Veneuze hyperemie is

Sectie VII. PATHOLOGISCHE FYSIOLOGIE VAN RANDOMVARING EN MICROCIRCULATIE

Hoofdstuk 2. Veneuze hyperemie

Veneuze hyperemie (of veneuze congestie van bloed) - een toename van de bloedtoevoer van een orgaan of weefsel als gevolg van problemen bij de uitstroom van bloed uit het bloed.

§ 105. Oorzaken van veneuze hyperemie.

Veneuze hyperemie (veneuze stasis van bloed in het lichaam) vindt plaats onder twee omstandigheden. Ten eerste is het een toename in weerstand tegen bloedstroming in de uitstroming van bloed van het orgaan naar het systeem van grote aderen. Ten tweede, gebrek aan collaterale uitstroom van bloed langs de rotonde veneuze paden.

De obstakels die een verhoogde weerstand tegen bloedstroming in de aderen veroorzaken, kunnen de volgende zijn:

1. veneuze trombose, die de uitstroom van bloed voorkomt;
2. onvoldoende drukverschil in de slagaders en aders, die in normale omstandigheden de bloedstroom door de bloedvaten veroorzaakt. Dit gebeurt wanneer de druk in de grote aderen toeneemt, bijvoorbeeld in het onderste deel van het lichaam als gevolg van rechterventrikelhartfalen;
3. knijpen van de aderen buiten, wat relatief gemakkelijk is vanwege de dunheid van hun wanden en relatief lage intravasculaire druk. Het samendrukken van aders door een vergrote baarmoeder tijdens de zwangerschap, overwoekerde tumor, enz., Is bijvoorbeeld mogelijk.

Collaterale uitstroom van bloed in het veneuze systeem is relatief eenvoudig vanwege het feit dat het een groter aantal anastomosen bevat dan arterieel. Bij langdurige veneuze stasis kan het collaterale veneuze uitstroomkanaal verder worden ontwikkeld. Wanneer bijvoorbeeld een lumen van de poortader wordt samengedrukt of vernauwd of in levercirrose, stroomt er veneus bloed in de vena cava langs de ontwikkelde collateralen van de aderen in de lagere slokdarm, abdominale aders, enz.

Vanwege de uitstroom van bloed door de collateralen gaat de obstructie van de hoofdaderen vaak niet gepaard met veneuze stagnatie van het bloed of is het onbeduidend en duurt het niet lang. Alleen bij onvoldoende uitstroom van onderpand leidt een obstructie van de bloedstroom in de aderen tot een significante veneuze stasis van bloed.

§ 106. Microcirculatie in veneuze stasis van bloed

Direct voor de plaats van de obstructie van de bloedstroom in de aderen stijgt de bloeddruk. Dit leidt tot een langzamere bloedstroom in de kleine slagaders, haarvaten en aders. Als de uitstroom van bloed naar het veneuze systeem volledig wordt gestopt, neemt de druk voor de obstructie zo sterk toe dat deze de diastolische druk in de bloedvaten bereikt die bloed naar het orgaan brengen. In deze gevallen stopt het bloed in de bloedvaten tijdens de diastole van het hart en begint het weer te stromen tijdens elke systole. Zo'n bloedstroom heet schokkerig. Als de druk in de aderen vóór het obstakel zelfs meer stijgt en de diastolische adductarteriën overschrijdt, wordt de orthograde bloedstroom (met een normale richting) alleen waargenomen tijdens de hartsuikerstil, en tijdens de diastole, vanwege de vervorming van de drukgradiënt in de bloedvaten (in de buurt van de aders is deze hoger) dan nabij de slagaders), komt retrograde, d.w.z. de omgekeerde druk van bloed. Zo'n bloedbaan wordt een slinger genoemd.

Verhoogde intravasculaire druk begint de bloedvaten te rekken en veroorzaakt hun uitzetting. De meeste aders breiden uit, waar de drukstijging het meest uitgesproken is, de straal relatief groot is en de wanden relatief dun zijn. Wanneer veneuze stagnatie optreedt, de uitbreiding van alle functionerende aderen, evenals de onthulling van die veneuze bloedvaten die niet eerder hebben gefunctioneerd. De haarvaatjes breiden ook uit, voornamelijk in de veneuze gebieden, omdat de mate van drukverhoging hier groter is en de wand meer trek heeft dan de buurt van arteriolen.

De uitzetting van de aderen en capillairen in de veneuze stagnatie van bloed draagt ​​bij aan een toename van de rekbaarheid van het bindweefsel, dat deel uitmaakt van de vaatwanden en het buiten omringt. Aldus neemt de kracht die de vaten strekt, namelijk de intravasculaire druk (P) toe, en de kracht die hun spanning tegengaat, dat wil zeggen, de wandspanning (T), daarentegen, neemt af. De waarden van P en T zijn gerelateerd aan de relatie P · r = T, waarbij r de straal van het vat is. Door een toename in P en een afname in T, neemt hun straal (r) steeds meer toe, wat een nog grotere uitrekking van de vaatwand veroorzaakt. De uitzetting van het vat vindt plaats totdat T is uitgebalanceerd met P · r, anders is de vaatwand onvermijdelijk om te breken.

De verwijde capillairen en aders, evenals niet-functionerende vaten die eerder zijn beschreven, zijn gevuld met bloed. Als gevolg hiervan neemt de bloedtoevoer van het lichaam tijdens veneuze stasis van het bloed altijd toe (vandaar de naam veneuze hyperemie). Hoewel het oppervlak van de dwarsdoorsnede van het vaatbed van het lichaam toeneemt met veneuze congestie, daalt de lineaire bloedstroomsnelheid aanzienlijk meer en daarom wordt de volumetrische bloedstroomsnelheid regelmatig verminderd. Aldus neemt de microcirculatie in het orgaan en de bloedtoevoer naar weefsels gedurende veneuze stasis van het bloed af, ondanks de expansie van de capillairen en de toename in intravasculaire druk. De afhankelijkheid van verschillende parameters van microcirculatie in veneuze bloedstasis is weergegeven in figuur 7.

§ 107. Symptomen van veneuze hyperemie

De meeste symptomen van veneuze stasis van het bloed hangen af ​​van de afname van de volumesnelheid van de bloedstroom in het orgaan en bijgevolg van de afname van de bloedtoevoer naar de weefsels.

Door de intensiteit van de bloedstroom in het lichaam te verminderen, wordt minder warmte ingebracht dan normaal. Het gevolg is dat de balans tussen de hoeveelheid warmte die door het bloed wordt ingebracht en de warmte die aan het milieu wordt afgegeven, wordt verstoord in de oppervlakkige organen. Daarom neemt hun temperatuur tijdens veneuze stasis af. In de interne organen gebeurt dit niet, omdat warmteoverdracht van hen naar de omgeving ontbreekt en de temperatuur tijdens veneuze stagnatie niet afneemt.

Door een afname van de volumestroom tijdens veneuze stasis neemt de hoeveelheid zuurstof en voedingsstoffen die in het bloed worden gebracht af met het bloed en metabolische producten worden niet volledig verwijderd. Dit betekent dat het weefsel een tekort aan bloedtoevoer en zuurstofgebrek heeft - hypoxie (bloedsomloop). Dit leidt op zijn beurt tot verstoring van de normale werking van de weefsels.

Een toename van de intracapillaire druk veroorzaakt een toename van de filtratie van vloeistof door de wanden van de capillairen in de weefselshiolen en een afname van de resorptie ervan terug in de bloedstroom, hetgeen een toename in transudatie betekent. De permeabiliteit van de capillaire wanden neemt toe, hetgeen bijdraagt ​​aan verhoogde vloeistofextravasatie in weefselleemtes. De mechanische eigenschappen van het bindweefsel veranderen zodanig dat hun rekbaarheid toeneemt, terwijl de elasticiteit afneemt. Dientengevolge rekt het door de haarvaten afgegeven transsudaat de weefselshiaten gemakkelijk uit en, daarin accumulerend in een aanzienlijke hoeveelheid, creëert weefselzwelling. Het volume van het orgaan in het geval van veneuze stagnatie neemt toe zowel door de vorming van oedeem als door een toename in bloedvulling.

Vanwege een sterke vertraging van de bloedstroom in de haarvaten tijdens veneuze congestie, wordt bloedzuurstof maximaal door de weefsels gebruikt en wordt het grootste deel van de hemoglobine van het bloed hersteld. Daarom dringt het orgel of weefsel door in de cyanotische tint - cyanose, de donkere kersenkleur van het herstelde hemoglobine, die door een dunne laag van de epidermis schijnt, krijgt een blauwachtige tint.

§ 108. Gevolgen van veneuze hyperemie

Bij langdurige veneuze stasis door zuurstofgebrek en de ophoping van koolstofdioxide zijn er aandoeningen aan de voeding en orgaanfunctie. Reactieve proliferatie van bindweefsel en atrofie van parenchymateuze elementen, zoals atrofie van de bruine hartspier, congestieve cirrose, enz., Maar in sommige gevallen kan een veneuze stasis van het bloed nuttig zijn. Bijvoorbeeld, veneuze congestie, kunstmatig veroorzaakt door aders vastklemmen, kan de ontwikkeling van een lokaal infectieproces vertragen, omdat dit omstandigheden creëert die ongunstig zijn voor de ontwikkeling van micro-organismen.

Veneuze hyperemie: typen, oorzaken, mechanismen van ontwikkeling, manifestaties en gevolgen.

Veneuze hyperemie - een toename van de bloedcirculatie, met een afname van de hoeveelheid weefsel of orgaan van bloed dat door de bloedvaten stroomt. In tegenstelling tot arteriële hyperemie ontstaat als gevolg van het vertragen of stoppen van de uitstroom van veneus bloed door de bloedvaten.

De hoofdoorzaak van veneuze hyperemie is een mechanisch obstakel voor de uitstroom van veneus bloed uit de weefsels of organen. Dit kan het gevolg zijn van vernauwing van het lumen of de ader venule tijdens de compressie (tumor oedemateus weefsel littekenvorming, tourniquet strak pleister) en obturatietechnieken (trombus, embolus, een tumor); hartfalen; lage elasticiteit van de veneuze wanden, gecombineerd met de vorming daarin van verlengingen (varices) en vernauwingen.

Manifestaties: toename van het aantal en de diameter van het lumen van de veneuze bloedvaten in het gebied van hyperemie. Cyanose van een weefsel of orgaan door een toename van de hoeveelheid veneus bloed erin en een afname van het HbO2-gehalte in veneus bloed. Verlaging van de temperatuur van weefsels in de veneuze stagnatiezone als gevolg van een toename van het volume van koud veneus bloed in hen. En verminder de intensiteit van weefselmetabolisme. Oedeem van de weefsels - door een toename van de intravasculaire druk in de haarvaten, postcapillairen en venulen. Bloedingen in het weefsel en bloedingen als gevolg van overstrekking en micro-tranen van de wanden van de veneuze bloedvaten. Veranderingen in de vaten van de microvasculatuur. - Toename van de diameter van haarvaten, postcapillairen en venulen als gevolg van het rekken van de wanden van het microvaatje met overtollig veneus bloed.

- toename van het aantal functionerende capillairen in de beginfase van veneuze congestie (als gevolg van de uitstroom van het veneuze bloed van voorheen niet-functionerende capillaire netwerken) en verminderde - de later (in verband met het beëindigen van de bloedstroom door de vorming van de microtrombi en aggregaten de bloedcellen in venulen en postcapillaries).

- Vertraging (tot beëindiging) veneuze bloedafvloeiing.

- Een aanzienlijke uitbreiding van de diameter van de axiale "cilinder" en het verdwijnen van de plasmastroom in de venules en aders.

- "Slingerachtige" beweging van bloed in de venules en aders - "round-trip":

Pathogene effecten van veneuze hyperemie

Veneuze hyperemie heeft een schadelijk effect op weefsels en organen als gevolg van een aantal pathogene factoren.

• Belangrijkste pathogenen: hypoxie (cirkelvormige type het begin van het proces, en verlengde - gemengde type), weefseloedeem (grotere hemodynamische druk tegen de wand van venulen en aders), bloedingen in weefsel (verkregen distensie en verbreekt de wanden van de paal capillair en venulen) en bloeden (intern en extern).

• Effect: reductie van specifieke en niet-specifieke Örün functies en weefsel verspillen en organen hypoplasie structuurelementen, necrose van parenchymcellen en verbindende ontwikkeling (sclerosis, cirrose) in organen.

Symptomen, oorzaken en methoden voor de behandeling van veneuze hyperemie

Hyperemie verwijst naar een aandoening die wordt gekenmerkt door een overloop van de bloedbaan. De aandoening eventueel (beperkt) of gemeen hebben, dat wil zeggen bloedcirculatie kan worden vergroot in een apart deel van het lichaam, of worden beïnvloed door de werkwijze van alle organen en weefsels. Op welke redenen veroorzaken pathologie, het belang van veneuze congestie en de belangrijkste symptomen van de ziekte, en welke behandeling arteriële en veneuze congestie vereisen, wordt in het artikel worden besproken.

Rassen en provocerende factoren

Afhankelijk van de stagnatie of overmaat van bloed dat in de bloedbaan aanwezig is, wordt hyperemie verdeeld in arterieel en veneus. Elk van hen kan op zijn beurt pathologisch en fysiologisch zijn. Fysiologisch is een normaal proces en ontwikkelt zich tegen de achtergrond van fysieke inspanning, versterkt spierwerk, veranderde omgevingsomstandigheden en, indien nodig, hyperfunctionering van het menselijk lichaam. In dit geval heeft hyperemie een positieve waarde en is in de regel niet gecorrigeerd.

Pathogenese van veneuze congestie in verband met pathologische karakter overbevolking veneuze bloed als gevolg van de opkomst en ontwikkeling van verschillende ziekten en pathologische reacties. De belangrijkste oorzaken en mechanismen van de ontwikkeling van veneuze hyperemie:

• De aanwezigheid van mechanische obstakels voor de uitstroom van bloed uit de aderen. De redenen voor de aandoening zijn talrijk. stagnatie van bloed in de aderen kan tumorvorming, litteken en posttraumatische veranderingen, zwangerschap en knijpen groeiende baarmoeder aderen, inbreuk hernia breukzak knijpen aambeien veroorzaken.
• De oorzaak kan een verstoring van het cardiovasculaire systeem zijn, wat leidt tot een afname van de kracht van hartcontracties. De oorzaken van de aandoening zijn chronische reumatische en niet-reumatische hartafwijkingen, myocardiaal infarct, hartfalen.
• Verwondingen, verwondingen, een toename van de buik om verschillende redenen, gepaard gaand met een afname van de zuigkracht van het middenrif en de borst. Ook kunnen oorzaken van de aandoening ontstekingsprocessen in de longen zijn: pneumonie, pleuritis (vooral exudatief met een grote effusie).
• Veranderingen in de werking van het klepmechanisme van de aders, wat leidt tot een schending van de bloedstroom in de rechtopstaande positie van het lichaam (vaker veroorzaken spataderen van de ledematen de aandoening).
• Verhoogde viscositeit van het bloed en verminderde normale bloedstolling, leidend tot veneuze trombose. Afhankelijk van de hoogte van de trombose kan hyperemie plaatselijk of wijdverspreid zijn. Bijvoorbeeld, in het geval van trombose of stenose van de poortader, is er een hyperemie van de lever.
• Een scherpe en significante daling van de bloeddruk die optreedt bij shocktoestanden.
• Aderembolie.
• Gravitatie-veneuze hyperemie of passieve veneuze congestie. Pathologisch proces veroorzaakt door inactiviteit: als we het over ledematen hebben, dan is de oorzaak van de aandoening vaker een sedentaire levensstijl, gedwongen immobilisatie. Dit laatste kan veneuze plethora, bloedstasis in de aderen of hyperemie van de aderen van de rug van de longen veroorzaken.

Veneuze hyperemie.

Bijna alle bovengenoemde redenen kunnen zich in verschillende pathologische omstandigheden voordoen. Bepalen wat precies de oorzaak was van de ontwikkeling van kortdurende of langdurige veneuze hyperemie is echter belangrijk voor verdere behandeling. Daarom moet een specialist naar redenen zoeken.

Als we het hebben over het mechanisme van ontwikkeling van veneuze hyperemie, zullen de pathogenese en pathofysiologie van het proces in elk geval aanzienlijk verschillen. De basis van pathologische veranderingen kunnen veneuze stasis lig zijn doordat de normale uitstroom van bloed uit de aderen, verminderde arteriële-veneuze druk, vermindering ader elasticiteit wand, waardoor de druk in de ader, een slingerbeweging van bloed in de aderen van de kleinste orde (venulen), verstoring van lymfecirculatie, verminderen bloedstroomsnelheid tot de volledige stop (stasis).

Belangrijkste manifestaties

Symptomen van veneuze hyperemie zullen anders zijn. Dit komt door de mogelijkheid van schade aan organen en systemen van het menselijk lichaam. Symptomen en uitwendige tekenen van hyperemie zullen de volgende hoofdmanifestaties omvatten:

1. Toename met gelijktijdige verdichting van het getroffen segment, wat een veneuze plethora veroorzaakt in veneuze hyperemie.
2. Roodheid of zelfs blauw (orgelcyanosis).
3. Zwelling.

Als we de kenmerken van elk van de symptomen onderzoeken, ontstaat cyanose (cyanose) met hyperemie op perifere wijze. Tegelijkertijd zijn de huid en de slijmvliezen koud en gedurende een lang proces worden de aderen ingewikkeld. Alleen stagnatie in de grote aderen van de pulmonaire circulatie centrale cyanose veroorzaken: in dit geval is de warme blauwheid van de huid en slijmvliezen toegankelijk voor inspectie wordt veroorzaakt door verminderde bloed arterialization in de longen, dat wil zeggen verminderde bloed zuurstof verrijkingsproces en het bevrijden van koolzuur.

Cyanose van de huid.

Overloop van aderen met bloed veroorzaakt steevast weefselhypoxie en knijpt ze samen met oedemateus vocht. Als er een acute veneuze hyperemie is, dan is er een uitweg uit de bloedbaan van de bloedcellen, rode bloedcellen. Een groot aantal van hen in het slijmvlies, sereuze vliezen en de huid leidt tot symptomen zoals bloeding of petechie bloedingen.

Out lumen veneuze bloedbestanddeel vloeistof als gevolg van de stagnatie en verhoog de druk in de aderen extravasatie genoemd leidt tot het optreden van oedeem. Het symptoom kan behoorlijk significant worden uitgedrukt. Overmatige ophoping van vloeistof in het onderhuidse vet wordt "Anasarca" in het pericardium (de buitenkant van het hart) - hydropericardium, buik - ascites, pleurale holtes in de longen - hydrothorax, oedeem van de hersenen ventrikels aandoening genaamd 'waterhoofd.

Na verloop van tijd nemen de symptomen en veranderingen door hyperemie toe. Vettige of granulaire dystrofie ontwikkelt zich in parenchymale organen. Met de tijdige eliminatie van bloedstagnatie in de aderen ondergaan de processen een omgekeerde ontwikkeling en is volledig herstel mogelijk.

De ernst van symptomen van hyperemie zal afhangen van de ernst van het proces. Als de bloedstroom ernstig verstoord is, kunnen de symptomen zijn roodheid fenomeen van acute respiratoire insufficiëntie en tekenen van longoedeem. De man lijkt schuimend speeksel gemengd met bloed, tijdens de inspectie zijn gehoord gekraak en percussie (kloppen) dofheid in de projectie van lichtvelden. Bij het uitvoeren van radiografie van de longen worden symptomen van hydrothorax gedetecteerd en wordt expansie van het basale aderpatroon waargenomen.

Bij het uitvoeren van radiografie van de longen worden symptomen van hydrothorax gedetecteerd en wordt expansie van het basale aderpatroon waargenomen.

Met een chronisch bestaande hyperemie en langdurige plethora van het veneuze bed kunnen de gevolgen van veneuze hyperemie nogal triest zijn. Dystrofische processen ontwikkelen zich geleidelijk in organen en systemen, atrofie van structurele cellen begint en hun vervanging door bindweefsel vindt plaats. De sclerose van organen gaat steevast gepaard met een schending van hun functies. Als we het hebben over hyperemie van de lever, ontwikkel dan symptomen van cirrose van de lever en ascites. In de pathologie van de longen vormen een "bruine long" en er zijn symptomen van stagnatie van bloed in de longen: een permanente sputum "roestige" kleur, kortademigheid, hoesten.

Hyperemie van de bovenste of onderste ledematen op de achtergrond van spataderen heeft alle tekenen en symptomen van pathologie:

• Ongemak, pijn in de ledematen.
• De toename in ledematen in volume als gevolg van oedeem.
• Verkleuring van de huid door trofische veranderingen in de huid.
• Trofische huiddefecten: zweren, doorligwonden, dermatitis, eczeem.

Behalve het bloed stasis en symptomen van spataderen, gezien de normale bloedstroom stoornis bij de mens tegen de achtergrond van veneuze congestie kan trombose, trombo-embolie, tromboflebitis ontwikkelen. Het gebrek aan gespecialiseerde hulp in deze situatie kan leiden tot de ontwikkeling van weefselnecrose als gevolg van zuurstofgebrek, dat wil zeggen, leiden tot gangreen.

Met lokale infectieuze complicaties kunnen chirurgen een opzettelijke toename van de bloedtoevoer naar de aderen veroorzaken door de aders boven het pathologische proces vast te klemmen.

Opgemerkt wordt dat in sommige gevallen, het verschijnsel beschreven hierboven fibrose die optreedt bij het spoelen kan niet alleen negatief, maar positief voor het organisme effect. Wanneer bijvoorbeeld lokale infectieuze complicaties chirurgen opzettelijke verhoging van bloedvaten kan maken door klemmen ader stroomopwaarts van het ziekteproces.

Behandelschema

Behandeling van veneuze hyperemie zal direct afhangen van de vraag of de slagader of ader wordt aangetast, evenals de redenen die het proces hebben uitgelokt. Opgemerkt dient te worden dat de congestie de aderen - het is gewoon een symptoom, dus het stimuleren van de veneuze circulatie zonder het aanpakken van de factoren die hebben geleid tot de stagnatie van het bloed, is het nutteloos.

Als het gaat over de stagnatie en veneuze congestie op de achtergrond van een sedentaire levensstijl, spataderen, immobiliteit, de behandeling regime zal vergelijkbaar zijn met de behandeling van spataderen, en omvatten de volgende items:

1. Gezonde levensstijl, voldoende lichaamsbeweging (oefentherapie wordt aanbevolen, zelfs voor mensen die werden gedwongen om "geketend" aan het bed), voeding (gericht op het corrigeren van de body mass en bevatten nuttige stoffen aderen).
2. Medicamenteuze behandeling. Omvat verschillende farmacologische groepen: venotoniki Detraleks, flebodia (drugs hebben een positief effect op de vaatwand, elimineren congestie, verbeteren de bloedsomloop), disaggreganten en anticoagulantia warfarine, Cardiomagnyl (voorkomen trombusvorming en verbetering van de doorbloeding van de aderen), niet-steroïde anti-inflammatoir (voorgeschreven voor pijn en samengaan met ontstekingen), vitamines, antioxidanten.
3. Chirurgische behandeling. Uitgevoerd in stadium 3-4 van spataderen, de afwezigheid van het effect van medicamenteuze behandeling, symptomen, trofische huidveranderingen.

Chirurgische behandeling wordt ook in veel situaties getoond wanneer veneuze hyperemie wordt veroorzaakt door een mechanisch obstakel op de weg van de bloedstroom door de aderen. Met behulp van chirurgische methoden, kunnen ze een tumor of een deel ervan verwijderen, obstakels verwijderen voor de bloedstroom na verwondingen en cicatriciale defecten behandelen.

Hirudotherapie, dat wil zeggen behandeling met bloedzuigers, kan een aanvullende behandeling zijn voor veneuze hyperemie. De methode heeft verschillende positieve effecten: ten eerste verlicht het de lokale bloedstroom, ten tweede verbetert het de bloedcirculatie door de aderen en de bloedtoevoer naar de weefsels. Ten derde komt er een enorme hoeveelheid biologisch actieve stoffen in het lichaam terecht met speeksel uit de bloedzuiger. De behandeling heeft een klein aantal contra-indicaties, een laag risico op bijwerkingen, en kan daarom actief worden gebruikt voor de behandeling van hyperemie op de achtergrond van meerdere pathologieën van inwendige organen. In het algemeen vereist veneuze hyperemie vaak een actieve en tijdige behandeling als een aandoening die gevaarlijk is en gepaard gaat met de ontwikkeling van een aantal ongewenste neveneffecten.

Veneuze hyperemie

Veneuze hyperemie is een toestand van verhoogde bloedtoevoer naar een orgaan of weefsel als gevolg van belemmerd bloed stromen door de aderen.

Veneuze plethora kan lokaal en gemeenschappelijk zijn. Lokale veneuze plethora treedt op wanneer de bloedstroom door de grote veneuze trunks moeilijk is als gevolg van verstopping met een trombus, embolie of als een ader van buitenaf wordt ingedrukt door een tumor, litteken, zwelling, enz.

Een aandoening die veneuze stagnatie bevordert, is een lange niet-fysiologische positie van het ene of een ander lichaamsdeel, ongunstig voor de plaatselijke bloedafvloeiing. Tegelijkertijd wordt hypostase gevormd - zwaartekracht veneuze hyperemie.

De meest voorkomende oorzaken van veneuze plethora zijn:

1) insufficiëntie van de hartfunctie bij reumatische en aangeboren defecten van zijn kleppen, myocarditis, myocardiaal infarct;

2) gedecompenseerde hypertrofische hart;

3) vermindering van het zuigeffect van de borst in exsudatieve pleuritis, hemothorax, enz.

Volgens het tempo van ontwikkeling en bestaansduur kan deze pathologie acuut en chronisch zijn. Langdurige veneuze hyperemie is alleen mogelijk in geval van insufficiëntie van collaterale veneuze circulatie.

Microcirculatoire aandoeningen bij veneuze hyperemie worden gekenmerkt door:

1) dilatatie van haarvaten en venulen;

2) het vertragen van de bloedstroom door de vaten van het microcirculatoire bed tot stasis;

3) verlies van verdeling van bloedstroming in axiaal en plasmatisch;

4) verhoogde intravasculaire druk;

5) pendel of schokkerige beweging van bloed in de venules;

6) een afname van de intensiteit van de bloedstroom in het gebied van hyperemie;

7) verminderde lymfecirculatie;

8) toename van het arterioveneuze zuurstofverschil.

Uitwendige tekenen van veneuze hyperemie zijn onder andere:

1) toename, verdichting van een orgaan of weefsel;

2) de ontwikkeling van oedeem;

3) het optreden van cyanose, d.w.z. cyanotische kleuring.

Bij acute veneuze plethora kunnen erytrocyten vrijkomen uit kleine bloedvaten in de omliggende weefsels. Met de ophoping van een aanzienlijk aantal van hen in de slijmvliezen en sereuze membranen, wordt de huid klein gevormd, wees bloedingen aan. Door verhoogde transudatie hoopt oedemateus vocht zich op in de weefsels. De hoeveelheid kan aanzienlijk zijn in het subcutane weefsel (anasarca), pleurale holtes (hydrothorax), buikholte (ascites), pericardium (hydropericardium) en ventrikels van de hersenen (hydrocephalus). Onder hypoxische omstandigheden ontwikkelen zich granulaire en vette degeneratie en mucoïde zwelling van de interstitiële substantie in de cellen van parenchymale organen. Deze veranderingen zijn in de regel omkeerbaar en als de oorzaak wordt geëlimineerd, eindigt de acute veneuze plethora met een volledig herstel van de structuur en functie van de weefsels.

In chronische veneuze plethora ontwikkelen zich dystrofische processen in weefsels, atrofie van parenchymale elementen met gelijktijdige vervangingsgroei van stromale cellen en accumulatie van collageenvezels daarin. Onomkeerbare verharding en verdichting van een orgaan gaat gepaard met een schending van zijn functies en wordt cyanotische verharding genoemd.

Symptomen en behandeling van veneuze hyperemie

Gecompliceerde ziekte, die wordt gekenmerkt door een verhoogde vulling van bloedorganen en weefsels. Veneuze hyperemie - een pathologie die optreedt als gevolg van een belemmerde uitstroom van bloed door de aderen. Deze pathologie is lokaal en gemeenschappelijk. Bij de ziekte bij patiënten is er een verandering in de kleur van de huid, plaatselijke verlaging van de temperatuur, zwelling van de weefsels en verminderde werking van het aangetaste orgaan. Wanneer deze symptomen optreden, moet u naar de arts gaan om een ​​diagnose te stellen en de juiste behandeling te vinden.

Wat zijn de oorzaken en pathogenese van de ziekte?

Meestal wordt de ontwikkeling van veneuze hyperemie waargenomen bij ziekten van het bloedsysteem.

Evenals pathologie ontstaat als gevolg van de impact van dergelijke redenen:

• mechanische obstructie (baarmoeder tijdens zwangerschap, uitsteeksel van de hernia, postoperatieve littekens, trombus);
• verhoogde viscositeit van het bloed;
• snelle bloedstolling;
• spataderen;
• schending van het valvulaire werk van het hart;
• hormonale onbalans;
• genetische aanleg;
• hormonaal anticonceptiegebruik.

Terug naar de inhoudsopgave

Pathogenese van de ziekte

Het mechanisme van ontwikkeling van veneuze hyperemie begint met een schending van de uitstroom van veneus bloed uit weefsels of organen als gevolg van een grote toestroom van slagaderlijk bloed. Stagnatie in de aderen activeert de afgifte van zuurstof aan de weefsels en de stroom kooldioxide in de bloedbaan. Dit is de pathogenese van hypoxemie en hypercapnie, waarbij de cyanose van de huid verschijnt. Bij verdere progressie van de ziekte is er een schending van oxidatieve processen, een afname van de warmteproductie en een toename in warmteoverdracht, wat leidt tot een lokale temperatuurdaling.

Welke soorten ziekte?

Er zijn dergelijke soorten veneuze hyperemie:

• Natuurlijk - veroorzaakt geen gevolgen. Komt voor bij langdurige blootstelling aan warmte, een aanzienlijke emotionele ervaring, veranderingen in hormonale niveaus bij vrouwen en lichamelijke inspanning.
• Pathologisch - ontwikkelt zich op de achtergrond van de impact van negatieve factoren (de invloed van drugs, cosmetica, oedeem en tumoren, allergieën, virale infecties, de effecten van hoge en lage temperaturen).

En er zijn ook soorten:

• Werken. Verbetert de functie van organen en weefsels.
• Reactief. Komt voor bij langdurige verstoring van de bloedtoevoer naar de zachte weefsels en tijdens compressie van de organen.

Tekenen van ziekte

Er zijn dergelijke tekenen van veneuze hyperemie:

• blauwachtige tint van de huid van het gezicht en andere delen van het lichaam;
• verlaging van de temperatuur in het getroffen gebied;
• hyperemische slijmvliezen op pathologische plaatsen;
• zwelling van weefsels;
• pijn bij aanraking.

Terug naar de inhoudsopgave

Diagnostische functies

Tijdens de manifestatie van de eerste symptomen van veneuze hyperemie moet de patiënt onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan. De arts zal de klachten van de patiënt registreren en een objectief onderzoek uitvoeren. Dan zal de specialist uitzoeken wat de pathofysiologie van de ziekte is en de verschillen van de ziekte van andere pathologieën van de aderen identificeren. Daarna zal de specialist zich richten op speciale informatieve diagnostische maatregelen. Deze omvatten:

• algemeen bloed- en urineonderzoek;
• bloed biochemie;
• protrombine-index;
• coagulatie;
• echografie;
• Doppler-echografie.

Terug naar de inhoudsopgave

Wat is een noodzakelijke behandeling voor veneuze hyperemie?

Veneuze hyperemie is een veel voorkomende ziekte die, met een lange adem, tot ernstige gevolgen leidt. Voor de juiste behandeling van pathologie moet u contact opnemen met een kliniekspecialist. Het gebruik van verschillende therapeutische technieken leidt tot verslechtering. De arts zal de patiënt onderzoeken, een diagnose stellen en een behandelplan opstellen. Om een ​​dergelijke pathologie te genezen, zal de specialist medicijnen en folk remedies voorschrijven.

Medicamenteuze therapie

Als de patiënt hyperemie van de huid heeft, schrijft u medicijnen voor die in de tabel worden gepresenteerd:

Veneuze hyperemie is

2. Bloedstoornissen in de nieren.

En ktivatsiya-systeem "renine - angiotensine-ADH"

Vybros Aldostero-Rona

Neuro-endocrien mechanisme (osmotisch)

3. Verhoogde permeabiliteit voor plasma-eiwitten.

N roteinuriya; in-stap eiwit in het weefsel.

Met oncotische bloeddrukdaling.

4. Hoog gehalte aan eiwitten en zouten in weefsels.

P verhoogde de hydrofiliciteit van weefsels.

5. Lag van lymfedrainage van extravasatie.

Dynamische lymfatische insufficiëntie.

Algemeen oedeem

Systemisch oedeem wordt in veel delen van het lichaam aangetroffen en is het resultaat van veel voorkomende lichamelijke ziekten.

De volgende factoren dragen bij aan de ontwikkeling van algemeen oedeem:

1. Hyperfunctie van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem en de totale overmaat natrium in het lichaam (hartfalen, inflammatoire of ischemische nierbeschadiging).

2. Het falen van de vorming van atriale natriuretische factor (PNUF).

Zoals bekend is, is PNUF een complex van atriopeptiden I, II, III, die worden gesynthetiseerd door de cellen van het rechteratrium en zijn oor. PNUF heeft de tegenovergestelde effecten van aldosteron en antidiuretisch hormoon, waardoor de urine-uitscheiding van water en natrium wordt verhoogd.

De verslechtering van de PNUF-producten wordt waargenomen bij hartfalen in geval van dilatatie van de hartholten.

3. Vermindering van oncotische druk van bloedplasma als gevolg van het verlies van oncologisch actieve eiwitten:

verlies van eiwitten bij nefrotisch syndroom, verbranden plasmorrhea, met langdurig braken, met massale exudatie met de ontwikkeling van ascites, pleuritis, met enteropathie met verhoogd eiwitverlies;

verminderde eiwitsynthese in de lever bij leverfalen;

afname van de eiwitinname in het lichaam tijdens vasten, het syndroom van onvoldoende absorptie in de darm met ziekten van het maagdarmkanaal, enz.

4. Toename van hydrostatische druk in de uitwisselingsvaten van het microcirculatoire bed (stagnatie in hartfalen, hypervolemie in 'overtreding van de renale excretie functie, stoornissen van water en elektrolytenbalans van verschillende etiologieën, etc.).

Pathogenese van nieroedeem bij nefrose.

De vernietiging van de reabsorptie van eiwitten

vanwege het verslaan van de tubuli.

lymfedrainage door transudatie.

Dynamische lymfatische insufficiëntie.

3. Verminder het circulerend volume

bloed door zijn overgang in weefsel en polyurie.

Een selectie van aldosteron.

o bmena-eiwitten mucopolysacchariden.

П toename van capillaire permeabiliteit.

Pathogenese van ascites bij levercirrose.

P drukverhoging in het systeem

2. Verminderde inactivatie van aldosteron.

3. Verminderde albumine productie.

4. Dynamisch lymfatisch

5. Verhoogde doorlaatbaarheid

De waarde van oedeem voor het lichaam.

1. Compressie van het weefsel en de bloedcirculatie daarin.

1. Vermindering van de opname van toxische stoffen (ontstekingen, allergieën).

2. Oedemateus weefsel kan gemakkelijker worden geïnfecteerd.

2. Vermindering van toxines, vermindering van hun pathogene werking.

3. In geval van hartfalen - uitdroging of vergiftiging door water.

3. In geval van hartfalen - ontlading van het hart door vochtretentie in de weefsels.

5. Het vergroten van de permeabiliteit van de vaatwanden (systemische werking van biologisch actieve stoffen, toxische en enzymatische factoren van pathogeniteit van micro-organismen, niet-infectieuze toxines, etc.).

6. Het verhogen van de hydrofiliteit van weefsels (in het geval van verstoringen van de elektrolytenbalans, in de depositie van mucopolysacchariden in de huid en subcutaan weefsel in myxoedeem, in stoornissen van weefselperfusie met bloed onder condities van veneuze stagnatie, enz.).

Het uiterlijk van organen en weefsels met oedeem heeft kenmerkende eigenschappen. De accumulatie van oedemateus vocht in los onderhuids bindweefsel vindt voornamelijk plaats onder de ogen, op de dorsale zijde van de handen, voeten, aan de enkels en verspreidt zich vervolgens geleidelijk naar het hele lichaam. De huid wordt bleek, uitgerekt, rimpels en plooien worden gladgemaakt. Oedemateus vetweefsel wordt lichtgeel, glanzend, slijmerig. Milde oedeem nam toe in omvang, zware, pasteuze consistentie. De slijmvliezen worden gezwollen, doorschijnend, gelatineachtig.

Klinisch gezien komt het initiële oedeem met negatieve weefselvloeistofdruk overeen met het symptoom van fossa-vorming bij het aandrukken van het oedemateus weefsel. Als het gat geen geperforeerd gat vormt, is de druk in het weefsel positief, wat overeenkomt met een verregaand, "gespannen" oedeem.

De oedemateuze inhoud maakt de interstitiële substantie vloeibaar in verschillende weefsels, breidt de cellen, collageen, elastische en reticulaire vezels uit en splijt ze in dunne fibrillen. Cellen worden samengeperst door oedemateus vocht of zwellen; vacuolen en necrobiotische veranderingen verschijnen in hun cytoplasma en kern.

De waarde van oedeem is ambigu. De adaptieve rol van oedemen is om het lichaam te beschermen tegen de ontwikkeling van hypervolemie. Lokaal oedeem verdunt de weefselinhoud, waardoor de concentratie van toxines, biologisch actieve stoffen, enz. Wordt verminderd. Lokaal inflammatoir oedeem biedt, samen met andere factoren, de barrièrefunctie van het ontstekingsproces, en draagt ​​bij tot de beperking van de bloed- en lymfestroom in de focus, waardoor het gehalte aan humorale factoren van niet-specifieke resistentie in de weefsels wordt verhoogd.

Oedeem knijpt echter de bloedvaten uit en verstoort de microcirculatie van bloed en lymfe, wat zorgt voor de geleidelijke ontwikkeling van dystrofische, atrofische, necrotische veranderingen in het oedemateuze weefsel, evenals de ontwikkeling van sclerose.

Vooral gevaarlijk is de zwelling van organen en weefsels ingesloten in besloten holtes (hersenen, longen, hart), omdat dit compressie en verstoring van vitale functies kan veroorzaken. Bovendien kan de compressie van de zwelling van de zenuwuiteinden gepaard gaan met pijn.

Veneuze hyperemie - oorzaken, tekenen en effecten van veneuze stasis

Onder de hyperemie begrijpen de toegenomen vulling van de bloedvaten, weefsels, organen.

Dit is te wijten aan de overvloedige stroom van arterieel bloed, ingeleid door schending van de veneuze uitstroom van bloed.

Hyperemie is arterieel en veneus:

1. Arteriële hyperemie impliceert verhoogde bloedstroom in de slagaders als gevolg van een plotselinge toename of afname van de vasculaire tonus. Bloedvaten en slagaders verwijden respectievelijk het bloed beweegt sneller en in grote hoeveelheden.
2. Veneuze hyperemie wordt gekenmerkt door een verstoorde beweging van het bloed in de aderen, die optreedt als gevolg van knijpen in de aderwand of het verminderen van de cardiale prestaties.

Oorzaken van veneuze hyperemie

Verschillende soorten veneuze hyperemie zijn gebaseerd op verschillende redenen.

In de regel kan de oorzaak van veneuze hyperemie een verstopping zijn van een trombus van aders met dunne wanden, deze van buitenaf dichtknijpen met inflammatoir oedeem, een tumor of litteken en andere factoren.

Hyperemie in de vaten van het bekken draagt ​​bij tot de compressie van de aderen in dit deel van de tumor van de baarmoeder of tijdens de zwangerschap.

Veneuze hyperemie kan in verband gebracht worden met de pathologie van de constitutie: slechte ontwikkeling van elastische of gladde spierelementen van de wand van veneuze bloedvaten.

Zulke mensen hebben, naast spataderen, de neiging om hernia, aambeien en andere ziekten te ontwikkelen. Het gebrek aan elastisch weefsel wordt waargenomen bij diegenen die meestal werken met staande of gewichtheffen, maar ook bij een zittende levensstijl.

Een veel voorkomende oorzaak van veneuze stasis wordt beschouwd als een schending van de zuigfunctie van de rechterventrikel van het hart in strijd met de gezondheid van het hart.

Hoe gevaarlijk is trombofilie tijdens de zwangerschap en welke mogelijkheden biedt de moderne geneeskunde om een ​​kind succesvol te dragen? Ook in het artikel over risicofactoren en oorzaken van pathologie.

Pathogenese en pathologie-ontwikkelingsmechanisme

De pathogenese van veneuze hyperemie wordt veroorzaakt door dergelijke factoren:

• lage arterio-veneuze druk;
• veneuze obstructie (trombose of embolie);
• een afname van de elasticiteit van de veneuze wanden;
• moeilijke beweging van veneus bloed vanwege zijn verdikking en toenemende viscositeit;
• knijpen van aderen door zwelling, zwelling, enz.;
• schending van cardiale prestaties;
• afname van zuigkracht van de borst als gevolg van opgehoopt bloed of lucht in het pleuravliegtuig.

Dus herhalen we dat het mechanisme voor de ontwikkeling van veneuze hyperemie is:

• knijpen van aderen door externe factoren - tumor, littekens, baarmoeder tijdens zwangerschap, chirurgische ligatie van schepen;
• knijpen van aderen met oedemateuze vloeistoffen;
• veneuze occlusie door trombus.

Tekenen van ziekte

Er zijn dergelijke tekenen van veneuze hyperemie:

• verlaging van de temperatuur van een weefsel of orgaan in het gebied van veneuze stasis;
• cyanose (cyanose) van de huid en slijmvliezen als gevolg van het vullen van de oppervlaktevaten met bloed, dat teruggewonnen hemoglobine bevat;
• cyanose is meer uitgesproken op de lippen, in de neus, op de vingertoppen;
• vertragen en stoppen van de bloedstroom in microvaten;
• verhoogde bloeddruk in de venulen en haarvaten;
• vergrote diameter van venulen en capillairen;
• toegenomen volume van weefsel, orgaan, hun zwelling;
• ten eerste een kortetermijnverhoging en na een toenemende afname van de werkcapillairen;
• variabiliteit in de aard van de bloedstroom (eerste - schokkerig en na - slinger);
• bloedingen in het weefsel, inwendige en uitwendige bloedingen;
• een afname van de plasmastroom in de microvaatjes totdat deze volledig verdwijnt;
• eerste toename, en na het ontwikkelen van een afname in lymfevorming;
• toegenomen zwelling van het weefsel of orgaan;
• de ontwikkeling van hypoxemie en hypoxie;
• verstoord metabolisme van weefsel of orgaan;
• vermindering van de prestaties van cellulaire weefselstructuren.

Diagnostische technieken

Vaak wordt lokale veneuze congestie bepaald door de klachten van patiënten en door extern onderzoek. Gebruik indien nodig speciaal technologieonderzoek.

Onder andere echografie en Doppler-scanning (onderzoek van de hersenen, bekken- en buikholte) en flebografie (onderzoek van de onderste ledematen).

Wat betreft hirudotherapie, is er een behoefte om verschillende tests uit te voeren (de locatie van bloedzuigers op de juiste plaatsen) die diagnostische waarde hebben.

Een ervaren specialist over de toestand van de patiënt, de tijd en de hoeveelheid bloeding na de procedure kan de manifestatie van veneuze hyperemie diagnosticeren.

Hoe wordt aderhyperemie behandeld?

Behandeling van hyperemie is gericht op het elimineren van de oorzaak van het optreden ervan (vermindering van de vasculaire tonus) en op normalisering van de bloedcirculatie.

De behandeling bestaat uit verschillende fasen:

1. Zorg voor een gezonde levensstijl. Een dermatoloog schrijft bijvoorbeeld de behandeling voor van hyperemie van de huid. Het is noodzakelijk om af te vegen met speciale lotions, te voldoen aan de relevante vereisten voor huidverzorging, medicijnen te nemen om de bloedsomloop en de microcirculatie te normaliseren.
   Bij de behandeling van cerebrale hyperemie is het belangrijk om een ​​rustgevende modus te handhaven. Het dieet moet licht en niet-irriterend voedsel bevatten met een volledig assortiment aan vitamines en mineralen. De behandeling omvat ook het wrijven van het lichaam, stoombaden, massages, inpakken van de benen. Het is aan te raden om op blote voeten over het natte gras te lopen.
2. Om de veneuze wand in de normale toestand te houden, moet het lichaam alle noodzakelijke elementen hebben. De tint van de aderen wordt ook onderhouden door systematische fysieke activiteiten (matig) en een actieve levensstijl. Het is noodzakelijk om overmatige belasting en langdurige immobiliteit te vermijden. De zit- en sta-positie moet worden afgewisseld met rustpauzes. Weigering om te roken en overmatig gebruik van alcoholische dranken draagt ​​bij aan de verlenging van de jeugd van de aderen en verhoogt hun elasticiteit.
3. Het gebruik van medicijnen voor het verstevigen van de veneuze wand. Er zijn een aantal geneesmiddelen die zowel lokaal als systemisch worden gebruikt.
4. Hirudotherapie (stagerende bloedzuigers) kan tegelijkertijd verschillende functies vervullen: het ontladen van de lokale bloedstroom, waardoor de aderwand een normale tint krijgt; verbetering van bloedbeweging, microcirculatie en dienovereenkomstig weefselvoeding; eigenschappen van speeksel verdienen speciale lof, ze bieden normalisatie van cholesterol, vasculaire bescherming, hebben een ontstekingsremmend effect.
5. In extreme gevallen is een operatie vereist.

Gevolgen van veneuze hyperemie

De pathofysiologie van veneuze hyperemie kan de volgende gevolgen hebben:

• door overmatig vullen van de aders, kunnen ze bloeden in nabijgelegen weefsels, in de onderste ledematen en in de aderen van het bekken, dergelijke veranderingen kunnen leiden tot trombusvorming;
• door onvoldoende zuurstof begint de ontwikkeling van weefselnecrose;
• dilatatie van aders gedurende een lange tijd leidt tot het uitrekken van hun wanden, en verder tot hypertrofie van de spierlaag;
• bij langdurige veneuze stasis wordt de voeding van het orgel verstoord, neemt de functionaliteit af en ontstaat er een aanleg voor langdurige ontstekingsprocessen;
• op het gebied van veneuze hyperemie treedt reactieve proliferatie van bindweefsel op (een typisch voorbeeld is cirrose van de lever bij hartfalen, opgewonden door veneuze congestie).

Samenvattend kunnen we dus stellen dat veneuze hyperemie een veel voorkomende aandoening is, een ernstige en beginnende factor voor de ontwikkeling van vele ziekten. Zonder een nauwkeurige behandeling zal de veneuze congestie voortdurend toenemen.

In sommige gevallen heeft veneuze congestie echter een gunstig effect. Kunstmatige veneuze stagnatie vertraagt ​​bijvoorbeeld de ontwikkeling van een lokaal infectieproces, omdat er omstandigheden worden gecreëerd die de ontwikkeling van micro-organismen nadelig beïnvloeden.

Symptomen, oorzaken van veneuze hyperemie en behandeling van de ziekte

Veneuze hyperemie (passief, stagnerend) is een toename van de bloedtoevoer naar het orgaan en weefsel veroorzaakt door gecompliceerde bloeduitstroming door de aderen. De blokkerende factor voor de uitstroom van bloed kan zowel in het bloedvat als daarbuiten zijn. Arteriële en veneuze hyperemie verschillen van elkaar doordat de laatste langer is en de gevolgen soms onherstelbaar zijn. Dat is waarom het bezoeken van de arts, het bestuderen van de symptomen en de daaropvolgende behandeling van vitaal belang zijn.

Etiologie en pathofysiologie

De pathogenese van veneuze hyperemie begint met de moeilijkheid van veneus bloed uitstroom van een orgaan of weefsel als gevolg van een grote influx van arterieel bloed. Maar omdat de bloedsomloop van de aderen zulke compenserende factoren heeft als anastomosen, gaat trombose van de aderen meestal niet gepaard met veranderingen in veneuze druk. Alleen als gevolg van onvoldoende ontwikkeling van ondergeschikte bloedvaten, resulteert blokkering in een toename van de druk in de aderen.

Maar wanneer het mechanisme van ontwikkeling van veneuze hyperemie gepaard gaat met een toename van de druk in de aderen, leidt dit tot een afname van het drukverschil in het aderadermechanisme en een geleidelijke afname van de snelheid van de bloedstroom in de haarvaten. Tegelijkertijd worden de wanden van deze schepen aanzienlijk uitgebreid. Soms wordt de diameter van de haarvaten vergelijkbaar met de grootte van de venulen. De oorzaken van deze aandoening zijn niet alleen gebaseerd op verhoogde veneuze druk, maar ook op verzwakking van de structuur van het bindweefsel, dat zich rond de haarvaten bevindt en ondersteunt. De haarvaten van de aderen zijn meer vatbaar voor uitrekking, omdat deze eigenschap in hen meer uitgesproken is dan in de arteriële haarvaten.

De mechanismen van veneuze stagnatie activeren de zuurstofafgifte naar de weefsels en de stroom kooldioxide van hen in het bloed. Dit veroorzaakt hypoxemie en hypercapnie. Cyanose ontwikkelt zich als gevolg van fluorocontrast, wanneer de donkerrode kleur van het gereconstitueerde hemoglobine hen een blauwachtige tint geeft, doorschijnend door de laag van de epidermis.

Verder ontwikkelende, het proces van veneuze hyperemie leidt tot abnormale oxidatieve reacties, verminderde productie van warmte erin, verbeterde warmteoverdracht en als een gevolg van een lokale verlaging van de temperatuur. De weefsels zijn verzadigd met water dat uit de haarvaten en aders komt, wat leidt tot de ontwikkeling van oedeem.

Bij veneuze hypertensie verschijnen bloedstolsels in de aderen.

Veneuze plethora kan lokaal of gewoon zijn. De belangrijkste symptomen van veneuze hyperemie zijn:

• Compressie van de aders van buitenaf en de ontwikkeling van de gevolgen ervan in de vorm van trombose (oorzaken: druk op de aderligaturen, tumoren, vergrote baarmoeder, enz.).
• Veranderingen in de structurele kenmerken van de wanden van de bloedvaten van de aderen: een toename van het niveau van permeabiliteit en filtratiecapaciteit van capillairen.
• Vermindering van de bloedsnelheid en stagnatie in de bloedvaten van de benen en in het kleine bekken bij rechterventrikelhartfalen en in het pulmonaire bloedsomloopstelsel bij het falen van de linker hartkamer.
• Collaterale hyperemie als gevolg van cirrose van de lever, trombose van de hepatische of poortader.
• Plethora in de aderen van de onderste ledematen met een lange vaste positie (behandeling van andere symptomen, die bedrust, immobilisatie van de ledematen met verschillende verwondingen, enz.) Toont.
• Erfelijke aanleg door de pathologie van de ontwikkeling van het klepapparaat van de aders en onvoldoende elasticiteit van het bindweefsel.

Veneuze hyperemie, waarvan de typen zijn verdeeld volgens het tempo van ontwikkeling en duur, kan acuut en chronisch zijn. Langdurige hyperemie van de aderen wordt veroorzaakt door een aandoening van de collaterale veneuze circulatie en vereist een spoedbehandeling.

Tekenen van ziekte

Symptomen van veneuze hyperemie zijn geassocieerd met de mate van afname van de intensiteit van de bloedstroom in de haarvaten en met een toename in de vulling van de microvasculatuur. Externe symptomen van deze aandoening manifesteren zich als volgt:

• Kleurverandering, roodheid ontwikkelt zich en dan cyanose.
• Verlaging van de lokale temperatuur.
• Functionele stoornissen.
• Oedeem, toename van het volume.

Een zieke persoon heeft oedeem en een toename van het volume.

Een langdurige pathologische aandoening zonder de juiste behandeling leidt tot dystrofische en atrofische laesies. Bindweefsel neemt de plaats in van het structurele parenchym en ontwikkelt sclerose of fibrose en orgaanstoornissen. Lokale veneuze congestie wordt visueel bepaald en door klachten en symptomen van patiënten. Als het nodig is om de diagnose te verduidelijken, dan worden technologieën van onderzoek van symptomen gebruikt. De meest populaire zijn echografie, doppleroscanning en flebografie, waarna de behandeling wordt voorgeschreven.

Wat gebeurt er als resultaat

De gevolgen van veneuze hyperemie voor de patiënt zijn teleurstellend. Het verergert de algemene toestand van het lichaam, omdat het gepaard gaat met hypoxie en het optreden van oedeem. Om deze reden ontwikkelen dergelijke staten:

• Algemene aandoeningen van de bloedsomloop. Deze aandoening is vooral uitgesproken bij acute trombose van grote aderen. Als de trombose zich ontwikkelt in de poortader, stagneert het bloed in de buikorganen. Als gevolg hiervan wordt een scherpe bloeddrukdaling waargenomen, het werk van het hart en de longen verstoord en wordt geen zuurstof aan andere organen toegediend. Bij langdurige zuurstofverbranding van de hersenen en de afwezigheid van behandeling kunnen ademhalingsverlamming en de dood optreden.
• Langdurige veneuze overloop leidt tot verstoring van het trophisme en functies van het hyperemische orgaan, resulterend in zijn atrofie (voor het hart bedreigt het de atrofie van de hartspier, voor de lever - congestieve cirrose).
• De acute vorm van pathologie leidt tot een groot subcutaan oedeem (anasarca); een toename van het volume van de vloeistof vindt plaats in de pleuraholte (hydrothorax), in de buikholte (ascites), in het pericardium (hydropericarditis), in de ventrikels van de hersenen (hydrocephalus). Hypoxie is de oorzaak van de ontwikkeling van granulaire en vette degeneratie in de parenchymale organen. Al deze pathologische aandoeningen zijn omkeerbaar, afhankelijk van het wegnemen van de redenen daarvoor. Acute hyperemie van de bloedvaten van de longcirculatie leidt tot longoedeem en het optreden van acuut respiratoir falen. Dit is een zeer ernstige complicatie die fataal kan zijn voor de patiënt.
• De chronische vorm van veneuze plethora wordt gekenmerkt door een verminderd weefseltrofisme, de ontwikkeling van atrofische processen in parenchymateuze organen en de groei van bindweefsel in plaats van het parenchym. Dit wordt de oorzaak van de onomkeerbare verharding en verdichting van de weefsels, de schending van hun functies.
• De gevolgen van langdurige veneuze hyperemie kunnen spataderen en verminderde lymfecirculatie zijn.

Als gevolg van hypertensie bij mensen verslechtert de algemene toestand van het lichaam.

Ondanks de ernstige gevolgen van veneuze plethora, heeft het een positieve betekenis. Aldus kan een stagnatie die kunstmatig is gemodelleerd door samendrukken van de aderen de vorming van een infectieus proces vertragen. Dit resultaat wordt verklaard door het feit dat de passieve versie van bloedstagnatie geen gunstige omstandigheden creëert voor de voortplanting van micro-organismen. De positieve waarde van de veneuze hyperemie in zijn chronische vorm is dat het de genezing van wonden versnelt.

Behandelingsopties - effectieve opties

Behandeling van congestieve hyperemie is gericht op het elimineren van de oorzaak van het optreden ervan, en niet alleen het verlichten van de symptomen. Allereerst letten artsen op de patiënt om slechte gewoonten op te geven - roken, alcoholmisbruik, te veel eten. Niet de laatste rol in het optreden van passieve hyperemie in de organen wordt gespeeld door zittend werk of werk in verband met het optillen en verplaatsen van gewichten, constant blijven op de benen. Medicijnen-venotonica helpen bij de behandeling van deze aandoening. Ze verhogen de elasticiteit van de wanden van de aderen, voorkomen het ontstaan ​​van ontstekingen en onaangename symptomen. Desgewenst schrijven experts de patiënt anticoagulantia voor.

Met passieve stagnatie in de longen wordt de behandeling geassocieerd met de klinische manifestaties van hartfalen. Als medicamenteuze therapie een negatief resultaat oplevert, is chirurgisch ingrijpen mogelijk. Congestie in de hersenen wordt geëlimineerd door een afname van veneuze druk en oedemateus fenomenen. Met een complicatie van de aandoening ontwikkelt zich stasis - lokale bloedstroomstilstand in de haarvaten. Daarna kunnen laserlichttherapie, massage van het nekgebied, reflexotherapie en fytopreparaties worden voorgeschreven.

Veneuze overloop in het bekken is zeer geschikt voor conservatieve behandeling. Passieve plethora in de onderste ledematen wordt behandeld met medicatie en folk remedies. Goed behandelt en verlicht de symptomen van veneuze congestie hirudotherapie (enscenering van medische bloedzuigers).

Alvorens een ziekte te behandelen, is het noodzakelijk om slechte gewoonten op te geven.

Behandeling met bloedzuigers omgaat met verschillende problemen tegelijkertijd:

• De lokale bloedstroom wordt ontladen, zodat de veneuze wand een normale tint krijgt.
• Ze verbeteren de bloedmicrocirculatie, wat een positief effect heeft op weefseltrofisme.
• Leech-speeksel heeft een ontstekingsremmend effect op de wanden van bloedvaten en wordt een oorzaak van dunner worden van dik bloed. Normaliseert cholesterol.

Radicale methode en effectieve geneesmiddelen voor de behandeling van veneuze hyperemie bestaat vandaag niet. Daarom moeten alle inspanningen gericht zijn op het voorkomen van veneuze stasis.

De beste preventie van veneuze stagnatie is een actieve levensstijl, waarbij je aan haalbare sporten, regelmatige wandelingen en opladen doet. Het oefeningencomplex moet speciale oefeningen omvatten om de spieren van de benen, de bekkenbodem en het peritoneum te versterken. Het is noodzakelijk om het immuunsysteem te versterken, regelmatig vitaminetherapie uit te voeren en preventieve behandelingen met venotonica te volgen. In aanwezigheid van veneuze hyperemie om de symptomen te verlichten, zal medisch lopen, compressiekousen, helpen.