Verzakking van het kind

De verzakking van het rectum bij kinderen bemoeilijkt het leven van een klein persoon. In medische taal wordt de pathologie rectale prolaps genoemd. De essentie van de overtreding wordt gereduceerd tot de uitgang van de darmsectie van de anus bij elke spanning.

Bij baby's is er een kans op ontsteking (colitis), overtreding van een gevallen afdeling en letsel. Moeilijk om de controle over ontlasting en plassen te vormen. De organisatie van goede zorg en tijdige behandeling helpen op oudere leeftijd om het probleemgebied te vergeten.

Ontwikkelingsfuncties

Bij pasgeborenen heeft het rectum geen ampul voor de aggregatie van ontlasting, zijn er geen bochten en is het vouwen mild. In vorm lijkt het op een cilinder, waardoor, zonder te stoppen, opgebouwde gerecycleerde en onnodige substanties weggaan.

Het rectum heeft aanvankelijk een lengte van 5-6 cm. De spieren die de darmen ondersteunen zijn nog steeds erg zwak. De bekkenbodem wordt gevormd, maar het ligamenteuze apparaat is erg dun en elastisch en vormt gemakkelijk zwakke plekken voor hernia's. De wand van het rectum wordt breekbaar en verschoven gehouden, waardoor het verlies naar buiten toe veroorzaakt wordt.

De afdeling ampullen wordt uiteindelijk gevormd door acht jaar. Pas na die bochten worden gevormd. Er is een snelle groei van de darm, in de tienerperiode is het driemaal langer en bereikt het 18 cm, de diameter neemt ook toe tot 5 cm.

Waarom komt rectale prolaps voor in de kindertijd?

De oorzaken van verzakking zijn verdeeld in aangeboren en verworven. Aangeboren kenmerken van de anatomische structuur van het bekken en de ingewanden provoceren de verzakking van het rectum en de ontwikkeling van de ziekte. Vergelijkbare voorwaarden worden ondersteund:

met een significante verdieping van het heiligbeen;
lage bekkenkanteling;
de afwezigheid van fysiologische buiging in de onderste wervelkolom;
ondiepe diepte Douglas pocket;
kenmerken van het mesenterium.

In deze positie is het eindgedeelte van de darm van de baby perfect recht. Wanneer de spanning niet wordt vastgehouden door de spieren en botstructuren en in de anus wordt geduwd. Douglas ruimte of pocket wordt gevormd door een vouw van peritoneum tussen de voorste wand van het rectum en de baarmoeder bij meisjes, de blaas bij jongens.

Het wordt normaal beschouwd als het diepste deel van de buikholte. Bij kinderen is de diepte relatief onvoldoende, daarom kan de wand van de darm in deze formatie vallen met de vorming van interne invaginatie (implantatie van aangrenzende gebieden in elkaar), niet alleen direct, maar ook direct met de sigmoïde colon.

Het mesenterium dient om darmlieren, leidende vaten en zenuwvezels aan de wanden te bevestigen. Bij jonge kinderen is pathologische verlenging mogelijk, wat bijdraagt tot een grotere mobiliteit en prolaps van het rectum veroorzaakt.

Een voorbeeld van een erfelijke ziekte die de structuur van spierweefsel en ligamenten verstoort, is mucoviscidose. Het wordt gedetecteerd in één geval voor elke 2000-2500 pasgeboren baby's. Intestinale en gemengde vorm draagt in 20% van de gevallen bij tot diarree met rectale prolaps.

Zelfs met anatomische kenmerken past het lichaam zich aan de juiste werking aan en laat het storingen toe met significante veranderingen die niet kunnen worden gecompenseerd. Daarom liggen vaker de oorzaken van verzakking in de complicaties op de achtergrond van de overgedragen pathologie.

Verworven factoren zijn ondervoeding (onjuiste borstvoeding, vertraagde introductie van aanvullende voedingsmiddelen, gebrek aan stoffen die nodig zijn voor ontwikkeling in melkformules, beperking van het drinkregime).

Soms moet je in verband met een andere ziekte een strikt dieet volgen. Speciale aandacht wordt besteed aan de juiste voeding van de moeder tijdens de borstvoeding. Dientengevolge treden dystrofische veranderingen op in de spieren van het bekken, daar is hun zwakte, onderontwikkeling.

Defecte aandoeningen - zowel langdurige constipatie als diarree zijn belangrijk. Uitgestelde frequente voedselvergiftiging, enterocolitis van infectieuze etiologie, onbalans van darmflora veranderen de mogelijkheid van retentie van feces.

Persen met verhoogde intra-abdominale druk wordt altijd gecreëerd wanneer een kind hysterisch schreeuwt, bij jongens met fimosis die moeite hebben met urineren, in gevallen van ziekten met een scherpe hoest (kinkhoest, tracheobronchitis, laryngitis). De meest voorkomende oorzaken combineren verworven ziektes tegen de achtergrond van anatomische inferioriteit.

classificatie

De ziekte kan zich geleidelijk of tegelijkertijd ontwikkelen. In de proctologie van kinderen is de classificatie van A.I. Lenyushkina, waarbij de prolaps geïsoleerd wordt geïsoleerd van het slijmvlies en alle delen van het rectum. Bovendien wordt de voorgestelde verdeling naar mate:

I - de lengte van het gevallen gedeelte is niet groter dan 25 mm;
II - gaat van 30% naar de helft van het rectum;
III - tijdens de inspectie is de gehele endeldarm eruit gevallen en mogelijk een deel van de sigmoïde.

Vereenvoudigd in de ontwikkeling van de ziekte stoten een gedeeltelijke verplaatsing van de muren uit, verzakking voorbij de grenzen van de anus van het grootste deel van de darm. De mate van zwakte van de spieren wordt beoordeeld als mogelijke vermindering en een situatie die bevorderlijk is voor verzakking:

I - het gedeelte van de darm is zichtbaar na defecatie, maar reset dan onafhankelijk;
II - verschilt van I de behoefte aan hulp bij herpositionering;
III - prolaps treedt op bij oudere kinderen tijdens lichamelijke inspanning;
IV - verlies vindt plaats op de achtergrond van lopen.

symptomen

Verloren darm is zichtbaar in het gebied van de anus. Het is normaal gesproken roze van kleur, afgerond met een spleetachtig gat in het midden. Vaker kan het worden gedetecteerd na het legen van de darmen en het uitwassen van het kind. De site is enigszins pijnlijk.

Oudere kinderen maken zich zorgen over jeuk in de anus, het huilende broekje. Als de vorming van een blauwachtige kleur, bedekt met etterende en slijmerige afscheidingen, in de fecale massa's bloed, het kind schreeuwt van pijn, dan is het noodzakelijk om de waarschijnlijkheid van overtreding aan te nemen.

Wat moeten ouders doen met verzakking?

Bij het opsporen van een uitgestorven deel van de darm, mogen de ouders niet in paniek raken. Dit zal de baby snel treffen, zal een schreeuw veroorzaken en de situatie verslechteren. Aan de gebruikelijke zorg moet verplicht wassen worden toegevoegd met afkooksel van kamille. Probeer daarna rustig de darm in te palmen.

Volg hiervoor de regels:

veeg het kruis van het kind af met een bevochtigende beweging;
leg de baby op zijn rug;
het bekken heffen, de benen naar buiten spreiden;
smeer het knooppunt met vaseline;
het is gemakkelijk om met je duim op het onderwijs te drukken totdat het het lumen van de anus bereikt;
draai het kind op de buik;
knijp de billen gedurende een half uur met een hand of luier;
bespaar bedrust.

Differentiële diagnose

Ondanks hun jeugd kunnen kinderen aambeien vormen. Het uitvaldeel van de darm wordt onderzocht na stimulering van de ontlasting met een glycerol rectale zetpil. Bij aambeien mag het drop-down gebied niet langer zijn dan 2-3 cm.

En in het geval van verzakking is het veel groter. Bovendien zijn bij nader onderzoek niet de veneuze bloedvaten zichtbaar, maar de dwarsvouwen van het slijmvlies. Aanzienlijke moeilijkheden zijn een combinatie van deze ziekten. Een completer beeld geeft een vingeronderzoek, rectoscopie.

Kenmerken van de keuze van tactieken voor de behandeling van kinderen

In de kindertijd geven methoden van conservatieve therapie een goed resultaat. Daarom hangt veel af van de volledige uitvoering door de ouders van de aanbevelingen van de arts. Het kind moet de volledige behandeling krijgen voor kinkhoest, tracheobronchitis, acute laryngitis, longontsteking.

Dit zal helpen bij het wegwerken van hoest, als een factor die de druk in de buikholte verhoogt. Bijzondere aandacht wordt besteed aan het identificeren en elimineren van de oorzaken van obstipatie (slechte voeding, lage mobiliteit, inflammatoir proces in de maag en darmen, diverticulitis, poliepen).

Frequente overstuur van ontlasting in de vorm van diarree moet ook worden gecorrigeerd. Bij het overschakelen naar reguliere voedings- en voedingsmixen worden niet alle voedingsmiddelen goed verdragen. De fout is gemaakt door moeders die haast hebben om de baby over te brengen naar volwassen voedsel.

Functionele inferioriteit van de alvleesklier kan zich niet manifesteren door de absorptie van bepaalde gerechten, frequente diarree. Een kind met een rectale verzakking mag niet in de pot planten.

Toegestane uitwerpselen van ontlasting tijdens het staan of liggen in bed met de benen gebogen, op zijn kant, terwijl een volwassen assistent in de billen van het kind knijpt. Op oudere leeftijd moet een kind worden onderwezen. De complexiteit van de zorg biedt niet de mogelijkheid om naar de kleuterschool te gaan.

Na elke lediging is een anuszonetoilet met plantaardige afkooksels van antiseptische werking (kamille, salie) noodzakelijk. Het is nuttig om therapeutische microclysters met hetzelfde afkooksel, Furacilin-oplossing, Enteroseptol in het gereinigde rectum in te brengen.

Hiervoor is een volume tot 50 ml voldoende, een warme vloeistof wordt beter opgenomen. De apotheek moet een speciale rubberen peer voor kinderen kopen voor klisma's. Tip voor een betere slip gesmeerd met vaseline of babycrème. Na het klysma wordt aanbevolen om de billen van het kind te knijpen en ze een half uur in deze staat te houden.

Met een neiging tot constipatie zijn zuivelproducten opgenomen in het dieet. Afhankelijk van de leeftijd worden groente- en fruitsappen, geraspte appel en pompoenpap aanbevolen. Raak niet betrokken in frequent reinigende klysma's.

Kinderartsen schrijven B-vitamines voor voor een versnelde "rijping" van de spieren en darmwanden. Om een kunstmatige barrière voor de darm te creëren, worden verschillende verbanden en verbanden aangeboden:

een rol gemaakt van katoen en verband, bekleed met zinkpasta, wordt geplaatst tussen de billen, vastgezet met een verband of een vastmakende pleister;
gemeenschappelijke zelfklevende pleister voor binding van de billen (zonder pakkingen).

Oordeel over de duur van conservatieve behandeling loopt uiteen. Sommige experts staan langdurig gebruik van methoden toe tot de uitval en nog eens zes maanden. Anderen zijn van mening dat als een positief effect niet binnen 3 maanden kon worden bereikt, de tactiek zou moeten worden veranderd en de overgang naar een meer traumatisch effect zou moeten plaatsvinden.

De injectiemethode bestaat uit het afsnijden van bijna-rectale vezels met scleroserende preparaten. Ze zouden littekens van de weefsels moeten veroorzaken, de darm moeten fixeren en in de juiste positie moeten houden. Aanbevolen voor de behandeling van kinderen vanaf de leeftijd van vijf.

Manipulatie moet worden uitgevoerd door een opgeleide specialist, omdat het binnendringen van een alcoholoplossing in de darmwand weefselnecrose bedreigt. Als na de injectiemethode de ziekte terugkeert, wordt dit beschouwd als een directe indicatie voor chirurgische behandeling. De meest geschikte leeftijd voor een operatie is 13-14 jaar.

Soms werken ze eerder, maar meestal heeft een ziek kind andere ziekten (ontwikkelingsstoornissen) die chirurgische zorg vereisen. Bij pediatrische proctologie worden de eenvoudigste interventietechnieken gekozen, die bestaan uit het verkleinen van het onderste deel van de ingewanden en het versterken van het spierstelsel.

Preventieve maatregelen

Als een preventieve maatregel voor een gezond kind, vooral baby's die met weinig gewicht worden geboren, met aangeboren afwijkingen, adviseren artsen:

geen vroege aanplant op de pot toe te staan onder het mom van de voorbereiding op de tuin;
sta niet toe langdurig tevergeefs op de pot te zitten "onder een sprookje" en met liedjes;
neem het probleem van obstipatie of diarree, mama die borstvoeding geeft om uw dieet onder controle te houden;
raadpleeg vaker een kinderarts, pas geen behandeling toe zonder een medisch onderzoek.

In tegenstelling tot het probleem van darmprolaps bij volwassenen (vooral op oudere leeftijd), worden kinderziekten meestal veroorzaakt door acute oorzaken. Het tijdig raadplegen van een arts is het voorkomen van een verwaarloosd geval. De toekomst van hun erfgenamen is afhankelijk van oplettende ouders.

Oorzaken van rectale prolaps bij een kind, symptomen, diagnose en behandeling

Proliforme proliferatie is een veelvoorkomend probleem van proctologische aard bij kinderen. Meisjes zien haar twee keer minder onder ogen dan jongens. Het is belangrijk om de behandeling op tijd te starten, dan is het mogelijk om complicaties te voorkomen.

Oorzaken van rectale prolaps

De voorwaarden voor de verzakking van het rectum zijn twee soorten processen in het lichaam van het kind: predisponeren en produceren. De eerste groep bevat:

eigenaardigheden van de structuur van het skelet van het kind (zwakke concaafheid van het sacrale bot, een eigenaardige bekkenhelling, de afwezigheid van lumbale lordose), waardoor de belasting van intra-abdominale druk op de anus valt;
zwakke bekkenspieren;
niet volledig gevormde spijsvertering en zenuwstelsel;
losse submucosale laag van het rectum.

Producerende factoren zijn onder andere:

ongezond voedsel, dat de werking van inwendige organen beïnvloedt en leidt tot abnormale ontlasting (constipatie, diarree);
lange planting op de pot;
ernstig niezen of hoesten;
frequente darmkoliek.

Loop van de ziekte

Bij de verzakking van de anus valt het rectum weg, zodat het door visuele inspectie kan worden gezien. Pathologie wordt als ernstig beschouwd en vereist vaak chirurgische interventie.

Het verloop van de ziekte is verdeeld in drie fasen:

verzakking van het rectum bij kinderen treedt alleen op bij uitpersen;
darmverlies niet alleen bij het naar het toilet gaan, maar ook bij lichamelijke inspanning;
Fallout gebeurt wanneer een kind staat.

Als de spieren actief zijn en de darm op eigen kracht kan tanken, is dit een gecompenseerde vorm; als de darm niet zonder hulp wordt verwijderd, wordt deze gedecompenseerd. Op basis van deze behandeling is geselecteerd.

Aanvullende symptomen van pathologie

De verzakking van het rectum gaat gepaard met de volgende symptomen:

onvrijwillige uitscheiding van uitwerpselen;
constipatie;
moeilijke ontlasting;
pijn in het rectum.

Pathologie ontwikkelt zich geleidelijk. Ten eerste valt tijdens een reis naar het toilet het slijmvlies uit, maar vult het weer op. Na verloop van tijd kan tijdens een stoelgang een deel van het slijmvlies eruit vallen, dat niet vanzelf wordt verwijderd. In de laatste fase valt de darm onwillekeurig uit, niet alleen wanneer hij naar het toilet gaat, maar ook in een staande positie.

Kinderen kunnen de pijn vaak niet beschrijven. Een signaal kan huilen tijdens een stoelgang of een weigering om naar het toilet te gaan, evenals een vreemd lichaamssensatie in de anus.

Ouders kunnen sporen van uitwerpselen op hun slipje opmerken - dit zou de reden moeten zijn om naar de dokter te gaan. Een dergelijke ontlading kan spontaan optreden tijdens niezen, lachen of rennen.

Diagnostische methoden

De diagnose wordt gesteld op basis van klachten van het kind en uitsteeksel van het slijmvlies van de anus.

De kinderarts stuurt het kind naar de afspraak met de proctologist. De specialist onderzoekt hem als volgt:

visuele inspectie - bij uitpersen van zichtbaar deel van het rectum;
bepaling van de stoelgang en sluitspier door palpatie;
sigmoïdoscopie;
colonoscopie.

Conservatieve therapie

Het doel van de behandeling voor het stoppen van de oorzaak van de ziekte. Vaak de nodige correctie van de darm met het herstel van peristaltiek.
Selectie van dieet om de stoel te vergemakkelijken. Voor constipatie worden laxeermiddelen voorgeschreven.
De uitzondering op het moment van behandeling van het planten van een kind in de pot. Defecatie moet plaatsvinden in liggende positie.
Om de spieren van het perineum te versterken, wordt een kuur met fysiotherapie voorgeschreven.
Om zwelling en pijn van de anus te verlichten, worden baden met kruidenafkooksel en een douche aanbevolen. Daarna worden rectale kaarsen geplaatst met duindoorn, calendula of belladonna.
Fysiotherapeutische procedures: elektrotherapie, strychnine elektroforese.
Restauratieve therapie.

Een douche zal helpen om de conditie van het kind te verlichten in de behandeling van pathologie

Speciale oefeningen

Als de oorzaak van verzakking een afname van de toon is, voer dan oefeningen uit om de bekkenspieren te versterken. Ze werken goed als een preventieve maatregel:

het knijpen en ontspannen van de sluitspieren met een paar seconden fixatie;
het bekken in rugligging opheffen met de benen gebogen op de knieën.

fysiotherapie

Fysiotherapeutische procedures zijn gericht op het stabiliseren van het proces in de actieve fase en het stoppen van het syndroom in inactief. Vaak is fysiotherapie een aanvulling op de voorgeschreven behandeling.

Tot fysiotherapie omvat:

darsonval-behandeling;
elektroforese.

Chirurgische interventie

In geavanceerde gevallen is een operatie de enige manier om een verzakking te genezen. Voer de volgende soorten bewerkingen uit:

het uitsnijden van een specifiek segment van het getroffen gebied;
het naaien van de darm aan de wand van de vagina of het stuitje met speciale draad en draad;
aanscherping van de darm gecombineerde methoden.

Folk remedies

De prolaps van de darm kan niet worden genezen door folk remedies, maar het is goed mogelijk om de spierlaag van de darm te versterken. Voordat u met de toepassing van een nationale methode begint, moet u een arts raadplegen.

Als de pathologie zich in de beginfase bevindt, kunt u de volgende recepten gebruiken:

Verstevigende infusie van calamuswortel. Om het voor te bereiden, neem je een theelepel droge verzameling en giet je een glas koud water. Sta 12 uur aan, filter en drink in de vorm van warmte na het eten van twee slokjes.
Stoombad met farmaceutische kamille. Een theelepel droog gras wordt gegoten met een glas kokend water en in een voorbereide container gegoten, waar de anus wordt ingeademd.
De anus afvegen met shepherd's purse-infuus. Het eindproduct kan worden gekocht bij de apotheek of doe het zelf. Om dit te doen, was en droog het gras. De bereide grondstof wordt in een glazen pot geplaatst en gevuld met driekwart wodka. Sta twee weken lang op een donkere plaats, schud regelmatig, filter dan.

Oorzaken van rectale prolaps bij kinderen: diagnose, behandeling en preventie

Rectale verzakking is een aandoening waarbij een deel van het rectum van de baby wordt vrijgegeven door de anale opening (anus). Dit gebeurt meestal tussen 1-4 jaar, het hoogste risico van het optreden van de ziekte komt voor in het eerste levensjaar, omdat op dit moment het lichaam niet volledig is gevormd, gaat de baby soms gepaard met obstipatie.

De verzakking van het rectum bij kinderen of verzakking van de bekkenbodem aan het begin van de ontwikkeling geeft meestal geen kruimel van pijn en ander ongemak. Later kan een ziekte die niet tijdig wordt gedetecteerd echter een aantal complicaties veroorzaken.

Om dit te voorkomen, zijn ouders verplicht om de tekenen en symptomen van verzakking van het rectum bij een kind te kennen.

Etiologie van de ziekte

Rectale prolaps bij kinderen ontwikkelt zich in gelijke mate bij jongens en meisjes. De pathologische toestand kan zich ontwikkelen onder invloed van verschillende oorzaken, en meestal treden er meerdere triggers op.

Het risico op een verzakking bij een kind kan toenemen door problemen in het spijsverteringsstelsel.

Andere oorzaken die het risico op het ontwikkelen van een prolaps colon verhogen:

Verhoogde abdominale druk. Rectale prolaps kan zich ontwikkelen bij een baby, die vaak wordt belast tijdens stoelgang, bijvoorbeeld van problemen met langdurige (chronische) obstipatie.
Hoesten. Paroxysmale of chronische hoest kan ook tot deze ziekte leiden. Het kan worden veroorzaakt door kinkhoest, verkoudheid, longontsteking of bronchiën.
Diarree op korte of lange termijn. Diarree op korte of lange termijn. Infectie met Giardiasis of Escherichia coli (E. coli) kan voorbijgaande diarree veroorzaken. Aandoeningen die een goede opname van voedsel voorkomen, zoals coeliakie of inflammatoire darmaandoening, kunnen langdurige diarree veroorzaken.
Parasitaire ziekten. Parasieten, zoals zweepwormen, verhogen het risico op verzakking.
Constipatie. De druk van het duwen van de ontlasting in het rectum naar buiten kan de ontwikkeling van de ziekte provoceren.
Bekkenbodemspierzwakte. Deze aandoening veroorzaakt zenuwaandoeningen, kan optreden na de operatie.
Ondervoeding. Gebrek aan goede voeding kan de meest voorkomende oorzaak van ziekte bij kinderen zijn. Ondervoeding voorkomt de normale ontwikkeling van ondersteunende weefsels rond het rectum.
Ziekte van Hirschsprung. Het geboorteafwijking van Hirshsprung beïnvloedt de darmspieren. Ze stoppen niet meer goed te krimpen. Dit kan leiden tot rectale prolaps.

Chronisch braken, anatomische kenmerken van de darmstructuur, neoplasmata, parasitaire invasies (ascridas en trichurosen), cystische fibrose kunnen ook de vorming van de ziekte provoceren.

Kinderartsen adviseren niet om een baby in een pot te planten die ouder is dan 1,5 jaar. Dit komt door het feit dat het kind zal huilen, hij begrijpt nog steeds niet wat te doen, plus een lange zit - deze omstandigheden verhogen de intra-abdominale druk bij de baby.

Rectale verzakking is ook een aandoening die gepaard gaat met verminderde darmpassage, het gebruik van een kleine hoeveelheid vocht, diarree.

Klinisch beeld. Fasen en graden

Verlies van het slijmvlies van het rectum en is het belangrijkste symptoom van de ziekte, opmerken dat ouders verplicht zijn om onmiddellijk medische hulp in te roepen.

Er zijn drie soorten rectale prolaps:

Gedeeltelijke. Het slijmvlies van het rectum glijdt alleen naar beneden en uit de anus als de baby de darmen leegmaakt. Gedeeltelijke verzakking komt het meest voor bij kinderen jonger dan 2 jaar. Het kan worden verward met aambeien.
Interne verzakking (invaginatie). Hieronder wordt nosoform verstaan, waarin een deel van de darm wordt ingebracht in het lumen van een ander deel. Het komt vooral voor bij baby's, vooral vaak in 4-9 maanden.
Volledige verzakking. Een segment van de wand van het rectum steekt uit de anus. In het begin gebeurt dit alleen tijdens stoelgang. In de latere stadia wordt een verzakking gevormd wanneer de kruim staat, loopt, leugens.

Behandeling van verlies hangt af van het type ziekte. Het kan veranderingen in dieet, medicijnen, operaties omvatten.

Volledige verzakking heeft drie graden van ernst:

de eerste is niet meer dan 2-2,5 cm;
in de tweede graad, prolaps van het rectum bij kinderen met een lengte van 2,5 tot 5 cm;
de derde fase van de ziekte - het gehele rectum verlaat de anus, soms ook het gebied van de sigmoïde.

Bij deze ziekte voelt de baby pijnlijke tenesmus (valse drang om te ontlastten). Het rectum is ontstoken, wallen en ongemak verschijnen.

In de derde graad van de ziekte gaat gepaard met incontinentie van gassen, ontlasting.

In de adolescentie bij kinderen wordt een verandering in gang waargenomen, pathologische afscheiding uit de anus is mogelijk. Het kind wordt te prikkelbaar, de slaap is gestoord.

Bijna alle kinderen weigeren te eten, dus er kan een afname in gewicht zijn.

diagnostiek

Fallout kan niet onopgemerkt blijven. De meeste ouders houden de gezondheid van de kruimels nauwlettend in de gaten. Wanneer de eerste tekenen van verzakking verschijnen, moet u het alarm laten klinken.

Het onderzoek wordt uitgevoerd door een kinderarts. De arts kan een diagnose stellen van de pathologische toestand na het eerste onderzoek van het anale gebied en het onderzoek van de vinger.

Tijdens het lichamelijk onderzoek van de baby controleert de arts ook de aanwezigheid van rectale poliepen en andere structuren die kunnen leiden tot de vorming van een verzakking.

Bij de eerste opname moet de kinderarts worden geïnformeerd over andere ziektes en gewoonten van het kind (langdurig zittend op de pot, constipatie of diarree, eten, de frequentie van de stoelgang per dag, of het kind pijn heeft, of hij huilt). De arts moet alle details kennen die een diagnose kunnen stellen en een behandeling kunnen voorschrijven.

Voer vervolgens instrumentele diagnostiek uit. Contrast-irrigatie is veelgevraagd. De studie stelt u in staat om alle anatomische kenmerken en anomalieën te zien.

Neem ook een monster van ontlasting, het is mogelijk om parasieten te detecteren. Identificatie van specifieke soorten micro-organismen zal de oorzaak bepalen en beginnen met etiotropische therapie.

Complicaties en gevolgen

Complicaties van verzakking komen uiterst zelden voor volgens de statistieken van de WHO. Onder hen is de overtreding van het verzakte deel van het rectum.

Oorzaken van rectale prolaps bij kinderen, symptomen met foto's, diagnose en behandeling

Prolaptatie is een probleem dat vaak bij kinderen wordt gediagnosticeerd. Het komt voor bij kinderen van 1-4 jaar, tenminste - op schoolleeftijd. Volgens statistieken worden jongens 2 keer vaker ziek. Pathologie bedreigt het leven niet, maar verslechtert de kwaliteit ervan aanzienlijk. Daarom, wanneer de eerste symptomen optreden, moet u onmiddellijk een afspraak maken om een arts te raadplegen. In de vroege stadia van de ontwikkeling van de ziekte mogelijk conservatieve therapie.

Het concept van rectale verzakking, aangeboren en verworven factoren bij kinderen

Verzakking of verzakking is een afwijking die gepaard gaat met het uitsteken van zijn deel door de anus (zie foto). Pathologie ontwikkelt zich niet onafhankelijk, maar wordt een gevolg van andere ziekten. Ziektecijfers:

Anatomische kenmerken. Bij baby's bevindt het rectum zich, in tegenstelling tot volwassenen, bijna verticaal. Bij hoge intra-abdominale druk wordt de belasting niet verdeeld maar gericht op de anale passage.
De onvolgroeidheid van de bekkenspieren of hun dystrofische veranderingen.
Grote diepte Douglas ruimte. Met druk op de voorste wand van de buik treedt instorting op, wat de ontwikkeling van pathologie veroorzaakt.

Verworven factoren die rectale prolaps bij kinderen veroorzaken zijn onder meer:

onevenwichtige voeding;
veelvuldig persen, obstipatie of diarree;
hysterische hoest;
parasitaire invasies;
Ziekte van Hirschsprung (we raden aan te lezen: de ziekte van Hirschsprung bij kinderen: oorzaken, symptomen en behandeling);
ontstekingsproces.

Symptomen van verzakking van het rectum bij een kind

Visueel kunnen ouders het gebied van het slijmvlies zien in de vorm van een knobbel of een rode ring die uit de anus komt. Vervolgens blijft het neergeslagen deel van de darm steeds meer buiten, opgezwollen en ontstoken.

Andere symptomen van verzakking zijn onder meer:

ongemak of pijn bij het legen;
verhoogde frequentie van obstipatie;
bloed of slijm vrijkomt uit de anus;
branden in het anale gebied;
loop veranderingen;
moeite met slapen

Door regelmatig het rectum buiten te vinden, strekt de anale sfincter zich geleidelijk uit - het kind verliest het vermogen om gassen vast te houden en vervolgens de ontlasting. Indien onbehandeld zweren op het slijmvlies verschijnen, is weefselnecrose mogelijk.

Diagnostische methoden

Wanneer een verzakking de kinderarts moet bezoeken, zal hij een anale en visuele beoordeling van het anale gebied uitvoeren. De arts controleert tegelijkertijd op de aanwezigheid van poliepen of andere neoplasmata die het begin van de pathologie zouden kunnen veroorzaken. Een van de meest betrouwbare diagnostische methoden is irrigatie met contrast, waardoor u afwijkingen en anatomische kenmerken van de darm kunt zien. Voor de diagnose worden benoemd en aanvullende studies:

colonoscopie;
algemene bloed- en urinetests;
uitwerpselen controleren op de eierlijst;
bacteriologische analyse van faeces.

Kenmerken van de behandeling van kinderen

Conservatieve therapie

De prolaps van de darm bij kinderen is onderhevig aan conservatieve therapie, die voor 95% van de gevallen een succes wordt. De behandeling omvat de volgende activiteiten:

voor constipatie worden laxeermiddelen voorgeschreven om de defaecatie te verlichten, evenals de middelen om de peristaltiek te herstellen;
met diarree, probiotica en andere medicijnen worden voorgeschreven om de ontlasting te normaliseren;
in geval van een parasitaire invasie van een kind worden Albendazole, Pirantel en andere middelen behandeld;
ontlasting is rugligging of zijkant;
de baby moet oefeningen doen om de spiertonus van het perineum te verhogen;
om ontstekingen te verlichten gebruikte kaarsen met duindoorn, calendula;
fysiotherapie is nuttig - elektroforese, darsonvalisatie (we adviseren om te lezen: hoe wordt elektroforese voor baby's gedaan?).

Als de behandeling is mislukt, wordt sclerotherapie voorgeschreven. Een 70% alcoholische oplossing wordt in de darmwand geïnjecteerd, wat leidt tot ontsteking. Tijdens genezing worden vetweefselgebieden vervangen door bindweefsel, dat de bekkenbodem versterkt. 1-2 injecties zijn nodig voor herstel.

Speciaal dieet

Dieetvoeding zal verschillen afhankelijk van de oorzaken van rectale prolaps. Wanneer constipatie wordt aanbevolen om op te nemen in de voeding:

groenten en fruit;
kwark, kefir, ryazhenka, enz.;
vlees en vis, gestoomd of gekookt;
genoeg water;
in geval van obstipatie bij baby's, moet het dieet worden gevolgd door een zogende moeder.

Wanneer diarree belangrijk is voor een kind om andere regels van voeding te volgen:

eet in kleine porties 5 keer per dag;
uitgesloten van het menu melk, snoep, verse groenten en fruit;
eet zuivelproducten, granen en soepen;
in het geval van diarree bij de zuigeling moet de moeder hem vaker dan gebruikelijk voeden en de hoeveelheid melk in een enkele dosis verminderen.

Chirurgische methoden

Radicale behandeling van rectale prolaps wordt aanbevolen als de injectiemethode geen resultaten opleverde. Een geschikte leeftijd voor de operatie is 13-14 jaar, maar soms wordt deze eerder uitgevoerd, vooral als er afwijkingen zijn in de ontwikkeling van interne organen. Er zijn meer dan 50 soorten operaties, maar in de pediatrische proctologie worden de meest eenvoudige technieken gekozen:

het omzomen van de darm tot het wervel ligament of de fixatie ervan aan het heiligbeen;
vernauwing van de onderste darm;
verwijdering van de prolaps van de darm;
Het spierstelsel versterken.

Hoe het rectum van het kind onafhankelijk te corrigeren?

was je baby en lag op zijn rug;
leg de benen opzij;
Vaseline smeer de anus en druk een vinger op de prolaps van de darm;
na het terugbrengen van de knoop naar de opening van de anus, draai het kind op zijn buik en trek de billen weg met een luier;
de darm zal binnen een half uur op zijn plaats klikken, dan moet het verband worden verwijderd.

Is het mogelijk om de ziekte te genezen met behulp van kruiden en andere folkremedies?

Traditionele methoden worden alleen gebruikt om de symptomen te elimineren en pathologie kan niet door hen worden genezen. In overleg met uw arts kunt u de volgende recepten gebruiken:

Maak een afkooksel van verschillende lepels kamille of eiken schors en voeg toe aan het bad, gevuld tot het merkteken van 10 cm met warm water. Je kunt ook salie gras of paardenkastanje schors gebruiken. In de badkamer moet je 10 minuten zitten - de procedure helpt pijn en brand te verlichten.
Een bad met toevoeging van 5-10 druppels etherische olie van lavendel, rozemarijn of citroen helpt pijn, zwelling en bloedstroming te verminderen.
Wrijven de anus met een stuk verband gedrenkt in een afkooksel van kamille, paardestaart, herders portemonnee of aloë-sap vermindert irritatie van de slijmvliezen, verlicht zwelling.

Mogelijke complicaties bij een kind

Een van de meest voorkomende complicaties van rectale prolaps bij kinderen is de ontwikkeling van ontstekingen. In dit geval wordt slijm uitgescheiden via de anus en als er zweren zijn, verschijnt er een mengsel van bloed en etter. Het gevaarlijkste gevolg van de ziekte is de overtreding van het rectum. Vervolgens kan de patiënt necrose van het slijmvlies ontwikkelen.

Als er een interne pathologie is die darmprolaps veroorzaakt, kan darmobstructie optreden (we raden aan te lezen: wat zijn de symptomen van darmobstructie bij pasgeborenen?). In zeldzame en extreem ernstige gevallen ontwikkelt zich peritonitis.

Preventieve maatregelen

Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, is het belangrijk om een aantal preventieve maatregelen in acht te nemen:

plant de baby niet te vroeg op de pot;
om niet lang zonder succes in de pot te zitten;
geef het kind de optimale hoeveelheid vocht voor zijn leeftijd;
een moeder die borstvoeding geeft, moet haar dieet onder controle houden om constipatie of diarree bij een baby te voorkomen;
een kind dat van een volwassen tafel eet, moet vezelrijk voedsel consumeren.