Image

Manieren voor de behandeling van veneuze trombose bij de jugularis

Trombose wordt gekenmerkt door een verminderde bloedcirculatie als gevolg van een verstopping van het bloedvat met een bloedstolsel. Pathologie kan de ledematen, het hart, de hersenen, de lever en andere organen aantasten. De ziekte veroorzaakt complicaties met de gezondheid en in sommige gevallen met de dood.

Jugular vein thrombosis wordt als een minder gevaarlijke soort ziekte beschouwd. Ondanks dit vereist het tijdige diagnose en snelle behandeling.

De halsslagader bevindt zich in de nek, vlakbij de superieure vena cava. De blokkade gaat gepaard met pijn, verergerd door het hoofd te draaien.

Het artikel zal vertellen:

Pathologie functies

Jugular vein thrombosis vereist tijdige diagnose en behandeling

In vergelijking met laesies van de onderste ledematen, wordt een veneuze trombose als minder levensbedreigend beschouwd. De meest voorkomende oorzaak van de ziekte is infectie. Als de persoon op hetzelfde moment problemen heeft met de bloedstolling, neemt het risico op trombose toe.

Het systeem van halsaderen omvat bloedvaten die door het hoofd en de nek stromen. Er zijn drie paar aderen, die qua anatomische locatie verschillen. De interne ader begint bij de sigmoid-sinus en gaat naar de subclavia-slagader.

De externe ader loopt door de voorkant van de nek. Het kan worden beschouwd tijdens het zingen, hoesten en het verhogen van de toon van de stem. Zijn functie is het verzamelen en verwijderen van bloed van het oppervlak van de nek, gezicht en hoofd.

Trombose kan elk soort halsader beïnvloeden, maar meestal ontwikkelt het zich aan de buitenkant. Vanwege de verhoogde bloedstolling en andere pathologische processen in het lichaam, wordt fibrine geproduceerd.

Als een resultaat vormt zich een bloedstolsel in de vasculaire holte. Het kan zelfs worden gevormd in afwezigheid van mechanische beschadiging van de vaatwanden.

Mogelijke oorzaken

Een aantal verschillende pathologische processen kan het optreden van trombose veroorzaken. Deze omvatten het volgende:

  1. Schade aan endotheelcellen. Hij wordt geprovoceerd door een operatie, de overdracht van infectieziekten en verschillende verwondingen.
  2. Veranderingen in de samenstelling van het bloed. Verhoogde bloedstolling is aangeboren en verworven. De samenstelling van het bloed verandert op de achtergrond van de loop van kanker, auto-immuunafwijkingen, enz.
  3. Bloedstasis Het veranderen van de richting van de bloedstroom veroorzaakt aandoeningen van de bloedsomloop en afwijkingen in het werk van het hart. Spataderen kunnen ook als een provocerende factor werken.

Hoe pathologie zich manifesteert

Er kan een beperkte beweging zijn

Om de effectiviteit van de behandeling te garanderen, is het noodzakelijk om jugularis trombose op tijd te diagnosticeren. De symptomen worden meer uitgesproken als de bloedstolsels groeien. De volgende symptomen helpen de aanwezigheid van een bloedstolsel te vermoeden:

  • blauwheid van het huidoppervlak in het sleutelbeen en de nek;
  • zwelling van de aangedane ader;
  • pijn, verergerd door palpatie van het probleemgebied;
  • migraine;
  • scherpe pijn bij het draaien van het hoofd (in sommige gevallen geeft het de hand);
  • rood worden van de huid in het gebied van de trombus.

In de aanwezigheid van stolsels in de halsader zijn er tekenen van neurologische aandoeningen. In sommige gevallen is er een beperkte beweging als gevolg van hypotensie van de spieren. Er kan een uitgesproken zwelling zijn.

classificatie

Volgens de internationale classificatie van ziekten heeft trombose een ICD-code van 10 - I82. In de geneeskunde, onderscheiden klassieke en specifieke soorten bloedstolsels.

Classic ontwikkelt zich van nature als gevolg van stollingsstoornissen. Specifiek komen voor als gevolg van de ontwikkeling van infectieuze of inflammatoire processen.

diagnostiek

Echoscopisch onderzoek

De aders op een halsput geven toe aan diagnostische procedures. Moeilijkheden met de diagnose komen niet voor. De belangrijkste manier om het pathologische proces te identificeren is om een ​​Doppler-echografie uit te voeren.

Het toont de snelheid van de bloedstroom en de staat van de vaatwanden op dit moment. Aanvullend flebografie uitgevoerd met behulp van een contrastmiddel. Laboratoriumonderzoek helpt om een ​​algemeen beeld te krijgen van de toestand van het lichaam.

De aanwezigheid van een enzym in het bloed, dat een product is van de splitsing van een bloedstolsel, wordt ook gedetecteerd. Angiografie wordt gebruikt om grote bloedvaten te evalueren.

Medicamenteuze behandeling

Trombose van de halsader in de nek wordt geëlimineerd, zowel door medische therapie als door chirurgie. De behandelingsmethode is afhankelijk van de ernst van de ziekte.

De behandelingscursus omvat de verplichte toediening van trombolytische middelen, waaronder Urokinase, fibrinolysine en streptokinase. In de aanwezigheid van pijn zijn pijnstillers geïndiceerd.

Phlebotonics-medicijnen helpen de uitstroom van veneus bloed te normaliseren. Antibioticatherapie wordt ook voorgeschreven. De meest gebruikte medicijnen: Diclofenac, Ketorolac en Nimesulide.

Van de geneesmiddelen die voor lokaal gebruik zijn bestemd, wijst troksevazinovuyu en heparinezalf toe. De snelheid van herstel hangt af van de initiële toestand van de patiënt, het stadium van de ziekte en de snelle ontwikkeling ervan.

Chirurgische interventie

Endovasculaire trombolyse en aspiratietrombectomie zijn het meest gevraagd.

Meestal worden voor trombose van de interne halsader minimaal invasieve methoden voor chirurgische interventie toegepast. De volgende methoden voor het uitvoeren van een operatie zijn de grootste vraag:

  1. Endovasculaire trombolyse. De procedure is de introductie van een trombolytisch geneesmiddel in het zieke bloedvat met behulp van een speciale katheter. Het helpt om de doorlaatbaarheid van de vasculaire holte te herstellen.
  2. Aspiraties thrombectomie. De operatie omvat het verwijderen van de trombus mechanisch, door een incisie in de huid.

Gevolgen en complicaties

Trombose van het vat veroorzaakt zelden de ontwikkeling van trombo-embolie, desondanks moet de behandeling op de juiste manier worden uitgevoerd. Zelfbehandeling en verwaarlozing van het pathologische proces leidt tot ernstige gezondheidscomplicaties. Deze omvatten:

  • Sepsis. Het is het proces van het verspreiden van de infectie door het hele lichaam.
  • Longembolieën. Vaak leidt tot de dood. Het ontwikkelt zich als gevolg van het scheuren van een bloedstolsel en zijn penetratie in de longslagader.
  • Zwelling van de oogzenuw. Pathologie leidt tot disfunctie van het gezichtsvermogen of tot volledig verlies.

vooruitzicht

Tijdige behandeling voor artsen zorgt voor een gunstige gang van zaken. De uitzonderingen zijn gevallen waarin veneuze trombose wordt veroorzaakt door oncologie. Het starten van de ziekte heeft te maken met ernstige gezondheidsproblemen. Het herstelproces na behandeling zal in dit geval lang zijn - van 3 tot 6 maanden.

het voorkomen

Het wordt aanbevolen om yoga te doen en om slechte gewoonten op te geven

Om het proces van blokkering van bloedvaten te voorkomen, is het noodzakelijk om voor uw gezondheid te zorgen. Allereerst gaat het om de levensstijl. Het is noodzakelijk om het gebruik van alcoholische dranken en roken te weigeren.

Schadelijke gewoonten hebben een negatief effect op de samenstelling van het bloed en de bloedsomloop. Om de ziekte in een vroeg stadium van zijn ontwikkeling te identificeren, is het noodzakelijk regelmatig coagulometrie uit te voeren - een bloedtest voor stolling.

Zelfs ontoereikende voeding kan trombose veroorzaken. Het is raadzaam om het gebruik van voedingsmiddelen met veel cholesterol, levensmiddelenadditieven en suiker te staken. In het dieet moet aanwezig zijn: vlees, groenten, fruit, kruiden en vis.

Regelmatige lichaamsbeweging is welkom, maar mag niet worden misbruikt. De meest geprefereerde oefeningen in het zwembad, fysiotherapie en yoga.

Ondanks het feit dat een veneuze trombose zelden tot ernstige complicaties leidt, mag deze niet onbeheerd worden achtergelaten. Het wordt aanbevolen om onmiddellijk na het ontdekken van de eerste symptomen van de ziekte een arts te raadplegen. Vroegtijdige diagnose wordt beschouwd als de garantie voor snel herstel van het lichaam na een ziekte

SHEIA.RU

Trombose van de halter aan de hals: behandeling

Behandeling van trombose in de vena jugularis

Een veneuze trombose is een ziekte waarbij zich bloedstolsels vormen in de vaten. Dergelijk onderwijs kan de normale bloedsomloop ernstig verstoren. Aangezien deze ader langs de hals loopt, afkomstig uit de hersenen, kan trombose van een halsader erg gevaarlijk zijn, niet alleen voor de gezondheid, maar ook voor het leven van de patiënt. Het is goed dat een dergelijk resultaat vrij zelden gebeurt.

Wat zijn de belangrijkste symptomen van pathologie? Welke factoren kunnen zijn ontwikkeling teweegbrengen? Hoe een ziekte diagnosticeren en welke behandeling is het meest effectief?

Anatomische kenmerken

In het systeem van halsaderen zijn drie paar bloedvaten gelokaliseerd op de hals:

  • Internal. Nogal een groot vat dat de afgifte van de hoofdmassa van bloed uit de schedelholte uitvoert. Het komt voort uit de jugular foramen van de schedel en versmelt met de subclavian slagader hieronder.
  • Outdoor. Zijn functie is om bloed uit de nek, hoofd, gezicht af te voeren. Het is een vat dat kleiner in diameter is dan een inwendig vat. Je kunt het zien als je de stembanden belast.
  • Front. Dit is het kleinste vat in dit systeem.

Er wordt aangenomen dat minder vaak een trombus in de interne halsader ontstaat dan bijvoorbeeld in de externe. Maar aangezien het het grootste vat in het systeem is, is de functie ervan het belangrijkst voor de menselijke gezondheid. Daarom is het zeer wenselijk om trombose van de interne halsslagader zo vroeg mogelijk op te merken. Om dit te doen, moet u uw gezondheid en tijd zorgvuldig volgen om alarmerende symptomen te identificeren.

Symptomen van pathologie

De halsader trombose manifesteert zich vooral in de plaats van zijn lokalisatie. Natuurlijk kunnen er neurologische symptomen zijn. Het hangt allemaal af van de mate van bloedstolsels. Het gebeurt vaak dat een persoon in aanwezigheid van een klein bloedstolsel in een bloedvat niet kan vermoeden dat hij een dergelijke pathologie heeft.

Als de trombus een meer indrukwekkende omvang bereikt, dan kan hij zichzelf vertellen met dergelijke symptomen:

  • Scherpe pijn in de nek en / of het sleutelbeen, vooral bij het draaien van het hoofd. De pijn kan ook pijnlijk zijn en zich over de hele lengte van het bloedvat verspreiden, evenals naar de arm uitsteken.
  • Het uiterlijk van cyanose allemaal in hetzelfde gebied van de nek en sleutelbeen.
  • De opkomst van ander ongemak in het gebied van het vat - tintelingen, jeuk, enz.
  • Zwelling van de aderen.
  • Pijn aan het palperen van het vat.
  • Frequente hoofdpijn.
  • Mogelijke roodheid van de huid bij de vorming van een bloedstolsel.
  • In zeldzame gevallen wordt het zicht merkbaar slechter, wordt zwakte of gevoelloosheid van de bovenste ledematen gevoeld.

Elk van de bovenstaande symptomen, die een persoon enorm storen en alarmeren, moet een reden zijn om angstig te klinken en onmiddellijk medische hulp te zoeken. In elk geval kan geen van deze tekens nauwelijks iets goeds betekenen.

oorzaken van

De redenen die kunnen dienen als vruchtbare voedingsbodem voor de vorming van een trombus van de halsslagader in de nek zijn talrijk. Nauwkeurig te zeggen dat het een grote impact zal hebben, zelfs artsen niet. Maar het is de moeite waard om te weten welke factoren in staat zijn om de ziekte op te wekken.

Oorzaken van erfelijke aard:

  1. een bepaalde samenstelling en bloedgroep, de anticoagulerende eigenschappen;
  2. mutaties;
  3. een bepaalde structuur van de aders, waardoor mogelijk bloedstolsels ontstaan;
  4. gebrek aan C, S-eiwitten, antitrombine-3.

Oorzaken van verworven karakter:

  • het mannelijk geslacht (namelijk, de vertegenwoordigers van het sterkere geslacht zijn vatbaarder voor de ontwikkeling van pathologie);
  • postpartum periode;
  • operaties of verwondingen;
  • overgewicht;
  • volwassen en ouderdom;
  • de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren (meestal de pancreas) en hun behandeling met chemotherapie;
  • drugsverslaving geassocieerd met intraveneus drugsgebruik;
  • alcoholisme;
  • verhoogde oestrogeenspiegels (vaak waargenomen bij vrouwen tijdens de menopauze);
  • de introductie van een katheter intraveneus;
  • het nemen van orale anticonceptiva en andere hormonale geneesmiddelen;
  • ziekten zoals een hartaanval, beroerte, maagzweer, lupus erythematosus, sepsis, trombocytose, nefrotisch syndroom.

Er zijn ook complexe oorzaken die factoren kunnen zijn die een tromboflebitis in de vena jugularis triggeren. Deze omvatten verhoogde bloedspiegels van fibrinogeen, homocysteïne en coagulatiefactoren VIII, IX, XI.

Mogelijke complicaties

Trombose is altijd een gevaar. Allereerst is het noodzakelijk om bang te zijn voor emboli. Als er een bloedstolsel afkomt en begint te migreren door de bloedsomloop, is het in staat om het lumen in het bloedvat op hetzelfde moment te blokkeren. Gelukkig gebeurt dit in het geval van de halsader zeer zelden, maar soms is er een blokkering van de longslagader, die zelfs tot de dood kan leiden.

Ook kan een trombus in de halsader leiden tot sepsis en ernstige zichtproblemen, waaronder blindheid, als gevolg van de zwelling van de oogzenuwkop.

Als het post-tromboflebitisch syndroom zich ontwikkelt, zijn er stagnatie in de aderen als gevolg van de vernietiging van hun kleppen, de armen en benen kunnen opzwellen, de huid en de zachte weefsels veranderen van uiterlijk.

De prognose voor trombose kan variëren. Het zal twijfelachtig zijn of er een infectieproces in de interne organen is opgetreden dat sepsis kan veroorzaken. Als de patiënt zich nog voor de ontwikkeling van een overtreding tot de arts wendt, is de prognose zeer gunstig.

Detectiemethoden

Aangezien een trombus in de halsader een ernstige pathologie is, is het wenselijk om deze in de beginfasen te diagnosticeren. Het is waar, het is best moeilijk als het zich niet laat voelen. Maar als er toch bepaalde vermoedens zijn verschenen, is het beter niet te weigeren een bezoek aan de dokter te brengen.

Om een ​​trombus te detecteren, worden moderne instrumentele en laboratoriumonderzoeksmethoden gebruikt:

  • Echografie van het gebied waar de halsader ligt.
  • Dubbelzijdig scannen van bloedvaten, waarmee mogelijke pathologieën van aders in een tweedimensionaal beeld kunnen worden beschouwd.
  • MRI - biedt de mogelijkheid om een ​​centimeter per centimeter van het onderzochte gebied in detail te onderzoeken.
  • Thrombodynamics - een onderzoek waarmee u indicatoren voor de bloedstolling kunt identificeren.
  • De protrombotische tijdtests zijn gericht op het beoordelen van de externe route van bloedcoagulatie.
  • Tromboelastografie. Met deze studie krijgt de arts een volledig beeld van de elastische eigenschappen van bloedstolsels.

Als een bloedstolsel en de locatie worden geïdentificeerd, denkt de arts goed na over welke behandeling de patiënt moet toewijzen, welke methoden hiervoor worden gebruikt. Alles is individueel, omdat elke patiënt zijn eigen kenmerken van het lichaam en het verloop van de ziekte heeft.

remedie

Allereerst moet de patiënt ernstige lichamelijke inspanning weigeren, hoewel strikte bedrust gewoonlijk niet wordt voorgeschreven.

Behandeling van veneuze trombose in de jugularis omvat het gebruik van twee methoden.

Medicamenteuze therapie

Onder de voorgeschreven medicijnen kan zijn:

  1. Anticoagulantia. Hun ontvangst is noodzakelijk om het niveau van protrombinecijfer te normaliseren en fibrinogeen in het plasma te elimineren. Als een patiënt een acuut stadium van de ziekte heeft, worden dergelijke geneesmiddelen intraveneus toegediend in een ziekenhuis.
  2. Venotoniki. Helpt bij het verlichten van ontstekingen en pijn, versnelt metabolische processen.
  3. Nicotinezuur, dat in het lichaam wordt geïnjecteerd om het bloed te verdunnen, wat zal helpen de trombus op te lossen.
  4. Spasmolytica. Meestal worden ze ingenomen om spanningen in de spiraalmuur te verlichten.
  5. Heparine of troxevasin zalf. Het wordt aangebracht op de huid op de plaats van een trombus voor extra effecten op de vaatwand.

Chirurgische behandeling

Het gaat meestal om het verwijderen van de trombus of het oplossen ervan. De meest gebruikte minimaal invasieve behandelmethoden.

Bovendien schrijft de arts een speciaal dieet voor, in het dieet waarvan producten cholesterolarm of helemaal niemand bevatten.

Men gelooft dat het mogelijk is om het risico op trombose te verminderen als u dagelijks minstens 2 liter water drinkt (in het hete seizoen zelfs meer), zorgvuldig uw dieet volgt (gebruik producten die bijdragen aan liquefactie), losse kleding draagt, preventief medisch wordt gecontroleerd., adem meer frisse lucht in en wees lichamelijk actief.

Trombose van de interne halsader: symptomen en behandeling

Oorzaken van de ziekte

De aderen van het halsstelsel hebben minder kans op beïnvloeding door verschillende ziekten dan die in de onderste ledematen. Het gaat allemaal om de locatie en kenmerken van de bloedtoevoer via de jugulaire aderen, maar zelfs deze bloedvaten kunnen volledig of gedeeltelijk worden geblokkeerd door een trombus.

In feite zijn de oorzaken die het optreden van een bloedstolsel in de halsader kunnen veroorzaken behoorlijk divers en kunnen ze zowel in verschillende nadelige omgevingsfactoren als in de genetische kenmerken van het menselijk lichaam geroot worden. Veel voorkomende oorzaken van trombose in de jugularis ader omvatten de volgende pathologieën:

  • abnormaliteiten van de structuur van de aderen;
  • gebrek aan C, S-protonen en antitrombine-3;
  • schending van de antistollingseigenschappen van bloed;
  • verschillende mutaties;
  • goedaardige en kwaadaardige tumoren;
  • slechte gewoonten;
  • verwondingen en operaties in de nek;
  • grote hoeveelheid overtollig gewicht;
  • ziekten van het cardiovasculaire systeem;
  • nierschade van een etiologie.

Bovendien provoceren de verschijning van een bloedstolsel in de halsader kan ongecontroleerde ontvangst van bepaalde soorten anticonceptiva. Daarnaast kan een dergelijke pathologische aandoening ontstaan ​​tegen de achtergrond van hoge oestrogeenspiegels in het bloed van een vrouw tijdens de menopauze.

In zeldzame gevallen kan de ontwikkeling van een veneuze trombose te wijten zijn aan schade aan de wanden van het bloedvat tijdens katheterisatie. Zeer zelden kan het probleem van het verschijnen van een bloedstolsel in de halsader worden geworteld in het verhoogde gehalte aan homocysteïne in het bloed. In de regel is een dergelijke predisponerende factor een gevolg van een sedentaire levensstijl.

In sommige gevallen is het verhoogde risico op een bloedstolsel in de halsader een gevolg van een toename van het bloed van een bepaald eiwitfibrinogeen, dat door de lever wordt geproduceerd.

Belangrijkste symptomen

Symptomen van laesie van bloedstolsels in de aders van het halsstelsel zijn grotendeels afhankelijk van de locatie van de formatie, volledig of gedeeltelijk verstopte bloedstroom en de grootte van het bloedstolsel.

Meestal, als een relatief klein stolsel de bloedbaan gedeeltelijk verstopt, kunnen de tot expressie gebrachte symptomen niet worden waargenomen, en in dit geval wordt een bloedstolsel per toeval gedetecteerd als gevolg van de diagnose van andere ziekten. Bij ernstige trombose kunnen de volgende tekenen van pathologie aanwezig zijn:

  • cyanose van de huid op de nek en sleutelbeen;
  • zwelling van de aangedane ader;
  • jeuk en tinteling in de aangedane ader;
  • pijn bij palpatie;
  • zwelling van nekweefsel;
  • algemene zwakte;
  • geluidsoverlast;
  • verhoogd veneus patroon op de nek en wangen;
  • roodheid van de huid over het getroffen gebied.

Bij ernstige trombose van de halsader kunnen een aantal uiterst levensbedreigende aandoeningen optreden, waaronder pulmonaire trombose en sepsis. Tegelijkertijd, vrij vaak tegen de achtergrond van een vergelijkbare pathologische vernauwing van het lumen van de getroffen halsader, kunnen beperkte mobiliteit van de arm, evenals hypotonie van de spieren, optreden.

Diagnose en behandeling

Na het verschijnen van de geringste tekenen van trombose in de vena jugularis, is het noodzakelijk om een ​​huisarts, fleboloog of cardioloog te raadplegen. Extern onderzoek is meestal niet genoeg voor een diagnose. Meestal, als er een jugulaire veneuze trombose wordt vermoed, wordt onmiddellijk een echografie met een dopplerografie uitgevoerd om een ​​hoge mate van visualisatie te verkrijgen. Andere veelgebruikte diagnostische methoden omvatten de volgende onderzoeken:

  • thoraxfoto;
  • angiografie;
  • scintigrafie;
  • tromboelastigrafiya;
  • duplex aderscan;
  • magnetische resonantie beeldvorming;
  • computertomografie.

Therapie van veneuze trombose hangt af van de kenmerken van het beloop van deze pathologische aandoening. In de meeste gevallen wordt de behandeling van deze pathologische aandoening uitgevoerd door conservatieve methoden.

Allereerst worden patiënten blootgesteld aan het gebruik van anticoagulantia, die bijdragen aan de eliminatie van fibrinogeen uit bloedplasma, een belangrijk onderdeel dat een bloedstolsel vormt. De meest voorgeschreven anticoagulantia omvatten medicijnen:

In de regel worden deze sterke geneesmiddelen uitsluitend gebruikt tijdens het acute beloop van trombose. De duur van de behandeling met deze geneesmiddelen wordt individueel voor elke patiënt gekozen.

In de toekomst kunnen zwakkere indirecte anticoagulantia worden gebruikt, bijvoorbeeld Cardiomagnyl of Aspirin Cardio. Bovendien wordt in de overgrote meerderheid van de gevallen de toediening van nicotinezuur voorgeschreven, wat bijdraagt ​​tot een voldoende snelle verdunning van het bloed, wat leidt tot de eliminatie van de bestaande trombus. Om een ​​bloedstolsel te elimineren en te voorkomen dat het opnieuw verschijnt, is vaak het gebruik van venotonische preparaten vereist:

Deze fondsen dragen ook bij aan de versnelling van het metabolisme in de wanden van de aderen, evenals een anesthetisch effect en verlichting van ontstekingen. In sommige gevallen kunnen spasmolytica nodig zijn om een ​​spasme van een halsader te verwijderen die door een trombus is aangetast. Om de voeding van de weefsels van de wangen, nek en schouders te verbeteren, is een noodzakelijke maatregel de toediening van lokale agentia die verschillen in antibloedplaatjeseigenschappen, waaronder heparine of troxevazine-zalf.

In ernstige gevallen kan chirurgische behandeling van bestaande trombose worden uitgevoerd. In de regel worden minimaal invasieve procedures voor de verwijdering van bloedstolsels gebruikt, waaronder methoden voor transluminale aspiratietrombectomie en percutane endovasculaire trombolyse die breed worden toegepast.

Met tijdige behandeling van de patiënt voor gekwalificeerde medische zorg en adequate conservatieve therapie is de prognose voor het leven in een toestand zoals trombose in de jugularis ader gewoonlijk gunstig.

Symptomen en behandeling van trombose van de interne halsslagader in de nek

Een veneuze trombose is een volledige of gedeeltelijke blokkering van het lumen door een bloedstolsel. Ondanks het feit dat de pathologie zelden met de dood gepaard gaat, vereist het toch behandeling vanwege de hoge waarschijnlijkheid van complicaties.

oorzaken van

De oorzaken van trombose van de interne halsader, externe halsader of voorste halsader kunnen verschillen. Afhankelijk van wat de ontwikkeling van pathologie heeft teweeggebracht, is het onderverdeeld in:

erfelijk

Overerfde oorzaken zijn kenmerken van het menselijk lichaam die zijn vastgesteld tijdens de prenatale periode van zijn ontwikkeling. Deze omvatten:

  • aangeboren stollingsstoornissen;
  • antithrombinetekort;
  • kenmerken van de veneuze structuur;
  • falen in het activatieproces van plasminogeen;
  • bloedgroep;
  • tekort aan eiwitten S en C;
  • factors v Leiden (mutaties), 13-34val.

verwierf

Verworven oorzaken zijn factoren die gedurende het leven van een persoon verschijnen en zijn gezondheid beïnvloeden, inclusief het verschijnen van een bloedstolsel in zijn nek. Deze omvatten:

  • operatieve ingrepen (voornamelijk orthopedisch);
  • postoperatieve complicaties;
  • de processen die gepaard gaan met veroudering;
  • effecten van hypodynamie;
  • bevalling;
  • overgewicht;
  • kanker;
  • chemotherapie;
  • trauma;
  • intraveneus gebruik van verdovende middelen;
  • nefrotische en antifosfolipide syndromen;
  • myocardiaal infarct, congestief hartfalen;
  • roken;
  • overgedragen overlay van gips;
  • procedures gevolgd door de installatie van een katheter;
  • trombocytose;
  • hormonale veranderingen bij vrouwen;
  • het nemen van hormonen en orale anticonceptiva;
  • maagzweer;
  • lupus erythematosus;
  • sepsis.

complex

Uitgebreide oorzaken zijn factoren die geassocieerd zijn met veranderingen in de samenstelling van het bloed. Ze omvatten pathologieën vergezeld van een toename van het niveau van:

  • fibrinogeen;
  • homocysteïne;
  • stollingsfactoren.

Symptomen en diagnose

Afhankelijk van de locatie van de trombus, kunnen de symptomen zowel een uitgesproken uitgesproken aard hebben (met volledige overlapping van de bloedvaten), en volledig afwezig zijn (met een kleine hoeveelheid trombus).

In het eerste geval kunnen patiënten de volgende tekenen en symptomen ervaren:

  • acute pijn in de nek of sleutelbeen, cyanose van de huid;
  • pijn van gejank karakter in de halsader, zich uitstrekkend in hun armen over hun gehele lengte;
  • zwelling van de ader en ongemak in het gebied van zijn passage (jeuk, tintelingen, enz.);
  • de mobiliteit van de handen beperken en de spiertonus verminderen.

De diagnose van trombose in de vena jugularis is complex en omvat:

  • magnetische resonantie beeldvorming (MRI);
  • echografie (echografie);
  • duplex aderscan;
  • bloedtest voor stolling (trombodynamica);
  • onderzoek van bloedstolsels op elasticiteit (thromboelastografie);
  • beoordeling van factoren van het externe coagulatiepad (tests voor het bepalen van de protrombinetijd).

Hoe te genezen

Pathologiebehandeling is direct gerelateerd aan de ernst van de ziekte. Er zijn 2 manieren om van het probleem af te komen:

  • inname van medicijnen;
  • chirurgische behandeling.

Medicamenteuze behandeling

Medicamenteuze therapie is een complex. De volgende geneesmiddelen worden aan patiënten voorgeschreven:

  • flebotonica - betekent dat de uitstroom van veneus bloed toeneemt;
  • antibiotica;
  • pijnstillers;
  • trombolytische geneesmiddelen (voornamelijk Urokinase, Fibrinolysin, Streptokinase);
  • anticoagulantia (benoemd in de acute periode van de ziekte om bloedstolsels te voorkomen).

Chirurgische interventie

Chirurgische behandeling van halsader trombose in de nek wordt alleen gebruikt in uitzonderlijke gevallen. Dit wordt verklaard door het feit dat schade aan structuren in dit gebied, slagaders en zenuwen veel gevaarlijker zijn dan de gevolgen van pathologie.

Indien nodig maken operaties gebruik van low-impactmethoden: trombolyse, endovasculaire trombectomie.

De prognose voor het leven met tijdige toegang tot een arts en het ontvangen van adequate medische zorg is gunstig. Onjuiste of late behandeling van pathologie kan in sommige gevallen leiden tot de volgende complicaties: oedeem van de oogzenuwkop, longembolie, sepsis.

Abonneer u op updates

Contact met de administratie

Meld u aan voor een specialist op de site. We bellen u binnen 2 minuten terug.

Ik bel je binnen 1 minuut terug

Moskou, Balaklavsky Avenue, 5

Het meest complete consult is vandaag beschikbaar.

alleen een ervaren hoogleraar vasculaire chirurg

artsen in de medische wetenschappen

Endovasale laseradercoagulatie. 1e categorie moeilijkheidsgraad. inclusief anesthesie (lokale anesthesie).

De cursus lymfopressotherapie 10 procedures. Geaccepteerd door Phlebologist Candidate of Medical Sciences

De receptie wordt geleid door een chirurg van de hoogste categorie, MD, professor, Komrakov. VE

Een enkele sclerotherapiesessie in de gehele onderste extremiteit (schuimsclerotherapie, microsclerotherapie).

Spataderen, bloedstolsels, valvulaire insufficiëntie, oedeem in de benen

- Dit alles is een reden om echografie van de aderen van de onderste ledematen uit te voeren

en raadpleeg een fleboloog.

Lymfo-pressotherapie is geïndiceerd voor

oedeem van de onderste ledematen, lymfostase.

Het wordt ook uitgevoerd in cosmetische doeleinden.

Jugular vein thrombosis

In het nekgebied bevindt zich de halsader. Als er pijn is bij het draaien van nek en hoofd en zwelling langs de ader optreedt, is het mogelijk dat zich een bloedstolsel in de halsader heeft gevormd. Oedeem kan zich uitbreiden naar de borstspier, waarbij het borstgebied zelf wordt ingevangen. Naast oedeem in dit deel van het lichaam, is het ook mogelijk om een ​​mobiele verzegeling in de ader en het omliggende gebied van weefsels te voelen. Wanneer de trombose de kruising met de aderen van het subclavia-gebied bereikt, worden de aders en kleine bloedvaatjes in de hals tot op de borst zeer zichtbaar op de huid. De beweging van de bloedstroom wordt belemmerd en vormt een uitstroom van bloed door de aderen in de zijkant van de nek. In dit geval begint de situatie te verslechteren, de patiënt moet dringend een arts raadplegen.

Symptomen van trombose in de jugularis

Trombose van de halsader veroorzaakt ernstige pijn in de halsslagader tijdens rotatie van het hoofd in verschillende richtingen. De aderen steken sterk uit en de huid in de nek wordt roodachtig blauw. Op de plaats van een bloedstolsel in de nek worden kleine zegels waargenomen, die enigszins mobiel zijn als erop worden gedrukt. Een ader met een bloedstolsel is enigszins opgeblazen, omdat er veel bloed en bloedstolsels in zitten die de doorbloeding verstoren. Soms ontwikkelt zich op verschillende plaatsen een trombose en de ader zelf kan geen pijn doen. Bij de diagnose van trombose treden dan ook enkele moeilijkheden op. Gelukkig kunt u met behulp van moderne apparatuur in onze kliniek een bloedstolsel detecteren. Hierna moet u onverwijld beginnen met de behandeling.

Oorzaken van ziekte

De oorzaken van jugular vein thrombosis kunnen zijn:

• een tumor die zich intraveneus ontwikkelt;

• gebruik van verdovende middelen door middel van de intraveneuze methode;

• ontsteking van het middenoor;

• complicaties na otitis.


Meestal ontwikkelt jugulaire veneuze trombose zich bij mensen die lijden aan drugsverslaving en bij patiënten met kanker.

Behandeling van trombose in de vena jugularis

Voordat u met de behandeling begint, dient u eerst de oorzaak te achterhalen die de oorzaak van de ziekte is geweest, te bepalen hoe ver de ziekte loopt en in welke fase van ontwikkeling deze zich bevindt. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat er complicaties van trombose zijn. De behandeling hangt ervan af. Bijna altijd begint de behandeling met de eliminatie van de infectie die leidt tot veneuze trombose. De behandeling wordt uitgevoerd met behulp van medicijnen, in het bijzonder antibiotica. Bovendien wordt de patiënt normalisatie van de samenstelling van het bloed uitgevoerd, neemt de analyse om de elektrolyten daarin te bepalen. Het is noodzakelijk om het lichaam te ontgiften, vooral als de oorzaak van trombose drugsgebruik is. Het lichaam is verzadigd met vitamines om een ​​verzwakt immuunsysteem te versterken.

Chirurgische behandeling van trombose in de jugularis

Omdat de halsslagader zich op de hals bevindt, vloeit deze samen met de transversale sinus van de huls van de hersenen en is verbonden met de aders van de kleine hersenen. Een trombose gevormd in de halsader kan de sigmoid-sinus van de bekleding van de hersenen bereiken. Bovendien voegt een infectie zich bij de ziekte. Een dergelijke samenloop van omstandigheden is buitengewoon gevaarlijk, dus om het leven van een patiënt te redden, is een chirurgische ingreep noodzakelijk. In het ergste geval kan een bloedstolsel in de hersenen terechtkomen. De operatie is nodig in het geval dat er zelfs maar de minste verdenking is van deze ziekte. Tijdens de operatie moeten artsen alle aangetaste cellen verwijderen en het gebied vrijmaken van infectie door het stolsel zelf te verwijderen.

Alles zal goed aflopen, als de operatie correct en dringend wordt uitgevoerd, op het juiste moment, als de patiënt alle instructies van de artsen opvolgt en de medicijnen gebruikt die hem na de operatie zijn voorgeschreven. Helaas kan een vertraagde behandeling leiden tot de ontwikkeling van een infectie in de interne organen tot aan sepsis. In dit geval zijn de voorspellingen misschien niet helemaal gunstig. Als de ziekte het extreme stadium heeft bereikt, hebt u verbeterde en langdurige medicatie nodig. Soms kan de periode van revalidatie na complicaties met sepsis enkele maanden aanhouden.

Complicaties van jugular vein trombose

Als u de ziekte niet op tijd diagnosticeert en niet met een spoedbehandeling begint, kunnen zich complicaties voordoen:

• Oedeem van de oogzenuw.


Probeer altijd tijdig een arts te raadplegen als er enige reden is om een ​​trombose te vermoeden. Vergeet niet dat late behandeling langer, pijnlijk en moeilijk zal zijn. U kunt altijd contact opnemen met onze kliniek voor advies of behandeling. Onze beste specialisten flebologen zullen een effectieve behandelingskuur diagnosticeren en voorschrijven. We zullen ons best doen om u weer normaal te maken!

Jugular vein thrombosis: symptomen van de ziekte, de soorten en behandelingsmethoden

Trombose is een proces waarbij stolsels die de natuurlijke bloedstroom schenden, zich om verschillende redenen in het vat vormen. Vandaag vertellen we over de veneuze trombose (ICD-10 I80-I82 trombose), de symptomen, behandeling en een foto van de ziekte.

Kenmerken van de ziekte

Trombose is een pathologisch proces waarbij om welke reden dan ook één of meer stolsels in een bloedvat worden gevormd die de natuurlijke bloedstroom verstoren. Jugular vein thrombosis - de vorming van een dergelijk stolsel in de halsader, meestal als gevolg van infectie in het lichaam.

Aders worden gekenmerkt door langzame bloedstroming en lage bloeddruk, dus speelt de verhoogde activiteit van plasma-coagulatiefactoren een belangrijke rol bij de vorming van bloedstolsels in de aderen.

Zichtbare zwelling van weefsels bij trombose in de jugularis

classificatie

De halsslagaders behoren tot de superieure vena cava. Anatomische structuur kan worden onderverdeeld in 3 paren:

  • inwendig (de grootste ader die van het foramen jugularis begint en in de subclaviale ader overgaat);
  • buitenste (passeert voor de nek en is verantwoordelijk voor de bloedtoevoer naar het hoofd, gezicht en nek in het oppervlakgedeelte);
  • anterieure (de kleinste, gevormd door de kinaderen en loopt tot nabij de middellijn van de nek).

Er zijn ook gevallen van postcatheter-trombose van de vena jugularis en subclavia.

Over de oorzaken van trombose van de interne, externe, voorste halsader, in de plaats van de punctie en andere soorten kwalen, lees verder.

De volgende video zal vertellen over de preventie van trombose en aanverwante ziekten:

oorzaken van

Er zijn nogal wat factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van trombose van de jugularis. Deze factoren kunnen zijn:

erfelijk

De volgende erfelijke risicofactoren worden onderscheiden:

  • aangeboren aandoeningen van coagulatie of anticoagulatie;
  • structurele kenmerken van de aderen;
  • gebrek aan antithrombine-3;
  • gebrek aan eiwitten S en C;
  • Factoren V Leiden (mutaties), 13-34val;
  • bloedgroep;
  • Plasminogeen activeringsstoring.

verwierf

Verworven factoren omvatten:

  • operaties (meestal orthopedisch);
  • periode na operatie;
  • ouderdom, geslacht (vaker bij mannen);
  • tumorprocessen (voornamelijk pancreaskanker);
  • chemotherapie;
  • vliegreizen, lange weg (hypodynamie);
  • postpartum periode;
  • overgewicht;
  • trauma;
  • intraveneus drugsgebruik;
  • antifosfolipide syndroom;
  • verband met pleister;
  • acuut stadium van hartinfarct of beroerte, hartfalen (congestief);
  • aanwezigheid van katheter in ader;
  • trombocytose;
  • hoge niveaus van het hormoon oestrogeen (bij vrouwen tijdens de menopauze);
  • roken van tabak;
  • lupus erythematosus;
  • het nemen van orale anticonceptiva;
  • hormonen nemen;
  • maagzweer;
  • sepsis;
  • nefrotisch syndroom.

complex

De complexe risicofactoren voor trombose in de jugularisader omvatten hoge bloedspiegels:

  • homocysteïne;
  • fibrinogeen;
  • van factoren VIII, IX, XI coagulatie.

Symptomen van trombose in de jugularis

Het belangrijkste symptoom van de ziekte is acute pijn op de plaats van de vorming van een bloedstolsel bij het draaien van het hoofd. Er zijn ook de volgende symptomen van de ziekte:

  • zwelling op de plaats van een bloedstolsel;
  • wazig zicht, zwelling van de oogzenuw;
  • het versterken van het veneuze patroon op de juiste plaats;
  • ledemaatzwakte;
  • roodheid op de site;
  • sepsis;
  • gangreen van de voeten of handen;
  • longembolie.

diagnostiek

Als er tekenen van trombose optreden, raadpleeg dan een fleboloog, huisarts en cardioloog. Trombose van de halsader wordt tamelijk problematisch gediagnosticeerd. De ziekte is gemakkelijk te diagnosticeren als deze optreedt na ontsteking van otitis, mastoïditis en andere intracraniële complicaties.

Gebruik hiervoor de volgende methoden:

  • trombodinamiku;
  • tromboelastografie;
  • protrombotische tijdproeven;
  • echografie;
  • endogeen potentieel met trombo's;
  • computer onderzoek;
  • magnetische resonantie therapie;
  • aderscan (duplex).

Op of het mogelijk is om trombose van de halsader en andere behandelmethoden voor de ziekte in klinieken te opereren, lees verder.

behandeling

geneesmiddel

Behandeling van veneuze trombose in de ader omvat het innemen van medicijnen:

  • flebotonikov;
  • antibacteriële geneesmiddelen;
  • pijnbestrijding drugs;
  • trombolytica.

Chirurgisch en anticoagulans

De patiënt krijgt een antistollingsbehandeling. Evenals een speciaal dieet met een laag cholesterolgehalte.

In bijna alle gevallen ondergaat de patiënt een operatie om het primaire brandpunt van infectie te elimineren.

De volgende video zal vertellen over katheterisatie bij trombose van de halsader:

complicaties

Een trombose van de jugularis ader kan de volgende complicaties veroorzaken:

  • sepsis;
  • longembolie;
  • zwelling van de oogzenuwkop.

Trombose van de halsader kan leiden tot posttrombotisch syndroom, wat leidt tot de vernietiging van de kleppen van de aderen en congestie in de aderen, zwelling van de armen en benen, verminderde huid en zachte weefsels.

Gevaar voor trombose van de halsader in de nek

Door het plotse verlies van water uit het lichaam treedt vaak een trombose op in de vena jugularis. Deze ziekte is niet zo gevaarlijk als, bijvoorbeeld, het verschijnen van bloedstolsels in de onderste ledematen. Wanneer echter een soortgelijk probleem wordt gevonden, moet u onmiddellijk het advies van een specialist inwinnen, zodat hij de juiste behandeling kan voorschrijven.

Het verschijnen van een bloedstolsel in het bloed kan bij iedereen worden waargenomen, vooral bij degenen die problemen hebben met de bloedsomloop.

Wat is een ziekte

Het systeem van halsaderen omvat tegelijkertijd verschillende cervicale vaten, die nodig zijn voor de uitstroming van bloed vanuit het hoofd en de nek.

Als we in detail de anatomische structuur van een persoon beschouwen, dan kunnen we in dit systeem 3 hoofdparen van halsaderen onderscheiden:

De eerste van de bloedvaten is de grootste en stelt je in staat om een ​​groot deel van het bloed uit de schedel te laten. Wenen maakt verbinding met de subclavia-slagader. De externe ader heeft een veel kleiner formaat en bevindt zich voor de nek. Ze valt duidelijk op in het proces van zingen, schreeuwen of hoesten. Het laatste schip wordt als de kleinste van het bovenstaande beschouwd. Dit zijn de vena saphena die de zogenaamde jugulaire aderboog vormen.

Trombose kan optreden in elk van de bovenstaande aderen, maar toch tonen de statistieken aan dat het zich meestal ontwikkelt in de uitwendige halsader. In de loop van de tijd leidt dit proces tot mechanische schade aan de vaatwand en begint het lichaam intensief fibrine en bloedplaatjes te produceren. Als gevolg van dit proces ontstaat een trombus. Sommige ziekten met een chronische aard kunnen bijdragen aan het verschijnen van bloedstolsels, zelfs zonder de bloedvaten te beschadigen.

De belangrijkste oorzaken van de ziekte

Thrombusvorming in de halsader kan beginnen om 3 hoofdredenen. Allereerst is het een eigenaardige samenstelling van bloed. Voor veel mensen is het bloed een beetje dikker dan normaal. Dit komt door specifieke congenitale afwijkingen of chronische ziekten. Bloedstolsels kunnen worden veroorzaakt door chemotherapie, overmatige bestraling en andere factoren.

Een IJV (interne halsslagader) kan starten als gevolg van schade aan de endotheelcellen. Als de vaatwand mechanisch werd beschadigd als gevolg van een operatie, verwonding of infectie, kan een bloedstolsel in de halsader optreden. De oorzaak van een bloedstolsel kan een verandering in de bloedstroom zijn. Bloedstasis, hartaandoeningen en oncologie kunnen het bloedstroomproces vertragen en zo de vorming van een bloedstolsel veroorzaken.

Veel minder vaak ontwikkelt de pathologie zich na intraveneuze toediening van verdovende middelen. Er zijn ook factoren die alleen het probleem verergeren en bijdragen aan de snellere ontwikkeling van bloedstolsels. Deze omvatten slechte gewoonten (roken, alcohol), ouderdom, frequente vliegreizen, overgewicht, hormonale verstoringen, langdurig dragen van gips en het nemen van sterke hormonale anticonceptiva.

Veel voorkomende symptomen van de ziekte

Trombose van de interne halsslagader in de nek manifesteert zich door een groot aantal symptomen. De belangrijkste symptomen zijn te wijten aan processen op die plaatsen waar een pathologische verandering optreedt. Symptomen kunnen afhangen van de mate van stolling van het bloedvat. Als een kleine trombus in een ader is geconcentreerd, verraadt de patiënt meestal niet eens aan zijn probleem, omdat de ziekte zich niet manifesteert.

Bij een grote overlapping van het vat, is het eerste teken van het probleem het optreden van hevige pijn in het sleutelbeen, de schouder en de nek. De pijn heeft meestal een zeurderig karakter en kan in de handen worden waargenomen. Dit alles compliceert alleen het diagnoseproces, omdat het moeilijk is om de enige plaats van lokalisatie van een trombus te bepalen.

Vaak ontwikkelt zich oedeem in de nek, dat in de eerste paar uur snel toeneemt. Vaak manifesteert de ziekte zich als een uitslag in de nek en het sleutelbeen. Vergezeld door dit proces is een uitpuilende ader, zelfs zonder zingen en huilen. Bij het aanraken van de nek voelt de patiënt veel pijn. Beperking van mobiliteit van handen en hypotonie van spierweefsel wordt ook waargenomen.

De bovenstaande symptomen worden alleen waargenomen bij patiënten met acute trombose. Na deze periode begint het verzakkingsstadium. Maar als het nog niet is begonnen, wordt de ziekte chronisch. In dit geval voelt de patiënt pijn. Als u dergelijke problemen opmerkt, moet u de hulp van een specialist inroepen, anders kunnen de gevolgen nijpend zijn.

Hoe dit type trombose te genezen

Aangezien thrombose in het bovenlichaam zelden wordt gecompromitteerd door trombo-embolie, dient de behandeling conservatief en zeer voorzichtig te zijn. Strikte bedrust is niet voorgeschreven aan de patiënt, maar toch moet serieuze lichaamsbeweging volledig worden verboden.

Meestal omvat de behandeling het nemen van dergelijke middelen als anticoagulantia: heparine, fibrinolysine, fraxiparine. In acute stadia van de ziekte worden deze geneesmiddelen intraveneus toegediend. De therapie gaat meestal door totdat fibrinogeen in het plasma verdwijnt. In de toekomst worden indirecte anticoagulantia aan de patiënt voorgeschreven.

Experts raden aan nicotinezuur aan patiënten toe te dienen, wat een positief effect heeft op de snelheid van resorptie van een bloedstolsel en bijdraagt ​​aan bloedverdunnen. Receptie venotonikov versnelt het proces van metabolisme in de wanden van de aderen. Dit elimineert onaangename pijn. Om het spierweefsel te ontspannen, worden meestal antispasmodica voorgeschreven, bijvoorbeeld de bekende middelen No-Shpa. Het aanbrengen van heparine zalf op de halsader zal alleen het genezingsproces versnellen.

Patiënten die lijden aan tromboflebitis van een halsader hebben onmiddellijk medisch advies, onderzoek en follow-up nodig onder medisch toezicht.

Is de trombose van de halsader gevaarlijk en hoe is de behandeling?

Een halsader trombose is niet van toepassing op dodelijke ziekten en is perfect ontvankelijk voor conservatieve therapie in het geval van een dringende oproep aan een gezondheidsinstelling indien enig teken verschijnt dat spreekt van zijn ontwikkeling.

Het kan ook dienen als een "lakmoestest" van het feit dat niet alles in orde is in het lichaam en dat er meer gedetailleerde diagnostische gegevens nodig zijn om de oorzaken te identificeren die ertoe hebben geleid dat de bloedsomloop een bloedstolsel vormt.

Over waarom er is, hoe deze pathologische toestand zich manifesteert en wordt behandeld, zullen we verder vertellen.

Kenmerken van de ziekte en classificatie van ICD

Artikel navigatie

Deze ziekte is een pathologische aandoening die wordt veroorzaakt door de blokkering van de bloedvatholte met een bloedstolsel, wat een verzwakte bloedstroom veroorzaakt en als gevolg daarvan worden sommige organen en systemen aangetast. Het gebrek aan adequate therapie kan de ontwikkeling van een aantal tamelijk gevaarlijke complicaties veroorzaken, dus is het van het grootste belang om niet alleen de manifestaties ervan te stoppen, maar ook de oorzaak zelf.

Het is onmogelijk om ondubbelzinnig de vraag te beantwoorden over de leeftijdscategorie van patiënten die aan deze ziekte lijden. Zowel jongeren als mensen van ouderdom zijn eraan onderworpen, maar bij de laatste komt de ziekte vaker voor. Ook zeggen artsen dat gender een van de risicofactoren kan zijn. Dus, van de patiënten die met een soortgelijk probleem in medische instellingen te maken hebben, is de meerderheid van de mannen.

Anatomische kenmerken

Om de mechanismen van voorkomen en de mogelijke lokalisatie van pathologie beter te begrijpen, zou men zich moeten wenden tot anatomie.

In het menselijk lichaam zijn er 3 hoofdparen van jugularis aders die vatbaar zijn voor trombose:

  • Internal. De grootste, onder de genoemde schepen, is verantwoordelijk voor het verwijderen van bloed uit de schedel en normaal metabolisme in de hersenen. De aderlijke lijn begint bij de halsopening, daalt af naar de sternoclaviculaire overgang, gaat over in de arteria subclavia. In de medische praktijk wordt het meestal gebruikt voor katheterisatie voor hemodialyse, plasmaferese en langdurige infusietherapie.
  • Outdoor. In zijn omvang neemt het de tweede plaats in tussen de vaten van dit systeem, het is verantwoordelijk voor de verwijdering van bloed verzadigd met koolstofdioxide uit de uitwendige delen van het cervicale gebied en het hoofd. Het bevindt zich dicht genoeg bij het oppervlak, zodat het kan worden gezien en onderzocht.
  • Front. Het paar bevindt zich onder de kin en maakt deel uit van de aderboog.

Elk van deze paren is vatbaar voor trombose, maar zoals uit de statistieken blijkt, is het het externe bloedvat dat de trombus meestal verstopt.

symptomen

De manifestatie van de klassieke symptomen van deze ziekte hangt af van de mate van blokkering van het bloedvat door een bloedstolsel. Als de afmetingen niet significant zijn en de bloedstroom bijna niet wordt verbroken, is de ziekte asymptomatisch en veroorzaakt deze geen ongemak voor de persoon. Daarom is de patiënt meestal niet op de hoogte van zijn aanwezigheid.

Als de trombose van de halsader in de nek wordt veroorzaakt door de bijna volledige blokkering van de holte, zullen de volgende typische symptomen onvermijdelijk optreden:

  • Pijn in de nek en het sleutelbeen. Soms is er een verspreiding van pijn op de schouder en arm, waardoor de vestiging van een bloedstolsel aanzienlijk wordt voorkomen. Pijn in deze pathologie is een constant, pijnlijk karakter.
  • Zwelling van de nek in het gebied van lokalisatie van het getroffen vaartuig, met zijn duidelijke uitstulping, die zelfs merkbaar is in de afwezigheid van belasting op de keel, zoals zingen of schreeuwen. De zwelling in de eerste uren kan toenemen, de nek op de plaats van zijn uiterlijk doet pijn van enige invloed (palpatie, contact met kleding).
  • Veranderingen in de huid in het getroffen gebied naar rood-blauwachtige kleuren.
  • Het is mogelijk om de mobiliteit van de bovenste ledematen te beperken als gevolg van spierzwakte.
  • Hoofdpijn als gevolg van slechte doorbloeding.

Dergelijke symptomen worden niet permanent. Er zijn twee opties voor de verdere ontwikkeling van de ziekte: het begin van het stadium van verzakking of de overgang naar de chronische vorm. Als de eerste wordt gekenmerkt door een geleidelijke afname van negatieve manifestaties, tot hun bijna complete verdwijning, in het tweede geval, het ongemak verdoofd, maar niet volledig verdwenen.

Als een van de bovenstaande klinische verschijnselen optreedt, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen.

oorzaken van

Trombose van de interne, externe en externe halsaderen, in tegenstelling tot het veneuze systeem in de onderste ledematen, komt in de medische praktijk veel minder vaak voor.

Het is onmogelijk om de factor die van invloed is op de vorming van een bloedstolsel dat het lumen van de bloedvaten blokkeert, ondubbelzinnig te selecteren.

De meest voorkomende oorzaak van de ontwikkeling van een pathologische aandoening is schade aan de vaatwand als gevolg van mechanische stress. Door de intensieve productie van bloedplaatjes en fibrine, 'beschadigt' het lichaam zichzelf en vormt het thrombi.

Er zijn echter een aantal redenen die geen verband houden met mechanische schade. Afhankelijk van de oorsprong, zijn de factoren van trombose voorwaardelijk verdeeld in drie groepen: erfelijk, verworven en complex. Overweeg elk van hen in meer detail.

erfelijk

Deze factoren omvatten:

  • aangeboren mutaties;
  • abnormaliteiten van de structuur van het veneuze systeem;
  • tekort aan C- en S-eiwitten en antitrombine 3-stoffen;
  • congenitale coagulatie veranderingen;
  • sommige auto-immuunziekten, zoals systemische lupus erythematosus.

verwierf

Er is een vrij groot aantal redenen die de neiging tot het ontstaan ​​van deze pathologie vormen, die tijdens het leven is opgedaan. Deze omvatten:

  • Het uitvoeren van orthopedische operaties en de postoperatieve periode.
  • Introductie van intraveneuze katheters.
  • Obesitas en lage fysieke activiteit.
  • Postpartum periode.
  • Langdurige fixatie van de ledematen met een gipsverband.
  • Acceptatie van hormonale anticonceptiva en verhoogde oestrogeenspiegels.
  • Frequente en lange vluchten.
  • Roken.
  • Maagzweer.
  • De aanwezigheid van goedaardige of kwaadaardige gezwellen.
  • Chemotherapie krijgen.

complex

De complexe factoren omvatten hoge niveaus van fibrinogeen, bepaalde coaguleerbaarheidsfactoren en homocysteïne.

diagnostiek

Met het verschijnen van karakteristieke klachten is de eerste taak om een ​​arts te raadplegen. Dit kan een huisarts of een fleboloog zijn, die een geschiedenis van de ziekte zal verzamelen op basis van de klachten en visuele inspectie van de patiënt.

Voor een nauwkeurige diagnose is het echter noodzakelijk om instrumentele en laboratoriumstudies uit te voeren om de locatie, de omvang van de schade te bepalen en de kwaliteit van bloedparameters te bepalen. De volgende diagnostische methoden komen vaak voor:

  • Ultrageluidstudie met doplerometrie van het vaatstelsel van de nek en het hoofd. De meest informatieve methode van diagnose, waardoor niet alleen de exacte locatie van een bloedstolsel kan worden bepaald, maar ook om de schending van de bloedstroom te bepalen. Wanneer symptomen van trombose in de vena ader verschijnen, wordt deze studie als eerste aangewezen.
  • Magnetische resonantie beeldvorming. MRI wordt gebruikt om de toestand van inwendige organen en weefsels te bestuderen. Het heeft de grootste nauwkeurigheid van alle veelgebruikte beeldvormingsmethoden, zoals radiografie of computertomografie.
  • Trombodinamika. Met behulp hiervan worden schendingen van de coaguleerbaarheid gedetecteerd en op basis van de verkregen resultaten de meest effectieve therapie en dosering van verdunners geselecteerd.
  • Trombinegeneratietest. Trombine werkt als een katalysator in het proces van transformatie van fibrinogeen in fibrine. Wordt ook vaak gebruikt in de praktijk van cardiologen en flebologen.
  • Tromboelastografie. Instrumentele methode voor het bepalen van de viscositeit van een bloedstolsel, waarvan het resultaat op papier wordt weergegeven.
  • Test de protrombinetijd. Toont de stollingstijd van plasma, onder invloed van speciaal toegevoegd tromboplastine.

Ook kan de behandelende arts, afhankelijk van de specifieke situatie, naar eigen inzicht aanvullende diagnostische methoden voorschrijven. Lees ons materiaal voor informatie over de diagnose, behandeling van interne spataderen op de benen.

Medicamenteuze behandeling

De basis van therapie bij de vorming van trombus in het circulatiesysteem is de toediening van anticoagulantia van directe en indirecte werking. Ze zijn erop gericht het bloed te verdunnen door het niveau van fibrinogeen, een stof, te verlagen met een toename van de concentratie van de gevormde stolsels.

Directe anticoagulantia omvatten:

Na het verlagen van de protrombine-index schakelen ze over op medische producten met indirecte anticoagulante effecten zoals Curantil of aspirine.

Een ander belangrijk aspect van de complexe therapie is het voorschrijven van flebotonics, waarvan de werking gericht is op het verbeteren van metabole processen en het elimineren van ontstekingen.

Indien nodig worden antispasmodica voorgeschreven om de tonus van de vaatwanden te verminderen en pijn te verlichten. De toetreding van sepsis duidt op de noodzaak van antibiotische therapie.

U kunt uitzoeken wat variforte is van spataderen en de mening van Elena Malysheva uit ons artikel.

Chirurgische interventie

Als conservatieve therapie geen goede resultaten oplevert, kunnen minimaal invasieve chirurgische ingrepen worden gebruikt om een ​​bloedstolsel te elimineren. De frequentie van de chirurgische behandeling van deze aandoening is aanzienlijk inferieur aan de klassieke therapie.

De volgende methoden komen het meest voor:

  • Aspiraties thrombectomie is de mechanische verwijdering van een trombolytische massa door een punctie door de huid.
  • Endovasculaire trombolyse - aflevering direct op de plaats van laesie van het trombolytisch geneesmiddel van het vat, door subcutane injectie van een speciale katheter. Aldus is de doorgankelijkheid ervan gedeeltelijk of volledig hersteld.

Over de manifestaties en methoden van behandeling van varicocele aan beide zijden, lees ons materiaal.

complicaties

Ondanks het feit dat trombose van de interne halsader niet zo vaak leidt tot longembolie (PE), evenals de trombose van de bloedvaten van de onderste ledematen, is het hoogst ongewenst om de behandeling ervan uit te stellen.

Het negeren van de eigen gezondheid, die tot uiting komt in het niet tijdig ontvangen van een arts of zelfbehandeling, kan leiden tot de ontwikkeling van de volgende pathologische aandoeningen die een reëel gevaar vormen voor het leven en de gezondheid van de mens en die onmiddellijk medisch ingrijpen vereisen:

  • Zwelling van de oogzenuw, wat leidt tot een vermindering van de gezichtsscherpte of volledig verlies.
  • Sepsis is een infectie van een organisme met pathogene micro-organismen, waarvan het uiterlijk wordt veroorzaakt door lokale infectieuze ontsteking. Bij gebrek aan adequate behandeling zijn ernstige onomkeerbare effecten mogelijk.
  • PE. Een dodelijke pathologie die zich extreem zelden ontwikkelt, maar die niet mag worden uitgesloten. In het geval dat niet tijdig hulp wordt geboden, is de mortaliteit 90%.

vooruitzicht

Tijdig gebruik van een medische instelling en goed geselecteerde behandelmethoden verhinderen de ontwikkeling van complicaties. In dit geval is het mogelijk om een ​​gunstig resultaat van de ziekte te voorspellen. Een uitzondering is de pathologie die wordt veroorzaakt door metastasen bij de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren.

Bij het koppelen van sepsis is het onmogelijk om ondubbelzinnig te beoordelen wat de prognose zal zijn. Er moet echter worden opgemerkt dat in geval van ontstekingsprocessen die worden veroorzaakt door het ontbreken van tijdige behandeling van de trombose van de halsader, het twijfelachtig zal zijn. Bij het diagnosticeren van een reversibel proces van orgaanschade kan de hersteltermijn 3-6 maanden zijn.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van pathologie in de eerste plaats te voorkomen, moet u zorgvuldig uw eigen gezondheid overwegen en regelmatig medische onderzoeken ondergaan. In het geval dat een persoon in gevaar is, is het noodzakelijk om systematisch een onderzoek uit te voeren zoals coagulometrie - een bloedtest voor stolling. Het is dus mogelijk om tijdig hypercoagulatie te detecteren, wat leidt tot de vorming van bloedstolsels in het vasculaire systeem.

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de keuze van kleding. Het zou de beweging niet moeten tegenhouden, het lichaam inknijpen. Voor dagelijks gebruik, moet de voorkeur worden gegeven aan gratis dingen van natuurlijke stoffen, de juiste maat. We hebben beschreven hoe we spataderen in ons artikel kunnen voorkomen.

De weigering van slechte gewoonten, de aanpassing van het regime en dieet en dagelijkse matige fysieke activiteit hebben een gunstige invloed op de algemene toestand van het lichaam. De uitsluiting van het menu van gefrituurd en vet voedsel vermindert de kans op trombose, zoals de bovenste jugularis, en vergelijkbare pathologie overal.

Thrombosis Dieetvideo

In de onderstaande video zal de arts u vertellen welke producten niet worden aanbevolen voor gebruik tijdens trombose.