de gepresenteerde afwijkingen gevormd onder invloed van leeftijdgerelateerde veranderingen. Met andere woorden, de overweldigende meerderheid van ritmestoornissen bij kinderen moet, indien ze in een korte tijd gediagnosticeerd en op de juiste manier behandeld worden, behandeld worden.
Het optreden van een ernstige vorm van cardiale pathologie, vergezeld van een schending van het sinusritme bij kinderen, is geassocieerd met drie hoofdtypen misvormingen, namelijk:
Om het functioneren van het hart van de kinderen te normaliseren, is langdurige behandeling noodzakelijk. In sommige gevallen, gebruik van drastische maatregelen - de interventie van de chirurg.
In de meeste gevallen heeft de gepresenteerde toestand geen invloed op het welzijn van kinderen. Het kind vertoont in dit geval fysieke activiteit zonder enig ongemak. Overtredingen manifesteren zich bij toeval, na onderzoek door een kinderarts of in andere gevallen. In dit opzicht is het noodzakelijk om het kind aandachtig te observeren.
De samenstelling van de hoofdredenen, vanwege de invloed van die schendingen in dit geval, moet omvatten:
Deze aandoeningen kunnen op elke leeftijd voorkomen. Heel vaak kenmerkend voor kinderen. De gepresenteerde schendingen hebben echter geen significant effect op het welzijn en de detectie vindt toevallig plaats.
Bovendien wordt het voorkomen van de betreffende staat beïnvloed door veranderingen die optreden met de leeftijd, namelijk:
Bovendien is er een nauwe relatie met onvoldoende zuurstofgehaltes, verhoogde bloeddruk, verhoogde niveaus van bloedzuurgehalte. De belangrijkste oorzaken van de aandoening zijn verschillende hartaandoeningen.
Het decoderen van ECG-waarden is een kwestie van een ervaren arts. In het kader van de gepresenteerde worden de volgende indicatoren geëvalueerd:
In het geval van een diagnose van een door een sinus versneld hartritme, is dit bewijs van sinustachycardie bij een patiënt. De opkomst van een dergelijke toestand bij een volwassene wordt geassocieerd met de aanwezigheid van een hoog niveau van stress en een intense emotionele toestand. De gepresenteerde toestand is van korte duur en treedt op in het geval van medicatie, alcohol als gevolg van een sterke verlaging van de bloeddruk. In ieder geval merkt iemand de hartslag op.
Als een persoon een onstabiel sinusritme heeft, is dit bewijs van sinusaritmie. In het kader van de gepresenteerde ziekte worden indicatoren zoals ritme, frequentie en opeenvolging van contracties van de hartafdelingen geschonden.
Het diagnosticeren van een andere aandoening dan een ECG omvat procedures zoals echografie of echografie. De aanwezigheid van een abnormaal sinusritme is geen weerspiegeling van alle overwogen ziekten. De aangeboden aandoening kan voorkomen bij mensen van elke leeftijd. Wanneer u slechte gewoonten, buitensporige lasten, gebruik van bepaalde medicijnen opgeeft, is het mogelijk om afwijkingen van de activiteit van het hart weg te werken. Het resultaat is de vorming van positieve ECG-gegevens, namelijk het sinusritme.
Bovendien kan iedereen het werk van het hoofdgedeelte onafhankelijk controleren, de beste tijd om te controleren zijn de ochtenduren. In dit geval is het noodzakelijk om het aantal beats van de puls binnen een minuut te tellen en te vergelijken met de normale waarde. Het tarief bij volwassenen is ongeveer 60-80 slagen per minuut, het is een sinusritme.
Het hart is het belangrijkste orgaan van het menselijk lichaam, een soort "motor". Dankzij dit orgaan wordt het hele lichaam voorzien van de nodige zuurstof en voedingsstoffen. De werking ervan wordt uitgevoerd zonder onderbreking en onderbreking, overdag kan de vertraging van de activiteit in sommige gevallen worden waargenomen. In dit opzicht is een bijzonder relevant punt de zorgvuldige bewaking van de actuele toestand en activiteit van zowel het hart als het gehele cardiovasculaire systeem. Dankzij de sinusknoop treedt de vorming van de normale activiteit van het hart op.
Om het normale niveau van het hartritme zonder enige pathologie te karakteriseren, wordt een dergelijk concept als het sinusritme van het hart gebruikt. Detectie van overtredingen wordt uitgevoerd als een resultaat van een ECG. Door de werking van sommige factoren die de geleidende vezels beïnvloeden, worden verstoringen in de activiteit van het hart gevormd. De ingediende voorwaarde is verplicht onder voorbehoud van inspectie door deskundigen. Het sinusritme van het hart, gevormd onder invloed van fysiologische processen, wordt zelfstandig geëlimineerd zonder medische tussenkomst.
Sinusritme kreeg zijn naam niet van een sinusoïde (platte curve in hogere wiskunde), maar van een structuur in het rechteratrium van het hart - de sinusknoop.
Een sinusknoop is een cluster van pacemakercellen. Ze vervullen een zeer belangrijke functie: met een bepaalde frequentie (normaal: 60-80 per minuut) creëren ze een elektrische impuls en sturen deze naar alle delen van het hart. Verspreidend door atypische cardiomyocyten die als zenuwcellen werken, gaat de impuls naar de spiervezels en stimuleert ze hun samentrekking. Het ritme dat door de pacemakercellen van de sinusknoop wordt onderhouden, wordt dus het sinusritme genoemd en de sinusknoop zelf wordt de pacemaker genoemd.
Als om een of andere reden het schema wordt verbroken en een andere structuur de pacemaker wordt, is het ritme niet langer sinus. Soms is dit te wijten aan een hartaandoening, maar de aritmie kan zich vanzelf ontwikkelen, dan beschouwen artsen het als een idiopathische hartritmestoornis.
Spontane episoden van aritmie die plotseling beginnen en stoppen, worden paroxysmale aritmieën genoemd.
Ectopisch ritme - het tegenovergestelde van het sinusritme. Zijn impulsen worden niet gecreëerd in de sinusknoop, maar in een ander deel van het hart, dat wil zeggen, de pacemaker verandert.
Zo'n toestand wordt altijd als pathologie beschouwd: het enige juiste ritme is het sinusritme van het hart.
Het gevaar dat ectopische ritmes kunnen dragen is moeilijk te beoordelen. Aritmieën verergeren de kwaliteit van leven van de patiënt vaak, zelfs kleine inspanningen leiden tot zwakte en pijn in het hartgebied, andere symptomen. Aritmie kan de dood veroorzaken.
In andere gevallen, integendeel: mensen leven al vele jaren met aritmie en merken het helemaal niet op, hoewel ze wel weten van hun diagnose. Bij de geringste verdenking op een ectopisch ritme, is het echter noodzakelijk om te worden onderzocht door een cardioloog en elektrocardiografie te worden uitgevoerd.
Publicatiedatum van het artikel: 18-08-2018
Datum van de artikel update: 26-11-2018
De auteur van het artikel: Dmitrieva Julia - een praktiserend cardioloog
Sinusritme van het hart worden hartslagen genoemd, gegenereerd door de sinusknoop in de wand van het rechter atrium met een frequentie van 60-90 per minuut.
In de zenuwcellen waaruit het knooppunt bestaat, ontstaat een elektrische impuls, die wordt doorgegeven aan de spiervezels, waardoor de hartsecties in een bepaalde volgorde samentrekken.
Eerst is er een samentrekking (systole) van beide atria, vervolgens - de ventrikels. De hartcyclus eindigt met volledige ontspanning (diastole) van alle vier de hartkamers. Dit alles duurt 0,8 seconden. Het onderhoudt een normaal hartritme.
De hartslag bij kinderen en volwassenen varieert. Bij kinderen jonger dan een jaar varieert dit van 140 tot 160 slagen per minuut. Met de leeftijd is er een daling van de hartslag, op de leeftijd van 15 gezonde indicatoren bereiken 60-90 beats en zijn gelijk aan de norm bij een volwassene.
Bij oudere mensen ouder dan 70 is het dichter bij de bovengrens van normaliteit, wat geassocieerd is met leeftijdsgerelateerde veranderingen in het hart. Bij vrouwen is de hartslag 6-8 keer minder dan bij mannen.
De polsslag kan afwijken van de norm, maar wordt niet als een pathologie beschouwd:
Als een persoon niet tot een van deze categorieën behoort, vereist een uitgesproken afwijking van de hartslag van de norm de identificatie van de oorzaak en de behandeling.
Veranderingen in het sinusritme kunnen optreden als een adaptieve reactie op veranderende omgevingscondities, zelfstandig passeren en geen behandeling vereisen. Ze worden fysiologisch genoemd.
Pathologische veranderingen in het sinusritme worden sinusaandoeningen genoemd en zijn hoogstwaarschijnlijk het resultaat van problemen in het werk van interne organen.
Er zijn drie groepen overtredingen:
Sinusaritmie is geen diagnose, maar een symptoom van een mogelijke pathologie.
In de cardiologie wordt ook het concept "rigide hartritme" gebruikt - het gebrek aan respons op stimuli in de vorm van ademhaling en fysieke inspanning.
In geval van sinusritmestoornissen, om de normale hartslag te herstellen, schrijft de arts antiaritmica voor, die zullen helpen om het te normaliseren, of een pacemaker - een apparaat dat het hart op het juiste ritme zet.
Elektrocardiografie is de meest toegankelijke en eenvoudige manier om hartritmestoornissen en veranderingen in het myocardium te diagnosticeren. Dit is een methode om elektrische impulsen van het hart vast te leggen en op te slaan op speciaal papier dat gevoelig is voor warmtestraling.
Het elektrocardiogram kan zowel in het ziekenhuis als met behulp van een draagbare elektrocardiograaf worden uitgevoerd wanneer men naar huis gaat. Een standaardcardiogram is een grafiek met tanden, afstand en segmenten.
Tanden zijn convexe en concave lijnen:
Een segment is een segment van een isoline tussen de tanden en een interval is een tussenruimte van verschillende tanden of segmenten.
De cardioloog decodeert de resultaten van een elektrocardiogram aan de hand van de criteria:
ECG wordt meestal gedaan in 12 afleidingen: 6 afleidingen van de extremiteiten (assen liggen in het frontale vlak) en 6 thoraxdraden (V1-V6). Ledematen worden onderverdeeld in standaard (I, II, III) en versterkt (aVR, aVL, aVF).
Zwanger na 30 weken zwangerschap foetale cardiotografie (CTG) is voltooid, waarmee u de hartslag van de baby in de baarmoeder kunt analyseren en de variabiliteit (bereik) van de hartslag kunt bepalen. Deze term beschrijft ritmische afwijkingen hoger of lager dan de gemiddelde waarde, omdat het hart van de foetus verslaat met een andere frequentie. 5-25 slagen per minuut worden beschouwd als de norm van variabiliteit. Als de variabiliteit groter is, vereist dit observatie en aanvullende onderzoeksmethoden.
Als de conclusie is geschreven - sinusritme op een ECG, of - normosystole, betekent dit:
Normale geleidbaarheid wordt gekenmerkt door de belangrijkste indicaties:
Vaak wordt in de kantoren en gangen van medische instellingen de uitdrukking "sinusritme" uitgesproken (hierna SR genoemd), door bezoekers beschouwd als een puur wetenschappelijke term die niet te begrijpen is. In feite is alles niet zo moeilijk, en om voor je eigen gezondheid te zorgen, is het helemaal niet nodig om academies af te ronden.
Ritme en opeenvolging van samentrekkingen van de hartafdelingen
Het hart is een vitaal element in het menselijk lichaam. De hoofdrol in zijn werk is toegewezen aan de sinusknoop, die het ritme van de hartslag en ontspanning bepaalt. Dit ritme, of beter gezegd de uniformiteit ervan, is de belangrijkste indicator van het natuurlijke werk van het hart.
Bij een gezond persoon zal het ritme noodzakelijk sinus zijn, wat de juiste frequentie en constante uniformiteit van de hartslag (HR) aangeeft.
Hoewel ritmestoornissen niet noodzakelijk wijzen op de aanwezigheid van een ziekte, kunnen ze voorkomen bij overwerk of grote opwinding en verdwijnen als de emotionele achtergrond herstelt. Daarom wordt aangeraden om tijdens de ECG-analyse (cardiogram van het hart) te ontspannen.
Het sinusritme is onderhevig aan leeftijdsgebonden veranderingen. Gevestigde hartslagnormen voor een gezond persoon op een bepaalde leeftijd:
Bereken individueel de snelheid van het hartritme als volgt:
118.1 - (K X 0.75), waarbij K het aantal volledige levensjaren is (leeftijd)
Op een elektrocardiogram ziet de CP eruit als periodieke, exacte herhalingen van één afbeelding, dat wil zeggen dat alle overeenkomstige tanden en bochten in vorm en grootte dezelfde moeten zijn en zich ook op dezelfde afstand van elkaar bevinden.
Momenteel is hartfalen een vrij veel voorkomende ziekte, waarvan het gevaar ligt in de frequente afwezigheid van symptomen in de beginfase. Omdat het hart een soort pomp is die de bloedcirculatie verzorgt, heeft zijn zwakke functie invloed op het hele lichaam, maar deskundigen zijn van mening dat de belangrijkste tekenen van een gestoord hartritme zijn:
Alle bovenstaande symptomen dienen als reden om een arts te raadplegen en een ECG te maken. Het is niet overbodig om de puls meerdere keren per dag te meten. Deze kenmerken zullen de specialist in de diagnose helpen.
Aangeboren hartafwijkingen
Veel voorkomende oorzaken die het ritme van het hart destabiliseren zijn:
Onregelmatige CP is een reden om oplettend te zijn en een examen af te leggen.
ECG-analyse is in staat om de belangrijkste afwijkingen van het sinusritme te identificeren:
Onregelmatige CP geeft een schending van de sinusknoop aan. In de geneeskunde wordt deze afwijking van de norm het Sinus Node Weakness Syndrome (SSS) genoemd.
Alle afwijkingen in het hartritme leiden tot verminderde bloedcirculatie, die vaak trombo-embolie veroorzaakt, lijdt aan de hersenen en bijna alle organen.
De vorming van bloedstolsels is een groot gevaar voor het leven van het hele organisme en verhoogt het risico op ernstige ziekten zoals beroerte, gangreen, enz.
Behandeling en herstel van het sinusritme vereist in elk geval een professionele en individuele benadering, soms is het nodig om het probleem door een operatie op te lossen. Negeer de hulp van specialisten niet, des te correcter kan de diagnose gesteld worden door een ervaren arts.
We moeten niet vergeten dat elke aandoening gemakkelijker te voorkomen is dan te genezen. Het is dus noodzakelijk om te onthouden over de preventie van hartziekten, die is gebaseerd op het handhaven van een gezonde levensstijl:
Mensen die om hun gezondheid geven, worden geadviseerd om jaarlijks een preventief medisch onderzoek te ondergaan en als tekenen van aritmie optreden, is een ECG-analyse noodzakelijk. Het zal niet veel tijd vergen, maar zal het in de toekomst mogelijk maken om veel problemen en twijfels te vermijden.
14 mei 2016 Violetta Lekar
Sinusritme kreeg zijn naam niet van een sinusoïde (platte curve in hogere wiskunde), maar van een structuur in het rechteratrium van het hart - de sinusknoop.
Een sinusknoop is een cluster van pacemakercellen. Ze vervullen een zeer belangrijke functie: met een bepaalde frequentie (normaal: 60-80 per minuut) creëren ze een elektrische impuls en sturen deze naar alle delen van het hart. Verspreidend door atypische cardiomyocyten die als zenuwcellen werken, gaat de impuls naar de spiervezels en stimuleert ze hun samentrekking. Het ritme dat door de pacemakercellen van de sinusknoop wordt onderhouden, wordt dus het sinusritme genoemd en de sinusknoop zelf wordt de pacemaker genoemd.
Als om een of andere reden het schema wordt verbroken en een andere structuur de pacemaker wordt, is het ritme niet langer sinus. Soms is dit te wijten aan een hartaandoening, maar de aritmie kan zich vanzelf ontwikkelen, dan beschouwen artsen het als een idiopathische hartritmestoornis.
Spontane episoden van aritmie die plotseling beginnen en stoppen, worden paroxysmale aritmieën genoemd.
Ectopisch ritme - het tegenovergestelde van het sinusritme. Zijn impulsen worden niet gecreëerd in de sinusknoop, maar in een ander deel van het hart, dat wil zeggen, de pacemaker verandert.
Zo'n toestand wordt altijd als pathologie beschouwd: het enige juiste ritme is het sinusritme van het hart.
Het gevaar dat ectopische ritmes kunnen dragen is moeilijk te beoordelen. Aritmieën verergeren de kwaliteit van leven van de patiënt vaak, zelfs kleine inspanningen leiden tot zwakte en pijn in het hartgebied, andere symptomen. Aritmie kan de dood veroorzaken.
In andere gevallen, integendeel: mensen leven al vele jaren met aritmie en merken het helemaal niet op, hoewel ze wel weten van hun diagnose. Bij de geringste verdenking op een ectopisch ritme, is het echter noodzakelijk om te worden onderzocht door een cardioloog en elektrocardiografie te worden uitgevoerd.
De cardioloog behandelt de behandeling van hartziekten. De keuze van een specialist hangt af van het leven en de gezondheid van de patiënt.
Wilt u de beste cardioloog in uw stad vinden?
Gebruik de rangorde van artsen, die is gebaseerd op feedback van patiënten.
Kies woonplaats
Onze voorouders sliepen niet zoals wij deden. Wat doen we verkeerd? Dit is moeilijk te geloven, maar wetenschappers en veel historici zijn geneigd te geloven dat de moderne mens helemaal niet slaapt zoals zijn oude voorouders. Aanvankelijk.
Charlie Gard stierf een week voor zijn eerste verjaardag Charlie Gard, een ongeneeslijk zieke baby waar de hele wereld het over heeft, stierf op 28 juli, een week voor zijn eerste verjaardag.
15 symptomen van kanker die vrouwen meestal negeren Veel van de tekenen van kanker lijken op de symptomen van andere ziekten of aandoeningen, dus worden ze vaak genegeerd. Besteed aandacht aan je lichaam. Als je het opmerkt.
Waarom heb ik een klein broekzakje nodig? Iedereen weet dat er een klein zakje op jeans zit, maar maar weinig mensen vroegen zich af waarom hij misschien nodig was. Interessant is dat het oorspronkelijk een plaats was voor xp.
In tegenstelling tot alle stereotypen: een meisje met een zeldzame genetische aandoening verovert de modewereld, de naam van dit meisje is Melanie Gaidos, en ze brak in de modewereld in, snel, choquerend, inspirerend en vernietigend domme stereotypen.
Wat zegt de vorm van de neus over je persoonlijkheid? Veel experts geloven dat door naar de neus te kijken, je veel kunt zeggen over iemands persoonlijkheid. Daarom, tijdens de eerste ontmoeting, let op de onbekende neus.
Elke volwassen persoon nam minstens één keer een elektrocardiogram. De resultaten van deze studie geven artsen vaak de handen van patiënten. Bijna altijd komt de term sinusritme van het hart naar voren in de beschrijving - wat betekent dit voor de patiënt en hoe het te interpreteren?
De hartspier voert zijn functie uit door een regelmatige samentrekking, die zorgt voor het pompen van een echt enorm volume bloed. Een doorsnee persoon heeft meer dan 7 ton bloed per dag door het hart.
Het menselijke hart wordt verminderd door het gebruik van elektrische excitatiepulsen die in een bepaald deel van het hart, in de sinus, worden geproduceerd. Het bevindt zich in het rechter atrium, aan de samenvloeiing van de vena cava, en wordt het Kate-Flac-knooppunt of de belangrijkste pacemaker genoemd.
De elektrische impuls van de plaats van herkomst verspreidt zich door het hart in 200-300 milliseconden, en bij pasgeborenen zelfs sneller - in 120-150 ms. Excitatie bestrijkt consequent de boezems en ventrikels, wat zorgt voor een normale hartslag.
Fysiologisch of sinusritme is het regelmatige ritme van hartcontracties, wanneer de bron van de elektrische activiteit van het hart juist het Kate-Flac-knooppunt is. De belangrijkste kenmerken van het sinusritme:
De aanwezigheid van de uitdrukking "sinusritme" in de beschrijving van de resultaten van elektrocardiografie suggereert dat de persoon ten minste geen ritmestoornissen heeft. In dit geval moet u op andere parameters letten.
Het is belangrijk! Bij een kind is het sinusritme anders dan bij een volwassene - dit betekent dat de samentrekkingsfrequentie van 90 - 120 per minuut de norm is op de leeftijd van 4-6 jaar.
Er zijn verschillende opties voor afwijking van het sinusritme van de norm. Elke overtreding heeft zijn eigen kenmerken en ze hoeven niet allemaal te worden behandeld.
Sinustachycardie. Overmatige hartslag boven 90 slagen per minuut. Het kan heel fysiologisch zijn, bijvoorbeeld als ECG onmiddellijk na het trainen werd geregistreerd. Ze zeggen over abnormale sinustachycardie als het hart vaker "beukende" is dan 120 slagen per minuut en dit is niet verbonden met lichaamsbeweging of emotionele stress. Met een frequentie van 180-210 slagen per minuut voelt de persoon zich erg slecht: er is een duidelijk gebrek aan lucht en er ontwikkelt zich een gevoel van angst. In dit geval is onmiddellijke medische behandeling vereist.
Sinus bradycardie. Een daling van de hartslag onder de limiet van 60 sneden. Normaal gesproken kan deze aandoening tijdens het slapen in een persoon voorkomen. In de waaktoestand is sinus-bradycardie in de meeste gevallen een teken van hartproblemen.
Sinus aritmie. De toestand wanneer het sinusritme niet vrij regelmatig wordt, er is een verschil tussen de lengte van de R-R intervallen, maar de bron van de impulsen blijft hetzelfde - de sinusknoop. Heel vaak wordt het bepaald bij perfect gezonde kinderen en volwassenen (cyclische vorm), omdat het sinusritme enigszins afhankelijk is van de ademhalingsactiviteit: het komt minder vaak voor tijdens inspiratie en vaker bij expiratie.
Stijve sinusritme. Bij kinderen en volwassenen is dit een teken van pathologie, waarbij de fysiologische onregelmatigheid verdwijnt. In eenvoudige termen klopt het hart met dezelfde frequentie onder belasting en onder stress, wat niet erg goed is voor het lichaam. Een rigide sinusritme kan optreden als gevolg van chronische of reeds geleden acute ziekten: myocarditis bij kinderen of een hartaanval bij volwassenen.
Om niet te lijden aan obscure voorwaarden bij het afronden van een ECG, is het beter om contact op te nemen met een arts die in staat is om gemakkelijk en betaalbaar alle nuances die van belang zijn voor de patiënt uit te leggen.
Wat zijn de afwijkingen van het sinusritme? Daar zijn veel redenen voor, maar het is de moeite waard de fysiologische oorzaken te onderscheiden van de pathologische die de ziekten vergezellen, en niet alleen de cardiale oorzaken.
Om fysiologische redenen zijn onder meer:
Cardiaal (geassocieerd met het hart):
Bepaalde medicijnen gebruiken:
Vergiftiging van welke ernst dan ook, inclusief intoxicatie van het lichaam als gevolg van roken of alcohol drinken.
Elektrolyt onbalans - een aandoening waarbij de verhouding van verschillende ionen in het lichaam verstoord is:
In gevallen waarin de oorzaak van aandoeningen van het sinusritme niet kan worden vastgesteld, is sprake van idiopathische sinusaritmie.
Het moet voor altijd worden herinnerd dat sinusritme de norm is bij kinderen en volwassenen, dus je moet niet meteen haasten om naar drugs te zoeken van een niet-bestaande ziekte. Behandelingsactiviteiten mogen alleen worden gestart nadat de pathologische aard van de overtredingen is bevestigd.
Onmiddellijke medische procedures vereisen exorbitante sinusbradycardie (het hart klopt minder dan 50 keer per minuut) en paroxismale supraventriculaire tachycardie (de samentrekkingsfrequentie is groter dan 150 slagen per minuut).
Men kan omgaan met sinusritmestoornissen niet alleen met behulp van medicijnen, maar ook met behulp van psychofysiologische behandelingsmethoden:
Deze methoden zijn vooral effectief bij jonge patiënten - in 80% van de gevallen werden alle symptomen die een bezoek aan een arts veroorzaakten gestopt. Deze methoden zijn niet effectief in gevallen waarin er een fysiologisch substraat is voor het optreden van pathologie, bijvoorbeeld in gevallen van cardiale anomalieën, met een hartinfarct.
Aandoeningen van het sinusritme, hoewel ze in de meeste gevallen geen specifieke maatregelen vereisen, moeten patiënten alarmeren. Deze verklaring is met name relevant in relatie tot kinderen - ouders moeten onmiddellijk een arts raadplegen, omdat aandoeningen van het sinusritme andere ziekten kunnen maskeren.
Tijdens het consult kan de arts aanvullende onderzoeksmethoden voorschrijven:
Maar niet alleen instrumentele diagnostische methoden moeten worden gebruikt. Een bekwame arts kan eenvoudig de patiënt onderzoeken en een geschiedenis van zijn leven verzamelen. In gesprekken blijkt vaak dat de symptomen van sinusritme afwijkingen worden veroorzaakt door objectieve redenen: roken, alcoholmisbruik of sporten.
Preventieve patiënten, met name bezorgd dat het sinusritme afwijkingen vertoont, worden goed geholpen door preventiemethoden. Deze methoden zijn gericht op het voorkomen van situaties waarin het sinusritme kan worden doorbroken. Algemene aanbevelingen in dit geval zijn:
Samenvattend al het bovenstaande, moet gezegd worden dat het sinusritme een vrij fysiologisch fenomeen is dat zorgt voor de normale werking van het menselijk hart. Aandoeningen van het sinusritme in het overweldigende aantal gevallen zijn nogal fysiologisch van aard en vereisen geen specifieke behandeling. Bij het voorkomen van stoornissen van het sinusritme zijn het respecteren van de juiste levenswijze en het afwijzen van destructieve gewoonten van bijzonder belang.