Sinusritmestoornissen van het hart: wat is het, symptomen, behandeling, mogelijke complicaties

Uit dit artikel zul je leren hoe en om welke reden sinusaritmie ontstaat en welke symptomen kenmerkend zijn. Hoe pathologie wordt behandeld en wat er moet gebeuren om aritmie te voorkomen.

De auteur van het artikel: Alina Yachnaya, oncoloogchirurg, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Sinusaritmie - een verandering in de duur van de intervallen tussen samentrekkingen van het hart, als gevolg van een geleidingsstoornis of het genereren van elektrische impulsen in het myocardium (in het spierstelsel van het hart). Het hartritme kan zowel binnen het normale bereik (60-90 slagen per minuut) liggen en ook gestoord zijn: als de hartslag vaker 90 slagen per minuut is, spreken ze van sinustachycardie, als ze minder dan 50 - sinus bradycardie hebben. Aritmieën kunnen een verschillende aard, oorzaken en ernst hebben.

Het probleem kan worden gericht aan een therapeut, maar de behandeling van deze ziekte, afhankelijk van de oorzaak, kan binnen de competentie vallen van een cardioloog, een neuroloog of zelfs een psychotherapeut.

Het mechanisme van aritmie

In de hartmuur bevindt zich een sinusknoop, die een bron van elektrische impulsen is, die de samentrekking van het spierstelsel van het hart - myocardium. Na de opwekking wordt de impuls door de vezels van elke spiercel van het orgel doorgegeven, waardoor ze worden verminderd.

Dit proces vindt plaats met bepaalde (gelijke) intervallen en heeft normaal een frequentie van 60-90 slagen per minuut. Het is deze impulsgeleiding die zorgt voor een uniforme, consistente en consistente samentrekking van de ventrikels en atria.

Wanneer, als gevolg van de werking van ongunstige factoren, de activiteit van het hartgeleidingssysteem wordt verstoord, treedt er een aritmie op - een schending van het ritme van hartcontracties (deze kan verschillende graden van ernst hebben).

Oorzaken van ziekte

Sinusaritmie kan optreden voor drie groepen van oorzaken.

1. Externe ongunstige factoren

Dit is stress, medicatie, roken, alcohol drinken.

Constante stress en slechte gewoonten kunnen leiden tot een onomkeerbare vorm van hartritmestoornissen, die zelfs blijft bestaan ​​nadat de oorzaken zijn weggenomen.

Onder invloed van externe factoren kan sinusaritmie optreden.

2. Fysiologische omstandigheden van het lichaam

Zwangerschap, hormonale veranderingen in de adolescentie.

Met fysiologische veranderingen in het lichaam, gaat het proces zelfstandig, dat wil zeggen, is omkeerbaar.

3. Ziekten

Dit zijn frequente oorzaken van sinusritmestoornissen. Voorbeelden van pathologieën:

• vasculaire dystonie,
• hartfalen
• hypertensie,
• ischemische ziekte
• astma,
• hartinfarct,
• myocarditis,
• cardiomyopathie.

In het geval van hartritmestoornissen als gevolg van ziekte, passeert het na een therapeutische behandeling.

Symptomen van aritmie

Symptomen van sinusaritmie hangen af ​​van de ernst en frequentie van samentrekkingen. Als de aandoening mild of matig is, kunnen symptomen ontbreken.

Symptomen in geval van ernstige aritmie:

Wat is gevaarlijke pathologie?

Als de aritmie wordt veroorzaakt door ernstige schade aan het hart en andere organen, kan een vertraagde behandeling ernstige gevolgen hebben. Dit is:

• bloedstolsels;
• ischemische beroerte;
• overtreding van de bloedtoevoer naar de hersenen;
• ademhalingsproblemen, longoedeem;
• flauwvallen;
• ontwikkeling van hartfalen;
• atriale fibrillatie;
• hartstilstand.

Voorkom de ontwikkeling van complicaties is alleen mogelijk als bevoegde diagnose en tijdige behandeling.

Diagnose van aritmie

De diagnose van sinusaritmie is gebaseerd op laboratorium- en hardware-onderzoeksgegevens. De patiënt moet bloed en urine doneren voor algemene en biochemische analyse. Biochemie wordt uitgevoerd wanneer de oorzaken van aritmie niet worden geassocieerd met schade aan het hart.

Elektrocardiografie (ECG) is nodig om een ​​diagnose te stellen, mogelijk met behulp van fysieke activiteit.

Elektrocardiografie uitvoeren met fysieke activiteit

Wijs zonodig aanvullende methoden toe:

1. thoraxfoto's;
2. echografie;
3. MRI;
4. coronaire angiografie;
5. elektrofysiologisch onderzoek.

De informatieve methode wordt beschouwd als de dagelijkse bewaking van de hartactiviteit op Holter. Deze studie biedt de mogelijkheid om het werk van het hart op verschillende momenten in iemands leven 24 uur te evalueren. Voor dit doel zijn sensoren bevestigd aan het lichaam van de patiënt, waarbij de draden passen in het draagbare apparaat. Het heeft een klein formaat, is bevestigd aan de riem en vangt alle veranderingen op die in het hart optreden tijdens het lopen, eten of medicatie, emoties, slaap en andere dingen. De verkregen gegevens worden verwerkt en onmiddellijk gediagnosticeerd, of voorgeschreven voor het specificeren van diagnostische procedures.

Dagelijkse monitoring van cardiale activiteit volgens Holter

behandeling

Sinusritmestoornissen met een zwakke of matige intensiteit (dat wil zeggen zeldzame en niet erg uitgesproken gevallen van hartfrequentie onder de 60 of boven 90 slagen per minuut) vereisen geen specifieke behandeling.

Als de oorzaak van de ritmestoornis hartziekte is, is therapie erop gericht deze te elimineren. In het geval van de neurologische of psychologische aard van aritmie, moeten preventieve maatregelen worden nageleefd. In een stabiele vorm kunt u hulp zoeken bij een neuroloog of psychotherapeut.

Langdurige en intense sinusaritmie (met herhaalde dagelijkse aanvallen gedurende lange tijd) leidt tot complicaties, dus behandeling is vereist voor deze vorm van de stoornis:

1. medicijnen (de meest gebruikelijke behandelingsmethoden);
2. fysiotherapie;
3. installatie van een pacemaker (voor bradycardie);

Medicamenteuze behandeling

Geneesmiddelen voorgeschreven door de behandelende arts na het bepalen van het type overtreding.

• In het geval van aritmie veroorzaakt door stressvolle situaties, zijn glycine, novopassita, motherwort of valeriaan tincturen, evenals antipsychotica geïndiceerd.
• In andere gevallen kunnen kalium- of natriumantagonisten of bètablokkers worden voorgeschreven.
• Beveel daarnaast multivitamine-preparaten en fytotherapie (tonic) aan.

fysiotherapie

Fysieke behandelingen voor aritmie hangen ook af van het type en de intensiteit ervan.

Tonen: reflexologie, waterprocedures, magnetische en lasereffecten.

Gebruik geen procedures met betrekking tot het elektrische veld.

Fysiotherapeutische methoden voor sinusaritmie

Chirurgische behandelingen

Als de sinusaritmie van het hart persistent en bedreigend wordt voor de gezondheid, gebruik dan minimaal invasieve behandelingen.

Bij bradycardie is een pacemaker geïmplanteerd. Tijdens een significante vermindering van de samentrekkingsfrequentie van de hartspier (minder dan 50), genereert het miniatuurapparaat onder het sleutelbeen een elektrische impuls en stuurt deze naar het myocardium.

Tachycardie wordt behandeld met radiofrequente ablatie (weefselvernietiging) of cryoablatie van het hartgeleidingssysteem. Ablatie is de vernietiging van weefsels door blootstelling aan radiofrequente golven of kou. Het omvat de zoektocht naar structuren die verantwoordelijk zijn voor de pathologische opwekking van de impuls en de geleiding door het hart, en hun vernietiging.

Radiofrequentie Ablatie van het hart

Preventie van sinusaritmie

Om het optreden van aritmieën te voorkomen, moet u bepaalde aanbevelingen opvolgen:

• beperk het dieet van vet en zoet voedsel, koffie, sterke thee;
• verhoogde stressbestendigheid (yoga, verharding);
• voldoende slaap krijgen (minstens 8 uur);
• stoppen met roken en alcohol;
• monitor lichaamsgewicht;
• regelmatig bloeddruk meten;
• raadpleeg een specialist onmiddellijk, zelfs met kleine hartafwijkingen.

Met sinusaritmie kun je sporten. Wat betreft de richting is het het beste om uw arts te raadplegen. Het wordt meestal afgeraden om te actief te zijn, zoals rennen of fietsen.

Over het algemeen is de prognose gunstig, omdat in de meeste gevallen (vooral met een combinatie van therapeutische en profylactische maatregelen) sinusaritmie passeert. Sommige ernstige vormen vereisen echter een constante (tot het einde van de levensduur) onderhoudsmedicatie. Pas op tijd om een ​​arts te bezoeken, kunt u de ontwikkeling van pathologie stoppen. Luister naar je hart, zorg ervoor en wees gezond!

Sinusaritmie: symptomen, diagnose en behandeling

Sinusaritmie is een mechanisme waarmee de hartspier zich aan veranderende omgevingsomstandigheden kan aanpassen. Deze aandoening wordt gekenmerkt door perioden van toename en vertraging van het hartritme. Normaal gesproken wordt het bij alle mensen aangetroffen. De ernst mag echter bepaalde grenzen niet overschrijden, waarna een toestand gevaarlijker is en nauw medisch toezicht vereist.

De oorzaak van het optreden is de onregelmatige activiteit van de sinusknooppacemaker. Dit leidt tot ongelijke vorming van impulsen en opwinding van het hart.

Excitatie langs het hartgeleidingssysteem bij sinusaritmie wordt niet verstoord, daarom worden onveranderde P, QRS, T-tanden op het elektrocardiogram geregistreerd.

Normaal ritme moet enige onregelmatigheid hebben. Maar het verschil tussen Р-Р intervallen mag niet groter zijn dan 10% van de totale Р-Р afstand, d.w.z. dat het nodig is om ΔР te vinden. Normaal gesproken bevindt deze indicator zich in het bereik van 0,05-0,15 seconden. Het overschrijden van deze limiet geeft de aanwezigheid van sinusaritmie aan. Lagere ritmevariabiliteit, wanneer AP minder dan 0,05 is, is ook gevaarlijk, omdat het de afwezigheid van de invloed van het vegetatieve zenuwstelsel op het hartritme aangeeft.

Sinusaritmie is een aandoening waarbij, op een ECG, het verschil tussen de duur van de kortste en de langste intervallen Р-Р (R-R) groter is dan 10% van de gemiddelde afstand Р-Р (R-R).

Er zijn 3 opties:

• ademhalingssysteem (cyclisch);
• aperiodisch;
• rigide sinusritme.

Tijdens de inspiratie neemt het aantal contracties van het hart toe en neemt de R-R-afstand geleidelijk af. Als je uitademt, neemt de ritmefrequentie af en neemt de R-R-afstand soepel toe. Er is een duidelijk verband tussen R-R-afstanden en ademfasen.

Ademhalingsaritmie gaat vaak gepaard met sinushadycardie en zelden door sinustachycardie.

Overtredingen van de frequentie van het ritme zijn geassocieerd met schommelingen in de invloed van de sympathische en parasympathische systemen in verband met de ademhaling, verschillende bloedtoevoer van de atria en ventrikels tijdens ademhalen, veranderingen in slagvolume en verschillende humorale invloeden. Maar de belangrijkste invloed is de activiteit van de nervus vagus.

In de ademhalingsvorm, met toenemend ritme, is er een lichte verkorting van het PQ-interval, een toename van de amplitude P, een lichte afname in het ST-segment, een afvlakking T. Wanneer het ritme wordt verminderd, kan P in amplitude afnemen en T toenemen.

Ademhalingsritmestoornissen verdwijnen wanneer u uw adem inneemt, traint of de introductie van atropine. Het helpt om deze vorm te onderscheiden van anderen. Naarmate de leeftijd vordert, neemt de frequentie van het optreden ervan af. Ademhalingsritmestoornissen worden geregistreerd bij gezonde volwassenen, maar vooral vaak bij kinderen en adolescenten en worden vaak tijdens de zwangerschap aangetroffen. Het kan jaren duren.

Oorzaken van respiratoire aritmieën zijn:

• neurocirculatory dystonie;
• herstelperiode;
• atherosclerotische cardiosclerose;
• hartinfarct;
• hartafwijkingen.

Het optreden van ademhalingsritmestoornissen bij patiënten die herstellen van acute infectieziekten, reumatische hartziekte, is een goed prognostisch teken, omdat dit duidt op een verbetering van de functionele toestand van het myocardium.

Het is noodzakelijk om te weten: wat is sinusaritmie van het hart en hoe is het gevaarlijk

Het hart is een belangrijk orgaan waarvan het werk nog niet volledig is bestudeerd, ondanks de successen en doorbraken van de moderne geneeskunde.

Dit is een soort pomp, die bloed dwingt, waardoor het door de bloedsomloop circuleert en het hele lichaam voedt.

Maar soms faalt zijn werk. Laten we eens kijken wat het is - sinusaritmie van het hart, is het een gevaarlijke ritmestoornis en wat.

Algemene informatie

Sinusaritmie duidt op een defect van het hart, wanneer het verschil tussen de hartslagen meer dan 10% is (als deze indicator minder is, is er geen pathologie). Tegelijkertijd blijft de puls binnen normale limieten (60-80 slagen per minuut).

Sinusritmestoornissen zouden in een persoon aanwezig moeten zijn, omdat het hart matig in een kalme staat klopt, en in reactie op angst of op het moment van fysieke inspanning, de hartslag stijgt. Hiermee kunt u het fitnessniveau van de hartspier zien te benadrukken en is het, binnen bepaalde limieten, een teken van een goede gezondheid.

Volgens statistieken is het aandeel aritmieën verantwoordelijk voor 10-15% van alle hartaandoeningen. In de afgelopen jaren groeit het aantal gevallen. Sinusritmestoornissen komen het vaakst voor bij ouderen, maar ook bij mensen die alcohol of drugs misbruiken.

Bij kinderen is sinusaritmie vaak aanwezig, maar in de meeste gevallen is het geen pathologie, omdat het zenuwstelsel eenvoudigweg geen gelijke tred houdt met het groeiende lichaam.

De ziekte vereist geen behandeling als deze zich ontwikkelt tegen de achtergrond van uitgesproken nerveuze ervaringen. Zodra een persoon ontspant, gaat hij vanzelf voorbij. Kruidenmiddelen (valeriaan, motherwort) kunnen in dit geval worden gebruikt om te kalmeren.

Symptomen van de ziekte, vooral in de vroege stadia, lijken niet duidelijk. Iemand kan vrij lang niet raden over het bestaan ​​van zijn gezondheidsproblemen.

classificatie

Sinusaritmie is als volgt verdeeld vanwege de hartslag (HR):

Tachyaritmie, die de snelle hartslag van meer dan 80 slagen per minuut bewaakt; het bloed vult het hart niet volledig, waardoor alle inwendige organen lijden, de bloedstroom verstoord is.

Gedetecteerd bij mensen met problemen met de schildklier, het autonome zenuwstelsel;

Sinus-bradycardie - de hartfrequentie van de patiënt is minder dan 60 slagen per minuut; De reden kan zijn vasten of langdurig dieet, verhoogde intracraniale druk, problemen met de schildklier, het nemen van bepaalde medicijnen.

Een verlaging van de hartfrequentie van minder dan 40 slagen per minuut kan leiden tot flauwvallen of zelfs hartstilstand en overlijden;

Extrasystole - een voortijdige vermindering van de hartspier, die optreedt als gevolg van nerveuze overbelasting en stress, slechte gewoonten, gebrek aan magnesium en kalium in het lichaam.

De oorzaak kan ook vormen van IHD en degeneratie van de hartspier zijn. Cardiale output is onproductief. De patiënt ervaart een gevoel van een zinken van het hart, doofstoten in de regio van het hart, een gevoel van angst en gebrek aan lucht;

Fysiologische (respiratoire) sinusaritmie - is geen afwijking van de norm, manifesteert zich in het vertragen van de hartslag tijdens uitademing en versnelling tijdens inspiratie.

Inherent bij kinderen en adolescenten, komt bij volwassenen de sinus respiratoire aritmie soms vergezeld van vegetatieve-vasculaire dystonie, hersenziekten, voor na ernstige infecties.

podium

De volgende ziektestadia worden onderscheiden:

Milde (gematigde) sinusaritmie - manifesteert zich grotendeels niet, is mogelijk een specifiek kenmerk van een bepaald organisme en begeleidt ook ouderen.

Geen afwijking van de norm, indien geassocieerd met hormonale veranderingen in het lichaam (bij adolescenten). U moet uw arts raadplegen om de exacte oorzaak en aard van de ziekte te bepalen. Eerstegraads sinusaritmie - symptomen komen zelden voor en verdwijnen in de regel vanzelf, de patiënt ervaart geen ongemak.

Vaak gemanifesteerd in ademhalingsstoornissen (respiratoire aritmie), gedetecteerd bij adolescenten in de puberteit, bij sporters, bij ouderen. Raadpleging is vereist, vooral als frequente syncope aanwezig is. Tweede graad sinusaritmie - de symptomen zijn het meest uitgesproken en bestaan ​​naast verschillende hartaandoeningen. Een persoon heeft ernstige zwakte, vermoeidheid, kortademigheid.

Er zijn kansen op ernstige complicaties. Een overzicht van alle interne organen is vereist.

oorzaken van

Bij kinderen en adolescenten:

• ernstige stress, psychische depressie;
• foetale misvormingen;
• tumoren en hartafwijkingen;
• pathologie van interne organen;
• erfelijkheid;
• vergiftiging;
• lange en ernstige infecties;
• hartaandoeningen.

Jongeren en mensen van middelbare leeftijd:

• hoge bloeddruk;
• hartafwijkingen;
• chronische long- en schildklierziekte;
• alcoholisme en roken;
• virale infecties;
• spanning;
• hartchirurgie;
• gebrek aan kalium en magnesium in het lichaam.

Bij oudere mensen is sinusaritmie, naast de bovengenoemde redenen, bijna altijd een manifestatie van een andere hartziekte, een gevolg van andere gezondheidsproblemen, waaronder leeftijd. Risicofactoren kunnen zijn: medicatie, rijk vet voedsel, misbruik van koffie en sigaretten.

Symptomen en symptomen

Symptomen van sinusaritmie zijn geassocieerd met hartritmestoornissen. Een persoon klaagt over "vervaging" van het hart, kortademigheid, gebrek aan lucht, duizeligheid, zwakte en flauwvallen, hij heeft paniekaanvallen geassocieerd met een gevoel van angst en angst.

De eerste tekenen van de ziekte zijn:

• voelbare hartslag;
• pijn aan de linkerkant van de borst, uitstralend naar de arm;
• onvermogen om volledig in te ademen;
• kortademigheid;
• pulsatie in het tijdelijke gebied;
• aanvallen van ernstige zwakte, duizeligheid, flauwvallen;
• koude ledematen.

diagnostiek

De volgende methoden worden gebruikt om sinusritmestoornissen te diagnosticeren:

• ECG (elektrocardiogram) - als een belangrijke belangrijke methode;
• EFI (elektrofysiologisch onderzoek);
• echocardiogram;
• monitoring (episodisch, Holter);
• laadtest;
• orthostatische test;
• laboratoriumonderzoek (algemeen bloedonderzoek, bloed voor hormonen T3 en T4);
• bepaling van de hartslagvariatie.

Wat betekent sinusaritmie, dat hebben we uitgevonden, en zo ziet het eruit op het ECG:

Differentiële diagnose is om de ziekte op tijd te herkennen en complicaties te voorkomen. Dat is de reden waarom de arts altijd een ECG voorschrijft voor ritmestoornissen en als een profylactische therapeutische methode, die het mogelijk maakt om de pathologie te herkennen en werkt als een eerste diagnostische methode.

Eerste hulp

De aanval kan verrast worden, het begint opeens op dezelfde manier te eindigen. De patiënt moet een ambulance bellen.

Vóór de komst van de brigade moet je proberen de persoon te kalmeren, een comfortabele omgeving te creëren, het raam te openen, je kunt een kalmerend middel geven (moederskruid, valeriaan, valocordin).

Als de patiënt het bewustzijn verliest, moet u uw hoofd naar achteren kantelen en de halsband losmaken. Bij afwezigheid van ademhaling en hartslag is het noodzakelijk om kunstmatige beademing uit te voeren voorafgaand aan de komst van de ambulancebrigade.

Behandeling en revalidatie

De behandeling moet strikt onder toezicht staan ​​van een specialist. Basistechnieken:

• gezond gebalanceerd dieet (weigering van koffie, sterke thee, alcohol, vet en zoet voedsel);
• stoppen met roken;
• medicamenteuze behandeling (verdovende middelen, kalmerende middelen, antiaritmica);
• installatie van een pacemaker (met ernstige ziekte);
• chirurgie;
• traditionele geneeskunde (alleen met basisbehandeling en met toestemming van de arts): behandeling met asperges, citroenen, walnoten en honing, meidoorn;
• bloedzuiger therapie.

Hoe sinus hartritmestoornissen te behandelen in elk geval, bepaalt de behandelend arts.

Rehabilitatie na een aanval van sinusaritmie is het verkrijgen van medische zorg, die gericht is op het herstellen van het hartritme (medicijn of elektrische stimulatie), waardoor de meest rustige omstandigheden worden gewaarborgd.

Lees meer over wat sinusaritmie uit de video betekent:

Prognose, complicaties en gevolgen

De prognose is extreem dubbelzinnig. Fysiologische aritmie vormt geen bedreiging voor de menselijke gezondheid. Bij jonge mensen is de prognose over het algemeen gunstig. Bij andere soorten aandoeningen wordt het ontwikkelingsscenario bepaald door de aard van de onderliggende ziekte.

Complicaties en gevolgen:

Terugvalpreventie en preventiemethoden:

• positieve emoties en goed humeur;
• stress vermijden;
• vermijding van zware belastingen op het hart;
• spaarmodus en maximale rust;
• behandeling van geassocieerde ziekten;
• goede voeding;
• afwijzing van slechte gewoonten.

Sinusaritmie is een formidabele aandoening van het hart, omdat het bijna altijd een symptoom is van een andere ziekte. Het is erg belangrijk om de ziekte tijdig te diagnosticeren en passende maatregelen te nemen. De behandeling mag alleen worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist.

Wat is gevaarlijke sinus-hartritmestoornis?

Het hart is een complex orgaan dat in een bepaald ritme werkt. Het wordt bepaald door de sinusknoop dichtbij het rechteratrium, die hartimpulsen produceert die van boven naar beneden gaan.

De hoofdindicator op het ECG, genante patiënten, het hartritme van de sinussen. Tijdens het decoderen van het elektrocardiogram is deze indicator van het hart N, wat betekent dat de gegevens zich binnen het normale bereik bevinden. Dit suggereert dat de hartslag 60-80 slagen / min bereikt, en in het QRS-complex is er een P-golf met een constante vorm.

P-P of R-R afstand kan ook worden opgegeven. Dergelijke kenmerken wijzen erop dat de patiënt een gezond hart heeft en geen reden tot bezorgdheid. Maar optimaal, voordat hij het ECG verwijdert, kan hij niet roken, snel bewegen of opwinding. Omdat, wat de techniek ook is, het ook normaal is dat ze fouten maakt en onnauwkeurige metingen vertoont.

Om het elektrocardiogram correct te ontcijferen, moet worden benadrukt dat het sinusritme een normaal hartritme is. Dit suggereert dat de hartimpuls in dit knooppunt wordt gevormd, verder divergeert langs de ventrikels en atria. Er treedt dus een samentrekking van het hart op.

Wat is sinusaritmie van het hart?

• Sinusaritmie is een hartritmestoornis, waarbij de ritmiek van de hartcontracties faalt (ze treden niet op in hetzelfde tijdsbestek) terwijl hun coördinatie behouden blijft (juiste volgorde van samentrekking van de hartkamers).
• In bepaalde situaties is de ziekte een fysiologische toestand, bijvoorbeeld op het moment van diepe ademhaling (respiratoire aritmie), na het eten, als reactie op stressvolle situaties of lichamelijke inspanning.
• Vaak detecteren artsen sinus respiratoire aritmie, waarbij de hartslag 2 keer kan toenemen op het moment van inhalatie en kan afnemen op het moment van verstrijken. Sinus respiratoire aritmie wordt veroorzaakt door ongelijke en niet-permanente impulsvorming in een ganglion.
  Allereerst wordt dit fenomeen geassocieerd met fluctuaties in de toon van de nervus vagus of veranderingen in de vulling van het hart met bloed tijdens de ademhaling.
• Wanneer er storingen zijn, zoals sinusaritmie, wordt de doorgang van een elektrische impuls door de boezems, ventrikels en AV-knoop niet verstoord. Daarom worden op een elektrocardiogram meestal veranderingen van vorm of duur van een tand P, het QRST-complex en opeenvolgende opkomst van dergelijke gegevens niet genoteerd. In het hele ECG is de P-golf meestal de voorloper van het QRST-complex.
• Meestal wordt deze ziekte vaak waargenomen op jonge leeftijd en bij gezonde mensen. Bovendien vindt vaak sinus-hartritmestoornissen bij kinderen plaats tijdens herstel van verschillende infectieziekten. Eerder hebben we uitgebreid gesproken over de aritmie bij een kind op 2 jaar Het gebeurt dat sinus respiratoire aritmie wordt gevonden bij patiënten van neurocirculaire dystonie als een bijkomende ziekte.

species

Sinusritme in normaal kan worden gekenmerkt door een hartslag in het bereik van 60 - 80 slagen / minuut met gelijke tijdsintervallen.

Sinusaritmie is onderverdeeld in de volgende typen:

1. Sinustachycardie. Dit type sinusritmestoornis wordt gekenmerkt door een toename in hartslag van meer dan 80 slagen / minuut. In het algemeen, tijdens een dergelijke ziekte, bereikt de hartslag 90 - 120 slagen / min, maar soms bedraagt ​​deze 150 - 160. Dit type sinusaritmie is fysiologisch gedurende de periode van fysieke inspanning, psycho-emotionele stress, gedurende de periode van toename van de lichaamstemperatuur.
   Met een verhoogde hartslag is het mogelijk om ongeveer de lichaamstemperatuur vast te stellen, aangezien de mate van 1-8 tot 10-10 slagen per minuut is. Pathologische processen bij sinustachycardie gaan gepaard met hypertensie, ischemie, myocarditis, cardiomyopathie, hartafwijkingen.
   Het optreden van tachycardie is kenmerkend voor neurose, anemie, hypotensie, thyrotoxicose, acute en chronische infectieuze laesies en toxische vergiftiging.
2. Sinus bradycardie. Dit type aritmie treedt op als de hartslag minder is dan 60 slagen / minuut. Fysiologisch gezien komt dit fenomeen voor bij lichamelijk getrainde mensen, tijdens de slaap, tijdens de tweede helft van de zwangerschap.
   Fysiologische sinus-bradycardie verschilt door onstandvastigheid - met fysieke inspanning kan het hartritme groter worden. Dit maakt het mogelijk om sinus-bradycardie te onderscheiden van atrioventriculair blok, waarbij na spanning het hartritme langzaam zal zijn.
   Het wordt waargenomen in de periode van infectieziekten, langdurig vasten, cardiosclerose, verhoogde druk in de schedel, hypothyreoïdie, nicotine en loodvergiftiging en overdosis drugs.
3. Ademhalingsritmestoornissen. De manifestatie ervan is in de vorm van een ontoereikend sinusritme, waarin alternatieve perioden van versnelling en vertraging van de hartslag worden bepaald. Tijdens dit fenomeen stijgt het hartritme op het moment van inhalatie en tijdens de uitademing neemt het af. Het is vaak te vinden in de adolescentie, bij jonge gezonde mensen. Tijdens het leven zal de ademhalingsaritmie verdwijnen.
   Maar dit type aritmie komt voor in de periode:

• neurocirculatory dystonie;
• herstel van een infectieziekte;
• op het moment van pathologische processen in de hersenen.

symptomen

Ondanks het feit dat ernstige sinusaritmie een symptoom is van vermoeidheid en het begin van andere symptomen van onjuiste cardiale output, treedt meestal een storing van de sinusknoop vaak op als paroxisme van duizeligheid, flauwvallen of flauwvallen.

Dergelijke symptomen kunnen meestal optreden als gevolg van onverwachte en lange pauzes tussen hartcontracties. Een pauze in een dergelijke situatie ontstaat als gevolg van het stoppen van de vorming van sinusimpulsen of de blokkade van de doorgang van dergelijke impulsen door weefsel.

Belangrijkste symptomen:

• Hoofd draaien;
• Bloedcirculatie is aangetast;
• Pijn in het borstbeen;
• zweten;
• flauwvallen;
• Snelle pols;
• Verstoord hartritme;
• lethargie;
• Zwakke pols;
• Ondiepe ademhaling;
• Het gevoel van de hartslag.

Niettemin moeten deze symptomen met bevoegde specialisten worden besproken, in het geval van hun frequente manifestaties. Het is noodzakelijk om hierop te focussen voor mensen die behandeld worden vanwege de ontdekking van andere kwalen.

Gevaarlijke bijbehorende symptomen

• Wanneer de symptomen veel ernstiger zijn, moeten ze zorgvuldig worden onderzocht in een klinische omgeving. Artsen omvatten plotselinge kortademigheid, constante troebeling in de ogen of ernstige flauwvallen, een gevoel dat het hart te langzaam of erg snel klopt als gevaarlijke, begeleidende symptomen.
• Pijnlijke sensaties in de borst in combinatie met een van de bovenstaande symptomen worden als een andere reden voor de ervaring beschouwd.
• Mensen die deze symptomen ervaren, mogen niet zelf naar het ziekenhuis gaan, omdat dit een bepaald gevaar is. Het is handiger om in dergelijke gevallen een ambulance te bellen.

HERZIENING VAN ONZE LEZER!

Onlangs las ik een artikel dat vertelt over FitofLife voor de behandeling van hartziekten. Met deze thee kunt u ALTIJD aritmie, hartfalen, atherosclerose, coronaire hartziekte, hartinfarct en vele andere hartaandoeningen en bloedvaten thuis genezen. Ik vertrouwde geen informatie, maar besloot om een ​​tas te controleren en te bestellen.
Ik merkte de veranderingen een week later op: de constante pijn en de tinteling in mijn hart kwelden me daarvoor - ze trokken zich terug en na 2 weken verdwenen ze volledig. Probeer het en u, en als iemand geïnteresseerd is, dan is de link naar het onderstaande artikel. Lees meer »

diagnostiek

De diagnose wordt gesteld op basis van:

• analyse van klachten (gevoel van "falen" in de hartfunctie, "voor vrede", kortademigheid, lethargie) en geschiedenis van de ziekte (de periode van aanvang van de symptomen, de reden waarvoor is verschenen, welke therapie wordt uitgevoerd en de effectiviteit ervan, veranderingen in de symptomen van de ziekte in de loop van de tijd);
• analyse van de geschiedenis van het leven (ziekte en chirurgie, verslaving, levensstijl, mate van werk en leven) en genetische locatie (de aanwezigheid van hartaandoeningen bij familieleden);
• algemeen onderzoek, palpatie van de pols, luisteren naar het hart (de specialist detecteert veranderingen in hartslag en hartslag, kloppen het hart, veranderingen in de grenzen van het hart veroorzaakt door haar ziekte, die de oorzaak is van sinusaritmie);
• indicatoren van algemene en biochemische analyse van bloed en urine, analyse van het hormonegehalte, onthulling van de extracardiale (niet gerelateerd aan hartaandoeningen) oorzaken van deze ziekte;
• ECG-metingen, waarmee veranderingen die kenmerkend zijn voor de ziekte kunnen worden gedetecteerd;
• indices van dagelijkse monitoring van ECG - een onderzoek dat bestaat uit het dragen van een draagbaar elektrocardiogramapparaat gedurende de dag door de patiënt. Op dit moment houden ze een dagboek bij, waarin ze de acties van de patiënt registreren (opstijgen, eten, fysieke stress, psycho-emotionele ervaringen, verslechterde gezondheidstoestand, slaap, nachtelijk ontwaken). De informatie van het elektrocardiogram en het dagboek is geverifieerd, dus onregelmatige verstoringen in het hartritme worden gedetecteerd (geassocieerd met fysieke inspanning, eten, stressvolle situaties of nachtelijke aritmieën);
• informatie van echocardiografie (echografie van het hart), waarmee de hartoorzaken van sinus bradycardie (hartaandoeningen, die leiden tot verstoringen van het hartritme) kunnen worden bepaald.

Waarschijnlijk ook aanbevelingen van de expert.

redenen

Het gebeurt dat sinusritmestoornissen optreden zonder enige pathologische oorzaken (ziekte) - fysiologische aritmie.

De redenen zijn:

• fysieke stress, sport;
• slaap eten

Er zijn 5 subgroepen van oorzaken die sinusritmestoornissen kunnen veroorzaken:

1. Cardiaal (cardiaal):
   • ischemie (onvoldoende bloedtoevoer en myocardiale hypoxie, die pijn veroorzaken in de buurt van het hart) en myocardiaal infarct (overlijden van het myocardiumsegment als gevolg van hypoxie, gevolgd door vervanging door littekenweefsel);
   • hartfalen (een aandoening waarbij het hart zijn werk niet volledig uitvoert);
   • cardiomyopathie (hartziekte, die zich manifesteert door veranderingen in de structuur van het myocardium);
   • aangeboren en verworven hartafwijkingen (significante storingen in de structuur van kleppen, hartwanden en bloedvaten);
   • myocarditis (ontstekingsprocessen van het myocardium).
2. noncardia:
   • neurogeen - CZS-disfunctie (vegetatieve dystonie);
   • hypoxisch - zuurstofgebrek, veroorzaakt door aandoeningen van de luchtwegen (bronchitis, bronchiale astma), bloedarmoede;
   • endocriene aandoeningen (diabetes mellitus, schildklier- en bijnieraandoeningen).
3. Medicinaal - langdurig of zonder de juiste controle gebruik van bepaalde medicijnen:
   • hartglycosiden (middelen die de functie van het hart stimuleren);
   • anti-aritmica (geneesmiddelen die het hartritme beïnvloeden);
   • diuretica (geneesmiddelen die de productie en uitscheiding van urine bevorderen).
4. Verstoringen van de elektrolyten (veranderingen in de verhouding van elektrolyten (sporenelementen, zouten) in het lichaam - kalium, natrium, magnesium).
5. Giftige effecten:
   • roken van tabak
   • alcoholische dranken.

Idiopathische sinusaritmie verschijnt in de afwezigheid van verschillende (gedetecteerd tijdens de diagnose) factoren.

behandeling

Wat is de eerste hulp bij sinusritmestoornissen?

Totdat artsen arriveren, moeten de volgende manipulaties worden uitgevoerd:

1. Neem een ​​comfortabele houding aan waar de patiënt zich opgelucht voelt.
2. Verzeker de zuurstofstroom, open de ramen, maak de knopen op de kleding los.
3. Geef kalmerende middelen: valokordin, valeriaan, motherwort tinctuur, Corvalol.
4. Kalmeer de ademhaling: inhaleer diep, na een pauze en langzaam, zachtjes uitademen.
5. Verzacht de woorden van steun, zaai geen verwarring en paniek.
6. De toestand van de patiënt wordt vergemakkelijkt bij het uitlokken van braken.
7. Wanneer de patiënt niet slaagt om de polsslag te meten en de ademhaling wordt neergeschoten, moet kunstmatige beademing worden uitgevoerd.

• Heel vaak kunnen mislukkingen in het hartritme vanzelf overgaan, wanneer de factor die hen provoceert wordt geëlimineerd, wanneer er geen behoefte is aan specifieke therapie. Maar ernstige sinusaritmie leidt tot een storing in de bloedtoevoer naar belangrijke organen. Daarom worden voor de doeleinden van de therapie therapeutische methoden en stimulatie gebruikt.
• De keuze voor een medicatie varieert van individuele kenmerken en wordt uitgevoerd door een specialist. Geneesmiddelen voor sinusaritmie, die wordt geassocieerd met stressvolle situaties, worden gebruikt voor de behandeling met een sedatief effect, inclusief natuurlijke oorsprong.
• Algemene aanbevelingen - een specialist schrijft een dieet voor (beperkt vette en zoete voedingsmiddelen, het gebruik van voldoende verse groenten en fruit), beperkt psycho-emotionele stoornissen en fysieke stress, goede rust, vitamines.

Bovendien is het effectief:

• acupunctuur (invloed op specifieke naalden op bijzonder gevoelige punten in een persoon);
• fysiotherapie (invloed van elektriciteit, magnetische velden);
• psychologische therapie.

Vaak zijn dergelijke maatregelen voldoende.

Behandel de ziekte die de aritmie veroorzaakte (wanneer de oorzaak ervan wordt vastgesteld).

Mogelijke complicaties

Sinusritmestoornissen tijdens de zwangerschap worden als de gevaarlijkste van het bekende beschouwd, omdat het de vorming van een vrij ernstige ziekte aangeeft. Het is kenmerkend voor een dergelijke vorm dat het hartritme frequenter wordt of in de loop van de tijd vertraagt.

Het is vooral gevaarlijk als het gepaard gaat met andere symptomen:

• flauwvallen, kortademigheid, troebelheid van de ogen, gevoel van frequente of trage hartslag.
• ernstige sinusaritmie bij kinderen, in het bijzonder met bradycardie, spreekt van neurose;
• sinustachycardie wordt beschouwd als een teken van verschillende kwalen: thyrotoxicose, infectieuze laesies, toxische vergiftiging, verschillende endocarditis en myocarditis, hormonale verstoringen, onbalans in metabolisme, anemie;
• extrasystole, bij afwezigheid van ongunstige gevoelens bij kinderen, wordt als de norm beschouwd, maar raadpleging van de arts is noodzakelijk Hier kunt u in detail lezen over vitamines met extrasystolen.

Wat is ernstige sinusaritmie?

Sinusaritmie is een veel voorkomende ziekte die zich manifesteert in een hartritmestoornis. De oorzaken van de aandoening zijn talrijk: ze kunnen zowel fysiologisch als pathologisch zijn. Behandeling wordt individueel voorgeschreven en is afhankelijk van de provocerende factor.

Wat is sinusaritmie en de oorzaken ervan

Wat is ernstige sinusaritmie? De ziekte komt tot uiting in het falen van de ritmische samentrekkingen van het hart, terwijl de fysiologische volgorde van samentrekkingen van de hartkamers gehandhaafd blijft.

Pathologie kan zich ontwikkelen onder invloed van de volgende factoren:

• drugsinname, overmatige consumptie van alcoholische dranken, roken, stressvolle situaties;
• draagtijd, hormonale veranderingen, inclusief adolescentie;
• ziekten: IRR, hypertensie, astma, myocarditis, cardiomyopathie en anderen.

Het is belangrijk! Met de ontwikkeling van ernstige sinusaritmie op de achtergrond van een andere pathologie, vindt de stabilisatie van het myocardiale werk plaats nadat de oorzaak is verwijderd.

Amplified en Slowed Heartbeat met Sinus Aritmie

Een gezond sinusritme wordt gekenmerkt door een hartslag (HR) van 60 tot 80 slagen per minuut met gelijke tijdsintervallen.

Afhankelijk van de huidige problemen zijn er:

1. Sinustachycardie. Voor pathologie, meestal overschrijding van de hartslag boven 80 slagen / min. Soms kan het de snelheid van 150 - 160 sneden halen. Tachycardie is een symptoom van hypertensie, hartafwijkingen, ischemie, etc. Verhoogde hartslag gaat gepaard met neurose, anemische toestanden, infecties, toxische vergiftiging, lage bloeddruk.
2. Bradycardie. Dit type aritmie wordt uitgedrukt in een afname van de hartslag van minder dan 60 slagen / min. Het wordt beschouwd als de norm bij professionele atleten, maar voor het grootste deel zijn diagnoses een symptoom van hartziekte. Ernstige bradycardie - de hartfrequentie van minder dan 40 slagen per minuut - veroorzaakt hartfalen.

Symptomen van ernstige sinusaritmie

Typische symptomen van ernstige aritmie zijn:

• duizeligheid,
• stoornissen in de bloedsomloop,
• pijn op de borst
• zweten,
• ontwikkeling van syncope en flauwte,
• verhoogde / vertragende puls
• overtreding van het ritme van myocardiale contracties.

Het is belangrijk! Tijdens een aanval van aritmie voelen patiënten hun hart kloppen.

De volgende symptomen duiden op het complexe verloop van de ziekte:

• het optreden van plotselinge kortademigheid,
• donker worden van de ogen
• sterk ontwikkelende syncope,
• te frequente / zeldzame hartslag,
• pijn op de borst.

Diagnose van ernstige sinusaritmie

Milde sinusritmestoornissen storen de patiënt praktisch niet, maar in geval van ernstige symptomen, is het noodzakelijk om de bron van zijn oorsprong vast te stellen.

Diagnose van de aandoening omvat:

1. Medische geschiedenis, klachten van de patiënt.
2. Elektrocardiogram verwijdering. Helpt de toestand te beoordelen. In het bijzonder geeft de aanwezigheid van een R-golf aan dat de oorzaak van de aritmie een sinusknoop is.
3. Holter-onderzoek (dagelijkse monitoring). Op de borst van de patiënt bevinden zich vaste miniproducten, die voortdurend het werk van het hart registreren.
4. Echografie studie. Hiermee kunt u een visueel beeld krijgen van de hartkamers en informatie krijgen over de staat van zijn structuren.
5. Biochemisch onderzoek van bloed en urine.
6. Het bepalen van het niveau van geslachtshormonen. Benoemde en volwassen patiënten en adolescenten.
7. Echocardiografie. Helpt bij het elimineren van de organische oorsprong van aritmieën.

Sinusritmestoornissen en zwangerschap

Met het begin van de zwangerschap in het vrouwelijk lichaam treden grote veranderingen op, in het bijzonder betreft het de activiteit van het cardiovasculaire systeem. Sinusaritmie tijdens de zwangerschap ontwikkelt zich vrij vaak. In de meeste gevallen manifesteert het zich in de vorm van tachycardie - een toename van de hartslag van meer dan 90 slagen per minuut.

De provocerende factoren zijn:

• groei van het circulerende bloedvolume en de vorming van een extra cirkel van bloedcirculatie;
• verhoogde activiteit van het sympathische zenuwstelsel;
• emotionele instabiliteit;
• schendingen van water en elektrolytenbalans als gevolg van de ontwikkeling van toxicose;
• anemische aandoeningen veroorzaakt door een verlaging van de bloedhemoglobineniveaus;
• endocriene stoornissen.

De immuunbescherming van een zwangere vrouw is aanzienlijk verzwakt, wat bijdraagt ​​aan de exacerbatie van bestaande chronische ziekten. Alle voorgaande afwijkingen in het werk van het hart kunnen hartritmestoornissen veroorzaken.

Het is belangrijk! Met de organische oorsprong van de ziekte, wordt sinusritmestoornis vergezeld door andere soorten hartritmestoornissen, in het bijzonder beats.

De volgende staten geven de ontwikkeling van de pathologie aan:

• gevoel van hartkloppingen - hartslagen worden fysiek gevoeld;
• duizeligheid, gepaard gaande met pulsatie in het temporale gebied;
• kortademigheid;
• verhoogde vermoeidheid.

Sinusaritmie veroorzaakt verslechtering van de bloedtoevoer naar de zich ontwikkelende foetus, die hypoxie veroorzaakt. Met het optreden van karakteristieke symptomen, moet u uw arts raadplegen.

Behandeling van ernstige sinusritmestoornissen

De technieken die worden gebruikt voor de behandeling van pathologie zijn gevarieerd. Hang van factoren af ​​die sinusaritmie veroorzaken. In een kind tijdens de puberteit bijvoorbeeld, worden hormonale veranderingen in het lichaam een ​​oorzaak. De conditie van het hart stabiliseert wanneer de balans van hormonen wordt hersteld en genormaliseerd.

Met de ontwikkeling van uitgesproken sinusaritmieën, leidend tot verminderde bloedtoevoer naar de organen, vereist de therapie van de ziekte een meer voorzichtige benadering. In dit geval worden de beproefde therapeutische protocollen toegepast, evenals de methode voor het instellen van de pacemaker. Dit laatste wordt gerealiseerd in het geval dat de toestand van een patiënt met ernstige sinusaritmie verergerd wordt door de ontwikkeling van plotseling flauwvallen.

De keuze van methoden en behandelprotocol is afhankelijk van de behandelend arts. Alleen een specialist kan de geschikte therapie voor de huidige toestand selecteren op basis van de bestaande symptomen en het welzijn van de patiënt.

Als de oorzaak van de pathologie constante stress is, bestaat de behandeling uit het gebruik van sedativa. Valerian, valocordin, Corvalol en soortgelijke geneesmiddelen kunnen worden voorgeschreven.

Bij ernstige sinus-bradycardie en een afname van de hartfrequentie van minder dan 45 slagen per minuut, met een gestoorde hemodynamiek, wordt de mogelijkheid van het installeren van een pacemaker overwogen. Het is een miniatuurapparaat geïmplanteerd in het subclavia-gebied. Het apparaat wordt alleen geactiveerd als de hartfrequentie van de mens onder een kritisch niveau daalt.

vooruitzicht

Alleen een cardioloog kan de uitkomst van de ziekte voorspellen na ontvangst van de resultaten van onderzoek en het identificeren van de oorzaak van sinusaritmie.

Als de oorzaak van hartritmestoornissen verhoogde fysieke en mentale stress is, moet het dagelijkse regime worden gecorrigeerd om de toestand te stabiliseren. De herverdeling van belastingen ten gunste van een juiste rust zal het mogelijk maken om pathologische symptomen te verwijderen zonder het gebruik van medicijnen.

Maar als hartaandoeningen een opwekkende factor zijn, is het moeilijk om over een gunstig resultaat te praten. De patiënt wordt geadviseerd om medicatie voor het leven te nemen. Bij ernstige sinusritmestoornissen kan een pacemaker nodig zijn, omdat de ziekte dodelijk kan zijn.

Gaan ze naar het leger met ernstige sinusritmestoornissen?

Is een uitgesproken sinusaritmie een indicatie voor de commissie om gezondheidsredenen?

De uitdaging voor de dienst in het leger van jonge mannen die de leeftijd van dienstplicht hebben bereikt, is de diagnose van ernstige sinusaritmie. Maar alleen wanneer de aandoening een symptoom is van een andere ernstige ziekte.

Deze omvatten:

• reumatoïde pathologieën gekenmerkt door de vorming van hartfalen;
• cardio;
• mitralisklep prolaps;
• chirurgische interventie op het hart, als gevolg van een schending van het functionele cardiovasculaire systeem;
• chronische hartritmestoornissen die gepaard gaan met acuut hartfalen;
• overtreding van de functionaliteit van de linkerventrikel in stadium 4;
• paroxysmale sinusaritmie;
• zwakte van de sinusknoop;
• langdurig hartfalen;
• hartziekte.

Een dienstplichtige wordt ongeschikt geacht voor zijn dienst wanneer hartritmestoornissen het gevolg zijn van organische oorsprong. Bij afwezigheid van bijkomende pathologieën, wordt de jonge man als fit beschouwd.

het voorkomen

Gespecialiseerde aanbevelingen voor bescherming tegen de ontwikkeling van sinusaritmie bestaan ​​niet. Maar er zijn een aantal maatregelen die de kans op de vorming van een pathologische aandoening aanzienlijk kunnen verminderen.

Artsen bevelen het volgende aan:

1. Leid een gezonde levensstijl. Het lichaam moet dagelijks lichaamsbeweging krijgen.
2. Volg de principes van gezond eten. Het dieet moet zodanig worden geformuleerd dat het de menselijke behoeften aan vitaminen, mineralen en sporenelementen volledig dekt (voor meer informatie over het principe van goede voeding in het geval van aritmie hebben we hier geschreven).
3. Vermijd stress.
4. Houd je immuunsysteem verdedigbaar.
5. Organiseer een gebalanceerd dagelijks regime. De tijd die nodig is voor fysieke en mentale stress mag niet langer zijn dan de tijd die nodig is voor een goede rust.
6. Verlaat de consumptie van alcoholhoudende dranken en roken.
7. Elimineer alle gezondheidsproblemen die u tegenkomt.

Deze activiteiten helpen het risico op ontwikkeling en progressie van bestaande pathologie te verminderen.

Sinusaritmie kan een teken zijn van een ernstige ziekte. Dat is de reden waarom de vorming van pathologische symptomen moet overleggen met uw arts.

Behandeling van hartritmestoornissen met sinus

redenen

Sinusritmestoornissen kunnen om verschillende redenen optreden. Tachycardie leidt tot:

• bloedarmoede;
• hormonale stoornissen;
• hyperthermie;
• verhoogde stress op het lichaam (fysiek en emotioneel);
• activering van het sympathische zenuwstelsel onder invloed van medicatie of andere stimulerende middelen.

De oorzaken van bradycardie kunnen zijn:

• overdosis medicijnen die het automatisme van de sinusknoop onderdrukken (bijvoorbeeld bètablokkers);
• onderkoeling;
• tekort aan schildklierhormonen;
• professionele atleten;
• bij oudere mensen door aandoeningen van de bloedsomloop;
• sick sinus-syndroom, dat een symptoom is van een aantal ziekten.

Onregelmatigheden in hartcontracties bij sinusritmestoornissen worden meestal geassocieerd met ademhaling en zijn geen pathologie als de fluctuaties niet hoger zijn dan 10%. Bij sommige mensen is de oorzaak van de ritmestoornis een verandering in lichaamspositie van horizontaal naar verticaal. In dit geval dient de aritmie van het hart als een compensatoire reactie van het lichaam op acute orthostatische hypotensie (verticale sinushythmie).

manifestaties

Sinusoïdale aritmie kan een verscheidenheid aan symptomen veroorzaken, afhankelijk van de hartslag. Met een toename van hun aantal wordt opgemerkt:

• gevoel van pulsatie in de regio van het hart en in de tempels;
• pijn in de linkerhelft van de borstkas of achter het borstbeen als gevolg van verhoogde stress op het myocard;
• een gevoel van kortademigheid.

Als zich bradycardie ontwikkelt, dan klagen patiënten over een gevoel van een zinkend hart, zwakte, duizeligheid.

Bij ernstige sinusritmestoornissen kan de bloedtoevoer naar de hersenen worden verstoord, wat leidt tot bewustzijnsverlies en onmiddellijke behandeling vereist.

Bij matige aritmie kunnen de symptomen ontbreken en wordt de diagnose gesteld op basis van onderzoeksgegevens.

diagnostiek

We adviseren u om het artikel te lezen:

De belangrijkste methode voor het diagnosticeren van aritmieën is elektrocardiografie, die eenmaal of overdag kan worden geregistreerd (Holter-monitoring).

In het geval van aritmie moet een ECG aanwezig zijn op het ECG, wat aangeeft dat de bron van de samentrekking de sinusknoop is. De hartslag wordt meestal omhoog of omlaag gewijzigd. Om het effect van de ademhalingscyclus op de ECG-resultaten uit te sluiten, vragen zij tijdens de manipulatie de patiënt om zijn adem in te houden op het hoogtepunt van inhalatie.

Om organische pathologieën van het hart uit te sluiten, wordt een echocardiogram uitgevoerd. Met behulp van echografie kunt u de status van verschillende structuren bepalen en de afmetingen van de kamers meten. In een invasieve elektrofysiologische studie wordt de sinusknoop gestimuleerd of geremd en evalueer ik de respons. Het wordt niet vaak en alleen volgens strikte indicaties uitgevoerd.

Behandelmethoden

Heel vaak verdwijnen hartritmestoornissen onafhankelijk na het elimineren van de oorzaak ervan, dat wil zeggen dat ze geen specifieke behandeling vereisen. Ernstige sinusaritmie kan echter leiden tot verstoring van de bloedtoevoer naar vitale organen. Daarom kunnen therapeutische methoden en pacing worden gebruikt om het te behandelen.

Hartritmestoornissen worden uitgevoerd met een duidelijke afname van de hartfrequentie, die gepaard gaat met episoden van bewustzijnsverlies.

De keuze voor een bepaald medicijn wordt bepaald door de individuele kenmerken en moet worden uitgevoerd door een arts. Met sinustachycardie. geassocieerd met stress, voor behandeling gebruik sedativa, waaronder die van natuurlijke oorsprong.

Bij hartritmestoornissen met een hartslag van minder dan 45 per minuut (voor professionele sporters van minder dan 35 per minuut), wat gepaard gaat met een schending van de centrale hemodynamiek, is het noodzakelijk het probleem van het installeren van een pacemaker op te lossen. Dit miniatuurapparaat wordt onder de huid geplaatst in het subclavium. Met behulp van speciale programma's wordt de elektrische impuls door de elektroden op de ventrikels en boezems uitgevoerd. Tegelijkertijd begint het apparaat te werken wanneer de natuurlijke frequentie van contracties onder het vastgestelde kritische niveau daalt.

Hartritmestoornissen zijn niet altijd geassocieerd met de ziekte, ze kunnen worden veroorzaakt door fysiologische processen en verhoogde activiteit van het zenuwstelsel. Alleen een significante afwijking van de hartslag is te zien bij ernstige hemodynamische stoornissen. Voor de behandeling van deze aandoeningen met medische methoden of eclectische hartstimulatie. Preventieve maatregelen verschillen niet van algemeen geaccepteerd en zijn gericht op het handhaven van een gezonde levensstijl.

Sinus aritmie

Sinusaritmie is een schending van het hartritme, wat resulteert in een schending van de frequentie van contracties en hartritme. Bij sinusritmestoornissen komen hartcontracties niet op regelmatige tijdsintervallen voor, maar tegelijkertijd blijft de coördinatie of juiste opeenvolging van contracties van het hart bestaan.

In bepaalde gevallen kan sinusaritmie worden weergegeven als een fysiologische toestand, bijvoorbeeld bij het ademen of na het eten van voedsel, na lichamelijke activiteit of stress. Bij sinusritmestoornissen merkt een persoon absoluut geen symptomen van zijn manifestatie op of zijn ze slecht uitgedrukt.

Oorzaak sinusaritmie

Bij het verklaren van de oorzaken van sinusaritmie zijn er verschillende groepen overtredingen die dit veroorzaken.

Afwijkingen in het hart zijn de hoofdoorzaak van ernstige sinusritmestoornissen. Coronaire hartziekte is de eerste onder ontwikkelingsfactoren. Bij deze ziekte is er onvoldoende toevoer van zuurstof naar de hartspier, waardoor hypoxie ontstaat, gepaard gaand met ernstige pijn in het hartgebied.

Myocardiaal infarct gaat ook gepaard met ernstige sinusaritmie. Wanneer het voorkomt, de dood van een specifiek gebied in de hartspier als gevolg van hypoxie, gevolgd door littekens van dit gebied. Bij hartfalen is er een aandoening waarbij de pompfunctie in het hart verminderd is, wat ook gepaard gaat met hartritmestoornissen.

Cardiomyopathie manifesteert zich, naast aritmieën, door structurele veranderingen in de hartspier. Verworven of aangeboren hartafwijkingen spelen een bepaalde rol; myocarditis (ontsteking van de hartspier).

Ook kunnen oorzaken van sinusaritmie aandoeningen zijn die geen verband houden met het werk van het cardiovasculaire systeem. Dus met vegetatieve-vasculaire dystonie wordt een neurogene aard van het optreden van sinusaritmie waargenomen. Opgemerkt moet worden dat in overtreding van de functie van het zenuwstelsel, sinusaritmie meestal matig is. Bij bronchitis of astma is er een bepaalde hyposkiale disfunctie, waarbij sinusritmestoornissen kunnen optreden. Niet-cardiale oorzaken van sinus-hartritmestoornissen omvatten ook: diabetes mellitus. aandoeningen van de schildklier, bijnierziekte.

Wanneer bepaalde medicijnen worden gebruikt, kan zich een omkeerbare sinusaritmie ontwikkelen. Dit gebeurt vaak na het gebruik van geneesmiddelen die het werk van het hart stimuleren (glycosiden); geneesmiddelen die het ritme van de hartslag beïnvloeden (antiaritmische stoffen); diuretica. Het gebruik van alcoholische dranken en roken veroorzaakt verstoringen in het werk van het hart, meestal worden dergelijke schendingen onomkeerbaar en zelfs na stoppen met roken of alcohol drinken, blijft de aritmie bestaan, maar mild.

Sinusritmestoornissen bij zwangere vrouwen ontstaan ​​door fysiologische kenmerken en gaan onafhankelijk over na de geboorte van een kind. Dit komt door een toename van het bloedvolume en een toename van de belasting van het hart.

Sinusritmestoornissen bij adolescenten worden waargenomen tijdens de puberteit vanwege de verhoogde functie van de hormoonproducerende organen (bijnieren, geslachtsorganen, schildklier). Een dergelijke aritmie passeert onafhankelijk na het einde van de periode van de puberteit.

Sinus aritmie symptomen

De normale hartslagpuls begint zijn vorming in de sinusknoop. Dit knooppunt is een groep van bepaalde cellen die zich in de wand van het hart bevinden en een elektrische impuls produceren. Daarna stroomt deze impuls door de vezels in de hartwand, die het hartgeleidingssysteem worden genoemd. Een dergelijk systeem divergeert in een groot aantal vezels, waarvan de kleinste hun einde hebben in elke spiervezel van de hartwand. Dientengevolge werkt tijdens het fysiologische optreden van een hartimpuls de hartspier ritmisch en soepel, d.w.z. contracties worden gemaakt na een gelijk tijdinterval met zijn optimale frequentie van ongeveer 60-90 slagen / minuut.

Het is vermeldenswaard dat het geleidingssysteem verantwoordelijk is voor de juiste werking en de opeenvolging van samentrekkingen van de kamers en atria. Als bepaalde aandoeningen in dit systeem voorkomen, dan brengt dit het optreden van voornamelijk hartaandoeningen met zich mee. en als een gevolg hiervan, sinusaritmie van het hart.

Sinusaritmie lijkt een verscheidenheid aan symptomen te zijn, afhankelijk van de frequentie van samentrekkingen van de hartspier. Met een toename in de frequentie van contracties worden opgemerkt: kortademigheid, een gevoel van zuurstofgebrek, een gevoel van pulsatie in de slapen en in de regio van het hart, pijnsyndroom in de borst of achtergelaten in de borst. Bij het verminderen van de frequentie van contracties worden opgemerkt: zwakte, hoofdpijn. duizeligheid.

Ernstige sinusaritmie gaat gepaard met een schending van de bloedtoevoer naar de hersenen, wat kan leiden tot bewustzijnsverlies. Milde sinusaritmie heeft geen ernstige symptomen.

De diagnose van sinusritmestoornissen wordt vastgesteld op basis van patiëntklachten en onderzoeksgegevens. Voer electrokaridografii uit, waarmee veranderingen in de hartslag kunnen worden vastgesteld. Holter-bewaking wordt ook gebruikt - de prodedur, die bestaat uit het dragen van een klein apparaat door de patiënt voor een ECG-type gedurende 24 uur. Bij het dragen van een holter is een dagboek met gegevens, waaronder de dagelijkse handelingen van de patiënt (eten, traplopen, gewichten optillen, naar de slaapstand gaan en van hem ontwaken, emotionele druppels, enz.). Na het verwijderen van het apparaat, wordt een transcriptie gemaakt met de resultaten op het conclusievel.

In sommige gevallen, echografie van het hart uitvoeren. Naast het ECG, echografie en holter, is het noodzakelijk om een ​​biochemische analyse van urine en bloed uit te voeren, evenals een studie van geslachtshormonen om niet-cardiale oorzaken van sinusaritmie te identificeren.

Sinusaritmie bij kinderen

Sinusaritmie bij kinderen en ondergroei is een frequente aandoening en wordt voornamelijk veroorzaakt door fysiologische omstandigheden, zoals ademhalingsritmestoornissen. Maar het kan er ook toe leiden: aangeboren afwijkingen van het hart, vegetatieve-vasculaire dystonie en hormonale veranderingen, vooral tijdens de adolescentie.

De diagnose van deze ziekte wordt vastgesteld op basis van het onderzoek en de resultaten van het onderzoek. Verzamel een geschiedenis van klachten over gevoelens van "zwaarte" in de regio van het hart, zwakte en kortademigheid. Bepaal de periode van het voorkomen van vergelijkbare symptomen en oorzaken die verband houden met dergelijke aandoeningen bij een kind. Voer een algemeen onderzoek uit van het kind met de auscultatie en luisterend naar de pols. Percussie van het hart wordt ook gebruikt, waarbij een storing in het werk van het hart veroorzaakt door sinusaritmie kan worden geïdentificeerd. Voer elektrocardiografie uit met belasting en zonder belasting, echografisch onderzoek van het hart met behulp van dopplerografie. Bij ernstige aritmieën is Holter-onderzoek vereist.

Het is verplicht om een ​​kinderarts en kindercardioloog te raadplegen, in sommige gevallen is het belangrijk om onderzocht te worden door een endocrinoloog en een neuroloog. Vaak, in het geval van een storing in het werk van het centrale zenuwstelsel, wordt verslechtering van het hartsysteem opgemerkt, daarom is het belangrijk om de pathologie van het zenuwstelsel te elimineren.

Behandeling van sinusritmestoornissen bij kinderen moet de juiste organisatie van werk en rust omvatten. Het is raadzaam om de behandeling in een sanatorium uit te voeren. Dit is van toepassing op aritmieën met milde tot matige ernst. In gevallen van ernstige aritmie wordt de sinusknoop behandeld in pediatrische cardiologie.

Allereerst krijgt het kind een dieetmaaltijd met de beperking van eenvoudige koolhydraten en de inname van een grote hoeveelheid vezels (groenten en fruit). Een belangrijke voorwaarde is het gebruik van psychotherapeutische behandelmethoden om de emotionele toestand van het kind te herstellen en het te beperken tegen stress. Acupunctuur en fysiotherapie zorgen voor goede resultaten.

Het is belangrijk op te merken dat een dergelijke aritmie op zich geen specifieke complicaties geeft, maar het kan worden gecombineerd met de complicaties van een andere, ernstiger aandoening. Een veel voorkomende complicatie is hartstoornissen of falen van het hartsysteem.

Het is belangrijk voor het kind om voorwaarden te creëren voor de preventie van sinusritmestoornissen van het hart. Deze omvatten: goede voeding, werk en rust, het nemen van vitaminesupplementen en aminozuren (Elkar ½ theelepel 2p / dag), beperking van stressvolle situaties, stoppen met roken en alcohol (betreft tieners), vroege diagnose en behandeling van hartpathologieën -vasculair systeem en andere organen.

ECG sinusaritmie

Sinusaritmie op een ECG wordt bepaald door periodieke veranderingen in R-intervallen, waarbij R langer dan 0,1 seconde wordt weergegeven en vaak afhangt van het type ademhaling. Een kenmerkend ECG-symptoom van deze ziekte is een langzame verandering in de tijdsduur van het R-interval, waarbij het na R korte tijd zelden volgt op een lang interval. Evenals bij sinustachycardie of bradycardie, een toename en afname van het R-interval, waarbij R doorgaat ten koste van T-P-intervallen. Kleine schendingen van P-Q-intervallen en Q-T-intervallen zijn belangrijk.

Tijdens de normale hartfunctie hebben de automatisme van een ectopisch karakter, evenals die in zijn atria, een lagere diastolische depolarisatiesnelheid en een lagere pulsfrequentie dan een sinusknoop. Hierdoor prikkelen sinusimpulsen, die door de hartspier stromen, zowel het samentrekkende hartspierstelsel als de vezels van het hartweefsel, waardoor de diastolische depolarisatie van die cellen die zijn geconcentreerd in de ectopische centra wordt verstoord. Als gevolg hiervan vertoont het sinusritme niet het werk van ectopische centra. Bepaalde vezels hopen zich op in het rechter atrium aan de voorkant in het bovenste deel, in het middengedeelte aan de zijkant in de muur en in het onderste deel bij het rechter tussenschot met een artioventriculaire opening. Het linker atrium omvat de locatie van dergelijke centra in het bovenste deel achter en in het onderste deel. Bovendien kunnen cellen van automatische centra zich in het gebied linksonder in het rechteratrium in de openingen van de coronaire sinus bevinden.

Automatisme van andere centra en atriaal automatisme kan zijn werk laten zien in dergelijke gevallen wanneer: wanneer het automatisme van de sinusknoop afneemt, onder het niveau van automatisme in het ectopische centrum; met toegenomen automatisme in de atria van het ectopische centrum; in het geval van sinoatriale blokkade, evenals in andere gevallen van lange pauzes in het opgewonden werk van de boezems. Atriaal ritme kan gedurende enkele weken, maanden en zelfs jaren worden waargenomen en kan ook aanhoudend zijn. Het kan van korte duur zijn, bijvoorbeeld als het wordt vastgesteld in lange intervallen tussen cycli met sinusaritmie van het hart, een sinoatriale blokkade en andere vormen van aritmieën.

Een duidelijk teken van een veranderd ritme in de atria is de verandering in vorm, amplitude en richting van de P-golf. Deze tand verandert afhankelijk van de locatie in de ectopische bron van ritme en snelheid met de richting van de golf met excitatie in de atria. Voor atriaal ritme bevindt de P-golf zich voor het QRS-complex. In een groot aantal onderzoeken van dit ritme, heeft de P-golf een verschil met de P-golf van het sinusritme in een neerwaartse richting of opwaarts van de isoline. Ook zijn hun verschillen te vinden in de vorm of amplitude in verschillende leads. Een uitzondering kan het ritme van het bovenste gebied van het rechteratrium zijn, waarin de P-golf vergelijkbaar is met de sinus-een.

Een heel belangrijk verschil is het atriale ritme, dat de sinus bij één patiënt veranderde op basis van de hartslag, de duur van de Q-P-intervallen en de grootste regelmaat. Het QRS-complex van het supraventriculaire gebied kan afwijkend zijn, in combinatie met de blokkade van de bundel van de His met een hartslag van 45 tot 70 slagen / min. Bij een snel atriaal ritme is de hartslag 71 - 100 slagen / minuut (een sneller ritme wordt sinustachycardie genoemd).

Behandeling van sinusritmestoornissen

Vaak verdwijnen hartritmestoornissen zonder behandeling nadat de oorzaak is weggenomen. Met andere woorden, ze vereisen geen specifieke of specifieke behandeling. Maar ondanks dit, in het geval van ernstige sinusaritmie, is het noodzakelijk om medicamenteuze therapie uit te voeren. In deze vorm van aritmie kunnen zowel therapeutische methoden als pacemaker worden gebruikt. Dit type therapie wordt in de regel gebruikt bij ernstige sinus-bradycardie (vertraging van de hartslag), die gepaard gaat met periodiek bewustzijnsverlies.

De keuze van het geneesmiddel wordt bepaald door de karakteristieke en individuele kenmerken van het lichaam en moet uitsluitend worden bepaald door de cardioloog. Maar in gevallen waar sinusritmestoornissen worden veroorzaakt door emotionele instabiliteit of stressvolle situaties, kan een neuroloog ook therapie voorschrijven. Voor dergelijke oorzaken van sinusaritmie worden kalmerende middelen voorgeschreven (Novopassit 2 tab. 3 p / dag, Valerian of Motherwort op 2 tab. 4 p / dag, Kovralol 25 cap., 3 p / dag) en nootropics (Pantogam 1 tab. 3 p / dag, Glycine 1 tab. 4 p / dag onder de tong, Picamellon 40 mg 2p / dag, cetirizne 1 tab. 2p / dag). Maar in sommige gevallen heeft u kalmerende middelen en neuroleptica nodig, die rechtstreeks door een psychiater worden voorgeschreven.

In het geval van sinusritmestoornissen met een hartslag van minder dan 50 per minuut (bij atleten minder dan 45 per minuut), waarbij de centrale hemodynamica sterk achteruitgaat, is het belangrijk om het probleem van de installatie van een pacemaker op te lossen. Dit apparaat is onder de huid ingebed in het gebied van het sleutelbeen en heeft een miniatuurformaat. Met behulp van bepaalde programma's wordt een elektrische puls verzonden, die via de elektroden in de boezems en ventrikels wordt geleid. Het apparaat begint zijn werk wanneer de samentrekkingsfrequentie de ondergrens van het kritieke punt bereikt.

Ook bij de behandeling van sinus aritmie moet de algemene aanbevelingen die uit een dieet toegewezen beperking van meel, vet en zoet, het beperken van de fysieke activiteit en stressvolle momenten volgen. Multivitaminen moeten worden ingenomen (kalium asparkam en magnesiumsulfaat). Verplicht bij de behandeling van aritmie fytotherapie (kamille, salie, framboos blad, enz.) Zonder het gebruik van fysiotherapie en stroom (Magnitolazer).

Sinusritmestoornissen tijdens de zwangerschap, als regel, vereist geen specifieke therapie, omdat deze vaak na de bevalling passeert. maar het is nog steeds belangrijk voor zwangere vrouwen om voorzorgs- en preventieve maatregelen in acht te nemen. Deze omvatten: vroege registratie van een zwangere vrouw met een perinatoloog's account; tijdige bezoeken aan de perinatoloog (eenmaal per maand gedurende maximaal 12 weken, eenmaal per twee weken gedurende maximaal 30 weken, eenmaal per week tot het einde van de zwangerschap); verschillende onderzoeken tijdens de zwangerschap (Holter, ECG, EchoCG); multivitaminen gebruiken voor zwangere vrouwen; gebalanceerde en rationele voeding met het gebruik van grote hoeveelheden vezels; verplichte naleving van het regime van rust en arbeid; het beperken van stressvolle situaties.

+ Behandeling remedies

Sinus aritmie

Sinusaritmie vertegenwoordigt afwisselende perioden van verhoogde frequentie en hartslag vertraging als gevolg van ongelijkmatige opwekken van de excitatiepulsen in de sinusknoop. Onderscheid in principe twee soorten sinusaritmie: respiratoire of cyclische aritmie (inspiratoire hartslag geleidelijk toe en vertraagt ​​tijdens het uitademen) en de sinus aritmie die onafhankelijk van ademhaling (het cyclische sinus aritmie). Laatstgenoemde kunnen twee uitvoeringsvormen: periodieke sinus aritmie (geleidelijke versnelling en vertraging van de hartslag ongeacht ademhaling) en aperiodieke (geen periodiciteit in de versnelling en vertraging van hartactiviteit).

Kleine fluctuaties in de hartslag, afhankelijk van de fasen van de ademhaling - een fysiologisch fenomeen. In respiratoire aritmieën zijn deze fluctuaties uitgesproken. Sinusaritmie wordt vaak gecombineerd met sinus-bradycardie.

Etiologie. Respiratoire sinus aritmie komt vaak voor en waargenomen bij gezonde mensen van alle leeftijden met de functionele staat van bewaring van het hart, het vaakst bij adolescenten tijdens de puberteit en in de oude mensen met een autonome stoornissen bijbehorende niet-cardiale (koorts, infectieziekten van de periode van herstel, longtuberculose, emfyseem, obesitas, hypertensie, pleuro-pericardiale verklevingen, verhoogde intracraniële druk) en aanzienlijk minder hart (reumatische hartziekte, cardio, myocardinfarct, verworven ser vices dts) ziekten, met bepaalde geneesmiddeleffecten (morfine, vingerhoedskruid, vagotonische middelen).

Met organische hartziekten zoals myocarditis, reumatische hartziekte, decompensatie van het hart, aangeboren hartafwijkingen en ademhalingsritmestoornissen verdwijnen meestal. Dit is echter niet altijd het geval.

Non-respiratoire sinus aritmie kan worden waargenomen bij gezonde of relatief gezonde mensen met een vegetatieve dystonie, na het sporten, tijdens rekonvalestseitsii, maar vaker bij patiënten met organische letsels van de hartspier: myocardinfarct, myocardiosclerosis, reumatische hartziekte, cardiomyopathie, digitalis intoxicatie drugs.

Pathogenese. Ademhalingsaritmie gaat gepaard met reflexveranderingen in de toon van de zwervers en sympathische zenuwen tijdens inademing en uitademing. Het ongelijkmatige optreden van impulsen in de sinusknoop is geassocieerd met een aantal reflexen.

Reflex Bainbridge. Tijdens de inhalatie, meer bloedtoevoer naar het hart verhoogt de druk op de baroreceptoren van het rechter atrium en de vena cava, hetgeen leidt tot stimulering van het sympathische zenuwen en versnelling van de hartslag. Uitademen gaat gepaard met het tegenovergestelde effect (verlaagde hartslag).

Pressor reflex. Tijdens inhalatie neemt het slagvolume van het hart en de druk in de aorta toe. Dit leidt tot stimulatie van de pressorreceptoren in de aortaboog en de halsslagader met een verhoogd vagaal effect.

GÖRING - Breuer-reflex. Het strekken van de long tijdens inhalatie irriteert het einde van afferente zenuwvezels en veroorzaakt een depressie van de nervus vagus met een verhoogde hartslag. Tijdens het uitademen wordt de nervus vagus gestimuleerd en het hart vertraagd.

Niet-respiratoire aritmie kan ook het gevolg zijn van fluctuaties in de tonus van het autonome zenuwstelsel, die echter niet afhankelijk zijn van de fasen van de ademhaling. In sommige gevallen spelen organische veranderingen in het gebied van de sinusknoop een rol: hypoxie, ontsteking, degeneratie, sclerose.

Klinische sinusaritmie verschilt geen uitgesproken kenmerken. Klachten zijn meestal afwezig. Slechts af en toe zijn er hartkloppingen, een gevoel van precordiaal ongemak (ongelijke samentrekkingen van het hart, een gevoel van vervaging).

Puls, hartslag wordt dan versneld en vervolgens vertraagd. Bij ademhalingsritmestoornissen is er een duidelijk verband met de fasen van de ademhaling (inademen - versnellen, uitademen - het vertragen van de activiteit van het hart); met niet-respiratoire periodieke aritmieën - geleidelijke (uniforme) versnelling en vertraging van de hartslag, ongeacht de ademhaling; met niet-respiratoire aperiodische aritmieën - ongelijke versnelling en vertraging van de hartslag, ongeacht de ademhaling.

De kracht en het geluid van de harttonen veranderen niet.

Respiratoire aritmie na de adem, atropine, oefening, mentale opwinding (irritatie van de sympathieke) verdwijnt na een diep adem, wanneer ingedrukt op de carotis sinus (test Chermeka-Hering's) of natuzhivaPri met een diep adem (Valsalavy monster), in rust of slaap (irritatie van de nervus vagus) - stijgt.

Hemodynamica bij sinusritmestoornissen verandert niet. Op een elektrocardiogram is golf P van de oorsprong van de sinus, een onregelmatig ritme met korte en lange P - P intervallen, een frequentie van 45 - 100 per minuut.

Diagnose is eenvoudig. Bij de differentiaaldiagnose van niet-respiratoire sinusaritmie, met name de aperiodische vorm, moet worden onderscheiden van atriale fibrillatie, atriale en sinus extrasystole, onvolledig atrioventriculair blok II, sinoauriculair blok.

Treatment. Bij sinusaritmie is behandeling niet vereist. In het geval van sterk geprononceerde vagotonie wordt atropinesulfaat gebruikt. Als sinusaritmie een gevolg is van hartaandoeningen of blootstelling aan geneesmiddelen, is behandeling van de onderliggende ziekte of verwijdering van de juiste medicatie noodzakelijk.

De prognose is in de meeste gevallen gunstig. Wanneer een sinusritmestoornis optreedt bij patiënten met een organische hartziekte, hangt de prognose af van het verloop van de onderliggende ziekte.

Preventie - behandeling van de onderliggende ziekte.