De prolaps van de rectale mucosa, oorzaken, behandeling, preventie

Rectale prolaps is vrij zeldzaam in proctologie. Het is vaak niet mogelijk om de oorzaak van deze aandoening bij een bepaalde patiënt betrouwbaar vast te stellen. Eerder werd gedacht dat kinderen vaker aan deze pathologie lijden dan volwassenen, maar moderne statistieken bevestigen dit niet, integendeel, het bleek dat de ziekte vaker voorkomt bij oudere patiënten.

Statistische gegevens verschillen ook in verschillende landen - bijvoorbeeld in de landen die deel uitmaakten van de USSR, is rectale verzakking meer kenmerkend voor volwassen mannen, en studies en statistische waarnemingen uitgevoerd in de Verenigde Staten geven de prevalentie van deze ziekte bij oudere vrouwen aan.

Deze vrij complexe ziekte bevat geen onmiddellijke bedreiging voor de gezondheid of het leven van de patiënt, maar de symptomen ervan dragen wel bij aan een aanzienlijke verslechtering van de kwaliteit van leven van patiënten.

Artsen hebben veel moderne behandelmethoden ontwikkeld, inclusief operatieve, in de praktijk worden ongeveer honderd soorten chirurgische ingrepen gebruikt, die bedoeld zijn om de beschreven pathologische aandoening te corrigeren, maar experts kunnen niet de beste optie noemen die volledig herstel voor de patiënt garandeert.

Rectale verzakking - om welke redenen kan dit voorkomen

De precieze reden voor de ontwikkeling van een dergelijke proctologische pathologie als rectale prolaps is niet volledig opgehelderd. Er wordt aangenomen dat de ontwikkeling van de ziekte begint met het begin van de invaginatie van de darm. De intussusceptie zelf wordt echter waargenomen bij een voldoende groot aantal mensen, en niet allemaal ontwikkelen ze een verzakking - de meeste van hen hebben geen negatieve gevolgen voor de gezondheid in deze toestand.

Bij een klein aantal patiënten vordert de invaginatie van de darm echter en treedt uiteindelijk een verzakking van het rectum op.

Er zijn een aantal factoren geïdentificeerd die de kans op het ontwikkelen van deze ziekte beïnvloeden, maar er is nog niet duidelijk gemaakt of ze primair of secundair zijn, het kunnen dergelijke factoren zijn:

• Eerdere chirurgische ingrepen in de geschiedenis, bevalling (vooral met complicaties).
• Overmatige inspanning tijdens de defaecatie, evenals enkele neurologische aandoeningen.
• Spierzwakte, waardoor de darm in een fysiologische positie blijft.
• De grote lengte van de sigmoid colon, evenals de te lange mesenterium van het rectum.
• Te abdominale druk te hoog.
• Zwakke anale sluitspier.

De belangrijkste klachten van patiënten met rectale prolaps

Patiënten met een verzakking van het rectum klagen in de regel over het daadwerkelijk vinden van het rectum buiten de anus. Dit gebeurt in de overgrote meerderheid van de gevallen, hetzij tijdens een defaecatieoperatie, hetzij tijdens elke activiteit die verband houdt met een toename van de intra-abdominale druk.

De druk neemt voornamelijk toe met niezen, hoesten en met aanzienlijke fysieke inspanning. Ook klagen patiënten met rectale verzakking vaak over fecale incontinentie, langdurige constipatie en relatief kleine bloeding. Bij een lang chronisch beloop van de ziekte is accumulatie van slijmvliesbeschadiging over een lange tijd mogelijk, wat necrose van de rectumgebieden kan veroorzaken en kan leiden tot bloeding.

In de overgrote meerderheid van de gevallen ontwikkelt de ziekte als een prolaps van het rectum zich geleidelijk, gedurende een lange tijdsperiode, waarin de symptomen langzaam toenemen, maar een variant van de snelle ontwikkeling van de verzakking is ook mogelijk, wat kan worden veroorzaakt door overmatige inspanning.

Rectale verzakking - kenmerken van de ziekte in de kindertijd

Kinderen kunnen ook aan deze ziekte lijden. Tegelijkertijd valt het grootste aantal gevallen van de ziekte op de leeftijd van één tot vier jaar. Tegelijkertijd zijn predisponerende factoren ongeveer hetzelfde als bij volwassenen, in het bijzonder in de kenmerken van de anatomie van de directe en sigmavormige darmen, de aanwezigheid van ziekten van het perineum, alsook aandoeningen die leiden tot een toename van de intra-abdominale druk.

Benaderingen van de behandeling van darmprolaps bij kinderen zijn enigszins verschillend. Als bij volwassen patiënten de behandeling voornamelijk beperkt is tot de snelle eliminatie van het defect, hebben kinderen bij kinderen meestal geen haast met chirurgische behandeling. Gebruik allereerst alle mogelijkheden van conservatieve behandeling, inclusief dieet- en medicamenteuze behandeling.

Vaak is het door het elimineren van te hoge intra-abdominale druk mogelijk om na verloop van tijd de functie van de bekkenspieren te herstellen en het probleem te elimineren zonder chirurgie. Ook in de kindertijd kan deze behandeling worden gebruikt als sclerotherapie.

De essentie van een dergelijke behandeling is beperkt tot de introductie van scleroserende geneesmiddelen in de perorectale vezel (vaak is het een gewone alcoholoplossing). Na de introductie van deze tool veroorzaakt lokale aseptische ontsteking, die later leidt tot littekens veranderingen in vezels, die eigenlijk de darm fixeren.

Een groot aantal specialisten heeft betrekking op de methode zeer terughoudend, omdat de procedure vrij frequente herhaling van injecties vereist om het gewenste resultaat te verkrijgen, complicaties komen ook vaak voor bij het gebruik van deze methode, waarvan de meest verschrikkelijke necrose van de darmwand is.

Verdeling van de ziekte in stadia en andere classificatie-opties.

Tijdens dit pathologische proces is het gebruikelijk om vier stadia te onderscheiden.

Eerste fase

Er is slechts een lichte inversie van het darmslijmvlies, meestal gebeurt dit tijdens het ontlastingsproces. Veel patiënten letten in dit stadium niet op het probleem, omdat de terugkeer van de darm naar de plaats onafhankelijk plaatsvindt. De behandeling in dit stadium is conservatief.

Fase twee

De situatie ontstaat, hetzelfde als de eerste fase, alleen het slijmvlies wordt omgekeerd, op het moment dat de ontlasting optreedt. De terugkeer van de darm naar de plaats gebeurt onafhankelijk, maar dit vereist al iets meer tijd dan in de eerste fase. Er kunnen kleine bloedingen zijn. In dit stadium is er ook geen behoefte aan chirurgische behandeling.

Derde fase

Voor dit stadium is intestinale prolaps niet alleen kenmerkend tijdens de defaecatie, maar ook in andere gevallen van een toename van de intra-abdominale druk - veroorzaakt door hoesten, aanzienlijke fysieke inspanning en niezen. Dergelijke manifestaties als incontinentie van gassen en ontlasting worden toegevoegd. De frequentie van bloeden kan toenemen, bij onderzoek kan de gapende anus worden bepaald, evenals erosie en gebieden van necrose van de darmsecties. De darm keert alleen met de vingers terug naar zijn normale positie. Effectieve behandeling is chirurgisch.

Vierde fase

Voor de prolaps van de darm is het niet langer nodig om de intra-abdominale druk te verhogen, het is vaak vrij eenvoudig om een ​​verticale positie in te nemen. Naast het rectum zelf, in het vierde stadium van de ziekte, kan er ook een verzakking van de sigmoïd colon zijn. Zelfs knijpen vingers in dit stadium van ontwikkeling van de ziekte is moeilijk. De behandeling is volledig chirurgisch.

Ook, afhankelijk van de werking van de bekkenspieren, worden de compensatie- en decompensatiefasen onderscheiden. In de fase van compensatie zijn de inspanningen van de spieren voldoende voor de spontane herpositionering van de darm, in de fase van decompensatie kan het rectum alleen worden vervangen door vingers.

Bij deze ziekte zijn er ook drie graden van insufficiëntie van de anale sluitspier:

• De eerste is dat alleen incontinentie wordt waargenomen.
• De tweede - de spier is niet in staat om de retentie van vloeibare stoelgang en klysma wateren uit te voeren.
• De derde - de kringspier kan geen darminhoud vasthouden.

Diagnose van rectale prolaps

Het vaststellen van een diagnose voor een ziekte zoals rectale prolaps veroorzaakt meestal niet veel problemen. Voldoende historiegegevens, onderzoek van de patiënt en digitaal rectaal onderzoek.

Bevestigen van de diagnose wordt ook noodzakelijk geacht om uit te voeren:

• Definitie van huidreflex met perianale huid.
• Bepaling van de toon van het sluitapparaat van het rectum.
• Sigmoïdoscopie uitvoeren en, indien nodig, colonoscopie.

In het complex van studies dat nodig is voor de implementatie van geplande chirurgie, worden de volgende studies ook uitgevoerd:

• Urine analyse
• Algemene en biochemische bloedtesten.
• Elektrocardiografie.
• Bepaling van de bloedgroep van de patiënt en Rh-factor.

Vaak hebben patiënten met een vergelijkbare ziekte comorbiditeiten, waardoor het noodzakelijk is om specialisten te raadplegen, zoals een therapeut (in aanwezigheid van hypertensie, tekenen van hartfalen of ritmestoornissen), een endocrinoloog (als de patiënt diabetes heeft), is het ook nodig om een ​​anesthesist te raadplegen in het complexe voorbereidende stadium van de geplande chirurgische behandeling van interventies.

Chirurgische interventie

De methoden voor chirurgische ingrepen voor therapeutische doeleinden zijn behoorlijk uiteenlopend, maar geen ervan is algemeen geaccepteerd, omdat elk zijn eigen voor- en nadelen heeft.

De meest voorkomende trans-abdominale operaties zijn:

• Operatie Welss - hoofdzakelijk gebruikt in aanwezigheid van externe of interne verliezen.
• Operatie Zenin-Kummel. Anterieure resectie van het rectum - gebruikt wanneer de ziekte gecompliceerd wordt door de aanwezigheid van cicatriciale misvormingen van de darmwand.
• Laparoscopische technieken worden ook gebruikt.

Perineale chirurgie wordt voornamelijk gebruikt bij patiënten die contra-indicaties hebben voor het uitvoeren van abdominale interventies (in de regel zijn dit patiënten met ernstige comorbiditeiten).

Deze groep bevat dergelijke bewerkingen:

• Perineale rectosigmoidectomie.
• Provisorlasty in Longo.
• Operation Delorme.

De keuze voor een chirurgische ingreep hangt vaak niet alleen af ​​van de indicaties van een bepaalde patiënt, maar ook van de vraag welke methode beter wordt beheerst door de opererende chirurg.

Preventie van rectale verzakking en medicijnen in de postoperatieve periode

In de postoperatieve periode worden de volgende medicijnen gebruikt:

• Niet-narcotische pijnstillers, die worden voorgeschreven om pijn te verlichten in de vroege postoperatieve periode. Dit is vaak Metamizol Natrium of Ketoprofen.
• Gebruik voor de preventie van etterende complicaties antibacteriële geneesmiddelen - Ceftriaxon, Metronidazol en anderen.
• Voor de behandeling van wonden met antiseptische oplossingen - een oplossing van ethylalcohol, waterstofperoxide, chloorhexidine.
• Indien nodig kunnen antischimmelmiddelen zoals Nystatine worden voorgeschreven.

Om rectale prolaps te voorkomen, moet men een gezond dieet volgen (dit voorkomt frequente constipatie en diarree), voldoende lichaamsbeweging hebben en proberen overmatige lichamelijke inspanning te voorkomen. In de kindertijd is het ook belangrijk om niet te lang op de pot te zitten, omdat dit de kans op rectale verzakking vergroot.

Hoewel rectale prolaps geen levensbedreigende of gezondheidsbedreigende aandoening is, kan deze uiterst onaangename ziekte de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk verminderen.

Als u vergelijkbare symptomen vaststelt, vertraag de behandeling dan niet, omdat de meeste operationele methoden een voldoende hoog rendement hebben en u in staat stellen om van dit onaangename probleem af te komen.

Meer informatie over de prolaps van het slijmvlies van het rectum - in de video:

Kenmerken van de behandeling van rectale prolaps bij volwassenen

Niet iedereen weet hoe rectale verzakking moet worden behandeld. Anders wordt deze pathologie rectale verzakking genoemd. De diagnose is niet moeilijk. Kinderen komen dit probleem vaak tegen.

Verzakking van het rectum

De menselijke darm heeft een lange levensduur. De lengte is 4 m. Het eindgedeelte is het rectum. Daarin, de vorming van fecale massa's en hun output buiten. Normaal gesproken is het stevig bevestigd en beweegt het niet. De verzakking van het rectale slijmvlies is een pathologische aandoening waarbij het lichaam zich geheel of gedeeltelijk buiten de anus naar buiten uitstrekt.

Vaak gebeurt dit tijdens stoelgang met sterke spanning in de buikspieren. De grootte van het drop-down gebied is niet groter dan 25-30 cm. De risicogroep omvat kinderen in de voorschoolse leeftijd. Meestal komt het rectum voor bij kinderen van 3-4 jaar oud. Bij volwassenen zijn vooral mannen ziek.

Er zijn 2 hoofdvormen van deze pathologie: hernial en invagination. In het eerste geval wordt het drop-down gebied weergegeven door de Douglas pocket en de voorste wand van het rectum. De basis van deze pathologie is een toename van de intra-abdominale druk. In deze vorm van verzakking kunnen de sigmoïde en dunne darm naar het gebied van de zak van Douglas bewegen.

Er is een classificatie van deze pathologie. Er zijn 3 graden rectale prolaps. De lichte vorm van verzakking wordt gekenmerkt doordat de verplaatsing van het orgaan alleen tijdens het ledigen optreedt. Bij graad 2 wordt verzakking waargenomen tijdens ontlasting en lichamelijke inspanning. Het moeilijkste is het verlies van 3 graden. Bij dergelijke patiënten verschijnen de symptomen van de ziekte tijdens beweging in de rechtopstaande positie van het lichaam.

De belangrijkste etiologische factoren

De oorzaken van de verzakking van het rectum en het verlies zijn anders. De belangrijkste factoren zijn:

• verlenging van de sigmoïde colon;
• abnormale locatie van het sacrum en stuitbeen;
• verhoogde buikdruk;
• mesenterium verlenging;
• gapende anus;
• chirurgische ingrepen uitvoeren op het rectum;
• sterke pogingen;
• intense hoest;
• fysieke overbelasting;
• zwakte van de externe sluitspier;
• veranderingen in de spieren van het bekken.

Bij kinderen en volwassenen wordt verzakking vaak geassocieerd met mechanische letsels. Deze kunnen vallen, blauwe plekken of schade aan het ruggenmerg omvatten. In de kindertijd omvatten de oorzaken van rectale prolaps ademhalingsaandoeningen, die gepaard gaan met hoesten. Deze groep omvat bronchitis, kinkhoest, paracoclusum, longontsteking. De verlaging van het rectum kan te wijten zijn aan de ontwikkeling van tumoren.

Deze omvatten cysten, poliepen, goedaardige en kwaadaardige tumoren. Bij vrouwen wordt deze pathologie vaak gediagnosticeerd na de bevalling. Er is een bepaald risico op het ontwikkelen van deze ziekte bij acute en chronische aandoeningen van de spijsverteringsorganen. De reden is een toename van de intra-abdominale druk op de achtergrond van diarree, constipatie en ernstige uitzetting.

Zelden zijn de oorzaken van verzakking bij volwassenen hemorroïden, goedaardige prostaathyperplasie, phimosis, urolithiasis. Bij vrouwen is prolaps van het rectum in de vagina mogelijk. Deze pathologie wordt vaak gecombineerd met de beweging van de baarmoeder. Dergelijke veranderingen worden gedetecteerd tijdens een gynaecologisch onderzoek.

Klinische manifestaties van verzakking

Met prolaps van het rectum zijn de symptomen specifiek. Verzakking treedt plotseling of geleidelijk op. Oorzaken zijn overspannenheid, niezen en een sterke hoest. De volgende symptomen zijn mogelijk:

• buikpijn;
• gasincontinentie;
• gewaarwording van de aanwezigheid in de anus van een vreemd voorwerp;
• ongemak;
• ontslag van bloed en slijm;
• dysurie (frequent en intermitterend miccium);
• tenesmus.

Het meest voorkomende symptoom is pijnsyndroom. Het kan erg scherp zijn. Het optreden van pijn wordt geassocieerd met spanning van het darmkanaal van de darm. In ernstige gevallen kan shock en collaps ontstaan. Bloeddruk daalt bij zieke mensen. Bij het verdwijnen verdwijnt of vermindert het darmpijn syndroom aanzienlijk. Het kan toenemen tijdens het werk en actieve bewegingen. Van het rectum gaat vaak slijm en bloed.

De oorzaak is schade aan de bloedvaten. De darm kan bekneld raken, wat leidt tot rectale bloeding. Wordt vaak toegevoegd aan de infectie. In dit geval ontwikkelt proctitis zich. Soms wordt tijdens het onderzoek van de darm bepaald door de zweer. De grootte is 1-3 cm. Gedeeltelijke neerslag is minder gevaarlijk. In dit geval moet de persoon constant de darm terugstellen. Als u de patiënt niet geneest, is het mogelijk weefselsterfte. De stoelgang is moeilijk. Dit geeft de ontwikkeling van obstructie aan. Een vreselijke complicatie van verzakking is peritonitis.

Patiënt onderzoek Plan

Voordat u patiënten behandelt, moet u de juiste diagnose stellen en een andere pathologie uitsluiten. Rectaal onderzoek wordt aanvankelijk uitgevoerd. Tijdens dit onderzoek beoordeelt de arts de toestand van de sluitspier en het rectale slijmvlies. De volgende wijzigingen zijn mogelijk:

• gapende anus;
• zwelling;
• roodheid;
• de aanwezigheid van zweren;
• bloed;
• grote hoeveelheden slijm;
• gevallen lengte van enkele centimeters.

De laatste heeft een cilindrische of conische vorm. De kleur is helderrood. Mogelijke blauwachtige tint. In het midden bevindt zich een spleetopening. Dit is hoe het darmgebied eruit ziet. Het onderzoek wordt uitgevoerd in rust en tijdens inspanning. Zorg ervoor dat u het verlies van knooppunten met aambeien elimineert. Dit vereist een vingeronderzoek.

Het knooppunt is voelbaar. Het is klein en compact. Dit is een uitgebreid gebied van de hemorrhoidale ader. De volgende instrumentale onderzoeken zijn vereist:

• sigmoïdoscopie;
• colonoscopie;
• biopsie;
• bariumklysma;
• anorectale manometrie.

Met endoscopisch onderzoek kunnen aambeien en andere ziekten worden uitgesloten. Deze studie helpt om invaginatie te detecteren. Wanneer sigmoïdoscopie de toestand van het sigmoïd en het rectum beoordeelt. Dit onderzoek moet worden voorbereid. Het is noodzakelijk om de darmen te reinigen met een klysma en voedselinname vóór de ingreep te elimineren.

De arts moet niet alleen de prolaps van een andere pathologie onderscheiden, maar ook de oorzaken van het optreden ervan vaststellen. Dit vereist een colonoscopie. Hiermee kunt u de hele dikke darm inspecteren. Het wordt vaak gevonden diverticulitis of tumor. In het geval van een maagzweer wordt histologisch onderzoek uitgevoerd. Neem hiervoor een stuk weefsel. Zorg ervoor dat de mate van verzakking wordt ingesteld. Medische tactieken zijn ervan afhankelijk.

Therapeutische tactieken voor verzakking

Wat te doen met prolaps van het rectum, is bekend bij elke ervaren chirurg en proctoloog. Thuisbehandeling is alleen mogelijk met 1 en 2 graden van deze pathologie. Medisch consult is vereist. Conservatieve behandeling omvat:

• de introductie van scleroserende stoffen;
• elektrostimulatie;
• gymnastiek;
• dieet.

Oefeningen geven niet altijd het gewenste effect. Een dergelijke therapie kan effectief zijn voor kinderen. Bij verzakking van het rectum wordt behandeling met scleroserende middelen zelden gebruikt en alleen voor mensen onder de 25 jaar. Als zich tijdens de zwangerschap of na de bevalling een milde verzakking ontwikkelt, is het belangrijk om de patiënt tijdens stoelgang in speciale houdingen te trainen.

Hulpbehandelingen omvatten een dieet. Hiermee kunt u stoelgang normaliseren, de ontwikkeling van diarree en obstipatie voorkomen. Prolaps, zoals aambeien, worden efficiënter operatief behandeld. Conservatieve tactieken zijn mogelijk met de ontwikkeling van invaginatie en prolaps bij jonge mensen, die wordt waargenomen voor niet meer dan 3 jaar.

Als aambeien worden behandeld door sclerotherapie, ligatie, coagulatie of ectomie, dan met prolaps, is de lijst met chirurgische ingrepen anders. De meest frequent uitgevoerde volgende operaties in geval van prolaps van het rectum:

Indien nodig wordt een deel van de darm weergegeven op de voorste buikwand. Dit is nodig in geval van necrose. Vaak uitgevoerd resectie. Een deel van het uitgevallen gebied is verwijderd. De volgende uitknipmethoden bestaan:

• cirkelvormige;
• patchwork;
• met hechting overlay.

Heel vaak is de plastic anus. Hiermee kunt u de spieren versterken en de uitwerpopening versmallen. Er worden synthetische, absorbeerbare draden van lavas, draad en andere plastic materialen gebruikt. Onlangs zijn operaties uitgevoerd via laparoscopische toegang. Als de sigmoïd colon lang is of als er een eenzame maagzweer is, wordt resectie van het distale deel van de dikke darm uitgevoerd. Een effectieve behandeling is retrospectie (fixatie op ligamenten).

Prognose en mogelijke complicaties

Niet alle mensen zoeken onmiddellijk hulp, schamen zich voor hun ziekte. Indien onbehandeld, zijn de volgende effecten mogelijk:

• ontsteking (ontwikkeling van proctitis);
• inbreuk;
• weefselnecrose;
• darmbreuk;
• bloeden;
• ulceratie of de vorming van erosie;
• peritonitis;
• aambeien;
• tumorvorming.

Complicaties treden op na de operatie. Soms ontwikkelt zich rectumbloeding. Andere operatieve complicaties omvatten divergentie van de randen van anastomose, fecale incontinentie en obstipatie. Met de verkeerde behandeling zijn recidieven van de prolaps mogelijk. De gevaarlijkste complicatie is necrose van het darmweefsel. Het ontwikkelt zich als gevolg van knijpen en trauma aan het lichaam. In deze situatie is verwijdering van dood weefsel vereist. Dergelijke patiënten kunnen niet normaal worden geleegd.

De prognose voor prolaps is meestal gunstig. Chirurgische behandeling is in 75% van de gevallen effectief. Daarna wordt de darmfunctie hersteld. Sommige mensen hebben een terugval. Dit gebeurt als de belangrijkste predisponerende factoren niet zijn geëlimineerd. Om terugval te voorkomen, is het noodzakelijk om fysieke activiteit te verminderen, goed te eten, ontlasting te normaliseren en anale seks te weigeren.

Verzegel preventieve maatregelen

De prolaps van de darm is een gevaarlijke pathologie. Het kan worden gewaarschuwd. Volg hiervoor de volgende aanbevelingen:

• weigeren deel te nemen aan anale seks;
• de ontlasting normaliseren;
• chronische aandoeningen van de darmen en maag genezen;
• de buikspieren versterken;
• Niet overwerken tijdens ontlasting;
• leeg de darmen alleen met een sterk verlangen;
• leef een gezonde en gezonde levensstijl.

Het is noodzakelijk om de ontwikkeling van respiratoire aandoeningen bij kinderen (kinkhoest, bronchitis) te voorkomen. Een belangrijk aspect is het voorkomen van constipatie en diarree. Om dit te doen, is het noodzakelijk om het dieet te verrijken met voedingsmiddelen die veel vezels bevatten (groenten, fruit, bessen), meer vloeistoffen drinken en grof en vet voedsel weigeren. Eten moet altijd vers zijn. Om acute darminfecties te voorkomen, is het noodzakelijk om groenten en fruit grondig te wassen, alleen gekookt water te drinken en te stoppen met het gebruik van verlopen producten.

Preventie van complicaties bij de ontwikkeling van prolaps van de darm omvat tijdige toegang tot een arts en adequate behandeling. Aldus wordt rectale prolaps gevonden bij zowel kinderen als volwassenen. Alleen een chirurgische behandeling geeft het gewenste effect. Het negeren van de ziekte kan ernstige gevolgen hebben. In geval van necrose worden mensen vaak uitgeschakeld. Als u zich strikt aan de voorschriften van de arts houdt, kunt u het risico op complicaties elimineren.

Verzakking van de rectale mucosa

De prolaps van de rectale mucosa is een van de nogal zeldzame ziekten in de proctologie. Volgens onderzoek komt de ziekte het meest voor bij kinderen en ouderen, zowel bij mannen als bij vrouwen. Ook lopen mannen het risico zwaar lichamelijk werk te verrichten. Deze ziekte vormt geen bedreiging voor het leven van de patiënt, maar vermindert de kwaliteit van zijn leven aanzienlijk en levert veel problemen op.

classificatie

Volgens het ontwikkelingsmechanisme zijn er verschillende graden van de ziekte:

• Een lichte inversie van het slijmvlies treedt op tijdens het legen, waarna het onafhankelijk terugkeert naar de juiste anatomische positie, zonder enige hulp.
• Na het vrijkomen van het slijmvlies op het moment van ontlasting, keerde een vrij trage onafhankelijke terugkeer terug. In dit stadium is een lichte rectale bloeding mogelijk.
• Zwellen vindt plaats tijdens lichamelijke inspanning, ernstig hoesten of niezen. Anale bloedingen nemen toe en er ontwikkelt zich fecale incontinentie. De spieren van de anus zijn vaak in een ontspannen toestand. Onafhankelijke terugkeer van een afvallige afdeling is niet langer mogelijk, het is noodzakelijk om een ​​handmatige reset uit te voeren.
• Het meest ernstige stadium is de verzakking van het rectum in de rechtopstaande positie van het lichaam of lopen. Handmatige herpositionering wordt nogal problematisch. Vaak beïnvloedt deze ontwikkeling van de ziekte niet alleen de directe, maar ook de sigmoïde colon. Er is een overtreding van de gevoeligheid van het slijmvlies, ontwikkelen necrotische processen.

Symptomen en klinisch beloop

De ontwikkeling van rectale prolaps kan zowel geleidelijk als snel plaatsvinden. Met een vrij sterke toename van de intra-abdominale druk, als gevolg van ernstige fysieke inspanning of overbelasting, treedt een plotseling verlies van het rectum op. Deze toestand gaat gepaard met een sterke plotselinge pijn die de patiënt in een levensbedreigende toestand dompelt, als gevolg van de spanning van de ligamenten van de buikholte.

• pijnlijke sensaties;
• ongemak in de anus;
• valse drang om te poepen;
• vreemd lichaam sensatie;
• onvermogen om fecale massa's en gassen te houden.

De meest voorkomende langzame progressie van de ziekte. Aanvankelijk is er slechts een kleine verzakking van het slijmvlies van het rectum tijdens het proces van afvoer van fecale massa's. In de toekomst wordt de positie van de patiënt geleidelijk verergerd. Verzakking treedt op wanneer de buikspieren samentrekken tijdens hoesten of eenvoudig lopen.

Bij langdurige ontwikkeling van de ziekte komen urineproblemen samen met de hoofdtekens: frequent of intermitterend ledigen van de blaas. Wanneer zich een mucosale prolaps voordoet, treedt schade aan de bloedvaten op en als gevolg daarvan vindt slijm of bloeding plaats. In het geval van een onjuiste of ruwe herpositionering van de shell erin, is het mogelijk om deze te overtreden. Deze situatie wordt gekenmerkt door verminderde bloedtoevoer naar de weefsels en ernstig oedeem. Inbreuk kan vaak leiden tot weefselnecrose van het verzakte gebied.

Wanneer een interne rectale verzakking wordt gevormd, vormt zich een diep defect (zweer) op de darmwand. Schade bereikt een grootte van ongeveer 2-3 centimeter met gladde randen en een bodem bedekt met fibrine. Bij afwezigheid van een zweer is zwelling of overbevolking van beschadigde bloedvaten mogelijk.

redenen

De factoren die pathologie veroorzaken, kunnen worden onderverdeeld in twee categorieën.

• Predisponerende oorzaken

Deze omvatten de schending van de juiste anatomische structuur van de bekkenbotten, ernstige veranderingen in de bekkenligamenten, de verkeerde lengte of vorm van het rectum. De structuur van de sacro-coccygeale afdeling heeft een speciale bocht in de structuur, waar het orgel van de spijsvertering zich bevindt. Met een lichte buiging of gebrek daaraan bestaat het risico om uit dit gebied te vallen.

In het geval van een congenitale verlenging van de sigmoidale darm en ligamenten, draagt ​​het ook bij tot de ziekte. Op basis van deze onderzoeken wordt bij patiënten met dit probleem de lengte van het sigmavormige gebied met ongeveer 15-20 centimeter overschreden, en de lengte van de ligamenten verschilt met 6 centimeter van de normale waarden.

• Oorzaken veroorzaken

Bij vrouwen is de belangrijkste provocatieve factor een ernstige bevalling. Een smalle bekken of meerlingzwangerschap verhoogt het risico op het ontwikkelen van een pathologie, die vaak kan worden gecombineerd met urine-incontinentie of verzakking van de baarmoeder.

De etiologie van darmprolaps bij kinderen kan sterke ontstekingsprocessen van het ademhalingssysteem worden, vergezeld door een sterke en aanhoudende hoest. Deze omvatten bronchitis, longontsteking, tracheitis, kinkhoest en anderen.

Ziekten die frequente en ernstige spanning van de buikwand veroorzaken, zijn ook de oorzaak van een neersporend rectum. Deze omvatten ziekten geassocieerd met het spijsverteringsstelsel - constipatie, acute diarree of flatulentie. Talrijke poliepen of tumoren van het maag-darmkanaal kunnen in sommige gevallen een van de redenen zijn voor het begin van de pathologie.

Overmatige fysieke inspanning, het optillen van zware voorwerpen wordt beschouwd als een van de meest voorkomende oorzaken van het ontstaan ​​van rectale verzakking, als gevolg van een toename van de intra-abdominale druk. In zeldzame gevallen ontwikkelt de ziekte zich door een blessure.

diagnostiek

Om een ​​juiste diagnose te stellen, moet de patiënt contact opnemen met een specialist - proctoloog. Op basis van de klachten en het visuele onderzoek van de patiënt, in aanwezigheid van een uitgevallen darmgedeelte, wordt slechts een geschat beeld van de ziekte samengesteld. Bij afwezigheid van een dergelijke locatie wordt de patiënt gevraagd om de spieren op spanning te houden alsof ze een stoelgang hebben, in een positie met gebogen knieën. Na deze procedure wordt een vingerafdruk gemaakt. Deze studie helpt om de staat van aambeien, de aanwezigheid van eventuele formaties en de toon van de sluitspier te bepalen. Onderzoek van het uitgevallen deel helpt om de slijmtoestand, -grootte en -vorm te bepalen.

Om de diagnose te verduidelijken, afhankelijk van de behaalde resultaten, worden verschillende soorten aanvullende onderzoeken benoemd. Onder hen is de meest voorkomende rectoromanoscopie de procedure voor het inspecteren van de onderbuik met een speciaal hulpmiddel. Tijdens het onderzoek is het mogelijk om verschillende functionele veranderingen te identificeren, de aanwezigheid van obstructie als gevolg van de introductie van een deel van de darm in een andere, evenals de aanwezigheid en de grootte van defecten van de mucosale wanden.

Als u de aanwezigheid van tumoren en diverticulaire aandoeningen vermoedt, wordt een colonoscopie gebruikt - een onderzoek van de dikke darm met behulp van een speciale sonde met de mogelijkheid om foto's te maken en de vereiste gebieden visueel te vergroten. De procedure maakt het mogelijk om de toestand van de wanden van een orgel met een lengte van maximaal 2 meter in een korte tijd te beoordelen. Met behulp van colonoscopie is het mogelijk om een ​​klein stukje van het benodigde materiaal voor een biopsie te nemen.

Irrigoscopie wordt voorgeschreven voor de meest nauwkeurige bepaling van functionele en anatomische veranderingen. Instrumenteel onderzoek bestaat uit een röntgenonderzoek door een contrastoplossing via de anus te introduceren. De procedure wordt vrij gemakkelijk getolereerd en geeft een duidelijk klinisch beeld.

Meting van de druk in het onderste deel van de dikke darm wordt uitgevoerd met instrumenteel onderzoek - manometrie. De procedure helpt ook om de disfunctie van het maag-darmkanaal te beoordelen. Deze techniek is volledig pijnloos voor de patiënt, maar duurt een vrij lange periode van 1,5 tot 8 uur.

behandeling

Conservatieve behandeling

Het handmatig vervangen van de rectale verzakking lost het probleem zelf niet op, maar brengt slechts een tijdelijke verbetering van de aandoening teweeg. In het geval van conservatieve therapie schrijft een specialist voor dat scleroserende preparaten worden ingebracht in de ruimte nabij het rectum, die worden gebruikt voor het lijmen van de wanden van bloedvaten met hun daaropvolgende resorptie.

Een van de meest populaire fysiotherapeutische procedures is elektrostimulatie van de sluitspieren en de bekkenbodem. Met behulp van fysiotherapie verbetert de motorische functie van de darm en verhoogt de tonus van de darmwanden. Deze techniek bestaat uit het vervangen van de natuurlijke zenuwimpuls door een kunstmatig elektrisch signaal.

Hulpbehandelingen omvatten gymnastiekoefeningen en een gespecialiseerd dieet. Turnen is ontwikkeld om het werk van het spijsverteringsstelsel te verbeteren, de spiertonus en ligamenten in stand te houden die de organen in de juiste positie houden.

Chirurgische behandeling

In de moderne geneeskunde worden verschillende methoden gebruikt om de juiste anatomische positie van het rectum te herstellen. De keuze van de methoden voor radicale behandeling hangt van een aantal factoren af: leeftijd, graad en oorzaken van verlies. De operatie kan worden uitgevoerd met behulp van laparoscopie, resectie, plastische chirurgie of een combinatie van verschillende technieken.

Laparoscopie is een van de minst traumatische operaties uitgevoerd door kleine incisies in de buikholte waardoor speciale instrumenten worden ingebracht. Het wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. De herstelperiode is vrij kort.

Resectie van de onderbuik wordt uitgevoerd door excisie van een deel van het rectum. Afhankelijk van de mate van ontwikkeling van de ziekte, worden verschillende chirurgische technieken gebruikt: patchwork, circulair of met hechtdraad.

Behandeling met plastische chirurgie helpt de spieren te versterken en, indien nodig, de omvang van de sluitspier te verminderen. Het gebruik van kunststoffen heeft een hoog percentage van ziekterecidief. De combinatie van verschillende behandelingsmethoden omvat een combinatie van resectie, kunststoffen en fixatie van darmsecties.

Prognose en preventie

Een succesvolle behandeling van verzakking van het slijmvlies van het rectum hangt grotendeels af van de mate waarin de patiënt alle aanbevelingen van de behandelend specialist opvolgt. Met een tijdige behandeling voor de arts bereikt de kans op volledig herstel 70-80% van de gevallen. In het gevorderde stadium van de ziekte is de ontwikkeling van verschillende complicaties mogelijk: bloeding, necrose, ontsteking, wurging of de vorming van tumoren.

Om het ontstaan ​​of herhaling van de ziekte te voorkomen, moeten verschillende regels worden nageleefd: vermijd, indien mogelijk, zware lichamelijke inspanning, til geen gewicht op, leid een gezonde levensstijl, volg een dieet met uitzondering van voedingsmiddelen die stoelgang bevorderen en werk niet overmatig tijdens ontlasting.

Verzakking van het rectum

Verzakking (rectale verzakking, bekkenprolaps)

Een verzakking van het rectum is een aandoening waarbij het rectum of een deel ervan zijn juiste positie in het lichaam verliest, mobiel wordt, zich uitstrekt en door de anus naar buiten gaat. De verzakking van het rectum is verdeeld in twee typen: intern (verborgen) en extern. Interne verzakking van het rectum verschilt van de externe verzakking doordat het rectum zijn positie al heeft verloren, maar nog niet is opgekomen. Prolaptatie gaat vaak gepaard met zwakte van de spieren van het anale kanaal, wat leidt tot incontinentie van gas, uitwerpselen en slijm.

Het probleem van verzakking van het rectum komt bij onze patiënten vrij vaak voor. De ziekte is ook bekend als rectale verzakking of bekkenprolaps en komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.

Bij vrouwen zijn de belangrijkste factoren voor de ontwikkeling van rectale prolaps zwangerschap en bevalling. Vereisten voor het verschijnen van de ziekte bij mannen kunnen regelmatige lichaamsbeweging of de gewoonte van sterke inspanning zijn.

De verzakking van het rectum veroorzaakt gewoonlijk geen pijn bij het allereerste begin van de ontwikkeling van de ziekte. De belangrijkste problemen met rectale prolaps voor patiënten zijn een gevoel van ongemak en een vreemd lichaam in de anus, evenals een niet-esthetische verschijning, die de kwaliteit van het menselijk leven aanzienlijk schaadt.

Prolaps proliferatie is meestal vatbaar voor behandeling en heeft een laag percentage van recidieven (recidief van de ziekte) - slechts ongeveer 15%. Complicaties in de behandeling ontstaan ​​meestal wanneer de patiënt laat in behandeling is voor gespecialiseerde hulp en pogingen om zichzelf te diagnosticeren en te behandelen. Als gevolg van deze acties - verloren tijd voor succes in de behandeling. Als er geen behandeling wordt genomen, zal het deel van de verzakte darm geleidelijk toenemen, daarnaast zal de anale sluitspier zich uitrekken en zal de waarschijnlijkheid van beschadiging van de bekkenzenuwen ook toenemen. Dit alles brengt de volgende complicaties met zich mee:

• Zweren van het slijmvlies van het rectum.
• De dood van weefsel (necrose) van de rectumwand.
• Bloeden.
• Incontinentie van gas, slijm en ontlasting.

De tijdsduur gedurende welke deze veranderingen plaatsvinden varieert sterk en is verschillend voor elke persoon, geen enkele arts zal de exacte tijd aangeven voor welke deze ernstige schendingen kunnen plaatsvinden.

Normale staat

Met vallen

Rectale verzakking en aambeien

Een van de meest voorkomende redenen waarom een ​​patiënt niet meteen naar een arts gaat nadat een probleem zich voordoet, is de externe gelijkenis van de manifestatie van de ziekte met aambeien, die ze zelf proberen te genezen - met kaarsen en zalven. In feite zijn rectale verzakking en aambeien volledig verschillende ziekten die naar buiten toe vergelijkbaar kunnen lijken vanwege de samenvloeiing van weefsel uit het anale kanaal. Alleen met aambeien, hemorrhoidal weefsel valt, en met rectale verzakking, een deel van het rectum. Ook hebben beide ziekten enkele vergelijkbare symptomen, bijvoorbeeld een bloeding.

Het is belangrijk om te onthouden dat onjuiste diagnose en onjuiste behandeling nooit zullen leiden tot het verwachte positieve effect en in sommige gevallen het probleem verergeren.

Verzakking van het rectum. De oorzaken van de ziekte.

Wat is de oorzaak van rectale prolaps?

• Alles dat de druk in de buik verhoogt, kan de ontwikkeling van rectale prolaps veroorzaken. Constipatie, diarree, prostaathyperplasie (persen tijdens het plassen), zwangerschap en bevalling, aanhoudende hoest.
• Schade aan de anus, bekkenbodemspieren, zenuwen van de rug, bekkenzenuwen tijdens een eerdere operatie of letsel.
• Intestinale infecties met bepaalde soorten microben, parasieten genaamd (zoals amebiasis en schistosomiasis).
• Sommige ziekten van het zenuwstelsel, zoals multiple sclerose.
• Psychische aandoeningen geassocieerd met constipatie, zoals: depressie, angst, een bijwerking van geneesmiddelen voor de behandeling van psychische stoornissen.

Verzakking van het rectum. Symptomen.

• Het meest voorkomende symptoom dat u moet waarschuwen, is het gevoel van een vreemd lichaam in de anus dat uit de anus komt. In de vroege stadia kan dit gebeuren tijdens het persen, maar naarmate de conditie vordert, kan dit gebeuren als u hoest, niest, opstaan, lopen.
  In de vroege stadia, wanneer de fall-out relatief klein is, zal manueel manueel (de vingers van de ingewanden naar binnen drukken) succesvol zijn, maar na verloop van tijd zal dit onmogelijk worden.
• Het gevoel van onvolledige stoelgang - gebeurt meestal in het geval van latente (interne) verzakking van het rectum.
• Fecale incontinentie, resulterend in verontreiniging van kleding. Incontinentie van gas, losse en harde ontlasting of slijm / bloed kan ook voorkomen.
• Constipatie wordt opgemerkt bij 30-50% van de patiënten met rectale prolaps. Obstipatie kan optreden als gevolg van congestie van het rectum, waardoor een blokkering ontstaat die wordt verergerd door spanning.
• Pijn en ongemak in de anus.
• Bloeden - na verloop van tijd kan het slijmvlies dat eruit valt dik worden en zweren, waardoor bloedingen ontstaan.

Verzakking van het rectum. Diagnose.

In de meeste gevallen zal een ervaren arts tijdens het eerste onderzoek een diagnose kunnen stellen. Er zijn echter aanvullende onderzoeksmethoden om de ernst van de ziekte te beoordelen en te helpen bij de juiste keuze van een bepaalde behandelmethode.

Onderzoeken die mogelijk vereist zijn om de ernst van rectale prolaps te bepalen:

• Anale elektromyografie. Deze test bepaalt of zenuwbeschadiging de oorzaak is dat de anale sluitspieren niet goed werken. Het bespreekt ook de coördinatie van het rectum en de anale spieren.
• Anale manometrie. Deze test onderzoekt de kracht van de anale sfincterspieren. De studie stelt u in staat om de functie van vasthouden te evalueren.
• Transrectale echografie. Deze test helpt bij het beoordelen van de vorm en structuur van de spieren van de anale sluitspier en de omliggende weefsels.
• Proctografie (defecografie). Met deze studie kunt u beoordelen hoe goed de endeldarm de ontlasting vasthoudt en hoe goed de endeldarm is geleegd.
• Colonoscopie. Hiermee kunt u de hele dikke darm visueel inspecteren en bepaalde problemen identificeren.

Onze kliniek heeft alle noodzakelijke diagnostische diensten. We werken ook nauw samen met urologen en gynaecologen van andere afdelingen van de Universiteit van Sechenov, waardoor we de kwestie van de behandeling van multidisciplinaire rectumverzakking, dat wil zeggen samen, kunnen aanpakken.

Verzakking van het rectum. Treatment.

Onze kliniek voert het hele spectrum van behandeling van rectale verzakking uit. Op basis van het stadium van de ziekte en de verschijningsvormen selecteren onze specialisten de meest optimale behandelmethode. Het is belangrijk om te begrijpen dat prolaps van het rectum een ​​complexe ziekte is, waarvan de behandeling onmogelijk is zonder chirurgische interventie. De volgende chirurgische technieken worden gebruikt bij de behandeling van rectale prolaps in onze kliniek:

Abdominale operaties (operaties door de buikholte)

1. Operation rektosakropeksiya - want het maakt gebruik van allograft (alloprothese), die de darm in een vooraf bepaalde positie houdt. Tijdens de operatie wordt de mobilisatie van het rectum naar het niveau van de spieren die de anus opheffen uitgevoerd, vervolgens wordt het rectum omhoog getrokken en gefixeerd aan de presacrale fascia, gelegen tussen het heiligbeen en het rectum, met behulp van allotransplantaat van gaas.

2. Kummels operatie is de fixatie van het eerder gemobiliseerde rectum naar de sacrale cape met onderbroken hechtingen.

Deze operaties kunnen worden uitgevoerd als een open toegang door incisies (laparotomie) en laparoscopisch door kleine puncties.

Transanale chirurgie (operaties door het anale kanaal)

1. Operatie Delorme is de verwijdering (resectie) van het slijmvlies van het verzakkingsdeel van de darm met de vorming van een spiermanchet dat de darm vasthoudt, waardoor wordt voorkomen dat het uitvalt.

2. Altmeyer's operatie - resectie van het rectum of het drop-down gebied met de vorming van een coloanale anastomose - bevestiging van de dikke darm aan het anale kanaal.

Chirurgische behandeling laat in de meeste gevallen patiënten toe om zich volledig te ontdoen van de symptomen van rectale prolaps. Het succes van de behandeling hangt af van het type verzakking - intern of extern, van de algemene toestand van de patiënt en van de mate van verwaarlozing van de ziekte. Patiënten hebben mogelijk wat tijd nodig om de functies van het maagdarmkanaal te herstellen. Na de operatie is het belangrijk om de stoel te bedienen, constipatie en sterke spanningen te vermijden.

Effectieve manieren om rectale verzakking thuis te behandelen

Een persoon ervaart een achteruitgang in de kwaliteit van leven, lijdt aan bloeden, constipatie en fecale incontinentie, wanneer er een verzakking van het rectum is, een behandeling thuis die alleen in het beginstadium van de ziekte effectief kan zijn. Maar het is belangrijk om de symptomen, de ernst en de ernst van de ziekte adequaat te beoordelen.

Oorzaken van pathologie

Verzakking van het rectum of rectale verzakking van het rectum wordt vaker waargenomen bij kinderen jonger dan 3 jaar, oudere mensen na 50 jaar. Het formulier is:

• inwendig met verplaatsing van het rectum voorbij de anus;
• gedeeltelijk in het geval van verplaatsing van een afzonderlijk fragment van het slijmvlies in de darm;
• volledig, toen de darm viel tegen de achtergrond van de beweging van het slijmvlies van de spieren, uitgang door de anus.

Een van de belangrijkste redenen dat de darm gedeeltelijk of volledig naar buiten komt, is chronische obstipatie. Meestal zijn precipiterende factoren van invloed op het aggregaat:

• excessieve inspanningen leveren op het moment van ontlasting op de achtergrond van chronische obstipatie;
• cystic fibrosis (bij kinderen) met toenemende druk in de peritoneale holte;
• aambeien (bij volwassenen) door de verzwakking van de bekkenspieren in het anale gebied, waardoor de ondersteuning van het rectum wordt verminderd;
• zwangerschap, trauma bij de bevalling bij vrouwen;
• ruggenmergtumor, anus;
• spijsverteringsproblemen;
• multiple sclerose;
• polyposis;
• phimosis bij jongens met urinewegaandoeningen, langdurige pogingen tot defaecatie, leidend tot disfunctie van de sluitspier.

Vaak wordt de aandoening waargenomen bij zwangere vrouwen in de vorm van directe omissie van individuele lagen van het slijmvlies in de darm tegen de achtergrond van verminderde oestrogeenproductie of in de postmenopauzale periode als gevolg van de verzakking van de vagina, de baarmoeder.

Bij mannen wordt de rectale vorm van verzakking veroorzaakt door zware fysieke arbeid, gewichtheffen.

Symptomen van een verzakking

Extern lijkt de pathologie op een blauw-rode uitsteeksel van het rectum. Tekenen van verzakking verschillen met betrekking tot het acute of chronische verloop van de ziekte. Op momenten van exacerbaties op de achtergrond van sterke pogingen of het opheffen van gewichten duidelijk uitgesproken:

• de spieren van de wanden van het peritoneum vooraan strekken;
• scherpe pijn nabij de anus;
• ongemak in het kruisgebied;
• pijn tijdens het plassen.

Symptomen van rectale prolaps kunnen spontaan optreden als ze worden veroorzaakt door sterke pogingen tot bevalling bij vrouwen of ontlasting, ernstig hoesten en zwaar tillen.

Extern heeft de getekende darm een ​​karakteristieke glans. Ze puilt uit de anus bij het lopen, hoesten. Bij chronische verzakking kunnen jeuk, vocht, slijm en bloedafscheiding optreden, wanneer de darm niet meer naar binnen kan gaan, volledig uitvalt.

Andere tekenen van verlies:

• verhoogde intracraniale druk;
• acute pijn op het moment van ontlasting;
• het onvermogen om de darmen handmatig te resetten;
• vreemd lichaam sensatie;
• overtreding van de stoel, constipatie met een verandering in diarree;
• ongecontroleerde afvoer van feces;
• valse drang om te poepen.

Na verloop van tijd valt het slijm helemaal weg. Door de verzwakking van de sluitspier kan het zichzelf niet meer naar binnen richten. Zelfs een lichte stress leidt tot een fall-out.

Er zijn necrotische gebieden, erosie op het slijmvlies. De darm valt in rust, in een staande positie. Buiten de anus zijn de plaatsen van de sigmoïd colon duidelijk zichtbaar.

Thuisbehandeling

Er zijn veel bewezen oude manieren om het rectum te behandelen. Dit zijn tincturen, afkooksels, zalven, kaarsen. Goede hulp in de beginfase klysma's, kompressen, stoombaden.

Kompressen, stoombaden met afkooksel van medicinale kruiden, massage, gymnastiek om het risico op verlies van segmenten te minimaliseren, verhoogde spierspanning van de sluitspier en perineum helpen wondgenezing, pijnstillende en ontstekingsremmende effecten te bieden.

Het zijn folkmethoden die helpen om vervelende onaangename symptomen kwijt te raken. Het is nuttig om traditionele methoden te combineren met medische behandeling.

Therapeutische oefeningen voor het verlies

Het elimineren van rectale verzakking veroorzaakt door een afname van de spiertonus van de sluitspier kan therapeutische oefeningen zijn met behulp van eenvoudige oefeningen voor de bekkenbodem.

Therapeutische gymnastiek met verzakking

Het belangrijkste doel van de behandeling is om de spierspanning te verhogen, om het verlies van segmenten van het rectum en de anus te voorkomen.

1. Span de spieren aan, fixeer gedurende 8-10 seconden, ontspan dan. Herhaal tot 10 keer.
2. Ga op je rug liggen, armen om de naden, benen gebogen op de knieën. Doe oefeningen om het bekken vanaf de vloer op te heffen, afwisselend op en neer bewegen, terwijl de armen, benen en andere delen van het lichaam in een onveranderde positie blijven. Maximaal 10 herhalingen.

Het dagelijks uitvoeren van therapeutische oefeningen zal helpen om de spieren in de bekkenbodem aanzienlijk te versterken en het welzijn te verbeteren.

Traditionele therapieën

Het is nauwelijks mogelijk om een ​​uitgevallen darm te genezen met volledig populaire recepten. Het is echter mogelijk om bij te dragen tot de eliminatie van spasmen, het versterken van de spierlaag van de darm in de eerste fase van de prolaps.

1. Stoombad bij het verlies van het slijmvlies van het rectum met de toevoeging van kamille, eiken schors, bladeren verdovend middel. 1 eetl. l. verzameling giet 250 ml kokend water, giet het in een metalen bak, ga zitten, bedek jezelf met een handdoek zodat de stoom direct op het aangetaste gebied inwerkt en niet verder reikt. Voer de procedure 15 minuten uit.
2. Klysma met de toevoeging van kruiden (potentilla, venkel, oregano, kamille) om pijn, ontsteking, genezing van scheuren en wonden te verlichten. Een eetlepel van de verzameling giet 300 ml kokend water, kook, 2 uur aandringen. Vul een klysma met 100 ml bouillon, ga het rectum binnen. Voor het uitvoeren van procedures tot 2 keer per dag, 10 dagen.
3. Kompres: warm kweepeer sap, bevochtig gaas, breng aan op loszittende darm. De variant is effectief bij gedeeltelijke (complete) precipitatie en bij de behandeling van aambeien.
4. Het dienblad zit met de toevoeging van geneeskrachtige kruiden om de darm te kalmeren, ontsteking en pijn te verlichten, zwelling van de anus te elimineren, bloedsomloop te bevorderen. Je kunt essentiële oliën toevoegen (jeneverbes, rozemarijn, lavendel, citroen).
5. Kruidenthee Weegbree en brandnetel. 1 theelepel. giet kokend water (1 kopje), sta erop 0,5 uur, duren tot het verdwijnen van pijnlijke symptomen.
6. Infusie: Giet een zak wodka (0,5 l) met een herderstas (0,5 kg), week op een donkere plaats gedurende 2 weken en schud periodiek met de container. Zeef, veeg de getroffen gebieden af.

Vóór behandeling met folkremedies is het beter om eerst uw arts te raadplegen om proliferatie-verergering te voorkomen en meer schade aan te richten.

Om de prolaps volledig te elimineren, moet je onnodige pogingen stoppen op het moment van ontlasting, om maatregelen te nemen om van obstipatie af te komen. Volksrecepten zijn niet in staat om rectale verzakking te genezen en alleen onaangename symptomen te verlichten. Dit is een complexe ziekte, die gepaard gaat met complicaties. Vereist chirurgische verwijdering van de darmpathologie.

Geneeskrachtige kruiden voor de behandeling van verzakking

Mogelijke gevolgen van verzakking

Als u geen verzakking behandelt, neem dan geen noodmaatregelen om de rectumprolaps te elimineren, en rectale prolapsfase 3-4 leidt tot de volgende complicaties:

• peritonitis;
• darmobstructie;
• darmnecrose;
• knijpen van afzonderlijke delen van de anus met een constant uitsteeksel.

Complicaties van verzakking zijn niet alleen pijnlijk, maar vormen ook een ernstige bedreiging voor het leven. Alleen operatief ingrijpen in verwaarloosde gevallen zal het mogelijk maken om ernstige gevolgen te voorkomen.

Verzakkingpreventie

Om rectale prolaps te voorkomen, is het noodzakelijk om de darmmicroflora in de normale toestand te houden, de spijsvertering en voeding te reguleren. Artsen adviseren:

• omvatten vezels (groenten, fruit, zuivelproducten);
• het gebruik van pittig, gebakken, zout voedsel, specerijen verminderen;
• niet belasten op het moment van ontlasting;
• gewichtheffen opgeven;
• oefening uitdelen, overdrijf het niet;
• elimineer de passieve levensstijl, verplaats meer;
• regelmatige oefening uitvoeren;
• de spieren van de anus in het rectum en het perineum versterken;
• vermijd chronische constipatie;
• identificeren en elimineren van de oorzaken van spierspanning in de peritoneale holte.

Preventiemaatregelen zijn eenvoudig maar effectief. Het risico op rectale verzakking en de ontwikkeling van ernstige ziekten zal worden geminimaliseerd.

Artsen bevelen niet-traditionele therapie aan na de coördinatie van methoden met deskundigen. Een grote rol wordt gespeeld door het dieet en de activiteiten die in het complex worden uitgevoerd.

Het is belangrijk om een ​​manier van leven te heroverwegen, slechte gewoonten te elimineren, een dieet aan te passen. Maatregelen zullen toelaten om operaties te voorkomen in het geval van darmproblemen.

Met de verzakking van het rectum begint een apart deel met een locatie boven de anus te rekken, wat leidt tot een uitsteeksel buiten de anale doorgang. De sfincter is niet meer in goede vorm en kan de stroom slijm en uitwerpselen niet meer tegenhouden. Vrouwen lijden vaak als de arbeid ingewikkeld is. Misschien gedeeltelijke gelaagdheid van het rectum.

Het verschijnen van de primaire negatieve symptomen, verlies van het rectale slijmvlies uit de anus, zou de reden moeten zijn om naar de proctoloog te gaan en een volledig onderzoek te ondergaan. Om een ​​effectieve behandeling voor te schrijven, om het optimale behandelingsregime alleen door de behandelende artsen te kiezen.

Wat is verzakking of uitsteeksel uit het rectum, is te vinden in de video:

Veel nuttige informatie en tips over het onderwerp in de video: