Wat te doen als een pasgeboren baby een rectale fistel heeft

Meestal verschijnt paraproctitis bij jongens in het eerste levensjaar. Onder deze naam impliceren ontsteking van de anale klieren, ontwikkelen op de achtergrond van bacteriële infectie van de weefsels van de onderste delen van het rectum. Ouders moeten de symptomen van paraproctitis bij kinderen kennen om op tijd gekwalificeerde medische hulp te zoeken.

Ziekte ontwikkeling

In 60% van de gevallen wordt de ziekte ontdekt bij zuigelingen tot 6 maanden, 20% van alle gedetecteerde gevallen van deze laesie worden gediagnosticeerd op de leeftijd van 6-12 maanden. Hoe ouder het kind wordt, hoe kleiner de kans dat de ziekte zich zal ontwikkelen. In de kindertijd is het immuunsysteem nog niet volwassen, het lichaam is moeilijk om verschillende infecties te weerstaan.

Door microscheurtjes of beschadigde gebieden van het slijmvlies dringen microben het rectale weefsel binnen. Dientengevolge ontwikkelt purulente ontsteking - paraproctitis bij zuigelingen. Overbelaste pus kan beginnen uit te gaan, maar bij sommige komt het over in de buikholte en ontwikkelt het peritonitis. Indien onbehandeld, kan deze purulente ontsteking serieuze schade toebrengen aan de interne organen door etterende massa.

Bij pasgeborenen en zuigelingen verloopt paraproctitis als volgt. Aanvankelijk wordt een cyanotische en praktisch pijnloze plek in het perineumgebied gevormd. Veel mensen hebben een ulceratieve laesie met gekartelde randen, witte vlekken zijn zichtbaar op de bodem. Na verloop van tijd kan de gevormde witachtige calculus naar buiten komen en zal de zweer genezen. Maar sommigen hebben fistels.

Ouders kunnen bijna onmiddellijk na de geboorte fistels opmerken in het kind van de priester. Dit is een aangeboren vorm. Uitwerpselen of troebele secretoire vloeistof kunnen uit de opening worden uitgescheiden. Als het fistelkanaal geïnfecteerd is, verschijnt er een infiltratie van ontsteking en ontwikkelt zich een abces. Het kan uitkomen of in het darmkanaal.

Symptomen en diagnose van de ziekte

Voor de vroege detectie van de ziekte zou moeten weten hoe deze zich manifesteert. Met zijn ontwikkeling:

er zijn schendingen van het proces van ontlasting (diarree, obstipatie);
tijdens het plassen of ontlastingspijnen ontstaan, begint het kind slecht te huilen;
eetlust erger;
de temperatuur stijgt;
een karakteristieke zwelling verschijnt in de perianale zone;
vaten in het anale gebied zijn gevuld met bloed;
tijdens het wisselen van de luier en het wassen neemt de angst van het kind aanzienlijk toe.

Maar ouders moeten niet alleen worden gewaarschuwd door overmatige angst en sterk huilen tijdens stoelgang. Veel kinderen hebben hobbels op de huid rond de anus, ze zijn dicht bij aanraking. De huid van de billen wordt rood, ze worden gezwollen en pijnlijk. De vouwen van het anale slijmvlies worden gladgemaakt.

Als deze symptomen optreden, moet de baby worden getoond aan de kinderarts en proctoloog. De specialist onderzoekt het kind en palpatie. Met deze inspectie kunt u de locatie van het abces bepalen en de grootte bepalen. Bovendien wordt bloed voor analyse genomen: bepaal het aantal leukocyten en ESR. Deze indicatoren beoordelen de aanwezigheid van een bacteriële infectie in het lichaam.

In sommige gevallen een echografie of röntgenonderzoek uitvoeren. Als de zouten van calcium die in dit gebied zijn afgezet, hebben geleid tot de ontwikkeling van pathologie, dan vormen ze stenen (conglomeraten). Hun schaduw zal zichtbaar zijn op de röntgenfoto.

Oorzaken van pathologie

Paraproctitis bij zuigelingen begint als een gevolg van infectie van de anusbijholten of klieren. In de meeste gevallen leidt staphylococcus of Escherichia coli tot een laesie. Micro-organismen uit de anaalklieren komen het vetweefsel binnen in het gebied van het rectum.

Het ontstekingsproces verspreidt zich snel door de kanalen van de anale klieren, die tal van kanalen en vertakkingen hebben. Hierdoor verspreidt de infectie zich snel. Pus kan zelfs de inwendige organen van de baby beïnvloeden.

De belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van paraproctitis bij kinderen zijn de volgende:

snelle, dunne ontlasting, waardoor het anale gebied wordt beschadigd;
constipatie, uitgestelde feces: bij het passeren van het rectum, massale fecale massa's traumatiseren het slijmvlies, als gevolg van deze pathogene microflora kan de anale klieren doordringen;
aangeboren problemen, pathologieën met slijmvliezen van het rectum;
de onvolwassenheid van de immuniteit van de baby;
overtreding van het proces van vorming van de gastro-intestinale microflora;
schending van hygiënische normen en regels voor de verzorging van zuigelingen.

Elke luieruitslag, irritatie in het gebied van de anus is de toegangspoort voor pathologische microflora.

Soorten ziekte

Baby's worden meestal gediagnosticeerd met acute paraproctitis. Afhankelijk van de locatie van het belangrijkste abces, kan het zijn:

subcutaan;
submucosal;
ishiorectaal (rectaal en ischias);
bekkenresect (rectale bekken);
retrostractieve darm.

Bij kinderen wordt subcutane paraproctitis het vaakst gevonden in de acute fase.

De ziekte gaat over in de chronische vorm als er een fistulous passage is met een interne of externe opening. Als het op de huid gaat, praten ze over een onvolledige open fistel. Als er zich een abces in het rectum vormt, wordt het in het weefsel nabij het rectum voltooid en heeft het geen toegang tot de huid, dan spreken ze van een onvolledige gesloten fistel.

Fistel bij de pasgeborene kan een aangeboren afwijking zijn. Zelfs als het onvolledig was, wanneer pathogene microflora erin terechtkomt en het infectieproces begint, wordt het voltooid. Dit betekent dat er een gat in het rectum en op de huid verschijnt. Meestal worden fistels gevormd in de sluitspier - de spieren die de doorgang in het rectum afsluiten.

Paraproctitis in chronische vorm kan af en toe erger worden. In dit geval hebben kinderen dezelfde symptomen als in de acute vorm.

De keuze van de behandelingstactieken

Als ouders tijdig naar de dokter gaan, is conservatieve therapie voorgeschreven. Behandeling zonder operatie is best mogelijk. De arts zal antibacteriële geneesmiddelen, antiseptische en ontstekingsremmende lokale geneesmiddelen voorschrijven. Goed gekozen tactieken van therapie kunnen de ontwikkeling van ettering voorkomen en de ziekte wordt niet chronisch.

gebruik ichthyol zalf of Vishnevsky zalf;
UHF-procedures;
microclysters;
ultraviolette bestraling.

Bovendien zijn baby's bereid warm te baden met een oplossing van kaliumpermanganaat of andere ontsmettingsmiddelen. Water wordt voldoende warm gemaakt - tot 39-40 ° C. Als we het hebben over kinderen in de eerste levensmaanden die nog steeds niet kunnen zitten, worden ze meerdere malen per dag gebaad in een voorbereide zwakke desinfecterende oplossing.

In het bijzijn van fistelbare passages is het noodzakelijk om alle door artsen aanbevolen preventiemaatregelen uit te voeren. Deze omvatten:

tijdige hygiëne en verwijdering van uitwerpselen uit de anus;
grondige reiniging en huidverzorging rond de anus;
gebruik zachte laxeermiddelen voor baby's of masseer de buik om verstopping en congestie van uitwerpselen in de darm te voorkomen.

In gevallen waarin acute paraproctitis wordt vastgesteld en er al een abces is gevormd, wordt een operatie voorgeschreven. De bovenstaande conservatieve methoden worden ook aanbevolen bij de voorbereiding op een operatie. Als er geen verbeteringen zijn bij het gebruik ervan, kan men niet zonder een bewerking.

Chirurgische behandeling van paraproctitis bij kinderen jonger dan een jaar wordt als volgt uitgevoerd.

De chirurg opent het abces en verwijdert de opgehoopte pus. Tegelijkertijd blijft de drainage in de holte achter en wordt tegelijkertijd een antibacteriële behandeling uitgevoerd.
3-4 dagen na normalisatie van de toestand van de kruimels, wordt de drainage verwijderd.

Volgens deze regeling worden operaties uitgevoerd voor kinderen jonger dan 2 jaar.

Oudere kinderen worden geopereerd, waarbij de aangetaste weefsels worden weggesneden en de opgehoopte pus wordt verwijderd. Doe het in de regel in die gevallen waarin een volledige fistuleuze loop wordt gevormd. Hij is uitgesneden of verbonden. In de aanwezigheid van calciumrekening worden ze verwijderd met een speciaal pincet of een scherpe lepel.

Impose op het gebied van chirurgische interventie dressings heeft geen zin, ze zijn verontreinigde uitwerpselen. Na de operatie wordt een speciaal drainage-wattenstaafje met Vishnevsky-zalf geïnstalleerd. Zijn aanwezigheid zal interfereren met de voortijdige sluiting van de wondholte. Verwijder het slechts een paar dagen na de operatie.

Na een chirurgische behandeling worden een speciaal dieet en een antibioticumtherapie voorgeschreven en worden reinigingsklysma's uitgevoerd. Tegelijkertijd worden geneesmiddelen voor het herstel van darmmicroflora voorgeschreven. De arts kan "Lactobacterine", "Bifiform" aanbevelen.

In de meeste gevallen, na een operatie, keert de toestand van het kind terug naar normaal en is er geen recidief van de ziekte. Maar met conservatieve therapie en met een onafhankelijke opening van het abces is herhaalde verergering mogelijk.

Hoe manifesteert paraproctitis zich bij kleine kinderen jonger dan één jaar?

Meestal wordt paraproctitis, een ontsteking van vezels nabij het onderste deel van het rectum, gevormd bij een kind dat jonger is dan zes maanden. Deze aandoening gaat gepaard met extreem pijnlijke symptomen en onaangename gevolgen. Dat is de reden waarom paraproctitis bij kinderen jonger dan een jaar op geen enkele manier genegeerd mag worden. Het wordt aanbevolen om de eerste tekenen van de ziekte, de oorzaken van de ontwikkeling ervan en, het belangrijkste, de behandelingsmethoden te bestuderen.

Eerste tekenen van ziekte

Het meest kenmerkend zijn de tekenen van de ziekte in de acute fase van ontwikkeling. In dit geval zeggen de ouders bij baby's:

toename van temperatuurindicatoren tot 39 graden;
de opkomst van atypische constante grilligheid;
verergering van eetlust en weigering van het gebruik van voedsel;
de ontwikkeling van apathie en verergering van de reactie;
darmlediging en gasuitscheiding treedt op bij het huilen.

Pijn bij zuigelingen wordt opgemerkt, zelfs in een zittende positie, wat geleidelijk leidt tot een vertraging in de stoel, winderigheid en verslechtering van de toestand als geheel. Visueel onderzoek van de anus kan roodheid en nodulaire gezwellen onthullen (ze kunnen gemakkelijk worden gevoeld). De reactie van de baby wordt veel meer uitgesproken in het proces van druk als gevolg van pijnlijke gewaarwordingen. In de beginfase van paraproctitis wordt het gevoel gegeven dat de anus warm is, zelfs zonder een toename van de lichaamstemperatuur.

Oorzaken van paraproctitis bij een kind

De ontwikkeling van de ziekte wordt niet beïnvloed door één factor, maar door de impact van een hele lijst van oorzaken. Bijvoorbeeld constipatie waarbij de gevoelige huid en het slijmvlies van het onderste deel van de ingewanden zijn verwond. Dit leidt ook tot het feit dat bacteriën binnendringen in microscheuren en een ontstekingsproces vormen bij de baby.

We mogen het negatieve effect van diarree niet vergeten, omdat frequente pogingen tot defaecatie irritatie van het slijmvlies veroorzaken. Bovendien kan de oorzaak van de ontwikkeling van paraproctitis zijn:

Luieruitslag, die wordt gevormd door stekelige hitte, niet-naleving van de regels voor het dragen van een luier. Dit alles wordt verergerd door lokale immuniteit en de huid wordt blootgesteld aan microtrauma's.
Onjuiste hygiëne van de baby, bijvoorbeeld het gebruik van agressieve middelen om te wassen of onjuiste, te late reiniging van de huid van fecale massa's.
Abnormale structuur van de anale klieren. Tegelijkertijd dringt pathogene microflora door in hun kanalen, die zich snel beginnen te vermenigvuldigen. Dit veroorzaakt een snelle verslechtering van de aandoening.
Genetische afwijkingen geassocieerd met de ontwikkeling van slijmvliesweefsel in het rectale gebied.

Invloeden op de ontwikkeling van paraproctitis bij pasgeborenen zijn vaak aandoeningen die gepaard gaan met immuundeficiëntie. Meestal ontwikkelen ze zich als gevolg van infectieziekten, overmatige koeling. Beschermende krachten van het lichaam worden verergerd, waardoor optimale omstandigheden worden gecreëerd voor het vergroten van het aantal gevaarlijke bacteriën.

Een van de minst zeldzame oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte bij zuigelingen is het ontstekingsproces in de rectale mucosa. Het wordt gevormd als gevolg van niet-acceptatie van moedermelk of kunstmatige formules door het lichaam van het kind, evenals een nog ernstiger aandoening - lactose-intolerantie.

Dientengevolge zullen onverteerde bestanddelen het darmslijmvlies irriteren, terwijl bloed- of mucosale onzuiverheden worden geïdentificeerd in de fecale massa's.

Behandeling van paraproctitis bij kinderen jonger dan een jaar na Komarovsky

Dr. Komarovsky is van mening dat therapie voor paraproctitis bij een kind jonger dan een jaar bijzonder voorzichtig en zorgvuldig moet worden uitgevoerd. Als we het hebben over de acute vorm van pathologie, is het aanbevolen een spoedoperatie.

Net als bij volwassenen houdt een operatie het openen en draineren van een abces in, resectie van een anale crypte of zelfs een klier die betrokken is bij paraproctitis. In 90% van de gevallen bij pasgeborenen leidt dit volgens Dr Komarovsky tot een geneesmiddel voor de baby.

Het behandelingsproces voor de chronische vorm van paraproctitis houdt het volgende in:

introductie in de beginfase van conservatieve en op een later - chirurgische therapie;
bij het identificeren van een vuistslag is het belangrijkste doel van de revalidatiecursus 100% eliminatie van infectie:
volledige verzorging van de huid rond de anus, evenals het verwijderen van fecale massa's onmiddellijk na het ledigen van de darm.

Dr. Komarovsky staat erop dat ouders speciale baden uitoefenen met kaliumpermanganaat (zittend). Voeg met het in warm water gepresenteerde doel een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat toe, die eerder was verdund. Dit moet worden gedaan tot het verschijnen van een lichtroze tint, waarna de baby niet langer dan 10 minuten in bad mag blijven.

Als de baby nog steeds niet weet hoe te zitten, wordt het meest gebruikelijke baden aanbevolen, uitgevoerd in de ochtend en de avond. Het is wenselijk dat het gedurende ten minste twee of drie dagen achter elkaar wordt uitgevoerd. In dit geval wordt ook een uitzonderlijk zwakke oplossing gebruikt.

Voor profylaxe zijn ouders verplicht om diarree of constipatie in de gaten te houden. Het is belangrijk:

verwondingen in de anus uitsluiten;
tijdige behandeling van darminfecties;
observeer een dieet dat overeenkomt met de leeftijd van de pasgeborene;
was de baby na elke handeling van stoelgang.

Bovendien zal, om de ontwikkeling van paraproctitis bij kinderen te voorkomen, de penetratie van vreemde voorwerpen op het slijmvlies van het rectum uitsluiten. Als er verdachte symptomen optreden, moeten ouders zo snel mogelijk contact opnemen met een kinderarts om de kans op complicaties uit te sluiten.

Paraproctitis bij kinderen jonger dan één jaar: waarom komt het voor, behandelingsmethoden

Paraproctitis bij kinderen jonger dan een jaar verdient speciale aandacht. In het geval van late detectie of onjuiste behandeling, kunnen de gevolgen van deze ziekte bij jonge kinderen betreurenswaardig zijn.

Om dit te voorkomen, moet u weten wat paraproctitis is, wat de oorzaken zijn van het voorkomen bij zuigelingen, de belangrijkste symptomen, behandelingsmethoden en preventie.

Oorzaken van paraproctitis bij baby's

Dit is een ernstige ziekte geassocieerd met purulente ontsteking van de weefsels die grenzen aan het onderste rectum. Vanwege infectie met een stafylokokkeninfectie, wordt in dit gebied een purulente ontstekingsfocus gevormd met het optreden van symptomen die kenmerkend zijn voor deze aandoening.

Het belangrijkste gevaar van pathologie is de plotselinge breuk van het abces en de intrede van purulente inhoud in het bekkengebied en vervolgens in de buikholte. Dit is hoe peritonitis ontstaat - een dodelijke complicatie voor een baby.

Anders, wanneer de gerijpte ettering naar buiten komt, wordt een fistel gevormd, die een langdurige behandeling vereist.

Frequente factoren die bijdragen aan de vorming van paraproctitis bij jonge kinderen zijn:

constipatie of losse ontlasting, die het perianale gebied traumatiseert;
schending van hygiënische zorgregels (lang verblijf in luiers, onvoldoende reinheid van het kruisgebied);
verschillende pathologieën van het slijmvlies van de anus.

Paraproctitis wordt vaak waargenomen bij baby's, omdat het ongevormde immuunsysteem niet in staat is om een compleet afweermiddel te bieden tegen pathogene bacteriën die het rectale weefsel zijn binnengedrongen door microtrauma van het slijmvlies en de huid. Bij kinderen na één jaar wordt de incidentie sterk verminderd.

Jongens zijn het meest vatbaar voor deze pathologie vanwege de anatomische kenmerken van het lichaam.

Een andere complicatie van paraproctitis bij zuigelingen moet worden beschouwd als een morfologisch kenmerk van de structuur van de anale klieren met talrijke vertakkingen en kanalen die zorgen voor de snelle ontwikkeling van het ontstekingsproces.

Tekenen van acute en chronische paraproctitis bij zuigelingen

Paraproctitis bij pasgeborenen kan acuut of chronisch zijn. Het is belangrijk dat ouders het begin van de ziekte niet missen als gevolg van het veranderde gedrag van het kind en tijdig een proctoloog raadplegen om gevaarlijke gevolgen te voorkomen.

Acute paraproctitis bij zuigelingen komt voor de eerste keer voor en manifesteert zich duidelijk door de volgende symptomen:

sterk huilen tijdens stoelgang en plassen (zoals onthuld bij jonge kinderen, hevige pijn in de anus);
roodheid en zwelling van de huid in de anus;
pijn in het anale gebied bij aanraking tijdens een luierwissel of het uitvoeren van hygiënische procedures;
een sterke stijging van de lichaamstemperatuur;
verslechtering van het algemene welzijn;
constante wispelturigheid.

In sommige gevallen, bij zorgvuldig onderzoek van de perianale regio van het kind, kunt u de afgifte van pus opmerken. Maar de focus van een ontsteking kan zowel subcutaan als diep van binnen plaatsvinden.

De acute vorm van de ziekte ontwikkelt zich vrij snel - binnen 2-3 dagen. Na de aangegeven periode kan het abces spontaan opengaan, wat leidt tot negatieve gevolgen.

Acute paraproctitis kan chronisch worden. Soms bij pasgeborenen is de aanwezigheid van een fistelige opening in het perianale gebied een aangeboren afwijking.

Het belangrijkste symptoom van deze vorm van de ziekte is een fistelkanaal, dat door visuele inspectie alleen kan worden gedetecteerd met de externe locatie.

De interne fistulous cursus kan alleen worden vastgesteld door een specialist door middel van een grondig onderzoek van het kind. Het chronische verloop van de ziekte wordt gekenmerkt door een golfachtige verandering van exacerbatieperioden met remissie, wanneer de fistel spontaan voor enige tijd sluit.

Je moet weten dat anale fistels een dringende medische participatie vereisen, ze kunnen niet alleen verdwijnen.

Bij een verwaarloosde vorm van de ziekte of een ongepaste behandeling kan een klein kind sterven als gevolg van ernstige intoxicatie van het lichaam, veroorzaakt door een wijdverbreid infectieus proces.

Diagnose van paraproctitis bij zuigelingen

Wanneer bij een klein kind een ontstekingsproces wordt gevonden in het onderste deel van het rectum, moeten ouders onmiddellijk hulp zoeken bij een kinderrector.

De specialist zal een reeks diagnostische maatregelen nemen voordat hij een nauwkeurige diagnose stelt. Deze omvatten:

een gedetailleerd overzicht van ouders over het veranderde gedrag van het kind;
extern onderzoek van het getroffen gebied en algemene gezondheid van het kind;
vingertest;
sonderen van het rectum;
echografie;
fistulografie;
klinisch en biochemisch bloedonderzoek;
onderzoek van de inhoud van het abces.

Een eerste onderzoek van het probleemgebied in de buurt van de anale passage wijst op tekenen van paraproctitis bij zuigelingen: overloop van bloedvaten in de huid, zwelling, verharding en hevige pijn bij licht aanraken.

Fistels en abcessen in het perianale gebied bij een kind worden gemakkelijk gedetecteerd door een ervaren specialist met behulp van palpatie. Andere instrumentele onderzoeksmethoden zijn nodig om de exacte locatie van de vuistcursus te bepalen, de locatie in relatie tot de anus van het kind, de grootte van het abces.

Volgens de laboratoriumdiagnose bevestigde het bloed van de patiënt de aanwezigheid van een bacteriële infectie. Onderzoek van de inhoud van het abces zal helpen om de gevoeligheid van het pathogeen voor antibiotica te bepalen, wat in de toekomst zal helpen om een effectieve behandeling voor te schrijven.

Behandeling van paraproctitis bij jonge kinderen

De behandeling van acute en chronische paraproctitis bij zeer jonge kinderen kan variëren. Wanneer een laesie wordt gevonden bij een kind in het perianale gebied met etterende inhoud, is de enige behandeling chirurgie, die wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie in een ziekenhuis van een medische instelling.

Tijdens de operatie wordt een abces geopend, de holte ontsmet met antiseptische oplossingen en antibiotica en een speciale drainage geïnstalleerd om de etterende inhoud naar buiten te verwijderen. In aanwezigheid van een vage passage, rollend van het rectum, maakt de chirurg zijn zorgvuldige verwijdering.

Chirurgische interventie bij kinderen jonger dan 2 jaar wordt uitgevoerd in 2 fasen:

Suppuratie is verwijderd en een drainagesysteem is geïnstalleerd.
Een paar dagen later, met positieve dynamiek, is de drainage verwijderd.

Chirurgische behandeling wordt gecombineerd met medicamenteuze behandeling, speciaal dieet, hygiënische procedures. Een wekelijkse cursus van behandeling van breedspectrumantibiotica.

Baden worden toegewezen met een oplossing van kaliumpermanganaat na elk kindentoilet. Moeilijkheden tijdens de stoelgang worden geëlimineerd met behulp van zachte reinigende klysma's.

Met een kwalitatief uitgevoerde operatie en een correct voorgeschreven conservatieve behandeling zal de baby volledig herstellen.

Behandeling van de chronische vorm van deze pathologie, gediagnosticeerd bij een kind jonger dan 2 jaar, omvat een conservatieve benadering tot de volledige vorming van de vuistcursus, en vervolgens chirurgie om het te verwijderen.

Conservatieve behandeling van baby's bestaat uit:

grondige hygiëne achter het kruisgebied;
vermijd obstipatie of losse ontlasting;
baden in een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat;
antibiotica nemen;
bestraling met ultraviolet bloed.

Conservatieve behandeling kan worden beschouwd als een voorbereidende fase voor de operatie, die wordt uitgevoerd door het kind bij het bereiken van de leeftijd van 2 jaar. Tijdens de operatie wordt de vuistcursus, littekenweefsel weggesneden.

Verdere behandeling wordt op dezelfde manier uitgevoerd als in de acute vorm van pathologie. Paraproctitis bij zuigelingen kan niet zonder aandacht worden gelaten of met folk remedies worden behandeld.

Strikte naleving van alle aanbevelingen van de behandelend arts voor de preventie van de ziekte zal het mogelijk maken om van recidieven af te komen.

Tijdige behandeling van een specialist in geval van detectie van paraproctitis bij zuigelingen en een goed uitgevoerde behandeling helpen de negatieve en gevaarlijke gevolgen van de ziekte te voorkomen.

Paraproctitis bij zuigelingen

Bericht Nadya_S »Thu 19-mrt-2009 11:20

Elena30, arme meisjes ((((We kregen ook te horen dat we Levomekol aanvankelijk moesten toepassen, maar toen de chirurg, de kat, Opereerde, zei dat er geen sprake van was, ook niet van Vishnevsky. Hij zei, tweemaal per dag, oflacaine zalf, na elk van de baden met furatsilinom 5 minuten

De eerste cursus van disbak: bifi-formulier-maand. maar IMHO heeft geen gevoel van hem.
Tweede cursus: iberogast, simbiter, creon, elkar
De derde cursus: lacto-filtrum, enteroszhermina

Immunoloog (we hebben het kind een immunogram gegeven, bloed uit een ader, volgens haar resultaten):
Immunoglobuline humaan normaal - één dosis (1,5 ml) om de dag, 5 shots
Likopid- (1 mg) -10 dagen, eenmaal per dag
(dit werd ons voorgeschreven, ik raad hetzelfde aan, zodat de dokter doses voorschrijft)

En de temperatuur houdt geen infectie in het Origenisme. De reactie van het lichaam is (((

uit eigen ervaring moet je dringend dysbacteriose en stafylokokken behandelen, het immuunsysteem versterken. dan passeert parapractite ook. Totdat ze dysbakom begonnen te bestrijden, gebeurde er niets. Het is waar dat de kleine in het algemeen opgehouden is zichzelf te rotten (eeuwige constipatie.) Ik zal opnieuw testen voor dysbac uitvoeren.

Wij liepen ook naar de chirurgen, toen kwam er iets over me heen om naar de immunoloog te gaan, zij veranderden de kinderarts.

IMHO: zoek een goede kinderarts, een kat. behandel dysbac en staphylococcus, ga naar de immunoloog, een kat. schrijf de steun van het immuunsysteem op. Geef het immunogram.
Veel succes! alles komt goed! belangrijker, neem deze zaak op en ga naar goede artsen.

Bericht Elena30 »Fri 20 maart 2009 13:32

The Sun Message »Fri 20 maart 2009 17:00

Paraproctitis bij de pasgeborene

Bericht Natalya Latysheva »Zo 06 mrt. 2011 18:16

paraproctitis

Het bericht annana »Di 15 maart 2011 14:27

goede middag Ik strompelde naar je Temko en kan niet langskomen, omdat ik je echt begrijp.
Op 8 januari 2010 kreeg mijn half jaar oude Vladik exact dezelfde diagnose, maar Godzijdank hebben onze Odessa-chirurgen, hoewel ze geen proctologen waren, geen radicale operatie uitgevoerd, maar een eenvoudige operatie uitgevoerd - een incisie. Onze chirurgen op elke mogelijke manier ontmoedigen mummies om radicaal in te grijpen gedurende maximaal een jaar - risico's.
maar, net als jij, heeft deze pijn ons lange tijd geen rust gegeven en we zijn 2 maanden na ontslag voortdurend naar het ziekenhuis gegaan voor verbanden. onze acute paraproctitis veranderde in terugkerende fistels. maar op één PERFECTE dag nam mijn diplomasupervisor me mee naar zijn vriend Vladimir Nikitich, die zalfjes maakt voor moeilijk genezende wonden. Samen gingen we naar de proctologist (er is geen volwassene, omdat er geen kinderen in Odessa zijn), die de baby hebben onderzocht en hebben gezegd dat onze paraproctitis nauwelijks met zalf te genezen was, hoewel ze een voorbehoud maakte dat voor al haar oefeningen (en ze had ogogo-oefeningen) er maar een paar waren geneest zonder radicale interventie.
maar ik besloot om een kans te nemen, want gedurende twee maanden waren we al niet behandeld, hoewel de hoop zwak was voor herstel en we zouden worden geopereerd in Kiev.
we stopten met het aantrekken van verbanden, Nikitich behandelde de wond verschillende keren, ik deed de verbanden, deed zalf in de anus, gedurende ongeveer 10 dagen vermeed ik contact met het wondgebied met water (het toilet met behulp van een speciale oplossing). in minder dan twee weken is alles genezen. maar het litteken was voelbaar. voor nog een maand zetten ze zalf in - opgelost. na 3 maanden leken ze bij dezelfde proctoloog - ze concludeerde dat alles in orde was en was erg onder de indruk van dit.

Mijn zoon was een pionier, maar ik heb dit verhaal voor enkele maanden uitgelegd. terug naar forum-forum. ouders contacteerden Nikitich. nu is de jongen uit Kiev gestabiliseerd (ik schrijf deze kant op, want drie maanden zijn nog niet verstreken sinds zijn herstel en er is geen eindconclusie.) En twee Odessa-kinderen worden nu behandeld.

Toegevoegd na 9 minuten 45 seconden:

op verzoek van Nikitich, deelgenomen aan de creatie van een video over dit onderwerp. daar kunnen foto's worden bekeken als ze geïnteresseerd zijn.
Mijn vader had trouwens ook paraproctitis. sinds hij werd geopereerd voor de periode van 7 jaar tot 17 keer tien. de laatste operatie werd gedaan in Nikolaev was succesvol. maar kwam niet volledig over - er is een zwakte van de sluitspier (((

Bericht Hope en »vr 15 juli 2011 13:59

Goede dag! Ik wil het hebben over hoe we paraproctitis bij een baby hebben genezen. Toen de zoon iets meer dan een maand oud was, verscheen de roodheid aan de paus bij de anale opening, het werd moeilijk, na twee dagen zwol een "brok" op. In het districtsziekenhuis (we leven in een dorp in de regio Kirov) deden ze de zogenaamde "reiniging", zoals chirurgen het noemen, met alle gevolgen van dien: algemene anesthesie, drainage, antibiotica, dysbacteriose, constante kakanye, grote irritatie op kleine billen. In het begin werd de wond strakker, maar al snel zag ik dat het wond. Artsen probeerden het af te spoelen met waterstofperoxide, maar uiteindelijk werd de wond na een maand 'schoongemaakt' in het regionale ziekenhuis. Toen ik in het ziekenhuis lag, zag ik dat er op de tweede bil ook een soort puppy werd gevormd, maar het was klein en op dat moment was het niet duidelijk wat het was. Dus we schreven het uit. Na een paar dagen merkte ze dat de oude wond aan het plassen was, en de nieuwe puprek groeide en verhardde. In het regionale ziekenhuis zeiden ze dat dit ook paraproctitis was, maar nog niet volwassen, en dat wanneer het rijp is, het zal worden geopend en de oude wond opnieuw zal worden "schoongemaakt". Zei te wachten.
Ik schrijf nu, alle emoties weglatend, ik kan alleen maar zeggen dat er geen moeilijkere dagen in mijn leven waren. Na alle narcose en antibiotica daalde de immuniteit van het kind zo laag dat het moeilijk was om uit deze vicieuze cirkel te komen: antibiotica - ARVI - dysbacteriose. Terwijl ik "aan het wachten" was op de rijping van de tweede puist, heb ik veel nagedacht en conclusies getrokken:
1. Hoewel de toestand van de wond blijkbaar niet verslechtert en ze het kind niet in het bijzonder lastigvalt, breng ik hem niet naar het ziekenhuis (zelfs als het woekert), ik zal proberen te behandelen met volksremedies. omdat de volgende "reiniging" (en voor mij is het nog steeds een operatie) geeft geen garanties.
2.! En dit is het belangrijkste. In feite ben ik daarom aan het schrijven. Ziekten op dergelijke kruimels vallen niet uit het niets. Het zijn wij, hun ouders, die deze ziekten provoceren met onze gedachten, gevoelens, emoties en gedrag. De wrok van de moeder tegen de vader en de ouders van het kind, inclusief de latente en onderdrukte wrok, treft kinderen op de meest negatieve manier; irritatie, veroordeling, woede, etc. maar het belangrijkste is belediging, ook tijdens zwangerschap!
Daarom, beste mummies, als je opmerkt dat deze of andere negatieve emoties in je leven aanwezig zijn, vooral in relatie tot de vader van het kind, geloof me dan - de oorzaak van het probleem ligt hierin. Vergeef kwetste gevoelens oprecht. Accepteer mensen zoals ze zijn. Accepteer die situaties waarin een belediging ontstond, leef ze met liefde. Geloof me, dit is erg belangrijk, anders is een puur fysieke behandeling nutteloos, omdat de oorzaak van de ziekte op het subtiele vlak wordt niet geëlimineerd.
Toen mijn zoon 3 maanden oud was, hebben we hem gedoopt en heb ik mezelf gedoopt. We gingen naar de grootmoeder die met gebeden behandelde. Het gevolg was dat de oude wond bleef etteren, maar de volwassen wordende tweede jongen hield op met uitharden en begon zelfs langzaam op te lossen. Dus keerden we terug naar ons dorp (ik moet zeggen dat dit een tamelijk dove plek is, ver van het regionale centrum). Ik las in een boek over propoliszalf, dat uitstekende wondgenezingseigenschappen heeft en bovendien pus trekt (ik zal het recept hieronder geven). Ik begon deze zalf de hele tijd aan de wond te doen, van wassen tot wassen, en zodra de pupyrek, die al vertrokken was, gezalfd was. En de volgende dag, de pupyrek barstte - pus ging, ging voor meerdere dagen, en toen alles genas, bleef alleen het punt op die plaats. En de wond, die tweemaal in ziekenhuizen werd geopend, sloeg allemaal dood, hoewel het kind naar mijn mening niet veel leed veroorzaakte, er was geen temperatuur. Soms werd het natuurlijk eng dat ik me met dergelijke zelfbehandeling bezighield en de mening van artsen negeerde, dat je nog steeds "schoongemaakt" moest worden of iets anders. Toen las ik op internet over hoe het meisje paraproctitis van haar zoon genas door hem in baden van zeezout te plaatsen. Ze profiteerde van haar ervaring en toen haar zoon 6 maanden oud was, begon ze hem ook in zoutbaden te planten. omdat het meisje zei geen concentratie, ik nam dit: ongeveer 1 eetl. zeezout op 1 liter water. Het is beter om van tevoren op te lossen om op te lossen, te bezinken en het vuil is bezonken. Ze begon het kind elke dag 5-7 minuten in een bad (bekken) te leggen en werd daarna gespoeld met schoon water. En dat is alles. Deze concentratie veroorzaakte geen roodheid of irritatie - het kan zinvol zijn om de oplossing meer verzadigd te maken. Het schema is als volgt: ik neem 9 dagen baden - daarna 2 dagen pauze. Het meisje schreef dat ze aldus paraproctitis in 3 maanden genazen. We zijn niet binnen 3 maanden geslaagd. Drie en een halve maand na het begin van de procedures nam ik een pauze van 2 weken. Tijdens deze twee weken plantte ik mijn zoon in een bad met medicinale kruiden - kamille, een draad, duizendblad en sint-janskruid. En dan nog eens 2 weken zoutbaden. en toen de wond wegkwijnde, stopte. (In die tijd, toen ik zoutbaden aan het doen was, paste ik geen zalf toe). Natuurlijk, veegde de wond dagelijks met iodinol of furatsilinom. Dit is onze ervaring. Sindsdien zijn alle problemen of problemen vergeleken met wat is ervaren - en alles lijkt triviaal. Je moet altijd onthouden dat het slechter kan zijn en waarderen wat je hebt.
Nogmaals wil ik zeggen dat het heel, heel belangrijk is om de ware oorzaak van de ziekte te vinden (niet op het fysieke, maar op het subtiele vlak) en aan jezelf te werken; het is zelfs beter als de vader van het kind deze behoefte begrijpt en er ook voor zorgt dat de verhoudingen in het paar harmonieus zijn. Ik adviseer sterk degenen die hun kind echt willen helpen de boeken van KN Lazarev "Diagnosis of Karma" en "Man of the Future" te lezen. In die moeilijke tijd hebben ze me veel geholpen. Het vertelt in detail over de relatie van gedachten, emoties, acties en ziekten. Ik wens je vertrouwen in God, liefde en geduld.
Postscriptum Trouwens, ik dring er bij niemand op aan ziekenhuizen te verlaten. Het is aan jou. Misschien is in een bepaald stadium de tussenkomst van artsen echt noodzakelijk. Ik heb zojuist mijn ervaring en mijn conclusies vermeld.

Zalf recept:
60-70 g was
100 g propolis
1 l plantaardige olie (ik nam geraffineerde zonnebloem)
Kook in een waterbad tot de was en propolis smelten (5-10 minuten) en giet het warm in een ondoorzichtige pot. Restanten blijven op de bodem staan - ze worden niet leeggemaakt. Dan zal de zalf afkoelen en uitharden.

Paraproctitis - een ziekte van pasgeborenen en zuigelingen

Helaas is dit precies de leeftijd waarop het kind nog steeds niet kan zeggen en zelfs kan laten zien wat hem dwars zit. Vertel over de tekenen en oorzaken van de ziekte.

Het blijkt dat meestal paraproctitis - ontsteking van het weefsel rondom het onderste deel van het rectum bij kinderen optreedt vóór de leeftijd van 6 maanden.

Helaas is dit precies de leeftijd waarop het kind nog steeds niet kan zeggen en zelfs kan laten zien wat hem dwars zit. Tegelijkertijd is paraproctitis (een concept afgeleid van de woorden para - naast, proctos - het rectum) een vrij gevaarlijke ziekte, zelfs voor volwassenen. Wanneer paraproctitis nabij het rectum een purulente focus vormt, die ernstige vergiftiging bij het kind, koorts en bij afwezigheid van behandeling kan veroorzaken - zelfs uitbreken. In het geval dat een zweer nabij het rectum in de holte van de darm breekt, wordt een fistel gevormd, die een langdurige behandeling kan vereisen. Als het abces in de bekkenholte breekt, kan de ontsteking zich uitbreiden naar de buikholte met de ontwikkeling van peritonitis.

Wat zijn de oorzaken van de ontwikkeling van paraproctitis bij kinderen?

In principe verschillen ze niet van de oorzaken van deze ziekte bij volwassenen. Paraproctitis treedt op wanneer bacteriën via de anale klieren (klieren in het laatste deel van het rectum), beschadigd rectummucosa of beschadigde huid het weefsel dat het rectum omringt binnendringen. Bij pasgeborenen en jonge kinderen is de huid naast het rectum en het slijmvlies zelf, dat de darm van binnenuit bekleedt, echter veel kwetsbaarder en kan gemakkelijk worden gewond - wat bijvoorbeeld kan voorkomen bij obstipatie. Bovendien mag een klein kind een factor als maceratie van de huid (schending van de integriteit) niet vergeten, zoals luieruitslag, vaak losse ontlasting, constant dragen van luiers en gewoon een overtreding van hygiënische regels. Bijvoorbeeld, wanneer het rectale gebied is verontreinigd met uitwerpselen, een zeldzame afwasbeurt van het kind, het gebruik van agressieve cosmetische producten om te wassen.

Voor het jaar in Jekaterinenburg worden verschillende tientallen kinderen geopereerd aan paraproctitis. Tegelijkertijd groeit hun aantal elk jaar. Alleen in 2012, op de afdeling purulente chirurgie van het Children's City Clinical Hospital nr. 9 (kinderen ouder dan 6 maanden worden hier geopereerd) en 84 kinderen geopereerd in de afdeling neonatale chirurgie van het regionale ziekenhuis nr. 1. Ter vergelijking: in 2008 werden 51 patiënten met deze ziekte behandeld in beide afdelingen.

Op welke leeftijd lijden kinderen het vaakst aan paraproctitis?

Te oordelen naar de statistieken van twee afdelingen, waarin kinderen met paraproctitis Yekaterinburg binnenkomen, zijn dit bij 62% kinderen van 1 tot 6 maanden oud. Ongeveer 20% meer - van 6 maanden tot 1 jaar. Daarna neemt het risico op het ontwikkelen van paraproctitis af met de leeftijd.

Er is nog een ander kenmerk van deze ziekte - dit is dat paraproctitis meestal jongens ziek worden (in 95% van de gevallen). Dit komt door anatomische kenmerken, waardoor de druk in het rectum bij meisjes minder is en het risico op infectie door de wand van het rectum niet zo hoog is.

Wat is kenmerkend voor paraproctitis en hoe het begint

Dus voor paraprotiet is het kenmerkend (en volgens deze tekens kan het worden vermoed):

1. Acuut begin

2. Kinderangst

3. Verhoging van de lichaamstemperatuur - inclusief, tot hoge aantallen - 39C en meer

4. intoxicatie - verlies van eetlust, zwakte, lethargie, verminderde emotionele achtergrond

5. Pijn in de defaecatiehandeling is vrijwel het enige specifieke symptoom waardoor paraproctitis kan worden vermoed. Een kind met een stoelgang kan op oudere leeftijd huilen om de plaats van pijn te laten zien. Hoe jonger het kind is, hoe groter het risico dat hij een ontlasting en urinevertraging krijgt als gevolg van een scherpe pijn.

6. Afscheiding van pus out - met paraproctitis, gebeurt dit wanneer een abces doorbreekt, wanneer een fistulous passage wordt gevormd tussen het en de darmholte.

Uitwendige tekenen van paraproctitis (zie figuur)

Roodheid van de huid, plaatselijke temperatuurstijging in het gebied van de uitwendige opening van het rectum
Lokaal oedeem
Infiltratie van omliggende weefsels (hun zegel)
Vervorming van de afvoer van het rectum
Purulente afscheiding
Pijn bij aanraking

Wat te doen als u vermoedt dat paraproctitis bij een kind voorkomt?

In het geval dat het kind lokale symptomen heeft, is er geen koorts, erge pijn, en vervolgens moeten ouders, om hun twijfels te bevestigen of te weerleggen, eerst contact opnemen met de chirurg in de kliniek in de gemeenschap.

Als het kind klein is (op de "kritieke" leeftijd voor paraproctitis - ongeveer 6 maanden), heeft hij een scherpe pijn wanneer hij een stoelgang heeft of in de buurt van het rectum, de lichaamstemperatuur is hoog - u moet een ambulance bellen, die na onderzoek van de patiënt hem of naar de afdeling spoedeisende hulp zal brengen CSTO nr. 1 (als de leeftijd van het kind jonger is dan 6 maanden), of bij DGKB nr. 9 (als de leeftijd ouder is dan 6 maanden en jonger is dan 14 jaar).

De chirurg onderzoekt de toelatingsafdeling van het kind, analyses worden uitgevoerd - algemene en biochemische bloedtests, urine-analyse en wanneer pus wordt vrijgegeven - ze worden ook gebruikt voor bacteriologisch onderzoek (om het infectieuze agens en de gevoeligheid voor antibiotica te bepalen).

En, bij het bevestigen van de diagnose, wordt paraproctitis van het kind op dezelfde dag geopereerd. De operatie duurt, in het geval dat het proces niet ver gaat, tot 15 minuten, maar wordt noodzakelijkerwijs uitgevoerd onder algemene anesthesie. Tijdens het openen opent de chirurg een purulente focus, ruimt zijn muren op en zuigt, indien nodig, de poort in, die een infectie heeft (hij snijdt de causale crypte door, waardoor de infectie uit de endeldarm komt). In het geval dat een kind al een fistel heeft gehad, is de purulente focus aanzienlijk in omvang gegroeid of bevindt hij zich diep - de operatie kan langer zijn, en in het geval van de fistel, zal deze ook meerdere keren worden herhaald (ten eerste is de suppuratieve focus volledig leeg en dan na ontsteking neemt af sluitende vuistregel). In dit geval blijft het kind langer in het ziekenhuis en meestal duurt het 2 weken om paraproctitis te behandelen op de chirurgische afdeling. Op dit moment moet het kind antibiotica voorgeschreven krijgen, verbanden met antiseptische oplossingen na een operatie en fysiotherapie.

Artsen benadrukken dat paraproctitis niet kan worden genezen door middel van 'home-tested' methoden, waaronder antiseptische zalven, baden en andere dingen. Het zal niet helpen met paraproctitis en de benoeming van antibiotica in het geval dat het purulente centrum van ontsteking zelf niet wordt gebruikt.

Preventie van paraproctitis bij kinderen

Na ontslag uit het ziekenhuis zal een kind dat een operatie heeft ondergaan voor paraproctitis worden gecontroleerd door een kinderarts en een chirurg. Het is ook zeer wenselijk om hem te laten zien aan een immunoloog, om te analyseren wat de oorzaak van de ziekte was - constipatie of, integendeel, te frequente dunne ontlasting, verzwakte immuniteit of schending van hygiënevoorschriften.

Symptomen van paraproctitis bij de baby, de oorzaken van de ziekte en methoden voor de behandeling van acute en chronische vormen

Ontsteking in het anale gedeelte van de baby is moeilijk te zien in de beginfase. Een van de gevaarlijkste pathologieën is paraproctitis bij baby's. Het wordt vaker gediagnosticeerd bij kinderen jonger dan 14 jaar oud, van wie 60% een ziekte heeft opgelopen vóór de leeftijd van 6 maanden. Bij jongens komt pathologie 5 keer vaker voor omdat, vanwege de anatomische kenmerken van de structuur, de druk in het rectum hoger is dan bij meisjes.

Algemene beschrijving

De ziekte treedt op wanneer pathogene microben de weefsels van het onderste rectum binnendringen. Bij baby's, vooral als ze borstvoeding geven, veroorzaken stafylokokken bacteriën een ontsteking. Aanvankelijk wordt een kleine cyste gevormd, die in een ongunstig verloop verandert in een abces.

Paraproctitis komt in drie vormen voor:

Subcutaan, in de buurt van de anus - het kan worden gezien zonder medische hulpmiddelen. Dit is een veel voorkomend type, waargenomen in de helft van de gevallen;
De submucosa in het onderste deel van het rectum;
Subcutane submucosa - gemengd type.

Een abces kan naar buiten gaan, dichtbij de anus en doorbreken. Als het proces plaatsvindt in het rectum, veroorzaakt de infectie de vorming van een fistel. Als pus de buikholte binnenkomt, is er een risico op peritonitis.

Oorzaken van

De opkomst van paraproctitis draagt bij aan:

Constipatie. Gevoelige huid en slijmvlies van de onderste endeldarm raken gewond bij faalproblemen, overbelasting, bacteriën raken microscheuren, veroorzaken ontsteking;
Diarree - frequente uitwerpselen irriteren het slijmvlies;
Luieruitslag die optreedt wanneer stekelige hitte, een luier verkeerd draagt, lokale immuniteit vermindert, de huid vatbaar is voor microtrauma;
Onjuiste hygiëne - agressieve cosmetica voor wassen, vroegtijdige reiniging van de huid van fecale massa's;
De abnormale structuur van de anale klieren, in de kanalen waarvan pathogene microflora valt en actief begint te prolifereren;
Aangeboren afwijkingen in de ontwikkeling van rectaal slijmvliesweefsel.
Immunodeficiency states veroorzaakt door infectieziekten, hypothermie. De afweer van het lichaam wordt verminderd, waardoor gunstige omstandigheden worden gecreëerd voor de reproductie van gevaarlijke bacteriën;
Een van de veel voorkomende oorzaken is proctitis - ontsteking van de rectale mucosa. Het komt door de afwijzing van moedermelk door het lichaam, kunstmatige mengsels, lactose-intolerantie. Onverteerde stoffen irriteren het darmslijmvlies, in de fecale massa's merk je het bijmengen van bloed en slijm.

Proctitis komt vaak voor in de eerste levensweken.

Symptomen van acute paraproctitis

Karakteristieke symptomen van de ziekte:

Temperatuurstijging tot 39 °;
Het kind wordt wispelturig, het is onmogelijk om hem op de gebruikelijke manier te kalmeren;
Verminderde eetlust, weigering om te eten;
De baby wordt apathisch, de reacties worden verminderd;
Defecatie en afvoer van gassen gaat gepaard met sterk huilen;
Symptomen van de baby in een zittende positie zijn pijnlijk;
Pijn leidt tot ontlasting retentie, opgeblazen gevoel, verslechtering van de algemene toestand;
Vanuit de anus bekeken, is roodheid merkbaar, de zeehonden zijn in de vorm van knobbeltjes, die gemakkelijk te voelen zijn. De reactie van het kind neemt toe met druk als gevolg van pijn. In een vroeg stadium is men van mening dat dit gebied warm is, zelfs zonder een algemene temperatuurstijging.

Het verschil met aambeien

Soortgelijke tekens worden waargenomen wanneer een baby aambeien heeft, maar vanwege een niet-infectieus verloop van de ziekte heeft het kind geen koorts. Hij is behoorlijk actief, de malaise is afwezig, de algemene gezondheidstoestand is normaal.

Hemorrhoidal bumps verschijnen na het sporten. De ziekte ontwikkelt zich binnen enkele maanden, in tegenstelling tot paraproctitis, waarbij de ontsteking binnen ongeveer 7 dagen verandert in een abces (de termen zijn individueel). Aambeien met late behandeling kunnen in een ontstekingsvorm veranderen, waardoor paraproctitis ontstaat.

Wat moeten ouders bewaken

De eerste symptomen verschijnen aan het einde van de 1e dag van de ziekte. Op de 2e of 3e dag is etterende afscheiding uit de formatie mogelijk, als deze naar buiten komt, of uit de anus komt, als het abces in het rectum is ingebroken. Daarna komt er samen met de ontlasting veel slijm vrij, dat wordt gevormd tijdens de genezing van weefsels.

Het is moeilijk om pathologie te identificeren, als de algemene achtergrond een afname in immuniteit en een hoge temperatuur tijdens tandjes krijgen is. In dergelijke omstandigheden kan paraproctitis worden gezien door uitwendige tekenen of met het verschijnen van pus uit de anus.

Subcutane paraproctitis bij pasgeborenen is gemakkelijker te diagnosticeren door externe manifestaties. In de submucosa-vorm is het belangrijkste symptoom een temperatuur niet hoger dan 37,5 °, het abces is niet zichtbaar, de diagnose wordt ingewikkelder, ouders gaan naar de dokter tijdens de acute fase. Het is gevaarlijk als een abces doorbreekt in de interne holte, kan zich sepsis ontwikkelen. Het wordt gekenmerkt door een toename van de temperatuur tot 40 °, verhoogde hartslag, braken mogelijk als gevolg van algemene bedwelming van het lichaam. Onmiddellijke medische zorg is vereist, als er tekenen verschijnen, moet u een ambulance bellen.

Chronische vorm

Als acute paraproctitis in de darm is ingebroken, wordt een fistelkanaal en een infectie van cellen gevormd. Er is een chronische vorm van paraproctitis, waarvan de verergering meerdere keren per jaar optreedt. Misschien spontane sluiting van de fistel voor een lange tijd. De locatie van de fistel is:

Vol - de loop verbindt de huid en de wand van het rectum;
Onvolledige open - geen verbinding met het rectum, een abces gevormd op de huid;
Incomplete gesloten in het rectum, eindigend in vetweefsel.

Fistels kunnen aangeboren zijn en toenemen bij acute paraproctitis, en worden volledig. Asymmetrie van de billen, de weefsels van het perineum kunnen worden waargenomen.

diagnostiek

De arts onderzoekt het rectum door palpatie, bepaalt de lokalisatie van het onderwijs, de grootte ervan, de mate van verdichting (in de beginfase is het hoger, met de vorming van het abces, het weefsel wordt zachter). Met de locatie van paraproctitis op de binnenwand van het rectum is extern onderzoek niet effectief, anoscopie wordt uitgevoerd om het rectum te bestuderen. Als tijdens paraproctitis een fistel wordt gevormd bij de baby, wordt een echoscopie uitgevoerd, die probeert de locatie van zijn beroerte te bepalen.

Bij het uitvoeren van een algemene bloedtest worden tekenen van een ontstekingsproces in het lichaam gedetecteerd: een verhoogd aantal witte bloedcellen en een hoge sedimentatiegraad van erytrocyten. Voer daarnaast een biochemische bloedtest uit, urineanalyse. Als pus wordt uitgescheiden, wordt het gebruikt om de bacterie te bepalen die de veroorzaker is van de infectie, voor het voorschrijven van antibiotische therapie. Om de oorzaak van de vorming van pathologie te bepalen, moet de baby aan de immunoloog worden getoond om lactose-intolerantie, infectieziekten uit te sluiten.

Kenmerken van de behandeling

Acute vorm

Suppuratieve paraproctitis in acute vorm is onderhevig aan verplichte chirurgische ingrepen op de dag van bevestiging van de diagnose, omdat er een gevaar is voor de verspreiding van infectie en algemene intoxicatie in het geval van een doorbraak van de vorming van de darm. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie, het duurt ongeveer 20 minuten. Als er een fistel is, wordt deze in twee fasen uitgevoerd:

Het wordt geopend, ontdaan van pus, gewassen en drainage gedaan. Om infectie te voorkomen, wordt een 7-daagse antibioticakuur voorgeschreven;
Met de verbetering van de toestand van de baby (in 3-4 dagen), wordt de drainage verwijderd. Na een stoelgang krijgt het kind sessiele baden in een oplossing van mangaan.

Drie dagen na de operatie wordt een slakkenvrij dieet voorgeschreven. Microclysters worden gedurende meerdere dagen na ontlasting gehouden om de darmen te reinigen. Fysiotherapie wordt uitgevoerd om de conditie van de baby te verbeteren. Meestal wordt na twee weken het kind ontslagen voor nazorg thuis. Bied daarnaast medicijnen aan die de darmflora herstellen. Bij afwezigheid van complicaties na een operatie is de prognose goed, de baby herstelt volledig.

chronisch

In de chronische vorm kunnen zalven worden aanbevolen: ichthyol, Vishnevsky, levomekol, ontstekingsremmende zetpillen, antibacteriële geneesmiddelen. In zeldzame gevallen helpt een conservatieve behandeling om de fistel te verwijderen. Als dit niet het geval is, wordt het kind na twee jaar geopereerd, omdat vóór die tijd een operatie niet wordt aanbevolen zonder een duidelijke bedreiging voor de gezondheid van de baby.

Wat moet niet worden gedaan

Paraproctitis gaat vaak gepaard met constipatie bij een pasgeborene; glycerine zetpillen worden gebruikt om de ontlasting te verlichten, en Dr. Komarovsky beveelt hen aan. De kans om tekenen van ontsteking op te merken neemt toe. Een van de middelen voor contra-indicaties betekent paraproctitis, u moet een arts raadplegen voordat u glycerine-kaarsen gebruikt.

Het wordt niet aanbevolen om de kindervaccinaties voor ontsteking in het lichaam in te zetten. Elke vaccinatie is gecontraïndiceerd vanwege mogelijke complicaties tegen de achtergrond van verminderde immuniteit.

Je kunt geen folk remedies gebruiken om een baby te behandelen zonder een kinderarts te raadplegen en de reden te achterhalen. Een dergelijke therapie kan leiden tot allergieën, infectieuze complicaties.

de mogelijkheid van een terugval

Oorzaken van herhaling van de ziekte:

Lang verloop van de ziekte en later operatief verwijderen;
Zelfopenend purulent onderwijs;
Behandeling van paraproctitis met conservatieve methoden;
Zeehonden op de plaats van ettering.

Tussen terugvallen voelt het kind normaal, tekenen van terugval zijn vergelijkbaar met de symptomen van acute paraproctitis. Een abces wordt alleen geopend of door een operatie verwijderd.

Preventieve maatregelen

Vermijden van herhaalde exacerbaties helpt bij het naleven van de regels:

Versterking van de immuniteit door verharding, dagelijkse wandelingen, het instellen van een regime van voeding en slaap, goede voeding. Je kunt geen hypothermie baby toestaan. De zomer is een tijd van tocht van waaruit het noodzakelijk is om voor een kind te zorgen, vooral een zweet;
Normalisatie van de spijsvertering, instandhouding van darmmicroflora ter voorkoming van diarree, preventie van constipatie, voldoende vochtinname;
Zorgvuldige hygiëne van de baby - regelmatig baden, spoelen na elke stoelgang;
Zitten bad met kaliumpermanganaat 2-3 keer per dag, de oplossing moet licht roze zijn, de temperatuur is niet hoger dan 39 °. De kristallen worden verdund in een afzonderlijke container, gefilterd en toegevoegd aan zwemwater. Als de baby nog niet kan zitten, baden ze hem volledig. Extra vochtinbrenging van de huid met babycrème is noodzakelijk, omdat mangaan het kan overdragen;
Gymnastiek, rationele fysieke activiteit normaliseert de bloedstroom, dient als een goede preventie van aambeien. Vermijd langdurig liggende baby in de wieg.

Het voorkomen van de ziekte helpt negatieve gevolgen te voorkomen. U moet de kinderarts regelmatig bezoeken, onafhankelijk de baby onderzoeken op roodheid en zwelling in de buurt van de anus. Als er tekenen verschijnen, is het gevaarlijk om het kind zelf te behandelen, u moet een arts raadplegen.