Hydroscopische zaadbal bij een kind: oorzaken en behandeling, foto

De waterzucht van de zaadbal bij een kind is de opeenhoping van sereus vocht tussen de vliezen van de zaadbal. Elke kant van het scrotum van kinderen kan worden aangetast. De opgehoopte vloeistof leidt tot zwelling en een toename van het scrotum, maar pijn wordt meestal niet waargenomen. Meestal wordt hydrocele waargenomen bij zuigelingen, vooral bij premature jongens. Het kan echter ook worden waargenomen bij adolescenten en volwassenen.

Veel moeders raken in paniek en zien de toegenomen grootte van de testikels van het kind. Deze pathologie is echter best geneesbaar. In de meeste gevallen is het echter noodzakelijk om een ​​chirurgische ingreep te doen. Zoals uit de praktijk blijkt, is meer dan 80% van de pasgeboren jongens genezen van waterzucht in het eerste levensjaar.

Wat is het?

Waterzucht is de pathologie die ervoor zorgt dat het scrotum zich vult met vocht. Terwijl de jongen in de baarmoeder is, bevinden zijn testikels zich in de buikholte. Ze dalen slechts kort voor het begin van de achtste maand van de zwangerschap. De testikels nemen een dunne film van bindweefsel mee, het resultaat is iets dat op een zak lijkt.

Bij normale ontwikkeling sluit het voordat de baby wordt geboren of na een paar maanden. Als dit om een ​​of andere reden niet gebeurt, verzamelt zich vloeistof in uw zak.

oorzaken van

Classificatie van waterzucht van de testikels hangt af van de redenen die de vorming van pathologie hebben uitgelokt. Het oedeem van de testikelmembranen kan aangeboren en verworven zijn.

Congenitale hydrocele wordt herkend bij ongeveer tachtig procent van de zuigelingen. Redenen voor de vorming van waterzucht - falen van de testikels. Naarmate het kind groeit, daalt de teelbal van de buikholte af via het kanaal in de lies, dat is omhuld door het vaginale proces van het peritoneum. Binnen een paar maanden, als het vaginale proces niet groeit, wordt de vloeistof uit de buikholte in de schaal van de zaadbal gegoten. Het komt voor dat de waterzucht van de testikelmembranen geen chirurgische interventie vereist en vanzelf verdwijnt. Natuurlijk worden dergelijke veranderingen in de ontwikkeling van de foetus niet zonder oorzaak gevormd.

De belangrijkste redenen voor dergelijke schendingen:

• het gebruik van bepaalde medicijnen (bepaalde medicijnen die een vrouw tijdens de zwangerschap neemt, verstoren de ontwikkeling van de inwendige organen van de foetus);
• slechte gewoonten van de moeder van de baby (alcoholmisbruik en roken, provoceert de ontwikkeling van pathologieën en complicaties bij de ontwikkeling van kinderen, kan ook waterzucht veroorzaken);
• erfelijkheid (oedeem van de teelballen wordt vaak gevormd door de genetische aanleg van het kind, de ziekte kan van de ene generatie op de andere overgaan);
• rodehondziekte (als een zwangere vrouw rubella heeft opgelopen, is er een grote bedreiging voor de gezondheid van de baby, leidend tot grove ontwikkelingsstoornissen, dus raden artsen vaak een abortus aan).

Een secundaire hydrocele van de testikels, of een reactieve hydrocele, die in de meeste gevallen wordt gekenmerkt door een niet-communicerend mechanisme van ontwikkeling, kan in de volgende gevallen voorkomen:

• testiculaire torsie;
• verwondingen aan het scrotum;
• zwelling van de teelbal en de aanhangsels ervan;
• complicatie van infectieziekten (ARVI, influenza), waaronder kinderen (bijvoorbeeld bof);
• verschillende ontstekingsziekten van de teelbal en de aanhangsels daarvan (orchitis, epididymitis, enz.);
• filariasis (schade aan de lymfeklieren veroorzaakt door wormen) en andere ziekten die leiden tot schade aan het lymfestelsel
• complicatie na chirurgische ingrepen - hernia-reparatie, varicocelectomy (verwijdering van de uitgezette aders van de zaadbal en zaadstreng) - als gevolg van schade aan de structuur van de zaadstreng, in het bijzonder de lymfevaten, waardoor de absorptie van de door het vaginale membraan geproduceerde vloeistof wordt verstoord;
• ernstig cardiovasculair falen.

Deze ziekten kunnen een opeenhoping van bloed in de zaadbal veroorzaken en leiden tot de schijn van waterzucht. Met uitzondering van de oorzaak van waterzucht van de testikelmembranen, verdelen artsen de ziekte in 2 subcategorieën, afhankelijk van de aard van het verloop van de ziekte: acute en chronische vorm.

Volgens de stroomvorm worden dergelijke typen hydrocele onderscheiden:

Indeling naar type sluiting van het vaginale kanaal:

1. Gemelde waterzucht. Hiermee passeert de vloeistof vrijelijk tussen de buikholte en het scrotum.
2. Uncommunicerend (geïsoleerd). Lijkt op een cyste. De vloeistof in het scrotum staat onder druk.

Symptomen van hydrocele testikels bij jongens tot 3 jaar en pasgeborenen

Meestal veroorzaakt waterzucht van de zaadbal geen pijn of ongemak bij jongens. Symptomen van hydrocele (zie foto) bij pasgeborenen worden het vaakst gevonden, omdat ouders vaak hygiënische procedures uitvoeren en afwijkingen van de norm detecteren.

De eerste visuele tekenen:

• zwelling in het liesgebied;
• toename in scrotum in maten vanaf twee of één zijde.

Als het kind al in staat is om zijn gevoelens te uiten, kan hij klachten krijgen over de aanwezigheid van pijn, zwaarte en ongemak in de regio van de basis van de penis. Gecompliceerde vorm van deze aandoening kan de volgende symptomen hebben:

• algemene malaise;
• misselijkheid en braken;
• rillingen;
• koorts;
• scrotale roodheid;
• uitgesproken pijn.

In de praktijk worden ernstige complicaties van testiculair oedeem veroorzaakt door de patiënt, die vaak adolescenten zijn. De reden voor dergelijke statistieken is het feit dat zulke jongens vanwege hun leeftijd vaak te verlegen zijn om hun ouders over het probleem te vertellen, in plaats daarvan verbergen ze gewoon voorzichtig de aanwezigheid van een onaangename situatie. Dit leidt tot het feit dat de ziekte in de gevorderde fase gaat. Daarom moeten ouders kinderen leren praten over verschillende onderwerpen, vooral die met betrekking tot de gezondheid van hun kinderen.

diagnostiek

Om de waterzucht van de zaadbal te onderscheiden is noodzakelijk van de inguinale hernia, waarbij er ook een verhoging van het scrotum is. Bij inguinale hernia kun je hernia met je vinger tegenhouden. Tijdens het verplaatsen hoort u een karakteristiek "gorgelend" geluid en neemt het volume van het scrotum af. Wanneer waterzucht van de testikel, wanneer het kanaal communiceert met de buikholte, palpatie ook een afname van het volume van het scrotum veroorzaakt, maar er wordt geen karakteristiek geluid waargenomen en de afname in volume treedt veel langzamer op.

Ook bij de diagnose van waterzucht helpt deze onderzoeksmethode als diaphanoscopie. De essentie van deze methode ligt in het feit dat het scrotum doorschijnt met een zaklamp. Omdat de vloeistof goed licht doorlaat, zijn alle structurele formaties in het scrotum duidelijk te onderscheiden. Als zich in het scrotum pus ophoopt, bloed of er is een tumorvorming, dan zenden ze geen licht uit en wordt het scrotum niet duidelijk zichtbaar. In moeilijke gevallen, wanneer een tumorziekte niet kan worden uitgesloten, wordt een echografieonderzoek van het scrotum uitgevoerd, waarbij, wanneer de zaadbal daalt, de vrije vloeistof wordt bepaald.

Behandeling van waterzucht van de zaadbal bij jongens

Bij kinderen tot 1 jaar met aangeboren ongespannen hydrocele in de kindergeneeskunde, is het gebruikelijk om vast te houden aan wachttijden en dynamische observatie. In de meeste gevallen vereist een dergelijke hydrocele geen medische interventie en werkt deze onafhankelijk als het peritoneale proces wordt uitgewist.

1. Met reactieve waterzucht in de testikels bij jongens is behandeling van de onderliggende ziekte noodzakelijk. Tiente waterzucht van de zaadbal bij jongens vereist een punctie hydrocele en verwijdering van vloeistof uit de membranen van de testikels. In dit geval is er echter een grote kans op heropstapeling van vocht in het scrotum en de noodzaak van herhaalde puncties.
2. Chirurgie in het geval van congenitale hydrocele wordt aanbevolen op de leeftijd van 1,5 - 2 jaar; posttraumatisch - na 3-6 maanden. na een blessure. Chirurgische behandeling bij jongens tot 2 jaar oud is geïndiceerd met een combinatie van hydrocele en inguinale hernia; terugkerende snel toenemende gespannen hydrocele; infectie met hydrocele.

In gevallen van niet-communicerende zaadbal bij jongens worden Winckelmann, Lord of Bergman-operaties uitgevoerd (bij kinderen ouder dan 12 jaar). In het geval van message dropsy-testikel met de buikholte, wordt Ross-operatie uitgevoerd (ligatie van het peritoneale proces en vorming van de uitstroombaan van de waterige vloeistof). Recidiverende testiculaire druppels bij jongens komen voor in 0,5 - 6% van de gevallen, vaker in de adolescentie.

Kenmerken van voorbereiding en bediening

Technisch gezien is de operatie eenvoudig. Het wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie (hoewel het voor de arts gemakkelijker is om de interventie onder lokale anesthesie te regelen), en aanvullende anesthetica kunnen in de ader worden ingebracht. Tijdens de operatie worden ademhaling en hartslag noodzakelijkerwijs gecontroleerd. Het duurt ongeveer veertig minuten en kan poliklinisch worden uitgevoerd. Direct na de operatie wordt een ijspak op het wondgebied geplaatst gedurende twee uur, waarna de arts noodzakelijkerwijs een opschortingsverband oplegt, opschortend.

Na een paar uur kan het kind al met haar moeder naar huis worden gestuurd. Al in de avond kan de baby drinken, en een beetje later en eten. Vanwege de algemene anesthesie zal het kind geen psycho-emotionele stress hebben in de vorm van instrumenten, vreemdelingen in witte jassen en vreemde geuren. Ook zullen er geen onplezierige herinneringen aan de procedure zijn.

Voorbijgaande symptomen van pijn en ongemak worden het best aangepakt door conventionele niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, bijvoorbeeld Paracetamol of Ibuprofen. Na elke verandering van de luier wordt aangeraden om de naad te behandelen met een antisepticum (chloorhexidine, betadine, enz.).

Na een operatie kan niet:

• raak de wond aan om geen bloeding of infectie te veroorzaken;
• deelnemen aan actieve spellen, het kind heeft alleen rust nodig;
• maak de wond nat voordat u de hechtingen verwijdert; maar tegelijkertijd kan het kind voorzichtig wassen.

Welke complicaties kunnen optreden na het verwijderen van hydrocele?

De waarschijnlijkheid van postoperatieve complicaties is extreem laag en bedraagt ​​1-2%. Deze omvatten:

• zwelling van het scrotum;
• het scrotum opnieuw vormgeven;
• onvruchtbaarheid (in geval van schade aan de zaadstreng).

Zoals uit de praktijk blijkt, ontwikkelt de testikel-waterzucht zich na de operatie niet meer. Helaas bestaan ​​er nog geen effectieve conservatieve behandelingsmethoden. Bij het identificeren van de geringste verdenking van ontwikkeling bij een pasgeboren jongen, moet hydrocele worden verwezen naar de behandelend specialist.

vooruitzicht

Congenitale waterzucht verdwijnt vaak vanzelf.

Chirurgische operatie correct uitgevoerd helpt om permanent van de pathologie af te komen en complicaties te voorkomen.

In de meeste gevallen is de prognose gunstig met een tijdige behandeling gestart. Tegelijkertijd zal de hydrocele in de toekomst de vruchtdragende functies niet beïnvloeden.

Een gewaarschuwd mens telt voor twee: gevolgen en oorzaken van waterzucht van de testikels bij een kind

Oedeem van de testikels bij kinderen komt vooral voor in aangeboren vorm. Tot 1 jaar, wanneer de organen van het voortplantingssysteem van jongens rijpen en volledig zijn gevormd, nemen artsen geen toevlucht tot chirurgie.

Hierna wordt het defect in 99% van de gevallen geëlimineerd. Maar wat zal er gebeuren als het knijpen van de zaadstrengen niet doorgaat en de tekenen van waterzucht alleen maar toenemen en er tegelijkertijd geen therapie wordt uitgevoerd?

Hoe kan dit eindigen voor de baby? We zullen meer praten over de effecten van waterzucht op de testikels bij kinderen in het onderstaande artikel.

Waterzucht bij een kind: de gevolgen

Wat is een gevaarlijke waterzuchtige testikel bij een kind? Oedeem van de testikels impliceert een schending van de bloedcirculatie in het scrotum door samendrukken van de seminale kanalen met organische vloeistoffen (tussen de lagen). Het kan ontstekingsremmend of niet-inflammatoir zweet, bloed en zelfs urine zijn.

Als de waterzucht in het chronische stadium is overgegaan, ontwikkelt testiculaire atrofie zich met een zeer hoge waarschijnlijkheid. Het lichaam houdt gewoon op normaal te functioneren en vervolgens "sterft".

Dit leidt tot onomkeerbare onvruchtbaarheid. Helaas kunnen artsen in dergelijke situaties alleen de testikels amputeren. Het herstel van de productie van sperma (na het begin van de puberteit) zal niet werken.

En de meest pijnlijke vorm van de complicatie is de dood van de testisweefsels, waarna het proces van het verval begint. Zonder chirurgische ingreep is niet genoeg.

Zonder dit is weefseleturatie en verdere bloedinfectie mogelijk. Je kunt dit proces vergelijken met gangreen. Met de gevolgen van waterzucht in de testikels van de jongens, dachten ze, verder een vraag waar veel ouders zich zorgen over maken: "Kan waterzucht tot onvruchtbaarheid leiden?".

Onvruchtbaarheid - het resultaat van een gebrek aan behandeling

Oedeem van de testikels kan ongetwijfeld leiden tot onvruchtbaarheid als de bloedcirculatie wordt verstoord tot het punt waar de teelballen volledig zijn geblokkeerd. Hierna sterft de zaadbal af en de daaropvolgende afstoting (atrofie).

In feite is dit de activiteit van bacteriën die doordringen in de holte van de teelballen en daar actief beginnen te prolifereren.

Het lichaam kan er niet vanaf komen, omdat lokale immuniteit in het gebied van de getroffen testikel niet functioneert. Dit is het begin van het proces van atrofie, rot.

Leidt waterzucht altijd tot onvruchtbaarheid? Het hangt alleen af ​​van hoeveel vocht zich ophoopt tussen de lagen van de testis.

Dit cijfer kan variëren van enkele millimeters tot 0.5-1 liter! In de regel plaatsen dokters het kind met een lichte vochtophoping eenvoudig op en volgen zijn toestand op.

Controle van de bloedcirculatie wordt uitgevoerd door middel van echografie en de introductie van een contrastmiddel in de vaten.

In totaal kan waterzucht onvruchtbaarheid veroorzaken als het leidt tot testiculaire atrofie. In andere gevallen is alleen de spermatogenese en hormoonproductie verstoord. In elk geval wordt het niet aanbevolen om de operatie uit te stellen.

De oorzaken en gevolgen van hydrocele bij een kind zijn uitgezocht, verder of een bepaalde aandoening een trigger kan zijn voor de ontwikkeling van nieuwe ziekten.

Kan waterzucht andere ziekten veroorzaken?

Zoals de praktijk laat zien, hebben kinderen na waterzucht vaak infectieziekten van de voortplantings- en urinewegen. En de ziekte kan leiden tot een afname van de potentie, voortijdige ejaculatie of zelfs onbedoelde erectie.

Maar dit is alleen van toepassing op die gevallen waarin het kind werd gediagnosticeerd met een chronische vorm van de ziekte. Het is echter mogelijk om al deze problemen pas na de puberteit te identificeren, wanneer de prostaatklier en de hypofyse actiever sekshormonen beginnen te synthetiseren. En het komt ongeveer 11-14 jaar.

Met betrekking tot varicocele (spataderen van het scrotum), dan met de waterzucht, hebben deze ziekten weinig gemeen, ondanks de vergelijkbare symptomen. Waterzucht kan een provocerende factor van varicocele zijn, maar leidt niet tot zijn uiterlijk. Spataderen - is een gevolg van interne trombose van bloedvaten of het binnendringen van plaques in hen die de bloedstroom schenden.

Blijven er fysieke gebreken bestaan?

Met tijdige behandeling naar de arts, blijven er geen fysische defecten achter hydrocele. Na de operatie verdwijnt de zwelling volledig, in de toekomst - indien nodig worden de weefsels aangescherpt - wordt fysiotherapie uitgevoerd (een bezoek aan de fysiotherapiezaal en therapeutische fysieke training).

Fysieke schade tijdens visuele inspectie kan alleen worden gedetecteerd in gevallen waarbij:

• het volume geaccumuleerde vloeistof overschreed 100 milliliter (voor baby's - 40-50 milliliter);
• testiculaire atrofie werd vermoed;
• hydrocele resulteerde in ontsteking van de veneuze knoop.

Na de operatie is de hechting bijna onmerkbaar, omdat het wordt gemaakt langs de lijn van contact tussen het scrotum en het schaambeen. In werkelijkheid is echter alleen de afwezigheid van een zaadbal en de huid van het scrotum te gestrekt (als er veel vocht was).

Zoals je kunt zien, moet het kind na de slaap geen lichamelijke gebreken vertonen met de juiste zorg.

conclusie

In totaal zal waterzucht van de teelbal noodzakelijkerwijs leiden tot een complicatie als de chirurgische behandeling van de ziekte wordt gestaakt. Het kan onvruchtbaarheid en zelfs etterende processen veroorzaken (testiculaire atrofie).

Als u tijdens een kind tekenen van hydrocele ontdekt, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen voor registratie en het daaropvolgende volgen van de toestand van de patiënt.

Wat veroorzaakt dropsy-testikel bij een kind?

Waterzucht van de zaadbal komt bij een kind om bepaalde redenen voor, gaat gepaard met zeer onaangename symptomen, pijn.

Om het kind te helpen herstellen, moeten ouders nadenken over de behandeling.

Algemene informatie

Hydroscopische zaadbal bij een kind - foto:

Volgens artsen is waterpeildruppel een ziekte die wordt gekenmerkt door de opeenhoping van vocht in de holten van de zaadbal. Het scrotum is verhoogd, plassen is moeilijk.

Pathologie komt vaak voor bij kinderen tot drie jaar. Het kind huilt vanwege ongemak in het perineum, pijn.

Naarmate de ziekte vordert, wordt het meer vloeibaar. Het leidt tot verstoring van het urogenitale systeem.

Oorzaken van

De belangrijkste oorzaken van de ziekte zijn:

1. Aangeboren afwijkingen, prematuriteit. Als de baby te vroeg werd geboren, kon de zaadbal niet helemaal gevormd worden. Sommige stoffen hadden geen tijd om zich volledig te vormen. Dit kan in de toekomst leiden tot vochtophoping, verschillende aandoeningen van het urogenitale systeem.
2. Geboorte trauma. Bij de geboorte kan de testikel van de baby worden beschadigd. Dit kan pathologie uitlokken.
3. Ontsteking en infectie bij een kind. Leid tot waterzucht als een negatief effect.

Zwelling van aangrenzende organen en onderste extremiteiten bij een kind. Als, om bepaalde redenen, de baby wallen heeft van naburige organen, neemt de kans op waterzucht toe.

Cardiovasculaire insufficiëntie. Het veroorzaakt het optreden van de ziekte.

Bij baby's ontwikkelt de ziekte als gevolg van aangeboren afwijkingen. Bij baby's wordt het kanaal tussen het peritoneum en het scrotum overgroeid, maar als dit niet gebeurt, verschijnt er een hernia of verschijnt er waterzucht.

De baby kan ook ziek worden na de griep. Pathologie ontstaat als een complicatie.

Bij adolescenten kan de ziekte zich om andere redenen ontwikkelen. Als het kind de testikel gewond raakt, kan een ziekte optreden.

Het lijkt ook te wijten aan infecties van het urogenitale systeem. Het scrotum neemt toe, er kan pijn optreden.

Redactieraad

Er zijn een aantal conclusies over de gevaren van cosmetica voor detergenten. Helaas luisteren niet alle nieuw gemaakte moeders naar hen. In 97% van de babyshampoos wordt de gevaarlijke stof natriumlaurylsulfaat (SLS) of de analogen ervan gebruikt. Er zijn veel artikelen geschreven over de effecten van deze chemie op de gezondheid van zowel kinderen als volwassenen. Op verzoek van onze lezers hebben we de populairste merken getest. De resultaten waren teleurstellend - de meest gepubliceerde bedrijven toonden de aanwezigheid van de gevaarlijkste componenten. Om de wettelijke rechten van fabrikanten niet te schenden, kunnen we geen specifieke merken benoemen. Het bedrijf Mulsan Cosmetic, de enige die alle tests heeft doorstaan, heeft met succes 10 punten van de 10 ontvangen. Elk product is gemaakt van natuurlijke ingrediënten, volkomen veilig en hypoallergeen. Zeker aanbevelen de officiële online winkel mulsan.ru. Als u twijfelt aan de natuurlijkheid van uw cosmetica, controleer dan de vervaldatum, deze mag niet langer zijn dan 10 maanden. Wees voorzichtig met de keuze van cosmetica, het is belangrijk voor u en uw kind.

classificatie

Deskundigen spreken over twee soorten ziekten:

1. Gerapporteerd. Het scrotum is verbonden door een kanaal met het peritoneum. Het laat vloeistof toe van het ene naar het andere orgaan te stromen. Het kanaal groeit in de loop van de tijd en de ziekte verstrijkt. Het gebeurt met anderhalf jaar.
2. Geïsoleerd. De vloeistof wordt gevormd in de membranen van de testikels en stroomt niet in het peritoneum. Vloeistofophoping vindt plaats als gevolg van verwondingen, operaties, tumoren, ontstekingen.

Er zijn nog twee soorten van de ziekte. Dropsy gebeurt:

1. Aangeboren. Overtreding treedt op als gevolg van aangeboren aandoeningen, onjuiste vorming van de zaadbal, verschillende gebreken.
2. Aangeschaft. De ziekte verschijnt pas na de geboorte van de baby als gevolg van een operatie, verwondingen.

Wat is er algemeen aan de gerapporteerde waterzucht van de teelbal en liesbreuk? Een inguinale hernia ontwikkelt zich bij een baby met een groot open vaginaal proces van het peritoneum. Het penetreert de vloeistof uit de buikholte.

Aandoeningen in de darmen, angst van de baby kan de transformatie van communicerende waterzucht van de zaadbal in een inguinale hernia teweegbrengen.

Dit komt door een toename van het peritoneale proces en inguinale kanaal bij rusteloze kinderen, evenals een toename van de intra-abdominale druk.

Symptomen en symptomen

Symptomen zijn onder meer:

Wallen, roodheid van het scrotum. Het neemt in omvang toe, krijgt een roodachtige tint.

Pijn bij het urineren, wandelen. Het kind kan klagen over pijn en ongemak in het perineum.

Verhoogde temperatuur. De toestand van het kind verslechtert aanzienlijk, kan de temperatuur van het lichaam verhogen.

Misselijkheid. De baby heeft duizeligheid en zelfs overgeven.

Vermoeidheid, lethargie. Het kind wil niet spelen, hij ligt veel.

Vertraag urineren. Waargenomen in de late stadia van de ziekte.

De symptomen van de ziekte, artsen omvatten ook gebrek aan eetlust, slaapstoornissen als gevolg van pijn in het scrotum. Het kind wordt zwak, de huid wordt bleek.

Elke dag doet het scrotum meer en meer pijn.

diagnostiek

Diagnose van de ziekte wordt uitgevoerd in het ziekenhuis door een uroloog. Eerst wordt de patiënt onderzocht, vervolgens worden deze diagnostische methoden toegepast:

1. Echografie scrotum. Hiermee kunt u de pathologie overwegen, om de oorzaak vast te stellen.
2. Diaphanoscope. Het is een van de meest effectieve diagnostische methoden, het helpt om de ziekte in detail te bestuderen.

Met de bovenstaande twee methoden kunt u snel en nauwkeurig de oorzaak van de ziekte bepalen.

Artsen schrijven, na het vaststellen van de oorzaak van de ziekte, de meest geschikte behandeling voor die de patiënt in staat stelt zo snel mogelijk te herstellen.

Complicaties en gevolgen

Als de ziekte niet wordt behandeld, kunnen negatieve gevolgen optreden:

1. De dood van testisweefsel.
2. Een sterke toename van het scrotum, merkbaar door kleding.
3. Overtreding van spermatogenese. Wanneer het kind volwassen wordt, herhaalt de ziekte zichzelf: er zullen problemen zijn met de erectie. Onvruchtbaarheid is mogelijk.
4. Bloedsomloopstoornissen van het darmgebied. Waterzucht kan zich ontwikkelen tot een hernia, die zich verplaatst naar de darmen. Dit zal leiden tot constipatie, diarree. Er is een bewerking vereist om het probleem op te lossen.

Hoe vesiculopustosis bij pasgeborenen behandelen? Lees hier meer over in ons artikel.

behandeling

Om ernstige pijn te elimineren, raden artsen aan om medicijnen te nemen:

Ze zijn nodig om pijn te verminderen.

Ze nemen indien nodig een pil, een halve tablet is genoeg voor kinderen tot twee jaar oud.

Je kunt niet meer dan twee pillen per dag nemen.

Om oedeem te verlichten, wordt aanbevolen om medicijnen te gebruiken:

De tabletten verlichten zwelling, het scrotum is verminderd voor de normale grootte. Het geneesmiddel wordt 's morgens en' s avonds in de hoeveelheid van één tablet gebruikt.

Folk remedies

Het is veel moeilijker om een ​​kind te behandelen dan een volwassene, omdat sommige medicijnen ernstige complicaties kunnen veroorzaken. Dat is de reden waarom kinderen worden aanbevolen om te worden behandeld met folk remedies.

Ze zijn niet minder effectief, ze kunnen leiden tot volledig herstel. Gevechten met waterzuchtige kamille. Om dit te doen, worden de bloemen gewassen, geplet in een blender.

De resulterende massa wordt op gaas gelegd, gedurende tien minuten op het scrotum aangebracht en daarna moet het worden verwijderd. De procedure wordt 2-3 keer per dag uitgevoerd.

Elimineert de ziekte-infusie van berendruifbladeren. Meng hiervoor twee grote lepels gemalen planten en een glas koud water.

De oplossing wordt 's nachts toegediend, het wordt' s ochtends geschud en gefiltreerd. Het geneesmiddel moet 2-3 keer per dag in een half glas worden gedronken.

Effectieve medicijnen zijn pompoensap. Vers sap wordt eenmaal daags ingenomen in een hoeveelheid van een half glas. Het is handig om pompoenpuree te eten. De tool verwijdert wallen, elimineert waterzucht.

Aanbevolen voor een snel hersteldieet. Het kind is verboden om snoep, vette, gefrituurde en pittige gerechten te eten. Hij zou veel groenten en fruit moeten eten. Als het kind heel klein is, schatje, moet het dieet gevolgd worden door de moeder.

Het is noodzakelijk om regelmatig de baby de testikels te masseren. Meng hiervoor een theelepel babycrème en een halve theelepeltje spiritustinctuur van calendula. Het mengsel wordt aangebracht op het scrotum.

Het moet heel voorzichtig gedurende vijf minuten worden gemasseerd. Beweging moet licht zijn, je kunt niet hard pushen. Baby zou geen pijn moeten doen. De procedure wordt 's morgens en' s avonds uitgevoerd. Het helpt extreem waterzucht snel te elimineren.

Wat zijn de tekenen van verhoogde intracraniale druk bij zuigelingen? Ontdek het antwoord nu meteen.

Is een operatie noodzakelijk?

Het is alleen als laatste redmiddel nodig, als de waterzucht niet binnen een of twee maanden verdwijnt, neemt het scrotum toe. De operatie wordt door de uroloog na de diagnose voorgeschreven.

Bij kinderen wordt de pathologie uitstekend behandeld. Meestal verdwijnt de ziekte na twee tot drie weken behandeling.

Als ouders in de vroege stadia van de ziekte met de behandeling beginnen, kan het nog minder dan twee weken duren.

Als de behandeling echter te laat is gestart om een ​​kind zonder operatie te genezen, is de kans aanzienlijk verkleind. Dan schrijft de dokter een operatie voor.

Er zijn veel soorten waterzuchtoperaties:

1. Punctie. Een speciale naald doorboort de zaadbal. Overtollige vloeistof wordt eruit verwijderd. De ziekte kan echter opnieuw voorkomen.
2. Sclerotherapie. De vloeibare inhoud is geëlimineerd, maar om het geheim niet te produceren, injecteert de arts een speciale substantie in de zaadbal. Dit type operatie is alleen geschikt voor oudere mannen. Voor kinderen en jonge mannen wordt het niet gebruikt.
3. Winckelmann-methode. Een specialist maakt een incisie in de zaadbal. De lengte van de wond is vijf centimeter. Daarna worden alle weefsels doorgesneden. De arts voert de punctie vloeistof uit. De randen van de incisie worden omgekeerd en genaaid achter het orgel. Dit vermindert het schaaloppervlak. Dan zullen de weefsels de geaccumuleerde vloeistof opzuigen.
4. Operatie Ross. De arts voert de incisie uit. Verder werkt het met het vaginale proces van het peritoneum. Hij steekt de formatie over en verbind het. Dan gestikt.

Lees hier over de symptomen en behandeling van varicocele bij jongens.

Postoperatieve periode

Gaat van twee weken tot een maand. Op dit moment wordt de toestand van de patiënt door een arts gecontroleerd. De patiënt verblijft de eerste paar dagen in het ziekenhuis, daarna wordt hij met familie naar huis gestuurd.

Een kind in de postoperatieve periode is erg belangrijk om lichamelijke inspanning te voorkomen.

Je kunt het scrotum niet raken, wrijven. De patiënt volgt een therapeutisch dieet, veel leugens voor een snel herstel.

Handige wandelingen in de frisse lucht. In de postoperatieve periode is het onmogelijk om te smal ondergoed te dragen, het moet gratis zijn. Elke week krijgt het kind een uroloog te zien, die het herstelproces regelt en de ouders het nodige advies geeft.

Prognose en preventie

De ziekte verdwijnt zonder een spoor in 80% van de jongens zonder operatie. In sommige gevallen hebt u een serieuze behandeling nodig.

Als u de aanbevelingen van de arts opvolgt, zal de ziekte zeer snel overgaan en kunnen complicaties worden vermeden. De baby zal helemaal gezond zijn. Complicaties worden alleen waargenomen in het geval van passiviteit, als de ouders het kind niet behandelen.

Om de ziekte te voorkomen, is het raadzaam om deze regels te volgen:

1. Volg de hygiënevoorschriften. Het is noodzakelijk om elke dag te douchen om het kind te leren schoon te houden.
2. Ouders moeten de gezondheid van het kind controleren, inspecteren. Als u de eerste tekenen van de ziekte heeft, moet u contact opnemen met uw arts.
3. Vermijd te veel fysieke inspanning en letsel. Baby moet heel voorzichtig zijn, je kunt de geslachtsdelen niet raken. Oefening moet gematigd zijn.

Gezond eten. Het zal helpen om de immuniteit van het kind te verhogen, het ontstaan ​​en de ontwikkeling van verschillende ziekten te voorkomen. Nuttige vitaminecomplexen.

Lingerie moet los zitten, niet te strak of te strak. Het kind mag geen ongemak voelen in het perineum als gevolg van onjuist linnen.

Deze ziekte veroorzaakt ernstige schade aan het lichaam van het kind. Bij een juiste en tijdige behandeling zal de baby echter snel herstellen en kunnen complicaties worden vermeden.

Aanbevelingen voor kinderartsen voor de behandeling van balanitis bij jongens zijn te vinden op onze website.

U kunt leren over de veilige chirurgische methode om waterzucht van de zaadbal uit de video te verwijderen:

We vragen u vriendelijk om niet zelf medicatie toe te dienen. Meld je aan met een dokter!

Waterzucht bij de jongen

De waterzucht van de zaadbal bij jongens is een opeenhoping van sereus vocht geproduceerd door het testisma vaginale membraan tussen de vellen. Oedeem van de zaadbal bij jongens gaat gepaard met een toename van de omvang van het scrotum aan één of twee zijden, soms door moeite met urineren. Diagnose van hydrocele bij jongens kinderen zijn er uroloog chirurg, inclusief onderzoek en palpatie van het scrotum, doorlichting, echografie van het scrotum. Bij waterzucht bij jongens kan een afwachtende tactiek worden gebruikt, een hydrocele punctie of chirurgische behandeling kan worden uitgevoerd.

Waterzucht bij de jongen

Hydrocele bij jongens (hydrocele, hydrocele) - congenitale of verworven pathologie gepaard gaat met vochtophoping rondom de eieren in de holte van het scrotum, welke leidt tot een verhoging van de respectievelijke helft. Congenitale waterzucht van de zaadbal komt voor bij 8-10% van de jongens in het eerste levensjaar; Verworven hydrocele wordt gediagnosticeerd bij 1% volwassen mannen. In 7-10% van de gevallen wordt bilaterale waterzucht gedetecteerd. Waterzucht van de zaadbal bij een kind gaat vaak gepaard met een inguinale hernia. De Pediatrische Chirurgie en Pediatric Urology heel gewoon andere afwijkingen van het scrotum: funikulotsele (waterzucht van de zaadstreng) en lymfokèle (ophoping van lymfe in de schelpen van de eieren).

Oorzaken van hydrocele bij jongens

Congenitale waterzucht van de zaadbal bij jongens is te wijten aan embryologische stoornissen. Ongeveer 28 week foetale ontwikkeling van het lieskanaal testikel afdalen in het scrotum, met hem in de scrotum bewegingen en processus vaginalis van het buikvlies. In de toekomst treedt obliteratie van het proximale deel van het proces van het peritoneum op en wordt het vaginale membraan van de zaadbal gevormd uit het distale deel.

Indien de geboorte processus vaginalis van het peritoneum niet groeit, leidt de aanwezigheid van achtergebleven communicatie tussen het scrotum en de buikholte toegang en vochtophoping in de peritoneale holte van het scrotum. Bovendien is het binnenmembraan van het proces van het peritoneum zelf in staat vloeistof te produceren, wat leidt tot de ontwikkeling van hydrocele bij de jongens. Het proces van peritoneum blijft open bij 80% van de pasgeboren jongens, maar in de meeste gevallen groeit het onafhankelijk met 1,5 jaar.

Gespleten vaginale proces en de vorming van hydrocele bij jongens tot 3 jaar draagt ​​bij aan de pathologische verloop van de zwangerschap bij de moeder (dreigende miskraam), geboortetrauma, prematuriteit, cryptorchidisme, hypospadie, en de staat, vergezeld van een constante stijging van de intra-abdominale druk - afwijkingen in de buikwand, ascites, ventriculoperitoneale shunts, peritoneale dialyse, enz.

Bij jongens ouder dan 3 jaar is testiculair oedeem meestal secundair. Reactieve hydrocele wordt geassocieerd met verminderde filtratie en reabsorptie van vloeistof geproduceerd door het vaginale membraan van de testikel. Deze stoornissen kunnen worden veroorzaakt door testiculaire torsie, verwondingen van het scrotum, ontstekingsziekten (orchitis, epididymitis, enz.), Testiculaire tumoren en aanhangsels daarvan.

In zeldzame gevallen kan acute waterzucht van de zaadbal bij jongens een complicatie zijn van ARVI, griep, bof en andere kinderinfecties. Bovendien kan verworven waterzucht van de testikels bij jongens zich ontwikkelen als een postoperatieve complicatie na een hernia-reparatie of een operatie voor varicocele (varicocelectomy).

Classificatie van waterzucht in de testikels van jongens

Aldus maken de hierboven besproken redenen het mogelijk om primaire idiopathische (congenitale) en secundaire reactieve (verworven) testiculaire waterzucht bij jongens te isoleren.

In geval van schending van de afsluiting van het vaginale proces en de communicatie van de holte van het testiculaire membraan met de buikholte, praat over de gerapporteerde waterzucht van de zaadbal bij jongens. In dit geval circuleert de peritoneale vloeistof vrij en hoopt zich in grote hoeveelheden op in het scrotum. Als de vaginale blindedarm blind is en de hydrocele zich geïsoleerd bevindt, in de vorm van een kleine cyste, wordt een dergelijke zaadbal in de testikels beschouwd als niet-communicerend bij jongens. De communicerende waterzucht van de zaadbal bij jongens kan worden getransformeerd naar een geïsoleerde, bijvoorbeeld wanneer het lumen van het peritoneale proces van binnenuit wordt afgesloten door het omentum.

Rekening houdend met de vloeistofdruk in de holte, maakt hydrocele onderscheid tussen gespannen en niet-gestreste zaadbalkels bij jongens. Beklemtoonde hydrocele - bijna altijd niet meewerkt; in dit geval staat het fluïdum in de waterige holte onder druk, omdat het, zich ophopend, het scrotum niet kan verlaten. In het geval van onbeslagen zaadballen bij jongens, wordt de druk in de holte niet verhoogd: meestal gebeurt dit met de gemelde versie van hydrocele.

Congenitale waterzucht van de zaadbal bij een kind jonger dan 1-1,5 jaar wordt als fysiologisch beschouwd; vaker gaat het vanzelf over zonder enige tussenkomst. De stroom van testisoedeem bij jongens kan acuut of recidiverend, chronisch zijn. Afhankelijk van de locatie, is er een één- en tweezijdige waterzucht van de zaadbal bij jongens.

Symptomen van waterzuchtige testikels bij jongens

Gewoonlijk worden tekenen van waterzucht in de testikels van jongens door de ouders ontdekt tijdens hygiëneprocedures. Soms wordt een hydrocele gedetecteerd door een kinderchirurg tijdens een routinecontrole van een kind.

Wanneer waterzucht bij de jongens optreedt, wordt een toename van het scrotum in omvang aan één of beide zijden opgemerkt. In het geval van gemelde hydrocele is een toename van het scrotum van voorbijgaande aard; indien geïsoleerd - een toename van het scrotum vindt geleidelijk plaats. De grootte van het scrotum bij waterzucht van de zaadbal bij jongens kan een ganzenei bereiken, en in ernstige gevallen het hoofd van de kinderen.

De gecommuniceerde waterzucht van de zaadbal bij jongens kan gedurende de dag verschillende magnitudes en spanningen hebben: de scrotumtumor bereikt zijn maximum gedurende de dag waarop het kind beweegt; 's Nachts, in de buikligging, kan de tumor verdwijnen als gevolg van het legen van de inhoud van de waterzak in de buikholte.

Waterzucht van de testikels bij jongens verloopt in de regel zonder ernstige gevolgen en zonder tekenen van ontsteking. Bij secundaire infectie met hydrocele kunnen pijn, roodheid van het scrotum, rillingen, koorts en braken optreden. Met een grote hoeveelheid geaccumuleerd vocht bij kinderen kan plassen moeilijk worden en kan acute urineretentie optreden. Oudere kinderen merken onaangename tranen, zwaar gevoel in de liesstreek en ongemak tijdens het lopen.

Bij jongens met een wijd open vaginaal proces van het peritoneum, samen met een hydrocele, oblique inguinal of inguinal-scrotale hernia kan ontwikkelen.

Diagnose van waterzuchttestikels bij jongens

Wanneer een jongen zwelling ontwikkelt in het scrotumgebied, moeten ouders onmiddellijk contact opnemen met een pediatrisch chirurg of pediatrische uroloog. Tijdens het consult zal de specialist het scrotum inspecteren en palperen.

Onderzoek van het scrotum wordt uitgevoerd in een staande en liggende positie. Deze diagnostische techniek wordt gebruikt om de vorm van waterzucht van de zaadbal bij jongens te bepalen (communiceren of niet communiceren met de buikholte). In het geval dat de afmeting van hydrocele afneemt in buikligging, moet u nadenken over de communicatie van de waterholte met de buikholte. Een toename in de grootte van de hydrocele met hoesten, d.w.z. met een toename in intra-abdominale druk, is ook in het voordeel van de communicerende waterzucht van de testikel. Palpatie, waterzucht van de zaadbal bij jongens wordt gedefinieerd als een peervormige zeehond, met het bovenste gedeelte naar het lieskanaal gericht.

Een niet-invasieve test voor het diagnosticeren van waterzucht van de zaadbal bij jongens is scrotum diaphanoscopie - een onderzoek van de weefsels in doorvallend licht (transilluminatie). Tijdens diaphanoscopie, in het scrotum, kan niet alleen vloeistof die gelijkmatig licht doorlaat worden gedetecteerd, maar ook het omentum of een deel van de darm met een bijbehorende inguinale-scrotale hernia, die licht vasthoudt.

Met behulp van echografisch scrotum en inguinale kanalen wordt de diagnose hydrocele bij de jongens bevestigd, wordt ernstiger pathologie geëlimineerd (zaadbalkanker, ontsteking of torsie van de zaadbal of het aanhangsel daarvan). Daarnaast is scrotale echografie een zeer gevoelige methode voor het bepalen van het type waterzucht in de testikels van jongens (communiceren of niet communiceren). Naast de hoofdstudie is het raadzaam om de USDG van de scrotumschepen uit te voeren.

Differentiële diagnostiek wordt uitgevoerd tussen waterzucht van de zaadbal en jongens en andere ziekten van de scrotumorganen: torsie van de zaadbal, verstrikte hernia, spermatocele, testiculaire cyste.

Behandeling van waterzucht van de zaadbal bij jongens

Bij kinderen tot 1 jaar met aangeboren ongespannen hydrocele in de kindergeneeskunde, is het gebruikelijk om vast te houden aan wachttijden en dynamische observatie. In de meeste gevallen vereist een dergelijke hydrocele geen medische interventie en werkt deze onafhankelijk als het peritoneale proces wordt uitgewist.

Met reactieve waterzucht in de testikels bij jongens is behandeling van de onderliggende ziekte noodzakelijk. Tiente waterzucht van de zaadbal bij jongens vereist een punctie hydrocele en verwijdering van vloeistof uit de membranen van de testikels. In dit geval is er echter een grote kans op heropstapeling van vocht in het scrotum en de noodzaak van herhaalde puncties.

Chirurgische behandeling van congenitale hydrocele wordt aanbevolen op de leeftijd van 1,5 - 2 jaar; posttraumatisch - na 3-6 maanden. na een blessure. Chirurgische behandeling bij jongens tot 2 jaar oud is geïndiceerd met een combinatie van hydrocele en inguinale hernia; terugkerende snel toenemende gespannen hydrocele; infectie met hydrocele.

In gevallen van niet-communicerende zaadbal bij jongens worden Winckelmann, Lord of Bergman-operaties uitgevoerd (bij kinderen ouder dan 12 jaar). In het geval van message dropsy-testikel met de buikholte, wordt Ross-operatie uitgevoerd (ligatie van het peritoneale proces en vorming van de uitstroombaan van de waterige vloeistof). Recidiverende testiculaire druppels bij jongens komen voor in 0,5 - 6% van de gevallen, vaker in de adolescentie.

Voorspelling en preventie van waterzuchttestikels bij jongens

De fysiologische waterzucht van de zaadbal bij jongens is niet gevaarlijk en bij 80% van de kinderen gaat het tijdens het eerste levensjaar alleen goed. Naleving van de voorwaarden voor chirurgische behandeling en technisch competente uitvoering van de operatie stelt u in staat om radicaal van hydrocele af te komen en complicaties te voorkomen.

In de toekomst kan chronische hydrocele stoornissen in de spermatogenese en mannelijke onvruchtbaarheid veroorzaken, omdat de testikels extreem gevoelig zijn voor de kleinste verandering in omgevingstemperatuur en normaal alleen in een klein temperatuurbereik kunnen functioneren. Bovendien kan gespannen hydrocele leiden tot verminderde bloedcirculatie in de zaadbal en de daaropvolgende atrofie. Bij waterzucht bij jongens kan compressie of knijpen van een bijkomende hernia voorkomen.

Preventie van testiculair oedeem bij jongens bestaat voornamelijk in het voorkomen van ontstekingsziekten en verwondingen van de scrotumorganen. Een regelmatig onderzoek door de ouders van de geslachtsorganen van de jongen en een onmiddellijk beroep op de kinderarts en de kinderarts wanneer een zwelling wordt gedetecteerd in het scrotumgebied is noodzakelijk. Jongens met aangeboren waterzucht van de testikels moeten worden gecontroleerd door een pediatrische uroloog-androloog.

Waterzucht bij jongens

Hydrocele of hydrocele is een aandoening die wordt gekenmerkt door de ophoping van vocht in de membranen van een orgaan. Meestal komt de pathologie voor bij baby's, is het een aangeboren kenmerk en gaat het zelfstandig over op het bereiken van de leeftijd van één jaar. Latere ontwikkeling van waterzucht wordt meestal geassocieerd met een verworven ziekte.

De belangrijkste symptomen van hydrocele zijn een toename van het scrotum, ongemak in de liesstreek, problemen tijdens het urineren. Het verschijnen van het beschreven ziektebeeld vereist een beroep op de pediatrische uroloog. Gelanceerde waterzucht veroorzaakt complicaties: infectie, breuk van de vliezen, onvruchtbaarheid in de toekomst.

epidemiologie

Oedeem van de zaadbal is kenmerkend voor de neonatale periode. Tot 90% van de mannelijke baby's is vatbaar voor de ontwikkeling van pathologie. Een toename van één of beide helften van het scrotum wordt waargenomen bij 7-12% van de pasgeborenen.

Normaal gesproken, om de leeftijd van anderhalf jaar te bereiken, verdwijnen de anatomische voorwaarden voor de ontwikkeling van de ziekte. Dat is de reden waarom 95% van de baby's met vocht in de membranen van de zaadbal, er een spontaan herstel is. Bij 5% van de kinderen ouder dan twee jaar blijft het klinische beeld van hydrocele over.

Bij jongens van oudere kinderen en adolescenten is testiculaire waterzucht een zeldzame pathologie. Het komt voor bij 0,5-2% van de bevolking. Meestal is het latere begin van tekenen van de ziekte geassocieerd met een andere aandoening - trauma of infectie.

classificatie

Verwerven aangeboren en verworven variant van hydrocele. In het eerste geval is de ziekte geassocieerd met de anatomische kenmerken van de voorste buikwand van een pasgeboren jongen. Verworven waterzucht vindt plaats op elke leeftijd na de beginperiode.

Afhankelijk van de omvang van het pathologische proces, classificeren specialisten waterzucht in twee soorten:

1. Dubbelzijdige waterzucht, waarbij beide helften van het scrotum worden aangetast.
   
2. Eenzijdige waterzucht van de rechter of linker testikel.
   

Er is een classificatie op basis van het mechanisme van de ontwikkeling van de ziekte. Primaire hydrocele treedt op zonder gelijktijdige pathologie, het is geassocieerd met de structurele kenmerken van het lichaam. Secundaire hydrocele - het resultaat van een verwonding, infectie of andere ziekte en aandoening.

Wetenschappers identificeren ook gecompliceerde en ongecompliceerde hydrocele. In het eerste geval, op de achtergrond van waterzucht, ontstaan ​​comorbiditeiten - hernia's, infecties, breuken van de vliezen. Wanneer een ongecompliceerd verloop van de ziekte plaatsvindt zonder de beschreven kenmerken.

Afhankelijk van het mechanisme van vorming en de anatomische structuur van het scrotum, is de ziekte ingedeeld in twee opties:

1. Het communiceren van hydrocele, waarbij het scrotum een ​​verbinding heeft met de vrije buikholte.
   
2. Geïsoleerde waterzucht van de zaadbal, waarbij de membranen van het orgel niet communiceren met de buikholte.
   

redenen

De meest voorkomende oorzaak van waterzucht is de anatomische eigenschap van de vorming van het scrotum. Het bestaat uit zeven testisvormige membranen, waarvan de binnenste bestaat uit weefsel dat lijkt op het peritoneum.

Tijdens het spiraaltje bevinden de testikels van de jongen zich in de buikholte. Tegen het einde van de draagtijd komen ze in het scrotum. Achter de testikels trek je de binnenschaal - het peritoneum.

Tegen de tijd van geboorte hebben de meeste jongens een kanaal tussen het scrotum en de buik. Hierdoor kan het fluïdum in beide richtingen circuleren. Normaal gesproken is er enige tijd na de geboorte een blokkering van het bericht tussen het scrotum en de buik.

Als een kanaal niet wordt geblokkeerd, blijft er vloeistof in het scrotum circuleren. Het beschreven proces ligt ten grondslag aan de pathogenese van overdraagbare waterzucht van de zaadbal.

] Geïsoleerde slapeloosheid komt veel minder vaak voor. De reden voor zijn ontwikkeling is de afwijkende samensmelting van de binnenste schil van de zaadbal. Normaal gesproken wordt het volledig een bindweefsel dat niet in staat is om vloeistof te produceren.

Soms treedt fusie verkeerd op, waardoor het lumen tussen het scrotum en de buikholte verdwijnt. Maar de binnenbekleding van de zaadbal kan vloeistof produceren zoals zijn voorganger, het peritoneum. Water kan niet in de buikholte terechtkomen, dus het hoopt zich op in het scrotum.

Risicofactoren voor de ontwikkeling van een congenitale variant van de ziekte zijn verschillende pathologieën van zwangerschap. Verhoogde kans om hydrocele na de geboorte te krijgen, hebben te vroeg geboren baby's en baby's met een laag geboortegewicht. Ook komt waterzucht van de zaadbal vaker voor bij zuigelingen van wie de moeder een besmettelijke ziekte heeft gehad tijdens de draagtijd.

Bij oudere kinderen en adolescenten is hydrocele van de zaadbal het gevolg van een ziekte. Meestal gebeurt het tegen de achtergrond van infectieuze processen in de mannelijke geslachtsorganen. De oorzaak van hydrocele is orchitis, vesiculitis en andere pathologieën.

Moderne benaderingen bij de behandeling van hydrocele testikels:

Een aparte oorzaak van hydrocele artsen isoleren infectieziekten van het rectum. Met de nederlaag van het bekkenweefsel ontstaat symptomatische testikel, geassocieerd met de accumulatie van exsudaat.

Ook op oudere leeftijd kan hydrocele geassocieerd zijn met trauma. Vanwege de schending van de integriteit van de membranen, stroomt de vloeistof van de buikholte naar het scrotum. Soms zijn de uiterlijke tekenen van een hydrocele het gevolg van accumulatie van bloed.

Zeer zelden worden symptomen van waterzucht in verband gebracht met een schending van de structuur van de lymfevaten. Normaal gesproken is er een constante uitstroom van vocht in de inguinale knooppunten. Gewoonlijk verschijnt het klinische beeld van de ziekte al in de kindertijd, maar het kan binnen 3-4 jaar voorkomen.

Een zeer zeldzame oorzaak van hydrocele bij een kind is hart- en vaatziekten. Bij kinderen kan oedemen optreden op de achtergrond van een aangeboren hartaandoening. Overtreding van de rechter hartkamer leidt tot oedeem in de buikholte en de borstholte, in de ledematen, evenals tot stagnatie van vocht in het scrotum.

Gewoonlijk verschijnt een kliniek van aangeboren hartafwijkingen onmiddellijk na de geboorte of in de vroege kinderjaren. Lichtpathologievarianten kunnen echter testiculaire druppeltjes veroorzaken op de leeftijd van 9-10 jaar en later.

Een andere zeldzame etiologische factor in de ontwikkeling van testisoedeem bij kinderen is verschillende neoplasmata in het bekkengebied. Tumoren kunnen de uitwisseling van vocht in het scrotum en de buik verstoren.

Chirurgische procedures in het bekkengebied verhogen het risico op het ontwikkelen van de ziekte. Waterzucht treedt op na een operatie aan inguinale hernia en varicocele. Ook kan de ziekte optreden tegen de achtergrond van constante intense fysieke inspanning.

symptomen

Het belangrijkste symptoom van de ziekte is een toename van het scrotum. Misschien eenzijdige en bilaterale schade aan de membranen van de zaadbal. In de beginfase is er een lichte uitbreiding. In gevorderde gevallen kan de schelp van de zaadbal oplopen tot meerdere liters water en eruit zien als een voetbal.

Bij gemelde waterzucht varieert de grootte van het orgel gedurende de dag. Na het slapen stroomt het vocht in de buikholte, waardoor het afneemt. Tegen de avond wordt het tegenovergestelde effect waargenomen - het water stroomt de testikelmembranen in, dus ze maximaliseren.

Verhoogd scrotum draagt ​​bij aan verhoogde intra-abdominale druk. Bij jonge kinderen wordt het veroorzaakt door huilen, obstipatie en koliek. Bij oudere jongens en adolescenten treedt een toename van het scrotum op tegen de achtergrond van fysieke inspanning, gewichtheffen, met een sterke hoest en overbelasting tijdens het proces van ontlasting.

Jongere kinderen kunnen hun gevoelens niet verklaren. Wanneer waterzucht ongemak in de liesstreek lijkt. Klinisch wordt het kind rusteloos, nerveus, begint hij zonder reden te huilen.

Oudere kinderen kunnen hun gevoelens beschrijven. In de beginfase klagen ze over ongemak in de testikels. Na verloop van tijd treedt saaie of zeurende pijn in de lies op. Ook kunnen kinderen de ouders informeren over het ongemak tijdens het lopen en rennen.

Met een sterke ophoping van vocht is het moeilijk om de blaas te ledigen. Het beschreven symptoom wordt geassocieerd met compressie van de urethra, die in de buurt van de vergrote schelpen van de zaadbal passeert.

Kinderen ouder dan 7-8 jaar oud klagen over een verandering in de structuur van het scrotum. Het wordt dicht, de jongen kan de zaadbal niet testen. Soms hoort een kind een scheutje water in het scrotum.

complicaties

De vloeistof in het scrotum is het ideale medium voor het voeden van de bacteriële flora. Dat is de reden waarom hydrocele wordt beschouwd als een risicofactor voor ontstekingsziekten. Meestal worden infecties geassocieerd met de migratie van de ziekteverwekker door het bloed van verre organen - carieuze tanden, amandelen, darmen.

Infectie gaat gepaard met algemene symptomen van intoxicatie. Het kind klaagt over zwakte, vermoeidheid, misselijkheid en duizeligheid. Er is een stijging van de lichaamstemperatuur tot 38 graden of hoger.

Ook gaat het infectieuze proces gepaard met uiterlijke symptomen. Het scrotum wordt rood en zwelt op en wordt pijnlijk bij palpatie. In ernstige gevallen treedt piocele op - ophoping van pus in de vliezen van het orgaan.

Door het uitvoeren van hydrocele varianten kunnen schelpen scheuren. Klinisch gezien gaat de complicatie gepaard met acute pijn en bloeding. Bij gebrek aan goede medische zorg, kan een kind hypovolemische shock ervaren. De symptomen zijn een verhoogde hartslag, een daling van de bloeddruk en bewustzijnsverlies.

Een langdurig beloop van hydrocele bij kinderen kan in de toekomst onvruchtbaarheid veroorzaken. In de testikels zitten speciale cellen die sperma produceren. Langdurige compressie kan leiden tot hun dood en verminderde reproductieve functie.

Een eerdere infectie van de vliezen van de teelballen verhoogt de kans op onvruchtbaarheid op volwassen leeftijd. Het ontstekingsproces draagt ​​bij tot de dood van cellen die sperma produceren en ze vervangen door bindweefsel.

diagnostiek

De pediatrische uroloog houdt zich bezig met de diagnose van de ziekte. Bij het eerste consult, interviewt de specialist de ouders en het kind, verzamelt een levensgeschiedenis. Hij leert ook over de loop van de zwangerschap van de moeder. Na het onderzoek gaat de arts verder met het onderzoeken van de patiënt.

De specialist voert een lichamelijk onderzoek uit van het kind in rugligging. Hij onderzoekt het scrotum, palpeert het. Brengt het kind vervolgens rechtop. Dergelijke maatregelen maken differentiële diagnose mogelijk tussen onderling verbonden en geïsoleerde waterzucht van de zaadbal.

Na de beschreven procedure voert de arts diaphanoscopie uit - de procedure van scrotale dissectie met behulp van een zaklamp. Bij ongecompliceerde waterzucht hebben de testikelmembranen een uniforme kleur. Als een toename van het scrotum wordt veroorzaakt door een andere pathologie, schijnt het orgel ongelijk tijdens diaphanoscopie.

Om de diagnose te verduidelijken, wordt de patiënt een echoscopie van het liesgebied getoond. Met moderne apparatuur kunt u de aanwezigheid van een bericht in de buikholte bevestigen of weigeren, de hoeveelheid vloeistof berekenen. Echografie diagnose is noodzakelijk voor differentiële diagnose met tumoren en andere pathologische processen in het scrotum.

Als er twijfel bestaat over de diagnose, is een scrotum biopsie aangewezen. Hiermee kunt u de cellulaire structuur van het geselecteerde gebied bestuderen om goedaardige of kwaadaardige processen te detecteren.

Om een ​​infectieus proces uit te sluiten, wordt het kind gestuurd voor een volledig bloedbeeld. De laboratoriumassistent geeft een oordeel over het aantal leukocyten en hun percentage. Ook wordt, in de aanwezigheid van een ontsteking, een toename in de bezinkingssnelheid van erytrocyten waargenomen.

behandeling

Behandeling zonder operatie is mogelijk tot het kind de leeftijd van twee jaar bereikt in de aanwezigheid van aangeboren waterzucht. Dit type hydrocele eindigt vaak in zelfgenezing. In andere gevallen heeft geplande chirurgie de voorkeur.

In het algemeen nemen ernstige aandoeningen of niet-gerapporteerde waterzucht artsen hun toevlucht tot scrotale punctatie. De essentie van de operatie - de introductie van een holle naald en het uit de schalen trekken van de vloeistof. Meestal geeft een punctie van het scrotum een ​​tijdelijk effect, na enige tijd treedt er een recidief van de ziekte op.

Een moderne en minimaal invasieve methode voor het behandelen van hydrocele is sclerotherapie. Het is effectief in geïsoleerde waterzucht van de zaadbal. Na de punctie worden speciale preparaten in het scrotum ingebracht om de vorming van bindweefsel te bevorderen dat geen vloeistof produceert.

In beide gevallen wordt de hydrocele getoond plastic reconstructieve procedure. Het kan worden uitgevoerd door een grote incisie in de buik of het scrotum. Minimaal invasieve laparoscopische methoden zijn echter nu gebruikelijk.

Tijdens de operatie zuigen artsen de geaccumuleerde vloeistof weg, injecteren ze antibacteriële middelen, reconstrueren of verwijderen ze de binnenbekleding. Dergelijke bewerkingen hebben de hoogste efficiëntie.

Om een ​​blijvend effect te bereiken, moet het kind alle regels van de postoperatieve periode volgen. Het is hem verboden om strak kleding te dragen en fysieke activiteiten te verrichten in de eerste dagen na de operatie. Voor de preventie en behandeling van infectieuze processen wordt het gebruik van antibiotica en ontstekingsremmende geneesmiddelen aangetoond.

Binnen twee dagen na de operatie is het verboden het scrotum nat te maken. Om pijn te verlichten, schrijven artsen pijnstillers voor. Ook in de eerste dagen na de operatie is een hechtingsbehandeling verplicht. Deze maatregelen helpen het risico op postoperatieve complicaties te verminderen.

vooruitzicht

Na het bereiken van twee jaar oud, congenitale waterzucht van de zaadbal vereist chirurgische interventie. Ook is een operatie noodzakelijk voor de behandeling van verworven pathologie.

In het huidige ontwikkelingsstadium van de geneeskunde reageert waterzucht van de zaadbal goed op de behandeling. Ongeveer 98% van alle operaties verloopt zonder problemen. Met de juiste chirurgische ingreep komt de ziekte niet terug.

In zeldzame gevallen, na een operatie, wordt een infectie van een operatiewond waargenomen. Voor de behandeling van het ontstekingsproces worden krachtige antibacteriële middelen gebruikt. Ook wordt getoond het hechtingsweefsel met antiseptische oplossingen te wassen. Soms nemen artsen hun toevlucht tot drainage van de scrotumholte.

Een andere mogelijke complicatie van een operatie is de hoge stand van de zaadbal. Het mechanisme van zijn ontwikkeling houdt verband met het niet naleven van de operatietechniek en de onjuiste positie van het orgaan in de holte van het scrotum. In aanwezigheid van de beschreven complicaties is herhaalde reconstructieve chirurgische interventie geïndiceerd.