Hoe het prikkelbare darm syndroom te behandelen met winderigheid

Iemand die minstens één keer in zijn leven zo'n probleem niet heeft ondervonden als een verstoring van het functioneren van de darmen en ongemak dat hier rechtstreeks uit voortvloeit in het spijsverteringsorgaan, is bijna niet te halen. Het uiterlijk van deze toestand van de geneeskunde wordt irritable bowel syndrome genoemd. IBS komt voor met winderigheid, opgezette buik, abnormale ontlasting (obstipatie of diarree) en buikpijn die niet is geassocieerd met een organische beperking. Het onplezierige fenomeen van veelvuldige uitgassingen die uit deze kwaal voortkomen, vergezeld van luide geluiden en een specifiek aroma, creëert voor de persoon een gespannen atmosfeer onder degenen om hem heen en veroorzaakt hem een onaangenaam gevoel.

De belangrijkste symptomen van de ziekte

Raden dat het prikkelbare darm syndroom zich ontwikkelt is vrij eenvoudig. Deze ziekte met onbekende etiologie gaat altijd gepaard met een verhoogde gasvorming, die veroorzaakt dat een persoon opgezette buik en winderigheid heeft, pijn in de navelstreek, verdwijnt na een daad van ontlasting, ochtenddiarree, frequente obstipatie en een gevoel van onvolledige lediging na het toilet. In sommige gevallen kan er een gevoel van misselijkheid en overloop van de maag zijn, evenals boeren met lucht.

Bijna een kwart van de wereldbevolking lijdt aan het prikkelbare darm syndroom, waarbij de piekincidentie zich al op jonge leeftijd voordoet, waardoor mensen op het moment van de verergering van de kans om normaal te werken worden beroofd en een volwaardige levensstijl leiden. De belangrijkste symptomen van de pathologie zijn:

Ongemak en gevoeligheid in verschillende delen van de buik. De pijnen lijken op koliek of hebben een spastisch karakter en zijn meestal niet permanent aanwezig, maar van tijd tot tijd verschijnen ze en verdwijnen bijna onmiddellijk. Vaak verdwijnt het ongemak nadat de gassen zijn verdwenen of hij is ontlast. De ernst van dit symptoom voor elke persoon is individueel en varieert van mild tot zeer sterk.
Verandering van stoelgang is ook individueel. Sommige mensen hebben voor het grootste deel obstipatie, terwijl anderen diarree opmerken bij verergerde IBS. In sommige gevallen wisselen ze af (ochtenddiarrhee en 's middags pijnlijke ontlasting). Van tijd tot tijd zijn er onzuiverheden van slijm in de ontlasting. Er is ook een gevoel dat de darm niet volledig geleegd is.
Vaak is de aanwezigheid van dwingende (frequente) aandrang, die prikkelbare darmen veroorzaakt. Veel mensen met IBS hebben een dringende behoefte om 's ochtends verschillende keren defecatie uit te voeren. Vooral dit gevoel wordt verergerd tijdens het ontbijt of direct erna.
Heeft pathologie en andere symptomen. Deze omvatten toegenomen winderigheid, slechte eetlust, misselijkheid, oprispingen, hoofdpijn en spierpijn, algemene malaise en constante vermoeidheid. Afhankelijk van de individuele kenmerken van het organisme, kunnen negatieve symptomen kleine verschijnselen hebben of kunnen ze lang aanhouden en vereisen ze specifieke therapie.

Alle bovenstaande tekenen van pathologie ontstaan direct onder invloed van bepaalde factoren die de gevoeligheid van receptoren in de darmwand veranderen, en daarom is het werk verstoord.

Classificatie van pathologie

Momenteel zijn er onder medische werkers verschillende divisies die deze ziekte kenmerken. De meest gebruikte klinische classificatie is gevonden. Het belangrijkste kenmerk is dat er 3 varianten van het verloop van de ziekte zijn, afhankelijk van welke van de klinische symptomen een leidende rol spelen:

Prikkelbare darm syndroom, vergezeld van constipatie en verhoogde winderigheid. Met deze pathologische ontwikkeling van de ziekte komt meer dan een kwart van de stoelgangen voor in een klonterige en harde ontlasting.
IBS met diarree, waarbij meer dan 25% van de gevallen van ontlasting vloeibaar of papperig zijn.
Een gemengde versie van de ziekte wordt gekenmerkt door een periodieke verandering van ontlasting (na diarree kan constipatie optreden en vice versa).
Er wordt ook een niet-geclassificeerde versie van de ziekte onderscheiden, waarbij klinische gegevens niet voldoende zijn om de darmpathologie toe te schrijven aan een van de belangrijkste opties.

Experts gebruiken ook andere classificaties. Allereerst wordt, volgens de huidige symptomen, de zogenaamde bearish ziekte onderscheiden met een overheersing van darmstoornissen, flatulentie of pijn, en ten tweede kan de classificatie gebaseerd zijn op de aanwezigheid van verzwarende factoren, waaronder post-infectieuze, voedsel- en stresspathologie.

De definitie van IBS is erg belangrijk vanuit een praktisch oogpunt, omdat het u in staat stelt om de keuze voor een adequate behandeling te bepalen.

Oorzaken van ziekte

De organische oorzaak die het verschijnen van het prikkelbare darmsyndroom bij mensen veroorzaakt, is nog niet vastgesteld. Er is ook geen enkele universele premisse die leidt tot de ontwikkeling van disfunctie in de spijsverteringsorganen. Er wordt aangenomen dat de functionele toestand van de dikke darm hoofdzakelijk wordt beïnvloed door verschillende factoren die een irriterend effect hebben op dit orgaan van de spijsvertering.

De meest levendige afhankelijkheid van het klinisch beloop van pathologie kan worden herleid tot de psycho-emotionele toestand van een persoon. Dit suggereert dat de ziekte psychoneurogene ontwikkelingsmechanismen heeft. Bijna de helft van de gevallen van disfunctionele darmstoornis ging gepaard met uitgestelde neurotische aandoeningen, fobieën, hypochondrie, depressie en stress.

Ook is uit een aantal onderzoeken op dit gebied duidelijk gebleken dat IBS als een ziekte in grotere mate kan worden veroorzaakt door de verstoring van de darmen, die is ontstaan als een rechtstreeks gevolg van de volgende verzwarende oorzaken:

genetische aanleg (de aanwezigheid van bloedverwanten die lijden aan de manifestaties van deze pathologie);
langdurig gebruik van voedsel van slechte kwaliteit, evenals de prevalentie van vet- of gasvormende voedingsmiddelen in het menu, gebrek aan plantaardige vezels en vezels in de geconsumeerde gerechten, te veel eten, alcoholmisbruik;
intestinale microflora infectieuze aandoening. Het is mogelijk als de patiënt een voorgeschiedenis heeft van ziekten zoals stafylokokbesmetting, salmonellose of dysenterie. Bovendien wordt de ontwikkeling van een infectieuze verscheidenheid van pathologie sterk beïnvloed door het gebruik van water uit open bronnen, evenals ongewassen groenten en fruit en het niet-naleven van hygiënische voorschriften voor persoonlijke hygiëne.

In sommige gevallen kan het voorkomen van de ziekte worden voorafgegaan door lichamelijk letsel. Experts sluiten ook niet dergelijke oorzaken uit, zoals hormonale status (disfunctie komt vaak voor bij vrouwen tijdens kritieke dagen) en viscerale hyperalgesie, dat wil zeggen, darmovergevoeligheid.

Detectie en behandeling van IBS

Gastro-enterologen raden ten sterkste aan om naar een arts te gaan als er ten minste 2 ziektesymptomen verschijnen. Alleen een gekwalificeerde arts zal in staat zijn om de ware oorzaak van het prikkelbare darm syndroom vast te stellen, wat direct zal helpen bij het voorschrijven en uitvoeren van een adequate behandeling. Ook is de onafhankelijke identificatie ervan niet alleen onmogelijk, maar ook gevaarlijk vanwege het feit dat de symptomen van de ziekte sterk lijken op pathologische aandoeningen zoals kanker of rectale tuberculose, colitis ulcerosa en andere gevaarlijke ziekten. Om ze te elimineren, is een differentiële diagnose vereist. Het bestaat uit de volgende studies:

biochemische en algemene bloedtesten;
Coprogram;
rectoromanoscopie (instrumenteel onderzoek van de darm, indien nodig uitgevoerd, verduidelijking van de diagnose);
biopsie van de darmwand voor vermoedelijke kanker.

Nadat de pathologie is vastgesteld en de factor die de aandoening heeft veroorzaakt, is verduidelijkt, schrijft de specialist therapeutische procedures voor die gebaseerd zijn op drie principes: het gebruik van geneesmiddelen, correctie van voeding en het bestellen van levensstijl.

Medicamenteuze therapie

Deze methode voor het behandelen van pathologie stelt u in staat om snel en effectief de onaangename symptomen veroorzaakt door intestinale disfunctie te elimineren. Maar alle geneesmiddelen moeten alleen door een specialist worden voorgeschreven, omdat hetzelfde medicijn zijn vaak onvoorspelbare effect op elke specifieke patiënt kan hebben:

Verminder pijn pijn pijnstillers en krampstillers. Op basis van medische indicaties kunnen patiënten zoals Spasmomen, Ditsitel of Duspatalin worden voorgeschreven aan een zieke persoon. Papaverine of No-shpa worden ook voor dit doel gebruikt, maar ze zijn niet de beste keuze, omdat ze een groot aantal contra-indicaties hebben en bijwerkingen kunnen veroorzaken.
Als IBS gepaard gaat met diarree, worden middelen tegen diarree (Loperamide) en adstringent (Smecta) voorgeschreven. Je kunt kruidenremedies gebruiken in deze situatie - aftreksels van bosbessen en vogelkersen.
In geval van frequente constipatie wordt prokinetisch gebruik aanbevolen (Coördinaten en Motilium). Deze medicijnen helpen de motiliteit te normaliseren, wat de beweging van uitwerpselen door de darmen versnelt. Van de laxeermiddelen heeft lactulose de meeste voorkeur (Duphalac of Mukofalk). Naast het vermogen om de hoeveelheid fecale massa's effectief te verhogen, hebben ze nog steeds een prebiotisch effect, dat wil zeggen, normaliseren de microflora van het spijsverteringsorgaan.
Winderigheid wordt geëlimineerd door preparaten gemaakt op basis van simektion (Espumizan en Demetikon).

De rol van het dieet in de behandeling

Symptomen van IBS zijn zo individueel en divers dat een algemeen dieet voor patiënten met deze pathologie niet is ontwikkeld. Er zijn speciale lijsten met toegestane en verboden producten voor elk type van de ziekte en er zijn enkele regels: het dagmenu van een persoon met het prikkelbare darm syndroom moet door de behandelend arts worden gecorrigeerd.

Het enige om te onthouden is dat het dieet van de patiënt compleet en gevarieerd moet zijn. Het is noodzakelijk enkele algemene voedingsregels te volgen:

Granulariteit. Je moet vaak eten, maar in minimale porties.
Sparing. Al het voedsel moet worden gemalen tot een puree, gekookt of gebakken zonder een gouden korst.
Thermische modus. De temperatuur van de gerechten kan alleen op kamertemperatuur worden geserveerd. Heet en koud voedsel voor deze ziekte is verboden om te gebruiken.

De prognose voor IBS is vrij optimistisch. Als de negatieve factoren die de ziekte hebben uitgelokt, worden geëlimineerd, is het vrij goed mogelijk om de genezing te voltooien. Intestinale disfunctie brengt geen complicaties met zich mee, en veroorzaakt ook niet de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren en veroorzaakt niet het optreden van andere ziekten.

Prikkelbare-darmsyndroom - symptomen en behandeling van IBS, geneesmiddelen, voeding, preventie

Prikkelbare darmsyndroom, of anderszins IBS, zijn aanhoudende functionele afwijkingen in de darm, wat resulteert in chronisch ongemak, pijn en krampen in de buik en gepaard met veranderingen in de frequentie en consistentie van ontlasting bij afwezigheid van organische oorzaken.

Ondanks de extreme prevalentie van het prikkelbare darmsyndroom, beschouwt ongeveer 75% van de volwassen bevolking zichzelf niet als ziek en zoekt geen medische hulp. In het voorkomen en de ontwikkeling van de ziekte zijn psycho-emotionele stoornissen.

Wat is IBS?

Prikkelbare darm syndroom is een ziekte die zich manifesteert door buikpijn in combinatie met een verstoring van de darmen.

In de kern is deze pathologie een chronische darmaandoening met een schending van de functies zonder duidelijke reden. Dit fenomeen gaat gepaard met buikpijn, abnormale ontlasting, ongemak en er worden geen ontstekingsreacties of infectieuze laesies gedetecteerd.

IBS is dus een aandoening waarbij de darm er normaal uitziet, maar niet normaal functioneert.

Meestal treft deze pathologie mensen na 20 jaar, 40% van de patiënten in de leeftijd van 35-50 jaar. De prevalentie van het syndroom is 15-25% van de vrouwen en 5-18% van de mannen. Bovendien zoekt 60% van de patiënten geen medische hulp, 12% wendt zich tot huisartsen, 28% - tot gastro-enterologen.

redenen

Geneeskunde onbekende organische oorzaken van het syndroom. Volgens talrijke klinische studies zijn factoren die de opkomst van IBS veroorzaken:

Verstoring van de neurale verbindingen tussen de darmen en het deel van de hersenen dat de normale werking van het maag-darmkanaal regelt
Motiliteitsstoornis. Verhoogde motiliteit leidt vaak tot diarree, terwijl langzame motor constipatie veroorzaakt.
Dysbiosis - verhoogde bacteriegroei in de dunne darm. Kwaadaardige bacteriën die ongewoon zijn voor de darmen kunnen verschijnen, wat leidt tot winderigheid, diarree en gewichtsverlies.
Gebrek aan voedsel rijk aan voedingsvezels
Voedingsstoornis. Prikkelbare darmsyndroom zal mensen die liever pittig, vet voedsel in hun eten geven, koffie en sterke thee gebruiken en alcohol in grote hoeveelheden drinken, zeker hinderen.
Erfelijke predispositie wordt ook niet verdisconteerd: het syndroom wordt vaker gezien bij mensen van wie de ouders aan deze aandoening leden.
Intestinale infecties zijn triggers bij 30% van de patiënten.

Symptomen van het prikkelbare darm syndroom

De belangrijkste symptomen van het prikkelbare darm syndroom zijn pijn, abdominaal ongemak en abnormale ontlasting. Vaak zie je in de ontlasting een grote hoeveelheid slijm. Het spasme van verschillende delen van de darm wordt niet permanent waargenomen en kan de lokalisatie op verschillende dagen veranderen.

De meest voorkomende symptomen bij volwassenen:

Buikpijn en krampen die verdwijnen na lediging.
Diarree of obstipatie kunnen vaak worden afgewisseld.
Opgezette buik en zwelling.
Overmatige winderigheid (flatulentie).
Plotseling moet je naar het toilet.
Je vol gevoel van ingewanden, zelfs als je net naar het toilet bent geweest.
Het gevoel dat je de darmen niet helemaal hebt geleegd.
De afscheiding van slijm uit de anus (helder slijm geproduceerd door de darmen, moet normaal niet opvallen).

Symptomen van irritatie kunnen onmiddellijk na een maaltijd verschijnen of in een stressvolle situatie. Bij vrouwen kunnen symptomen van IBS vóór de menstruatie optreden.

De aanwezigheid van ten minste twee extra symptomen die hieronder worden beschreven, moeten IBS bevestigen:

Veranderingen in het ledigingsproces - plotselinge sterke drang, een gevoel van onvolledige lediging van de darmen, de noodzaak om sterk te rekken tijdens het legen van de darmen.
Opzwellen, spanning of zwaarte in de maag.
Symptomen verergeren na het eten (worden meer uitgesproken).
Mucus wordt uitgescheiden door de anus.

Er zijn drie hoofdtypes van prikkelbare darmsyndroom: met een overheersing van constipatie, met een overheersing van diarree en met een overwicht van pijn.

frequente drang om te poepen tijdens en na de maaltijd,
tegen de achtergrond van de vloeibare ontlasting, verdwijnt de pijn onmiddellijk na het legen,
pijn in de buik na het eten, in de onderrug en laterale delen van de buik net onder de navel,
moeilijk urineren.

Prikkelbare darmsyndroom met constipatie veroorzaakt pijn, die niet op één plek is gelokaliseerd, maar verdwijnt.
Het paroxysmale karakter maakt plaats voor gejammer.
Vaak is er bitterheid in de mond, misselijkheid en winderigheid.

krampende pijn (zelden stiksel of pijn) in de buik, die onmiddellijk na het ledigen verdwijnen;
diarree - diarree, obstipatie en wisseling;
bij het aandringen op ontlasting heeft de patiënt het gevoel dat hij zijn uitwerpselen niet in de darm kan houden;
opgezette buik, gasproductie;
tijdens de stoelgang zal wit of helder slijm worden afgescheiden.

Tekenen van deze ziekte verschijnen ook na een sterke spanning van intellectuele en emotionele aard, opwinding en angst. Echter, met de normalisatie van de mentale toestand van een persoon, verdwijnen ze.

Tekenen die moeten waarschuwen

Symptomen die alarmerend zouden moeten zijn, omdat ze niet kenmerkend zijn voor het prikkelbare darm syndroom:

als de ziekte op oudere leeftijd begon;
als acute symptomen optreden - IBS is niet acuut, het is een chronische ziekte;
verlies van lichaamsgewicht, verlies van eetlust, bloedingen van de anus, diarree met pijn, steatorrhea (vet in de ontlasting);
hoge lichaamstemperatuur;
fructose-intolerantie en lactose-intolerantie, gluten-intolerantie;
de aanwezigheid van inflammatoire darmaandoeningen of kanker bij familieleden.

diagnostiek

Als u problemen heeft met de darmen die in het artikel worden beschreven, moet u contact opnemen met een gastro-enteroloog. Symptomen van prikkelbare darmsyndroom zijn vergelijkbaar met verschijnselen van andere gastro-intestinale ziekten, daarom is een volledig onderzoek in overeenstemming met de normen noodzakelijk om een juiste diagnose te stellen en te bepalen hoe de darmen moeten worden behandeld.

Voor de diagnose moet je slagen voor:

Algemene bloedtest. Hiermee kunt u bloedarmoede detecteren als een manifestatie van latente bloedingen en een toename van het aantal leukocyten, wat duidt op de aanwezigheid van een ontsteking.
De analyse van ontlasting voor occult bloed zal helpen om zelfs bloedingen te bepalen die niet zichtbaar zijn voor het oog, en verhoogd vetverlies uit de ontlasting duidt op de aanwezigheid van pancreatitis.
De studie van schildklierhormonen (om hyper- of hypothyreoïdie te ontkennen);
Lactose-laadtest (voor vermoedelijke lactasedeficiëntie);
Gastroscopie met biopsie uit het dalende deel van de twaalfvingerige darm (in geval van verdenking van coeliakie, de ziekte van Whipple, overmatige bacteriegroei);
Abdominale echografie en echografie van de darm stelt u in staat om vele ernstige ziekten van de inwendige organen, waaronder sommige tumoren, te identificeren;
Radiografie. Contrast fluoroscopie met barium wordt soms gebruikt om een beeld te krijgen van het reliëf van de dikke darm.
Colonoscopie en sigmoidoscopie (instrumentale onderzoeken). Benoemd in geval van vermoedelijke tumoren, inflammatoire darmziekte, ontwikkelingsstoornissen, divertikels.
Computertomografie. Abdominale en bekken CT kunnen andere oorzaken van uw symptomen helpen elimineren of detecteren.

Het elimineren van mogelijke ziekte en het stellen van een diagnose, bepaalt de arts de behandelingsmethoden. Na het einde van de primaire cursus wordt een tweede onderzoek uitgevoerd.

Behandeling van prikkelbare darm bij volwassenen

Gecombineerde therapie bij de behandeling van het prikkelbare darm syndroom omvat het gebruik van medicatie in combinatie met de correctie van psycho-emotionele toestanden en de naleving van een specifiek dieet.

Wanneer de aandoening niet verergerd is, kunt u voordat u medische correctie toepast zich aan de volgende aanbevelingen houden:

Lifestyle opnieuw definiëren;
Pas vermogen aan;
Om tabak en alcoholhoudende dranken uit te sluiten;
Oefening zou dagelijks moeten zijn, maar haalbaar;
Meer tijd om in de frisse lucht door te brengen, gewoon wandelen.

Dergelijke eenvoudige tips zijn goed in staat om te helpen omgaan met de onevenwichtigheid van het zenuwstelsel en darmproblemen op te lossen wanneer ze uit het hoofd "groeien".

medicijnen

Homeopathie of geneesmiddelen voor prikkelbare darm worden geselecteerd op basis van de overheersende symptomen: constipatie, diarree of de aanwezigheid van pijn.

Spasmolytica. Verlicht spierspasmen, verminder de intensiteit van pijnlijke manifestaties. De meest populaire medicijnen: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
Adstringerende medicijnen ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Benoemd met de verergering van het prikkelbare darm syndroom en diarree.
Probiotica. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Met behulp van nuttige bacteriën worden de darmen aangepast.
Adsorptiemiddelen kunnen gasvorming verminderen: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
Verzachting van faeces wordt geleverd met lactulose-preparaten: Duphalac, Portolac, Goodluck. Ze kunnen, zonder in het bloed te kruipen, de consistentie van de fecale massa veranderen.
Betekent categorie osmotische laxeermiddelen, type: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Deze fondsen worden van kracht in 2-5 uur.
Met IBS met diarree. Tot drie keer per dag vóór de maaltijd kunt u één tablet difenoxylaat of loperamide nemen. Deze fondsen helpen de darmmotiliteit te vertragen. Smecta kan worden gebruikt om diarree te elimineren.
Vaak schrijven experts antibiotica voor voor IBS. Behandeling van het prikkelbare darm syndroom wordt uitgevoerd met behulp van deze krachtige middelen. Alleen tot nu toe is niet vastgesteld dat antibiotica voordelen heeft tijdens deze ziekte. Artsen geloven gewoonlijk dat het aldus mogelijk is om het aantal pathogene micro-organismen in het maag-darmkanaal te verminderen.
Antidepressiva - in gevallen van ernstige angst, apathie, gedragsstoornissen en depressieve stemming, kunnen antidepressiva het beste effect hebben: Amitriptyline, Prozac, Zoloft, Eglonil en anderen. Alle medicijnen moeten minstens 3 maanden worden ingenomen, altijd met andere medicijnen en psychotherapie.

Bij het nemen van medicijnen is het belangrijk om de toestand van de darmen te controleren. Als er sprake is van een overtreding, moet u met de arts praten over de mogelijkheid om het medicijn te vervangen.

psychotherapie

Gezien het feit dat de pathologie gepaard gaat met stress, zullen psychotherapeutische sessies helpen om je welzijn te verbeteren. Een specialistische psychotherapeut is betrokken bij het behandelingsproces, hij wijst antidepressiva toe, kalmeert en helpt hem, na hem te raadplegen, om te gaan met stressvolle situaties.

Patiënten met het prikkelbare darm syndroom zijn aanbevolen lichamelijke activiteit, wandelen, aerobics. Vaak voorgeschreven kuren fysiotherapie. Daarnaast is het wenselijk om het regime van de dag te normaliseren, activiteiten die rijk zijn aan stressvolle situaties te verlaten, om te proberen emotionele stress en angst te vermijden.

dieet

Vaak zijn patiënten met IBS over het algemeen bang om iets te eten en proberen ze zoveel mogelijk het assortiment te verminderen. Maar dit is niet correct. Integendeel, het dieet moet zo gevarieerd mogelijk zijn, rekening houdend met de eigenaardigheden van het spijsverteringskanaal van elke patiënt. Aangezien het ontbreken van bepaalde stoffen, zoals magnesium, zink, omega-3 en omega-6-vetzuren, leidt tot een verslechtering van het darmslijmvlies.

Vermijd problematisch voedsel - als u merkt dat sommige voedingsmiddelen na het eten u IBS-symptomen verergeren, moet u vermijden ze te consumeren.

De meest voorkomende symptomen kunnen de volgende voedingsmiddelen veroorzaken:

alcohol,
chocolade,
cafeïnehoudende dranken (thee, koffie),
koolzuurhoudende dranken
medicijnen die cafeïne bevatten,
zuivelproducten
producten die suikervervangers bevatten (sorbitol en mannitol).

Het menu moet aanwezig zijn:

verdund cranberrysap, compotes, thee;
pluimvee bouillon;
pasta;
gekookte of gebakken groenten: aardappelen, wortelen, tomaten;
pap, eerste gangen.

Het is mogelijk om de volgende producten te onderscheiden, die worden aanbevolen als aanzienlijk beperkt, en het is beter om ze volledig te elimineren. Een dergelijke invloed van producten wordt genoteerd:

het voorkomen van diarree stimuleren: appels, pruimen, bieten, voedsel dat rijk is aan vezels;
winderigheid en winderigheid verhogen: peulvruchten, gebak, kool, noten, druiven;
bijdragen tot constipatie: gefrituurd voedsel en vet voedsel.

Dieet voor prikkelbare darm syndroom met constipatie

Bij veelvuldige constipatie moet u allereerst voedsel vermijden dat een fixerend effect heeft dat het spijsverteringskanaal irriteert en gisting veroorzaakt. In dit geval bestaat voeding in het geval van het prikkelbare darm syndroom uit het elimineren van vergelijkbare producten en het inbrengen in de voeding van voedsel, wat de motorische functie van de darm verbetert.

De basisprincipes van dieet nr. 3 van Pevzner verschillen niet van het bovenstaande:

Het is verboden om te gebruiken: gerookt vlees, vet vlees, banketdeeg, gebakken eieren, pasta, rijst, peulvruchten, champignons, uien, knoflook, kool, radijs, kweepeer, cornel, alle producten die vetten bevatten;
toegestaan: gestoomde en gekookte groenten, zuivelproducten, boekweit, eiergrutten, gierst, mager of gestoomd vlees en vis, zemelen, tarwebrood, gedroogd fruit, zoet fruit en bessen.

In sommige gevallen zijn psychosociale ondersteuning en voeding een effectieve behandeling voor het prikkelbare darm syndroom en is daaropvolgende medicamenteuze behandeling helemaal niet nodig.

Dieet voor IBS met diarree

Meestal wordt in deze situatie de tafel toegewezen aan nummer 4, die uiteindelijk vloeiend in tabel nummer 2 overgaat. Je moet die voedingsmiddelen en gerechten die irritatie van de darmen stimuleren, evenals secretoire processen in de maag, lever en pancreas, beperken. Dit leidt tenslotte tot rotting en vergisting, waardoor onplezierige symptomen ontstaan.

Eten genomen op bepaalde uren, zittend op een stoel, langzaam in een ontspannen sfeer.
Geef de voorkeur aan gerechten bereid in een dubbele boiler in de oven of op de grill.
Gebruik eetbare oliën of boter toegevoegd aan het einde van het koken.

Specerijen, augurken, kruiderijen, pittige gerechten,
Fruit, groenten,
Roggebrood,
Verse zuivelproducten, melk,
Vet vlees en vis,
Koude dranken
Bakken.

Folk remedies

Behandeling van prikkelbare darmsyndroom kan worden uitgevoerd met kruidenextracten die zijn gekocht bij een apotheek of die onafhankelijk zijn bereid.

Zoethoutwortel, lijnzaad, wortelkruid, wegedoornenschors, kersenfruit, bosbessenblad, gras- en venkelzaad, komijnzaad beïnvloeden op effectieve wijze de conditie van de patiënten.
Wanneer misselijkheid, braken en darmkoliek vers aardappelsap helpen. Om de ontsteking van de wanden in IBS te verlichten, zal het ontspannen van de darmspierspanning helpen bij het afkoken van een mengsel van pepermunt, kamille, hydraestis, Althea, Dioscorea.
Infusie van doornen vertrekt met constipatie. Giet een lepel grondstoffen in een thermoskan en giet er een glas gekookt water in. Laat het staan, neem dan drie keer per dag een half glas gedurende minstens een week.
Wanneer obstipatie kan helpen bij het planten van zaden. Om dit te doen, moeten 2 eetlepels zaden worden gedrenkt in 100 ml water gedurende 30 minuten, waarna ze moeten worden gegeten.
Bij diarree wordt soms gebruik gemaakt van infusie van granaatappelpeeling. Een eetlepel droge korst giet 250 ml kokend water en blaas tot het roze is. Moet tegelijkertijd worden geconsumeerd.

Maar niet alle middelen zijn even goed in de aanwezigheid van verschillende symptomen van de ziekte. dus:

In de aanwezigheid van obstipatie kunt u infusen en afkooksels gebruiken op basis van zoethout, wegedoornenschors, brandnetel, venkel, kamille.
Wanneer diarree Potentilla wit, serpentijn, salie, bosbes, burnet helpt.
Verlicht spasmen en pijn helpt valeriaan, venkel, munt, komijn.
Om winderigheid te elimineren gebruikte anijs, komijn, venkel, kamille.

vooruitzicht

Vooruitzichten voor prikkelbare darm syndroom zijn gunstig: wanneer het geen ernstige complicaties ontwikkelt, vermindert het niet de levensverwachting. Door het dieet en de fysieke activiteit enigszins te veranderen, en vooral - de houding ten opzichte van het leven naar een meer optimistische houding, kan men opmerkelijke positieve veranderingen in het welzijn bereiken.

het voorkomen

Prikkelbare darm verwijst naar de ziekte, die niet kan worden voorkomen, en met de manifestatie van een volledig genezen.

Als preventieve maatregel wordt aanbevolen:

Regelmatige psychologische training en autotraining gericht op het verminderen van de gevoeligheid voor stress.
Goede voedingsmodus. Het is noodzakelijk om 4-5 keer per dag voedsel te nemen, waardoor vet- en cafeïnehoudende voedingsmiddelen worden beperkt. Het gebruik van voedingsmiddelen die rijk zijn aan voedingsvezels, evenals melkzuurproducten met prebiotica, wordt aanbevolen.
Regelmatige gedoseerde oefening.
Weigering van onredelijk gebruik van geneesmiddelen voor de behandeling van diarree, obstipatie.

Prikkelbare darm syndroom is moeilijk om een pathologische ziekte te noemen - het is eerder een specifieke toestand van het lichaam. En het maakt helemaal niet uit wat medicijnen door een arts worden voorgeschreven - het is belangrijker om te leren hoe je je emoties kunt beheersen, het ritme van het leven kunt normaliseren, het dieet kunt aanpassen.

In elk geval moeten patiënten met IBS de ziekte niet starten, rekening houden met hun individuele kenmerken bij het opstellen van het menu, niet op zoek zijn naar aanbevelingen en folk remedies op de internetfora, en na verloop van tijd hulp zoeken bij specialisten.

Prikkelbare darmsyndroom

Irritable Bowel Syndrome (IBS) in overeenstemming met de aanbevelingen van de International Expert Meeting (Rome Criteria I, 1988, Rome Criteria II, 1999) en de International Classification of Diseases van de 10e herziening wordt gedefinieerd als een complex van functionele stoornissen van de distale darmen gedurende meer dan drie maanden, waarvan de belangrijkste symptomen zijn. zijn buikpijn, voorbijgaan aan ontlasting, vergezeld van winderigheid, een gevoel van onvolledige lediging van de darm, een verandering in de frequentie en consistentie van de ontlasting: constipatie, d areyami of afwisseling.

De prevalentie van IBS is 15-20% met de verhouding van vrouwen en mannen van 1: 1 tot 2: 1. De gemiddelde leeftijd van patiënten is 24-41 jaar. Het begin van symptomen die kenmerkend zijn voor IBS, voor de eerste keer bij patiënten ouder dan 60 jaar, dicteert de noodzaak om organische ziekten uit te sluiten - colorectale kanker, diverticulose, polyposis, ischemische colitis en anderen.

De meeste onderzoekers beschouwen IBS als een psychosomatische ziekte. Slechts bij 16% van de patiënten werd een adequaat type respons op de ziekte opgemerkt, de rest had pathologische typen: hypochondrie, angst-hypochondrie, depressieve hypochondrie, angst-depressieve, depressieve, hysteroïdale. In IBS is er een diffuus karakter van pijnperceptiestoornissen in de hele darm. Sensibiliserende factoren zoals darminfectie (vroegere dysenterie), psychosociale stress, fysiek trauma leiden tot de vorming van viscerale overgevoeligheid. Dit verhoogt de gevoeligheidsdrempel van de viscerale receptoren van de darmwand, die verantwoordelijk is voor de perceptie van pijn en de motorische functie van de darm. Psychosociale studies hebben aangetoond dat IBS niet het gevolg is van een overtreding van de darmmotiliteit, maar weerspiegelt een regelstoornis tussen het centrale zenuwstelsel en het autonome enterische zenuwstelsel.

Het volgende model van IBS wordt voorgesteld. Als er een genetische aanleg is en het effect van een sensibiliserende factor in een persoon die zich in een bepaalde omgeving ontwikkelt, ontwikkelt zich een psychologisch type dat, met een lage mate van stressbestendigheid, de functies van het maagdarmkanaal niet reguleert, viscerale gevoeligheid, intestinale motiliteit, enterocerebrale verbindingen zijn verstoord irritable bowel syndrome.

In overeenstemming met de Rome-criteria zijn er drie varianten van IBS, afhankelijk van het dominante symptoom van de ziekte. De eerste wordt gekenmerkt door de prevalentie van buikpijn en winderigheid; de tweede is diarree; de derde is constipatie.

IBS met een overwicht van buikpijn en winderigheid

Buikpijn is het leidende symptoom van IBS. Lokalisatie van pijn is het meest divers - "de hele maag doet pijn", maar vaker in het linker iliacale gebied, in de onderbuik, is er een bestraling in de rug, het heiligbeen, de anus en de ribbenkast. De pijn is voortdurend terugkerend van aard, periodes van exacerbatie worden vaker geassocieerd met een overtreding van het dieet, stressfactoren, overwerk. De pijnen gaan gepaard met winderigheid, verhoogde darmmotiliteit, diarree of verminderde ontlasting. Samen met veranderingen in de frequentie van de stoelgang wordt een verandering in de vorm en consistentie van feces waargenomen bij patiënten met IBS. Pijn verdwijnt na ontlasting en gasontlading en doet geen moeite 's nachts.

IBS met overheersing van diarree

Gekenmerkt door de aanwezigheid van diarree in de eerste helft van de dag en de afwezigheid ervan 's nachts. Ontlast de vloeistof 2-4 keer per dag, soms met een mengsel van slijm en resten van onverteerd voedsel. Imperatieve aandrang om te poepen zijn zeldzaam.

IBS met een overwicht van constipatie

Gebrek aan ontlasting gedurende drie dagen of meer. In geval van obstipatie, bevatten fecale massa's een grote hoeveelheid slijm en, met een uitgesproken spasme van de dikke darm, ontlasting droog ("schapen"), maar met een grote hoeveelheid slijm.

In 50% van de patiënten met IBS zijn gemarkeerd neurologische en perifere aandoeningen - hoofdpijn, pijn in de lendenen, migraine, gevoel van een brok in de keel, valse angina, koude extremiteiten, duizeligheid, slapeloosheid, frequent urineren, dysmenorroe, impotentie, vermoeidheid. In 85-90% van de patiënten met IBS symptomen van gastro-intestinale comorbiditeit: een gevoel van zwaarte in de epigastrische pijn, misselijkheid, braken, oprispingen, brandend maagzuur, zwaarte en pijn in de rechter bovenste kwadrant, de bitterheid in de mond, die als gevolg van comorbiditeit zijn - gal dyspepsie, slokdarm dyskinesie. Bij 15-30% van de patiënten met IBS-depressie komen angstsyndroom, fobie, hysterie, hypochondrie, somatisatiesyndroom en andere stoornissen voor.

De diagnose prikkelbare darmsyndroom wordt gesteld door uitsluiting. Mogelijke organische ziekten worden aangegeven door de volgende symptomen: gewichtsverlies, koorts, intestinale bloedingen, het begin van de ziekte op oudere leeftijd, de aanwezigheid van familieleden van darmkanker, anemie, leukocytose, leukopenie, verhoogde ESR, veranderingen in biochemische bloedparameters.

Volgens de criteria van Rome moet het onderzoek van patiënten klinische en biochemische bloedtesten omvatten, algemeen en bacteriologisch (voor de aanwezigheid van Salmonella, Yersinia, clostridia, enz.) Fecale analyse, echografie van de buikorganen, rectoromanoscopie en colonoscopie.

Afhankelijk van het leidende klinische symptoom (pijn, flatulentie, diarree, obstipatie), de ernst ervan, evenals de aard van het gedrag van de patiënt en zijn mentale toestand, wordt een of andere behandelingsmethode gekozen.

Behandeling van patiënten met IBS bestaat uit twee fasen: het primaire beloop (ten minste 6-8 weken) en de daaropvolgende basistherapie (1-3 maanden).

De meeste patiënten met IBS zijn hypochonders, de aandoening is belast door carcinofobie. Voor dergelijke patiënten is het belangrijkste element van de gefaseerde behandeling de oplossing van het probleem van psychosociale aanpassing. De arts richt de aandacht van patiënten op normale onderzoeksindicatoren en overtuigt hen ervan dat ze geen ernstige organische ziekte hebben. Het is noodzakelijk om de mentale toestand van patiënten met IBS correct te beoordelen, om hen samen met psychiaters, neuropathologen te raadplegen bij het bepalen van de diagnose en selectie van adequate psychotrope therapie. Als angst en vegetatieve stoornissen die ermee gepaard gaan de overhand hebben in de psychologische status van de patiënt, worden kalmerende middelen getoond - Elenium, Seduxen, Rudotel, Grandaxine, Fenazepam. Voor patiënten met hypochondrische fixatie op hun pijnlijke sensaties, is het raadzaam om "kleine" neuroleptica toe te wijzen - Sonapaks, Frenolon. Met depressieve neigingen zijn antidepressiva effectief.

Wanneer dieettherapie tabel nummer 4 wordt toegewezen, rekening houdend met de individuele tolerantie van producten. Melk, cafeïne, alcohol, peper, gerookt vlees, azijn, sorbitol en producten die overmatige gasvorming veroorzaken, zijn volledig uitgesloten van het dieet. Patiënten met overheersende constipatie worden geadviseerd om plantaardige olie te gebruiken met ten minste 2 eetlepels per dag. Gedroogde abrikozen, koud water met honing op een lege maag, xylitol, sorbitol, producten met laminaria, tarwezemelen, magere kwark, zachte kaas, groentesoepen zijn toegestaan. Het gebruik van vezelrijke producten (roggebrood, bieten, wortelen, kool, aubergines, rapen, pompoen, courgette), in combinatie met uien, plantaardige olie geeft een aanzienlijk dempend effect. Bran wordt tot 30 g per dag voorgeschreven. Een dieet rijk aan vezels vermindert de spastische conditie van de dikke darm gebieden, verhoogt het volume van fecale massa's, houdt water vast, beïnvloedt de microflora van de dikke darm positief, vermindert de intra-intestinale druk, wat bijdraagt aan de versnelde doorvoer van fecale massa's door de dikke darm.

Behandeling van patiënten met IBS met een overwicht van pijn en winderigheid

Door de pathogenetische mechanismen van IBS zijn onder stress, chronische stress, wat bijdraagt aan een verstoring van de neurotransmitters (enkephalinen, serotonine, cholecystokinine, neurotensine, somatostatine, bradykinine, etc.) en leiden tot een verandering in de stoelgang functies: motor met een handicap en voortstuwende contractiele activiteit, secretorische en sensorische. Dit verhoogt de gevoeligheidsdrempel van de viscerale receptoren van de darmwand en bepaalt de perceptie van pijn en de motorische functie van de darm. Dit betekent dat het rationeel is om medicijnen te gebruiken die krampstillend werken (papaverine, No-Shpa). Het is raadzaam om myotrope antispasmodica, selectieve calciumantagonisten - Pinavery bromide (Ditsetel) voor te schrijven. Ditsetel verlicht op betrouwbare wijze pijn en herstelt de gestoorde motorevacuatie. Tijdens exacerbatie wordt het medicijn 3 maal daags voorgeschreven op 100 mg (2 tabletten) bij de maaltijd gedurende 7 dagen (voordat ernstige pijn verdwijnt), vervolgens 50 mg 3 keer per dag. Een antispasm (otyloniumbromide) wordt 3 maal daags 40 mg voorgeschreven. Mebeverin (Duspatalin) veroorzaakt uitgesproken antispastische, prokinetische effecten en veroorzaakt geen intestinale atonie, het wordt 135 mg 3 maal daags voorgeschreven in tabletten of 200 mg 2 maal daags in capsules met verlengde werking. Calciumantagonisten hebben verschillende voordelen: selectief werken op de darm selectief blokkeren calciumkanalen intestinale gladde spier remmen overmatig calcium binnenkomst in cellen en weinig of geen bijwerkingen (vaatverwijdende en anti-aritmische) kenmerkend anticholinergische geneesmiddelen.

Aangezien de pathogenese van dit type IBS betrokken is niet alleen een aandoening van de motorische functie van de darm, maar ook de versterking van gas en slijmproductie, is het raadzaam om een combinatiegeneesmiddel benoemen - Meteospazmil die alverin omvat, die antispasmodische miotropnym, met het kenmerk, dat vermindert de gevoeligheid van de mechanoreceptoren van de darmwand, verlicht spastische effecten en pijnsignalen in de hersenschors. De tweede component van het medicijn - simethicone - vermindert de vorming van gas en de oppervlaktespanning van slijm, leidt tot het vrijkomen van gas uit het slijmvlies en versnelt de opname ervan. Meteospasmil benoemt 1-2 capsules 2 maal per dag gedurende 7-14 dagen.

K-opioïde agonisten, 5-hydroxytryptamine-4 (5HT4) -antagonisten, adrenerge stoffen (k₂-medicijnen), antagonisten van stof R.

Wanneer verlichting van intense buikpijn een speciale tactiek vereist. Elimineer de symptomen van "acute buik" van de inspectieresultaten, bloedtesten (witte bloedcellen, ESR), ultrageluid en röntgen onderzoek van de buikholte, en vervolgens parenteraal toegediend antispasmodische en holinoliticheskie drugs (Buscopan, Spasmobru, platifillin).

Bij patiënten met IBS met predominantie van intestinale hypotensie, wordt prokinetiek (cisapride, Motile) gebruikt. Uitzonderlijk effectief bij de behandeling van patiënten met IBS, een nieuwe prokinetische, opioïde receptoragonist - trimebutine (debridaat, modulon) bij 300 mg / dag, na 7 dagen wordt de dosis verhoogd tot 600 mg / dag.

Behandeling van patiënten met IBS met overheersing van diarree

Niet alleen motorische, maar ook uitscheidende intestinale stoornissen, evenals verschuivingen in de chemie van de inhoud zijn kenmerkend voor IBS: de vorming van fermentatieve dyspepsie. Als resultaat van verbeterde fermentatie wordt een overmatige concentratie van organische zuren en andere osmotisch actieve stoffen in de dikke darm gevormd. De resulterende liquefactie en toename in het volume van de inhoud, samen met overmatige gasvorming, leiden tot uitzetting van de dikke darm en de excitatie van zijn beweeglijkheid. Bij de prevalentie van diarree in de kliniek moet een dergelijke motorregelaar als Imodium (een agonist van M-opiaatreceptoren) worden gebruikt. Een kenmerk van de farmacologische werking van het medicijn is het vermogen om snel voortstuwende samentrekkingen van de darm te onderdrukken, hetgeen leidt tot een vertraging van de beweging van fecale massa's, evenals tot een afname van de gevoeligheid van de rectumwand en het uitrekken ervan, hetgeen het mogelijk maakt de drempel van pijnperceptie te verhogen, tenesmus te verzachten en te elimineren. De aanvangsdosis van Imodium is 4 mg (2 capsules), de maximaal toelaatbare dagelijkse dosis is 16 mg. Bij afwezigheid van een stoel of normalisatie binnen 12 uur wordt de behandeling gestopt. Effectiever is Imodium Plus - een gecombineerd preparaat waaraan simeticon wordt toegevoegd. Het medicijn wordt voorgeschreven voor 2-4 tabletten per dag. Imodium Plus zorgt voor een snellere aanvang van het antidiarrheal effect, elimineert winderigheid, beschermt de intestinale mucosa als gevolg van de omhullende werking van simethicone. Met een lichte toename in ontlastingsfrequentie, in vergelijking met de gebruikelijke, is het mogelijk om adsorbentia te gebruiken - calciumcarbonaat, actieve kool, dioctaëdrische smectiet (Smecta), 3 g per dag. Het antidiarrheal effect van deze geneesmiddelen treedt op in 3-5 dagen. Smecta heeft mucocytoprotectieve eigenschappen en herstelt snel het percentage van absorptie en secretie, normaliseert darmmotiliteit, waardoor de klinische symptomen verbeteren, als gevolg daarvan een opgeblazen gevoel, pijnvermindering, diarree stopt.

Behandeling van patiënten met IBS met een overwicht van constipatie

Voor constipatie worden geneesmiddelen van de gastro-intestinale motiliteitsmodulatiegroep gebruikt, waarvan de basis van het werkingsmechanisme het normaliserende effect is op de anatomische en functionele sluitspieren van de maag en darmen - Eglonil, metoclopramide, cisapride. Vooral effectief voor constipatie cisapride, wordt het voorgeschreven 3-4 mg 3-4 mg per dag. Een goed effect voor constipatie hebben medicijnen Normaze en Guttalaks. De centrale plaats wordt ingenomen door ballaststoffen, polysacchariden van verschillende plantaardige oorsprong, die geen enzymatische splitsing in de dunne darm ondergaan, de dikke darm bereiken, waar ze gedeeltelijk zwellen door waterabsorptie en gedeeltelijk worden afgebroken door bacteriën. Tegelijkertijd worden vetzuren met een korte keten (butyrie, propionzuur en andere) gevormd, die bijdragen tot de normale werking van de cellen van het slijmvlies van de dikke darm en de beweeglijkheid ervan regelen. Het medicijn Mukofalk bevat ballaststoffen, normaliseert de darmfunctie, is niet laxerend en niet irriterend voor de darm. Mucofalk kan het beste voor het ontbijt worden ingenomen en veel water drinken.

Voor obstipatie wordt Forlax (macrogol) voorgeschreven, waardoor het vochtgehalte van de chymus toeneemt, de darminhoud wordt verzacht en de defaecatie gemakkelijker wordt. De gemiddelde therapeutische dosis - 1-2 sachets per dag, het effect verschijnt 24-48 uur na toediening.

De effectiviteit van de behandeling van patiënten met IBS wordt niet zozeer bepaald door de subjectieve toestand en klachten, maar door de verbetering van de psychosociale toestand en kwaliteit van leven van de patiënt. Behandeling van dit soort patiënten moet niet formeel zijn, maar moet zorgen voor het effect op de bewegingsstoornissen van de dikke darm (zowel lokale als centrale werking), die grotendeels de klinische kenmerken van dit syndroom bepalen. De ontwikkeling van nieuwe therapeutische benaderingen bij het beheer van patiënten met IBS draagt bij tot een dieper inzicht in de essentie van deze pathologie.

Helpt Smecta met IBS?

Gerelateerde en aanbevolen vragen

2 antwoorden

Zoek site

Wat als ik een vergelijkbare, maar andere vraag heb?

Als u de benodigde informatie niet hebt gevonden in de antwoorden op deze vraag of als uw probleem enigszins verschilt van het probleem, stelt u de extra vraag op dezelfde pagina als bij de hoofdvraag. U kunt ook een nieuwe vraag stellen en na een tijdje zullen onze artsen het beantwoorden. Het is gratis. U kunt ook zoeken naar de benodigde informatie in soortgelijke vragen op deze pagina of via de pagina voor het zoeken naar sites. We zullen je zeer dankbaar zijn als je ons op sociale netwerken aan je vrienden aanbeveelt.

Medportal 03online.com voert medische consulten uit in de wijze van correspondentie met artsen op de site. Hier krijg je antwoorden van echte beoefenaars in jouw vakgebied. Momenteel kan de site overleg te ontvangen over 45 gebieden: allergoloog, geslachtsziekten, gastro-enterologie, hematologie en genetica, gynaecoloog, homeopaat, gynaecoloog dermatoloog kinderen, kind neuroloog, pediatrische chirurgie, pediatrische endocrinoloog, voedingsdeskundige, immunologie, infectieziekten, cardiologie, cosmetica, logopedist, Laura, mammoloog, medisch jurist, narcoloog, neuropatholoog, neurochirurg, nefroloog, oncoloog, oncoloog, orthopedisch chirurg, oogarts, kinderarts, plastisch chirurg, proctoloog, psychiater, psycholoog, longarts, reumatoloog, seksuoloog-androloog, tandarts, uroloog, apotheker, fytotherapeut, fleboloog, chirurg, endocrinoloog.

We beantwoorden 95,39% van de vragen.

Behandeling van IBS met gelijktijdige diarree

Irritable Bowel Syndrome (IBS) is een afwijking die ook optreedt bij absoluut normale testen. Het lichaam is niet geïnfecteerd met pathogene microflora, het ontwikkelt geen ontsteking of een tumor, maar er zijn enige storingen in zijn werk. IBS met diarree komt het vaakst voor en artsen dringen aan op de noodzaak van een speciale behandeling van een dergelijke veel voorkomende ziekte met individuele symptomen.

Algemeen beeld van de ziekte

Als er irritatie in de darmen, constante pijn en diarree is, begint de persoon zich gewoonlijk zorgen te maken over de aanwezigheid van een aantal ernstige ziekten. Soortgelijke symptomen treden op tijdens infectie van het maagdarmkanaal met microben, gevaarlijke bacteriën, met de ontwikkeling van zweren en ontsteking van de inwendige organen.

Het belangrijkste kenmerk van dit syndroom is echter dat bloed- en ontlastingstesten normaal zijn. Over het algemeen worden geen overtredingen geconstateerd, maar de patiënt heeft nog steeds last van de volgende symptomen:

ernstige pijn in de maag, die zich zomaar kan voordoen of een persoon kan overvallen na een maaltijd;
problemen met ontlasting, dunne ontlasting of constipatie;
gebrek aan eetlust;
de patiënt kan ook last hebben van misselijkheid, algemene zwakte van het lichaam.

Het belangrijkste symptoom is pijn in de darmen. En het kan enkele minuten en enkele uren verschijnen. De pijn blijkt te trekken, soms gelokaliseerd in een bepaald gebied, maar strekt zich vaak uit tot de gehele buik.

Prikkelbare darmsyndroom met diarree hindert voornamelijk patiënten na 20 jaar. Volgens de statistieken behoort 40% van de patiënten tot de leeftijdsgroep van 35 tot 50 jaar. Vrouwen worden vaker door zo'n probleem overvallen, maar niet door mannen.

De meeste patiënten geven er de voorkeur aan helemaal niet naar de dokter te gaan, gezien het feit dat maagpijn even vanzelf overgaat als ze deden. Zulke darmproblemen kunnen echter ernstige gevolgen hebben, problemen met de spijsvertering en ontlasting.

De belangrijkste oorzaken van het syndroom

Behandeling van het syndroom is alleen mogelijk nadat de arts een diagnose heeft gesteld, en de oorzaken van het probleem vaststellen. Waarom verschijnt het irritable bowel syndrome het vaakst?

Komt voor op de achtergrond van stress.
Vaak is het probleem geassocieerd met een schending van de darmmotiliteit en de frequente contracties als gevolg van zenuwimpulsen.
Veel vrouwen ervaren IBS vóór de menstruatie of op de eerste dag van de cyclus als gevolg van hormonale veranderingen en de aanwezigheid van een verhoogde hoeveelheid prostaglandine E.
Erfelijke ziektes hebben ook gewicht.
Het probleem kan zich tegen de achtergrond van een darminfectie ontwikkelen (dit is de reden waarom in 30% van de gevallen een diagnose wordt gesteld).
Te zwaar of vet voedsel dat voorkomt in het dieet.
Tegen de achtergrond van dysbiose verschijnen ook symptomen.

Natuurlijk is de ziekte meestal direct gerelateerd aan een defect van de darm. Als een persoon slecht eet, de voorkeur geeft aan vet of zeer gekruid voedsel, zal de ziekte hem gemakkelijk overvallen.

Het syndroom ontwikkelt zich als een bijkomende complicatie van darminfecties of erfelijke ziekten van het maag-darmkanaal.

Met een dergelijke diagnose is de motorische functie van de grote en dunne darm aangetast. Voedsel beweegt nauwelijks op een maagdarmkanaal, terwijl intestinale wanden gevoeliger worden voor irriterende stoffen.

Tegen deze achtergrond heeft een persoon koliek in de maag, hij maakt zich zorgen over hevige pijn, aanhoudende constipatie of diarree.

Het is noodzakelijk om deze darmaandoening te behandelen, omdat er een hoog risico is op verslechtering van de gezondheid. Bovendien, met frequente diarree, wordt vocht uit het lichaam gespoeld, er is een tekort aan dergelijke sporenelementen zoals kalium en magnesium. Het probleem is vooral gevaarlijk voor kinderen en zwangere vrouwen, omdat het ook de immuunafweer van het lichaam kan raken.

Soorten IBS

Artsen zeggen dat de ziekte zich op verschillende manieren kan ontwikkelen en meestal de drie soorten kan onderscheiden:

het syndroom gaat gepaard met regelmatige diarree, met de drang om de darm onmiddellijk te ledigen na het eten of in momenten van sterke emotionele stress;
een syndroom met obstipatie, gekenmerkt door een opgeblazen gevoel, ernstige pijn in het darmgebied en vertraagde ontlasting gedurende een periode van meer dan drie dagen;
vaak gaat het probleem gepaard met zowel diarree als constipatie en de persoon wordt gehinderd door pijnlijke pijn, een gevoel van onvolledige lediging van de darmen, de afscheiding van slijm tijdens ontlasting.

Het is belangrijk om het type ziekte te bepalen, omdat elk geval zijn eigen symptomen en nuances van behandeling heeft. IBS met obstipatie kan bijvoorbeeld niet alleen gepaard gaan met ernstige pijn, maar ook met misselijkheid, een onaangename, zure smaak in de mond. Langs de weg, kunnen uitwerpselen hun vorm en zelfs kleur veranderen. Hij valt meestal op in kleine hoeveelheden, komt met grote moeite naar buiten. Vanwege de retentie van de ontlasting in het lichaam, wordt de fecale massa gefermenteerd, waardoor de infectie in het lichaam zich later kan ontwikkelen.

Met IBS, vergezeld van diarree, kan een persoon niet alleen pijn voelen, maar ook de voortdurende drang om te poepen. Hij zal het toilet zelfs tijdens de maaltijden willen gebruiken, wat bepaalde ongemakken veroorzaakt. Een stoelgang komt meestal 3-4 keer per dag voor, en de ontlasting blijkt vloeibaar te zijn en na een paar dagen is het waterig, vaak met een lichtbruine kleur.

Het is noodzakelijk om in die gevallen alarm te slaan als de uitwerpselen er vreemd uitzien. Het kan bijvoorbeeld schuimig, groenig worden. Vaak moet iemand vanwege een sterke constipatie een paar minuten op het toilet duwen. Daarom maakt hij zich zorgen over anale fissuren met bloedingen. In dergelijke gevallen moet de behandeling onmiddellijk worden gestart, omdat de ziekte onverwachte gevolgen kan hebben.

Kenmerken van de diagnose

Artsen bepalen deze ziekte niet altijd gemakkelijk. Het is een feit dat de syndromen van deze ziekte kenmerkend zijn voor veel ziekten van het maag-darmkanaal. Dat is de reden waarom artsen ernstiger, gevaarlijke diagnoses van de lijst uitsluiten, zoals:

compleet aantal bloedcellen;
darmwandbiopsie;
rectoromanoscopie en irrigoscopie;
feces-analyse.

Hiermee is het mogelijk om verschillende gevaarlijke ziekten uit te sluiten. Zoals hierboven opgemerkt, worden met de ontwikkeling van het syndroom geen abnormaliteiten in het bloed en feces waargenomen. De persoon lijkt helemaal gezond te zijn, maar de pijn zit hem nog steeds dwars.

In de meeste gevallen is het mogelijk om de symptomen snel te onderdrukken en zonder gevolgen voor het welzijn. Er zijn echter momenten waarop IBS grote zorgen zou moeten maken. Hier zijn enkele van deze gevallen:

als het syndroom voorkomt bij ouderen, omdat voor hen dergelijke problemen niet typisch zijn;
als de symptomen voortschrijden of plotseling chronisch worden;
in aanwezigheid van koorts of bloed in de ontlasting;
als een persoon lactose, gluten, fructose-intolerantie;
als hij lijdt aan gebrek aan eetlust en snel gewichtsverlies.

Het bovenstaande is niet typerend voor IBS. Het is een feit dat deze ziekte chronisch is, het is gemakkelijk als een persoon een dieet volgt en de basis van de behandeling.

Maar zelfs als er geen passend dieet is, zou de lichaamstemperatuur niet moeten stijgen en zelfs het vrijkomen van bloed wordt een alarmerende klok.

Soms wordt het prikkelbare darmsyndroom in de beginfase verward met darmkanker, omdat het ook uiterst moeilijk is om door analyse te diagnosticeren. De opkomst van nieuwe symptomen zou een stimulans moeten zijn voor heronderzoek.

Juiste behandeling

Bij de behandeling van IBS, gekoppeld aan diarree, moet men zich niet al te veel zorgen maken, omdat stress alleen de voortgang van de symptomen stimuleert. De ziekte is niet gevaarlijk, het is gemakkelijk te behandelen en de symptomen kunnen snel worden geëlimineerd.

Om te beginnen raden experts aan om je levensstijl te herzien. Misschien werkt een persoon te hard, maakt zich constant zorgen om iets, en tegen de achtergrond van dit alles ontwikkelt zich een probleem. Om te herstellen, moet je meer ontspannen, mediteren, yoga beoefenen.

Een andere belangrijke nuance is dieet. Het moet niet te streng zijn, maar het is beter om vet en zwaar voedsel uit het dieet te verwijderen, om de toch al gevoelige darmen niet te irriteren. Welke andere beperkingen moeten in uw voedselsysteem worden ingevoerd?

Wanneer diarree wordt aanbevolen om appels, vezels, bieten en pruimen van uw dieet uit te sluiten.
Als een persoon zich zorgen maakt over obstipatie, moet u de hoeveelheid vet voedsel dat wordt geconsumeerd en de hoeveelheid die in boter wordt bereid, minimaliseren.
Als een persoon zich zorgen maakt over een verhoogde gasvorming, zal hij de peulvruchten, noten en kool moeten vergeten.

Dergelijke beperkingen zullen helpen om de algemene gezondheidstoestand te normaliseren, om de tekenen van slecht functioneren van het gastro-intestinale systeem te elimineren.

Als een persoon nog steeds lijdt aan ernstige pijn, ondanks het gebruik van voeding en het elimineren van stress, komen de volgende medicijnen hem te hulp:

"Difenoxylaat", "Loperamide", "Imodium", dat vóór het eten moet worden gedronken om het proces van stoelgang te vertragen (belangrijk voor diarree);
sorptiemiddelen kunnen worden gebruikt, zoals Polysorb, Filtrum STI, Enterosgel, Polyphepan;
u kunt het medicijn "Alosetron" gebruiken, dat wordt beschouwd als een krachtige modulator van serotoninereceptoren;
"Linex" en "Smekta" hebben een goed effect, wat een positief effect heeft op de normalisatie van de algemene toestand van het gastro-intestinale systeem.

De voorbereidingen moeten worden voorgeschreven door een arts na het verhelderen van de belangrijkste symptomen, het praten met de patiënt over de oorzaken en de duur van de ontwikkeling van de ziekte. Als een persoon wordt ingehaald door constipatie en geen diarree, kunnen medicijnen zoals "Norgalax" of "Slabap" aan hem worden voorgeschreven, wat het proces van uitwerpselen aanzienlijk zal vereenvoudigen.

Diarree bij het prikkelbare darm syndroom kan zijn eigen, zeer ernstige gevolgen hebben. Artsen adviseren om deskundigen te raadplegen, niet om het probleem in te dammen, omdat patiënten in de helft van de gevallen de voorkeur geven aan het zelfstandig behandelen van het syndroom. Ondanks het feit dat het onschadelijk lijkt, is het noodzakelijk om de belangrijkste symptomen ervan te elimineren, omdat constipatie en diarree ernstige storingen in het werk van het hele organisme kunnen worden.