Tromboflebitis - wat is het? Thuisbehandeling

Tromboflebitis is een vrij veel voorkomende ziekte van de bloedvaten, volgens WHO-gegevens, die voorkomen bij 12-15% van de wereldbevolking. Het wordt gekenmerkt door ontstekingsverschijnselen van de veneuze wand met de vorming van een bloedstolsel dat het vaatlumen bedekt. Er wordt aangenomen dat in de helft van de gevallen spataderen gecompliceerd zijn door tromboflebitis.

De ziekte treft oppervlakkige, vaak varikeuze en diepe aderen. Meestal ontwikkelt de pathologie zich in de vaten van de onderste ledematen en het kleine bekken. Soms minder waargenomen tromboflebitis van de hepatische, holle en poortaderen. Staten waarin de bloedstroom vertraagt, de integriteit van de vaatwand wordt verbroken en de bloedstolling toeneemt, veroorzaakt het optreden van de ziekte. Laten we eens nader bekijken waarom tromboflebitis verschijnt, wat het is, hoe een ziekte moet worden behandeld en hoe dit kan worden voorkomen.

Tromboflebitis - oorzaken

De belangrijkste oorzaken van tromboflebitis zijn:

• ader verwondingen;
• het vertragen van de bloedstroom om verschillende redenen;
• verhoogde bloedstolling;
• hart- en bloedaandoeningen;
• tumorziekten;
• etterende infectieziekten;
• spataderen;
• aambeien.

Tromboflebitis kan een complicatie zijn na een operatie aan de bekkenorganen, evenals een gevolg van onjuist gemaakte intraveneuze injecties. Soms treedt tromboflebitis op na de bevalling. De risicofactoren voor de ontwikkeling van de ziekte zijn: lichamelijke inactiviteit, obesitas, hormonale anticonceptiva, letsel.

Symptomen van tromboflebitis

Het begin van tromboflebitis is altijd acuut. Er is roodheid van de huid, het verschijnen van pijn en verharding langs de aderen, waarbij er een ontstekingsproces is, de lichaamstemperatuur stijgt. Een ziekte die diepe aderen aantast veroorzaakt acute pijn in de ledematen, zwelling en een gevoel van stijfheid in het been. De patiënt ervaart zwakte en wordt beperkt in beweging.

De gevaarlijkste variant van het beloop van tromboflebitis is de scheiding van een deel van een bloedstolsel of een bloedstolsel in zijn geheel en zijn passage in de longslagader (longembolie). Een mobiele trombus kan het hart vanuit het systeem van de onderste ledematen doordringen en al van daaruit (via een kleine bloedsomloop) de longslagader in, waardoor deze wordt geblokkeerd, wat resulteert in een verminderde bloedcirculatie en gasuitwisseling in de longen, met name in ernstige gevallen die tot de dood leiden.

Conservatieve behandeling van tromboflebitis

Na een uitgebreid onderzoek van de patiënt en de noodzakelijke tests, schrijft de arts een individuele therapie voor. Lokalisatie van de ziekte in het onderbeengebied kan worden behandeld in een polikliniek. Voor alle andere gevallen van tromboflebitis is ziekenhuisopname noodzakelijk.

De belangrijkste geneesmiddelen bij de behandeling van pathologie zijn uitwendige vormen van heparine (zalven en crèmes), flebotonische geneesmiddelen, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Het is aan te bevelen dat de patiënt bedrust krijgt in gevallen waarin een longembolie of een ziekte die de vorming van bloedstolsels veroorzaakt, zoals een tumor, eerder is waargenomen.

Chirurgische interventie is geïndiceerd in gevallen van de verspreiding van een bloedstolsel boven het middelste derde deel van de dij of de aanwezigheid van een bloedstolsel in de lumen van de grote aderen. Een spoedoperatie wordt voorgeschreven voor het risico op het optreden van trombo-embolie.

Traditionele methoden voor de behandeling van tromboflebitis

Smelt geconfijte honing of gebruik vloeistof. Breng de samenstelling aan op de gevouwen katoenen stof in verschillende lagen, bevestig het op het zieke gebied en pintinovat. Gelukkig kompres gedurende 2 uur en dan de hele nacht aan. Na een week wordt de dag van de procedure verhoogd tot 4 uur. Het verloop van de behandeling is 6 weken.

Los 15 gram zout op in een ½ kopje warm, gekookt water, week een natuurlijke doek in met een oplossing, speld deze vast aan een zere ledemaat en wikkel hem een ​​week lang in plasticfolie.

kool

Een groot koolblad om af te slaan met een keuken hamer, zodat het sap eruit druipt, en geregen voor het getroffen deel van het been voor meerdere dagen.

Gouden snor

De bladeren van de plant worden een dag gekneed en vastgemaakt aan de aangedane ledemaat, waarna ze worden vervangen door een nieuw kompres.

tomaten

Vers bereid tomatensap of dunne plakjes fruit helpen bij tromboflebitis van de oppervlakkige aderen. De loop van de behandeling is 1 week. De procedure met het opleggen en fixeren van tomaten op het getroffen lichaamsgebied wordt meerdere keren per dag uitgevoerd.

Paardenkastanje

Tinctuur helpt het bloed te verdunnen. Breek kastanjevruchten, verzamel de bruine schil, giet 50 g grondstof met een fles wodka met een volume van ½ liter, blijf op een schaduwrijke plek bij kamertemperatuur gedurende 2 weken, filter. Acceptatie van 4-5 ml, verdund in een half glas water, 2-3 keer per dag op een lege maag 30 minuten vóór een maaltijd. Dit geneesmiddel helpt bij tromboflebitis, spataderen, beroerte, hypertensie, angina, atherosclerose, VVD (vegetatieve-vasculaire dystonie).

Witte acacia

Alcoholtinctuur van bloemen van witte acacia wordt gebruikt voor compressen en wrijven van probleemaders. Een eetlepel gedroogde grondstoffen wordt gegoten met een glas medische alcohol, een week in een fles donker glas, filter en gebruik voor uitwendig wrijven. Na het aanbrengen van de tinctuur wordt de huid ingevet met vette, bij voorkeur kinderachtige, crème.

calendula

Calendula-blad-gebaseerde zalf behandelt spataderen en tromboflebitis. Meng verse goudsbloemblaadjes met pap met reuzel (1: 4), masseer het mengsel enkele uren in een waterbad, breng de samenstelling over in een glazen pot en bewaar in een koelkast. Zalf wordt aangebracht op varicose-gebieden met een dikke laag 's nachts, met een laag gaas of verband eroverheen.

massage

Regelmatige massage van de onderste ledematen verbetert de conditie van de aderen. Het wordt aanbevolen om contact op te nemen met een professionele masseuse of elke avond zelfmassage te doen.

Hirudotherapy

Een effectieve methode voor de behandeling van tromboflebitis door het regelen van medische bloedzuigers op bepaalde plaatsen. Positieve resultaten kunnen in korte tijd worden bereikt. Het wordt aanbevolen om de behandeling alleen uit te voeren onder toezicht van een arts, die de ernst van de ziekte bepaalt en, afhankelijk van de locatie van spataderverschijnselen, de plaatsen voor bloedzuigers en het vereiste aantal kiest, evenals het aantal en de frequentie van de procedures.

Tromboflebitis profylaxe

Om herhaling van de ziekte te voorkomen en het risico van het optreden ervan te minimaliseren, moet u in aanwezigheid van provocerende factoren een bepaald dieet volgen, waarvan de belangrijkste bepalingen in overweging worden genomen:

• vermindering van de voeding tot een minimum van de volgende producten: rozenbottels, aalbessen, paprika's, peulvruchten, bananen, vleesproducten en vis;
• verhoogde consumptie van verse bessen, groenten en fruit, in het bijzonder: uien, knoflook, gemberwortel, watermeloenen, courgette, meloenen, pompoenen, ananassen, frambozen;
• gerechten moeten worden gestoomd, gekookt of gebakken, waarbij frituurproducten op elke soort frituurolie worden vermeden;
• naleving van het drinkregime: bij afwezigheid van ziekten van het hart en de bloedvaten, wanneer bepaalde beperkingen worden opgelegd door de arts in het normale gebruik van vloeistoffen, moet er ten minste 2,5 liter zuiver water per dag worden gedronken.

Het is nuttig om regelmatig gymnastiek uit te voeren: oefen bijvoorbeeld in rugligging "fiets" of "schaar". Lange wandelingen (tot 2 uur) in een gematigd tempo is een andere preventieve maatregel om de kans op het ontwikkelen van tromboflebitis te verkleinen. Squats en joggen zijn nuttig. Dit soort activiteit verbetert de bloedtoevoer naar de onderste ledematen aanzienlijk en voorkomt de vorming van bloedstolsels.

Kruiden en andere methoden van de traditionele geneeskunde complementeren de medicamenteuze behandeling, waardoor de toestand van de patiënt aanzienlijk wordt verlicht. Vertel alleen welke recepten en procedures in elk geval moeten worden toegepast, alleen een arts kan dit doen. Zegene jou!

tromboflebitis

redenen

De meest voorkomende oorzaken van tromboflebitis:

● Spataderziekte. Wanneer er sprake is van stagnatie van bloed, zijn er voorwaarden voor de vorming van bloedstolsels en de ontwikkeling van het ontstekingsproces.

● Purulente foci in de buurt van de aders. Een infectie kan bijvoorbeeld in het vat komen met osteomyelitis (etterende botontsteking), steenachtigheid, abces.

● Posttrombotische ziekte - een schending van de uitstroom van bloed door de aderen nadat hun trombose was overgedragen.

● Ziekten van het hart en de bloedvaten. Bij overtreding van de pompfunctie van het hart stagneert bloed in de aderen.

● Bloedaandoeningen die worden gekenmerkt door verhoogde trombose.

● Voorwaarde na levering. Zwangerschap is een grote stress voor het hele lichaam, inclusief aderen. De vergrote uterus comprimeert ze, schendt de uitstroom van bloed.

● Verwondingen, infectie door de wond.

● Kwaadaardige tumoren. Ze kunnen leiden tot de ontwikkeling van het ontstekingsproces.

● Een veneuze katheter voor een lange tijd installeren. Wanneer katheters en flexs gedurende lange tijd in de aderen aanwezig zijn, ontwikkelt zich een ontstekingsreactie in reactie op de aanwezigheid van een vreemd lichaam.

● Verschillende infectieziekten. Wanneer de immuniteit wordt verzwakt, kunnen pathogene micro-organismen of hun toxines de bloedbaan binnendringen, inflammatoire veranderingen in de veneuze wand veroorzaken en leiden tot verhoogde trombose.

● Schade aan de aderwand en infectie tijdens de operatie.

symptomen

De ziekte begint meestal met acute aderthromboflebitis onder de huid. Er is pijn langs de ader, de huid op dit punt wordt rood in de vorm van een strook en voelt warm aan. Als je deze plek voelt, kun je het dichte, pijnlijke snoer voelen. De algemene toestand van de patiënt is verstoord, de lichaamstemperatuur stijgt naar 37-38 C.

Na ongeveer een week kunnen alle symptomen verdwijnen en vindt volledig herstel plaats. Met een minder gunstig resultaat kan het proces zich naar binnen blijven uitstrekken, naar de aderen die zich tussen de spieren bevinden, in de buurt van de botten. Diepe veneuze tromboflebitis ontwikkelt zich. Het manifesteert zich op dezelfde manier als tromboflebitis van de oppervlakkige aderen, maar de spieren worden pijnlijk. Het lijkt alsof ze gespannen zijn, uitgerekt van binnenuit. Geleidelijk aan neemt het aangedane been volume toe en wordt haar huid blauwachtig. Bij de meeste patiënten wordt acute tromboflebitis chronisch. Periodiek verbetert de toestand en komt er een nieuwe verergering.

complicatie

Het gevaarlijkste is tromboflebitis van de diepe venen. Hij wordt geconfronteerd met een dergelijke complicatie als longembolie. Een stuk van een bloedstolsel in een ader komt eraf en bereikt het hart via de bloedbaan, vanwaar het de longvaten binnentreedt. Geleidelijk bereikt het een vat zo klein dat het zijn lumen verstopt. Het corresponderende deel van de long stopt met het krijgen van bloed aan en uit het werk. Het bedreigt de dood van de patiënt.

Wat kun je doen?

Tromboflebitis is een gevaarlijke aandoening die tot ernstige complicaties kan leiden. Nu zijn er verschillende populaire methoden voor de behandeling ervan wijdverbreid. Meestal mist de patiënt meestal tijd en bereikt ze dat de ziekte chronisch wordt. Als u symptomen van tromboflebitis heeft, moet u een arts raadplegen die een correcte behandeling zal diagnosticeren en voorschrijven.

Wat kan een dokter doen?

Flebologist of een vaatchirurg houdt zich bezig met de behandeling van tromboflebitis. De arts moet weten waar de bloedstolsel is en welke grootte het heeft - de behandeling hangt ervan af. Aan de patiënt wordt rheovasografie voorgeschreven (bepaling van de bloedstroom in de bloedvaten op basis van de meting van hun elektrische weerstand), ultrasoundaders en Doppler-echografie. Een röntgenonderzoek met de introductie van contrastoplossingen in de aderen kan ook worden voorgeschreven. Als de onderhuidse aderen van de voet en het onderbeen worden aangetast, wordt de ambulante behandeling gewoonlijk zonder operatie voorgeschreven. De arts schrijft de patiënt voor om elastische verbanden of kousen, UHF-therapie, het gebruik van heparinezalf, ontstekingsremmende geneesmiddelen en geneesmiddelen die de bloedcirculatie in de aderen verbeteren, te dragen. Als er tekenen van infectie zijn, worden antibiotica gebruikt. Als de vena saphena worden aangetast, is ziekenhuisopname vereist. Bedrust is 5 dagen nodig. Het been wordt zo gelegd dat het voortdurend wordt verhoogd. Geneesmiddelen voorschrijven die bloedstolsels oplossen, ontstekingsremmend werken, de tonus van de veneuze wand normaliseren, indien nodig - antibiotica.

Chirurgische behandeling van tromboflebitis

De operatie is noodzakelijk voor de verspreiding van tromboflebitis naar boven, van oppervlakkige aderen naar diepe aderen, terwijl ze tegelijkertijd diepe en oppervlakkige aderen beïnvloeden. Dit wordt bepaald door de arts na het onderzoek. Typen operaties voor tromboflebitis:

● Verwijdering van trombus. Het kan worden uitgevoerd door een incisie (voor grote trombose), of endoscopisch, door een punctie met behulp van een speciale katheter waardoor instrumenten worden gepasseerd.

● Verband of kruising van een ader. Gewoonlijk worden ze gedaan onmiddellijk na verwijdering van een bloedstolsel om de bloedstroom in de aangetaste ader te stoppen.

● Laserbehandeling. Het is een modern alternatief voor aankleden. Een lichtgeleider wordt ingebracht in een ader waardoor laserstraling wordt toegepast. De binnenwand van de ader wordt in de loop van de tijd verbrand en overwoekerd.

● Rangeren. Het wordt uitgevoerd als u oplossingen voor de bloedstroom nodig hebt. De arts verbindt het uiteinde van de aangedane ader met een gezonde, waarbij er een normale bloedstroom is.

het voorkomen

Om tromboflebitis te voorkomen, is het noodzakelijk om de ziekten die de oorzaak zijn onmiddellijk te behandelen: spataderen, cardiovasculaire pathologieën, chronische brandpunten van infectie in het lichaam. Je moet sporten, goed eten: vette voedingsmiddelen uit het dieet verwijderen, water- en zoutinname verminderen.

tromboflebitis

Tromboflebitis - een ontstekingsproces in de binnenste veneuze wand met de vorming van een bloedstolsel. Het wordt gekenmerkt door verdichting en roodheid langs de uitgezette ader, ernstige pijn, zwelling, verhoogde lokale en totale lichaamstemperatuur. Met de verspreiding van tromboflebitis in diepe aderen, het optreden van een dergelijke vreselijke complicatie als longembolie. Typische klinische symptomen, echografie-angioscanning, USDG-echografie en rheovasografie helpen om tromboflebitis te diagnosticeren. Conservatieve behandeling van tromboflebitis is gericht op het voorkomen van de verspreiding en resorptie van de resulterende trombus. Moderne chirurgische behandeling stelt u in staat om de aangetaste ader samen met trombotische massa's te verwijderen.

tromboflebitis

Tromboflebitis - een ontstekingsproces in de binnenste veneuze wand met de vorming van een bloedstolsel. Het wordt gekenmerkt door verdichting en roodheid langs de uitgezette ader, ernstige pijn, zwelling, verhoogde lokale en totale lichaamstemperatuur. In de meeste gevallen is chirurgische behandeling vereist vanwege de grote waarschijnlijkheid van de ontwikkeling van vreselijke gevolgen: septische complicaties, scheiding van het bloedstolsel leidend tot diepe veneuze trombose of trombo-embolie van de takken van de longslagader.

Tromboflebitis kan acuut of chronisch zijn. Als tijdens de manifestatie van acute tromboflebitis de patiënt geen adequate behandeling heeft gekregen, is de kans groot dat de ziekte chronisch terugkeert. Vaak wordt acute tromboflebitis chronisch, zelfs bij tijdige adequate therapie. Volgens de aard van het pathologische proces worden pus en etterende tromboflebitis geïsoleerd.

Oorzaken van tromboflebitis

Onder bepaalde omstandigheden kan tromboflebitis zich ontwikkelen in de aderen van elke locatie, maar meestal vindt het pathologische proces plaats in de vaten van de onderste ledematen. Tromboflebitis beïnvloedt meestal de oppervlakkige varices van de spatader. In ongeveer 10% van de gevallen, samen met oppervlakkige, zijn diepe aders bij het proces betrokken.

Bij de ontwikkeling van tromboflebitis van verschillende lokalisatie, zijn een aantal factoren belangrijk: veranderingen in de samenstelling van het bloed en toename van de stolling, vertragende bloedstroom, schade aan de veneuze wand van elke oorsprong (trauma, ziekte, endocriene en neurotrofe stoornissen).

Er is een risico op tromboflebitis bij de volgende ziekten en aandoeningen:

• spataderen;
• lokale purulente processen;
• posttrombotische ziekte;
• chronische ziekten van het cardiovasculaire systeem;
• sommige bloedziekten;
• voorwaarden na operatie en medabortov;
• postpartum periode;
• trauma;
• oncologische ziekten;
• lange ader katheterisatie;
• algemene infectieziekten.

Symptomen van tromboflebitis

Acute tromboflebitis van de oppervlakkige aderen is meestal gelokaliseerd in spataderen van het bovenste derde deel van de benen en het onderste derde deel van de dijen. In ongeveer 95% van de gevallen is de romp van de grote saphena en zijn zijrivieren aangetast. De patiënt klaagt over acute trekpijn langs de aangedane ader, verergerd door lopen. De temperatuur kan oplopen tot 37,5-38 ° C. De hyperemie in de vorm van strips wordt genoteerd. Bij palpatie van de trombose wordt de ader bepaald door de lokale temperatuurstijging, gecompacteerd, pijnlijk snoer.

Acute tromboflebitis van oppervlakkige aderen kan zich in twee richtingen ontwikkelen. Met een gunstig verloop van het fenomeen van tromboflebitis geleidelijk verdwijnen (herstel treedt op in een periode van 10 dagen tot 3 maanden of meer). Bij de meerderheid van de patiënten wordt het lumen van de aderen vervolgens hersteld, bij sommige patiënten is de uitkomst het volledig vernietigen van het beschadigde bloedvat.

Mogelijke ongunstige ontwikkeling van de ziekte. In dit geval vangt het proces diepe aderen op of verspreidt zich proximaal (oplopende tromboflebitis). Het gevaar van diepe veneuze trombose neemt toe met spataderen, vergezeld van valvulaire insufficiëntie van perforerende aderen (vaten die de diepe en oppervlakkige aderen verbinden).

Wanneer het proces zich naar de diepe aderen uitbreidt, ontwikkelt zich tromboflebitis van de diepe aderen (flebothrombosis), waarvan de klinische symptomen afhangen van de lokalisatie van de trombus. In sommige gevallen is trombo-trombose asymptomatisch. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat diepe veneuze tromboflebitis een ernstige ziekte is die een gevaar vormt voor het leven van de patiënt. De meest verschrikkelijke complicatie van phlebothrombosis is longembolie. Chronische veneuze insufficiëntie kan het resultaat zijn van de ziekte.

Acute oppervlakkige en diepe tromboflebitis van de onderste ledematen treedt in de regel op bij patiënten met spataderen. Spataderen treffen meestal beide ledematen. In elke variant van de ontwikkeling van tromboflebitis is de vorming van bloedstolsels in de diepe en oppervlakkige aderen van de tweede onderste extremiteit mogelijk. Daarom is het bij het kiezen van een behandelstrategie noodzakelijk om volledige gegevens te hebben over de toestand van het veneuze systeem van beide onderste ledematen. Chronische tromboflebitis is het resultaat van een acuut proces (overgang van de acute naar de chronische vorm wordt waargenomen bij 60% van de patiënten), en is gevoelig voor een lange recidiverende loop.

Diagnose van tromboflebitis

De klinische manifestaties van tromboflebitis worden bepaald door de lokalisatie van de trombus, de prevalentie van het pathologische proces, de duur van de ziekte en de ernst van ontsteking van de omliggende zachte weefsels. Bij het bepalen van de omvang van een bloedstolsel tijdens een extern onderzoek, moet het uiteinde van de pijn in de ader worden genomen als het eindpunt van de trombus en niet het uiteinde van de strakke streng langs het betreffende bloedvat.

Instrumentele onderzoeken worden uitgevoerd (rheovasografie, echografie angioscanning, USDG van de onderste ledematen), die de aard, locatie en omvang van de trombus bepalen, de toestand van de veneuze wand bepalen en de mate van conservering van het lumen van de tromboseader.

Behandeling met tromboflebitis

Conservatieve therapie van tromboflebitis wordt uitgevoerd door een fleboloog wanneer een proces plaatsvindt in eerder gezonde aders, met beperkte schade aan de oppervlakkige vaten van de voet en het onderbeen. Lokaal aangebrachte UHF en verbanden met heparinezalf. Patiënten worden voorgeschreven ontstekingsremmende geneesmiddelen en middelen die de congestie in de aderen verminderen (troxerutine, dihydroergocristine, hydroxyethylrhozide). Bij ernstige lokale ontsteking wordt antibiotische therapie aanbevolen. Het tonen van elastisch verband van de aangedane ledemaat.

Oppervlakkige oplopende tromboflebitis, die de grote en kleine saphena aantast, is een indicatie voor opname in het ziekenhuis vanwege de dreigende verdere verspreiding en betrokkenheid bij het proces van diepe aderen. De patiënt wordt overgebracht naar bedrust (4-5 dagen), ledematen geven een verheven positie. Fibrinolytische geneesmiddelen (chymotrypsine, trypsine, urokinase, streptokinase, fibrinolysine) worden in de vroege stadia gebruikt om de trombus op te lossen. Ze schrijven ontstekingsremmende medicijnen, anticoagulantia, flebotonica, topische heparine bevattende gels en zalven voor.

Als er contra-indicaties zijn voor anticoagulantia (zweren, verse wonden, hemorrhagische diathese, lever- en nierziekten, open vormen van tuberculose), wordt hirudotherapie (behandeling met bloedzuigers) aanbevolen. Om de collaterale circulatie te verbeteren en pijn te verminderen, wordt Novocainic lumbale blokkade volgens Vishnevsky gebruikt. Ernstige hyperthermie en verdenking van purulente tromboflebitis zijn een indicatie voor antibiotische therapie.

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, mogen patiënten met tromboflebitis van de oppervlakkige aderen niet lang in bed worden gehouden. Spiersamentrekkingen dragen bij aan een verhoogde bloedstroom in de diepe aderen, waardoor de kans op bloedstolsels wordt verminderd. Op het moment van motorische activiteit wordt de patiënt aangeraden om een ​​elastisch verband te gebruiken om het bloedstolsel in de oppervlakkige ader te fixeren.

Moderne flebologie past met succes nieuwe low-impact chirurgische behandelingstechnieken toe. Daarom hebben de meeste clinici de afgelopen tijd de voorkeur gegeven aan operationele methoden voor de behandeling van acute oppervlakkige tromboflebitis van de dij en het scheenbeen. Vroege chirurgische interventie elimineert de verdere verspreiding van het proces via de communicerende aders naar het diepe aderstelsel, vermindert de behandelingsduur en voorkomt dat de ziekte chronisch wordt.

Een noodchirurgische behandeling is geïndiceerd voor acute oplopende beenveneeltromboflebitis en voor de primaire lokalisatie van een trombus in het gebied van de oppervlakkige aderen van de dij, aangezien in deze gevallen het risico op het ontwikkelen van diepe veneuze tromboflebitis toeneemt. Bij septische tromboflebitis ondergaat Troyanova-Trendelenburg een operatie.

Op de lange termijn werden patiënten die acute tromboflebitis ondergingen aanbevolen spa-behandeling met het gebruik van waterstofsulfide en radon baden. De behandeling van exacerbatie van chronische oppervlakkige tromboflebitis wordt op dezelfde manier uitgevoerd als de behandeling van het acute proces. Patiënten met chronische tromboflebitis dienen alleen naar de behandeling van een sanatorium-resort te worden verwezen in afwezigheid van trofische stoornissen en tekenen van exacerbatie.

Tromboflebitis profylaxe

Het is noodzakelijk om chronische aderaandoeningen tijdig te behandelen. Patiënten die in het verleden last hadden van tromboflebitis, moeten voortdurend middelen gebruiken voor elastische compressie, de hoeveelheid dierlijke vetten in het dieet beperken, voedingsmiddelen eten die rijk zijn aan rutine en ascorbinezuur (bessen, fruit, groenten). Voor de preventie van recidieven wordt een cursusbehandeling 2-3 keer per jaar voorgeschreven, inclusief het gebruik van fleboprotectors en fysiotherapeutische procedures (behandeling met stromingen en wisselende magnetische velden).

Tromboflebitis van diepe en oppervlakkige aderen: acuut en chronisch. Diagnose, behandeling, preventie

Onder vaatziekten is er een die artsen als de meest verraderlijke beschouwen, met nauwelijks voorspelbare gevolgen. Dit is tromboflebitis van de onderste ledematen. Dit is de naam van het ontstekingsproces van de veneuze wanden, wat leidt tot de vorming van een trombus in het veneuze lumen. De ziekte die zich ontwikkelt in de beenvaten is de meest voorkomende vorm. Maar soms (hoewel veel minder vaak) worden andere vormen van het gevonden - tromboflebitis van de bovenste ledematen, evenals de cervicale en thoracale regio's.

Elke persoon heeft een netwerk van aderen op het oppervlak (onder de huid) en verborgen in diepere lagen. Afhankelijk hiervan zijn er twee soorten van de ziekte:

1. Tromboflebitis van de diepe aderen van de onderste ledematen (de medische benaming ervan is flebothrombosis);
2. Tromboflebitis van de subcutane, oppervlakkige aderen.

Soms raken de wanden van de veneuze bloedvaten ontstoken en ontstaat er geen bloedstolsel. In dit geval wordt de ziekte flebitis genoemd.

De oorzaken van de ziekte

De oorzaken van tromboflebitis - veel. Maar het volgende wordt als standaard beschouwd:

• Genetische (erfelijke) aanleg voor coagulopathie (trombusvorming) en de toestand van trombofilie.
• Vaak is de oorzaak van ontsteking schade aan de veneuze wand.
• Een veel voorkomende oorzaak is spataderaandoening, die de snelheid van de bloedstroom door de aderen doet afnemen, wat leidt tot stagnatie van het bloed in de bloedvaten.

Daarnaast kan tromboflebitis optreden na infectie van buitenaf. Een voorbeeld van een dergelijk geval wordt beschreven in de onderstaande video:

De ernst van de ziekte

Een kenmerkend kenmerk van de ziekte is dat de symptomen van tromboflebitis meestal manifesteren wanneer de ziekte zich al heeft verspreid naar uitgestrekte gebieden. En in de beginstadia vermoeden de meeste patiënten zelfs niet dat hun lichaam in gevaar is, wat erin bestaat de trombus te hoog op te heffen. Dit verhoogt de kans op de scheiding aanzienlijk, waarna hij naar het "vrije zwemmen" door het vaatstelsel gaat. Het is onmogelijk om zijn beweging te voorspellen. Het gevaarlijkste is het binnengaan van een losgemaakte trombus in de bloedvaten van de longen, leidend tot een embolie (overlapping) van de slagader van het ademhalingssysteem. Dit kan onmiddellijke (plotselinge) dood tot gevolg hebben.

Uitzettende trombose beïnvloedt (en kan later leiden tot verstopping) de hoofdaderen. Wat is de oorzaak van chronische veneuze insufficiëntie? In dit geval is de behandeling van tromboflebitis aanzienlijk gecompliceerd.

Symptomen van tromboflebitis

De volgende tekenen wijzen op het begin van een ontsteking in de veneuze bloedvaten, waaraan de meeste mensen niet altijd aandacht besteden:

1. Lichte zwelling van de benen;
2. Pijn in het kalf,
3. Branderig gevoel en zwaarte in de benen.
4. Roodheid van de huid.

In de meeste gevallen zoeken patiënten medische hulp wanneer de ziekte vordert. Dit verhoogt de zwelling van de benen, in de vorming van een bloedstolsel huid wordt blauwachtige tint. Bij verwaarlozing kan de ledemaat zwart worden. Een bloedstolsel is meestal gelokaliseerd in de aderen van de dij, het onderbeen of de enkel.

Tromboflebitis van de oppervlakkige aderen (links) en diepe aderen (rechts)

Risicogroepen

Er zijn bepaalde categorieën mensen die artsen naar de zogenaamde risicogroep verwijzen. Ze hebben de meeste kans op tromboflebitis. Deze omvatten:

• Mensen die veel in een zittende (vaste) positie zitten, met het vliegtuig reizen of in een auto rijden.
• Degene die een operatie heeft ondergaan en gedwongen is om lange tijd een vaste bedrust te observeren.
• Lijdend aan spataderen.
• Patiënten met antifosfolipide syndroom, hyperhomocystoïnemie (versnelde bloedstolling).
• Zwangere vrouwen. Het risico op tromboflebitis neemt toe tijdens de bevalling.
• Tromboflebitis is een frequente metgezel van obese mensen met obesitas.
• Mensen van hoge leeftijd, die een zittende levensstijl leiden.

Video: oppervlakkige en diepe tromboflebitis

Er zijn verschillende ondersoorten van tromboflebitis:

Acute tromboflebitis

Tekenen van tromboflebitis worden het duidelijkst zichtbaar in het acute beloop van de ziekte, die begint met het optreden van een scherpe pijn langs de richting van de bloedstroom naar de getroffen ader. Tegelijkertijd is een verandering in de kleur van de huid merkbaar. Het wordt cyanotisch met een uitgebreid raster van bloedvaten op het oppervlak. Tegen de achtergrond van verhoogde lichaamstemperatuur blijft het zieke been koud. Pijn, alsof ze haar barstte. Instinctief probeert de patiënt haar in een verhoogde toestand te houden, in een poging pijn te verminderen.

Bij de eerste symptomen van acute tromboflebitis, moet u onmiddellijk een arts bellen en de patiënt naar bed brengen. In dit geval is het voorafgaand aan de komst van artsen ten strengste verboden om een ​​behandeling uit te voeren (wrijven in zalven, het uitvoeren van massageprocedures, het aanbrengen van compressen, enz.). Dit kan leiden tot de scheiding van een deel van een bloedstolsel en de intreding ervan in de longen of andere inwendige organen.

De scheiding van een bloedstolsel tijdens exacerbatie van tromboflebitis

Bovendien verandert de acute vorm van tromboflebitis zeer snel in complicaties - gangreneuze of ischemische tromboflebitis, witte of blauwe flegma's. Ze gaan gepaard met verhoogde pijn en toenemende, letterlijk elke minuut, zwelling. De huid wordt eerst bleek en krijgt dan een paarse tint. Hoe eerder medische hulp wordt geboden, hoe waarschijnlijker het is om ernstige gevolgen te voorkomen.

behandeling

Behandeling van de acute vorm van de ziekte wordt gekozen op basis van de toestand van de bloedvaten, de aard van het verloop van de ziekte, de locatie van het bloedstolsel. Meestal wordt hiervoor conservatieve therapie gebruikt, waaronder lokale en algemene behandeling. Patiënten met de diagnose acute tromboflebitis van de onderarm en het onderbeen kunnen op poliklinische basis worden behandeld. Voor alle andere soorten worden patiënten naar het ziekenhuis gestuurd. Ze krijgen bedrust toegewezen, het zieke been is in opgeheven toestand.

Lokale therapie omvat de volgende procedures:

1. Het opleggen van een van de zalven: Vishnevsky, butadion of heparine.
2. Half-alcohol kompressen of koude behandeling, met de verplichte elastische bandage.
3. Voor orale toediening aanbevolen medicijnen om de bloedmicrocirculatie te verbeteren, zoals flexitale, theonische, trental, etc.
4. Indomethacine, klokkengelui, aspirine, enz. Worden voorgeschreven als remmers.
5. Voor de correctie van bloedstroomverstoring in de aderen, kan escuzane, troxevasin, venarouton, detralex worden gebruikt.
6. Voorbereidingen voor anesthesie, het verminderen van het ontstekingsproces en het verlagen van de temperatuur - analgin, reopirin, butadione, etc.
7. Voor desensibilisatie - Suprastin, Dimedrol, etc.

Nadat het acute ontstekingsproces is verwijderd, wordt fysiotherapeutische behandeling met een Solux-lamp, diametrische stromen, UHF aanbevolen om de effectiviteit van trombusresorptie te verhogen. Iontoforese met heparine, proteolytische enzymen (chymotrypsine, trypsine, enz.), Evenals met kaliumjodide, geeft goede resultaten. Elastische compressie moet nog twee maanden worden voortgezet na het voltooien van de hoofdbehandeling, terwijl flebodynamische preparaten worden genomen.

Chirurgische interventie wordt uitgevoerd in noodgevallen, met de volgende indicaties:

• Opgaande tromboflebitis van de grote of kleine subcutane, oppervlakkige ader in acute vorm, met locatie op het bovenste of middelste gedeelte van de dij.
• De dreiging van longembolie.
• Smelten van bloedstolsel etterend exsudaat.

Bij de behandeling van oplopende tromboflebitis wordt ook laserobliteratie gebruikt, waarvan de essentie is in het verwarmen van de aderwand net boven de trombus. Hiermee kunt u abnormale veneuze knooppunten van de grote bloedvaten verwijderen, waardoor de groei van een trombus met een ontstekingsproces stopt. Het elimineren van de kans op het duwen van een bloedstolsel in de bloedvaten wordt mogelijk gemaakt door een alternatieve methode voor het geleiden van een laserstraal die tegengesteld is gericht aan de beweging van de bloedstroom. Het is op dit moment uniek.

Bij tromboflebitis is een oplopende effectieve methode waarbij een thrombus zich niet kan ontwikkelen en die diep gelegen bloedvaten kan binnendringen, een operatie die gepaard gaat met het afbinden van de plaats waar de oppervlakkige ader diep wordt. Het wordt een crosssectomie genoemd. Manipulatie wordt uitgevoerd met behulp van lokale anesthesie op poliklinische basis.

Tromboflebitis na de injectie

Tijdens sclerotiseren van de bloedvaten die worden beïnvloed door spataderen, is er soms sprake van een overtreding van de techniek van compressiesclerotherapie. Tegelijkertijd leidt verminderde compressie van de ader op de plaats van injectie (injectie) van de sclerosant vaak tot ontsteking. Een trombus begint zich te vormen in het lumen van de aderen, met de dreiging van overgang naar een volgende longembolie. Deze complicatie wordt postinjectie tromboflebitis genoemd. Om dit te voorkomen, wordt aanbevolen om de compressie te versterken door het gebruik van schuimrubber en latexkussens, evenals pleisters voor speciale doeleinden.

Vorm na injectie op het voorbeeld van de arm, vanwege de introductie van een katheter

In het bijzonder resulteert onvoldoende compressie in het begin van intraveneuze hematomen, die eruitzien als adersecties met bloedstolsels. In hun lumen is zichtbare massa, teerachtige vorm, die scleroserende en bloedstolsels omvat. Het zijn intraveneuze hematomen die leiden tot acute tromboflebitis.

Behandeling van tromboflebitis na injectie is de toepassing van verbanden met medische zalven, het gebruik van elastische compressie en geschikte geneesmiddelen (zoals in de acute vorm). Soms wordt een speciale incisie-punctie in de ader gemaakt om de bloed-scleroserende massa te verwijderen.

Chronische tromboflebitis

Chronische tromboflebitis heeft, in tegenstelling tot de acute vorm, geen uitgesproken tekenen en symptomen. In deze vorm van de ziekte zijn de pijnen periodiek, voornamelijk met betrekking tot de belasting van de benen (lang lopen, enz.). In rust, vrijwel afwezig. Oedeem is ook onbeduidend. Daarom heeft een persoon geen haast om medische hulp te zoeken.

Bij de behandeling van de chronische vorm wordt een zalf voor tromboflebitis gebruikt, constante elastische compressie met speciale verbanden of kousen, fysiotherapeutische oefeningen, fysiotherapeutische procedures en behandeling in balneologische resorts en modderbaden wordt aanbevolen.

Tromboflebitis van oppervlakkige aderen die worden aangetast door spataderen

Een van de meest voorkomende acute vormen van de ziekte is een spatadertype van tromboflebitis, dat gepaard gaat met intense pijn, roodheid in de richting van de ader en het bereiken van de liesstreek. In deze vorm van de ziekte omgeeft een duidelijk oedeem de ader met bloedstolsels en wordt het zelf gespannen. Naarmate de trombus zich ontwikkelt, verplaatst het oedeem zich naar diepere aderen, wat een zeer gevaarlijk symptoom is. Het belangrijkste kenmerk van deze vorm van tromboflebitis is hevige pijn tijdens het lopen, evenals enige aanraking met de spatader. De ziekte gaat gepaard met koorts en zwakte, die doet denken aan de symptomen van verkoudheid.

Spataderen en tromboflebitis zijn onderling gerelateerde ziekten. Vaak veroorzaken spataderen de ontwikkeling van bloedstolsels in de oppervlakkige en diepere aderen, omdat het wordt gekenmerkt door een langzame snelheid van de bloedstroom in de hoofdknopen. In dit geval is tromboflebitis de ernstigste complicatie van spataderen. Het komt veel vaker voor bij pulmonale arteriële trombo-embolie en wordt de oorzaak van posttrombotisch syndroom.

Bij de behandeling van tromboflebitis veroorzaakt door spataderen, wordt ontstekingsremmende therapie gebruikt om pijn te verlichten en het ontstekingsproces te verminderen. Het bevat hormonale zalven, kompressen op 50% alcohol, evenals kaarsen met diclofenac of butidione.

Een obstakel voor de overgang van tromboflebitis in de aderen, gelegen in de diepere lagen, is elastische compressie met speciaal gebreid ondergoed (kousen, panty-slangen) of verbanden. Om zwelling en ontsteking te verminderen worden medicijnen voorgeschreven om de bloedcirculatie te verbeteren - anistax, detralex, etc.

Tromboflebitis tijdens de zwangerschap

Zwangerschap is de periode waarin een vrouw het vaakst wordt blootgesteld aan ziekten zoals spataderen van de onderste ledematen en tromboflebitis. Dit komt door de toename van hun prenatale druk en fysiologische veranderingen in de samenstelling van het bloed. Tromboflebitis is het gevaarlijkst in de eerste dagen van de postpartumperiode. Omdat de meeste complicaties in de vorm van trombo-embolie precies na de bevalling optreden. De bevalling is een enorme overbelasting in het werk van het vasculaire systeem.

• Ten eerste stijgt de druk in de buikholte twee tot drie keer.
• Ten tweede klemt het kind, dat door het geboortekanaal gaat, de aderen van het bekken gedurende meerdere ogenblikken vast met zijn kop.
• Tegelijkertijd neemt de tonus van de wanden van de aderen op de benen scherp af en treedt hun uitzetting op.

Dit alles leidt tot verstoring van de natuurlijke bloedstroom in de onderste ledematen en de vorming van bloedstolsels.

De eerste tekenen van spataderen worden meestal genoteerd in het tweede trimester van de zwangerschap, wanneer de aanstaande moeder merkbaar aankomt. In eerste instantie is het de verschijning van spataderen op de huid van het onderbeen, de dijen of enkels, dan nemen de aders toe en treedt er pijn op. De benen in de avond beginnen steeds meer op te zwellen, soms zijn er stuiptrekkingen.

Zodra deze symptomen optreden, moet u onmiddellijk een fleboloog raadplegen. Hij zal een dubbelzijdige kleurenscan uitvoeren om de toestand van de bloedsomloop te onderzoeken en aanbevelingen te doen over hoe de ontwikkeling van een ernstiger vorm van de ziekte te voorkomen en een gecompliceerde behandeling te voorkomen.

Tijdens deze periode is de preventie van tromboflebitis erg belangrijk, waaronder de volgende:

1. Vanaf het moment van de eerste symptomen en tot de geboorte, is het noodzakelijk om elastische compressiekledingstukken te dragen (panty-slangen, kousen). Een fleboloog moet het oppakken. Aangezien onjuiste druk (compressie) de toestand van de patiënt nadelig kan beïnvloeden, ongemak tijdens het dragen kan veroorzaken, enz.
2. Het is nuttig om therapeutische oefeningen voor zwangere vrouwen te doen, inclusief oefeningen om de bloedstroom in de aderen van de onderste ledematen te verbeteren. Motorische activiteit beschermt niet alleen tegen bloedstagnatie in de benen, maar draagt ​​ook bij aan de extra toevoer van zuurstof naar de foetus.
3. Elke dag, bij elk weer, voordat je naar bed gaat, moet je een korte wandeling maken (30 minuten).
4. Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat het voedsel meer producten van plantaardige oorsprong bevat. Ze moeten rauw zijn. Vooral nuttig zijn watermeloenen, meloenen, ananas. Ze dragen bij tot de verdunning van het bloed en zijn biostimulanten van actieve hemodilutie.
5. Beperk de vochtinname, want in de periode van de zwangerschap is er sprake van vertraging in het lichaam. En dit is het risico van aanhoudend, moeilijk te verlichten oedeem.

Tromboflebitis van de oppervlakkige aderen tijdens de zwangerschap gaat vaak gepaard met hevige pijn. Men moet niet vergeten dat tijdens deze periode, medicatie niet wordt aanbevolen. Venocentesis kan de patiënt snel ontlasten van ongemak en voorkomen dat de prop in de aderen in de diepere lagen infiltreert. Dit is een punctie van het getroffen knooppunt om de trombus te verwijderen. Deze methode is veilig voor de foetus, omdat de manipulatie wordt uitgevoerd onder lokale tumurnescente anesthesie (een anestheticum wordt onder de huid ingespoten en vormt een beschermend kussen rond het geopereerde vat).

Detralex met tromboflebitis: helpt het?

In sommige gevallen, voor de behandeling van spataderen, kan een fleboloog beslissen over de benoeming van het medicijn Detralex. Maar er is een beperking: het kan alleen worden gebruikt door toekomstige moeders in de tweede helft van de zwangerschap. Het is een effectief medicijn voor de behandeling van spataderen van elk stadium en andere aandoeningen van de bloedsomloop, die als vrij veilig worden beschouwd. In zijn samenstelling - de componenten van plantaardige oorsprong. Het verandert de samenstelling van het bloed niet, maar verhoogt alleen de tonus van de wanden van bloedvaten. Hij heeft geen bijwerkingen, maar er is een mogelijkheid van een allergische reactie.

Maar bij de behandeling van tromboflebitis geeft het positieve resultaten in combinatie met antibloedplaatjesagentia en trombolytica. Als een onafhankelijk therapeutisch middel voor trombose wordt het zelden gebruikt, voornamelijk voor de verlichting van chronische veneuze insufficiëntie-aanvallen. Maar het wordt vaak voorgeschreven na chirurgische behandeling van tromboflebitis, als een ondersteunende, langdurige behandeling.

Traditionele geneeskunde voor de behandeling van trombose

Behandeling van tromboflebitis met folkremedies zal het verloop van de ziekte verlichten, pijn en zwelling in de benen verminderen en andere symptomen verlichten. Dit zijn geen door de generatie geteste methoden. Sommigen van hen zijn veel effectiever dan medicijnen van synthetische oorsprong. Het meest effectief bij deze ziekte zijn bijenproducten: honing, propolis en bijen. We bieden verschillende recepten van deze producten.

Bee producten

• Tinctuur van bijen Podmor. Het leven van bijen is kort. En door de lente sterven de mensen die de zomer hebben gewerkt af. Jonge bijen zetten ze op de vluchtplank. Dit wordt een subliem genoemd. Ze moeten worden verzameld en gegoten met wodka (een handvol porem voor 0,5 l wodka) Sta twee weken lang op spanning. Gebruik als een kompres, dat 1,5-2 uur op de zere plek wordt gelegd.
• Honing kompres. Om dit te doen, wordt honing in zijn pure vorm aangebracht op een linnen doek en aangebracht op het gebied met de aangetaste ader. Voor een kompres kan honing worden gemengd met gemalen Kalanchoe-blad of op een koolblad worden aangebracht. Deze twee planten verhogen alleen de kracht van honing.

** Het lichaam van een bij bevat stoffen die deel uitmaken van verschillende medicijnen. Dit zijn gif, nectar en stuifmeel van planten, propolis en wasmicrodeeltjes. Het is in wezen een gebruiksklaar medicijn, alleen in microscopische doses.

• Van propolis kun je een helende zalf bereiden voor tromboflebitis. Om dit te doen, vermaal het, meng het met verwarmde boter in een verhouding van 3:10 en verwarm het een beetje (niet meer dan 15 minuten). Breng aan als een kompres of wrijf het gewoon in de getroffen gebieden.

Apple Cider Vinegar

• Een van de meest effectieve middelen voor deze ernstige veneuze ziekte is zelfgemaakte appelciderazijn. Het wordt gebruikt in de vorm van wrijven, eerder verdund met water (een eetlepel azijn in een glas water).

Ganzenvet

• De meeste stedelijke mensen weten niet dat in het dorp vele ziekten van de voeten en handen (brandwonden, bevriezing), evenals zweren van verschillende oorsprong en tromboflebitis, werden behandeld met ganzenvet. Hij wordt tegenwoordig beschouwd als een van de meest effectieve middelen, die wordt gebruikt, zowel in zuivere vorm als bij de bereiding van zalven met de toevoeging van verschillende kruiden, zoals calendula of sint-janskruid. Volledig herstel kan worden bereikt door 30% zalf te gebruiken met toevoeging van smeerwortelwortels (chowberry) die in pap zijn gebroken. Om dit te doen, voegt honderd gram ganzenvet 30 g smeerwortel toe. Verwarm 15 minuten, filter. De zalf is klaar voor gebruik.

Kruideninfusies voor orale toediening

Sommige externe fondsen zijn soms niet genoeg om van de ziekte af te komen. De traditionele geneeskunde raadt ook aan binnenin afkooksels van medicinale kruiden te nemen die de bloedcirculatie verbeteren en de elasticiteit van de wanden van de veneuze bloedvaten vergroten.

1. Het meest effectief is infusie van brandnetel. Het heeft niet alleen een gunstig effect op de bloedsomloop, maar geneest en versterkt het hele lichaam. Het is vooral handig in de lente wanneer er niet genoeg vitamines zijn.
   ** Van de jonge brandnetel kun je Kvass koken, dat genezende eigenschappen heeft, en opgeladen met opgewektheid. Voor de voorbereiding om verse brandnetel te plukken. Spoel goed, je kunt je met kokend water verbranden. Doe het in een pot van drie liter, voeg drie eetlepels suiker toe en giet kokend water. Bind de hals met gaas en zet het gedurende drie tot vier dagen op een warme plaats om te gisten. Na kvass-gisting, kunt u de stam starten en kunt u de behandeling beginnen door driemaal daags 20 minuten voor de maaltijd een halve kop te eten.
2. Het is ook nuttig om escuzane te nemen - paardenkastanje bloeiwijzen met alcohol doordrenkt.
3. Het helpt bij het behandelen van tromboflebitis-thee uit gedroogde klaverkoppen (1 el per kop).

Alle voorgestelde behandelingsmethoden voor folkremedies vóór gebruik moeten noodzakelijkerwijs worden gecoördineerd met uw arts. Het is beter om ze te gebruiken in een complex met medicamenteuze therapie.

Gymnastiek met tromboflebitis

Al vele jaren hebben medische verlichters ruzie gemaakt over de noodzaak van lichaamsbeweging voor aandoeningen van de aderen van de onderste ledematen. Sommigen beweren dat je volledige vrede nodig hebt, anderen zijn fervente voorstanders van fysieke activiteit. Beide hebben gelijk.

In de periode van exacerbatie, wanneer het risico van afscheiding van een bloedstolsel en het optreden van ernstige complicaties hoog genoeg is, is het noodzakelijk om te voldoen aan bedrust, zonder de zere voeten bloot te stellen aan stress. Gedurende deze periode zijn thermische baden en alle soorten massages ten strengste verboden.

Maar na voltooiing van de behandeling, tijdens de periode van revalidatie, en ook als een ziektepreventie, zijn oefeningen die helpen om de elasticiteit van de veneuze wanden te verhogen en de bloedsomloop te verbeteren zeer nuttig. De enige voorwaarde is om het niet te overdrijven. Het complex van therapeutische gymnastiek omvat de volgende oefeningen:

In een vooroverliggende positie:

• Oefening "vis." Het lichaam ontspannen hebben, het laten trillen, de beweging van de vis in het water nabootsen. Ga door gedurende een tot twee minuten.
• Benen stijgen langzaam op en dalen naar de startpositie. Herhaal niet meer dan 8-10 keer.
• "Schaar". Verhoogde bovenbenen om uit elkaar te duwen en dan te bewegen. Het aantal herhalingen - 10 keer.

In de "staande" of "zittende" positie:

• Cirkelvormige beweging met de voeten naar rechts of links (vijf tot tien keer).

In de staande positie:

• 1. Heffen op sokken en zacht zakken op hakken (tot 15 keer).
• 2. Buig het rechterbeen en til op. Strek dan en laat het op de grond zakken. Voer deze beweging uit met uw linkervoet. Je kunt deze oefening afwisselend doen, elke keer van been veranderen. De tweede optie houdt in: eerst een voet (12 keer) en vervolgens dezelfde voet - de andere voet.

Al deze oefeningen masseren effectief de aderen en voorkomen stagnatie van bloed in de aderen. Door alle missies van de arts te observeren en preventieve maatregelen te nemen, kunt u de onaangename symptomen die gepaard gaan met de ziekte verhelpen en complicaties vermijden die een langdurige behandeling vereisen.

Video: een reeks oefeningen voor de benen met spataderen en niet-acute tromboflebitis

Hoe te eten met tromboflebitis?

Een van de oorzaken van de beschreven ziekte is obesitas. Daarom moet iedereen die vatbaar is voor een ziekte van het veneuze systeem, je beperken tot het gebruik van bepaalde producten.

Zo adviseert een dieet voor tromboflebitis (voor de duur van de behandeling) het weggooien van gefrituurde, pittige, te zoute en pittige gerechten. Het is raadzaam om af te zien van vette vis en vlees, eetvariëteiten in uw dieet opnemen: kipfilet, konijn, kalkoen. Op de tafel moeten altijd verse groenten en fruit zitten, behalve bananen, erwten en bonen.

Neem in de winter een multivitamine. Maak er dagelijks een teentje knoflook van, eet uien.

Algemene aanbevelingen

Mensen die een risico lopen op tromboflebitis moeten zeer alert zijn op de conditie van hun armen en benen. Volg de aanbevelingen van de fleboloog. Moet een actieve levensstijl leiden. Probeer meer te lopen, leer speciale oefeningen die de ontwikkeling van de ziekte verhinderen. Niet slecht om te gaan zwemmen, fietsen. Thuis kun je de tonus van bloedvaten handhaven met vitaminetheeën, vaker cranberryfruit drinken, tinctuur van Hypericum.

Vermijd tegelijkertijd statische stress, die optreedt wanneer iemand lange tijd in een zittende houding zit of op de been is (bijvoorbeeld werken aan een werktuigmachine). Gecontra-indiceerd met tromboflebitis stoombad, uitdroging. Schoenen moeten zo comfortabel mogelijk zijn, met optimale hakhoogte en orthopedische inlegzolen. Het wordt aanbevolen om te gaan liggen, de benen enigszins omhoog te brengen en er een klein kussen onder te leggen. Draag compressieondergoed moet ook op de opgetrokken benen liggen.

Tromboflebitis: de eerste tekenen, symptomen, diagnose en behandeling

Wat is tromboflebitis? Ontstekingsreacties in de veneuze wanden, vergezeld van de vorming van bloedstolsels in hun lumen, ontvingen in de geneeskunde de naam tromboflebitis (trombose). In 90% van de gevallen zijn de bloedvaten van de benen onderhevig aan de ziekte - oppervlakkige en diep veneuze netwerken en verbindende perforerende aderen.

Als een nauw verwante ziekte kan worden opgemerkt - flebothrombosis, gekenmerkt door dezelfde symptomen (bloedstolsels in de veneuze holtes), maar zonder de invloed van ontstekingsreacties. Zo'n ziekte verschilt niet in een lange adem, omdat elke vasculaire pathologie altijd eindigt met de ontstekingsprocessen en de ontwikkeling van tromboflebitis.

Meestal manifesteert de pathologie zich door trombose van de oppervlakkige vena saphena, vergezeld van spataderen of CVI-syndroom (veneuze uitstroomstoornis). In dit geval komt de ziekte vaak terug, vordert en is hij beladen met verschillende complicaties.

Etiologie: oorzaken en voorwaarden voor de ontwikkeling van tromboflebitis

Tot het midden van de vorige eeuw was de vorming van bloedstolsels in de bloedvaten een absoluut mysterie. Waarom stroomt hetzelfde bloed in sommige gevallen vrij door de bloedvaten, in andere gevallen - verstopt ze hun lumen met klonters?

De beroemde Duitse arts, Rudolf Vikhrov, die aan het Charite-ziekenhuis in Berlijn werkte, bestudeerde verschillende mechanismen die van invloed zijn op de verandering in de structuur van plasma-elementen en de identificatie van de voorwaarden voor de ontwikkeling van trombose.

Hij selecteerde de belangrijkste componenten van de ontwikkeling van de ziekte, die bleef in de praktijk van de moderne geneeskunde onder de definitie van de Vikhrov Triunity. De component is te wijten aan:

1. Veranderingen in de vasculaire structuur, rechtstreeks de binnenbekleding van de vaten

Een belangrijke factor zijn eventuele destructieve veranderingen in de interne choroïde, inclusief traumatische effecten. Er is waargenomen dat de accumulatie van bloedstolsels altijd optreedt in gebieden met duidelijke structurele veranderingen in de vaatwanden. Het aanvankelijk gladde, gezonde oppervlak van het endotheel wordt ruw in pijnlijke en beschadigde gebieden.

Kleine bloedstolsels, zwevend door, worden gefixeerd op een ruw oppervlak en vestigen zich op de vaatwand. Klonters hopen zich op, verstrengelen zich en vormen een trombus, waardoor het vasculaire lumen volledig wordt geblokkeerd. Pathologische veranderingen in het endotheel kunnen verschillende redenen hebben:

• ontsteking van de veneuze wanden (flebitis);
• ontstekingsreacties die slagaders beïnvloeden (arteritis);
• ontstekingsprocessen in de hartstructuur (endocarditis).

Bijdragen tot destructieve veranderingen in de epitheliale intravasculaire laag, micro-organismen van verschillende infecties. Door de enorme giftige massa in het bloedplasma stijgt de kans op trombusvorming dramatisch, wat mogelijk tromboflebitis kan veroorzaken

ontwikkeling van tromboflebitis, foto

2. Verandering in bloedstroomsnelheid

Dr. Vikhrov vestigde zich: de meest voorkomende plaatsen in de vaatbedden, waar bloedstolsels worden gevormd - zones van ongelijke stroom van bloedplasma en veranderingen in de snelheid ervan. Bijvoorbeeld, de stroming in het centrale deel van het lumen is snel en de koers vertraagt ​​aan de randen van het vat, waardoor turbulentie wordt gevormd.

Dit kenmerk van de bloedstroom is kenmerkend op de plaatsen van de vernauwde of verwijde gebieden van het vaatbed. Wat kan het gevolg zijn van aneurysma of spataderen. Meest vatbaar voor de vorming van trombose - de plaats van vasculaire vertakkingen, waar de turbulentie van de bloedstroom een ​​veel voorkomend verschijnsel is.

Schending van de snelheid van de bloedstroom draagt ​​bij aan:

• letsels van de onderste ledematen, waardoor compressieve zachte of pleisterverbanden worden aangebracht;
• langdurige immobiliteit van de ledematen;
• Bloedstilstand bij hartpathologieën veroorzaakt door het falen van het pompen van het volledige bloedvolume;
• systemische en vaatziekten die het proces van de bloedstroom beïnvloeden.

3. Hyperviscose-syndroom (dik bloed)

Een andere oorzaak van tromboflebitis van de onderste ledematen Vortices genaamd 'dik bloed'. Tegenwoordig is er niet zo'n term in de geneeskunde, het wordt gezegd over het niveau van zijn viscositeit. Referentiestandaarden bestaan ​​niet, ieder van ons, het viscositeitsniveau is anders. Maar er zijn omstandigheden waarin bij één patiënt de viscositeit van bloedplasma verschillend is in verschillende vaatgebieden.

De belangrijkste oorzaak van tromboflebitis is abnormaal vloeistofverlies door onvoldoende inname of overmatige ontlading: overmatig zweten, zware belasting die dorst veroorzaakt of ziekte gepaard gaande met koorts. Bovendien beïnvloeden indicatoren van plasmafactoren van antistolling en stollingssystemen de ontwikkeling van tromboflebitis.

Onder volledig identieke omstandigheden kan hypercoagulatie (coagulatie) verschillende indicatoren tonen - zeer hoog, verhoogd of verlaagd, elk geval wordt veroorzaakt door - speciale eigenschappen van bloedvorming (hemopoiese), metabolische processen, gebrek aan specifiek eiwit dat de stolling van het plasma vertraagt ​​(soms is het aangeboren defect).

Een veel voorkomende oorzaak van tromboflebitis, bloed met gestoorde hemostase (oplossing van bloedstolsels). Overtreding van hemostase draagt ​​bij aan:

• infectieziekten;
• hormonale disfuncties;
• oncologische ziekten.

Typen tromboflebitis

Door hun aard zijn tromboflebitis infectieus en niet-infectieus (aseptisch). Die op hun beurt worden gemanifesteerd door verschillende soorten.

Besmettelijke vorm van de ziekte manifesteert zich:

1. Postpartum of postoperatieve trombose;
2. Als gevolg van purulent-inflammatoire pathologieën (cellulitis, steenpuisten, erysipelas);
3. Bij infectieziekten (tyfus, influenza, tuberculose).

Niet-infectieuze (aseptische) vorm:

1. Thrombophlebitis spataderen;
2. Migrerende trombose;
3. post-traumatische stress;
4. Trombose als gevolg van vasculaire en hartaandoeningen.

Door de aard van het klinische beeld - acute tromboflebitis en een vorm van chronisch beloop.

Op het gebied van manifestatie (lokalisatie) - de nederlaag van het oppervlakkige en diepe netwerk van aders op de ledematen, de vorm van de ilio-femorale laesie

De eerste tekenen van tromboflebitis, foto

manifestaties van tromboflebitis, foto

Het begin van de ziekte kan zich onverwacht manifesteren - met uitstekend welzijn worden de eerste tekenen van tromboflebitis snel gevormd.

1. Pijnsyndroom tijdens het rijden;
2. Subfrequente koorts en malaise;
3. Oedeem in het gebied van stolselvorming - hoe dichter een bloedstolsel in de lies zit, de zwellende uitdrukking;
4. Bij palpatie is er een dichtheid en gevoeligheid van de aderen;
5. De huid boven het getroffen gebied is rood met een blauwachtige tint, gezwollen en warm;
6. Verhoogde zwelling duidt op de nederlaag van de diepe aderen.

Als in dit stadium de behandeling niet op tijd wordt gestart, verspreiden de ontstekingsreacties zich snel door het vaatbed, waardoor de toestand van de patiënt aanzienlijk verslechtert.

Opgemerkt moet worden dat er trombose is gerelateerd aan "domme" vormen, die helemaal geen symptomen vertonen. De verslechtering van de toestand van de patiënt vindt plaats na het feit - wanneer een trombus het vasculaire lumen volledig bedekt.

Symptomen van tromboflebitis, het ziektebeeld

Het beeld van de klinische manifestatie van de ziekte hangt voornamelijk af van de locatie van de trombus, de prevalentie van de ontstekingsreactie, het niveau van schade aan omliggende weefsels.

Symptomen van de vena saphena

Reeds bestaande grote nodulaire varicose-laesies verergeren de situatie, gemanifesteerd door structurele veranderingen in de vaatwanden. Knopen zijn gevoelig voor het solderen met de huid, verwondingen en krabben, wat trofische veranderingen in de huid veroorzaakt, waardoor een gemakkelijke penetratie van de infectie wordt vergemakkelijkt. Als een resultaat worden ontstekingsprocessen gevormd en ontwikkelt zich tromboflebitis van de oppervlakkige aderen. Symptomen worden gekenmerkt door:

• het beperken van de prevalentie van het ontstekingsproces met gelokaliseerde trombose;
• zeldzame verslechtering van de algemene toestand;
• veranderingen in de structuur van de vena saphena - pijn en benauwdheid in de vorm van koorden;
• immobiliteit veroorzaakt door verklevingen daartussen;
• ontstekingsprocessen van het subcutane weefsel en de huid;
• gecomprimeerde hyperemische huid met een glanzende glans.

Het veneuze netwerk van het femur en de tibia wordt het meest beïnvloed. De prevalentie van zwelling in de enkel en een toename van de inguinale lymfeklieren wordt opgemerkt. Meestal is de algemene toestand niet verstoord, de pijn bij beweging is matig, het interfereert niet met het werken van de patiënt.

In gevorderde gevallen verergert de verspreiding van ontstekingsreacties de symptomen van tromboflebitis. Er is een sterke toename van pijn en een stijging van de temperatuur tot hoge niveaus. Aanhoudende acute symptomen kunnen tot anderhalve maand duren.

Speciale aandacht verdient onderhuidse migrerende trombose. De aard van de ziekte is het gevolg van de vorming van een groot aantal trombotische stolsels in de subcutane vaten. Symptomatologie wordt gekenmerkt door gematigde manifestatie zonder verstoring van het algemene welzijn.

Het positieve aspect is te wijten aan de afwezigheid van trofische veranderingen of sporen. Na een bepaalde tijd migreert de ontstekingsreactie naar een andere zone van de extremiteiten, wat de naam van de ziekte volledig rechtvaardigt.

Tekenen van een laesie in het diepe adernetwerk

De ontwikkeling van deze pathologie is kenmerkend voor de aangetaste gebieden van botbreuken van het heup- of dijgebied, waarvan de behandeling werd uitgevoerd met chirurgische technieken. Of tijdens abdominale operaties en chirurgische behandeling van thorepathologieën. De vorming van trombose draagt ​​bij aan de toename van de coagulatiefactor die nodig is om bloeding tijdens de operatie te voorkomen.

Symptomen van tromboflebitis met lokalisatie in het diepe veneuze systeem verschijnen:

• zwaarte en vermoeidheid van de benen, gevoel van barsten;
• ernstige zwelling en tederheid van de benen;
• blauwachtige kleur van de huid;
• acute verminderde longcirculatie (soms het eerste symptoom);
• febriele koorts en glanzende huid;
• pijnlijk intra-articulair syndroom;
• verandering in lokale temperatuur (koude extremiteit);
• soms tekenen van peritonitis en functionele obstructie van de darm.

Met de achtergrond van de ziekte (spatader), zijn er frequente recidieven telkens verergerende trofische veranderingen in de weefsels en stoornissen van de bloedsomloop. Als er duidelijke symptomen van tromboflebitis zijn, is behandeling niet aan te raden om uit te stellen.

De belangrijkste bedreiging is etterende complicaties in de vorm van phlegmon, abces of sepsis. Evenals de ontwikkeling van trombo-embolie. Het resultaat kan worden uitgedrukt in twee varianten - obstructie van kleine bloedvaten of blokkering van vitale arteriën, wat leidt tot sterfte.

Diagnose en behandeling van tromboflebitis

De effectiviteit van de behandeling is afhankelijk van een nauwkeurige diagnose, waaronder:

• diagnostisch onderzoek door een chirurg;
• onderzoek van Doppler-ultrasoundvaten;
• radiopaque flebography - de studie van de vordering van een contrastmiddel dat in een ader is geïnjecteerd;
• het gebruik van speciale functionele tests om veneuze laesies in de vroegste stadia te identificeren.

De behandeling is te danken aan een geïntegreerde aanpak waarin medicamenteuze en chirurgische technieken worden gecombineerd.

De methode van conservatieve behandeling van tromboflebitis omvat:

1. Het gebruik van fysiotherapietechnieken - introductie van anticoagulantia door elektroforese, hydrotherapie met variabele baden, UHF-procedure.
2. Geneesmiddelen - ontstekingsremmende, anticoagulantia voor plasma liquefactie, antispasmodica en antibiotica.
3. Het gebruik van compressieondergoed voorkomt vasculaire uitzetting schade aan hun wanden - verbanden voor speciale doeleinden, panty's en sokken voor compressie van de aangetaste veneuze wanden.

Bij falen van conservatieve therapie wordt radicale en minimaal invasieve chirurgie gebruikt.

1. Radicale chirurgische methode omvat het verwijderen van de aangetaste ader om verdere verspreiding van het pathologische proces te voorkomen. Tegenwoordig wordt het in uitzonderlijke gevallen gebruikt, met een uitgebreid proces dat het leven van de patiënt bedreigt.
2. Endovasale lasercoagulatietechniek. Als gevolg van laserbehandeling van de veneuze wanden en tromboseprop, wordt het vat gelijmd en volledig verwijderd uit het bloedcirculatieproces, waarbij het bloed langs een gezond kanaal wordt geleid.
3. Verwijdering van trombus door endoscopische methode. Met behulp van endoscopische instrumenten die in het vat zijn ingebracht, wordt een trombus verwijderd en wordt een speciaal opvangfilter geïnstalleerd of het vat geligeerd.
4. Het lijmen van het getroffen kanaal door sclerotherapie is de introductie van een speciale samenstelling in het vat.
5. De methode van veneuze trombectomie wordt gebruikt voor de extractie van trombosestolsels met een speciale katheter.

Al deze methoden zijn behoorlijk effectief. Laat patiënten terugkeren naar een normale, pijnloze levensduur.

Compressieondergoed met tromboflebitis

De gouden standaard voor de behandeling van trombose tijdens de zwangerschap - compressieondergoed. Het dragen ervan is het gevolg van het samendrukken van het oppervlakkige veneuze systeem, waardoor de druk erin toeneemt, wat de veneuze uitstroom verbetert.

Een spatadergebied onderdrukt door panty of kousen laat niet toe dat een bloedstolsel erin bezweek, wat het risico op ontstekingsreacties en de vorming van trombose sterk zal verminderen.

Bij gebruik van compressieondergoed worden wallen en krampachtige manifestaties geëlimineerd, de benen bijna nooit moe en de zwangerschap wordt door niets gecompliceerd. Zwangere vrouwen worden aanbevolen:

• speciaal geselecteerde oefeningen die de veneuze uitstroom verbeteren;
• lange wandelingen;
• met chronische pathologie - avondwandelingen gedurende minstens een half uur;
• een dieet rijk aan fruit en groenten, omdat ze stimulatoren zijn van hemodilutie (verdunning van verdikking).

Om wallen te voorkomen, wordt het niet aanbevolen om grote hoeveelheden vloeistoffen en medicijnen te gebruiken die het vasculaire systeem beïnvloeden (flebotonica). Selectie van compressieondergoed met tromboflebitis moet worden uitgevoerd op aanbeveling van een arts, rekening houdend met het type en de mate van compressie van producten.