Trental - medicijnbeschrijving en farmacologische effecten

Trental is een medicijn dat behoort tot de vaatverwijders. Het medicijn is een angioprotector die de bloedcirculatie verbetert. Het wordt meestal voorgeschreven in gevallen waarin de natuurlijke bloedsomloop in verschillende gradaties van etiologie wordt verstoord. Actieve agentia worden vertegenwoordigd door pentoxifyllines, derivaten van xanthines.

Trental is ontworpen om de reologische eigenschappen van bloed en de viscositeit ervan te verbeteren, de erytrocytenelasticiteit te normaliseren, de aggregatieprocessen in bloedplaatjes te verminderen. Trental is ook in staat om de totale perifere vasculaire weerstand te verminderen.

Het werkzame bestanddeel pentoxifylline veroorzaakt geen significante veranderingen in de samentrekkingsfrequentie van de hartspier. Onder andere acties is het blokkeren van enzymen van het fosfodiësterase-type.

De leidende farmacologisch actieve metaboliet van 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthine (metaboliet I) in de plasmacomponent van bloed wordt bepaald door een concentratie die tweemaal dezelfde concentratie is van de onveranderde component en die daarmee in de tegenovergestelde staat van biochemisch evenwicht verblijft. Metabolieten en pentoxifyllines worden als een geheel beschouwd. De halfwaardetijd van pentoxifylline is een periode van 1-2 uur.

Vanuit het oogpunt van metabolisme wordt pentoxifylline volledig geabsorbeerd, een aanzienlijk deel (in de hoeveelheid van ongeveer 90%) wordt gemakkelijk geëlimineerd door de nieren. Het type ontwenning is een in water oplosbare polaire metaboliet. Ongeveer 5% (en minder) wordt samen met de ontlasting door het lichaam uitgescheiden.

In situaties waarin de patiënt lijdt aan ernstige vormen van verminderde nierfunctie, vertraagt ​​de uitscheiding van metabolieten. De eliminatiehalfwaardetijd neemt vele malen toe wanneer de patiënt lijdt aan een abnormale leverfunctie.

Trental medicine - indicaties en contra-indicaties

Het geneesmiddel Trental moet zoals gebruikelijk worden vrijgegeven als farmacologische tabletten met langdurige werking of in de vorm van een concentraat, waarmee u een speciale oplossing kunt bereiden.

Tabletten worden gecoat met de samenstelling van een speciale film. Ze bevatten een dosering van 100 mg pentoxifylline, die de rol van de werkzame stof speelt.

Eén pakket Trental bevat 60 tabletten.

Trental, dat 400 mg pentoxifylline bevat, wordt vaak voorgeschreven door artsen. Een verpakking met tabletten van het langdurige type actie bevat 20 stuks.

De fabrikant produceert een concentraat in ampullen van 5 ml. 1 ml Trental bevat 20 mg pentoxifylline en een aantal aanvullende stoffen: injecteerbaar water, natriumchloride. Trentala concentraatverpakkingen bevatten maximaal 5 ampullen.

Trental, waarvan de indicaties voor gebruik hieronder worden beschreven, wordt gebruikt voor de behandeling van encefalopathie en angioneuropathie, ischemische beroerte, stoornissen van de bloedsomloop en andere ziekten.

Het is ook voorgeschreven om het medicijn te gebruiken voor weefselbeschadiging die optreedt na een schending van de microcirculatie, gebruikt voor trofische zweren, in het geval van gangreen, met bevriezing. Het kan worden gebruikt als een behandeling voor seksuele disfunctie en aandoeningen van de luchtwegen.

Volledige of gedeeltelijke contra-indicaties kunnen bijdragen aan:

• Individuele intolerantie of gevoeligheid voor de actieve componenten van Trental.
• De aanwezigheid van pathologische bloedingen.
• Hemorrhagische beroertes.
• Zwangerschap, borstvoeding bij vrouwen.

Met enige voorzichtigheid wordt het medicijn voorgeschreven aan patiënten die lijden aan aritmie, ischemie en de neiging tot drukstoten. De oorzaak van contra-indicaties of bepaalde beperkingen kunnen ulceratieve laesies van de maag of darmen, hartfalen en de postoperatieve periode zijn.

Onder andere kan een mogelijke contra-indicatie van het geneesmiddel een onvoldoende leeftijd van de patiënt zijn (vooral voor kinderen jonger dan 18 jaar) vanwege de onvoldoende ontwikkeling van het organisme en de bijbehorende waarschijnlijkheid van bijwerkingen door het gebruik, waarvan de mate en de sterkte het vergelijkbare effect op een volwassene kan overschrijden een organisme.

Vóór de behandeling met Trental schrijft de beschrijving in de instructies een aanvullend onderzoek en een reeks tests voor van kinderen jonger dan 18 jaar, waarvan de resultaten de vereiste en maximaal toelaatbare dosis produceren om de impact van nadelige effecten op het breekbare organisme te minimaliseren.

Trental - instructies voor gebruik

Het is een medicijn van vaatverwijdende werking dat de microcirculatie verbetert door de bloedstroom te vergroten.

Deze eigenschap wordt bereikt door de vervormbaarheid van rode bloedcellen te veranderen en de associatie van bloedplaatjes te blokkeren.

De meest voorkomende opties voor afgifte en gebruik zijn tabletten en injectie-oplossingen.

Het belangrijkste werkzame bestanddeel van Trental, volgens de instructies voor gebruik, is xanthinederivaat - pentoxifylline.

Het werkingsmechanisme van pentoxifylline op de doorlaatbaarheid van vaatwanden is om fosfodiësterase te blokkeren en cAMP in vasculaire gladde spiercellen af ​​te zetten.

De injectie-oplossing wordt intraveneus toegediend, zowel druppelen als spuiten. Ringer's oplossing, fysiologische (0,9%) oplossing van natriumchloride of 5% glucose-oplossing wordt gebruikt als een verdunningsmiddel. De gebruikelijke dosis varieert van 100 tot 600 mg. 1-2 keer per dag. In dit geval moet 100 mg van het geneesmiddel niet sneller dan 60 minuten worden toegediend.

Bij ernstige stoornissen in de bloedsomloop kan pentoxifylline (het belangrijkste werkzame bestanddeel) worden voorgeschreven voor de dagelijkse toediening. Met deze benadering moet de dosering worden beschouwd op basis van het lichaamsgewicht - 0,6 mg / kg per uur.

De maximale dosis, die niet mag afhangen van de massa of de ernst van de ziekte, mag niet hoger zijn dan 1200 mg. Zo kan per dag ongeveer 1,5 liter worden toegediend. oplossing. Bij een intraveneuze intraveneuze infusie van het geneesmiddel mag de periode niet korter zijn dan 5 minuten en mag het volume niet hoger zijn dan 100 mg. Dagelijks gebruik wordt ook 1-2 keer voorgeschreven.

Bij een jetinfusie is een horizontale positie van de patiënt een vereiste, aangezien pentoxilline tegelijkertijd op het bloedstollingssysteem werkt en de doorlaatbaarheid van de vaatwanden verhoogt; als deze regel niet wordt gevolgd, kan de jetinjectie ervoor zorgen dat de patiënt bezwijkt en verwondingen veroorzaakt tijdens een val.

Trental, waarvan de gebruiksaanwijzing is verpakt met het geneesmiddel, wordt uitsluitend in de vorm van tabletten voorgeschreven door de behandelend arts. Normaal toegewezen 2-4 tafel. 2-3 keer per dag na de maaltijd en niet kauwen. Net als andere tabletten moet Trental met de vereiste hoeveelheid (minimaal 200 g) met water worden weggespoeld.

In het geval van gecombineerde therapie (tabletten en oplossing) moet ervoor worden gezorgd dat de dagelijkse inname niet hoger is dan 1200 mg.

In beide gevallen vereist het gebruik van Trental (intraveneus en oraal) een constante bloeddrukmonitoring om gevallen van kritieke reductie te voorkomen.

Het doel van het medicijn tijdens de zwangerschap is niet goed bekend en als gevolg daarvan wordt het doel niet aanbevolen, omdat het op dit moment onmogelijk is om het effect van het medicijn op de foetus te voorspellen, vooral in de vroege stadia.

Het is op zijn beurt bewezen dat de belangrijkste stof van Trental in de moedermelk doordringt en kan worden ingenomen door de baby. Voor de periode van medicamenteuze behandeling moet de borstvoeding worden geschorst.

Bij de behandeling van Trental moet men bijzonder oplettend zijn wanneer:

• ernstige hartritmestoornissen;
• hypotensie;
• atherosclerose van cerebrale vaten en / of hartvaten, in het bijzonder in de aanwezigheid van tekenen van hypertensie en aritmie (mogelijke ontwikkeling van angina);
• nierfalen;
• leverdisfunctie;
• bloedstolling of gebruik van anticoagulantia;
• een operatie ondergaan (bloeding is mogelijk);
• ernstige ischemische laesies;
• met parallel gebruik van antivitamine K, bloedplaatjesaggregatieremmers, hypoglycemische middelen, theofylline en ciprofloxacine.

Vanwege het positieve reologische effect op de bloedeigenschappen bij gebruik van pentoxifylline, wordt het effect van het verlagen van het suikerniveau dat wordt bereikt door het nemen van insuline of andere vormen van antidiabetica, verbeterd. Dergelijke patiënten moeten bij het gebruik van Trental strikt medisch worden gecontroleerd.

Tijdens de periode na de verkoop werden gevallen van hoge antistollingsactiviteit geregistreerd bij gelijktijdig gebruik van Trental en antivitaminen K. Daarom moeten dergelijke patiënten zorgvuldig worden gecontroleerd op antistollingsactiviteit.

Dankzij het reologische effect kan Trental bovendien het effect van bloeddrukverlagende middelen versterken, wat, als het tegelijkertijd wordt ingenomen, een sterke daling van de bloeddruk kan veroorzaken.

In sommige gevallen werd een verhoging van de bloedconcentratie van theofylline waargenomen bij gebruik samen met pentoxifylline. Als gevolg hiervan kan dit leiden tot een toename van de frequentie en kwaliteit van bijwerkingen van de eerste.

Wanneer het geneesmiddel tegelijkertijd met ciprofloxacine wordt ingenomen, wordt een verhoging van de concentratie van de werkzame stof Trental in het bloedserum waargenomen, wat kan leiden tot een toename van de bijwerkingen van beide geneesmiddelen.

In het geval van pentoxifylline en parallel gebruik van bloedplaatjesaggregatieremmers (clopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en acetylsalicylaten), treedt een wederzijds versterkend effect op. Dergelijke combinaties moeten met de nodige voorzichtigheid worden voorgeschreven.

Cimetidine veroorzaakt een toename van de concentratie van pentoxifylline en metaboliet I in het plasma.

In het geval van tekenen van anafylaxie - moet de medicijninname (intraveneuze toediening) worden gestaakt en moet u verdere hulp van uw arts vragen.

Als u het medicijn gebruikt bij mensen met chronische insufficiëntie van het cardiovasculaire systeem, moet u eerst een compensatiefase bereiken.

Wanneer u insuline of andere hypoglycemische geneesmiddelen gebruikt, zoals hierboven vermeld, veroorzaakt pentoxifylline een verslavend effect, wat leidt tot een verlaging van de bloedsuikerspiegel. Zo is het bij patiënten met diabetes mellitus bij het gebruik van Trental de moeite waard om de toegepaste doseringen van suikerverlagende middelen te verlagen en deze indicator nauwkeurig te controleren.

In het geval van bindweefselpathologieën, zoals systemische lupus erythematosus, mag het medicijn alleen worden gebruikt na zorgvuldige afweging van de risico's en voordelen.

Trental - bijwerkingen, prijs en beoordelingen

De tool wordt gekenmerkt door een goede verdraagbaarheid. Het bewijs hiervan zijn positieve patiëntbeoordelingen.

In bepaalde situaties echter mogelijke uitingen van ongewenste effecten:

• Verhoogde angst, prikkelbaarheid en duizeligheid met als gevolg verstoring van de slaapcyclus.
• De ontwikkeling van aseptische meningitis.
• Het optreden van aritmieën.
• Tachycardie.
• De ontwikkeling van cardialgia.
• Volle buik voelen en misselijkheid.
• Diarree, kokhalzen en darmatonie (in het laatste geval kan de arts Ubretid voorschrijven).
• Voorkomen van scotoma, waarschijnlijke visuele beperking.

In zeldzame gevallen mag u Trental niet gebruiken. Bijwerkingen van de receptie kunnen zwelling, overmatige broosheid van de nagels, jeuk en roodheid veroorzaken. Ook de bijwerkingen veroorzaken de kans op een anafylactische shock.

Als de dosis van het medicijn de aanbevolen of door de behandelende arts aangegeven hoeveelheid overschrijdt, is er mogelijk sprake van koorts, staat van opwinding en soorten aanvallen. Onder andere symptomen van overdosis is verlies van bewustzijn mogelijk.

Belangrijkste symptomen:

• Kokhalzen en misselijkheid.
• Duizeligheid, hikken.
• Het optreden van aritmieën en tachycardieën.
• Gevoel koude rillingen.
• Verlies van bewustzijn.
• Krampen en areflexie.

Indien nodig wordt als behandelingsmaatregel symptomatische therapie gebruikt. De patiënt wordt overgebracht in de rugligging en tilt de benen op.

Er zijn geen antidota voor specifieke indicatoren. Tegelijkertijd worden de vitale functies van de patiënt waargenomen en worden er een aantal maatregelen genomen om deze te onderhouden. Controle wordt ook uitgevoerd voor de doorgankelijkheid van het ademhalingssysteem. In de aanwezigheid van epileptische aanvallen wordt Diazepam gebruikt.

Analogen van Trental, met gelijkenis in structurele indicatoren en actieve stoffen, zijn als volgt: Agapurin, RBflex, Pentaminum, Radomin, Trenpental, Flexital.

De kosten van Trental zijn afhankelijk van de fabrikant en de versie waarin het medicijn wordt geproduceerd. In de Russische Federatie kan bijvoorbeeld Trental in de vorm van ampullen in een pakket van 5 stuks worden gekocht voor 200 roebel (een gemiddelde van 160). Tabletten kost tot 500 roebel (een gemiddelde van 450) per 100 stuks, en in het geval van een dosering van 400 mg per 2500.

Patiënten die worden behandeld door het gebruik van Trental merken op dat in gevallen van overdosering er een verlaging van de bloeddruk kan zijn, verschillende vormen van duizeligheid, misselijkheid en kokhalzen, maagbloeding.

Sommige van de patiënten prijzen het medicijn, verwijzend naar de snelle verlichting van problemen met gevoeligheid, gevoelloosheid en andere ziekten. Patiënten met bevriezing van de ledematen spreken ook goed over het medicijn.

Over het algemeen zijn alle beoordelingen positief en samenvattend kunnen we één ding zeggen: Trental werkt en is een uitstekende oplossing, maar de behandeling is niet altijd prettig, hoewel het in sommige gevallen bijzonder effectief en efficiënt is.

Trental

Prijzen in online apotheken:

Trental is een synthetisch medicijn dat wordt gebruikt om de microcirculatie van bloed te verbeteren in geval van cerebrale circulatiestoornissen, veroorzaakt door verschillende redenen.

De farmacologische werking van Trental

De werking van het geneesmiddel Trental is gericht op het verbeteren van de microcirculatie in de gebieden met verminderde bloedsomloop, die te wijten is aan het effect van rode bloedcellen op pathologisch veranderde vervormbaarheid.

Het actieve bestanddeel van Trental - pentoxifylline - verbetert de bloedstroom, die de microcirculatie rechtstreeks beïnvloedt. Tijdens het gebruik van Trental is er ook een lichte expansie van de coronaire vaten, wat over het algemeen leidt tot een significante verbetering van aandoeningen van de cerebrale circulatie.

Tegen de achtergrond van claudicatio intermittens manifesteert het succes van de behandeling zich in het verminderen van nachtkrampen in de kuitspieren, het verlengen van de loopafstand en het verdwijnen van pijn in rust.

Formulier vrijgeven

Geneesmiddel Trental is beschikbaar in twee toedieningsvormen:

• Ronde witte tabletten met het gehalte aan werkzame stof (pentoxifylline) in een hoeveelheid van 100 mg. 10 tabletten in een blister;
• Een helder concentraat voor het bereiden van een oplossing voor infusie met een gehalte aan 1 ampouleactieve stof (pentoxifylline) in een hoeveelheid van 100 mg. In ampullen van 5 ml.

Analogen van Trental

Volgens de actieve component worden de volgende geneesmiddelen in verschillende doseringsvormen naar Trental's analogen verwezen: Agapurin, Flexital, Pentoxifylline, Vazonit, Pentlin, Trenpental.

Na medisch consult is het mogelijk om Trental-analogen te gebruiken om tot dezelfde farmacologische groep te behoren en met een vergelijkbaar therapeutisch effect: Xanthinol-nicotinaat en Theonicol.

Indicaties voor gebruik Trentala

Volgens de getuigenis die Trental heeft voorgeschreven voor de behandeling van:

• Aandoeningen van de cerebrale circulatie, inclusief de effecten van cerebrale atherosclerose - verminderde concentratie, duizeligheid, geheugenstoornissen;
• Diabetische angiopathie, aandoeningen van de perifere circulatie van atherosclerotische genese (bijvoorbeeld claudicatio intermittens), trofische stoornissen (bijvoorbeeld ulcera van het been, gangreen);
• Bloedsomloopstoornissen in het vaatvlies en het netvlies;
• Ischemische en post-stroke condities;
• Otosclerose, degeneratieve veranderingen die optreden tegen de achtergrond van de pathologie van de bloedvaten van het binnenoor.

Contra

Volgens de instructies Trental gecontra-indiceerd om te nemen:

• Tegen de achtergrond van uitgebreide bloedingen in het netvlies;
• Met massale bloedingen;
• Bij acuut myocardiaal infarct;
• Tijdens het geven van borstvoeding;
• Tegen de achtergrond van bloedingen in de hersenen;
• Tijdens zwangerschap;
• In kindergeneeskunde tot 18 jaar;
• Tegen de achtergrond van overgevoeligheid voor andere methylxanthines;
• Tegen de achtergrond van overgevoeligheid voor de actieve (pentoxifylline) of hulpcomponenten die deel uitmaken van het geneesmiddel Trental.

Wees op uw hoede om te benoemen volgens de getuigenis Trental:

• Priarteriële hypotensie - vanwege het risico van verdere verlaging van de bloeddruk;
• Tegen de achtergrond van ernstige hartritmestoornissen - vanwege het risico op verergering van aritmieën;
• Tegen de achtergrond van maagzweer en twaalf zweren in de twaalfvingerige darm;
• Tegen de achtergrond van chronisch hartfalen;
• Tegen de achtergrond van verhoogde neiging tot bloeden - vanwege het risico op meer ernstige bloedingen;
• Met verminderde nierfunctie en ernstige leverfunctiestoornissen - vanwege het risico van cumulatie en het toenemende risico op bijwerkingen;
• Na recent overgedragen activiteiten.

Dosering en toediening

De arts schrijft de dosis Trental voor volgens de instructies afzonderlijk, rekening houdend met de eigenaardigheden van de patiënt.

Gewoonlijk is de initiële enkelvoudige dosis 100 mg Trental, de toedieningsfrequentie is driemaal daags. Afhankelijk van het therapeutisch effect wordt de dosis 2-4 maal verhoogd, maar niet meer dan 1200 mg per dag. Trental-tabletten worden ingenomen met of onmiddellijk na een maaltijd.

Volgens indicaties wordt gewoonlijk een lagere startdosis Trental voorgeschreven aan mensen met een lage bloeddruk, evenals wanneer het risico bestaat dat dit wordt verlaagd op de achtergrond van een ernstige vorm van coronaire hartziekte of met een significante stenose van cerebrale vaten. In dit geval vindt de dosisverhoging geleidelijk plaats, rekening houdend met de reactie op de therapie.

Verlaagde doseringen van Trental volgens de instructies zijn nodig tegen de achtergrond van ernstige leverstoornissen.

Tegen de achtergrond van diabetes mellitus met het gebruik van hypoglycemische geneesmiddelen, is een dosisaanpassing van Trental vereist om geen ernstige hypoglycemie te veroorzaken.

Bijwerkingen van Trental

Trental reviews kunnen uitgesproken stoornissen van het centrale zenuwstelsel veroorzaken, die in de meeste gevallen worden uitgedrukt als slaapstoornissen, hoofdpijn, angst, duizeligheid en toevallen. In zeldzame gevallen kan het gebruik van Trental leiden tot de ontwikkeling van aseptische meningitis.

Onder de dermatologische reacties die Trental, volgens beoordelingen, kan veroorzaken, laten de huid blozen van het gezicht, zwelling, bloedstroming naar de huid van het gezicht, evenals naar de bovenste borstkas, verhoogde kwetsbaarheid van de nagels.

Onder de schendingen van andere lichaamssystemen bij het gebruik van Trental, volgens beoordelingen, zijn er:

• Verminderde bloeddruk, tachycardie, cardialgie, aritmie, progressie van angina (cardiovasculair systeem);
• Droge mond, anorexia, intestinale atonie, gevoel van druk en overloop in de maag, misselijkheid, braken, diarree (spijsverteringsstelsel);
• Scotoom en visusstoornis (orgel van het gezichtsvermogen);
• Leukopenie, trombocytopenie, pancytopenie en bloeding van bloedvaten, slijmvliezen, huid, darmen, maag, hypofibrinogenemie (hematopoietische systeem);
• Urticaria, jeuk, angio-oedeem, hyperemie van de huid, anafylactische shock (allergische reacties).

Het is ook mogelijk dat bijwerkingen optreden bij het gebruik van Trental in hoge doses: de drang om te braken, duizeligheid, bloeddrukdaling, aritmie, tachycardie, bewustzijnsverlies, roodheid van de huid, areflexie, rillingen, tonisch-klonische convulsies.

Wanneer de eerste tekenen van een overdosis Trental (misselijkheid, zweten, cyanose) optreden, dient symptomatische therapie te worden uitgevoerd, waarbij bijzondere aandacht moet worden besteed aan het in stand houden van de ademhalingsfunctie en bloeddruk.

Geneesmiddelinteractie

Tijdens de behandeling moet er rekening mee worden gehouden dat het gebruik van Trental het effect van:

• Medicijnen die de bloeddruk verlagen (nitraten, ACE-remmers);
• Antibiotica, waaronder cefalosporines;
• Medicijnen die het bloedstollingssysteem beïnvloeden (trombolytica, indirecte en directe anticoagulantia).

Cimetidine kan de concentratie van de werkzame stof Trental (pentoxifylline) in het plasma verhogen, wat het risico op bijwerkingen verhoogt.

Overmatige nerveuze opwinding kan worden veroorzaakt door Trental te nemen met andere xanthinen.

Tijdens de gelijktijdige benoeming van Trental met anticoagulantia moeten zorgvuldig worden gecontroleerd indicatoren van bloedstolling.

Opslagcondities

Trental en zijn analogen zijn geneesmiddelen die de bloedsomloop bevorderen, met standaard bewaarcondities.

Trental

Concentraat voor oplossing voor infusie bijna transparant, kleurloos.

Hulpstoffen: natriumchloride - 7 mg, water d / en - tot 1 ml.

5 ml - ampullen van kleurloos glas (type I) met een breekpunt (5) - blisterverpakking uit de verpakking (1) celverpakkingen - kartonnen verpakkingen.

Trental verlaagt de viscositeit van het bloed en verbetert de reologische eigenschappen van het bloed door de verminderde vervormbaarheid van de rode bloedcellen te verbeteren, de bloedplaatjesaggregatie en rode bloedcelaggregatie te verminderen, de fibrinogeenconcentratie te verminderen, de leukocytenactiviteit te verminderen en de adhesie van leukocyten aan vasculair endotheel te verminderen.

De werkzame stof van het geneesmiddel Trental - pentoxifylline - is een derivaat van xanthine. Het werkingsmechanisme is geassocieerd met remming van fosfodiësterase en accumulatie van cAMP in vasculaire gladde spiercellen en in de bloedcellen.

Met een zwak myotroop vaatverwijdend effect, vermindert pentoxifylline enigszins het ronde brandpuntskanaal en verwijdt het enigszins de coronaire vaten.

Pentoxifylline heeft een zwak positief inotroop effect op het hart.

Verbetert de microcirculatie in gebieden met verminderde bloedcirculatie.

Behandeling met Trental leidt tot een verbetering van de symptomen van cerebrale circulatiestoornissen.

Bij occlusieve ziekten van de perifere slagaders leidt het gebruik van het geneesmiddel Trental tot een verlenging van de loopafstand, het wegnemen van nachtkrampen in de kuitspieren en het verdwijnen van pijn in rust.

Pentoxifylline heeft een grote V_d (168 L na een infusie van 30 minuten van 200 mg) en een hoge klaring van ongeveer 4500-5100 ml / min. Pentoxifylline en zijn metabolieten binden niet aan plasma-eiwitten.

Pentoxifylline wordt uitgebreid gemetaboliseerd in de rode bloedcellen en de lever. De concentratie van de belangrijkste actieve metaboliet 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthine (metaboliet I) in het plasma is 2 keer hoger dan de concentratie van de pentoxifylline waarvan wordt uitgegaan. Metaboliet I is in reversibel biochemisch redoxevenwicht met pentoxifylline. Daarom worden pentoxifylline en metaboliet I samen beschouwd als een actieve eenheid. Als gevolg hiervan is de beschikbaarheid van de werkzame stof veel groter.

Pentoxifylline wordt volledig in het lichaam gemetaboliseerd.

T_1/2 pentoxifylline na i / v-toediening is 1,6 uur, meer dan 90% wordt uitgescheiden door de nieren in de vorm van niet-geconjugeerde in water oplosbare metabolieten.

Farmacokinetiek in speciale klinische situaties

Bij patiënten met een gestoorde nierfunctie wordt de uitscheiding van metabolieten vertraagd.

Bij patiënten met een gestoorde leverfunctie T_1/2 Pentoxifylline wordt verlengd en de absolute biologische beschikbaarheid neemt toe.

- Occlusieve perifere arteriële ziekte van atherosclerotische of diabetische genese (bijvoorbeeld claudicatio intermittens, diabetische angiopathie);

- trofische stoornissen (bijvoorbeeld trofische ulcera van de benen, gangreen);

- aandoeningen van de cerebrale circulatie (gevolgen van cerebrale atherosclerose, zoals verminderde concentratie, duizeligheid, geheugenstoornis), ischemische en post-stroke condities;

- stoornissen van de bloedsomloop in de retina en choroidea;

- otosclerose, degeneratieve veranderingen op de achtergrond van de pathologie van de vaten van het binnenoor en gehoorverlies.

- massale bloedingen (risico op verhoogde bloedingen);

- uitgebreide retinale bloeding (kans op verhoogde bloeding);

- hersenbloeding;

- acuut myocardiaal infarct;

- zwangerschap (niet genoeg gegevens);

- periode van borstvoeding (onvoldoende gegevens);

- leeftijd tot 18 jaar;

- overgevoeligheid voor pentoxifylline, andere methylxanthines of voor een van de hulpstoffen van het geneesmiddel.

Met voorzichtigheid moet het medicijn worden gebruikt bij patiënten met ernstige hartritmestoornissen (kans op verergering van het beloop van aritmie); arteriële hypotensie (risico van verdere verlaging van de bloeddruk); hoog risico op verlaging van de bloeddruk (inclusief met ernstige coronaire hartziekte of hemodynamisch significante stenosen van cerebrale bloedvaten); chronisch hartfalen; nierstoornis (CC minder dan 30 ml / min) (risico van cumulatie en verhoogd risico op bijwerkingen); ernstige leverfunctiestoornissen (kans op accumulatie en verhoogd risico op bijwerkingen); na een recente operatie; met een verhoogd risico op bloedingen (bijvoorbeeld in overtreding van het bloedstollingssysteem (risico op ernstigere bloedingen)); bij gelijktijdig gebruik met anticoagulantia (inclusief met indirecte anticoagulantia / vitamine K-antagonisten); gelijktijdig gebruik met bloedplaatjesaggregatieremmers (clopidogrel, eptifibatide, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelide, NSAID's / behalve voor selectieve COX-2-remmers /, acetylsalicylzuur, ticlopidine, dipyridamol); gelijktijdig gebruik met hypoglycemische middelen voor orale toediening en insuline; gelijktijdig gebruik met ciprofloxacine; gelijktijdig gebruik met theofylline.

De dosis en de wijze van toediening worden bepaald door de ernst van stoornissen van de bloedsomloop, evenals op basis van de individuele tolerantie van het geneesmiddel Trental.

De dosis wordt door de arts ingesteld op basis van de individuele kenmerken van de patiënt.

De gebruikelijke dosis is van 100 mg tot 600 mg Trental, verdund in 250 ml of 500 ml van een 0,9% oplossing van natriumchloride of Ringer's oplossing, 1-2 maal / dag.

Compatibiliteit met andere infusieoplossingen moet afzonderlijk worden getest; alleen transparante oplossingen kunnen worden gebruikt.

100 mg Trental moet gedurende ten minste 60 minuten worden toegediend.

Naast infusietherapie, kunt u Trental ook voorschrijven voor orale toediening. In dit geval mag de totale dagelijkse dosis van het geneesmiddel Trental (in / in infusie + ingestie) 1200 mg niet overschrijden.

Afhankelijk van comorbiditeit (bijvoorbeeld chronisch hartfalen), kan het nodig zijn om de geïnjecteerde volumes te verminderen. In dergelijke gevallen wordt het aanbevolen om een ​​speciale infuser te gebruiken voor gecontroleerde infusie.

In ernstigere gevallen, met name bij patiënten met ernstige pijn in rust, met gangreen of trofische ulcera (stadium III-IV volgens de Fontaine-classificatie), wordt een langdurige IV-infusie van het geneesmiddel Trental in een dosis van 1200 mg gedurende 24 uur getoond. twee infusies van elk 600 mg, die elk minstens 6 uur moeten doorgaan.In dit geval kan de individuele dosis worden berekend met behulp van de formule: 0,6 mg pentoxifylline per kg lichaamsgewicht per uur. De dagelijkse dosis die op deze manier wordt berekend, is 1000 mg pentoxifylline voor een patiënt met een lichaamsgewicht van 70 kg en 1150 mg pentoxifylline voor een patiënt met een lichaamsgewicht van 80 kg.

Bij onderhoudstherapie nemen ze Trental oraal in.

Bij patiënten met nierinsufficiëntie (CC lager dan 30 ml / min), moet de dosis met 30-50% worden verlaagd, afhankelijk van de individuele tolerantie van het geneesmiddel Trental door de patiënt.

Dosisreductie op basis van individuele verdraagbaarheid is noodzakelijk bij patiënten met ernstig verminderde leverfunctie.

De behandeling kan in kleine doses worden gestart bij patiënten met lage bloeddruk, alsook bij risicopatiënten als gevolg van een mogelijke verlaging van de bloeddruk (patiënten met ernstige IHD of met hemodynamisch significante stenosen van cerebrale bloedvaten). In deze gevallen kan de dosis slechts geleidelijk worden verhoogd.

Hieronder staan ​​de bijwerkingen die zijn opgemerkt in klinische studies en postmarketinggebruik van het geneesmiddel (frequentie onbekend).

Zenuwstelselaandoeningen: hoofdpijn, duizeligheid, aseptische meningitis, convulsies.

Psychische stoornissen: agitatie, slaapstoornissen, angst.

Aan de kant van het cardiovasculaire systeem: tachycardie, aritmie, bloeddrukverlaging, angina, bloedspoelingen naar de huid, bloeding (inclusief bloeding van huidvaten, slijmvliezen, maag, darmen).

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: xerostomia (droge mond), anorexia, intestinale atonie, gevoel van druk en volheid in de maag, misselijkheid, braken, diarree, obstipatie, hypersalivatie.

Aan de kant van de lever en galwegen: intrahepatische cholestase, verhoogde activiteit van levertransaminasen, verhoogde activiteit van alkalische fosfatase.

Van de zijkant van het hemopoietische systeem: leukopenie / neutropenie, trombocytopenie, pancytopenie, hypofibrinogenemie.

Aan de kant van het orgel van het gezichtsvermogen: visusstoornis, scotoma.

Aan de kant van de huid en het onderhuidse weefsel: jeukende huid, huiduitslag, erytheem, urticaria, verhoogde kwetsbaarheid van de nagels, zwelling.

Van het immuunsysteem: anafylactische / anafylactoïde reacties, angio-oedeem, anafylactische shock, bronchospasmen.

Symptomen van overdosis: zwakte, zweten, misselijkheid, cyanose, duizeligheid, bloeddrukdaling, tachycardie, flauwvallen, slaperigheid of agitatie, aritmie, hyperthermie, areflexie, bewustzijnsverlies, tonisch-klonische convulsies, tekenen van gastro-intestinale bloedingen (braken als koffie.

Symptomatische behandeling: speciale aandacht moet worden besteed aan het handhaven van de bloeddruk en de ademhalingsfunctie. Convulsiepatiënten stoppen met de introductie van diazepam.

Wanneer de eerste tekenen van overdosis verschijnen, wordt het medicijn onmiddellijk gestopt. Zorg voor een lagere positie van het hoofd en het bovenlichaam.

Pentoxifylline verhoogt het risico op arteriële hypotensie tijdens gebruik met antihypertensiva (bijvoorbeeld ACE-remmers) of andere geneesmiddelen die een potentieel antihypertensief effect hebben (bijvoorbeeld nitraten).

Pentoxifylline kan de werking van geneesmiddelen die het bloedstollingssysteem beïnvloeden beïnvloeden (directe en indirecte anticoagulantia, trombolytica, antibiotica, zoals cefalosporines). Met het gecombineerde gebruik van pentoxifylline en indirecte anticoagulantia (vitamine K-antagonisten) in postmarketingonderzoeken zijn er gevallen geweest van verhoogde anticoagulans (risico van bloeding). Daarom wordt aanbevolen om aan het begin van pentoxifylline of bij het veranderen van de dosis de ernst van de anticoagulantia-actie te controleren bij patiënten die deze combinatie van geneesmiddelen gebruiken, bijvoorbeeld om MHO regelmatig te controleren.

Cimetidine verhoogt de concentratie van pentoxifylline en de actieve metaboliet I in het bloedplasma (het risico op bijwerkingen).

Gezamenlijke afspraak met andere xanthines kan leiden tot buitensporige nerveuze opwinding.

Het hypoglycemische effect van insuline of hypoglycemische middelen voor orale toediening kan toenemen bij gelijktijdig gebruik van pentoxifylline (een verhoogd risico op hypoglykemie). Strikte monitoring van de toestand van deze patiënten is vereist, inclusief regelmatige glykemische controle.

Bij sommige patiënten met gelijktijdig gebruik van pentoxifylline en theofylline wordt een toename van theofylline-concentratie in het bloed waargenomen. In de toekomst kan dit leiden tot een toename of toename van bijwerkingen geassocieerd met theofylline.

Bij sommige patiënten met gelijktijdig gebruik van pentoxifylline en ciprofloxacine, wordt een verhoging van de plasmaconcentratie van pentoxifylline opgemerkt. In de toekomst kan dit leiden tot een toename of toename van de bijwerkingen die samenhangen met het gebruik van deze combinatie.

Bij gelijktijdig gebruik van pentoxifylline met remmers van bloedplaatjesaggregatie (clopidogrel, eptifibatide, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciximab, anagrelide, NSAIDs / toevoeging van selectieve remmers van COX-2 /, acetylsalicylzuur, ticlopidine, dipyridamol) een potentieel additief effect te ontwikkelen, waardoor het risico van bloeden. Daarom moet pentoxifylline met voorzichtigheid worden gebruikt samen met de bovengenoemde bloedplaatjesaggregatieremmers.

De behandeling moet onder controle van de bloeddruk zijn.

Bij patiënten met diabetes die hypoglycemische middelen gebruiken, kan de toediening van grote doses ernstige hypoglykemie veroorzaken (correctie van doses van hypoglycemische middelen en glycemische controle kan nodig zijn).

Bij de benoeming van het geneesmiddel Trental gelijktijdig met anticoagulantia, is monitoring van bloedcoagulatieparameters noodzakelijk.

Bij patiënten die onlangs een operatie hebben ondergaan, is regelmatige monitoring van hemoglobine en hematocriet nodig.

Patiënten met lage en onstabiele bloeddruk moeten de dosis Trental verlagen.

Oudere patiënten moeten mogelijk de dosis pentoxifylline verlagen (verhoogde biologische beschikbaarheid en verminderde excretiesnelheid).

De compatibiliteit van de pentoxifylline-oplossing met de infusieoplossing moet in elk afzonderlijk geval worden gecontroleerd.

Bij IV-infusies moet de patiënt in de rug liggen.

Roken kan de therapeutische werkzaamheid van het medicijn verminderen.

Gebruik in kindergeneeskunde

De veiligheid en werkzaamheid van pentoxifylline bij kinderen is niet goed bekend.

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Gezien de mogelijke bijwerkingen (bijv. Duizeligheid) moet voorzichtigheid worden betracht bij het besturen van voertuigen en bij het beoefenen van mogelijk gevaarlijke activiteiten.

Het medicijn wordt niet aanbevolen voor gebruik tijdens de zwangerschap, omdat niet genoeg gegevens.

Pentoxifylline dringt in kleine hoeveelheden in de moedermelk. Indien nodig moet het gebruik van het medicijn tijdens borstvoeding de borstvoeding stoppen (gezien het gebrek aan ervaring met de toepassing).

Het medicijn is verkrijgbaar op recept.

Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard, beschermd tegen licht bij een temperatuur van 8 ° C tot 25 ° C. Houdbaarheid - 4 jaar. Gebruik het medicijn niet na de vervaldatum.

Hoe en van waaruit het geneesmiddel Trental moet worden genomen en instructies voor het gebruik ervan

Trental is een populair medicijn bedoeld voor de behandeling van ziekten geassocieerd met stoornissen in de bloedsomloop. De voordelen van het medicijn - een breed toepassingsgebied en een klein aantal contra-indicaties. Laten we eens nader bekijken welke eigenschappen Trental heeft, wanneer het wordt voorgeschreven en hoe het correct moet worden gebruikt bij verschillende ziekten.

Algemene informatie

Trental is een origineel medicijn waarvan de analogen onder verschillende handelsnamen worden geproduceerd. Ze hebben een soortgelijk effect, maar niet altijd zo sterk als het origineel. Experts proberen het daarom Trental voor te schrijven, omdat het meer volledige klinische studies heeft doorstaan ​​en is gebaseerd op grondstoffen van betere kwaliteit.

Medicijngroep en reikwijdte

Trental is opgenomen in de groep vaatverwijders, meer specifiek, angioprotectors - middelen die de perifere bloedsomloop verbeteren. De INN van het geneesmiddel, vergelijkbaar met de werkzame stof, is pentoxifylline.

Medicijngroep

Trental wordt op verschillende medische gebieden gebruikt, maar wordt meestal gebruikt voor de behandeling van neurologische aandoeningen. Hij wordt ook vaak voorgeschreven aan zijn patiënten door cardiologen, oogartsen, urologen, orthopedisten, reumatologen en andere beperkte specialisten.

Vormen van vrijgave en kosten

De meest populaire vorm van Trental-afgifte is tabletten, met een dosering van 100 en 400 mg - ze worden vaak voorgeschreven aan patiënten voor thuisbehandeling. In ziekenhuizen concentraat met voordeel toegediend oplossing preparaat, dat wordt alleen in een dosering van 100 mg - wordt gebruikt voor intraveneuze of intramusculaire toediening.

Trental wordt alleen door één fabrikant geproduceerd - Sanofri-bedrijf. De geschatte kosten worden weergegeven in de tabel (tabel 1).

Tabel 1 - Trente kosten

Afhankelijk van de indicaties en de toestand van de patiënt, schrijven artsen de meest geschikte vorm van het medicijn voor en merken op dat de tabletten met verlengde werking en oplossing de grootste doeltreffendheid hebben.

structuur

De werkzame stof van de oplossing en tabletten Trental - pentoxifylline. Maar de hulpcomponenten van elke vorm van het medicijn zijn verschillend:

• In het concentraat zijn, naast het actieve bestanddeel, water voor injectie en natriumchloride.
• 100 mg tabletten - bevatten zetmeel, talk, lactose, silica, magnesiumstearaat. Elk van de tabletten is bekleed met een filmbekleding bestaande uit titaandioxide, natriumhydroxide, macrogol 8000, methacrylzuurcopolymeer en talk.
• Verlengde tabletten omvatten: povidon, talk, hydroxyethylcellulose, magnesiumstearaat. De schaal bestaat uit talk, benzylalcohol, titaniumdioxide, macrogol 6000 en het additief E-464.

Pentoxifylline is een derivaat van xanthine. De meest populaire is verlengd pentoxifylline, dat bij orale inname is zeer langzaam vrij - ongeveer 12 uur - zodat u een uniforme therapeutische dosering te handhaven gedurende deze tijd.

Farmacologische eigenschappen

Trental is een krachtige angioprotector die helpt de bloedmicrocirculatie te verbeteren en weefsels te verzadigen met zuurstof. Het medicijn voorkomt hechting van bloedplaatjes, sedimentatie van leukocyten op de wanden van bloedvaten, vermindert het niveau van fibrinogeen en verhoogt de elasticiteit van erythrocyten.

• Normaliseert de bloedcirculatie in de aangetaste weefsels.
• Verlaagt de algehele vasculaire weerstand enigszins.
• Ontspant zachte spieren.
• Ontspant en verwijdt de long- en coronaire vaten.
• Verbetert de contractiliteit van het hart.
• Verbetert de conditie van de ademhalingsspieren.
• Normaliseert de toestand van het centrale zenuwstelsel.

Van Trental is aangetoond dat het effectief is bij vaatziekten van de onderste ledematen. Na de loop van de behandeling wordt een significante verbetering waargenomen - de duur van het lopen wordt verlengd, onaangename symptomen worden geëlimineerd en stuiptrekkingen gaan over.

Bij het nemen van pillen wordt het actieve ingrediënt zeer snel geabsorbeerd en vormt het, door de lever passerend, een actieve metaboliet. Bij gebruik van de oplossing is er een hoog volume en hoge distributiesnelheid door de weefsels. De halfwaardetijd is ongeveer 1,5 uur, wat verlengd is bij patiënten met lever- en nierstoornissen. Het geneesmiddel wordt uitgescheiden in de urine in de vorm van in water oplosbare metabolieten.

Indicaties en contra-indicaties

Trental wordt voorgeschreven voor verschillende aandoeningen met aandoeningen van de bloedsomloop en weefselvoeding. Het heeft een breed scala aan toepassingen en wordt op verschillende medische gebieden gebruikt.

Indicaties voor gebruik:

• Vaatziekten van de onderste ledematen, vergezeld van occlusie: trombose, arteriosclerose obliterans, claudicatio intermittens en andere.
• Trofische stoornissen: trofische ulcera, eczeem, gangreen.
• Dyscirculatory encephalopathy.
• Bloedsomloopstoornissen in hersenweefsel veroorzaakt door ischemie, beroerte, cerebrale atherosclerose.
• Rehabilitatie na een beroerte en hartinfarct.
• Ziekten van de binnenoorvaten met tekenen van degeneratie.
• Vasculaire laesies veroorzaakt door diabetes: diabetische angiopathie.
• Verstoring van de bloedcirculatie in de bloedvaten die de oogbal voeden.
• Impotentie van vasculaire genese.

Trental wordt gebruikt om de longcirculatie te normaliseren en bronchiale spasmen te elimineren bij chronische obstructieve longziekte en bronchiale astma.

Het wordt vaak voorgeschreven rheumatologists in de complexe therapie bloedsomloop normaliseren en verlichting van symptomen van reumatoïde artritis, syndroom van Raynaud, systemische sclerose.

Trente-injecties worden gebruikt om de voeding van weefsels na brandwonden, bevriezing en sommige dermatologische ziekten te verbeteren. Het wordt vaak voorgeschreven door orthopedisten om de symptomen van osteochondrose, degeneratieve laesies van de wervelschijven en andere aandoeningen van het bewegingsapparaat te elimineren.

1. Individuele overgevoeligheid voor xanthinederivaten.
2. Myocardiaal infarct in de acute periode.
3. Groot bloedverlies.
4. Bloedingen in de hersenen en het netvlies.
5. Porfyrie.
6. Zwangerschap en borstvoeding.
7. De leeftijd van kinderen.

Acuut myocardinfarct

Trental met voorzichtigheid voorgeschreven als de patiënt is gediagnosticeerd atherosclerose van de kransslagader en cerebrovasculaire ziekte in een ernstige vorm, hartritmestoornissen, hartfalen of instabiele hypertensie. Bij het nemen van pillen is voorzichtigheid geboden als de patiënt ulceratieve aandoeningen van het maagdarmkanaal heeft of ernstige aandoeningen van de lever en de nieren.

Instructies voor gebruik

Elk van de vormen van Trental heeft specifieke instructies voor gebruik, die moeten worden gevolgd.

100 mg tabletten

Tabletten dosering van 100 mg wordt meestal voorgeschreven na het verwijderen van acute aandoeningen met behulp van injecties en druppelaars. De aanbevolen dosis is van 300 tot 600 mg per dag, maar indien nodig wordt de dosering verhoogd tot het maximum - 1200 mg. Patiënten met een verminderde lever en nieren krijgen een lagere dosis van het geneesmiddel voorgeschreven en brengen de dosis niet maximaal.

Aan het begin van de behandeling wordt tijdens of na een maaltijd driemaal daags 1 tablet voorgeschreven. Met een goede tolerantie wordt de dosering verhoogd tot 200 - 400 mg per keer (2-4 tabletten). Het verhogen van de dosering moet geleidelijk gebeuren als de patiënt ziekten heeft met vasculaire stenose, hypotensie en ernstige vormen van coronaire aandoeningen.

Als de patiënt bijwerkingen krijgt van de spijsverteringsorganen of een sterke drukdaling, moet de dosering worden verlaagd of de behandeling volledig worden geannuleerd.

400 mg tabletten

Langdurige pillen bevatten een maximale enkelvoudige dosis van 400 mg, dus ze worden voorgeschreven om 1 stuk 2-3 keer per dag te nemen. De veelvoud van ontvangst wordt individueel toegewezen, afhankelijk van het bewijsmateriaal.

Meestal wordt het eerst voorgeschreven om 1 tablet 2 per dag in te nemen, daarna kan de dosering worden verhoogd, maar mag de maximale dagelijkse dosis niet worden overschreden - 1200 mg. Voor leverfalen en verminderde nierfunctie is het voorgeschreven om niet meer dan 800 mg per dag in te nemen.

Als een patiënt instabiele hypertensie heeft, een neiging tot orthostatische drukval of ernstige hartaandoeningen, wordt hem aangeraden om de behandeling met normale tabletten (100 mg) te starten. En alleen met goede portabiliteit voorgeschreven tabletten verlengd (400 mg).

Geneesmiddel injecties

Trental wordt gebruikt in injecties voor intramusculaire en intraveneuze toediening. Ze worden 1-3 keer per dag gezet. Bereid om de oplossing te bereiden 1 ampul concentraat in 50 ml. zoutoplossing. De intraveneuze toediening moet erg langzaam zijn en minstens 5 minuten duren. Het wordt aanbevolen dat de patiënt zich in een horizontale positie bevindt om de toediening van het medicijn beter te kunnen verdragen.

Intramusculair gebruik is uiterst zeldzaam, als er geen mogelijkheid is om pillen te gebruiken of druppelaars in te stellen. Alleen een arts moet de injectie injecteren, dus ik gebruik ze alleen bij een klinische behandeling of de patiënt wordt aangeboden om dagelijks naar het ziekenhuis te komen voor injecties.

Introductie van de druppel

De introductie van het medicijn via druppelaars is de meest effectieve manier om het concentraat te gebruiken. Met behulp van infusies is het mogelijk om een ​​langere aanwezigheid van het medicijn in het bloed te handhaven en de ontwikkeling van bijwerkingen te vermijden die vaak na injecties verschijnen.

Het concentraat wordt verdund in zoutoplossing, 5% dextrose-oplossing of in de oplossing van Ringer. Op één ampul van het medicijn moet u 200-250 ml oplosmiddel innemen. Infusies moeten lang zijn, minstens 1-1,5 uur.

In ernstige gevallen, met gangrenen of hevige pijn, worden er langdurige droppers ingebracht - 1200 mg wordt per dag toegediend. Soms is de dagelijkse dosis verdeeld in twee druppelaars - 600 mg 2 maal daags gedurende 6 uur toegediend.

Als de druppelaars minder dan 1200 mg van het geneesmiddel gebruiken, kan de behandeling worden aangevuld met tabletten. De arts past het individuele behandelingsregime aan zodra het welbevinden van de patiënt verandert.

Gebruik bij kinderen

Aangezien Trental een zeer krachtig medicijn is, is het gebruik ervan bij kinderen gecontra-indiceerd. Zijn benoeming is alleen mogelijk in extreme gevallen en volgens strikte aanwijzingen.

Artsen geven de voorkeur aan het voorschrijven van elektroforese met Trental - met deze methode kunt u het geneesmiddel rechtstreeks aan de laesie toedienen. Meestal wordt deze methode gebruikt voor dysplasie van de heupgewrichten en verminderde bloedstroom in de cervicale wervelkolom. Wanneer cerebrale parese wordt gebruikt, is de methode van galvaniseren kraag een van de soorten elektroforese.

Trental wordt ook voorgeschreven als het kind symptomen van autonoom dysfunctie syndroom heeft uitgesproken. De dosering en de wijze van toediening worden voorgeschreven door de behandelende arts - zelfrecept is ten strengste verboden. Als een kind per ongeluk een pil heeft ingeslikt, moet u de maag onmiddellijk spoelen en medische hulp zoeken.

Trental tijdens zwangerschap

De nodige klinische onderzoeken met betrekking tot de effecten van Trental op de menselijke foetus zijn niet uitgevoerd, maar dierstudies hebben aangetoond dat het geneesmiddel een licht teratogeen effect heeft als het in het begin van de zwangerschap wordt gebruikt. Dat is de reden waarom de instructies voor het medicijn aangaven dat het gecontra-indiceerd is tijdens de zwangerschap.

Maar in sommige gevallen kan Trental worden voorgeschreven aan zwangere vrouwen, met name om de bloedcirculatie te normaliseren en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. De meest voorkomende indicaties zijn veroudering van de placenta, placenta-insufficiëntie en late gestosis.

Vroegtijdige veroudering van de placenta

Het medicijn verbetert de bloedeigenschappen, verbetert de vloeibaarheid en distributie in alle weefsels. Als gevolg hiervan is de algemene toestand genormaliseerd, verdwijnen de symptomen van pre-eclampsie en verdwijnen de oedemen.

Hij wordt ook voorgeschreven als de moeder chronische ziekten heeft zoals bronchiale astma, COPD, hartfalen of urolithiasis. Het wordt echter alleen voorgeschreven als het niet mogelijk is om veiligere geneesmiddelen te gebruiken, bijvoorbeeld Curantila.

Het gebruik van Trental is noodzakelijk als er een verminderde bloedcirculatie is in het moeder-placenta-foetus-systeem. In deze staat begint de foetus zuurstofverbranding te ervaren, wat leidt tot de nederlaag en de dood van de zenuwcellen van de hersenen.

Als gevolg hiervan treedt ontwikkelingsachterstand op, en in de meest ernstige gevallen, foetale dood. In het geval van late behandeling van FPI heeft het kind complicaties: vertraagde lichamelijke ontwikkeling, neurologische ziekten en disfuncties van de interne organen.

Meestal wordt het voorgeschreven niet meer dan 600 mg per dag, dat wil zeggen, 1-2 tabletten 3 keer per dag. Soms verhogen artsen de dosering tot 800, en in dit geval, 1 x verlengde pil tweemaal daags voorschrijven.

Maar meestal schrijven experts een infuus voor bij Trental - ze hebben een sneller effect en het actieve ingrediënt wordt sneller uit het lichaam uitgescheiden. De introductie van 100-200 mg 2-3 keer per dag wordt aanbevolen.

Tijdens de therapie wordt de toestand van de zwangere vrouw gecontroleerd. Als er bijwerkingen optreden, verlaag dan de dosering met 2 keer of schrijf een ander medicijn voor.

Sommige functies van de applicatie

Pentoxifylline is een veelzijdig medicijn dat op verschillende gebieden wordt gebruikt. Sommige functies van het gebruik moeten meer in detail worden overwogen.

Met prostaat

Trental wordt voorgeschreven in de complexe behandeling van prostatitis om de bloedcirculatie in de bloedvaten en kleine haarvaten te normaliseren. Het gebruik van het medicijn stelt u in staat om de uitstroom van vocht te versnellen, om de ontwikkeling van wallen en ontstekingen te voorkomen. Trental is het meest effectief als prostatitis optreedt als gevolg van vaataandoeningen.

De duur van de therapie en de dosering worden individueel gekozen. De aanbevolen dosis is 2-3 maal daags 200 - 400 mg in de vorm van tabletten of druppelaars. In ernstige gevallen van de ziekte wordt een maximale dagelijkse dosis van 1200 mg voorgeschreven.

Voor pijn in de testikels

Pijn in de testikels bij mannen kan praten over de ontwikkeling van verschillende ernstige ziekten, maar de meest voorkomende oorzaken zijn varicocele, orchitis, epididymitis. In deze gevallen wordt Trental voorgeschreven om de voeding van weefsels te verbeteren, de vasculaire tonus te verbeteren en de ontwikkeling van wallen te voorkomen.

Meestal is de behandelingsduur minimaal 2 weken. De standaard dosering is 800-1200 mg per dag, verdeeld over 3 doses. Experts proberen langdurige pillen voor te schrijven om snel een therapeutisch effect te bereiken.

Met osteochondrose

Trental wordt vaak opgenomen in de behandeling van osteochondrose. Het gebruik ervan stelt u in staat de toevoer van bloed naar de tussenwervelschijven te normaliseren en de lymfatische drainage te verbeteren en dit leidt tot het verwijderen en elimineren van onplezierige symptomen: pijn, hoofdgeluid, duizeligheid, zwakte en andere.

Tijdens een exacerbatie heeft de patiënt een intramurale behandeling en droppers bij Trental nodig. En in de periode van remissie worden pillen gedurende 1-3 maanden in verschillende kuren voorgeschreven. De dosering wordt gekozen afhankelijk van de ernst van de symptomen van osteochondrose.

Bij sarcoïdose van de longen en bij rokers

Bij veel ziekten wordt Trental gebruikt als een vasculair medicijn, maar bij sarcoïdose van de longen wordt het als een ontstekingsremmer voorgeschreven vanwege het effect op macrofagen. Het gebruik ervan stelt je ook in staat om te gaan met de ontwikkeling van fibrose als gevolg van de normalisatie van de bloedcirculatie en de remming van destructieve processen. Het wordt gelijktijdig met vitamine E en glucocorticosteroïden voorgeschreven.

De dosering van het medicijn wordt voorgeschreven afhankelijk van de mate van sarkroidose, maar de standaard dosering is 200 mg 's ochtends en' s avonds. Opgemerkt moet worden dat het effect van Trental meerdere malen wordt verminderd als de patiënt niet stopt met roken.

Mogelijke bijwerkingen

Trental kan niet alleen een nuttig therapeutisch effect veroorzaken, maar ook de ontwikkeling van bijwerkingen veroorzaken.

Algemene negatieve reacties van het lichaam

Bijwerkingen van tabletten worden meestal uitgedrukt in overtreding van het maag-darmkanaal, in het bijzonder. dyspeptische stoornissen, verminderde eetlust, droge mond, misselijkheid, braken, verhoogde gasvorming, verminderde darmmotiliteit.

Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel worden waargenomen:

• Verminderde druk, orthostatische aandoeningen.
• Duizeligheid.
• Hoofdpijn.
• Zwakte.
• Convulsieve toestanden.
• Moeite met slapen

Andere bijwerkingen:

1. Exacerbatie van cholecystitis, cholestatische hepatitis.
2. Verhoogde leverenzymen.
3. Roodheid van de huid, gevoel van warmte.
4. Huiduitslag, urticaria.
5. Anafylactische shock.
6. Arrhythmische aandoeningen, angina pectoris, tachycardie.
7. Visuele disfunctie.
8. Verhoogde broze nagels.

Symptomen van overdosis worden uitgedrukt door hartstoornissen, ernstig braken, bewustzijnsverlies en inwendig bloedverlies. Het verschijnen van deze symptomen vereist dringende medische aandacht.

Compatibiliteit met alcohol

De combinatie van Trental en alcohol is absoluut onaanvaardbaar, omdat dit kan leiden tot de ontwikkeling van ernstige bijwerkingen. De meest voorkomende - een schending van de hartactiviteit - een afname of toename van de hartslag, orthostatische hypotensie, acuut hartfalen.

Het gebruik van tabletten na inname van de laatste dosis alcohol dient na 14 uur bij mannen en na 20 uur bij vrouwen plaats te vinden. Ook moet een man geen alcohol drinken eerder dan 24 uur na het innemen van het geneesmiddel, en voor vrouwen is dit interval langer - 32 uur. Na langdurige behandeling moet worden gewacht tot het lichaam uit de medicatie is verwijderd en pas na 14 dagen om alcoholische dranken te nemen.

Beoordelingen van een combinatie van alcohol en trental

Welke getuigenissen van patiënten die Trental samen met alcoholische dranken hebben genomen:

Zoals uit de reviews blijkt, zijn Trental en alcohol volledig onverenigbaar, daarom is het voor de behandelingsperiode noodzakelijk om het gebruik van alcohol te staken.

analogen

Trental is een origineel medicijn dat kan worden vervangen door goedkopere tegenhangers. Ook worden, indien nodig, geneesmiddelen uit andere groepen met een vergelijkbaar effect vaak voorgeschreven.

Essentiële generieke geneesmiddelen

De meest populaire en goedkoopste analoog van Trental is Pentoxifylline. Het wordt geproduceerd in dezelfde vormen, maar door een andere fabrikant. De werking van medicijnen is niet anders, maar er wordt aangenomen dat voor de productie van Trental grondstoffen van hogere kwaliteit worden gebruikt, wat de hoge kosten verklaart. De gemiddelde prijs van pentoxifylline is van 30 tot 400 roebel. Andere analogen van Trental worden in de tabel weergegeven (Tabel 2).