Genitale echografie in de gynaecologie is een veilige en zeer informatieve techniek voor het onderzoeken van de vrouwelijke organen van het voortplantingssysteem (baarmoeder en zijn aanhangsels), die het mogelijk maakt om hun grootte, toestand en verschillende ziekten en afwijkingen te bepalen. De gynaecoloog schrijft een echografisch onderzoek voor aan een vrouw met verdenking op een gynaecologische aandoening, een urgente aandoening en om het succes van de behandeling en voor screening te controleren. Hoe zullen ultrasone vrouwen in verschillende situaties worden overwogen.
Hoe is de echografie van de geslachtsorganen?
Voor echografie gebruikte apparaten met een sensor:
- transabdominaal (3,5-5 MHz - frequentie);
- vaginaal (frequentie (5-7,5 MHz).
Bij het kiezen van een trans-abdominale onderzoeksmethode, wordt de sessie uitgevoerd met een gevulde blaas.
Voordat het in de vagina wordt ingebracht door een vaginale sensor, wordt het voorbehandeld. Daarna wordt een gel aangebracht op het scangedeelte, wat bijdraagt aan een betere geluidsgeleiding. Zet vervolgens een condoom op. Wanneer er geen speciale instructies zijn voor vrouwen die in staat zijn om te worden bevallen, wordt de studie gewoonlijk 1-3 dagen vóór de aankomst van de menstruatie of onmiddellijk na hun voltooiing uitgevoerd.
Een moderne techniek is doppler-echografie. Als gevolg hiervan worden het aantal vascularisatiezones, indicatoren van de snelheid van de bloedstroom, de aanwezigheid of afwezigheid van een mozaïek van bloedstroming gedetecteerd.
Indicatoren ultrasone snelheden
De echogramdecodering wordt uitgevoerd volgens de studie van de interne structuur van de formatie en de eigenschappen ervan: geluidgeleiding, echogeniciteit, evenals beoordeling van de contouren. Aan het einde van de sessie krijgt de vrouw een conclusie in haar handen, waar de structuur van de formatie wordt beschreven (bijvoorbeeld cystic of solid), en een indicatie van haar nosologische verwantschap kan ook worden gegeven.
Normaal gesproken moet de baarmoeder de vorm van een peer hebben. De lengte van het lichaam bij vrouwen op reproductieve leeftijd is gemiddeld gelijk aan 5,0 cm (kan waarden aannemen: 4,5 - 6,7 cm), dikte - 3,5 cm (de norm is 3,0 - 4,0 cm), breedte - 5,4 cm (soms 4,6 - 6,4 cm).
In de periode na de menopauze is de omvang van de baarmoeder aanzienlijk verminderd, en 20 jaar na het einde van de menstruatie, wordt de lengte 4,2 cm, breedte - 4,4 cm, dikte - 3,0 cm.
De dikte van het baarmoederslijmvlies van de baarmoeder varieert afhankelijk van de fase van de maandelijkse cyclus. Bijvoorbeeld, aan het begin van de menstruatie, kan de baarmoederholte worden vergroot tot 0,1 - 0,4 cm en met 5-6 dagen is de dikte van het endometrium 0,3-0,6 cm en aan het einde van de cyclus (25 - 28 dagen) wordt het gelijk aan 1,0 - 1,7 cm Het endometrium wordt als normaal beschouwd, waarvan de structuur homogeen is gedurende de volledige menstruatiecyclus. In de eerste fase is het echovrij en in de tweede fase hyperechoïsch. Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd komen de eierstokken gemiddeld overeen met een lengte van 3,6 cm (norm: 3,0 - 4,1 cm), breedte - 2,6 cm (norm: 2,0 - 3,1 cm), dikte - 1,9 cm (gewoonlijk: 1,4-2,2 cm).
Bij het uitvoeren van een transvaginale studie in het ovariumparenchym kunnen meerdere folliculaire structuren met d 0,3-0,6 cm worden gevisualiseerd.De grootte van de dominante follikel tussen de fasen van de cyclus kan 1,8-2,4 cm bedragen
Aan het einde van de ovulatie in het ovariumparenchym wordt het uiterlijk van het corpus luteum waargenomen - een cirkelvormige formatie (bij d ongeveer 2,0 cm) met een heterogene of echovrije structuur met dichte wanden. Deze opleiding voor de volgende cyclus wordt klein. Vanaf het moment van de menopauze verdwijnt het folliculaire apparaat, de ovariële afmetingen nemen in grootte af.
Moeilijkheden met de diagnose van afwijkingen leiden ertoe dat patiënten een onredelijk groot aantal verschillende chirurgische ingrepen worden voorgeschreven, die met een tijdige en correcte diagnose vermeden hadden kunnen worden. Nu zijn er verschillende classificaties van misvormingen van de vagina en de baarmoeder. De meest uitgebreide is echter de classificatie die in 2006 werd opgesteld door VN Demidov.
Hoe voor te bereiden op echografie van de geslachtsorganen?
Echografie van de organen van het vrouwelijke voortplantingssysteem kan worden uitgevoerd volgens verschillende indicaties en uit verschillende benaderingen. In dit opzicht zullen de data van de procedures en de voorbereiding ervan enigszins verschillen.
Transvaginaal onderzoek van de bekkenorganen (OMT). De procedure is voorgeschreven voor 5-7 dagen van de maandelijkse cyclus. Tijdens de sessie brengt de arts een speciale vaginale sensor in de vagina en brengt deze dichter bij de baarmoeder. Dan begint ze de geslachtsdelen te scannen vanuit het lichaam van de vrouw.
Voorbereiding voor OMT bestaat uit het volgende: 2 dagen voor de ingreep moeten voedsel van plantaardige oorsprong (groenten, fruit, peulvruchten, sappen), dranken met gassen worden uitgesloten van het dieet. Minimaliseer de consumptie van zuivel en vleesproducten. De taak van dit dieetmenu is om gasvorming in het darmkanaal te voorkomen. Bellen uit gassen kunnen een aanzienlijk obstakel vormen voor onderzoek, wat diagnostische onnauwkeurigheden met zich mee zal brengen.
Zorg ervoor dat je de avond ervoor je darmen leegt. Als de stoel afwezig is, is het noodzakelijk om kunstmatige verduidelijking door middel van een klysma.
De procedure wordt uitgevoerd met een matig gevulde blaas.
Daarom is het noodzakelijk om 1-1,5 uur voor het begin van de sessie te plassen. De gevulde blaas maakt het voor de arts gemakkelijker om te navigeren en de inwendige organen van de vrouwelijke voortplanting te lokaliseren.
EHGS of echo sterrosalpingoscopy. De doorgankelijkheid van de eileiders werd onderzocht van 7 tot 11 dagen van de maandelijkse cyclus met een totale duur van 28 dagen.
EHGS trad op in de kliniek, terwijl het keek naar de openheid van de eileiders en de holte in de baarmoeder. Tijdens de procedure wordt er met een bepaalde druk vloeistof in de baarmoederholte afgegeven.
Wanneer de leidingen vrij zijn (begaanbaar), stroomt de vloeistof er gemakkelijk doorheen en komt de depletieruimte binnen. Als dit feit aanwezig is, maak dan in de conclusie een indruk op de doorgankelijkheid van de pijp.
De voorbereiding voor EHS is vergelijkbaar met die voor transvaginale echografie.
Transabdominale echografie. Het onderzoek wordt uitgevoerd op 5-7 dagen van de maandelijkse cyclus via de externe toegang (voorste wand van het peritoneum).
Naast het feit dat alle voedingsmiddelen die verhoogde gasvorming veroorzaken uit de voeding moeten worden verwijderd en de darmen de avond van tevoren moeten worden leeggemaakt, is het ook erg belangrijk om de procedure met een volle blaas te ondergaan. Dit staat in contrast met transvaginale echografie - er is behoefte aan een onvolledig gevulde blaas.
Het feit dat de blaas tot de noodzakelijke mate wordt gevuld, wordt aangegeven door een constante (maar niet overmatige) wens om te urineren.
Echografie tijdens de zwangerschap. In het eerste trimester (tot 16 weken van de termijn), wordt de studie uitgevoerd door de vagina. Zwangere vrouwen moeten zich op de gebruikelijke manier voorbereiden op de procedure.
In de 2 en 3 trimesters is de studie transabdominaal.
De blaas is nodig om degenen die zwanger zijn te vullen, waarbij vorige leveringen per keizersnede waren.
Genitale echografie
Diagnostische onderzoeken met het gebruik van een ultrasone locatie worden in de geneeskunde op vrij grote schaal uitgevoerd. Uitgevoerd om de geslachtsorganen te diagnosticeren en echografie uit te voeren. Onderzoek kan worden uitgevoerd op zowel mannelijke als vrouwelijke organen. Met één enkel beginsel dat wordt gebruikt voor onderzoek naar het fysieke effect, zijn er kleine verschillen in de volgorde van voorbereiding voor echografie van de geslachtsorganen van een man en een vrouw en de methode voor de uitvoering ervan.
Hoe werkt mannelijke genitale echografie?
Om het scrotum, de penis en de testikels te bestuderen, hebben mannen geen voorafgaande voorbereiding nodig. Om de vaten van de testikels en het scrotum te bestuderen met behulp van een nieuwe methode voor het toepassen van Doppler-kleurmapping (CDC).
Hoe is de echo van de geslachtsdelen van een vrouw?
Vrouwelijke geslachtsorganen kunnen worden onderzocht met behulp van vaginale of abdominale toegang. Voor toegang tot de buik vereist een echografie van het vrouwelijke genitale gebied een volledige blaas. Vóór de ingreep drinkt de vrouw tot anderhalve liter vloeistof.
Met vaginale toegang voor echografie van vrouwelijke genitaliën, wordt de sensor van het apparaat in de vagina geplaatst. Het is aan te raden om een blaas vol blaas te hebben. Om de bloedvaten van de inwendige geslachtsorganen te beoordelen met transvaginale echografie van de geslachtsorganen, kan een techniek worden gebruikt die de DCT gebruikt.
Een vrouw voorbereiden op onderzoek
Gedurende een dag of twee voor het echografisch onderzoek, is het noodzakelijk om plantaardig voedsel, het gebruik van koolzuurhoudende dranken, zuivelproducten uit te sluiten. Een reinigend klysma wordt aanbevolen vóór het onderzoek.
De tijd van de echografie van vrouwelijke geslachtsdelen wordt benoemd vanaf de vijfde tot en met de zevende dag, te rekenen vanaf het begin van de menstruatie.
Echoscopisch onderzoek van de vrouwelijke geslachtsorganen is een van de belangrijkste diagnostische procedures in de gynaecologie. Deze procedure is absoluut onschadelijk voor het vrouwelijk lichaam en je kunt het zo vaak als nodig doen.
Hoe is de echografie van de lies en de interne geslachtsorganen bij vrouwen en mannen?
Echografie is de meest betaalbare, veilige en pijnloze diagnostische methode. Onderzoek wordt uitgevoerd bij zowel mannen als vrouwen. Het verschil ligt alleen in de voorbereiding op het onderzoek en de manier waarop het wordt uitgevoerd.
Indicaties voor echografie van het voortplantingssysteem
Momenteel, met de wijdverspreide introductie van nieuwere onderzoeksmethoden in diagnostiek, blijft ultrasone diagnostiek de leidende methode.
Het doel van echografisch onderzoek van de geslachtsorganen en bekkenorganen is de tijdige detectie van ziekten van de uitwendige en inwendige organen van het voortplantingssysteem. Echografie moet worden gedaan als je de volgende symptomen en doelen hebt:
- verdachte pathologie;
- noodomstandigheden;
- controle van de behandeling;
- screening (massale) studies van mannen en vrouwen.
Manieren om een echo van de geslachtsorganen te maken
Trans-abdominale methode (TAUZI) - door het oppervlak van de buikwand. Gebruikt met maagden. Vóór de procedure is de voorwaarde de volheid van de blaas. Dit is een heel belangrijk punt, omdat de vloeistof een goede geleider is van ultrasone golven.
Transvaginale methode (TVUSI) - inbrengen van de sensor door de vagina. Dit is de meest informatieve manier om vrouwelijke aandoeningen van de baarmoeder en aanhangsels te bestuderen, samen met de trans-abdominale methode. Geef tijdens het onderzoek de grootte van de interne organen van het voortplantingssysteem en hun structuur aan. Op basis van de gegevens, bepaalt u de fase van de menstruatiecyclus.
Transrectale methode (TRUS) - inbrengen van de sensor door de anus in het rectum. Toegepast bij onderzoek van mannen met prostaataandoeningen. Voorbereiding: voor winderigheid en constipatie klysma gebruiken.
Mannelijk genitaal echografie examen
Voor de studie van mannelijke uitwendige geslachtsorganen is er geen behoefte aan voorafgaande voorbereiding. Bij het uitvoeren van een echografie van de geslachtsdelen op de transrectale manier, evenals voor de studie van de prostaat en de blaas, is een klysma vereist. Om de bloedstroom in de penis en de testikels te bepalen, wordt dopplerografie van de penisvaten uitgevoerd. Met deze methode identificeer je de oorzaken van erectiestoornissen bij mannen.
- het bepalen van de grootte en ontwikkeling van de testikels;
- detectie van ontstekingsprocessen in de mannelijke genitaliën en lies;
- detectie van het tumorproces.
Indicaties voor echografie van de interne voortplantingsorganen bij mannen:
- Pijn in het scrotum, liesstreek, waarvan de oorzaken inflammatoire en niet-inflammatoire ziekten van de testikels kunnen zijn. De redenen hiervoor zijn: testiculaire torsie, trauma, inguinale hernia, prostatitis, tumorproces.
- Condensatie of vergroting van de zaadbal. Dit symptoom duidt op de volgende ziekten bij mannen: een pseudocyst (kan optreden na een verwonding of ontsteking, het echografie-beeld ziet eruit als een echovrije massa met een duidelijk waarneembare capsule), testiskanker (het ultrasone beeld bepaalt de aanwezigheid van vocht in het scrotum, dat een tumor simuleert) seminoma (maligne neoplasma uit het epitheel van de seminale kanalen), orchitis (dit is een ontsteking van de zaadbal, de testikel is vergroot in het echografiebeeld, het weefsel eromheen is ehegevoelig, ontstekingsgebieden zijn hypo-choische zones), van de bijbal naar de echo-afbeelding vergroot aanhangsel, de aanwezigheid van vocht in het scrotum, stelt ons in staat tijdig te herkennen abcesvorming in de testis).
- Spataderen van de penis. Oorzaken kunnen verwondingen aan de liesstreek zijn, seksueel overdraagbare infecties.
- Onvruchtbaarheid en de aanwezigheid van bloed in het ejaculaat (hematospermie). Mogelijke oorzaken van bloed in het sperma: chronische prostatitis, prostaatkanker, prostaatkanker, stenen in de zaadleider, na invasieve manipulaties (biopsie) in de liesstreek. Echografie - een hulpmethode voor het bepalen van de oorzaak van hematospermie.
- Anomalieën van het liesgebied.
Echoscopisch onderzoek van de vrouwelijke geslachtsorganen
- abnormaliteiten van de ontwikkeling van de vrouwelijke genitaliën;
- bevestiging van ontstekingsziekten;
- diagnostiek van oncologische processen;
- monitoring van de effectiviteit van de behandeling;
- onvruchtbaarheid.
Mogelijkheden van echografie bij vrouwen:
- De oorzaak van dysmenorroe bepalen. Bij vertraagde menstruatie, bloeding, pijn in de onderbuik en vele andere symptomen die de arts waarschuwen, worden ultrasone diagnostieken uitgevoerd. De oorzaken van dysmenorroe kunnen zowel hormonale stoornissen zijn als tumorprocessen van de interne geslachtsorganen.
- Bepaling van de exacte lokalisatie van ontsteking in de baarmoeder en appendages. Op het ultrasone beeld zien deze gebieden eruit als hyperechoïsche formatie. Ontsteking kan zowel in de baarmoeder (endometriose) als in de uteruswand (myoma) worden gelokaliseerd. De oorzaak van ontsteking van de aanhangsels (adnexitis) kan een banale verkoudheid of een buitenbaarmoederlijke zwangerschap of infectie zijn.
- Diagnostiek van oncologische processen. De meeste tumoren manifesteren zich niet tot het begin van complicaties. Veel voorkomende symptomen zoals buikpijn, bloeding moeten de arts waarschuwen.
Wanneer wordt het voorgeschreven en hoe gebeurt genitale echografie bij vrouwen en mannen?
Een belangrijke rol bij het onderzoek van de geslachtsorganen wordt gespeeld door diagnostische echografie. En hoewel de procedure voor het uitvoeren van een echografieprocedure voor alle organen hetzelfde is, zijn er bepaalde verschillen tussen mannelijke en vrouwelijke onderzoeken. Overweeg een echografie van de geslachtsdelen in detail: van indicaties tot voorbereiding en functies.
Wanneer wordt het voorgeschreven?
In welke gevallen zijn voorgeschreven echografie diagnostiek voor beide geslachten?
Voor vrouwen
Deze diagnosemethode wordt vaak gynaecologisch genoemd, omdat het hoofddoel een volledige studie is van de organen van het vrouwelijke voortplantingssysteem, het parametrium (afdeling van het bekkenweefsel) en de baarmoederbanden.
Soms wordt deze studie "echografie van de inwendige vrouwelijke geslachtsorganen" genoemd, omdat het vrouwelijke voortplantingssysteem bestaat uit twee groepen van de bekkengenitaalorganen:
- Extern: kleine schaamlippen en grote lippen, de clitoris en vaginale ingang.
- Intern: vagina, baarmoeder, buizen, eierstokken.
Het doel van de benoeming van gynaecologische echografie is meestal:
- vroege detectie van vrouwelijke geslachtsziekten;
- beoordeling van de kenmerken van de baarmoeder en de baarmoederhals;
- controle van therapeutische maatregelen;
- verduidelijking van de diagnose.
Voor mannen
Genitale echografie biedt een unieke gelegenheid om bepaalde specifieke ziektes van het sterkere geslacht te detecteren vanwege een hoogwaardige visualisatie van de prostaatklier en het scrotum. De echografie van de geslachtsorganen moet echter worden onderscheiden van het onderzoek van de prostaat, waarvoor vaker transrectale en trans-abdominale onderzoeksmethoden worden gebruikt. Bovendien wordt transrectaal onderzoek dat via het rectum wordt geproduceerd, als zinvoller en nauwkeuriger beschouwd.
Mannelijke genitale echografie is voorgeschreven voor:
- ontstekingen van de teelballen en hun aanhangsels;
- spataderen van de zaadstreng;
- vermoedelijke kanker van de testikels;
- genitale trauma;
- de noodzaak om de oorzaken van onvruchtbaarheid te achterhalen;
- genitale ziekten van niet-inflammatoire aard;
- necrotische laesies van het scrotum;
- torsie van de zaadbal of zaadstreng;
Een onderzoek van de geslachtsdelen voor beide geslachten kan worden voorgeschreven met een DDC (color Doppler mapping).
Video 1. Testikels op echografie.
Bij jongens is de reden voor de echografie van de geslachtsdelen:
- obesitas;
- ontwikkelingsachterstand of gebrek aan lichaamsgewicht;
- dwerggroei of gigantisme;
- hartafwijkingen.
Wat laat zien?
Echoscopisch onderzoek van vrouwelijke genitaliën biedt de mogelijkheid om te leren over:
- zwangerschap en de locatie van de foetus (uterus of ectopisch);
- afwijkingen van de locatie van de baarmoeder en de structuur ervan (zodat de patiënt kan achterhalen wat de eigenaar is van een infantiele, zadelvormige of tweehoornige baarmoeder);
- de aanwezigheid van een ontsteking van de baarmoeder of buizen (zo nodig kan de arts een evaluatie voorschrijven van de doorgankelijkheid van de slangen);
- de ophoping van vochtinhoud in de baarmoeder (dit kan bloed, pus, slijm of andere vloeistof zijn);
- postpartumcomplicaties van elke etiologie;
- complicaties na abortus of abortus;
- neoplasmata in de baarmoeder of geslachtsorganen (waaronder myoma of poliepen);
- cysten in de eierstokken of baarmoeder;
- een cluster van biologische vloeistof in het bekken.
Norm en decodering
Het onderzoeksprotocol zal zeker alle informatie bevatten over de genitaliën die tijdens het onderzoek zijn vastgesteld. Het kan worden afgegeven aan de patiënt net na de echografie en een paar uur na het onderzoek. De conclusie is bedoeld voor overdracht aan de behandelende arts.
Als de conclusie vergezeld gaat van een afbeelding, kan deze worden opgenomen op een schijf of een USB-flashstation of worden verzonden via internet.
Foto 1. Vorm van het echo-protocol van de bekkenorganen (interne geslachtsorganen) van een vrouw.
Foto 2. Echografie van vrouwelijke MT-organen. Decodering.
Bij vrouwen
Een genitaal echografieprotocol moet het volgende omvatten:
- baarmoederparameters (dat wil zeggen vorm en grootte);
- wanddikte van het slijmvlies van het orgel (afhankelijk van de dag van de cyclus);
- de grootte van de eierstokken;
- de aanwezigheid of afwezigheid in de holte van het lichaam van tumoren;
- beoordeling van de kwaliteit van tumoren (indien aanwezig), die door de arts op indirecte gronden wordt bepaald;
- de aanwezigheid van cysten en de definitie van hun type.
Video 2. Meting van de baarmoeder en eierstokken op echografie.
Bij mannen
Normale testikels moeten worden gevisualiseerd als ronde, gladde objecten. Bij jongens hebben ze een lage echogeniciteit, maar met het begin van de puberteit stijgt de echogeniciteit tot het niveau van volwassenen.
Tijdens de echografie, kunt u overwegen en aanhangsel, in de vorm van clubs.
Bij jongens is het aanhangsel helemaal niet zichtbaar: men kan alleen denken aan de subtiele vorming van een hyperechoïsche structuur, die een eiwitmembraan is.
Foto 3. Blanco decodering echografie van de mannelijke genitaliën.
pathologieën
Sonografie bij mannen helpt bij het opsporen van een aantal pathologieën, problemen die speciale aandacht vereisen:
- Cryptorchidisme - dat wil zeggen, de niet-ingedaalde zaadbal in de holte van het scrotum of de abnormale of onvolledige weglating ervan.
- De discrepantie tussen de maat van de testikels leeftijdsnormen.
- Stenen in de testikels (meestal calcificaties).
- Neoplasmata (zowel cysten als tumoren).
- Orchitis is een ontsteking van de zaadbal.
- Een abces - dat wil zeggen een purulent ontstekingsproces.
- Waterzucht is een overmatige ophoping van vocht in de holte van de testikels.
- Spatkelknavel of varicocele (vaker voorkomend aan de linkerkant).
- Kneuzingen en verwondingen.
Contra
Contra-indicaties voor echografie zijn afhankelijk van de diagnosemethode.
Als de echografie transabdominaal wordt uitgevoerd, dan zijn de contra-indicaties erop:
- overgewicht (bij obesitas maakt de subcutane laag het scannen bemoeilijkt, waardoor de toegang tot het testorgaan wordt beperkt);
- eventuele schade aan de huid - open wonden, manifestaties van herpes, infecties of brandwonden.
Voor transrectaal onderzoek wordt de procedure niet aanbevolen als de patiënt:
- het rectum is afwezig (tijdens de operatie kan het worden vervangen door een anostoma);
- de darmen zijn ontstoken of er zijn andere ziektes in de acute fase die interfereren met echografie, bijvoorbeeld aambeien en dysenterie;
- obstructie of vernauwing van het rectum;
- latex allergie.
Als de arts een transvaginale onderzoeksmethode heeft gekozen, zijn er enkele nuances.
Dit type echografie is gecontra-indiceerd bij:
- latexintolerantie;
- maagdelijkheid;
- zwangerschap (indien meer dan 12 weken);
- infectie van de geslachtsorganen.
Met de transurethrale methode mag de patiënt geen ontstekingen van de urethra en intolerantie voor pijnstillers hebben.
Voors en tegens
De veiligheid en pijnloosheid van het onderzoek maakt het de meest voorgeschreven manier om genitale pathologieën te diagnosticeren. Dit type diagnose heeft geen beperkingen op geslacht en leeftijd, het wordt zelfs aanbevolen voor zwangere vrouwen en jonge kinderen.
Waar beter te doen en hoeveel?
De diagnose van de toestand van de geslachtsorganen kan kosteloos of tegen betaling worden uitgevoerd, afhankelijk van de keuze van de patiënt.
gratis
Als de behandelend arts heeft verwezen naar een echografie van de geslachtsorganen en de patiënt heeft een OMS-beleid, dan wordt de procedure kosteloos uitgevoerd in de kliniek in de gemeenschap (als het ziekenhuis beschikt over de juiste apparatuur).
betaald
Als de verwijzing niet kon worden verkregen of als er simpelweg geen tijd was om in de wachtrijen van de polikliniek te zitten, kan een echoscopie van de geslachtsorganen worden uitgevoerd op elk particulier medisch centrum of diagnostisch punt.
Prijzen voor ultrasone diagnostiek:
- Moskou - 250-2000 roebel;
- St. Petersburg - 400-1900 roebel;
- regio's - 450-1500 roebel.
Zij kunnen medische diensten verlenen voor het onderzoek van de geslachtsdelen in elke kliniek in het land, maar het is het beste om hun gezondheid toe te vertrouwen aan gespecialiseerde urologische of gynaecologische klinieken met uitgebreide ervaring.
conclusie
Het doel van echografie van de geslachtsorganen is om gynaecologische en urologische pathologieën te detecteren of uit te sluiten. Echografie is van bijzonder belang wanneer de arts onvoldoende informatie heeft om een diagnose te stellen. Een belangrijke rol in het proces van onderzoek van de geslachtsorganen wordt ook gespeeld bij het zoeken naar de oorzaken van onvruchtbaarheid van het paar. Het onderzoek is absoluut pijnloos, maar zeer informatief.
Wat is het doel van genitale echografie?
Ultrasound-diagnostische methoden worden op grote schaal gebruikt om inwendige organen, bloedvaten, zenuwen, weefsels en gewrichten te onderzoeken. Het voordeel van de methode is de eenvoud, duidelijkheid en veiligheid.
Genitale echografie wordt voorgeschreven om de voorgestelde diagnose te verduidelijken, de toestand van OMT na de operatie te controleren, met onvruchtbaarheid, evenals zwangere vrouwen.
Hoe zich voor te bereiden op de procedure
Transrectale en transvaginale echografie kan worden uitgevoerd zonder speciale training op elk moment van de dag.
Bij transabdominale ultrageluid kan gasvorming in het maagdarmkanaal leiden tot onjuiste resultaten. Daarom moet u 2 dagen vóór de echografie het dieet aanpassen. Het wordt aanbevolen om plantaardige, vlees- en zuivelproducten, sappen en zwart brood te laten staan. Aanvaarding van actieve kool 2 tabletten 3 keer per dag aan de vooravond van de procedure zal helpen. Vóór de ingreep is eten verboden.
De blaas moet worden gevuld met vloeistof. Om dit te doen, 1 uur voor de procedure, is het aanbevolen om 1-1,5 liter water te drinken. Wanneer u het toilet wilt bezoeken, kunt u beginnen met onderzoek.
Wanneer voorgeschreven aan mannen en vrouwen
Met de echografie van de mannelijke geslachtsorganen kunt u de organen van het scrotum, de penis en de prostaat bestuderen. Deze procedure wordt aanbevolen als u vermoedt:
- ontsteking van de teelballen of hun aanhangsels;
- kwaadaardige of goedaardige tumoren van de penis, testikels;
- torsie of spataderen van de zaadstreng van de zaadbal;
- testiculaire cysten;
- genitaal trauma (kneuzingen, dislocaties, hematomen, fracturen);
- erectiestoornissen;
- onvruchtbaarheid;
- De ziekte van Peyronie.
Met behulp van echografie kunnen vreemde lichamen worden gedetecteerd in de urethra, verminderde circulatie, vasculaire trombose van de geslachtsorganen. In geval van schending van het plassen, bepalen de mate van sclerotische veranderingen.
Echografie jongens van de penis worden voorgeschreven voor ontwikkelingsachterstand, abnormaal lichaamsgewicht, hart-en vaatziekten.
Vrouwen krijgen echoscopische diagnostiek voorgeschreven om gynaecologische aandoeningen, zwangerschap en de oorzaken van dysmenorroe te identificeren. Ze wordt aangeraden om één keer per jaar een echoscopie uit te voeren voor preventieve doeleinden. Onderzochte baarmoeder, eileiders, vagina, eierstokken en blaas. Met deze methode kun je:
- de structuur en locatie van de baarmoeder;
- de aanwezigheid van pathologieën na baarmoederhalskanker;
- postpartum veranderingen;
- complicaties na abortus;
- neoplasmata in de baarmoeder en eierstokken (vleesbomen, cysten, poliepen, enz.);
- ontsteking in de eileiders.
Contra
Echografisch onderzoek is pijnloos en onschadelijk voor het lichaam. Daarom zijn contra-indicaties voor hen relatief, in verband met een afname van de kwaliteit van de diagnose. Geen echografie voorschrijven:
- met ernstige ontsteking van de huid;
- met brandwonden;
- in geval van incontinentie van urine, evenals na blaasoperatie (voor TAUZI);
- na rectale chirurgie (voor TRUS);
- maagden, evenals vrouwen na operatie voor OMT (voor TVUSI).
Hoe en op welke manieren
transrectale
De patiënt ligt op de bank. Een ultrasone sensor (met een versleten condoom en gesmeerd met een speciale gel) wordt in de anus ingebracht.
transabdominal
Een vrouw ligt op haar rug. De arts smeert haar maag in met een gel en begeleidt de sensor langs de maag, waarbij een OMT-scan wordt uitgevoerd.
Een man ligt op zijn rug of zijkant. De arts smeert de huid op het scrotum met een licht verwarmde gel en drijft deze vervolgens door de sensor om elk orgaan te scannen. Anesthesie wordt gebruikt voor pijnlijke gewaarwordingen.
transvaginal
Met TUSY kunt u meer echografische tekenen van pathologieën detecteren.
Echoscopisch onderzoek van de vrouwelijke geslachtsorganen wordt uitgevoerd op de dag van de cyclus die de arts voorschrijft, afhankelijk van de indicaties voor de diagnose. Een vrouw kleedt zich uit, ligt op haar rug en buigt haar benen. De arts voegt een ultrasone transducer toe aan de vagina van de patiënt, nadat hij deze eerder heeft behandeld met een antiseptisch middel en er een condoom op heeft gezet. De arts begint dan de geslachtsorganen te scannen en verplaatst de sensor in verschillende richtingen.
Norm en decodering
Het ontcijferen van de resultaten van het onderzoek is een complex proces waarvoor hooggekwalificeerde specialisten nodig zijn. De arts identificeert afwijkingen van de norm en differentieert de gedetecteerde pathologie. Verdere behandeling hangt af van de interpretatie van de resultaten van het onderzoek.
Bij vrouwen
Tarieven indicatoren zijn afhankelijk van het aantal geboorten, zwangerschappen of hun onderbreking. Daarom moet de arts de gedetailleerde informatie over de patiënt kennen.
De studie bepaalt de volgende parameters:
- De locatie van de baarmoeder. Normaal gesproken bevindt het zich in het midden van het bekken, afwijkend van de voorste buikwand. De verplaatsing terug of relatief ten opzichte van de centrale as van het lichaam worden beschouwd als afwijkingen.
- De buitencontouren van de baarmoeder. Ze moeten duidelijk worden getraceerd. De randen zijn normaal - de juiste vorm. Ongelijke contouren duiden op mogelijke vleesbomen of tumoren. De vervaging van de contouren duidt op ontstekingsprocessen.
- De grootte van de baarmoeder. De norm wordt als 5-8 cm lang en 4.5-6.0 cm breed beschouwd. Een toename wordt waargenomen tijdens de zwangerschap, myoma. De grootte van de baarmoeder kan variëren, afhankelijk van het aantal geboorten. Na de menopauze neemt de grootte af tot 4-5 cm.
- Echostructuur van de wanden van de baarmoeder in de normale moet homogeen zijn. Identificatie van hypoechoïsche gebieden is een signaal van een pathologisch neoplasma.
- De baarmoederhals. De lengte is normaal 30-45 mm. Het kanaal moet een diameter van 2-3 mm hebben en moet worden gevuld met een homogene vloeistof. De uitbreiding van de baarmoederhals of het kanaal, veranderingen in de structuur betekent een ontstekingsproces of een kwaadaardige tumor.
- De eierstokken. Het volgende wordt beschouwd als de norm: lengte - 30-41 mm, breedte - 20-31 mm, dikte - 14-22 mm. Grootte en structuur kunnen variëren afhankelijk van de dag van de maandelijkse cyclus.
- Baarmoeders. In de studie van normaal niet gedetecteerd of zwak bekeken. Als ze goed gedefinieerd zijn, duidt dit op een ontstekingsproces.
Bij mannen
- Normaal zijn bij een volwassen man de testikels ovaal van vorm, met een uniforme structuur, afmetingen: 5 cm lang, 2 cm breed, 3 cm dik. Grotere maten duiden op orchitis of de aanwezigheid van een tumor. Vermindering van de grootte kan te wijten zijn aan onderontwikkeling of fibrose.
- Een toename van aanhangsels en een afname van hun echogeniciteit wijzen op epididymitis.
- Als de hoeveelheid vocht in het scrotum toeneemt, kan worden aangenomen dat de teelbal daalt.
- Als er geen testikels in het scrotum zijn, is dit een teken van cryptorchidisme.
- Afwijkingen in echogeniciteit van de penis wijzen op caverneuze fibrose.
- Verhoogde echogeniciteit van de wand in de caverneuze ader duidt op een vasculaire laesie (atherosclerose of diabetes).
- De diameter van de caverneuze slagaders in het normale bereik is 0,2-1,4 mm. Als het lumen wordt vergroot, kunnen we concluderen dat de bloedvaten abnormaal ontwikkeld zijn. De vernauwing van het lumen duidt op pathologie veroorzaakt door atherosclerose, diabetes, auto-immuunziekten.
Met ultrasone diagnosemethoden kunt u een voorlopige diagnose stellen. De definitieve beslissing over de aanwezigheid van de ziekte moet gebaseerd zijn op een uitgebreid onderzoek, rekening houdend met het klinische beeld en laboratoriumtests.
uziprosto.ru
Encyclopedie van echografie en MRI
Wanneer en hoe is een echoscopie van de geslachtsorganen?
Echografie wordt gebruikt om geslachtsorganen te diagnosticeren. En hoewel het principe van echografie van de geslachtsdelen over het algemeen hetzelfde is, zijn er toch enkele verschillen in de manier waarop mannen en vrouwen worden getest. Overweeg hoe deze diagnose is gesteld, de indicaties en hoe deze verloopt.
Bij vrouwen
Deze studie wordt ook wel gynaecologisch genoemd. Het belangrijkste doel van de bijeenkomst is om de conditie van de vrouwelijke geslachtsorganen, de ruimte rond de baarmoeder en ligamenten die dit orgaan ondersteunen te beoordelen. In het openbaar wordt zo'n onderzoek soms de studie van inwendige vrouwelijke geslachtsorganen genoemd, wat niet helemaal waar is, omdat vrouwen geen geslachtsorganen buiten het lichaam hebben.
Waarom zo'n echografie doen
Echografie van de interne geslachtsorganen bij vrouwen wordt voorgeschreven voor het volgende doel:
- detectie van eventuele ziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen in een vroeg stadium;
- evaluatie van de anatomische structuur van de baarmoeder;
- beoordeling van de toestand van de baarmoederhals;
- om de behandeling te beheersen;
- voor een nauwkeurige diagnose, als het heel moeilijk te detecteren is.
Wat is er te zien aan zo'n echografie
De studie van vrouwelijke geslachtsorganen toont de volgende ziekten en processen in het vrouwelijk lichaam:
- zwangerschap (inclusief ectopisch);
- verschillende anomalieën van de anatomische structuur en positie van de baarmoeder (de arts kan bijvoorbeeld een zadel, tweehoornige, infantiele baarmoeder, enz. opmerken);
- ontstekingsziekten van de eileiders (hiermee wordt de vrouw ook een onderzoek naar de doorgankelijkheid van de buisjes voorgeschreven);
- ontsteking van de baarmoeder;
- ophoping in de eileider van slijm, pus, bloed en andere soorten vloeistoffen die moeilijk te onderscheiden zijn;
- verschillende postpartum-complicaties;
- complicaties na abortus;
- tumoren van de baarmoeder en andere geslachtsorganen;
- poliepen;
- vleesbomen;
- cysten in de baarmoeder en eierstokken;
- ophoping van pathologische vloeistof in het bekkengebied.
Hoe is de echografie bij vrouwen
Veel vrouwen zijn geïnteresseerd in hoe dit onderzoek wordt gedaan. Er zijn verschillende manieren om een echografisch onderzoek van de vrouwelijke geslachtsorganen uit te voeren.
Met een transvaginaal onderzoek stript de vrouw naar de taille, gaat op de bank liggen en buigt haar benen een beetje. Vervolgens wordt een ultrasone transducer in haar vagina ingebracht (waarop een condoom wordt gelegd voor hygiënische doeleinden). De arts kan een dergelijke sensor tijdens onderzoeken verplaatsen (er mag geen pijn optreden).
Bij een transrectaal onderzoek kleedt de vrouw zich ook uit, maar de ultrasone transducer wordt niet in de vagina maar in de anus ingebracht. De sensor hiervoor wordt iets dunner genomen. Net als in het vorige geval wordt een condoom gebruikt.
In folliculometrie worden alleen de eierstokken onderzocht en het proces van rijping van de eieren daarin wordt geregistreerd. Zo'n onderzoek wordt alleen transvaginaal gedaan.
Transabdominale onderzoeken moeten worden uitgevoerd bij maagden en ook als het noodzakelijk is om de pathologische toestand van de bekkenorganen te detecteren. In dit geval stuurt de arts een ultrasone transducer door de buik.
Hoe zich voor te bereiden op de enquêteprocedure
Als een vrouw een trans-abdominaal onderzoek heeft voorgeschreven, dan is het noodzakelijk om je er op deze manier op voor te bereiden.
- Een paar dagen voor de onderzoeksprocedure is het noodzakelijk om alles wat de vorming van gassen in de darmen of het fermentatieproces veroorzaakt uit te sluiten van het dagrantsoen. Dit zijn met name vet voedsel, frisdrank, bessen, fruit, roggebrood en kool.
- Aan de vooravond van zo'n diagnose moet je om 18:00 uur eten. In de ochtend is het onwenselijk om te eten, je kunt alleen niet-koolzuurhoudend water drinken. Alleen in het geval dat een examen gepland staat voor de avond, is het toegestaan om te ontbijten (uiterlijk om 11 uur). Voedsel zou voeding moeten zijn.
- Ongeveer een uur voor de diagnose drinkt u ongeveer een liter niet-koolzuurhoudend water (om de blaas te vullen).
Bij transvaginale echografie moet een dergelijk dieet gedurende ten minste twee dagen worden waargenomen. Vier uur voor de diagnose is het noodzakelijk om de maaltijd volledig te verlaten. Maar voor het onderzoek is het noodzakelijk om te urineren: de blaas moet leeg zijn.
De voorbereiding op transrectaal onderzoek is enigszins anders. De patiënt moet een dieet volgen, eet geen voedsel dat gasvorming op zijn minst een dag stimuleert. Aan de vooravond van de enquête moet een klysma worden gemaakt (microclysma, dat 's avonds moet worden gedronken). In elk geval moet het rectum leeg zijn, omdat er een ultrasone sonde in zal worden ingebracht).
Wat wordt geïnterpreteerd in de enquêteresultaten
Onmiddellijk na het uitvoeren van een dergelijk onderzoek, vergelijkt de arts de resultaten met de echografie-standaard. De volgende parameters worden noodzakelijkerwijs vastgelegd in het protocol van echografie:
- de vorm en grootte van de baarmoeder;
- mucosale dikte (deze parameter kan variëren afhankelijk van de dag van de maandelijkse cyclus waarin dit onderzoek wordt uitgevoerd);
- eierstok grootte;
- afwezigheid (of de aanwezigheid van tumorvorming in de baarmoeder);
- de mate van goedaardige of kwaadaardige bestaande structuren in de baarmoeder;
- de aanwezigheid van cysten en hun type.
Als de arts een echografie van de vrouwelijke organen voorschrijft, moet dit niet worden genegeerd.
Bij mannen
Met dit onderzoek kunt u vele specifieke mannelijke ziekten diagnosticeren. Ultrasone diagnostische methode veroorzaakt geen schade en pijn. De procedure stelt u in staat om kwalitatief de organen van het scrotum en de prostaat te zien. De nauwkeurigheid van de diagnose met een dergelijk onderzoek is bijna 100 procent.
Het is noodzakelijk om onderscheid te maken tussen de echografie van de mannelijke genitaliën en hetzelfde prostaatonderzoek. Bij de studie van dit orgaan wordt abdominale en transrectale onderzoeksmethode gebruikt. Transrectale prostaat echografie geeft meer nauwkeurige resultaten.
getuigenis
De indicaties voor echografisch onderzoek van de mannelijke genitaliën zijn als volgt.
- Ontstekingsziekten van de testikels.
- Ontstekingsziekten van de bijbal.
- Spataderen van de zaadstreng.
- Vermoedelijke zwelling van de testikels.
- Verwondingen aan de geslachtsorganen.
- Bij het diagnosticeren van de oorzaken van onvruchtbaarheid.
- Niet-inflammatoire ziekten van de geslachtsorganen.
- Necrotische aandoeningen van het scrotum.
- Vermoeden van torsie van de zaadstreng en testikel.
Dit onderzoek is gedaan en de jongens. De indicaties voor een dergelijke studie zijn ontwikkelingsachterstand, overgewicht of ondergewicht, gigantisme en dwerggroei. Het is noodzakelijk om een dergelijk onderzoek en hartafwijkingen te doen.
Hoe is de enquête
Dit onderzoek wordt uitgevoerd zonder ernstige gevolgen. De patiënt ligt. De huid op het scrotum is besmeurd met gel. Vervolgens rijdt hij met behulp van deze sensor op de huid van het scrotum om een of ander orgel te visualiseren. De gel wordt licht verwarmd op de huid aangebracht. Het wordt verwarmd zodat de testikels niet in de inguinale kanalen worden teruggetrokken en goed kunnen worden overwogen.
Als er een zeer sterke pijn is, wordt anesthesie toegepast. De arts onderzoekt elke testikel afzonderlijk. Als slechts één orgaan wordt aangetast, begint het onderzoek met een gezonde klier.
Wat is er te zien in de enquête
Normaal gesproken worden de testikels van mannen gevisualiseerd als ronde objecten met een glad oppervlak. De structuur van dergelijke formaties is aangeduid als fijnkorrelig. Bij jongens is de echogeniciteit van de testis laag. Aan het begin van de puberteit worden de teelballen echter hetzelfde als bij volwassen mannen.
Bij het begin van de puberteit bij jongens, evenals bij alle gezonde mannen, wordt het mediastinum bepaald. Dit is een object met een hoge echogene structuur. De arts gebruikt het mediastinum als richtlijn om een dergelijke procedure zo nauwkeurig mogelijk uit te voeren.
De echografie toont ook het aanhangsel. Het wordt gevisualiseerd als een foelie. Niet alle gezonde mannen kunnen echter de grenzen van dergelijke objecten bepalen. Het aanhangsel bij jongens wordt helemaal niet gevisualiseerd. Daarin is de eiwitschelp zichtbaar in de vorm van een dunne hyperechoïsche formatie.
Welke pathologieën zijn er te vinden bij een dergelijk onderzoek?
De volgende ziekten en pathologische aandoeningen zijn te vinden bij de echografische diagnose van genitaliën bij mannen.
- Cryptorchidisme (unilateraal of bilateraal).
- Verminderde teelballen ten opzichte van leeftijd.
- Testiculaire tumoren. In een tumor worden de geslachtsklieren gevisualiseerd als objecten met een gewijzigde structuur. Ultrasound stelt u in staat om zeer kleine formaties te visualiseren, en dit vergroot de kansen van de patiënt voor een succesvol herstel aanzienlijk.
- Concreties in de testikels (meestal calcinaten).
- Testiculaire cysten. Ze zijn zichtbaar als formaties gevuld met vloeistof. De zaadbal neemt in omvang toe, soms erg veel.
- Orchitis. De ziekte treedt op tijdens het infectieuze proces. Ondanks de aanwezigheid van oedeem en een toename van de grootte van de zaadbal, wordt de structuur meestal behouden, waardoor ontsteking van andere ziekten kan worden onderscheiden.
- Een abces (het is zichtbaar als een afgerond lichaam met een uniforme dichtheid).
- Waterzucht (in dit geval, tussen de schalen van de testikels, wordt de ophoping van een grote hoeveelheid vloeistof gevisualiseerd).
- Spatkabootje.
- Injury. In dit geval vestigt de arts de aandacht op de aanwezigheid in de organen van tranen, bloed in de weefsels van de zaadbal en in het scrotum. In dit geval wordt een echografie van de geslachtsdelen uitgevoerd met behulp van lokale anesthesie, omdat pijnsyndroom soms de diagnose onmogelijk kan maken.
In het onderzoeksrapport moet de arts alle informatie over de toestand van de mannelijke geslachtsorganen invoeren. Het wordt na een paar uur aan de patiënt overhandigd. Indien nodig wordt het protocol doorgestuurd naar de behandelende arts en de resulterende beelden worden vastgelegd op een digitaal opslagmedium of verzonden via het wereldwijde netwerk.
Dus, een echografieonderzoek van de vrouwelijke geslachtsorganen wordt uitgevoerd om nauwkeurig en snel verschillende gynaecologische pathologieën te detecteren (vooral diegenen die moeilijk te diagnosticeren zijn, weinig symptomen hebben, enz.). Het onderzoek veroorzaakt geen pijn en ongemak voor vrouwen.
Echografie van de mannelijke geslachtsorganen wordt heel eenvoudig uitgevoerd. Deze betaalbare en nauwkeurige onderzoeksmethode is erg populair onder artsen. Artsen met veel specialismen geven er de voorkeur aan de resultaten te gebruiken wanneer een patiënt bij hen komt klagen over problemen met de geslachtsorganen. Bovendien is echografie van de genitaliën bij mannen een verplicht onderzoek bij de diagnose van mannelijke onvruchtbaarheid.
Echografie van de geslachtsdelen op welke dag. Wat is gynaecologische echografie
Echografie is de meest betaalbare, veilige en pijnloze diagnostische methode. Onderzoek wordt uitgevoerd bij zowel mannen als vrouwen. Het verschil ligt alleen in de voorbereiding op het onderzoek en de manier waarop het wordt uitgevoerd.
Indicaties voor echografie van het voortplantingssysteem
Momenteel, met de wijdverspreide introductie van nieuwere onderzoeksmethoden in diagnostiek, blijft ultrasone diagnostiek de leidende methode.
Echografisch onderzoek maakt vroege detectie van de ziekte van het voortplantingssysteem mogelijk. Vroege diagnose is de sleutel tot een succesvolle behandeling.
Het doel van echografisch onderzoek van de geslachtsorganen en bekkenorganen is de tijdige detectie van ziekten van de uitwendige en inwendige organen van het voortplantingssysteem. Echografie moet worden gedaan als je de volgende symptomen en doelen hebt:
- verdachte pathologie;
- noodomstandigheden;
- controle van de behandeling;
- screening (massale) studies van mannen en vrouwen.
Manieren om een echo van de geslachtsorganen te maken
- het bepalen van de grootte en ontwikkeling van de testikels;
- detectie van ontstekingsprocessen in de mannelijke genitaliën en lies;
- detectie van het tumorproces.
Indicaties voor echografie van de interne voortplantingsorganen bij mannen:
- Pijn in het scrotum, liesstreek, waarvan de oorzaken inflammatoire en niet-inflammatoire ziekten van de testikels kunnen zijn. De redenen hiervoor zijn: testiculaire torsie, trauma, inguinale hernia, prostatitis, tumorproces.
- Condensatie of vergroting van de zaadbal. Dit symptoom duidt op de volgende ziekten bij mannen: een pseudocyst (kan optreden na een verwonding of ontsteking, het echografie-beeld ziet eruit als een echovrije massa met een duidelijk waarneembare capsule), testiskanker (het ultrasone beeld bepaalt de aanwezigheid van vocht in het scrotum, dat een tumor simuleert) seminoma (maligne neoplasma uit het epitheel van de seminale kanalen), orchitis (dit is een ontsteking van de zaadbal, de testikel is vergroot in het echografiebeeld, het weefsel eromheen is ehegevoelig, ontstekingsgebieden zijn hypo-choische zones), van de bijbal naar de echo-afbeelding vergroot aanhangsel, de aanwezigheid van vocht in het scrotum, stelt ons in staat tijdig te herkennen abcesvorming in de testis).
- Spataderen van de penis. Oorzaken kunnen verwondingen aan de liesstreek zijn, seksueel overdraagbare infecties.
- Onvruchtbaarheid en de aanwezigheid van bloed in het ejaculaat (hematospermie). Mogelijke oorzaken van bloed in het sperma: chronische prostatitis, prostaatkanker, prostaatkanker, stenen in de zaadleider, na invasieve manipulaties (biopsie) in de liesstreek. Echografie - een hulpmethode voor het bepalen van de oorzaak van hematospermie.
- Anomalieën van het liesgebied.
Echografie toont afwijkingen in het liesgebied, volgt de lokalisatie van ontstekingsprocessen en de effectiviteit van de behandeling.
Genitale echografie in de gynaecologie is een veilige en zeer informatieve techniek voor het onderzoeken van de vrouwelijke organen van het voortplantingssysteem (baarmoeder en zijn aanhangsels), die het mogelijk maakt om hun grootte, toestand en verschillende ziekten en afwijkingen te bepalen. De gynaecoloog schrijft een echografisch onderzoek voor aan een vrouw met verdenking op een gynaecologische aandoening, een urgente aandoening en om het succes van de behandeling en voor screening te controleren. Hoe zullen ultrasone vrouwen in verschillende situaties worden overwogen.
Voor echografie gebruikte apparaten met een sensor:
- transabdominaal (3,5-5 MHz - frequentie);
- vaginaal (frequentie (5-7,5 MHz).
Bij het kiezen van een trans-abdominale onderzoeksmethode, wordt de sessie uitgevoerd met een gevulde blaas.
Voordat het in de vagina wordt ingebracht door een vaginale sensor, wordt het voorbehandeld. Daarna wordt een gel aangebracht op het scangedeelte, wat bijdraagt aan een betere geluidsgeleiding. Zet vervolgens een condoom op. Wanneer er geen speciale instructies zijn voor vrouwen die in staat zijn om te worden bevallen, wordt de studie gewoonlijk 1-3 dagen vóór de aankomst van de menstruatie of onmiddellijk na hun voltooiing uitgevoerd.
Een moderne techniek is doppler-echografie. Als gevolg hiervan worden het aantal vascularisatiezones, indicatoren van de snelheid van de bloedstroom, de aanwezigheid of afwezigheid van een mozaïek van bloedstroming gedetecteerd.
Indicatoren ultrasone snelheden
De echogramdecodering wordt uitgevoerd volgens de studie van de interne structuur van de formatie en de eigenschappen ervan: geluidgeleiding, echogeniciteit, evenals beoordeling van de contouren. Aan het einde van de sessie krijgt de vrouw een conclusie in haar handen, waar de structuur van de formatie wordt beschreven (bijvoorbeeld cystic of solid), en een indicatie van haar nosologische verwantschap kan ook worden gegeven.
Normaal gesproken moet de baarmoeder de vorm van een peer hebben. De lengte van het lichaam bij vrouwen op reproductieve leeftijd is gemiddeld gelijk aan 5,0 cm (kan waarden aannemen: 4,5 - 6,7 cm), dikte - 3,5 cm (de norm is 3,0 - 4,0 cm), breedte - 5,4 cm (soms 4,6 - 6,4 cm).
In de periode na de menopauze is de omvang van de baarmoeder aanzienlijk verminderd, en 20 jaar na het einde van de menstruatie, wordt de lengte 4,2 cm, breedte - 4,4 cm, dikte - 3,0 cm.
De dikte van het baarmoederslijmvlies van de baarmoeder varieert afhankelijk van de fase van de maandelijkse cyclus. Bijvoorbeeld, aan het begin van de menstruatie, kan de baarmoederholte worden vergroot tot 0,1 - 0,4 cm en met 5-6 dagen is de dikte van het endometrium 0,3-0,6 cm en aan het einde van de cyclus (25 - 28 dagen) wordt het gelijk aan 1,0 - 1,7 cm Het endometrium wordt als normaal beschouwd, waarvan de structuur homogeen is gedurende de volledige menstruatiecyclus. In de eerste fase is het echovrij en in de tweede fase hyperechoïsch. Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd komen de eierstokken gemiddeld overeen met een lengte van 3,6 cm (norm: 3,0 - 4,1 cm), breedte - 2,6 cm (norm: 2,0 - 3,1 cm), dikte - 1,9 cm (gewoonlijk: 1,4-2,2 cm).
Bij het uitvoeren van een transvaginale studie in het ovariumparenchym kunnen meerdere folliculaire structuren met d 0,3-0,6 cm worden gevisualiseerd.De grootte van de dominante follikel tussen de fasen van de cyclus kan 1,8-2,4 cm bedragen
Aan het einde van de ovulatie in het ovariumparenchym wordt het uiterlijk van het corpus luteum waargenomen - een cirkelvormige formatie (bij d ongeveer 2,0 cm) met een heterogene of echovrije structuur met dichte wanden. Deze opleiding voor de volgende cyclus wordt klein. Vanaf het moment van de menopauze verdwijnt het folliculaire apparaat, de ovariële afmetingen nemen in grootte af.
Voor de diagnose van bijzonder belang zijn afwijkingen in de structuur van de baarmoeder en de vagina. Deze pathologieën zijn zeldzaam, maar ze bieden de grootste problemen bij echografie.
Moeilijkheden met de diagnose van afwijkingen leiden ertoe dat patiënten een onredelijk groot aantal verschillende chirurgische ingrepen worden voorgeschreven, die met een tijdige en correcte diagnose vermeden hadden kunnen worden. Nu zijn er verschillende classificaties van misvormingen van de vagina en de baarmoeder. De meest uitgebreide is echter de classificatie die in 2006 werd opgesteld door VN Demidov.
Hoe voor te bereiden op echografie van de geslachtsorganen?
Echografie van de organen van het vrouwelijke voortplantingssysteem kan worden uitgevoerd volgens verschillende indicaties en uit verschillende benaderingen. In dit opzicht zullen de data van de procedures en de voorbereiding ervan enigszins verschillen.
Transvaginaal onderzoek van de bekkenorganen (OMT). De procedure is voorgeschreven voor 5-7 dagen van de maandelijkse cyclus. Tijdens de sessie brengt de arts een speciale vaginale sensor in de vagina en brengt deze dichter bij de baarmoeder. Dan begint ze de geslachtsdelen te scannen vanuit het lichaam van de vrouw.
Voorbereiding voor OMT bestaat uit het volgende: 2 dagen voor de ingreep moeten voedsel van plantaardige oorsprong (groenten, fruit, peulvruchten, sappen), dranken met gassen worden uitgesloten van het dieet. Minimaliseer de consumptie van zuivel en vleesproducten. De taak van dit dieetmenu is om gasvorming in het darmkanaal te voorkomen. Bellen uit gassen kunnen een aanzienlijk obstakel vormen voor onderzoek, wat diagnostische onnauwkeurigheden met zich mee zal brengen.
Zorg ervoor dat je de avond ervoor je darmen leegt. Als de stoel afwezig is, is het noodzakelijk om kunstmatige verduidelijking door middel van een klysma.
De procedure wordt uitgevoerd met een matig gevulde blaas.
Daarom is het noodzakelijk om 1-1,5 uur voor het begin van de sessie te plassen. De gevulde blaas maakt het voor de arts gemakkelijker om te navigeren en de inwendige organen van de vrouwelijke voortplanting te lokaliseren.
EHGS of echo sterrosalpingoscopy. De doorgankelijkheid van de eileiders werd onderzocht van 7 tot 11 dagen van de maandelijkse cyclus met een totale duur van 28 dagen.
EHGS trad op in de kliniek, terwijl het keek naar de openheid van de eileiders en de holte in de baarmoeder. Tijdens de procedure wordt er met een bepaalde druk vloeistof in de baarmoederholte afgegeven.
Wanneer de leidingen vrij zijn (begaanbaar), stroomt de vloeistof er gemakkelijk doorheen en komt de depletieruimte binnen. Als dit feit aanwezig is, maak dan in de conclusie een indruk op de doorgankelijkheid van de pijp.
De voorbereiding voor EHS is vergelijkbaar met die voor transvaginale echografie.
Transabdominale echografie. Het onderzoek wordt uitgevoerd op 5-7 dagen van de maandelijkse cyclus via de externe toegang (voorste wand van het peritoneum).
Naast het feit dat alle voedingsmiddelen die verhoogde gasvorming veroorzaken uit de voeding moeten worden verwijderd en de darmen de avond van tevoren moeten worden leeggemaakt, is het ook erg belangrijk om de procedure met een volle blaas te ondergaan. Dit staat in contrast met transvaginale echografie - er is behoefte aan een onvolledig gevulde blaas.
Het feit dat de blaas tot de noodzakelijke mate wordt gevuld, wordt aangegeven door een constante (maar niet overmatige) wens om te urineren.
Echografie tijdens de zwangerschap. In het eerste trimester (tot 16 weken van de termijn), wordt de studie uitgevoerd door de vagina. Zwangere vrouwen moeten zich op de gebruikelijke manier voorbereiden op de procedure.
In de 2 en 3 trimesters is de studie transabdominaal.
De blaas is nodig om degenen die zwanger zijn te vullen, waarbij vorige leveringen per keizersnede waren.
De rest van de bubbel is niet nodig om te vullen.
Echografie wordt gebruikt om geslachtsorganen te diagnosticeren. En hoewel het principe van echografie van de geslachtsdelen over het algemeen hetzelfde is, zijn er toch enkele verschillen in de manier waarop mannen en vrouwen worden getest. Overweeg hoe deze diagnose is gesteld, de indicaties en hoe deze verloopt.
Deze studie wordt ook wel gynaecologisch genoemd. Het belangrijkste doel van de bijeenkomst is om de conditie van de vrouwelijke geslachtsorganen, de ruimte rond de baarmoeder en ligamenten die dit orgaan ondersteunen te beoordelen. In het openbaar wordt zo'n onderzoek soms de studie van inwendige vrouwelijke geslachtsorganen genoemd, wat niet helemaal waar is, omdat vrouwen geen geslachtsorganen buiten het lichaam hebben.
Waarom zo'n echografie doen
Echografie van de interne geslachtsorganen bij vrouwen wordt voorgeschreven voor het volgende doel:
- detectie van eventuele ziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen in een vroeg stadium;
- evaluatie van de anatomische structuur van de baarmoeder;
- beoordeling van de toestand van de baarmoederhals;
- om de behandeling te beheersen;
- voor een nauwkeurige diagnose, als het heel moeilijk te detecteren is.
Wat is er te zien aan zo'n echografie
De studie van vrouwelijke geslachtsorganen toont de volgende ziekten en processen in het vrouwelijk lichaam:
- zwangerschap (inclusief ectopisch);
- verschillende anomalieën van de anatomische structuur en positie van de baarmoeder (de arts kan bijvoorbeeld een zadel, tweehoornige, infantiele baarmoeder, enz. opmerken);
- ontstekingsziekten van de eileiders (hiermee wordt de vrouw ook een onderzoek naar de doorgankelijkheid van de buisjes voorgeschreven);
- ontsteking van de baarmoeder;
- ophoping in de eileider van slijm, pus, bloed en andere soorten vloeistoffen die moeilijk te onderscheiden zijn;
- verschillende postpartum-complicaties;
- complicaties na abortus;
- tumoren van de baarmoeder en andere geslachtsorganen;
- poliepen;
- vleesbomen;
- cysten in de baarmoeder en eierstokken;
- ophoping van pathologische vloeistof in het bekkengebied.
Hoe is de echografie bij vrouwen
Veel vrouwen zijn geïnteresseerd in hoe dit onderzoek wordt gedaan. Er zijn verschillende manieren om een echografisch onderzoek van de vrouwelijke geslachtsorganen uit te voeren.
Met een transvaginaal onderzoek stript de vrouw naar de taille, gaat op de bank liggen en buigt haar benen een beetje. Vervolgens wordt een ultrasone transducer in haar vagina ingebracht (waarop een condoom wordt gelegd voor hygiënische doeleinden). De arts kan een dergelijke sensor tijdens onderzoeken verplaatsen (er mag geen pijn optreden).
Bij een transrectaal onderzoek kleedt de vrouw zich ook uit, maar de ultrasone transducer wordt niet in de vagina maar in de anus ingebracht. De sensor hiervoor wordt iets dunner genomen. Net als in het vorige geval wordt een condoom gebruikt.
In folliculometrie worden alleen de eierstokken onderzocht en het proces van rijping van de eieren daarin wordt geregistreerd. Zo'n onderzoek wordt alleen transvaginaal gedaan.
Transabdominale onderzoeken moeten worden uitgevoerd bij maagden en ook als het noodzakelijk is om de pathologische toestand van de bekkenorganen te detecteren. In dit geval stuurt de arts een ultrasone transducer door de buik.
Hoe zich voor te bereiden op de enquêteprocedure
Als een vrouw een trans-abdominaal onderzoek heeft voorgeschreven, dan is het noodzakelijk om je er op deze manier op voor te bereiden.
- Een paar dagen voor de onderzoeksprocedure is het noodzakelijk om alles wat de vorming van gassen in de darmen of het fermentatieproces veroorzaakt uit te sluiten van het dagrantsoen. Dit zijn met name vet voedsel, frisdrank, bessen, fruit, roggebrood en kool.
- Aan de vooravond van zo'n diagnose moet je om 18:00 uur eten. In de ochtend is het onwenselijk om te eten, je kunt alleen niet-koolzuurhoudend water drinken. Alleen in het geval dat een examen gepland staat voor de avond, is het toegestaan om te ontbijten (uiterlijk om 11 uur). Voedsel zou voeding moeten zijn.
- Ongeveer een uur voor de diagnose drinkt u ongeveer een liter niet-koolzuurhoudend water (om de blaas te vullen).
Bij transvaginale echografie moet een dergelijk dieet gedurende ten minste twee dagen worden waargenomen. Vier uur voor de diagnose is het noodzakelijk om de maaltijd volledig te verlaten. Maar voor het onderzoek is het noodzakelijk om te urineren: de blaas moet leeg zijn.
De voorbereiding op transrectaal onderzoek is enigszins anders. De patiënt moet een dieet volgen, eet geen voedsel dat gasvorming op zijn minst een dag stimuleert. Aan de vooravond van de enquête moet een klysma worden gemaakt (microclysma, dat 's avonds moet worden gedronken). In elk geval moet het rectum leeg zijn, omdat er een ultrasone sonde in zal worden ingebracht).
Wat wordt geïnterpreteerd in de enquêteresultaten
Onmiddellijk na het uitvoeren van een dergelijk onderzoek, vergelijkt de arts de resultaten met de echografie-standaard. De volgende parameters worden noodzakelijkerwijs vastgelegd in het protocol van echografie:
- de vorm en grootte van de baarmoeder;
- mucosale dikte (deze parameter kan variëren afhankelijk van de dag van de maandelijkse cyclus waarin dit onderzoek wordt uitgevoerd);
- eierstok grootte;
- afwezigheid (of de aanwezigheid van tumorvorming in de baarmoeder);
- de mate van goedaardige of kwaadaardige bestaande structuren in de baarmoeder;
- de aanwezigheid van cysten en hun type.
Als de arts een echografie van de vrouwelijke organen voorschrijft, moet dit niet worden genegeerd.
Bij mannen
Met dit onderzoek kunt u vele specifieke mannelijke ziekten diagnosticeren. Ultrasone diagnostische methode veroorzaakt geen schade en pijn. De procedure stelt u in staat om kwalitatief de organen van het scrotum en de prostaat te zien. De nauwkeurigheid van de diagnose met een dergelijk onderzoek is bijna 100 procent.
Het is noodzakelijk om onderscheid te maken tussen de echografie van de mannelijke genitaliën en hetzelfde prostaatonderzoek. Bij de studie van dit orgaan wordt abdominale en transrectale onderzoeksmethode gebruikt. Transrectale prostaat echografie geeft meer nauwkeurige resultaten.
getuigenis
De indicaties voor echografisch onderzoek van de mannelijke genitaliën zijn als volgt.
- Ontstekingsziekten van de testikels.
- Ontstekingsziekten van de bijbal.
- Spataderen van de zaadstreng.
- Vermoedelijke zwelling van de testikels.
- Verwondingen aan de geslachtsorganen.
- Bij het diagnosticeren van de oorzaken van onvruchtbaarheid.
- Niet-inflammatoire ziekten van de geslachtsorganen.
- Necrotische aandoeningen van het scrotum.
- Vermoeden van torsie van de zaadstreng en testikel.
Dit onderzoek is gedaan en de jongens. De indicaties voor een dergelijke studie zijn ontwikkelingsachterstand, overgewicht of ondergewicht, gigantisme en dwerggroei. Het is noodzakelijk om een dergelijk onderzoek en hartafwijkingen te doen.
Hoe is de enquête
Dit onderzoek wordt uitgevoerd zonder ernstige gevolgen. De patiënt ligt. De huid op het scrotum is besmeurd met gel. Vervolgens rijdt hij met behulp van deze sensor op de huid van het scrotum om een of ander orgel te visualiseren. De gel wordt licht verwarmd op de huid aangebracht. Het wordt verwarmd zodat de testikels niet in de inguinale kanalen worden teruggetrokken en goed kunnen worden overwogen.
Als er een zeer sterke pijn is, wordt anesthesie toegepast. De arts onderzoekt elke testikel afzonderlijk. Als slechts één orgaan wordt aangetast, begint het onderzoek met een gezonde klier.
Wat is er te zien in de enquête
Normaal gesproken worden de testikels van mannen gevisualiseerd als ronde objecten met een glad oppervlak. De structuur van dergelijke formaties is aangeduid als fijnkorrelig. Bij jongens is de echogeniciteit van de testis laag. Aan het begin van de puberteit worden de teelballen echter hetzelfde als bij volwassen mannen.
Bij het begin van de puberteit bij jongens, evenals bij alle gezonde mannen, wordt het mediastinum bepaald. Dit is een object met een hoge echogene structuur. De arts gebruikt het mediastinum als richtlijn om een dergelijke procedure zo nauwkeurig mogelijk uit te voeren.
De echografie toont ook het aanhangsel. Het wordt gevisualiseerd als een foelie. Niet alle gezonde mannen kunnen echter de grenzen van dergelijke objecten bepalen. Het aanhangsel bij jongens wordt helemaal niet gevisualiseerd. Daarin is de eiwitschelp zichtbaar in de vorm van een dunne hyperechoïsche formatie.
Welke pathologieën zijn er te vinden bij een dergelijk onderzoek?
De volgende ziekten en pathologische aandoeningen zijn te vinden bij de echografische diagnose van genitaliën bij mannen.
- Cryptorchidisme (unilateraal of bilateraal).
- Verminderde teelballen ten opzichte van leeftijd.
- Testiculaire tumoren. In een tumor worden de geslachtsklieren gevisualiseerd als objecten met een gewijzigde structuur. Ultrasound stelt u in staat om zeer kleine formaties te visualiseren, en dit vergroot de kansen van de patiënt voor een succesvol herstel aanzienlijk.
- Concreties in de testikels (meestal calcinaten).
- Testiculaire cysten. Ze zijn zichtbaar als formaties gevuld met vloeistof. De zaadbal neemt in omvang toe, soms erg veel.
- Orchitis. De ziekte treedt op tijdens het infectieuze proces. Ondanks de aanwezigheid van oedeem en een toename van de grootte van de zaadbal, wordt de structuur meestal behouden, waardoor ontsteking van andere ziekten kan worden onderscheiden.
- Een abces (het is zichtbaar als een afgerond lichaam met een uniforme dichtheid).
- Waterzucht (in dit geval, tussen de schalen van de testikels, wordt de ophoping van een grote hoeveelheid vloeistof gevisualiseerd).
- Spatkabootje.
- Injury. In dit geval vestigt de arts de aandacht op de aanwezigheid in de organen van tranen, bloed in de weefsels van de zaadbal en in het scrotum. In dit geval wordt een echografie van de geslachtsdelen uitgevoerd met behulp van lokale anesthesie, omdat pijnsyndroom soms de diagnose onmogelijk kan maken.
In het onderzoeksrapport moet de arts alle informatie over de toestand van de mannelijke geslachtsorganen invoeren. Het wordt na een paar uur aan de patiënt overhandigd. Indien nodig wordt het protocol doorgestuurd naar de behandelende arts en de resulterende beelden worden vastgelegd op een digitaal opslagmedium of verzonden via het wereldwijde netwerk.
Dus, een echografieonderzoek van de vrouwelijke geslachtsorganen wordt uitgevoerd om nauwkeurig en snel verschillende gynaecologische pathologieën te detecteren (vooral diegenen die moeilijk te diagnosticeren zijn, weinig symptomen hebben, enz.). Het onderzoek veroorzaakt geen pijn en ongemak voor vrouwen.
Echografie van de mannelijke geslachtsorganen wordt heel eenvoudig uitgevoerd. Deze betaalbare en nauwkeurige onderzoeksmethode is erg populair onder artsen. Artsen met veel specialismen geven er de voorkeur aan de resultaten te gebruiken wanneer een patiënt bij hen komt klagen over problemen met de geslachtsorganen. Bovendien is echografie van de genitaliën bij mannen een verplicht onderzoek bij de diagnose van mannelijke onvruchtbaarheid.
Echografie in de verloskunde en gynaecologie is een van de meest informatieve en veilige methoden om inwendige geslachtsorganen te onderzoeken. Voor hem is, zoals voor vele soorten enquêtes, een bepaalde voorbereiding belangrijk. Daarom is het belangrijk om te begrijpen hoe het goed is en in welke periode het beter is om echografie te doen om problemen in het werk van de vrouwelijke geslachtsorganen te identificeren.
Diagnostische methoden
Verkrijgen van betrouwbare informatie over de staat en anatomie van de interne geslachtsorganen is mogelijk dankzij hoogfrequente ultrasone golven. Met behulp van echografie kunt u de bestudeerde organen in realtime evalueren, de bloedstroom in de bloedvaten controleren. De duur van de procedure is klein.
Onderzoek van de bekkenorganen met behulp van echografie stelt u in staat om de structuur en de toestand van de baarmoeder, eileiders en eierstokken te beoordelen. Deze studie wordt uitgevoerd met myoma, cysten, ontstekingsziekten en andere pathologieën van de bekkenorganen. Echografie uitgevoerd op drie manieren:
- Transvaginale studie. Het uitvoeren van een echografie door de vagina zal zo nauwkeurig mogelijk helpen om de aanwezigheid van genitale pathologie te diagnosticeren. Door de introductie van een speciale sensor in de vagina wordt een duidelijke visualisatie van alle afdelingen van het onderzochte gebied voorzien. Overmatig vaginaal onderzoek maakt een procedure mogelijk zoals folliculometrie, een methode voor echografie van de eierstokken bij vrouwen. Het is mogelijk om de mate van rijping van de follikels in de eierstokken te beoordelen. Gezien de fysiologische kenmerken van het vrouwelijke voortplantingssysteem, moet u met uw arts bespreken op welke dag de procedure is. Om onvruchtbaarheid te diagnosticeren, kan een transvaginale methode worden gebruikt om de doorgankelijkheid van de eileiders, of, zoals ze ook worden genoemd, de eileiders te beoordelen.
- Trans-abdominaal onderzoek wordt uitgevoerd door de sensor op het oppervlak van de voorste buikwand te houden, dat wil zeggen niet invasief, zonder penetratie van de sensor in het lichaam van de patiënt. Met deze methode is het toegestaan om echografie uit te voeren tijdens de menstruatie.
- Een transrectaal onderzoek, dat een alternatief is voor transvaginaal onderzoek, kan op maagden worden uitgevoerd door een sensor in het rectum in te brengen.
Gynaecologische echo-methoden
Indicaties voor
Preventief gynaecologisch onderzoek wordt aanbevolen voor alle vrouwen, minstens één keer per jaar. Onderzoeksfrequentie in de aanwezigheid van chronische ziekten, zoals vleesbomen of cysten, kan worden verhoogd. Ook kan de gynaecoloog een ongepland en soms spoedeisend onderzoek voorschrijven als de patiënt de volgende symptomen heeft:
- Pijnlijke menstruatie;
- Vertraging of afwezigheid van menstruatie (amenorroe);
- Onregelmatige menstruatie (cyclusfalen, wanneer tussen de menstruatie minder dan 20 en meer dan 35 dagen is);
- Plotse bloedingen of bloeden tussen menstruaties;
- Pijn tijdens geslachtsgemeenschap;
- Verdachte vaginale afscheiding;
- Atypische vergroting van de baarmoeder, die wordt gedetecteerd bij het onderzoek van de baarmoeder in de spiegel of een onderzoek met twee handen;
- zwangerschap;
- Onvruchtbaarheid.
De optimale tijd voor
Als u zich verdiept in de fysiologische kenmerken van het vrouwelijk lichaam, kunt u onafhankelijk achterhalen op welke dag van de menstruatiecyclus gynaecologische echografie plaatsvindt. Gunstige tijd voor echografie is de eerste 3-5 dagen na de menstruatie, te rekenen vanaf de eerste dag van het begin van de menstruatie. Het wordt echter niet aanbevolen om een onderzoek uit te voeren na 8-10 dagen na de menstruatiecyclus. Aanstelling gynaecologische echografie uitsluitend in de eerste fase van de menstruatiecyclus is niet toevallig.
Dit komt door het feit dat het gedurende deze tijdsperiode het slijmvlies van de baarmoeder, het zogenaamde endometrium, een minimale dichtheid heeft. En met een gereduceerde endometriale laag worden dergelijke pathologieën van de baarmoeder als fibromen, hyperplasie, cysten en poliepen vrij gemakkelijk gevisualiseerd. Daarom kan alleen een gekwalificeerde specialist de datum van de echografie correct instellen.
In de tweede fase van de menstruatiecyclus is het baarmoederslijmvlies significant gecomprimeerd, waardoor in de lagen de kleinste pathologieën verborgen kunnen zijn, wat in deze periode onopgemerkt zal blijven.
Het is opmerkelijk dat in de periode vanaf het midden en in de tweede fasen van de menstruatiecyclus kleine cysten zich afwisselend kunnen vormen in de eierstokken, met een diameter van ongeveer 2 cm. In de regel is dit ofwel een follikel dat in de nabije toekomst moet co-exeren, of een eigenaardige cyste van het corpus luteum, dat op zijn plaats wordt gevormd barstende follikel en kan tot twee weken duren. Beide formaties zijn fysiologische structuren die kenmerkend zijn voor het vrouwelijk lichaam. Daarom vinden gynaecologen het bij het uitvoeren van echografie in deze fase moeilijk om te bepalen wat voor soort structuur de gegeven formaties hebben.
Een indicatie voor een echografie voor de menstruatie is de diagnose van de vorming en ontwikkeling van de follikel om de fase van ovulatie vast te stellen die heeft plaatsgevonden. Meestal wordt deze procedure uitgevoerd voor het onderzoek en de behandeling van vrouwen met onvruchtbaarheid of als voorbereiding op in-vitrofertilisatie (IVF).
Echografie van de baarmoeder en aanhangsels, evenals de eileiders moeten worden uitgevoerd in de bovenstaande termen, namelijk op de 6-8e dag van de menstruatiecyclus. Er zijn echter omstandigheden waarin de arts de functionaliteit van de eierstokken moet beoordelen, namelijk de ontwikkeling van de follikel en de daaropvolgende vorming van het corpus luteum. In dergelijke gevallen doet zich de vraag voor wanneer het beter is om een echo van de eierstokken te maken. Opgemerkt moet worden dat dit onderzoek meerdere keren gedurende de gehele menstruatiecyclus moet worden uitgevoerd, bijvoorbeeld de eerste keer op dagen 8-11 van de cyclus, de tweede keer op dagen 15-18 en de derde keer op dagen 23-25.
Als de patiënt, die zich tot de gynaecoloog heeft gewend, klaagt over pijn in het onderste derde deel van de buik, etterende afscheiding of overmatig zware menstruatie, dan is op welke dag van de cyclus een echografie doen niet significant. In het geval van een vertraagde menstruatie, wordt de procedure uitgevoerd in hoger beroep om ernstige pathologische processen uit te sluiten.
Echografie machine
Echografie tijdens de menstruatie
Veel patiënten vragen zich af of het mogelijk is om tijdens de menstruatie een echo te maken voordat ze naar de dokter gaan. Het antwoord op deze vraag is nogal dubbelzinnig. Het wordt niet aanbevolen om een routineonderzoek uit te voeren in de aanwezigheid van een bloeding, omdat dit extra ongemak en pijn voor de vrouw kan veroorzaken, en het beschikbare bloed in de baarmoeder kan het onderzoek aanzienlijk bemoeilijken, de beoordeling bemoeilijken en de procedure onvoldoende informatief maken. Over het algemeen is dit geen contra-indicatie en tijdens de menstruatie kunt u echografie doen, bijvoorbeeld in geval van nood.
Veel voorkomende ziekten
Als resultaat van de studie kunnen veel ziekten worden geïdentificeerd, bijvoorbeeld:
- Baarmoeder fibroïden - een tumor in de spierlaag van de baarmoeder van een goedaardige aard. Het gebruik van echografie in myoma is een verplichte diagnostische methode. Deze ziekte wordt gekenmerkt door symptomen die afhankelijk zijn van de grootte van het neoplasma en de locatie: intermitterende pijn in de onderbuik, langdurige menstruatie en uteriene bloedingen in het midden van de cyclus. Op de monitor, in de aanwezigheid van fibroïden, wordt een toename in baarmoedervolumes en de vorming van een myomatnodulus opgemerkt. Echografie van baarmoeder fibromen kan zelfs kleine knooppunten detecteren, tot een diameter van 1 cm.
- Endometriotische poliepen zijn een ongelijke groei van het binnenste slijmvlies van de baarmoeder. Deze ziekte is meestal asymptomatisch en de belangrijkste studie in dit geval is echografie. Soms zijn er individuele pathologische symptomen in de vorm van onvruchtbaarheid of bloederige vlekken in het midden van de menstruatiecyclus.
- Endometriose is een pathologisch proces van groei van het binnenste slijmvlies van de baarmoeder, dat de holte (endometrium) bekleedt. De ziekte wordt gekenmerkt door extreem pijnlijke menstruaties, de onaangename geur van vaginale afscheiding en het optreden van bloedingen in het midden van de cyclus. Echografisch onderzoek met endometriose, in tegenstelling tot echografisch onderzoek van baarmoederfibromen, is geen betrouwbare onderzoeksmethode, maar draagt bij tot de aanstelling van aanvullende diagnostische maatregelen voor diagnose.
- Ovariële cysten - afgeronde formaties gevuld met vloeistof en gelegen in de holte van de eierstok. Veel voorkomende symptomen zijn onder meer verstoringen van de menstruatiecyclus, pijn in de onderbuik en onvruchtbaarheid. In aanwezigheid van deze ziekte kan echografie zelfs tijdens de menstruatie worden uitgevoerd.
Voorbereiding op de studie
Ondanks het feit dat de patiënt naar believen kan worden onderzocht, is het nog steeds noodzakelijk om een arts te raadplegen op welke dag van de cyclus het beter is om een echo te maken.
Vóór de procedure moet de blaas worden geleegd, tot de taille worden uitgekleed en op de bank gaan liggen. Vóór een transvaginaal onderzoek legt de arts een speciaal mondstuk op de transvaginale sensor en behandelt het met een gel, wat de doorgang van ultrasone golven verbetert. Met de introductie van de sensor treedt geen ongemak op.
Dankzij echografie is de mate van diagnose van gynaecologische aandoeningen aanzienlijk verbeterd, het aantal accurate en tijdige diagnoses is toegenomen. Alleen een behandelend gynaecoloog kan met vertrouwen zeggen op welke dag het de moeite waard is om een baarmoeder-echografie te doen. Met inachtneming van de aanbevelingen voor een echografisch gynaecologisch onderzoek dat rekening houdt met de menstruatiecyclus, zal de arts in staat zijn om correct en nauwkeurig een diagnose te stellen en een tijdige behandeling te starten.
Echografie - de leider van de moderne niet-invasieve diagnose. Ultrasound imaging-methode op basis van echolocatie-technologie.
De ultrasone golf wordt gereflecteerd door het orgel en vastgelegd door de sensor, waarna het gedetailleerde beeld wordt doorgestuurd naar het ultrasone scherm.
Met visualisatie kan de arts de gezondheidstoestand van de patiënt in korte tijd beoordelen en de aanwezigheid van tumoren en pathologische processen bevestigen of uitsluiten.
Soorten gynaecologische echografie
Er zijn twee hoofdtypen gynaecologische echografie. De arts krijgt het meest betrouwbare beeld door een gecombineerd onderzoek uit te voeren. In de loop van de gecombineerde diagnose worden beide methoden gebruikt: trans-abdominaal en transvaginaal.
Trans-abdominaal onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een sensor die betrekking heeft op de voorste buikwand.
Abdominale echografie van de bekkenorganen helpt een specialist om de topografie van de organen nauwkeurig te bepalen, om hun structuur te bestuderen, om de afwezigheid van pathologie te verifiëren of om de aanwezigheid ervan te diagnosticeren.
Voor transvaginale gynaecologische echografie maakt de arts gebruik van een speciale vaginale sensor die scant op hogere frequenties.
In het geval van een abdominaal onderzoek raakt de sensor de voorste buikwand.
Voor transvaginaal onderzoek wordt de sensor in de vagina van de patiënt ingebracht.
Transvaginale echografie geeft een beter en duidelijker beeld van de baarmoeder en eierstokken met een hoge mate van detail.
Vaginale echografie tijdens de zwangerschap stelt u in staat om het bevruchte ei al in de derde week te herkennen.
Wat laat de diagnose zien?
Met behulp van transvaginale en abdominale echografie maakt de arts een idee van de structuur van de vrouwelijke inwendige organen, bepaalt de vorm en de grootte van de baarmoeder, de toestand van het endometrium en de correspondentie met de menstruatiecyclus. De grootte van de follikels wordt onderzocht, de locatie van de eierstokken ten opzichte van de baarmoeder en de eileiders wordt bepaald. Volgens de resultaten van de diagnose wordt een echografisch rapport van de bekkenorganen opgesteld.
Als de patiënt een grondigere diagnose nodig heeft, worden folliculometrie en echohysterosalpingografietechnieken gebruikt in de geneeskunde op basis van ultrasone technologie.
Folliculometrie is een methode voor het volgen van folliculogenese. In de eerste fase van de cyclus controleert de arts de rijping van de follikel en veranderingen in het baarmoederslijmvlies. In de tweede fase van de cyclus wordt het ovulatieproces onderzocht met behulp van echografie, de termen en tekens worden bepaald.
Echohysterosalpingography wordt voorgeschreven als het noodzakelijk is om de aanwezigheid van intra-uteriene pathologieën uit te sluiten en de doorgankelijkheid van de eileiders te onderzoeken. Een steriele vloeistof wordt in de baarmoeder gebracht, wat de visualisatie van de buizen verbetert, en vervolgens wordt de conditie van de organen beoordeeld met behulp van echografie.
Indicaties voor
Wanneer moet ik gynaecologische echografie doen?
- Uitsluiting van fysiologische afwijkingen van de baarmoeder.
- Vermoedelijke kanker of endometriale hyperplasie, endometriale poliepen.
- Verdachte Polycysteuze eierstok.
- Vermoedelijke endometriose (pathologische proliferatie van het endometrium voorbij de baarmoeder).
- Vermoedelijke uterus myoma.
- Controle van de toestand van het spiraaltje na de installatie en verwijdering.
- Diagnose van zwangerschap, verdere monitoring van de groei en ontwikkeling van de foetus tijdens obstetrische echografie.
Het onderzoek kan worden gepland voor preventieve doeleinden. Hiermee kunt u bijna het volledige spectrum van ernstige ziekten van het gynaecologische profiel in een vroeg stadium identificeren, dus gynaecologen adviseren patiënten om elke twee jaar een echoscopie te laten maken.
Voorbereiding voor echografie van de bekkenorganen
Opdat het diagnostische resultaat het meest accuraat en betrouwbaar zou zijn, wordt het aanbevolen kort voor de procedure eenvoudige voorbereidingsregels te volgen.
Als u een verloskundig onderzoek tijdens de zwangerschap heeft ondergaan, drink dan een kleine hoeveelheid vloeistof een uur vóór het bezoek van uw arts.
Drink minstens een liter vocht voor een trans-buikonderzoek, omdat de resultaten nauwkeuriger zijn. Een volle blaas is niet vereist voor een vaginale sonde. De procedure kan het best worden gedaan op een lege maag, na het legen van de darmen.
Als u last heeft van winderigheid of een opgeblazen gevoel, moet u 12 uur voor de ingreep een medicijn nemen dat de vorming van gas (Espumizan) vermindert en ook fruit, melk, snoep en meelproducten achterlaat.
Echografie kost niet veel tijd, veroorzaakt geen ongemak voor de patiënt, veroorzaakt geen bijwerkingen en pijn. Echografie is absoluut veilig voor zwangere vrouwen en heeft geen invloed op de gezondheid van de foetus.
Wanneer is het beter om gynaecologische echografie te doen?
Het wordt aanbevolen om te worden onderzocht in de eerste fase van de cyclus. Patiënten moeten de dokter 5 dagen na het einde van de bloeding bezoeken. De late fasen van de cyclus zijn geen contra-indicatie voor de diagnose, maar tijdens deze periode verdikt het endometrium, wat de visualisatie bemoeilijkt en de aanwezigheid van intra-uteriene pathologieën niet nauwkeurig bepaalt. Kleine tumoren kunnen onopgemerkt blijven.
Het meest effectief is de studie van de baarmoeder met dun endometrium, die de tumor niet verbergt en de ingangen naar de eileiders niet overlapt. Als folliculometrie is geïndiceerd, wordt de studie verschillende keren uitgevoerd in verschillende fasen van de cyclus. De timing van de procedure in dit geval wordt bepaald door de behandelende arts.
Tijdens de menstruatie is het doen van echografie onpraktisch omdat menstruatiebloed de visualisatie van de baarmoeder en de eierstokken schaadt en geen volledig zicht geeft op de interne organen.
Video: "Indicaties voor en de belangrijkste soorten gynaecologische echografie"
Hoeveel kost efinillus van het bekken?
De prijs van vaginale echografie kan verschillen, afhankelijk van de plaats, medische instelling, indicaties voor de studie. Gemiddeld variëren de kosten van de enquête tussen 800 en 2000 roebel.
De duurdere is Doppler-echografie. De kosten van diagnose nemen ook toe in het geval dat de patiënt ultrageluid hysterosalpingografie wordt voorgeschreven. In dit geval kan de prijs van de procedure oplopen tot 5000-7000 roebel.
Preventieve studie
Tegenwoordig is echoscopische diagnostiek een van de meest betaalbare en veilige methoden om onvruchtbaarheid en kanker in een vroeg stadium te voorkomen, evenals andere pathologieën die de gezondheid van vrouwen bedreigen.