Wat een vrouw moet weten voordat ze naar de proctoloog gaat

Proctologist is een specialist op het gebied van traditionele therapeutische geneeskunde, die is gespecialiseerd in de behandeling van ziekten geassocieerd met laesies van het slijmvlies, evenals meer dichte epitheliale weefsels van het rectum. Naast de conservatieve behandeling van ziekten met de gespecificeerde locatie, kan de arts deelnemen aan operaties, de rol van consultant op zich nemen of zelfstandig opereren. Voor vrouwen wordt een bezoek aan de proctologist relevant na de geboorte van het kind, als de bevalling moeilijk was met meerdere vaginale pauzes, wat gedeeltelijk leidde tot de uitbreiding van hemorrhoidale aderen of de vorming van anale fissuren. Bovendien is de vrouwelijke helft van de bevolking vaak tevreden en wordt de patiënt van de proctologist na anale seks. Laten we in meer detail bekijken hoe het inspectieproces plaatsvindt en welke pathologieën de specialist van dit profiel behandelt.

Wat doet een proctoloog? Hoe ziet het eruit en wat voor soort ziekten behandelt het?

Proctologie is een zeer complexe tak van de geneeskunde, die een grote hoeveelheid informatie bevat over de fysiologische kenmerken van het rectum, de sterke en zwakke punten, kwetsbaarheid, preventie en behandeling van verschillende ziekten.

In het algemeen is de belangrijkste taak van de proctoloog om te zorgen voor de stabiele werking van dit deel van het menselijke spijsverteringsstelsel. Dit is vooral belangrijk voor het vrouwelijk lichaam, omdat de vagina zich dicht bij de anus bevindt. Elke pathologie van het rectum kan de microflora van het orgaan van het voortplantingssysteem negatief beïnvloeden en een ontstekingsproces veroorzaken.

Nadat ze problemen met de gezondheidstoestand van de anus en hogere segmenten van het maagdarmkanaal hebben ontdekt, moet elk meisje in de zeer nabije toekomst een reis naar de proctoloog organiseren om een ​​uitgebreid onderzoek te ondergaan naar het gebied van mogelijke lokalisatie van de ziekte en, indien nodig, de behandeling op tijd te starten. Een bezoek aan de dokter kost niet veel tijd, maar helpt de gezondheid te behouden en het ontstaan ​​van negatieve complicaties te voorkomen.

Voordat u een specialist bezoekt, moet u weten dat de arts van dit profiel zich bezighoudt met de behandeling van de volgende ziekten:

• zweren op het slijmvlies van het rectum, ongeacht hun diepte, ernst en diameter van lokalisatie;
• expansie van hemorrhoidale aderen met de vorming van zowel externe als interne knooppunten;
• dysbacteriose in de rectumholte, wanneer, vanwege bepaalde negatieve omstandigheden, pathogene bacteriën beginnen te domineren, en de gunstige microflora tot een minimum wordt beperkt;
• oncologische formaties die alle tekenen hebben van de aanwezigheid van kankercellen in de tumor, die hun populatie snel verhogen en levensbedreigend zijn;
• inwendige bloedingen, waarvan de aanwezigheid verband houdt met een onjuiste werking van de organen van het spijsverteringsstelsel, en het bloed zelf wordt afgescheiden via de anus tijdens het ontlastingsproces of stroomt onafhankelijk van de drang om het toilet te gebruiken;
• verwijdert vreemde voorwerpen en voorwerpen die in de anus vallen als gevolg van een ongeluk of vanwege de aanwezigheid van andere levensomstandigheden;
• verwijdert goedaardige neoplasma's en epitheliale gezwellen, waarvan het uiterlijk niet gerelateerd is aan het kankerproces in het lichaam, en poliepen zijn ontstaan ​​als gevolg van virale infectie van de spijsverteringskanaalorganen of om andere redenen;
• meerdere vaginale tranen na zware bevalling, wanneer hemorrhoidale aderen zich hebben uitgebreid vanwege statische overbelastingen;
• helmintische invasies en therapeutische procedures gericht op het verwijderen van parasitaire levensvormen uit het menselijk lichaam (in dit geval hebben we het over de behandeling van helminthiasis, als iemand ziek is van runder- of varkensketens, zijn chemische medicijnen gecontra-indiceerd, en in dit geval wordt wormverwijdering uitgevoerd via de anus met behulp van speciale mechanische uitrusting);
• correctie en herstel van het functionele vermogen van het rectum, als het aangeboren afwijkingen van de ontwikkeling heeft of de verwonding is opgetreden.

Afhankelijk van de klinische situatie waarin een bepaalde patiënt zich bevindt, is het niet uitgesloten dat hij om andere redenen medische hulp van een proctoloog nodig heeft. Zelfs als een vrouw de hierboven vermelde ziekte niet heeft. In elk geval moet u een verplicht eerste onderzoek ondergaan en pas dan verdergaan met de behandeling.

Hoe zich voor te bereiden op het onderzoek door de proctoloog - Microlax-ontvangst vóór het bezoek

Voordat u een afspraak maakt met een specialist, moet u de darmen van fecesmassa's, toxines, rottende voedselresten en andere vreemde deeltjes waarvan de aanwezigheid de resultaten van het onderzoek negatief kan beïnvloeden, serieus zuiveren. Daarom wordt een vrouw aangeraden om een ​​reinigende klysma te doen. Het beste medicijn hiervoor is Microlax.

Het principe van het gebruik en de kenmerken van de werking zijn in de volgende farmacologische eigenschappen van het medicijn:

1. Een vrouw neemt een buisje met de actieve bestanddelen van een medische klysma, scheurt de dop af en bereidt zich voor op het reinigen van de darmen.
2. Na het openen van het medicijn, is het noodzakelijk om een ​​horizontale positie in te nemen. Om dit te doen, moet je knielen en ellebogen, iets naar voren leunend. Billen moeten boven de gemeenschappelijke lijn van de rug uitkomen.
3. Bij vloeiende bewegingen wordt het uiteinde van de buis van het medicijn Microlax in de anus ingebracht.
4. Een vrouw laat de inhoud van het medicijn langzaam in de holte van het rectum komen en verwijdert vervolgens voorzichtig microclysters uit haar lichaam.

In deze positie zal het nog eens 3-5 minuten duren, zodat de actieve bestanddelen van het medicijn zachter worden, de grootst mogelijke hoeveelheid ontlasting en het proces van het reinigen van de darmen zacht en voorzichtig wordt uitgevoerd. Een eenmalig gebruik van Microlax in een dosering van 5 ml is voldoende om het medicijn een positief therapeutisch effect te geven en na slechts 15-20 minuten zijn de organen van het maagdarmkanaal bevrijd van alle vreemde massa's. Daarna kunt u veilig worden gestuurd voor een proctologisch onderzoek, zonder bang te hoeven zijn dat de arts geen onderzoek kan doen vanwege de aanwezigheid van uitwerpselen in het spijsverteringsstelsel.

Van groot belang bij het voorbereiden van vrouwen vóór het nemen van een proctologist is het naleven van dieetvoeding. Het wordt aanbevolen geen vlees, vis, gekruide en te aromatische kruiden te eten die het gevoelige darmslijmvlies en het gehele spijsverteringsstelsel als geheel kunnen irriteren. Uitgesloten, zure, alcoholische, koolzuurhoudende dranken. 2-3 dagen voor de inspectie is het beter om de voorkeur te geven aan ontbijtgranen, verse groentesalades met een hoog gehalte aan peterselie, selderij, dille, kool, komkommers en zoete tomaten.

Eten is verboden op de ochtend van de enquête. Beter 2 uur voor het onderzoek om een ​​klysma te doen en ga naar de afspraak met de proctologist.

Hoe is het onderzoek van de proctoloog bij vrouwen?

Het onderzoek van de gezondheid van de anus en het rectum bij vrouwen vindt op twee manieren plaats. In veel opzichten is het inspectieproces afhankelijk van de omstandigheden van de onderzoekende arts en de beschikbaarheid van speciale apparatuur. In het algemeen bestaat het principe van de diagnose van de mogelijke aanwezigheid van ziekten met lokalisatie in de anusregio uit de volgende acties:

1. De patiënt verwijdert haar kleding en ondergoed volledig en kleedt zich aan in een speciale katoenen jurk met een rechte snit.
2. De vrouw ligt op de bank, die deel uitmaakt van een gemeenschappelijk diagnostisch complex. Het neemt een horizontale positie in, gelegen aan de rechterkant. De rechterhand is onder het hoofd en de linkerhand ligt recht langs de lengte van het lichaam.
3. Op bevel van de proctologist drukt de vrouw beide benen dichter tegen de borst, en de arts gaat op dit punt verder met een onderzoeksprocedure.
4. Het uiteinde van een speciaal medisch hulpmiddel, de endoscoop, wordt gesmeerd met een kleine hoeveelheid vaseline-olie of een ander medisch apparaat dat verschuift en in de holte van de anus wordt ingebracht.
5. De proctoloog gaat langzaam vooruit in het rectum en bestudeert zorgvuldig de conditie van zijn slijmvlies en onthult de aanwezigheid van vreemde tumoren, zweren, erosie, parasitaire levensvormen.

De endoscopische sonde bestaat uit een digitale videocamera met beeldoverdracht van hoge kwaliteit. Hierdoor kan de arts in slechts één procedure uitgebreide informatie krijgen over de toestand van de rectumholte, wat voor soort aandoening er in een vrouw aanwezig is en wat er moet gebeuren om de patiënt zo snel mogelijk te genezen zonder negatieve gevolgen en complicaties..

De duur van het proctologische onderzoek is van 10 tot 25 minuten. Veel meer hangt af van de ernst van de huidige ziekte, de leeftijd van de vrouw, de aanwezigheid van gelijktijdige pathologieën die de gezondheid van het rectum en het gebied van de anale ring beïnvloeden.

Hoe is het onderzoek van de proctoloog bij vrouwen

Pathologieën van de directe darm, colon, anus en anorectale gebied vereisen zorgvuldig onderzoek, diagnose en goed geselecteerde behandeling door een proctologist (coloproctologist). Met welke ziekten gaat de proctoloog om, hoe is het onderzoek van vrouwen? Wat zijn de indicaties om deze specialist te bezoeken en zijn er vele fasen van de inspectie?

Ontvangst van de receptie: consultatie

Alvorens verder te gaan met het onderzoek van de patiënt, moet een specialist een anamnese nemen om de oorzaken van de problemen te identificeren. Om dit te doen, eerst en vooral een overzicht van de patiënt. Meestal is de arts geïnteresseerd in de volgende vragen:

• hoe vaak het proces van ontlasting;
• zijn er bloed, slijmerige of etterende ontladingen in de ontlasting;
• of er pijn of een brandend gevoel is op het moment van stoelgang, jeuk in de anus;
• of de patiënt een gevoel van een onvolledig lege darm voelt;
• Zijn er vergiftigingsverschijnselen?
• welke producten werden de laatste tijd meestal geconsumeerd.

Het is belangrijk! Voor de meest accurate detectie van pathologieën is het noodzakelijk om de arts de meest correcte en gedetailleerde informatie over de gestelde vragen te geven en om te praten over alle opwindende symptomen. Dit voorkomt fouten bij de diagnose en schrijft de juiste behandeling voor.

Voor een meer productieve raadpleging van het onderzoek is het wenselijk om klaar te zijn, dus het is belangrijk om te weten welke vragen de arts de proctoloog zal stellen en hoe het onderzoek bij vrouwen plaatsvindt.

Visuele inspectie

Na een gesprek met de patiënt, na het verzamelen van alle nodige informatie, gaat de arts verder met een visueel onderzoek. Hiermee kunt u het volgende detecteren:

• aambeien (externe vorm);
• perianale dermatitis;
• anale fissuren, fistels;
• papillomatosis (papilloma's, condyloma's);
• goedaardige en kwaadaardige gezwellen.

Het onderzoek bij vrouwen vindt plaats in een proctologische stoel, die lijkt op een gynaecologische stoel. De vrouw ligt op haar rug, benen zijn gebogen op de knieën en gescheiden aan de zijkanten, leunend op speciale steunen. Geaccepteerde houding stelt de arts in staat om de anus van de onderzochte patiënt volledig te inspecteren.

Waarschuwing! Alvorens de coloproctologist te bezoeken, is het noodzakelijk om hygiënische procedures uit te voeren: douchen, de anus en geslachtsdelen met een vochtige doek afvegen.

Indicaties voor het bezoeken van een arts

Een indicatie van de noodzaak om zich tot de proctologist te wenden, is de detectie van een aantal symptomen, waaronder:

• pijn of jeuk in de anus;
• pijn in het perineum, anus, ontstaan ​​in een zittende positie;
• moeilijkheid, ongemak op het moment van ontlasting;
• tactiel zwellend vilt, visueel zichtbare zwelling, andere veranderingen in de anale zone;
• de aanwezigheid van wratten, papilloma's.

Voor profylactische doeleinden, moet een proctoloog absoluut worden bezocht en onderzocht bij vrouwen tijdens de zwangerschap, vooral in het laatste trimester, na recente geboorten, omdat het tijdens deze periodes is dat het risico op aambeien hoog is, evenals tijdens de menopauze.

Blog voor moeders: "Blije zwangerschap of hoe ik de aambeien heb gewonnen..." Lees het volledige artikel

Daarnaast wordt in de volgende gevallen een specialistbezoek aanbevolen:

• sedentaire levensstijl;
• overgewicht;
• na chirurgische behandeling van het rectum en de dikke darm in de perianale zone;
• trauma aan de anus of dikke darm.

Tip: veel pathologieën van het rectum in het beginstadium komen zonder symptomen voor, dus is het raadzaam om de proctologist jaarlijks te bezoeken voor preventie en om te weten hoe het onderzoek bij vrouwen plaatsvindt. Dan bent u klaar voor verrassingen.

Inspectiestadia

Naast de hierboven beschreven visuele inspectie, die niet altijd voldoende is om de ziekte te diagnosticeren, zijn er verschillende andere fasen van het onderzoek:

1. Palpatie. Een vingeronderzoek van de anus wordt uitgevoerd met handschoenen bedekt met vaseline of antiseptische zalf op de vinger, waardoor mogelijke onaangename of pijnlijke gevoelens van de procedure worden verminderd. De methode maakt het mogelijk om de spierspanning en peristaltiek van de anus en het rectum te bepalen, om interne aambeien, anale fissuren, darmzweren, etc. te identificeren.
2. Instrumentele inspectie. Het meest gebruikte en eenvoudigste instrument is het rectale speculum (anoscoop). Hiermee kun je verschillende tumoren, fistels, scheuren, knooppunten detecteren. Voor een meer diepgaande studie, die de mogelijkheid biedt om de sigmoïd colon te onderzoeken (vooral als u vermoedt dat er maligne neoplasmata bestaan), gebruikt u een proctoscoop.

Vóór het onderzoek, is het noodzakelijk om correct voor te bereiden: maak de darmen leeg met een klysma met laxerende preparaten. Een drievoudige procedure is voldoende: 2 klysma's 's avonds, met een interval van 1 uur, en 1' s ochtends, 1 uur voor het nemen van een specialist. Tenminste een dag voor het bezoek aan de dokter moet je vet voedsel uit het dieet verwijderen door naar granen, bouillon, mager vlees te gaan.

Referentie: onderzoek van de coloproctologist wordt uitgevoerd op een lege maag.

Een bezoek aan de proctologist is geen erg prettige, maar vaak noodzakelijke procedure. Schaam je niet op kantoor bij de dokter, vooral niet als het onderzoek voor de eerste keer wordt uitgevoerd. Het doel van een specialist is om bestaande problemen te helpen detecteren en elimineren, en het resultaat van het onderzoek hangt af van hoeveel u hem vertrouwt.

Nu weet je wie de dokter is, een proctologist, omdat het onderzoek bij vrouwen plaatsvindt.

Hoe is de receptie bij de proctologist

Het rectum is het eindgedeelte van het distale segment van de dikke darm, dat een niet-gebogen vorm heeft en wordt gesloten door de anus. Het rectum bestaat uit het anale kanaal en het bekkengebied en grenst aan het urogenitale en reproductieve systeem. Bij vrouwen is het het lichaam van de baarmoeder en de posterieure projectie van het vaginale stelsel, bij mannen, het zijn de testikels, prostaat, urineleiders en blaas. Onverteerde voedselresten, stoffen die niet worden opgenomen door de slijmvliezen van de dunne darm, bacteriën en hun rottende producten, zouten en bestanddelen van gal komen in het rectum. De vorming van uitwerpselen vindt plaats onder invloed van spijsverteringssap, met een grote hoeveelheid slijmafscheiding.

De behandeling van ziekten van het rectum is proctologist aangegaan. Als er vermoedens zijn van de aanwezigheid van pathologieën van de dikke darm, is onderzoek en consultatie van een coloproctologist vereist. Statistieken over ziekten van het rectum zijn teleurstellend: bijna 65% van de patiënten zoekt medische hulp wanneer de ziekte vergevorderd is en chirurgische ingreep nodig is voor een verdere gunstige prognose. Artsen beschouwen de psychologische factor als de belangrijkste reden voor late diagnose: veel patiënten ervaren ongemak en kunnen contact opnemen met een specialist van dit profiel. De proctologen beschouwen als de oplossing voor het probleem van het verkrijgen van de maximale informatie over waarom een ​​onderzoek met een bepaalde arts nodig is en welke gevolgen vertraging in de behandeling kan hebben.

Hoe is de receptie bij de proctologist

Wanneer heb je een proctoloog consult nodig?

De meest voorkomende (en vrij ernstige) ziekte van het rectum zijn aambeien. Deze uitbreiding van het lumen van de veneuze slagaders, de vorming van de hemorrhoidal plexus van de anus. Vergrote aders zijn vaak ontstoken, wat een intens pijnsyndroom veroorzaakt, dat toeneemt na stoelgang, lichamelijke inspanning en langdurig zitten op harde oppervlakken. Als de ontstoken bloedvaten en haarvaten beschadigd zijn, kan de patiënt rode bloedafscheiding op het ondergoed of het oppervlak van de ontlasting opmerken na de stoelgang.

Wat is aambeien - algemene informatie

Overleg en preventief onderzoek van de proctoloog zijn noodzakelijk voor patiënten die risico lopen op de ontwikkeling van aambeien. Dit zijn vrouwen tijdens de zwangerschap en na de bevalling, kantoorpersoneel, zware rokers, mensen met alcohol- en drugsverslaving. Onderzoek van deze specialist kan aan sporters worden getoond, vooral als ze betrokken zijn bij krachtsporten die samenhangen met de constante spanning van de buikspieren en inspanning.

De tweede meest voorkomende pathologie van de anus bij mensen van verschillende leeftijden is proctitis. Dit is een ontstekingsproces in het slijmvlies van het rectum, waarvan de oorzaak niet alleen infecties kan zijn, maar ook letsel aan een vreemd voorwerp (bijvoorbeeld speelgoed dat voor anale seks is bedoeld), alsmede voedingsfouten. De overvloed aan vet, gekruid voedsel, ontoereikend drinkwater - dit alles kan ontsteking en irritatie van de darmwand veroorzaken.

Een type proctitis is paraproctitis - een ziekte waarbij een laag pararectale vezels betrokken is bij het ontstekingsproces. De ziekte komt voor bij 40% van de patiënten, ongeveer de helft van hen heeft milde symptomen, dus ze zoeken geen medische hulp, wat vaak de oorzaak is van ernstige complicaties.

Onderzoek van de proctoloog zal ook helpen bij het identificeren of vermoeden van de volgende ziekten en pathologieën:

• colorectale kanker (kwaadaardige laesie van de dikke darm of anus);
• anale fissuur en fistel;
• adrectaal abces;
• rectale poliepen;
• cysten en tumoren.

Als er een vreemd voorwerp in de anus blijft steken, kan de arts het met behulp van gereedschap verwijderen.

Digitaal rectaal onderzoek

Symptomen waarvoor u contact moet opnemen met de proctologist

Een proctoloog wordt aangeraden eenmaal per jaar profylactisch onderzoek uit te voeren voor mensen ouder dan 60 jaar, evenals voor patiënten van wie de directe bloedverwanten colorectale kanker of maligne tumoren van het maagdarmkanaal hebben doorgemaakt. De overige patiënten wenden zich tot deze specialist als ze pijnlijke symptomen ontwikkelen of door een plaatselijke arts worden verwezen als ze rectale pathologie vermoeden.

Er zijn verschillende gevaarlijke tekenen die moeten worden geraadpleegd / onderzocht door een specialist en die waarschijnlijk wijzen op inflammatoire, tumorachtige of infectieuze processen in de anus. Deze omvatten:

• pijn bij het zitten, spannen, tillen van zware voorwerpen, concentreren in de anus (kan toenemen bij hoesten, hikken en niezen);
• pijnlijke ontlasting;
• verkleuring, geur en textuur van uitwerpselen;
• droge en harde ontlasting, in de vorm van afzonderlijke dichte klonten;
• bloed op het oppervlak van de ontlasting of in de ontlasting;
• snijden tijdens passage van uitwerpselen in het rectum;
• slijm, etter, witte vlekken in de ontlasting.

Het is belangrijk! Een gevaarlijk teken is het uiterlijk van een zwarte, ongevormde, vloeibare ontlastingconsistentie. Dit symptoom kan een manifestatie zijn van latente maag- of darmbloedingen. Het bloed stolt onder de werking van de trombocytenmassa en neemt een donkere kleur aan, waardoor het rectum de vorm van een geleiachtige dikke massa heeft. Verborgen bloeding is een dodelijke aandoening waarbij het dringend nodig is om de patiënt in het ziekenhuis van de afdeling proctologie in het ziekenhuis in te nemen.

Hoe is de receptie?

Tijdens het eerste bezoek verzamelt de arts een volledige geschiedenis van de patiënt, gegevens over voeding, levensstijl. Deze informatie kan nuttig zijn bij het formuleren van een behandelingsregime, omdat sommige medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van rectumaandoeningen onverenigbaar zijn met alcoholische dranken en beperkingen bij het roken vereisen. Na een gesprek met de patiënt voert de arts een visuele inspectie en palpatie uit van de adrectale zone en de rectale ruimte.

Bimanual digitaal onderzoek van het rectum

Om dit te doen, moet je je uitkleden en een pose aannemen die geschikt is voor de procedure. Inspectie zelf duurt niet langer dan 5-7 minuten en veroorzaakt meestal geen pijn, indien uitgevoerd door een ervaren specialist. Volgens de resultaten van rectaal onderzoek, zal de arts conclusies trekken over de conditie van de slijmvliezen van de anus, de aanwezigheid van tumoren, poliepen en cysten, tekenen van ulcerosa en erosieve defecten, de mogelijke vorming van fistelbare passages. Als een onderzoek gepland is voor een patiënt om hemorroïden te diagnosticeren, zal de arts in staat zijn om de aanwezigheid van ontstoken aambeien, hun grootte, aantal en mate van vermindering te beoordelen. Als het niet mogelijk is om dit handmatig te doen, kan de patiënt een chirurgische behandeling nodig hebben.

Stel voor inspectie

De klassieke houding voor rectale palpatie is de knie-elleboogpositie. Een speciaal weefsel met een gat wordt op de billen van de patiënt aangebracht, waardoor de arts toegang krijgt tot het testgebied. Sommige klinieken gebruiken een wegwerpbare katoenen broek voor dit doel.

Knie-ellebooghouding voor inspectie

Ondanks het gemak van de knie-ellebooghouding voor de arts, wordt het in veel instellingen verlaten, omdat de meeste patiënten ernstig psychisch ongemak ondervinden. In dit geval kan het onderzoek worden uitgevoerd op een bank, maar niet alle kamers zijn uitgerust met speciale apparaten om de noodzakelijke procedures in deze positie uit te voeren, dus als de arts aandringt op de positie "knielend met steun op de ellebogen of schouders", moet u dit niet weigeren. De patiënt moet niet vergeten dat de kwaliteit van de beoordeling rechtstreeks van invloed is op de nauwkeurigheid en efficiëntie van de diagnose.

Proctologist bespreekt onderzoeksresultaten met patiënt

Hoe is het onderzoek van vrouwen?

Als de raadpleging en het onderzoek van de proctologist worden toegewezen aan een vrouw, wordt de procedure meestal uitgevoerd in een stoel die lijkt op een gynaecologische. In dit geval kan de patiënt zich op de rug bevinden met zijn benen uit elkaar en een verhoogd bekken, en in de positie van de knie-elleboog met uitgestrekte armen. Als de vrouw zwanger is en de draagtijd langer is dan 20 weken, wordt het onderzoek op de bank uitgevoerd.

Proctologist onderzoekt een vrouw

Moet ik me voorbereiden op inspectie?

Als de patiënt voor de eerste keer voor onderzoek wordt gestuurd, is speciale training niet vereist, maar het is noodzakelijk om bepaalde aanbevelingen na te leven. Een dag voor het bezoek van de arts is het noodzakelijk om gefrituurd en gekruid voedsel, ingemaakte en ingeblikte groenten, snoep en alcohol te weigeren. Uit het dieet moeten ook voedingsmiddelen worden uitgesloten die een grote hoeveelheid purines bevatten, evenals gerechten die de processen van verval en fermentatie veroorzaken. Ze dragen bij aan meer educatie en winderigheid: deze toestanden kunnen niet alleen een verkeerde diagnose veroorzaken, maar ook winderigheid (onvrijwillige afvoer van gassen) tijdens palpatie.

Producten die purines bevatten

Het zijn deze situaties die ervoor zorgen dat patiënten vaak weigeren de proctoloog opnieuw te bezoeken, dus moet u de dag vóór de receptie stoppen met het gebruik van de volgende producten:

• noten en pinda's;
• peulvruchten (erwten, linzen, kikkererwten);
• koolzuurhoudende dranken en dranken, waaronder hop, mout en gist (kwas, bier);
• alle soorten kool;
• rauwe groenten en fruit (het is toegestaan ​​om ze gekookt of gebakken te eten);
• suiker;
• yoghurt;
• vers brood en gebak.

Tip! In de avond vóór het onderzoek kunt u medicijnen nemen van de groep autokleine artikelen op basis van simethicone, bijvoorbeeld Espumizan of Sub-Simplex. Simethicone vernietigt de gasbellen en voorkomt de vorming van nieuwe gasverbindingen, wat de palpatie van het rectum en de psychologische toestand van de patiënt tijdens de procedure vergemakkelijkt.

Moet ik een klysma maken?

Meestal is een klysma niet vereist vóór het eerste onderzoek van de proctologist, maar patiënten met chronische obstipatie worden geadviseerd om de darmen te reinigen aan de vooravond van de inname en dan niet te eten (als de techniek voor de ochtend is gepland). Als de patiënt een avondonderzoek heeft, kan 's ochtends een klysma worden gedaan. U kunt voor deze doeleinden een voltooide microclyster "Mikrolaks" gebruiken. Eén tube bevat één dosis van het medicijn voor een volwassene. Het effect na gebruik komt binnen 5-15 minuten.

Table. Andere medicijnen uit de groep laxeermiddelen.

Hoe is de receptie bij de proctologist

Veel potentiële patiënten zijn geïnteresseerd in deze vraag: wie is de proctoloog en hoe is de receptie bij de proctologist?

Een proctoloog is een specialist die zich bezighoudt met de diagnose, behandeling en preventie van voornamelijk de dikke darm, de sigmoidale darm en de aangrenzende organen. Dankzij de intensieve ontwikkeling van de geneeskunde is het mogelijk geworden om die ziekten te behandelen die eerder alleen op een operatie reageerden. Daarom is het belangrijk om snel een arts te raadplegen bij de eerste symptomen.

Hoe is de receptie bij de proctologist

Zoals elke afspraak met een arts begint de vertrouwdheid met de patiënt met een gedetailleerde geschiedenis van de ziekte. Deze omvatten klachten, het optreden van de eerste symptomen, de aanwezigheid van comorbiditeit en meer. Al in de eerste fase is het mogelijk om de oorzaak van de ziekte aan te nemen en door te gaan naar verdere diagnose. Bij het interviewen van een patiënt is het belangrijk om de volgende vragen te verduidelijken:

1. Toen de eerste symptomen verschenen;
2. Onder welke omstandigheden verschenen de symptomen van de ziekte: na de bevalling, na gewichtstoename of als gevolg van een eerdere ontstekingsziekte in de anus of geslachtsorganen;
3. Waarmee de patiënt werd behandeld;
4. Zijn er gelijktijdige ziekten;
5. Hoe de patiënt eet;
6. Waar het werkt;
7. De aanwezigheid van vergelijkbare symptomen bij naaste familieleden;
8. Zijn er eerder symptomen van de ziekte geweest en enkele andere vragen.

Met een dergelijke gedetailleerde enquête is het mogelijk om een ​​voorlopige diagnose in te stellen, zelfs nog voor vingeronderzoek en andere diagnostische methoden.

Na het verzamelen van de geschiedenis gaat de proctoloog verder met een algemeen onderzoek van de patiënt. Het is noodzakelijk om de huid, de toestand van de zichtbare slijmvliezen, de huid rondom de anus en de geslachtsorganen te beoordelen. Dit alles is nodig om de ziekte te bepalen. De huid reflecteert bijvoorbeeld rechtstreeks het werk van het maag-darmkanaal, dus deze worden eerst geëvalueerd.

De proctoloog diagnosticeert de volgende ziekten.

1. aambeien;
2. Anale kloof;
3. Polypous colon formatie;
4. Rectovaginale fistel;
5. De aanwezigheid van vreemde lichamen;
6. Traumatische laesie van de anus en colon;
7. diverticulose;
8. Colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn;
9. Constipatie van verschillende etiologieën;
10. Oncopathologie en enkele andere ziekten.

U kunt een voorlopige diagnose opstellen nadat u de geschiedenis en het onderzoek hebt afgelegd. Om het te bevestigen of te ontkennen, is het echter belangrijk om een ​​reeks diagnostische maatregelen uit te voeren. De meest toegankelijke, informatieve en eenvoudige onderzoeksmethode is de vinger. Dankzij deze diagnose is het mogelijk om de toestand van de rectumwanden, de aanwezigheid van tumorachtige formaties, scheuren en afscheidingen te beoordelen. Na een digitaal onderzoek wordt het meest voorkomende beeld van de ziekte gevormd. In veel gevallen wordt na palpatie geen instrumentale diagnostiek uitgevoerd of uitgevoerd om de ziekte te bevestigen.

Instrumentele methoden voor onderzoek in proctologie

1. Anoscopie. De meest toegankelijke en eenvoudige methode van onderzoek. Dankzij de anoscoop is het mogelijk om de toestand van het rectum met 12-15 cm te beoordelen. Moderne apparaten zijn uitgerust met een krachtig verlichtingssysteem en zijn gemaakt van zacht, hoogwaardig materiaal. Daarom wordt het onderzoek pijnloos en vrij snel uitgevoerd;
2. Sigmoïdoscopie. Is de meest nauwkeurige methode voor onderzoek van het rectum en een deel van het sigmoïd. Het apparaat wordt ingebracht tot een diepte van 22-25 cm, wat een gedetailleerd onderzoek van de wand van het orgel mogelijk maakt en de aanwezigheid van defecten daarop bepaalt;
3. Bariumklysma. Deze methode omvat een röntgenonderzoek van de dikke darm met behulp van een speciaal contrastmiddel. Als een resultaat van het vullen van het orgaan met een oplossing, kunnen fistels, tumorachtige formaties, divertikels, cicatriciale contracties, chronische colitis en enkele andere defecten worden geïdentificeerd;
4. Fibrocolonoscopy. Deze diagnostische methode is het meest informatief voor het bepalen van tumoren, de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa. Het onderzoek wordt uitgevoerd volgens indicaties en vereist in sommige gevallen anesthesie. De colonoscoop wordt in de dikke darm uitgevoerd en beoordeelt de toestand van het orgaan op de monitor;
5. Fistulografie. Deze onderzoeksmethode wordt uitgevoerd voor de diagnose van fistels;
6. US. Deze diagnostische methode wordt uitgevoerd voor alle patiënten met verdenking op colorectale kanker;
7. Biopsie. Meestal wordt een biopsie genomen bij het uitvoeren van een van de instrumentele onderzoeksmethoden. Het genomen materiaal wordt verzonden voor histologie;

Naast instrumentele diagnostiek in proctologie voeren ze laboratoriumonderzoek uit. Om dit te doen, maak een algemene en biochemische bloedtest, analyse van uitwerpselen, schaafwonden uit de anus.

Voor de preventie en behandeling van colonaandoeningen is het belangrijk om onmiddellijk specialisten te raadplegen. Volgens de WHO is het aanbevolen om de proctologist na 40 jaar en vrouwen na de bevalling te bezoeken voor alle mannen.

Inspectie en detectie van aambeien bij de proctologist

Hoe voert de proctoloog aambeien uit en is het nodig om zich speciaal voor te bereiden op een bezoek aan de dokter?

Voor eventuele onaangename sensaties in de anus zoeken de patiënten zelf meestal de hulp van een arts. Het ongemak van deze soort duidt immers meestal op de ontwikkeling van aambeien.

Alvorens een behandeling voor te schrijven, onderzoekt de proctoloog (of coloproctoloog) de patiënt en biedt aanvullend onderzoek van de hardware. Indien nodig kan de arts een verwijzing geven om met andere specialisten te overleggen.

Velen beschouwen hemorroïden als een veel voorkomende ziekte die gemakkelijk kan worden kwijtgescholden. Het negeren van het voorgeschreven onderzoek kan echter leiden tot een fout in de diagnose en onjuiste therapie met complicaties.

Hoe worden hemorroïden geïnspecteerd

Moderne klinieken hebben in hun personeel medische proctologen, zowel mannen als vrouwen.

De specialist in overleg benoemt de nodige onderzoeksmethoden.

Zorgt vaak voor beperkingeninspectie bij vrouwen! Indrukwekkende patiënten kunnen veilig een afspraak maken met de arts aan wie ze openlijk kunnen praten over hun probleem.

De observatieruimtes zijn voorzien van kleedruimtes, omsloten door een scherm. Het onderzoek wordt uitgevoerd in dezelfde stoel als in het kantoor van de gynaecoloog of uroloog, of op de bank. Verlegen patiënten worden aangeboden om disposable proktobel te gebruiken, die alle intieme plaatsen volledig dekt.

De receptie bij de proctoloog begint met een gesprek. Vervolgens voert de arts een vingeronderzoek uit. De patiënt ligt op de bank aan de linkerkant. Voor een nauwkeurige diagnose voert de specialist onmiddellijk een anoscopie of rectoscopie uit.

Positie van de patiënt

Proctologisch onderzoek is een zeer intieme procedure. Patiënten met ernstige aambeien zet op een bank aan zijn linkerkant, en begint dan het onderzoek. In de meeste gevallen ligt de patiënt in de gebruikelijke gynaecologische stoel en trekt de benen naar de maag. De arts kan de patiënt ook vragen om een ​​knie-elleboogpositie in te nemen.

In proctologieklinieken zijn speciale banken ingericht voor het gemak.

Een gewone patiënt heeft een gepaste houding nodig voordat hij een arts raadpleegt om het hoofd te bieden aan een gevoel van schaamte. Daarom wordt de initiële inspectie meestal op de bank uitgevoerd.

Met behulp van een assistent voert de arts een visuele inspectie en een vingeronderzoek uit. Voor een meer gedetailleerd onderzoek vraagt ​​de specialist de patiënt om een ​​andere houding aan te nemen. Normaal gesproken ontspant de patiënt zich enigszins en verwijst hij rustig naar de verzoeken van de specialist.

Extern onderzoek

Een visuele inspectie van het perineum en de anus omvat:

1. studie van de vorm van de anus;
2. detectie van een sluitspier;
3. detectie van littekens, misvormingen, fistels, irritatie;
4. bepaling van de ernst en de omvang van aambeien, hun bloeding en de mogelijkheid van herplaatsing in de anus zonder hulp.

De arts beoordeelt de mate van klinische symptomen van de ziekte, dat wil zeggen, bepaalt het stadium van aambeien.

Gebruik van de sonde

Om de anale reflex te evalueren, wordt de beroerte-irritatie van de huid van het perianale gebied uitgevoerd met behulp van een speciale sonde. Specialist verdunt de billen naar de patiënt, onderzoekt de wanden van de anus, bepaalt de aanwezigheid van scheuren in het anale kanaal, evenals de ernst van de interne knooppunten.

Vingerstudie

Dit type diagnose is cruciaal bij proctologische ziekten.

De proctoloog voert een digitaal onderzoek uit van het rectum en bepaalt:

• de aanwezigheid / afwezigheid van de contractiele functie van de anale sluitspier;
• de mate van pijn van de patiënt tijdens het onderzoek;
• de aanwezigheid van littekens en poliepen op het slijmvlies van het anale kanaal.

Omdat het hemorrhoidale weefsel in het anale kanaal erg zacht en elastisch is, worden aambeien en defecten in de vorm van poliepen of littekens tijdens het digitale onderzoek verminderd en eenvoudig niet gedetecteerd. De verplaatsing van het slijmvlies tijdens palpatie geeft de aanwezigheid van deze defecten aan.

Bepaling van de mate van verlies van knopen

Het verzakkingsstadium van de knooppunten wordt duidelijk bepaald tijdens het persen van de patiënt. Om de werkelijke grootte van de knooppunten te beoordelen, wordt de patiënt aangeboden om op de wc-bril te gaan zitten en zwaar te worden belast. Op dit punt kun je erachter komen of hij in staat zal zijn om ze onafhankelijk te herpositioneren in de anus.

Het is deze indicator die vaak dient als basis voor het kiezen van de methode van minimaal invasieve interventie bij de behandeling van aambeien.

Zelfs tijdens anoscopieën is het niet altijd mogelijk om de grootte van de knooppunten te bepalen. In de anus gehouden, zien ze er veel kleiner uit.

Aanvullend onderzoek

Indien nodig worden patiënten met aambeien radiologisch, endoscopisch, morfologisch onderzoek voorgeschreven.

Vóór een geplande operatie moet de patiënt bloedonderzoek ondergaan voor biochemie, stolling, suiker, resusfactor, serumhepatitis en HIV-infectie. Als tijdens het onderzoek comorbiditeiten aan het licht komen, wordt de patiënt aanbevolen om andere specialisten te ondergaan.

Alle patiënten met aambeien aanbevolen sigmoïdoscopie. Maar deze onderzoeksmethode heft het onderzoek van de proctoloog niet op om de pathologie van het anale kanaal niet te missen.

Hoe zich voor te bereiden op het onderzoek van de proctoloog

Voor een doeltreffend onderzoek door een arts moet de patiënt zich voorbereiden.

Een paar uur voor de receptie moet je de darmen op twee manieren uit de ontlasting halen:

• maak microclyster met het medicijn "Mikrolaks";
• de nacht ervoor om een ​​reinigende klysma te maken met behulp van 1 liter gekookt en afgekoeld tot water op kamertemperatuur.

Patiënten met ernstige pijn in de anus kunnen zonder voorafgaande training door een proctoloog worden onderzocht.

Artikel auteur: Alexey Egorov Proctologist

Onderzoek van de proctoloog bij vrouwen - hoe gaat het? Voorbereiding voor inspectie

Ziekten van de darm gaan gepaard met symptomen die de gebruikelijke manier van leven schenden en aanzienlijk ongemak veroorzaken. Een uitweg uit deze situatie wordt een tijdig bezoek aan de dokter.

Onderzoek van de proctologist bij vrouwen is vaak beladen met wat onhandigheid, morele ongemakken.

Een bezoek aan de dokter stelt u in staat snel de manifestaties van de ziekte kwijt te raken en het optreden van mogelijke complicaties te voorkomen.

Welke ziekten diagnosticeert de proctoloog?

Proctology houdt zich bezig met de diagnose en therapie van pathologieën van de anus, dikke darm (rectaal en colon) en anorectaal gebied.

Bij het onderzoeken van een coloproctologist kunnen de volgende ziekten op dit gebied worden vastgesteld:

• Aambeien van verschillende ernst - een veel voorkomende ziekte bij mannen en vrouwen, is de vorming en ontsteking van de knopen in het rectale gebied. Meestal te vinden bij mensen van middelbare en oudere leeftijd. Bij vrouwen ontwikkelt de ziekte zich vaak of verergert ze tijdens de zwangerschap en na de bevalling.
• Scheuren.
• Inflammatoire darmaandoening van acuut en chronisch verloop (proctitis, sigmoiditis, colitis, cryptitis), inclusief ulceratieve laesies.
• De aanwezigheid van poliepen, perianale wratten, fistels.
• Diverticulaire ziekte.
• Functionele stoornissen van de darmen.
• Purulente schade aan de weefsels rond het rectum (paraproctitis).
• Oncology.
• Verzakking van het rectum.
• Coccyx cyste.
• Spierdisfunctie van de sluitspier en het perineum.
• Aangeboren anomalieën.
• Bepaling van mechanische schade aan de darm en anuszone, eliminatie van vreemde voorwerpen.

Een bezoek aan de proctoloog bij de eerste manifestaties van de ziekte draagt ​​in een eerder stadium bij aan de diagnose, wat leidt tot een meer succesvolle behandeling en een gunstige prognose.

Indicaties voor het bezoeken van een arts

Heel zelden bezoeken patiënten een proctoloog voor profylactische doeleinden. Dit gebeurt meestal wanneer er tekenen zijn van ziekte en ongemak.

Om de progressie van de ziekte te voorkomen en mogelijke complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om medische hulp in te roepen als de volgende symptomen optreden:

• Langdurige diarree, constipatie of wisseling.
• Pijn van variërende intensiteit in de anale zone en het rectum, die zich onder verschillende omstandigheden kan manifesteren: tijdens ontlasting, in rust, tijdens langdurige zithouding.
• Zwakte van de darm, het verlies ervan.
• Ongemak tijdens en na ontlasting.
• Roodheid, jeuk, zwelling, branderigheid, uitslag in de perianale zone.
• Aanwezigheid in de ontlasting van bloed, slijm, pus, evenals abnormale afscheiding uit de anus.
• Opgeblazen gevoel, gevoel van zwaarte, winderigheid.
• Ontsteking.
• Uitsteeksel van knopen met aambeien van de anus.
• Tenesmus, gevoel van vreemd lichaam, onvolledige lediging na ontlasting.
• Buikpijn.

Sommige categorieën mensen, het is wenselijk om de proctologist te bezoeken voor preventieve doeleinden, vanwege de verhoogde kans op ziekten in dit gebied.

Deze groepen personen omvatten:

• Zwangere en pasgeboren vrouwen - in deze periode komen de eerste manifestaties van anorectale ziekten vaak voor, met name aambeien, of de bestaande worden verergerd. In de periode van vruchtbaarheid wordt de inspectieprocedure met uiterste voorzichtigheid uitgevoerd, sommige diagnostische methoden worden alleen in uitzonderlijke gevallen gebruikt.
• Mensen met een zittende levensstijl met een langdurig verblijf in een zittende positie, evenals overgewicht in verschillende mate.
• Ouderen en ouderen worden aangeraden om regelmatig routinecontroles uit te voeren. Dit geldt vooral voor vrouwen tijdens de menopauze, omdat de hormonale onbalans op dit moment bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van vele ziekten. Volgens indicaties kunnen diagnostische procedures (colonoscopie, sigmoidoscopie) worden toegewezen.
• Patiënten die ziekten van dit gebied hebben ondergaan en die een chronische vorm van de ziekte hebben, zijn onderworpen aan regelmatig proctologisch onderzoek.

Inspectiestadia

Alvorens de proctologist te bezoeken, hebben de meisjes vaak een vraag over hoe het onderzoek bij vrouwen plaatsvindt, of er kenmerken en nuances zijn tijdens het onderzoek.

Meestal is voor beide geslachten de ontvangst hetzelfde, volgens het standaardschema.

• Allereerst begint de proctoloog een consult met een onderzoek van de patiënt, zijn klachten. Primaire ontvangst omvat verplichte verzameling van de anamnese, gedetailleerde informatie over een toestand van de patiënt. Wanneer u opnieuw bezoekt, beoordeelt de arts tijdens de enquête de effectiviteit van de behandeling, de dynamiek van het beloop van de ziekte volgens de patiënt.

Het is raadzaam om van tevoren de antwoorden voor te bereiden op de meest voorkomende vragen over de frequentie van ontlasting, consistentie, de aanwezigheid van onzuiverheden, de kwaliteit van voedsel, om te rapporteren over gelijktijdige ziekten.

In het geval van pijnklachten, moet ongemak zo nauwkeurig mogelijk worden gebruikt om hun aard en locatie uit te leggen.

Hoe nauwkeuriger het ziektebeeld wordt geformuleerd, hoe gemakkelijker het is voor de ontvangende arts om een ​​voorlopige diagnose vast te stellen en aanvullende studies en therapie voor te schrijven.

• De tweede fase is een visuele inspectie van de patiënt. Het meisje zou zich onder de gordel moeten uitkleden en in een stoel moeten zitten die lijkt op een gynaecologische. Soms wordt de proctoloog onderzocht op de bank in de positie van de knie-elleboog. De arts onderzoekt het perianale gebied, onderzoekt aambeien in het geval van externe knopen, kan ook barsten, verschillende structuren (papillomen, condylomen), paraproctitis (fistelbare passages) onthullen.
• De derde fase is een digitaal onderzoek van het rectum en de anus. De procedure is pijnloos, er kunnen onaangename sensaties zijn. De arts controleert hemorroïden (de aanwezigheid van interne knooppunten), zijn stadium, beoordeelt de tonus van de sluitspier, wilskracht, kan zweren, kloven, tumoren bepalen.
• De vierde stap is het instrumenteel onderzoek, dat aanvullend wordt benoemd en een opleiding vereist. Deze onderzoeksmethoden worden veel gebruikt in de geneeskunde omdat ze een hoge betrouwbaarheid van de resultaten hebben.

Anoscopie - een arts onderzoekt een patiënt met een rectaal speculum met een LED-anoscoop om de staat van de distale darm te beoordelen op een afstand van maximaal 14 cm.

Rectoromanoscopie - een endoscopisch instrument waarmee de proctoloog kan penetreren tot een lengte van ongeveer 40 cm om het slijmvliesepitheel van het rectum en de sigmoïde colon te onderzoeken. De methode is effectief in het bepalen van de oncologie op deze sites, waar de arts eerst naar kijkt.

Een radioloog kan door een proctoloog worden voorgeschreven om de diagnose te verduidelijken, evenals een reeks laboratoriumtests.

Voorbereiding voor inspectie

De kwaliteit van de voorbereiding van de procedure heeft grote invloed op de effectiviteit van het onderzoek door de arts, met name met betrekking tot instrumentele onderzoeksmethoden. Hiervoor moeten de darmen worden geleegd.

Visuele en vingeronderzoeken kunnen doen zonder laxeermiddelen, behalve voor vrouwen met obstipatie. In dit geval is het voor het innemen drie keer noodzakelijk om een ​​klysma te maken: twee keer 's avonds met een pauze van een uur en een keer - een uur voor de receptie.

Wanneer instrumentele methoden voor het onderzoek van de darm moeten worden gereinigd, geeft de proctoloog gewoonlijk aanbevelingen voor de voorbereiding op het onderzoek van de vrouw.

Een eenvoudige en effectieve methode van zuivering is het gebruik van een laxerende oplossing "Fortrans" volgens het schema gespecificeerd in de instructies.

Het is mogelijk om microclysters te gebruiken met snelle actie (in een half uur), voor volledige reiniging zijn 2-3 klysma's nodig.

Alvorens een proctologist te nemen, moet hygiëne van het perineum en het anorectale gebied worden uitgevoerd.

Een paar dagen voor de enquête wordt aanbevolen om te kiezen voor een dieet, met uitzondering van gasvormende producten (bakken, frisdrank, fruit, groenten, peulvruchten, melk).

Een goed uitgevoerde training draagt ​​bij aan kwaliteitsonderzoek en diagnostische manipulaties, waardoor de proctoloog de diagnose kan stellen, de behandeling kan voorschrijven en de patiënt kan redden van pijnlijke symptomen.

Hoe is het onderzoek van vrouwen bij de proctologist - kenmerken van de procedure en voorbereiding op het bezoek

Een proctologist is een gerespecteerd beroep, een van de meest gewilde medische specialiteiten. Zo'n arts moet niet alleen zijn of haar directe taken kunnen vervullen, maar ook zo correct mogelijk zijn, in staat zijn om patiënten te benaderen en medische geheimen te bewaren. Hoe is het onderzoek van vrouwen bij de proctoog, en in welke gevallen moeten vertegenwoordigers van de mooie helft van de mensheid zich in het algemeen tot hem wenden voor hulp?

Wat behandelt een proctoloog en wanneer zijn diensten nodig zijn?

De proctoloog houdt zich bezig met de diagnose, behandeling en preventie van ziekten van de lagere darm, colon (inclusief de lijn), anus en het anorectale gebied. Tegenwoordig maken deze specialisten gebruik van moderne apparatuur en kunnen ze niet alleen een effectieve behandeling diagnosticeren en voorschrijven, maar ook chirurgische ingrepen van verschillende moeilijkheidsgraden uitvoeren.

Profession proctologist wordt beschouwd als een van de moeilijkste in de medische praktijk. Zo'n arts zou niet alleen in staat moeten zijn om verschillende ziekten te behandelen die verband houden met de hierboven beschreven delen van het menselijk lichaam, maar ook bepaalde kennis hebben op het gebied van gynaecologie, venerologie, oncologie, urologie, enz. Een belangrijke indicator voor de professionaliteit van de arts is zijn vermogen om een ​​individuele benadering voor elke patiënt te vinden. Het is verplicht om rekening te houden met het feit dat niet elke persoon in staat zal zijn om over zichzelf heen te stappen en te vertellen over zijn specifieke probleem, wat betekent dat de proctoloog hem hierbij zou moeten helpen.

In de regel zijn mensen van middelbare leeftijd en ouderen de patiënten van dergelijke artsen, aangezien verschillende pathologieën van het anorectale gebied, de darmen en de darmen bij jonge mensen vrij zeldzaam zijn. Uitzonderingen zijn jonge vrouwen die in een positie zijn of recentelijk zijn bevallen. Bijvoorbeeld, aambeien tijdens de zwangerschap is een veel voorkomende ziekte.

Dokters van dit profiel kunnen verschillende specialisaties hebben. Hoe dit een proctoloog bij vrouwen onderzoekt, en verdere behandeling hangt hier rechtstreeks van af. Proctologen-therapeuten houden zich bijvoorbeeld bezig met het diagnosticeren en elimineren van verschillende kwalen van de darm en het rectum, met een parasitaire, infectieuze of bacteriële oorsprong.

Proctologen-chirurgen voeren geplande of noodoperaties uit. De behoefte aan invasieve behandelingsmethoden kan ontstaan ​​tegen de achtergrond van verschillende complicaties die het gevolg zijn van ernstige laesies van de darm, rectum, anus, aambeien, enz.

Moderne specialisten kunnen een indrukwekkende lijst van ziekten behandelen:

• aambeien - ontsteking van de aambeien in het rectum;
• fissuren van de anus of het rectum;
• darmstoornis (constipatie of diarree);
• spierpathologie van de sluitspier en perineum in het algemeen;
• acute of chronische colitis;
• schimmelziekte;
• schendingen van darmmicroflora (dysbacteriose);
• poliepen;
• proctitis;
• crypto;
• proctosigmoiditis;
• coccyx cyste;
• verzakking van het rectum;
• perianale wratten;
• wormen;
• mechanische verwondingen van verschillende soorten;
• fistels;
• verwijdering van vreemde lichamen uit de darm;
• aangeboren abnormale veranderingen in de anorectale regio;
• neoplasmen (oncologische ziekten).

Een bezoek aan de proctologist wordt ten zeerste aangeraden voor profylactische doeleinden als er geen problemen zijn met het darm- of rectumgebied. Het feit is dat alleen een regelmatige inspectie zal helpen om verborgen pathologieën te onthullen die zich op geen enkele manier manifesteren. Hoe eerder een of andere ziekte wordt ontdekt, hoe effectiever de behandeling zal zijn - het is een axioma in de geneeskunde, ongeacht de aard van de aandoening.

In ons land is de oorzaak van de meest frequente bezoeken aan de arts van deze specialisatie zo'n onaangename ziekte als aambeien. Het is mogelijk om het te diagnosticeren in de vroege stadia van ontwikkeling, maar veel patiënten trekken, zoals gewoonlijk, naar de laatste, elementaire schaamte van hun specifieke ziekte. Als gevolg hiervan - de ontstane ontsteking van aambeien, die niet alleen gepaard gaat met het chronische verloop van de ziekte, maar ook met het verschijnen van allerlei complicaties.

Negeer in geen geval de problemen die op dit gebied van het menselijk lichaam zijn vastgesteld. Dit geldt met name voor vrouwen bij wie de bekkenorganen zeer nauw met elkaar verbonden zijn, en daarom kunnen ziekten van het maagdarmkanaal die niet worden behandeld de voortplantingsfunctie negatief beïnvloeden.

Vertegenwoordigers van het zwakkere geslacht moeten onmiddellijk een specialist bezoeken als er ten minste een van de volgende symptomen is:

• aanhoudende buik- of darmpijn;
• gevoel van aanwezigheid van een vreemd lichaam in de darm of het rectum, zwaarte;
• opgeblazen gevoel en winderigheid;
• chronische constipatie;
• frequente diarree;
• pijn, jeuk of branden in de anus. Deze gevoelens kunnen toenemen bij langdurig verblijf in een zittende positie of met / na ontlasting;
• voorkomen in de fecale massa's van onzuiverheden van derden in de vorm van slijm, pus of zelfs bloed;
• ontsteking en zwelling van de anus;
• significante complicatie van ontlasting, waarna er een stabiel gevoel van onvolledige lediging is;
• het verschijnen van ontstoken aambeien uit de anus (verzakking);
• uitslag in de anorectale regio.

Regelmatige bezoeken aan de proctologist zijn noodzakelijk voor zwangere meisjes of pas gemaakte moeders.

Onderzoek door een specialist is belangrijk voor vrouwen tijdens de menopauze.

Hoe is de receptie bij de proctologist

• Gesprek met de dokter

Veel patiënten tevergeefs verwijzen naar deze fase van het onderzoek zonder de nodige aandacht. De patiënt heeft haast om met de behandeling te beginnen en beantwoordt daarom de vragen van de arts, zonder speciale aandacht te besteden aan hun belang en specificiteit.

Tegelijkertijd is het gesprek ontworpen om een ​​bepaalde dialoog tussen de patiënt en de dokter tot stand te brengen, om een ​​soort van psychologische brug te creëren. Het doel ervan is om de belangrijkste klachten van de patiënt te verduidelijken, een beeld te schetsen van eerdere ziektes, de aanwezigheid of afwezigheid van comorbiditeiten te bepalen.

Hoe eerlijker en completer de antwoorden, hoe sneller de arts in staat zal zijn de juiste diagnose te stellen en een effectieve behandeling voor te schrijven. Bijgevolg wordt de patiënt geadviseerd om van tevoren de antwoorden op de meest voorkomende vragen voor te bereiden, namelijk:

• voedsel (u moet uw dieet minstens de laatste week vermelden);
• algemene toestand van het lichaam. Dit verwijst naar zwakte, duizeligheid, koorts, malaise, enz.;
• Gevoelens tijdens ontlasting - pijn, pijn, verbranding, jeuk;
• de aanwezigheid in de fecale massa's van pathologische onzuiverheden;
• ontlastingsfrequentie.

Bij het beantwoorden van de vragen van de arts moet speciale aandacht worden besteed aan kleinigheden. Het is voor de patiënt dat ze misschien onbeduidend zijn, en voor de specialist kan veel worden gezegd over het ziektebeeld van de ziekte.

Na het einde van het gesprek komt de beurt aan de visuele inspectie. Om dit te doen, zal de patiënt zich moeten uitkleden en in een speciale proctologiestoel moeten zitten. Uiterlijk, zoals, feitelijk en constructief, lijkt het in veel opzichten op gynaecologisch. Daarom zal het voor vrouwen vertrouwd zijn en daarom zal klimmen niet moeilijk zijn.

Met behulp van de proctologische stoel neemt de patiënt de meest comfortabele positie in voor de dokter - liggend op zijn rug, benen uit elkaar en gebogen op de knieën. Deze positie zorgt voor een onbelemmerde visuele inspectie van het anorectale gebied en het uitvoeren van verschillende manipulaties met behulp van geschikt gereedschap.

Zelfs met een oppervlakkig onderzoek van het anale gebied, zal een competente proctoloog een aantal ziekten kunnen detecteren:

• perianale dermatitis;
• wratten;
• papillomavirus;
• anale fissuren;
• externe aambeien;
• fistels;
• externe neoplasmata.

In het geval van vrouwen kan de arts aanvullend onderzoek voorschrijven, omdat veel van de symptomen, die met visuele middelen worden bepaald, veroorzaakt kunnen worden door verschillende problemen met de geslachtsorganen en geen bewijs zijn van darm- of rectale laesies.

Onder deze gebeurtenis verwijst naar een vingeronderzoek van de anus. Deze procedure is nogal onaangenaam voor de patiënt, maar moet voor eigen gewin worden ervaren. Met behulp van een vingerafdruk kan de proctoloog veel pathologische veranderingen waarnemen:

• interne aambeien;
• zwelling van het rectum;
• anale fissuur;
• sphincter spierzwakte;
• de huidige staat van de baarmoeder en eierstokken;
• abces;
• afzettingen van derden op de wanden van het onderste deel van de darm;
• zweren en littekenweefsel.

Dankzij een vingerafdruk kan een arts niet alleen belangrijke diagnostische informatie krijgen, maar ook een definitieve diagnose stellen.

Het is heel normaal dat de arts deze procedure, die in alle opzichten specifiek is, uitvoert in duurzame medische handschoenen. Om de wrijving van het darmslijmvlies te verbeteren, kunt u elk geschikt smeermiddel gebruiken, te beginnen met gewone vaseline en eindigend met moderne antiseptische gels.

De enquête, die wordt uitgevoerd met behulp van speciaal gereedschap. Hiermee kunt u de toestand van de darm op een aanzienlijke diepte, tot in de darmen, bestuderen. Voor een aantal procedures is een passende training vereist. Ook kunnen sommigen van hen niet alleen ongemak, maar zelfs pijnlijke gevoelens veroorzaken.

Anoscopie is het eenvoudigste instrumentele onderzoek. Het bestaat uit het inbrengen in het rectum van een speciaal apparaat - anoscoop. Over het algemeen is dit een compacte spiegel waarmee je alles wat er in het rectum gebeurt, kunt zien op een diepte van 14 centimeter. Als de patiënt pijn heeft, moet de arts stappen ondernemen om de anesthesie te garanderen. Contra-indicaties voor anoscopie zijn acute ontstekingsprocessen in het anorectale gebied, die niet alleen de gevoeligheid van het darmslijmvlies verhogen, maar ook de permeabiliteit ervan aanzienlijk verminderen, wat de introductie van het instrument bemoeilijkt.

Rectoromanoscopie is een bewezen en effectieve manier om rectum en sigmoid colon te bestuderen. Staat u toe om tot 40 centimeter van het lichaam te bestuderen. Het gebruikte hulpmiddel is de rectoromanoscoop, een glasvezelbuis met aan het eind een achtergrondverlichting. De procedure wordt uitgevoerd nadat de patiënt de knie-elleboogpositie heeft ingenomen. Anesthesie is niet vereist, op voorwaarde dat het evenement wordt uitgevoerd door een ervaren specialist.

Colonoscopie is de meest moderne diagnostische methode. Met deze endoscopische methode kunt u vrijwel elke ziekte van de darm en de dikke darm over de gehele lengte identificeren. De gebruikte tool biedt veel extra functies, waaronder kleine operaties, biopsie, cauterisatie, etc.

Dit is een pijnlijke procedure die plaatselijke anesthesie vereist. Als de zaak volledig wordt verwaarloosd, is het mogelijk dat u algemene anesthesie nodig heeft.

opleiding

Het is niet voldoende om alleen te weten hoe de receptie plaatsvindt bij de proctologist en bij vrouwen. Het moet duidelijk zijn dat een passende training voorafgaat aan het bezoek aan de arts. Het bestaat uit een grondige reiniging van de darmen en darmen van fecale massa's. Om dit te doen, kunt u de hulp van laxeermiddelen gebruiken of een klysma aanbrengen.

Je moet een strikt dieet volgen - eet geen groenten en fruit, verschillende wortelgroenten, waaronder aardappelen, zwart brood, koolzuurhoudende dranken, melk. Dit is noodzakelijk om de mogelijkheid van de vorming van dichte fecale massa's, evenals gassen uit te sluiten.

Het is erg belangrijk om aandacht te besteden aan een goede hygiëne perineum. Alvorens de proctologist te bezoeken, wordt vrouwen geadviseerd om dit gebied grondig te wassen met geschikte cosmetica.