Als gevolg van trombose kunnen pathologieën ontstaan die ernstig en gevaarlijk zijn voor het menselijk leven. Het verschijnen van ziektes die kunnen worden veroorzaakt door het ontstaan van bloedstolsels in bloedvaten kan echter grotendeels worden gereguleerd door profylactische geneesmiddelen te nemen. Dergelijke geneesmiddelen omvatten het medicijn Thromboc Ass - een niet-steroïde anti-inflammatoir middel.
Trombotische ezel heeft antibloedplaatjes-, ontstekingsremmende, antipyretische en analgetische effecten. De meerderheid van de patiënten reageert positief op het medicijn. Langdurige toediening van Trombot Assa veroorzaakt geen ongemak en bestrijdt met succes de mogelijkheid van trombose.
Vorming van de dosis Thrombotic ASS - maagsapresistente filmomhulde tabletten. 1 tablet bevat de werkzame stof: acetylsalicylzuur - 50 of 100 mg.
Trombose ACC wordt voorgeschreven voor de ontwikkeling van spataderen, de dreiging van trombose. Het is een goede preventie van het optreden van primaire of recidiverende hartaanval, beroerte. Het beïnvloedt niet zozeer de maag als goedkope aspirine.
Indicaties voor gebruik Trombotische ACC
Trombo ASS foto
In verband met kleine doses acetylsalicylzuur en voornamelijk antibloedplaatjeseffect zonder uitgesproken ontstekingsremmende en analgetische effecten, wordt het geneesmiddel Thrombotic ACC gebruikt voor de behandeling en preventie van hart- en vaatziekten bij patiënten met dergelijke aandoeningen:
preventie van stoornissen in de bloedsomloop van het hart, bloedsomloop van het centrale zenuwstelsel; preventie van trombose in de postoperatieve periode;
behandeling van angina pectoris; preventie van bloedingen in de hersenen;
- preventie van trombo-embolie na operatieve en invasieve ingrepen op de bloedvaten, voorbijgaande verstoring van de cerebrale bloedsomloop, alsook diepe veneuze trombose en trombo-embolie van de longslagader en zijn vertakkingen.
Voor de preventie van de ontwikkeling van vasculaire pathologieën, wordt trommel-ACC vaak aanbevolen voor mensen ouder dan 50 jaar.
Gebruiksaanwijzing Trombone ACC, dosering
Aanbevelingen van de fabrikant zijn altijd aan het geneesmiddel gehecht. Volgens de instructies voor gebruik, wordt Trombone Ass - tabletten aanbevolen om eenmaal daags te worden ingenomen. De dosering van het medicijn is van 50 tot 100 mg. Het is noodzakelijk om de medicatie volledig te nemen, drink veel water.
De exacte dosering kan alleen door een specialist worden bepaald op basis van de resultaten van de bloedtest van een patiënt. In de regel wordt Trombos-Ass wordt voorgeschreven voor het leven of voor een lange periode van therapie.
Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel dagelijks op hetzelfde tijdstip van de dag te gebruiken, bijvoorbeeld 's ochtends.
In overeenstemming met de instructies van Trombot ACC wordt het aanbevolen om vóór de maaltijd tabletten in te nemen, maar niet op een lege maag. Om het risico op bijwerkingen te verminderen, moet het medicijn met voldoende water worden ingenomen.
Toepassingsfuncties
Gezien het profiel van bijwerkingen, waaronder de waarschijnlijkheid van duizeligheid, tijdens het rijden met Thromboth ACC, moet u voorzichtig zijn tijdens het rijden.
Veel patiënten denken dat de tool kan worden vervangen door gewone aspirine. In feite is dit niet helemaal waar. "Trombone ACC" heeft niet zo'n nadelig effect op het slijmvlies van de maag en darmen, zoals gewone aspirinetabletten. Een speciale beschermende coating vermindert het irriterende effect van acetylsalicylzuur aanzienlijk.
Het is categorisch gecontra-indiceerd om de stof aspirine en ethanol te combineren, omdat dit gepaard gaat met de ontwikkeling van intoxicatie van het lichaam. De combinatie van acetylsalicylzuur en alcohol verhoogt het risico op beschadiging van het maagdarm-slijmvlies en verlengt de bloedingstijd. Daarom is het drinken van alcohol voor de duur van de therapie absoluut niet gecontra-indiceerd.
Bijwerkingen en contra-indicaties Trombone ACC
Over het algemeen wordt trombine-ACC goed verdragen door patiënten vanwege de lage dosering aspirine en de enterische coating.
Bijwerkingen treden in zeldzame gevallen op.
Aan de kant van het maagdarmkanaal kunnen stoornissen zoals epigastrische pijn, brandend maagzuur, braken, misselijkheid, ulceratieve laesies van het slijmvlies van het spijsverteringskanaal optreden.
Het gebruik van acetylsalicylzuur is beladen met de ontwikkeling van nasale bloedingen, bloeding van het maag-darmkanaal. Bij patiënten met arteriële hypertensie kan een hersenbloeding optreden.
Bloedingen kunnen leiden tot bloedarmoede door ijzertekort (acuut of chronisch). De pathologische toestand wordt meestal gedetecteerd tijdens het laboratoriumtestonderzoek. Kenmerkende symptomen zijn: bleekheid van de huid, zwakte, duizeligheid, asthenie.
overdosis
Een enkele dosis hoge doses acetylsalicylzuur kan veroorzaken:
- hoofdpijn;
- zweten (hyperhidrose);
- verwarring;
- misselijkheid, braken, diarree;
- overtreding van het ademhalingssysteem;
- alkalisatie van bloed;
- minder gehoor.
Er is geen specifiek antidotum. In geval van overdosering is maagspoelen met enterosorbenten en zoutoplossing laxeermiddelen aangewezen. Voer indien nodig symptomatische therapie uit. Tot het verdwijnen van alle symptomen van een overdosis, is het noodzakelijk om de zuur-base balans te beheersen.
Contra-indicaties:
- nierfalen uitgesproken,
- verergering van zweren in het maagdarmkanaal en de twaalfvingerige darm,
- hartfalen 3-4 graden,
- gastro-intestinale bloeding,
- leverinsufficiëntie van een uitgesproken aard,
- negatieve reactie van het lichaam op de ingrediënten in het medicijn.
Een volledige lijst van contra-indicaties, evenals in welke gevallen het medicijn met de nodige voorzichtigheid is genomen, staat in de officiële instructies die bij elk pakket Thromboth ACC zijn gevoegd.
Analogen van Thrombos ACC-lijst
Analoga voor trombine-ACC zijn:
- Upsarin UPSA,
- ASC cardio
- aspirine,
- Taspir,
- Aspikor,
- Trombopol,
- aspinate,
- Atsekardol,
- KardiASK;
- Ekorin;
- Trombogard;
- cardiomagnil;
- Kardiopirin;
- Atsekardin;
- Godasal;
- Asatsil-A;
- Acard Anopyrin;
- Aspenorm;
- Combi vragen;
- Reokard;
- Asprovit en anderen.
Belangrijk - de instructies voor het gebruik van Thrombos ACC, prijs en beoordelingen voor analogen zijn niet van toepassing en kunnen niet worden gebruikt als richtlijn voor het gebruik van geneesmiddelen met een vergelijkbare samenstelling of werking. Alle therapeutische afspraken moeten door een arts worden gedaan. Bij het vervangen van een ACC-rhombo door een analoog, is het belangrijk om deskundig advies te krijgen, het kan nodig zijn om de loop van de therapie, doseringen, enz. Te veranderen. Doe niet zelfmedicatie!
Ongeacht de relevantie van NSAID's, moet het gebruik van trombine-ACC met de grootste omzichtigheid worden uitgevoerd. Ongecontroleerde behandeling met dit medicijn, zelfs indien geïndiceerd, kan ernstige bijwerkingen veroorzaken.
Het medicijn "Trombot ACS" heeft veel positieve feedback gekregen van patiënten die het gebruikten voor behandeling of preventie van cardiovasculaire aandoeningen. Tabletten kunnen lange tijd worden ingenomen zonder schade aan het maag-darmkanaal. Het door een specialist voorgeschreven regime wordt niet aanbevolen. Gevallen van bijwerkingen worden zeer zelden gemeld.
Thromboth ACC
Pijnstillende en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen
Thrombo ASS (Thrombo ASS)
Farmacologische werking
Trombotische ACC is een antiaggregant geneesmiddel dat de werkzame stof bevat - acetylsalicylzuur - een geneesmiddel van de groep niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Het medicijn heeft antibloedplaatjes-, ontstekingsremmende, antipyretische en analgetische effecten.
Het werkingsmechanisme van het geneesmiddel is geassocieerd met een verstoord arachidonzuurmetabolisme als gevolg van de remming van het enzym cyclo-oxygenase. Acetylsalicylzuur is een niet-selectief niet-steroïd anti-inflammatoir middel, d.w.z. het remt evenzo de werking van cyclo-oxygenase-1 en cyclo-oxygenase-2. Acetylsalicylzuur vermindert de synthese van prostaglandinen en andere endogene biologisch actieve stoffen uit arachidonzuur. Door het aantal prostaglandinen in de hypothalamus in het centrum van thermoregulatie te verminderen, wordt de lichaamstemperatuur genormaliseerd, in het geval van hyperthermie. Aldus wordt het antipyretische effect van acetylsalicylzuur gerealiseerd.
Ontstekingsremmend en analgetisch effect van het medicijn is te wijten aan de remming van de synthese van prostaglandinen en prostacycline in perifere weefsels en het centrale zenuwstelsel, resulterend in verminderde intensiteit van het ontstekingsproces en zwelling van weefsels (ontstekingsremmend effect) en verlaagt de gevoeligheid van zenuwuiteinden voor chemische stimuli (analgetisch effect).
Het medicijn Thrombotic ACC bevat een kleine dosis acetylsalicylzuur, waardoor het effect van het geneesmiddel op het bloedplaatjescyclo-oxygenase prevaleert. Het mechanisme van het antibloedplaatjes-effect van acetylsalicylzuur is gebaseerd op het vermogen ervan om de synthese van tromboxaan A2 uit arachidonzuur te remmen vanwege de remming van de activiteit van het cyclo-oxygenase-enzym. Het verminderen van de hoeveelheid thromboxane A2 in bloedplaatjes helpt de bloedplaatjesaggregatie en vasoconstrictie te verminderen. Ondanks de korte halfwaardetijd duurt het antibloedplaatjeseffect van het geneesmiddel 5-7 dagen, omdat onder invloed van acetylsalicylzuur de bloedplaatjes hun vermogen om te aggregeren verliezen tijdens de gehele levensduur (de duur van de bloedplaatjes is ongeveer 10 dagen).
Bovendien remt het medicijn trombine ACC de vorming van fibrine door de synthese van trombine en de functionele toestand van fibrinogeen F1 te verminderen. Acetylsalicylzuur draagt bij aan de activering van fibrinolyse door de afgifte van plasminogeenactivatoren en veranderingen in de structuur van fibrinevezels.
Bij gebruik van acetylsalicylzuur is er ook een afname van de synthese van prostacycline, dat een gastroprotectief effect heeft, in het endotheel en het maagslijmvlies. Het gebruik van het medicijn in de vorm van gecoate tabletten vermindert het irriterende effect van acetylsalicylzuur op het maagslijmvlies aanzienlijk en vermindert het risico op het ontwikkelen van maagzweeraandoeningen.
Na orale toediening van het geneesmiddel vindt de absorptie van acetylsalicylzuur plaats in de bovenste dunne darm. Vanwege de enterische coating heeft acetylsalicylzuur geen interactie met het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm. De piekconcentratie van de werkzame stof in het bloedplasma wordt 3-4 uur na orale toediening genoteerd. Gemetaboliseerd voornamelijk in de lever met de vorming van farmacologisch actieve metabolieten. De halfwaardetijd van het medicijn is ongeveer 15 minuten, de halfwaardetijd van actieve metabolieten is ongeveer 3 uur. Het wordt voornamelijk uitgescheiden met urine, zowel onveranderd als in de vorm van farmacologisch actieve metabolieten.
Indicaties voor gebruik
In verband met kleine doses acetylsalicylzuur en voornamelijk antibloedplaatjeseffect zonder uitgesproken ontstekingsremmende en analgetische effecten, wordt het geneesmiddel Thrombotic ACC gebruikt voor de behandeling en preventie van hart- en vaatziekten bij patiënten met dergelijke aandoeningen:
complexe behandeling van onstabiele angina;
preventie van acuut myocardiaal infarct bij patiënten met verhoogd risico (inclusief patiënten met diabetes mellitus, lipidenafwijkingen, hypertensie, verschillende stadia van zwaarlijvigheid, evenals rokers en ouderen);
het geneesmiddel wordt gebruikt voor de secundaire preventie van een hartinfarct en de preventie van een beroerte bij patiënten die lijden aan tijdelijke stoornissen van de bloedsomloop in de hersenen;
preventie van voorbijgaande aandoeningen van de cerebrale circulatie;
het medicijn wordt ook gebruikt in de postoperatieve periode bij patiënten die een operatie ondergaan op bloedvaten ter voorkoming van trombo-embolie (inclusief na aortocoronaire bypass-chirurgie, endarterectomie van de halsslagaders, arteriële veneuze bypass-operatie en andere chirurgische ingrepen op de bloedvaten);
voor de preventie van longembolie en zijn takken, evenals diepe veneuze trombose bij patiënten tijdens langdurige immobilisatie, inclusief na chirurgische ingrepen.
Wijze van gebruik
Enteric-coated tabletten worden aanbevolen voor de maaltijd. Het wordt aanbevolen om de pil heel door te slikken, zonder te kauwen of te malen, en veel water te drinken.
De behandelingsduur en de dosis van het geneesmiddel worden bepaald door de behandelende arts, afhankelijk van de aard van de ziekte en de individuele kenmerken van de patiënt.
Meestal voorgeschreven 50-100 mg van het medicijn 1 keer per dag.
Bijwerkingen
Het medicijn wordt meestal goed verdragen door patiënten, echter, bij sommige patiënten tijdens de periode van het gebruik van het medicijn Thrombone ASS, is de ontwikkeling van dergelijke bijwerkingen mogelijk:
Aan de kant van het maagdarmkanaal en de lever: misselijkheid, braken, brandend maagzuur, pijn in het epigastrische gebied, ulceratieve laesies van het slijmvlies van de maag en twaalfvingerige darm, tijdelijke toename van de activiteit van leverenzymen.
Van het hemopoietische systeem: bloedarmoede, verhoogde neiging tot bloeden.
Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, oorsuizen.
Allergische reacties: huiduitslag, pruritus, urticaria, bronchospasmen, angio-oedeem, anafylactische shock.
Contra
Verhoogde individuele gevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel, evenals andere geneesmiddelen van de groep van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen;
erosieve en ulceratieve laesies van de maag en de twaalfvingerige darm, een neiging tot gastro-intestinale bloedingen;
intolerantie voor acetylsalicylzuur, bronchiale astma en terugkerende neuspoliepen (aspirine triade);
gebruik van methotrexaat in een dosis van meer dan 15 mg per week;
het eerste en derde trimester van de zwangerschap, borstvoeding en kinderen jonger dan 18 jaar;
het medicijn wordt niet voorgeschreven aan patiënten die lijden aan hemorragische diathese.
Het wordt aanbevolen om met voorzichtigheid te worden voorgeschreven aan patiënten die lijden aan jicht, hyperurikemie, verminderde nierfunctie en / of lever, bronchiale astma en chronische aandoeningen van het ademhalingssysteem.
Bovendien moet voorzichtigheid worden betracht bij de benoeming van het geneesmiddel Thrombotic ASS voor patiënten met een voorgeschiedenis van maagzweren en darmzweren, neuspoliepen en overgevoeligheidsreacties op geneesmiddelen.
zwangerschap
Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd voor gebruik in het eerste trimester van de zwangerschap, omdat acetylsalicylzuur het risico op cardiovasculaire defecten en andere defecten van de foetale ontwikkeling verhoogt. Alvorens het medicijn voor te schrijven (vooral als het behandelingsregime langdurig gebruik van acetylsalicylzuur vereist), wordt het aanbevolen om zwangerschap uit te sluiten. Accepteren van acetylsalicylzuur in het derde trimester van de zwangerschap verhoogt het risico op complicaties tijdens de bevalling en kan ook disfunctie van het hematopoëtische systeem bij de foetus veroorzaken. In het tweede trimester van de zwangerschap kan het medicijn onder strikt toezicht van een arts worden toegediend als het verwachte voordeel voor de moeder hoger is dan de mogelijke risico's voor de foetus.
Het geneesmiddel dringt over in de moedermelk, indien nodig wordt langdurig gebruik van het geneesmiddel tijdens de borstvoeding aanbevolen om te beslissen over de beëindiging van de borstvoeding. Een enkele dosis van het geneesmiddel tijdens de borstvoeding heeft geen nadelige invloed op het kind en vereist geen afschaffing van de borstvoeding.
Interactie met andere drugs
Bij gelijktijdig gebruik van acetylsalicylzuur en methotrexaat is er een toename van de farmacologische effecten van de laatste.
Het medicijn verbetert de werking van heparine en indirecte anticoagulantia, evenals trombolytische middelen en antibloedplaatjesgeneesmiddelen (bijvoorbeeld ticlopidine).
Het medicijn, terwijl de toepassing de uitscheiding van digoxine door de nieren vermindert en helpt de farmacologische effecten te verbeteren.
De voorbereiding van trombotische ACC, indien gelijktijdig toegepast met insuline en hypoglycemische middelen, van de groep van sulfonylureumderivaten versterkt hun hypoglycemische werking.
Vanwege de verplaatsing van valproïnezuur uit bindingen met eiwitten, versterkt acetylsalicylzuur de therapeutische effecten van valproïnezuur.
Bij gelijktijdig gebruik van het geneesmiddel met ethylalcohol, wordt wederzijdse verbetering van de farmacologische effecten van deze geneesmiddelen opgemerkt. Niet aanbevolen het gelijktijdig gebruik van het medicijn Thrombotic ACC met geneesmiddelen die ethylalcohol bevatten en alcohol.
Met gelijktijdig gebruik van het medicijn vermindert de effectiviteit van uricosurische geneesmiddelen.
Glucocorticosteroïden verhogen de excretiesnelheid van acetylsalicylzuur uit het lichaam en verminderen de effectiviteit ervan.
Het wordt niet aanbevolen om gelijktijdig met ibuprofen te benoemen.
overdosis
Vanwege de lage dosis acetylsalicylzuur in de bereiding Trommel ACC is overdosering onwaarschijnlijk. In geval van overdosering ontwikkelen de patiënten misselijkheid, braken (inclusief braakmassa van de koffie-grondkleur, wat duidt op de ontwikkeling van gastro-intestinale bloedingen), hoofdpijn, duizeligheid, oorsuizen en verwarring.
Er is geen specifiek antidotum. In geval van overdosering is maagspoelen met enterosorbenten en zoutoplossing laxeermiddelen aangewezen. Voer indien nodig symptomatische therapie uit. Tot het verdwijnen van alle symptomen van een overdosis, is het noodzakelijk om de zuur-base balans te beheersen.
Formulier vrijgeven
Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel op te slaan op een droge plaats uit de buurt van direct zonlicht bij een temperatuur van 15 tot 25 graden Celsius.
Houdbaarheid - 3 jaar.
Opslagcondities
Aspirine Cardio, ACC-Ratiopharm, Cardiask.
structuur
1 enterisch beklede tablet bevat:
Acetylsalicylzuur - 50 of 100 mg;
Hulpstoffen, inclusief lactose.
voorzichtig
Voor gebruik Thrombone ACC, dient u uw arts te raadplegen. Deze instructie wordt gegeven in de gratis vertaling en is uitsluitend bedoeld ter informatie. Raadpleeg de annotaties van de fabrikant voor meer informatie.
Thrombo ACC - instructies voor gebruik, indicaties, samenstelling, afgiftevorm, dosering en prijs
In de oudheid werd salicylzuur geëxtraheerd uit de schors van jonge wilg en gebruikt om koorts te behandelen. Aan het einde van de XIX werd op basis hiervan het niet-steroïde anti-inflammatoire medicijn Aspirin van vandaag gemaakt en later introduceerde het Oostenrijkse farmaceutische bedrijf Lannacher Heilmittel Thrombo ASS - een nieuw middel voor de behandeling van hartpathologieën.
Samenstelling en vrijgaveformulier
Het medicijn Thrombotic ACC heeft één toedieningsvorm - tabletten, enterisch gecoat, met een gehalte van 50 en 100 mg actief ingrediënt. Het kartonnen pak bevat 2 blisters, die elk bestaan uit 14 ronde witte tabletten, convex aan beide zijden. Het werkzame bestanddeel van trombolyse is acetylsalicylzuur, een kristallijn poeder met een enigszins zure smaak, gemakkelijk oplosbaar in warm water, alcohol en alkalische oplossingen. De volledige samenstelling van de tabletten staat in de tabel:
Het gehalte aan acetylsalicylzuur, mg
Enterisch omhulde tabletten
Lactose monohydraat - 65 mg, microkristallijne cellulose - 28,5 mg, colloïdaal siliciumdioxide - 1,5 mg, aardappelzetmeel - 5 mg.
Talk - 2,53 mg, triacetine - 680 μg, copolymeer van methacrylzuur en ethylacrylaat (1: 1) - 6,79 mg
Lactosemonohydraat - 60 mg, microkristallijne cellulose - 27 mg, siliciumdioxidecolloïde - 3 mg, aardappelzetmeel - 10 mg.
Talk - 3,795 mg, triacetine - 1,02 mg, copolymeer van methacrylzuur en ethylacrylaat (1: 1) - 10,185 mg
Farmacodynamiek en farmacokinetiek
Acetylsalicylzuur is een niet-selectieve niet-steroïde stof die de intensiteit van de vorming van prostaglandinen vermindert (ontstekingsremmers, allergieën, pijn). Het verdunt het bloed, vermindert de capillaire permeabiliteit, remt de synthese van tromboxanen die bijdragen aan de vorming van bloedplaatjes. Vanwege deze eigenschappen vermindert het medicijn trombotisch ACC de intensiteit van trombose, vermindert het de arteriële, intracraniale druk, voorkomt beroerte, myocardiaal infarct, andere afwijkingen in het werk van het hart en bloedvaten.
Tabletten hebben een omhulsel van een film, als ze worden ingeslikt, irriteren ze het maagslijmvlies niet. Ze worden geabsorbeerd uit de darmen en met bloedplasma-eiwitten worden ze snel verspreid naar alle weefsels van het lichaam. Het effect van het verminderen van de bloedplaatjesaggregatie blijft 7 dagen na eenmalig gebruik van het geneesmiddel bestaan. Het medicijn wordt gemetaboliseerd in de lever om glucuronides, salicylaat, fenylsalicylaat te vormen. Bij de normale werking van de nieren wordt 80-100% van een enkele dosis in 24-72 uur in de urine uitgescheiden.
Indicaties voor gebruik Thromboth ACC
De therapeutische hoeveelheid trombolyse vermindert de kans op overlijden door een hartaanval en is een belangrijk onderdeel van de behandeling na een hartinfarct. Het medicijn verhoogt de kans op volledig herstel na een beroerte, is een goed ondersteunend hulpmiddel na een operatie voor plaatsing van de kransslagaderstent. Indicaties voor het gebruik van trombolyse zijn:
- primaire preventie (voorkomen van optreden) van een hartinfarct met bestaande risicofactoren - diabetes, obesitas, hypertensie, ouderdom en roken;
- secundaire preventie (eliminatie van ernstige risicofactoren) van een myocardiaal infarct;
- angina pectoris;
- preventie van beroerte, inclusief - met afwijkingen in de bloedcirculatie van de hersenen;
- preventie van bloedvatblokkering door trombose (trombo-embolie) als gevolg van operaties;
- preventie van verstopping van de longslagader, diepe aderen.
Hoe te trommel ACC te nemen
Volgens de instructies moeten tabletten in de schaal voor elke maaltijd oraal worden ingenomen, zonder te kauwen, en veel vloeistoffen drinken. Het wordt afgeraden om salicylaat op een lege maag te gebruiken. De duur van de behandeling moet lang zijn, deze wordt bepaald door de behandelende arts. Om schendingen van de cerebrale circulatie te voorkomen, moeten herhaling van een beroerte, hartinfarct, angina, complicaties na operaties aan de bloedvaten dagelijks 50-100 mg van het geneesmiddel worden ingenomen. Bij trombo-embolie worden de slagaders van de longen en diepe veneuze trombose dagelijks geconsumeerd met 100-200 mg (2 tabletten).
Geneesmiddelinteractie
Acetylsalicylzuur verzwakt of versterkt het effect van veel geneesmiddelen, dus indien nodig moet het gelijktijdige gebruik van de dosering worden aangepast. Het gecombineerde gebruik van geneesmiddelen met trombine-ACC kan de volgende bijwerkingen veroorzaken:
Naam van het geneesmiddel / groep geneesmiddelen
Mogelijk resultaat van interactie met acetylsalicylzuur
Anticoagulantia - Hirudine, Heparine
schade aan de slijmvliezen van het spijsverteringsstelsel geassocieerd met deze bloeding
Trombolytica - Streptokinase, Actilase
Antiplaatjesmiddelen - Ticlopidine, Clopidogrel
3e generatie antidepressiva - Fluoxetine, Paroxetine, Fluvoxamine
bloeden in het bovenste deel van het maagdarmkanaal
Diuretica - Furosemide, Eplerenon, Clopamide
verlaging van de glomerulaire filtratiesnelheid, nierfalen
ACE-remmers (angiotensine-converterend enzym) - Captopril, Zofenopril, Lisinopril
de verzwakking van het hypotensieve effect, verhoogde bloeddruk
Uricus-medicijnen - Probenecid, Benzbromaron
afname van uricosurische werking door onderdrukking van renale excretie van urinezuur
Systemische glucocorticosteroïden - Solu-Medrol, Metipred, Dexamethason
verzwakking van salicylaten
Valproic acid (anti-epilepticum)
intoxicatie, vergiftiging van het lichaam met valproïnezuur
Bijwerkingen van trombotische ezel
Therapeutische doses van trombolytische zelden provoceren het optreden van ongewenste manifestaties. Het gebruik van salicylaten reageert op spijsverteringsorganen, bloed, het centrale zenuwstelsel, soms zijn er allergische reacties. Er zijn zeldzame gevallen van hersenbloeding, verborgen bloedingen, die leiden tot acute of chronische ijzergebreksanemie, astma-aanvallen, bronchospasmen. Een van de meest voorkomende bijwerkingen opgemerkt:
- pijn in de epigastrische regio, brandend maagzuur, misselijkheid, braken;
- gastro-intestinale bloedingen;
- abnormale leverfunctie;
- gehoorverlies, tinnitus;
- duizeligheid;
- nasale bloeding, bloedend tandvlees;
- blauwe plekken;
- huiduitslag, roodheid van de opperhuid, jeuk;
- zwelling van het slijmvlies, neuspoliepen, rhinitis;
- allergieën, anafylactische shock (verhoogde gevoeligheid van het lichaam voor het gebruik van allergene stoffen), angio-oedeem, urticaria;
- cardio-respiratory distress syndrome (een levensbedreigende inflammatoire laesie van het hart en de longen);
- bronchospasmen, astma-aanvallen;
- jicht.
Thromboth ACC en alcohol
Het gebruik van trombolytica moet gepaard gaan met de afwijzing van het gebruik van alcoholhoudende dranken. Ethanol en de hoofdcomponent van het medicijn versterken elkaars werking aanzienlijk, hun gelijktijdig gebruik verhoogt het risico op beschadiging van de slijmvliezen van het maagdarmkanaal aanzienlijk, en veroorzaakt zware, langdurige bloedingen. Het gebruik van salicylaten de dag na het drinken van alcohol herstelt niet uw welzijn, maar kan ongewenste effecten veroorzaken.
overdosis
Overmatige therapeutische doses van het medicijn kunnen ernstige gevolgen hebben, vooral bij kinderen en ouderen. Het gebruik van een toxische hoeveelheid trombolytisch (meer dan 100 mg / kg per dag) gedurende 2 dagen leidt tot chronische vergiftiging en een enkele dosis van een grote dosis (vanaf 150 mg / kg en hoger) leidt tot acute intoxicatie. Karakteristieke manifestaties van een overdosis salicylaat - tinnitus, braken, misselijkheid, algemene malaise - worden salicylzuur syndroom genoemd. Bij ernstige vormen van vergiftiging worden waargenomen:
- krampen, stupor;
- niet-cardiogeen longoedeem;
- metabole acidose, respiratoire alkalose (verstoring van de zuur-base balans als gevolg van hyperventilatie van de longen of schade aan organen en weefsels);
- hyperpyrexia (te hoge lichaamstemperatuur);
- verstikking, ademhalingsdepressie;
- verstoord glucosemetabolisme;
- uitdroging (uitdroging);
- verlaging van de bloeddruk, hartfalen;
- coma.
Bij de eerste tekenen van salicylaatvergiftiging moet de patiënt onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen voor een spoedbehandeling. De behandeling moet omvatten:
- maagspoeling (zuiverende zoutoplossing voor enterine);
- het gebruik van grote hoeveelheden actieve kool;
- kunstmatige stimulatie van urineren door de gelijktijdige toediening van een grote hoeveelheid vocht en diuretica (geforceerde alkalische diurese);
- hemodialyse (extrarenale bloedklaring);
- symptomatische therapie.
Contra
Het werkzame bestanddeel van het geneesmiddel heeft een negatief effect op de slijmvliezen van de gastro-intestinale organen, en het vermogen ervan om de vorming van bloedstolsels te voorkomen, leidt tot bloedverdunning en bloeding. Om de wanden van de maag te beschermen, kunt u trombolytisch met vitamine C in gelijke doses innemen. Het wordt niet aanbevolen om het te gebruiken in de aanwezigheid van de volgende ziekten:
- overgevoeligheid voor de componenten van trombolytica;
- maagzweer, erosieve laesies van het maagdarmkanaal;
- bloeden in verschillende delen van het spijsverteringskanaal;
- bronchiale astma;
- functionele aandoeningen van de lever en de nieren;
- chronisch hartfalen;
- hyperurikemie (hoog urinezuur in het bloed;
- kinderen en adolescenten (tot 18 jaar);
- het eerste en laatste trimester van de zwangerschap, borstvoeding;
- lactose-intolerantie, lactasedeficiëntie.
Voorwaarden voor verkoop en opslag
Tabletten moeten worden bewaard bij temperaturen tot 25 ° C, op een droge donkere plaats buiten het bereik van kinderen. In apotheken wordt trombolyse zonder recept verkocht.
analogen
Een aantal Thrombone ACC-analogen op basis van acetylsalicylzuur en werkzame stoffen die het effect verzachten, worden op de farmaceutische markt gepresenteerd. Dergelijke geneesmiddelen zijn geïndiceerd voor gebruik bij koortsachtige aandoeningen, pijnsyndroom, ontstekingsziekten, acute ademhalingsaandoeningen en ook als een middel om hart- en vaatpathologieën te voorkomen. Populaire analogen van Thrombo ASS zijn:
- Aspirine Cardio (Duitsland) - salicylaat in de vorm van tabletten met ontstekingsremmende, pijnstillende, koortswerende effecten. Het medicijn wordt voorgeschreven om de bloedplaatjesaggregatie, preventie van beroerte, stoornissen in de bloedsomloop van de hersenen te verminderen.
- Cardiopirine (Rusland) - bruistabletten die acetylsalicylzuur bevatten. Ze worden na de maaltijd ingenomen, opgelost in 200 ml water. Het medicijn voorschrijven voor hoofdpijn, inclusief symptomen die samenhangen met alcoholsyndroom, neuralgie, infectie- en ontstekingsziekten. In de cardiologie wordt cardiopirine gebruikt voor ischemische hartaandoeningen, angina pectoris, hartaandoeningen en ischemische beroerte bij mannen.
- Acard (Polen) - enterische acetylsalicylzuur tabletten. Het medicijn voorkomt de vorming van bloedstolsels, wordt gebruikt om recidiverend myocardinfarct te voorkomen.
- Anopyrine (Slowakije) - een analogon van trombine-ACC in de vorm van tabletten die acetylsalicylzuur (400 mg) bevatten. Het medicijn is geïndiceerd voor hoofdpijn, kiespijn, spierpijn, gewrichtspijn, neuralgie. Het verstoort de aggregatie van bloedplaatjes, dient als een antipyretisch middel. Een teken van een overdosis is moeite met ademhalen.
- Asaphen (Canada) - Thrombone ACC-substituut in de vorm van acetylsalicylzuur tabletten (80 mg). Het medicijn is effectief bij de behandeling van aandoeningen van de cerebrale bloedsomloop, preventie van herhaling van een hartinfarct, trombose bij patiënten met onstabiele angina. Bij langdurige opname is het noodzakelijk regelmatig ontlasting voor bloed te analyseren.
- Aspekard (Oekraïne) is een niet-narcotische analgeticum in de vorm van tabletten die 100 mg acetylsalicylzuur bevatten. Het medicijn heeft antithrombotische, antipyretische, ontstekingsremmende effecten. Het geneesmiddel wordt in toenemende hoeveelheden voorgeschreven om de gevoeligheid van het lichaam voor acetylsalicylzuur te verminderen, terwijl kleinere doses worden ingenomen.
- Cardiomagnyl (Denemarken) - tabletten voor de preventie van trombose op basis van acetylsalicylzuur en magnesiumhydroxide. Het medicijn is zo veilig mogelijk. daarin wordt de irriterende slijmvliesmembraanwerking van salicylaat gecompenseerd door het beschermende effect van magnesium.
- Magnicor (Oekraïne) - tabletten die 75 mg acetylsalicylzuur en 15,2 mg magnesiumhydroxide bevatten. Het geneesmiddel is geïndiceerd voor patiënten met acute, chronische ischemische hartziekte, hypercholesterolemie, obesitas, diabetes mellitus, bij het voorkomen van afwijkingen van het cardiovasculaire systeem.
- Polokard (Polen) - salicylaattabletten in de vorm van 75 of 150 mg van de werkzame stof voor langdurig gebruik bij ziekten die de verstopping van bloedvaten en de vorming van bloedstolsels bedreigen. Gelijktijdig gebruik met sulfonylureumderivaten wordt niet aanbevolen vanwege het risico op hypoglycemie. Het gebruik van medicatie met anti-artritis is gecontra-indiceerd.
- Upsarin Upsa (Frankrijk) - bruistabletten op basis van acetylsalicylzuur (500 mg), behorend tot de farmacologische groep analgetica en antipyretica (antipyretica).
Prijs Thrombo ASS
Het medicijn is breed vertegenwoordigd in stationaire en online apotheken in de regio Moskou, Moskou. De kosten zijn afhankelijk van de inhoud van de werkzame stof in een enkele tablet, de toeslagen van de leverancier. Gemiddeld is het 135-165 roebel. voor 100 tabletten van 100 mg of 50-60 roebel. voor 28 tabletten Thrombotic ACC 50 mg. Bij het bestellen van het medicijn in online apotheken moeten de verzendkosten worden beschouwd.
THROMBO ASS
◊ Tabletten, bedekt met enterische film van witte kleur, rond, biconvex; met een glanzend, glad of enigszins ruw oppervlak.
Hulpstoffen: lactosemonohydraat - 65 mg, microkristallijne cellulose - 28,5 mg, colloïdaal siliciumdioxide - 1,5 mg, aardappelzetmeel - 5 mg.
De samenstelling van de schaal: talk - 2,53 mg, triacetine - 680 μg, een copolymeer van methacrylzuur en ethylacrylaat (1: 1) (Eudragit L) - 6,79 mg.
14 stuks - blisters (2) - verpakt karton.
◊ Tabletten, bedekt met enterische film van witte kleur, rond, biconvex; met een glanzend, glad of enigszins ruw oppervlak.
Hulpstoffen: lactosemonohydraat - 60 mg, microkristallijne cellulose - 27 mg, colloïdaal siliciumdioxide - 3 mg, aardappelzetmeel - 10 mg.
De samenstelling van de schaal: talk - 3,795 mg, triacetine - 1,02 mg, copolymeer van methacrylzuur en ethylacrylaat (1: 1) (Eudragit L) - 10,185 mg.
14 stuks - blisters (2) - verpakt karton.
NSAID's. Acetylsalicylzuur is een ester van salicylzuur. Het werkingsmechanisme is gebaseerd op de onomkeerbare inactivatie van het COX-1-enzym, waardoor de synthese van prostaglandinen, prostacyclinen en tromboxaan wordt geblokkeerd. Vermindert aggregatie, bloedplaatjesadhesie en trombusvorming door de synthese van tromboxaan A2 in bloedplaatjes te onderdrukken.
Verhoogt de plasma-fibrinolytische activiteit en verlaagt de concentratie van vitamine K-afhankelijke stollingsfactoren (II, VII, IX, X). Antiplatelet effect is het meest uitgesproken bij bloedplaatjes, omdat ze kunnen COX niet opnieuw synthetiseren. Antiplatelet effect ontwikkelt zich na het gebruik van het medicijn in kleine doses en blijft 7 dagen na een enkele dosis aanhouden. Deze eigenschappen van acetylsalicylzuur worden gebruikt bij de preventie en behandeling van myocardinfarct, ischemische hartziekte, complicaties van spataderen.
Acetylsalicylzuur heeft ook ontstekingsremmende, antipyretische en analgetische effecten.
Wanneer ingenomen, wordt acetylsalicylzuur snel en volledig uit het maagdarmkanaal geabsorbeerd. Trombotische ACC-tabletten zijn bedekt met een enterische coating, die het directe irriterende effect van ASA op het maagslijmvlies vermindert. Acetylsalicylzuur wordt gedeeltelijk gemetaboliseerd tijdens absorptie.
Distributie en metabolisme
Tijdens en na de absorptie wordt acetylsalicylzuur omgezet in de belangrijkste metaboliet salicylzuur, die voornamelijk in de lever wordt gemetaboliseerd onder invloed van leverenzymen en metabolieten zoals fenylsalicylaat, glucuronidesalicylaat en salicylzuur vormen, die in veel weefsels en in de urine worden aangetroffen. Bij vrouwen is het metabole proces langzamer (lagere enzymactiviteit in serum).
Acetylsalicylzuur en salicylzuur zijn sterk gebonden aan plasma-eiwitten (66 tot 98%, afhankelijk van de dosis) en worden snel in het lichaam gedistribueerd.
Salicylzuur penetreert de placentabarrière en wordt uitgescheiden in de moedermelk.
T1/2 Acetylsalicylzuur uit plasma is ongeveer 15-20 minuten. In tegenstelling tot andere salicylaten accumuleert niet-gehydrolyseerd acetylsalicylzuur bij herhaald gebruik van het geneesmiddel niet in het bloedserum. Slechts 1% van het ingenomen acetylsalicylzuur wordt door de nieren uitgescheiden als niet-gehydrolyseerd acetylsalicylzuur, de rest wordt uitgescheiden als salicylaten en hun metabolieten. Bij patiënten met een normale nierfunctie wordt 80-100% van een enkele dosis van het geneesmiddel binnen 24-72 uur door de nieren uitgescheiden.
- primaire preventie van acuut myocardiaal infarct in de aanwezigheid van risicofactoren (zoals diabetes, hyperlipidemie, arteriële hypertensie, obesitas, roken, ouderdom);
- secundaire preventie van een hartinfarct;
- stabiele en onstabiele angina;
- preventie van beroerte (inclusief bij patiënten met een circulaire cerebrale circulatie);
- preventie van voorbijgaande cerebrale bloedsomloopstoornissen;
- preventie van trombo-embolie na operaties en invasieve ingrepen op de bloedvaten (bijvoorbeeld coronaire bypass-operatie, halsslagader-endarteriëctomie, angioplastie en kransslagaderstenting);
- preventie van diepe veneuze trombose en pulmonale trombo-embolie en zijn vertakkingen (bijvoorbeeld bij langdurige immobilisatie als gevolg van uitgebreide chirurgische ingrepen).
- erosieve en ulceratieve laesies van het spijsverteringskanaal (in de acute fase);
- bronchiale astma geïnduceerd door salicylaten en andere NSAID's;
- een combinatie van bronchiale astma, terugkerende polyposis van de neus en neusbijholten en intolerantie voor acetylsalicylzuur;
- gecombineerd gebruik met methotrexaat in een dosering van 15 mg per week of meer;
- ernstig nierfalen (CC minder dan 30 ml / min);
- ernstig leverfalen (klasse B en hoger op de Child-Pugh-schaal);
- chronisch hartfalen van de III-IV functionele klasse volgens NYHA-classificatie;
- I en III trimesters van de zwangerschap;
- lactatieperiode (borstvoeding);
- leeftijd tot 18 jaar;
- lactose-intolerantie, lactasedeficiëntie en glucose-galactose malabsorptie;
- overgevoeligheid voor het medicijn;
- Overgevoeligheid voor andere NSAID's.
Met voorzichtigheid moet het medicijn worden gebruikt voor jicht, hyperurikemie, maagzweer en darmzweren of gastro-intestinale bloeding (geschiedenis), nierfalen (CC meer dan 30 ml / min), leverfalen (onder klasse B op de Child-Pugh-schaal), bronchiale astma, chronische ademhalingsaandoeningen, hooikoorts, neuspoliepen, medicamenteuze allergie, inclusief tegen NSAID's, analgetica, ontstekingsremmende, antirheumatische geneesmiddelen; in het II-trimester van de zwangerschap, met de beoogde chirurgische ingreep (inclusief ondergeschikte, bijvoorbeeld tandextractie).
Wees voorzichtig met het medicijn tegelijkertijd:
- met methotrexaat in een dosis van minder dan 15 mg per week;
- met anticoagulantia, trombolytische of plaatjesaggregatieremmers;
- met NSAID's en salicylzuurderivaten in hoge doses;
- met orale hypoglycemische middelen (sulfonylureumderivaten) en insuline;
- met selectieve serotonineheropnameremmers;
- met alcohol (inclusief dranken die alcohol bevatten).
Trombose van ACC is wenselijk om vóór de maaltijd in te nemen en voldoende vocht te drinken. Neem niet op een lege maag.
Het medicijn is bedoeld voor langdurig gebruik. De duur van de behandeling wordt bepaald door de arts.
Primaire preventie van acuut myocardiaal infarct in aanwezigheid van risicofactoren: 50-100 mg / dag.
Secundaire preventie van myocardiaal infarct, angina: 50 - 100 mg / dag.
Preventie van beroerte en voorbijgaande cerebrale circulatie: 50-100 mg / dag.
Preventie van trombo-embolie na chirurgie en invasieve ingrepen op de bloedvaten: 50-100 mg / dag.
Preventie van diepe veneuze trombose en pulmonale trombo-embolie en zijn vertakkingen: 100-200 mg (2 tab.) / Dag.
Over het algemeen wordt trombotische ACC vanwege lage dosering door patiënten goed verdragen.
Bijwerkingen treden in zeldzame gevallen op.
Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, brandend maagzuur, braken, buikpijn; zelden - zweren van de maag en twaalfvingerige darm, incl. geperforeerde, gastro-intestinale bloedingen, voorbijgaande abnormale leverfunctie met verhoogde levertransaminase-activiteit.
Aan de kant van het centrale zenuwstelsel: duizeligheid, gehoorverlies, oorsuizen, wat een teken kan zijn van een overdosis van het medicijn.
Aan de kant van het hematopoietische systeem: verhoogde frequentie van peri-operatieve (intra- en postoperatieve) bloeding, hematomen, nasale bloedingen, bloedend tandvlees, bloeding uit de urinewegen. Er zijn meldingen van ernstige gevallen van bloeding, waaronder gastro-intestinale bloedingen en bloedingen in de hersenen (vooral bij patiënten met arteriële hypertensie die de beoogde bloeddruk niet hebben bereikt en / of een gelijktijdige anticoagulantia-therapie hebben gekregen, die in sommige gevallen levensbedreigend kan zijn. Bloedingen kunnen leiden tot de ontwikkeling van acute of chronische bloedarmoede na bloeddoorstroming / ijzergebrek (bijvoorbeeld door latente bloedingen) met geschikte klinische en laboratoriumproblemen. Athorne symptomen (vermoeidheid, bleekheid, hypoperfusie).
Allergische reacties: huiduitslag, jeuk, urticaria, angio-oedeem, rhinitis, zwelling van het neusslijmvlies, rhinitis, bronchospasmen, cardio-respiratoir distress syndroom, evenals ernstige reacties, waaronder anafylactische shock.
Een overdosis van het medicijn trombine-ACC kan ernstige gevolgen hebben, vooral bij oudere patiënten en bij kinderen. Het salicylzuursyndroom ontwikkelt zich bij het nemen van acetylsalicylzuur in een dosis van meer dan 100 mg / kg / dag gedurende meer dan 2 dagen als gevolg van het gebruik van toxische doses van het geneesmiddel als onderdeel van onjuist therapeutisch gebruik (chronische vergiftiging) of een enkele accidentele of opzettelijke ontvangst van een toxische dosis van het medicijn door een volwassene of kind (acute vergiftiging ).
Overdosering van lichte tot matige ernst (enkelvoudige dosis minder dan 150 mg / kg)
Symptomen: duizeligheid, oorsuizen, gehoorverlies, toegenomen zweten, misselijkheid en braken, hoofdpijn, verwardheid, tachypnoe, hyperventilatie, respiratoire alkalose.
Behandeling: maagspoeling, herhaalde toediening van actieve kool, geforceerde alkalische diurese, herstel van de waterelektrolytenbalans en zuur-base-status.
Overdosering met matige en ernstige ernst (enkelvoudige dosis van 150-300 mg / kg - matige ernst, meer dan 300 mg / kg - ernstige vergiftigingsgraad)
Symptomen: luchtwegen - respiratoire alkalose met compenserende metabole acidose, hyperpyrexie, hyperventilatie, niet-cardiogeen longoedeem, ademdepressie, verstikking; aan de kant van het cardiovasculaire systeem - hartritmestoornissen, duidelijke verlaging van de bloeddruk, remming van de hartactiviteit; op het gebied van water- en elektrolytenbalans - uitdroging, verminderde nierfunctie van oligurie tot de ontwikkeling van nierfalen, gekenmerkt door hypokaliëmie, hypernatriëmie, hyponatriëmie; overtreding van het glucosemetabolisme - hyperglycemie, hypoglykemie (vooral bij kinderen), ketoacidose; van het deel van het gehoororgaan - tinnitus, doofheid; aan de kant van het spijsverteringsstelsel - gastro-intestinale bloedingen; hematologische aandoeningen - van remming van de aggregatie van bloedplaatjes tot coagulopathie, verlenging van de protrombinetijd, hypoprothrombinemie; neurologische aandoeningen - toxische encefalopathie en depressie van het centrale zenuwstelsel (slaperigheid, verwardheid, coma, convulsies).
Behandeling: onmiddellijke ziekenhuisopname in gespecialiseerde afdelingen voor spoedbehandeling - maagspoeling, herhaalde toediening van actieve kool, geforceerde alkalische diurese, hemodialyse, herstel van de waterelektrolytenbalans en zuur-base-status, symptomatische therapie.
Met het gelijktijdige gebruik van acetylsalicylzuur verhoogt het effect van de volgende geneesmiddelen (indien nodig zou het gelijktijdig gebruik van het medicijn Thrombos ACC met deze middelen moeten overwegen of de dosis moet worden verlaagd):
Methotrexaat - door de renale klaring te verminderen en deze te vervangen door de verbinding met eiwitten.
Bij gelijktijdig gebruik met anticoagulantia, trombolytische en antibloedplaatjesaggregatiemiddelen (ticlopidine, clopidogrel) is er een verhoogd risico op bloeding als gevolg van synergisme van de belangrijkste therapeutische effecten van de gebruikte middelen.
Bij gelijktijdig gebruik met geneesmiddelen die een anticoagulerend, trombolytisch of antiaggregant effect hebben, is er een toename van het schadelijke effect op het maagdarm-slijmvlies.
Selectieve serotonineheropnameremmers - kunnen het risico op bloedingen uit het bovenste gedeelte van het maagdarmkanaal vergroten (synergisme met acetylsalicylzuur).
Digoxine - als gevolg van een afname van de renale excretie, wat kan leiden tot een overdosis.
Hypoglykemische middelen voor orale toediening (sulfonylureumderivaten) en insuline - vanwege de hypoglycemische eigenschappen van acetylsalicylzuur zelf in hoge doses en het afdwingen van sulfonylureumderivaten vanwege de associatie met plasmaproteïnen.
Bij gelijktijdig gebruik met valproïnezuur neemt de toxiciteit ervan toe als gevolg van verplaatsing van de associatie met plasmaproteïnen.
NSAID's en salicylzuurderivaten in hoge doses - een verhoogd risico op ulcerogene effecten en bloeding uit het maagdarmkanaal als een resultaat van synergetische werking. Bij gelijktijdig gebruik met ibuprofen wordt antagonisme waargenomen met betrekking tot de onomkeerbare remming van bloedplaatjes veroorzaakt door de werking, wat leidt tot een afname van de cardioprotectieve effecten van acetylsalicylzuur.
Ethanol - verhoogd risico op beschadiging van de gastro-intestinale mucosa en verlenging van de bloedingstijd als een resultaat van de wederzijdse versterking van de effecten van acetylsalicylzuur en ethanol.
Het gelijktijdig gebruik van acetylsalicylzuur in hoge doses kan het effect van de hieronder vermelde geneesmiddelen verminderen (indien nodig, moet de gelijktijdige toediening van het medicijn Thrombos ACC met de in de lijst opgenomen geneesmiddelen overwegen of de dosis moet worden aangepast):
Elke diuretica - wanneer gecombineerd met acetylsalicylzuur in hoge doses, is er een afname van de glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) als gevolg van een afname van de synthese van prostaglandinen in de nieren.
ACE-remmers - er is een dosisafhankelijke afname van GFR als gevolg van remming van prostaglandinen met vaatverwijdende werking, respectievelijk verzwakking van het hypotensieve effect. Klinische afname van GFR wordt waargenomen bij een dagelijkse dosis acetylsalicylzuur van meer dan 160 mg. Bovendien is er een afname van het positieve cardioprotectieve effect van ACE-remmers die aan patiënten zijn toegewezen voor de behandeling van chronisch hartfalen. Dit effect verschijnt ook wanneer het wordt gebruikt in combinatie met acetylsalicylzuur in hoge doses.
Uricosuric drugs (benzbromarone, probenecid) - vermindering van het uricosurisch effect door competitieve suppressie van renale tubulaire excretie van urinezuur.
Bij gelijktijdig gebruik met systemische corticosteroïden (met uitzondering van hydrocortison, gebruikt voor de vervangingstherapie voor de ziekte van Addison) is er een toename in de eliminatie van salicylaten en dienovereenkomstig een verzwakking van hun werking.
Het medicijn moet na voorschrift worden gebruikt.
Acetylsalicylzuur kan een bronchospasmen opwekken en ook aanvallen van bronchiale astma en andere overgevoeligheidsreacties veroorzaken. Risicofactoren zijn een voorgeschiedenis van bronchiale astma, hooikoorts, nasale polypose, chronische aandoeningen van het ademhalingssysteem en allergische reacties op andere geneesmiddelen (bijvoorbeeld huidreacties, jeuk, urticaria).
Het remmende effect van acetylsalicylzuur op de bloedplaatjesaggregatie blijft enkele dagen na inname bestaan, daarom kan het risico op bloedingen toenemen tijdens de operatie of in de postoperatieve periode. Indien noodzakelijk, de absolute uitsluiting van bloeding tijdens de operatie, is het, indien mogelijk, nodig om het gebruik van acetylsalicylzuur in de pre-operatieve periode volledig te staken.
De combinatie van acetylsalicylzuur met anticoagulantia, trombolytica en antibloedplaatjesgeneesmiddelen gaat gepaard met een verhoogd risico op bloedingen.
Acetylsalicylzuur in lage doses kan leiden tot de ontwikkeling van jicht bij gevoelige personen (met verminderde urinezuuruitscheiding).
De combinatie van acetylsalicylzuur en methotrexaat gaat gepaard met een verhoogde incidentie van bijwerkingen van de bloedvormende organen.
Acetylsalicylzuur in hoge doses heeft een hypoglycemisch effect, waarmee rekening moet worden gehouden bij het voorschrijven van het geneesmiddel aan patiënten met diabetes mellitus die hypoglycemische middelen krijgen voor orale toediening (sulfonylureumderivaten) en insuline.
Met de gecombineerde benoeming van GCS en salicylaten moet eraan worden herinnerd dat tijdens de behandeling het niveau van salicylaten in het bloed wordt verlaagd en nadat GCS is geannuleerd, een overdosis salicylaten mogelijk is.
De combinatie van acetylsalicylzuur en ibuprofen wordt niet aanbevolen bij patiënten met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten, aangezien laatstgenoemde het positieve effect van acetylsalicylzuur op de levensverwachting, d.w.z. vermindert het cardioprotectieve effect van acetylsalicylzuur.
Overmatige doses acetylsalicylzuur zijn geassocieerd met het risico op gastro-intestinale bloedingen.
Overdosering is vooral gevaarlijk bij oudere patiënten.
In combinatie met acetylsalicylzuur en ethanol (alcoholhoudende dranken) neemt het risico op beschadiging van het maagdarmkanaal van het maagdarmkanaal en het verlengen van de bloedingstijd toe.
Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen
Tijdens de behandelperiode moet u voorzichtig zijn bij het besturen van voertuigen en het beoefenen van mogelijk gevaarlijke activiteiten waarvoor verhoogde concentratie en psychomotorische snelheid vereist is, omdat het gebruik van het medicijn Thromboc ASS duizeligheid kan veroorzaken.
Het gebruik van salicylaten in hoge doses in de eerste 3 maanden van de zwangerschap is geassocieerd met een verhoogde frequentie van foetale ontwikkelingsstoornissen (gespleten gehemelte, hartafwijkingen). Het gebruik van salicylaten in het eerste trimester van de zwangerschap is gecontraïndiceerd.
In het derde trimester van de zwangerschap veroorzaken hoge doses salicylaten (meer dan 300 mg / dag) remming van de bevalling, vroegtijdige sluiting van de ductus arteriosus bij de foetus, verhoogde bloedingen bij de moeder en de foetus en toediening direct bij de geboorte kan intracraniële bloedingen veroorzaken, vooral bij te vroeg geboren baby's. Het gebruik van salicylaten in het derde trimester van de zwangerschap is gecontra-indiceerd.
In het II-trimester van de zwangerschap kunnen salicylaten alleen worden gebruikt met een grondige beoordeling van het risico en de voordelen voor de moeder en de foetus, bij voorkeur in doses niet hoger dan 150 mg / dag en van korte duur.
Salicylaten en hun metabolieten in kleine hoeveelheden worden uitgescheiden in de moedermelk. Het per ongeluk ontvangen van salicylaten tijdens borstvoeding gaat niet gepaard met de ontwikkeling van bijwerkingen bij het kind en vereist niet het staken van de borstvoeding. Bij langdurig gebruik van het medicijn of het gebruik ervan in een hoge dosis, moet de borstvoeding onmiddellijk worden gestopt.
Gecontra-indiceerd bij ernstig nierfalen (CC minder dan 30 ml / min).
Wees voorzichtig met het medicijn voor schendingen van de nieren.
Gecontra-indiceerd bij ernstig leverfalen (klasse B en hoger op de Child-Pugh-schaal).
Wees voorzichtig met het medicijn voor een abnormale leverfunctie.
Het medicijn is goedgekeurd voor gebruik als middel voor OTC.
Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard, droog, beschermd tegen licht, bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. Houdbaarheid - 3 jaar.