Hier zijn geneesmiddelen met heparines van laag moleculair gewicht en stoffen met een vergelijkbaar werkingsmechanisme, die de werking van Xa-coagulatiefactor blokkeren.
Er zijn contra-indicaties. Raadpleeg uw arts voordat u begint.
Andere vertegenwoordigers van dezelfde klasse: niet-gefractioneerde heparine
Alle medicijnen die de bloedstolling verminderen, hier.
Stel een vraag of laat een beoordeling achter over de medicatie (vergeet alsjeblieft niet om de naam van het medicijn in de berichttekst op te nemen).
Fraksiparin (Nadroparin) - officiële instructies voor gebruik. Het medicijn is een recept, informatie is alleen bedoeld voor gezondheidswerkers!
Clinico-farmacologische groep:
Direct werkend anticoagulans - heparine met laag molecuulgewicht
Farmacologische werking
Nadroparine-calcium is een heparine met laag molecuulgewicht (LMWH), verkregen door depolymerisatie van standaard heparine, is een glycosaminoglycaan met een gemiddeld molecuulgewicht van 4300 dalton.
Het vertoont een hoog vermogen om te binden aan plasma-eiwit antitrombine III (AT III). Deze binding leidt tot een versnelde remming van factor Xa, wat de reden is voor het hoge antithrombotische potentieel van nadroparine.
Andere mechanismen voor het antitrombotische effect nadroparine, transformatie omvatten activatie van weefselfactor inhibitor (TFPI), activatie van fibrinolyse door directe afgifte weefsel plasminogeen activator van endotheelcellen en bloedreologie modificatie (verlaging van de bloedviscositeit en een verhoging van de permeabiliteit van membranen van bloedplaatjes en granulocyten).
Calciumnitroparine wordt gekenmerkt door een hogere anti-Xa-factoractiviteit vergeleken met anti-IIa-factor of antitrombotische activiteit en heeft zowel onmiddellijke als langdurige antitrombotische activiteit.
In vergelijking met niet-gefractioneerde heparine heeft nadroparin minder effect op de plaatjesfunctie en aggregatie en minder uitgesproken effect op de primaire hemostase.
In profylactische doses veroorzaakt nadroparine geen uitgesproken daling van APTT.
Tijdens de behandeling tijdens de periode van maximale activiteit, is het mogelijk om de APTT te verhogen naar een waarde die 1,4 keer hoger is dan de standaard. Een dergelijke verlenging weerspiegelt het resterende antitrombotische effect van nadroparinecalcium.
farmacokinetiek
Farmacokinetische eigenschappen worden bepaald op basis van veranderingen in plasma-anti-Xa-factoractiviteit.
Na s / c toediening van Cmax in het bloedplasma wordt bereikt na 3-5 uur, wordt nadroparine bijna volledig geabsorbeerd (ongeveer 88%). Met een / in de introductie van de maximale anti-Xa-activiteit wordt bereikt in minder dan 10 minuten, T1 / 2 is ongeveer 2 uur.
Gemetaboliseerd voornamelijk in de lever door desulfatering en depolymerisatie.
Na s / c-toediening is T1 / 2 ongeveer 3,5 uur, maar de anti-Xa-activiteit blijft minstens 18 uur na de injectie van nadroparine bij een dosis van 1900 anti-Xa-ME bestaan.
Farmacokinetiek in speciale klinische situaties
Bij oudere patiënten, als gevolg van fysiologische beschadiging van de nierfunctie, vertraagt de eliminatie van nadroparine. Mogelijk nierfalen bij deze groep patiënten vereist evaluatie en geschikte dosisaanpassing.
In klinische onderzoeken naar de farmacokinetiek van nadroparine met een / bij de introductie van patiënten met nierinsufficiëntie van verschillende ernst werd een correlatie gevonden tussen klaring van nadroparine en creatinineklaring. Bij vergelijking van de waarden verkregen met die bij gezonde vrijwilligers werd gevonden dat de AUC en T1 / 2 bij patiënten met milde nierinsufficiëntie (CC 36-43 ml / min) waren verhoogd tot respectievelijk 52% en 39% en de plasmaklaring van nadroparin was verlaagd tot 63% van de normale waarden.
Bij patiënten met ernstig nierfalen (CK 10-20 ml / min) waren de AUC en T1 / 2 verhoogd tot respectievelijk 95% en 112% en de plasmaklaring van nadroparine was verlaagd tot 50% van de normale waarden. Bij patiënten met ernstig nierfalen (CK 3-6 ml / min) en bij hemodialyse waren de AUC en T1 / 2 verhoogd tot respectievelijk 62% en 65% en de plasmaklaring van nadroparine was verlaagd tot 67% van de normale waarden.
De resultaten van de studie toonden aan dat een kleine accumulatie van nadroparine kan worden waargenomen bij patiënten met mild tot matig nierfalen (CC> 30 ml / min en 70
Patiënten met een hoog tromboserisico (meestal op intensive care-afdelingen en intensive care / respiratoire insufficiëntie en / of luchtweginfectie en / of hartfalen /) Fraxiparin wordt 1 keer per dag subcutaan toegediend in een dosis die is ingesteld op basis van het lichaamsgewicht van de patiënt. Fraxiparin wordt gebruikt gedurende de gehele periode van het risico op trombose.
Dosis Fraksiparina met de introductie van 1 keer per dag:
Vessel Due F
Beschrijving vanaf 24 maart 2015
- Latijnse naam: Vessel Due F
- ATC-code: B01AB11
- Werkzaam bestanddeel: Sulodeksid (Sulodexide)
- Fabrikant: ALFA WASSERMANN (Italië)
structuur
Een zachte capsule in een gelatineschelp bevat 250 LE van de werkzame stof sulodexide.
Extra componenten zijn: silica (colloïdale vorm), natriumlaurylsarcosinaat, triglyceriden.
De schaal bestaat uit titaniumdioxide, gelatine, rood oxide van Fe, propylparahydroxybenzoaat van natrium, ethylparahydroxybenzoaat van natrium en glycerol.
1 injectieflacon met een heldere oplossing bevat 600 LE van de werkzame stof sulodexide. De hulpcomponenten zijn water en natriumchloride.
Formulier vrijgeven
Capsules en oplossing.
Rode, gelatineuze, zachte capsules met een ovale vorm aan de binnenkant bevatten een witgrijze suspensie (de extra roze crèmekleur is mogelijk).
In een kartonnen doos zitten 2 blisters (elk 25 capsules).
Een heldere oplossing met een gele of lichtgele tint in ampullen van 2 ml.
In een pakket karton, 1 of 2 celverpakkingen (elk 5 ampullen).
Farmacologische werking
Direct anticoagulans. Het actieve ingrediënt is de natuurlijke component Sulodexide, geïsoleerd en geëxtraheerd uit het slijmvlies van de dunne darm van het varken.
Het actieve bestanddeel bestaat uit twee glycosaminoglycanen: dermataansulfaat en heparineachtige fractie.
Het medicijn heeft de volgende effecten:
- angioprotective;
- antistollingsmiddel;
- pro-fibrinolytische;
- antitrombotische.
Het anticoagulerende effect manifesteert zich vanwege de affiniteit van heparine in cofactor-2, onder de werking waarvan inactivatie van een bloedstolsel plaatsvindt.
Het antithrombotische effect wordt geleverd door een toename van de secretie en synthese van prostacycline, de onderdrukking van de actieve X-factor, een afname van de fibrinogeen-index in het bloed.
Het profibrinolytische effect wordt bereikt door het niveau van de plasminogeenremmer van de weefselactivator te verlagen en de snelheid van de activator zelf in het bloed te verhogen.
Het angioprotectieve effect is geassocieerd met het herstel van een adequate dichtheid van de negatieve elektrische lading van de poriën in de vasculaire basismembranen. Bovendien wordt het effect verzekerd door het herstel van de integriteit van vasculaire endotheelcellen (functionele en structurele integriteit).
Wessel Due F verlaagt triglycerideniveaus en normaliseert reologische bloedparameters. Het actieve ingrediënt kan lipoprotease (een specifiek lipolytisch enzym) stimuleren, dat triglyceriden hydrolyseert die deel uitmaken van "slechte" cholesterol.
Bij diabetische nefropathie vermindert de actieve stof Sulodexide de productie van extracellulaire matrix door de proliferatie van mesangiumcellen te onderdrukken; vermindert de dikte van het basismembraan.
Farmacodynamiek en farmacokinetiek
Het medicijn wordt gemetaboliseerd in het renale systeem en in de lever. De werkzame stof ondergaat geen desulfatering, in tegenstelling tot laagmoleculaire vormen van heparine en ongefractioneerde heparine.
Desulfatie remt de antitrombotische activiteit en versnelt het eliminatieproces aanzienlijk van het lichaam.
Het actieve ingrediënt wordt geabsorbeerd in het lumen van de dunne darm. 90% van de werkzame stof wordt door het vasculaire endotheel geabsorbeerd. 4 uur na opname wordt Sulodexide via het renale systeem uitgescheiden.
Indicaties voor gebruik
- diepe veneuze trombose, flebopathie;
- pathologie van de bloedsomloop van de hersenen (acute beroerte en herstelperiode);
- angiopathieën met een hoog risico op trombogenese (na een hartinfarct);
- dementie van vasculaire genese;
- discirculatoire vorm van encefalopathie veroorzaakt door diabetes mellitus, totale atherosclerose, arteriële hypertensie;
- microangiopathie (retinopathie, nefropathie, neuropathie);
- occlusieve laesies van perifere arteriën (in de aanwezigheid van diabetes en atherosclerose);
- antifosfolipide-syndroom, trombolytische toestanden (kan worden voorgeschreven na heparine met laag molecuulgewicht of samen met acetylsalicylzuur);
- macroangiopathische veranderingen bij patiënten met de diagnose diabetes mellitus (encefalopathie, diabetisch voet syndroom, cardiopathie);
- therapie van trombotische trombocytopenie geïnduceerd door heparine.
Contra
- ziekten gepaard met een lage bloedstolling;
- zwangerschap, ik ben het;
- individuele overgevoeligheid;
- hemorrhagische diathese.
Bijwerkingen
- huiduitslag;
- epigastrische pijn;
- braken;
- allergische reacties;
- hematoomvorming na toediening van oplossing;
- pijn in het injectiegebied;
- misselijkheid;
- brandend gevoel op de injectieplaats.
Vesel Douai, instructies voor gebruik (methode en dosering)
In de eerste 15-20 dagen wordt het medicijn parenteraal toegediend. Intraveneuze en intramusculaire injecties zijn toegestaan. Intraveneuze toediening kan een infuus of bolus zijn.
Schema: 2 ml (600 LE - 1 ml) van de inhoud van de ampul wordt opgelost in zoutoplossing met een volume van 200 ml. Na voltooiing van de injectietherapie, schakelen ze over naar het ontvangen van het medicijn in capsulevorm binnen 30-40 dagen. Tweemaal per dag, 1 capsule. De voorkeurstijd ligt tussen de maaltijden.
Het wordt aanbevolen om 2 cursussen per jaar te nemen. Instructies over Vesel Due Dousel bevatten een indicatie van de mogelijkheid om het bovenstaande behandelingsregime te veranderen, rekening houdend met individuele kenmerken, verdraagbaarheid en andere bijbehorende ziekten.
overdosis
In grote doses kan het medicijn bloedingen en bloedingen veroorzaken, wat de afschaffing van de medicatie en post-syndromale therapie vereist.
wisselwerking
Aanzienlijke interacties worden niet beschreven. Gelijktijdige behandeling met antibloedplaatjesagentia en anticoagulantia is niet toegestaan (volgens het mechanisme: direct en indirect).
Verkoopvoorwaarden
Opslagcondities
Het medicijn vereist naleving van bepaalde voorwaarden: temperatuur - tot 30 graden; weg van zonlicht.
Houdbaarheid
Ampullen en capsules kunnen 5 jaar worden bewaard zonder verlies van effectiviteit.
Speciale instructies
De behandeling vereist een verplichte monitoring van alle indicatoren van bloedcoagulatie-analyse (antitrombine-2, APTT, stollingstijd, bloedingstijd).
Het medicijn kan de APTT-indicatoren in vergelijking met het origineel bijna anderhalve keer verhogen. Het medicijn heeft geen invloed op de rijvaardigheid.
Analogs Wessel Due F
De prijs van analogen is veel lager dan die van het oorspronkelijke medicijn.
Wessel Due F tijdens zwangerschap (en borstvoeding)
Het geneesmiddel dient niet te worden voorgeschreven in het eerste trimester van de zwangerschap. De medische literatuur beschrijft een positieve ervaring bij de behandeling van sulodexide bij zwangere vrouwen met gediagnosticeerde type I diabetes in 2 en 3 trimesters voor de preventie van vaatziekten en bij de registratie van late toxicose tijdens de zwangerschap.
Het medicijn kan worden gebruikt in 2 en 3 trimesters onder toezicht van de behandelend arts en met toestemming van de verloskundige-gynaecoloog, vaatchirurg.
Veiligheidsgegevens Wessel Duee F tijdens borstvoeding wordt niet gevonden in de relevante literatuur.
Recensies van Vessel Due F
Beoordelingen van artsen bevestigen de hoge werkzaamheid van het medicijn bij de behandeling van trombose en macroangiopathieën. Het medicijn heeft zichzelf bewezen in de behandeling van vasculaire complicaties bij patiënten met diabetes.
Testimonials on Vessel Due f tijdens de zwangerschap: veroorzaakt zelden negatieve reacties indien gebruikt voor het beoogde doel in overeenstemming met het aangegeven behandelingsregime.
Price Vessel Due F, waar te kopen
De kosten van het medicijn hangen af van de doseringsvorm, de apotheekketen en de regio van de verkoop.
De prijs van Wessel Due F-capsules in Rusland is 2800 roebel (tabletten zijn niet beschikbaar).
De prijs van de ampul is 200 roebel. U kunt medicijnen kopen in gespecialiseerde apotheken.
Vessel ® Due F
Actieve ingrediënt:
De inhoud
Farmacologische groep
Nosologische classificatie (ICD-10)
3D-afbeeldingen
Samenstelling en vrijgaveformulier
in ampullen van 2 ml; in een doos met 10 ampullen.
in een blisterverpakking van 25; in een doos 2 blaren.
Beschrijving van de doseringsvorm
Oplossing voor injectie: lichtgele of gele transparante oplossing, geplaatst in ampullen van donker transparant glas.
Capsules: zachte gelatinecapsules in een ovale vorm, steenrode kleur.
kenmerken
Natuurlijk product, geïsoleerd uit het slijmvlies van de dunne darm van het varken. Het is een natuurlijk mengsel van glycosaminoglycanen: een heparine-achtige fractie met een molecuulgewicht van 8.000 dalton (80%) en dermatansulfaat (20%).
Farmacologische werking
farmacodynamiek
De snelwerkende heparine-achtige fractie heeft affiniteit voor antitrombine III en dermatan heeft een affiniteit voor de heparine II-cofactor. De anticoagulerende werking manifesteert zich vanwege zijn affiniteit voor de heparine II cofactor, die trombine inactiveert.
Het mechanisme van antitrombotische werking is geassocieerd met de onderdrukking van de geactiveerde X-factor, met verhoogde synthese en uitscheiding van prostacycline (BGA2), met een afname van het fibrinogeenniveau in het bloedplasma, enz.
Het profibrinolytische effect is te wijten aan een verhoging van de bloedspiegel van weefselplasminogeenactivator en een afname van het gehalte van de remmer ervan.
Het angioprotectieve effect is geassocieerd met het herstel van de structurele en functionele integriteit van de vasculaire endotheelcellen, met het herstel van de normale dichtheid van de negatieve elektrische lading van de poriën van het basale membraan van de bloedvaten. Bovendien normaliseert het medicijn de reologische eigenschappen van bloed door het niveau van triglyceriden te verlagen (stimuleert lipolytisch enzym - lipoproteïnelipase, hydrolyserende triglyceriden, die deel uitmaken van LDL).
Vermindert de viscositeit van het bloed, onderdrukt de proliferatie van mesangiumcellen, vermindert de dikte van het basaalmembraan.
farmacokinetiek
90% wordt geabsorbeerd in het vasculaire endotheel (creëert een concentratie daarin, 20-30 maal de concentratie in de weefsels van andere organen) en wordt geabsorbeerd in de dunne darm. Gemetaboliseerd in de lever en de nieren. In tegenstelling tot niet-gefractioneerde heparine en heparines met een laag molecuulgewicht, ondergaat sulodexide geen desulfatie, wat leidt tot een afname van de antitrombotische activiteit en de eliminatie uit het lichaam aanzienlijk versnelt. De distributie van de dosis naar de organen toonde aan dat het geneesmiddel 4 uur na toediening extracellulaire diffusie in de lever en de nieren ondergaat.
24 uur na i.v. toediening, vormt de urine-uitscheiding 50% van het geneesmiddel en na 48 uur 67%.
Indicaties voor het medicijn Wessel ® Due F
angiopathieën met een verhoogd risico op trombose, waaronder na een hartinfarct;
schendingen van de cerebrale circulatie, inclusief acute ischemische beroerte en de periode van vroeg herstel;
dyscirculatoire encefalopathie veroorzaakt door atherosclerose, diabetes mellitus, hypertensie;
occlusieve laesies van de perifere slagaders van atherosclerotische en diabetische genese;
flebopathie, diepe veneuze trombose;
microangiopathie (nefropathie, retinopathie, neuropathie) en macroangiopathie (diabetisch voetsyndroom, encefalopathie, cardiopathie) bij diabetes mellitus;
trombofiele toestanden, antifosfolipide syndroom (samen met acetylsalicylzuur, evenals volgende heparines met laag molecuulgewicht);
behandeling van heparine-geïnduceerde trombotische trombocytopenie (GTT), omdat het geneesmiddel GTT niet veroorzaakt of verergert.
Contra
hemorrhagische diathese en ziekten vergezeld door lage bloedstolling;
zwangerschap (ik ben).
Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding
Wanneer zwangerschap wordt voorgeschreven onder strikt toezicht van een arts. Er is een positieve gebruikservaring voor de behandeling en preventie van vasculaire complicaties bij patiënten met type 1 diabetes in de II- en III-trimesters van de zwangerschap, met de ontwikkeling van late toxicose bij zwangere vrouwen - gestosis.
Bijwerkingen
Aan de kant van het spijsverteringskanaal: misselijkheid, braken, pijn in de overbuikheid.
Allergische reacties: uitslag.
Overig: pijn, brandend gevoel, hematoom op de injectieplaats.
wisselwerking
Gelijktijdig gebruik met geneesmiddelen die het hemostatische systeem beïnvloeden (directe en indirecte anticoagulantia, plaatjesaggregatieremmers) wordt niet aanbevolen.
Dosering en toediening
V / m, in / in (150-200 ml zoutoplossing), binnen. Aan het begin van de behandeling moet de inhoud van 1 ampul dagelijks gedurende 15-20 dagen worden toegediend in a / m, daarna telkens 1 capsule. 2 keer per dag tussen de maaltijden gedurende 30-40 dagen. De volledige cursus moet minstens 2 keer per jaar worden herhaald. Naar het oordeel van de arts kan het doseringsregime worden gewijzigd.
overdosis
Symptomen: bloeden of bloeden.
Behandeling: ontwenning van het geneesmiddel, symptomatische therapie.
Speciale instructies
Indien nodig wordt het aanbevolen om het medicijn onder de controle van een coagulogram te gebruiken. Aan het begin en einde van de behandeling, is het raadzaam om de volgende indicatoren te bepalen: APTT (normaal - 30-40 s, afhankelijk van het type en de concentratie van de gebruikte activator kan 25-30 of 35-50 s zijn), het gehalte aan antitrombine III (normaal - 210-300) mg / l), bloedingstijd (normaal volgens Duque, 2-4 min), stollingstijd van niet-gestabiliseerd bloed (normaal, volgens de Milian-methode bij de modificatie van Moravice, 6-8 min). Wessel Due F verhoogt de normale prestaties met ongeveer anderhalf keer.
commentaar
Wessel Due F, capsules - packaging Pharmacor Production (Rusland).
Wessel Due F, ampullen - packaging Pharmacor Production (Rusland).
Bewaarcondities van het geneesmiddel Vessel ® Due
Buiten het bereik van kinderen houden.
De houdbaarheid van het geneesmiddel Vessel ® Due f
Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.
Wessel due f: beschrijving, instructie, prijs
P N012490 / 01.MNN Sulodeksid
Handelsnaam Vessel Due F
Reg. Nummer P N012490 / 01
Datum van registratie 01/14/2009
Annuleringsdatum
Fabrikant Alpha Wassermann S.p.A. - Italië
Packer Pharmacor Production Ltd. Rusland
verpakking:
Nee. Verpakking ND EAN
1 capsule 250 LE 25 stuks, Contour-celpakketten (2) - kartonnen verpakkingen ND 42-1421-07
2 capsules 250 LE 25 stuks, Contour-celpakketten (2) - kartonnen verpakkingen ND 42-1421-07
vertegenwoordiging:
Sea & Sea Ltd ATX-code: B01AB11 Eigenaar van het registratiecertificaat:
ALFA WASSERMANN, S.p.A.
sulodexide
Vorm, samenstelling en verpakking vrijgeven
Zachte gelatinecapsules, baksteenrood, ovaal. 1 caps
sulodexide 250 LE *
Hulpstoffen: geprecipiteerd natriumlaurylsulfaat, colloïdaal siliciumdioxide, triglyceriden.
De samenstelling van de schaal: gelatine, glycerol, natriumethylparaoxybenzoaat, natriumpropylparaoxybenzoaat, titaandioxide (E171), ijzerrood oxide (E172).
* LE - lipoproteïne lipase-eenheid.
25 stks - blisters (2) - verpakt karton.
Oplossing voor in / in en in / m de introductie van lichtgeel of geel, transparant. 1 ml van 1 amp.
sulodexide 300 LE * 600 LE *
Hulpstoffen: natriumchloride, water d / en.
2 ml - donkere glazen ampullen met een inhoud van 2 ml (10) - pakjes karton.
* LE - lipoproteïne lipase-eenheid.
Klinisch-farmacologische groep: een medicijn met antithrombotische en angioprotectieve effecten
Registratienummer:
rr d / in / in en in / m de introductie van 600 LE / 2 ml: amp. 10 stks - П №012490 / 02, 04.04.08
CBSA. 250 LE: 50 st. - П №012490 / 01, 04.04.08
Beschrijving van het medicijn is gebaseerd op officieel goedgekeurde gebruiksaanwijzingen en goedgekeurd door de fabrikant voor de editie van 2008.
Farmacologische werking | Farmacokinetiek | Indicaties | Doseerregime | Bijwerkingen Contra-indicaties | Zwangerschap en borstvoeding Speciale instructies | Overdosis | Geneesmiddelinteracties Voorwaarden van apotheken Opslagcondities en houdbaarheid
Farmacologische werking
Antistollingsmiddel. De werkzame stof van het geneesmiddel Wessel Due F - sulodexide - is een natuurlijk product, geëxtraheerd en geïsoleerd uit het slijmvlies van de dunne darm van het varken. Het is een natuurlijk mengsel van glycosaminoglycanen: een heparine-achtige fractie met een molecuulgewicht van 8.000 dalton (80%) en dermatansulfaat (20%).
Het heeft een antitrombotisch, anticoagulerend, angioprotectief en profibrinolytisch effect vanwege de belangrijkste eigenschappen van de componenten van sulodexide: de snelwerkende heparine-achtige fractie heeft affiniteit voor antitrombine III en dermataansulfaat voor de heparine II cofactor.
Het mechanisme van antithrombotische werking is geassocieerd met de onderdrukking van de geactiveerde X-factor, de onderdrukking van factor IIa, verhoogde synthese en uitscheiding van prostacycline (prostaglandine I2), met een afname in plasmafibrinogeenniveaus.
Het mechanisme van de profibrinolytische werking is het gevolg van een toename in het niveau van weefselplasminogeenactivator in het bloed en een afname van het gehalte van de remmer ervan.
Het mechanisme van angioprotectieve werking is geassocieerd met het herstel van de structurele en functionele integriteit van de vasculaire endotheelcellen, het herstel van de normale dichtheid van de negatieve elektrische lading van de poriën van het basale membraan van de vaten.
Bovendien normaliseert het medicijn de reologische eigenschappen van bloed door het niveau van triglyceriden te verlagen (omdat het het lipolytische enzym stimuleert - lipoproteïnelipase, dat triglyceriden hydrolyseert die deel uitmaken van LDL).
De werkzaamheid van het geneesmiddel bij diabetische nefropathie wordt bepaald door het vermogen van sulodexide om de dikte van het basaalmembraan en de productie van extracellulaire matrix te verminderen door de proliferatie van mesangiumcellen te verminderen.
De anticoagulerende werking van sulodexide met intraveneuze injectie in hoge doses komt tot uiting vanwege de affiniteit voor de heparine II-co-factor, die trombine inactiveert.
Na orale toediening wordt 90% geabsorbeerd in het endotheel van de dunne darm.
Gemetaboliseerd in de lever en de nieren. In tegenstelling tot niet-gefractioneerde heparine en heparines met een laag molecuulgewicht, ondergaat sulodexide geen desulfatie, wat leidt tot een afname van de antitrombotische activiteit en de eliminatie uit het lichaam aanzienlijk versnelt.
Uitgescheiden door de nieren na 4 uur na toediening.
Na i / v-toediening, na 24 uur, is de urinaire excretie 50%, na 48 uur 67%.
- Angiopathieën met een verhoogd risico op bloedstolsels;
- microangiopathie (nefropathie, retinopathie, neuropathie);
- macroangiopathie bij diabetes mellitus (diabetisch voet syndroom, encefalopathie, cardiopathie).
Aan het begin van de behandeling wordt het medicijn parenteraal toegediend in / m of / in (bolus of infuus) in 2 ml oplossing voor injectie (600 LU) gedurende 15-20 dagen. Om de oplossing voor de on / in de introductie van de inhoud van 1 flacon verdund in 150-200 ml zoutoplossing te bereiden.
Ga dan verder met het medicijn erin. Ken 2 maal daags 1 capsule (250 LU) toe gedurende 30-40 dagen.
Capsules nemen tussen de maaltijden in.
De volledige behandelingskuur moet minstens 2 keer per jaar worden herhaald.
Afhankelijk van de resultaten van het klinische diagnostische onderzoek van de patiënt, kan het doseringsregime worden gewijzigd.
Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, epigastrische pijn.
Allergische reacties: huiduitslag van verschillende lokalisatie.
Lokale reacties: pijn, brandend gevoel, hematoom op de injectieplaats.
- hemorrhagische diathese en ziekten die gepaard gaan met een lage bloedstolling;
- Ik trimester van de zwangerschap;
- Overgevoeligheid voor het medicijn.
Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding
Er is een positieve ervaring met sulodexide bij patiënten met type 1 diabetes in het tweede en derde trimester van de zwangerschap voor de behandeling en preventie van vasculaire complicaties (gestosis - late toxicose bij zwangere vrouwen) die ontstaat op de achtergrond van graad I en II nefropathie, arteriële hypertensie, DIC, chronische glomerulonefritis, tromboflebitis, ook met een verhoogd risico op trombo-embolische complicaties, miskraam tijdens antifosfolipidensyndroom, met verhoogde bloedcoagulatie met verschillende opties pathologieën.
Gebruik van het geneesmiddel Vessel Due f tijdens de zwangerschap in de II- en III-trimesters dient strikt onder toezicht van een arts te staan.
Het wordt aanbevolen om het medicijn onder controle van een coagulogram te gebruiken aan het begin en einde van de behandeling. Zorg ervoor dat u de indicator APTT bepaalt.
Wessel Due F verhoogt de prestaties met ongeveer anderhalf keer in vergelijking met de norm.
Het is ook raadzaam om de volgende indicatoren te bepalen: antitrombine III is een fysiologisch anticoagulans (normaal is dit 210-300 mg / l); bloedingstijd (een indicator van hemostase van de bloedplaatjes, normaal volgens Duca, 2-4 minuten); coagulatietijd van niet-gestabiliseerd bloed (normaal 6-8 minuten volgens de Milian-methode in de Moravits-modificatie).
Symptomen: bloeden of bloeden.
Behandeling: ontwenning van drugs; symptomatische therapie wordt indien nodig uitgevoerd.
Klinisch significante interactie van het geneesmiddel Vessel Due f met andere geneesmiddelen is niet vastgesteld.
Bij gebruik van sulodexide wordt afgeraden gelijktijdig anticoagulantia (direct en indirect) en antibloedplaatjesaggregatieremmers te gebruiken.
Verkoopvoorwaarden voor apotheken
Het medicijn wordt op recept vrijgegeven.
Algemene voorwaarden voor opslag
Het geneesmiddel moet worden bewaard op een droge plaats die niet toegankelijk is voor kinderen bij een temperatuur niet hoger dan 30 ° C. Houdbaarheid - 5 jaar. Niet gebruiken na de aangegeven houdbaarheidsdatum.
Wessel dué f (Vessel due f)
rr d / in / in en in / m de introductie van 600 LE / 2 ml: amp. 10 stks Reg. №: П N012490 / 02
Clinico-farmacologische groep:
Geneesmiddel met antitrombotische en angioprotectieve effecten
Vorm, samenstelling en verpakking vrijgeven
Oplossing voor in / in en in / m de introductie van lichtgeel of geel, transparant.
Hulpstoffen: natriumchloride, water d / en.
2 ml - donkere glazen ampullen met een inhoud van 2 ml (10) - pakjes karton.
Beschrijving van de actieve bestanddelen van het geneesmiddel "Wessel du f"
Farmacologische werking
Antistollingsmiddel. De werkzame stof van het geneesmiddel Wessel Due F - sulodexide - is een natuurlijk product, geëxtraheerd en geïsoleerd uit het slijmvlies van de dunne darm van het varken. Het is een natuurlijk mengsel van glycosaminoglycanen: een heparine-achtige fractie met een molecuulgewicht van 8.000 dalton (80%) en dermatansulfaat (20%).
Het heeft een anticoagulerende, antithrombotische, angioprotectieve en profibrinolytische werking.
De anticoagulerende werking manifesteert zich vanwege de affiniteit voor heparine cofactor II, die trombine inactiveert.
Het antithrombotische mechanisme werkt samen met de onderdrukking van de geactiveerde X-factor, verhoogde synthese en uitscheiding van prostacycline (prostaglandine I).2), met een afname in plasmafibrinogeenniveaus.
Het profibrinolytische effect is te wijten aan een verhoging van het niveau van weefselplasminogeenactivator in het bloed en een afname van het gehalte van de remmer ervan.
Het mechanisme van angioprotectieve werking is geassocieerd met het herstel van de structurele en functionele integriteit van de vasculaire endotheelcellen, het herstel van de normale dichtheid van de negatieve elektrische lading van de poriën van het basale membraan van de vaten.
Bovendien normaliseert het medicijn de reologische eigenschappen van bloed door het niveau van triglyceriden te verlagen (omdat het het lipolytische enzym stimuleert - lipoproteïnelipase, dat triglyceriden hydrolyseert die deel uitmaken van LDL).
De werkzaamheid van het geneesmiddel bij diabetische nefropathie wordt bepaald door het vermogen van sulodexide om de dikte van het basaalmembraan en de productie van extracellulaire matrix te verminderen door de proliferatie van mesangiumcellen te verminderen.
getuigenis
- Angiopathieën met een verhoogd risico op trombose, incl. en na een hartinfarct;
- overtreding van de cerebrale circulatie, inclusief de acute periode van ischemische beroerte en de periode van vroeg herstel;
- dyscirculatoire encefalopathie als gevolg van atherosclerose, diabetes mellitus, arteriële hypertensie;
- occlusieve laesies van perifere arteriën van zowel atherosclerotische als diabetische genese;
- flebopathie, diepe veneuze trombose;
- microangiopathie (nefropathie, retinopathie, neuropathie);
- macroangiopathie bij diabetes mellitus (diabetisch voet syndroom, encefalopathie, cardiopathie);
- trombofiele toestanden, antifosfolipide syndroom (voorgeschreven samen met acetylsalicylzuur, evenals volgende heparines met laag moleculair gewicht);
- behandeling van heparine-geïnduceerde trombotische trombocytopenie (aangezien het medicijn het niet veroorzaakt of verergert).
Doseringsregime
Aan het begin van de behandeling wordt het geneesmiddel parenteraal geïnjecteerd in / m of / in (bolus of druppelen) 2 ml (1 ampul) oplossing voor injectie (600 LU) gedurende 15-20 dagen. Om de oplossing voor de on / in de introductie van de inhoud van 1 flacon verdund in 150-200 ml zoutoplossing te bereiden.
Ga dan verder met het medicijn erin. Ken 2 maal daags 1 capsule (250 LU) toe gedurende 30-40 dagen.
Capsules nemen tussen de maaltijden in.
De volledige behandelingskuur moet minstens 2 keer per jaar worden herhaald.
Afhankelijk van de resultaten van het klinische diagnostische onderzoek van de patiënt, kan het doseringsregime worden gewijzigd.
Bijwerkingen
Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, epigastrische pijn.
Allergische reacties: huiduitslag van verschillende lokalisatie.
Lokale reacties: pijn, brandend gevoel, hematoom op de injectieplaats.
Contra
- hemorrhagische diathese en ziekten die gepaard gaan met een lage bloedstolling;
- Ik trimester van de zwangerschap;
- Overgevoeligheid voor het medicijn.
Zwangerschap en borstvoeding
Gebruik in het eerste trimester van de zwangerschap is gecontra-indiceerd.
Er is een positieve ervaring met sulodexide bij patiënten met type 1 diabetes in het tweede en derde trimester van de zwangerschap voor de behandeling en preventie van vasculaire complicaties tijdens de ontwikkeling van late toxicose bij zwangere vrouwen.
Gebruik van het geneesmiddel Vessel Due f tijdens de zwangerschap in de II- en III-trimesters dient strikt onder toezicht van een arts te staan.
Gegevens over het gebruik van het medicijn tijdens borstvoeding (borstvoeding) zijn niet verstrekt.
Speciale instructies
Bij gebruik van het medicijn is controle van het coagulogram noodzakelijk. Aan het begin en het einde van de behandeling is het raadzaam om de volgende indicatoren te bepalen: APTT, antitrombine III, bloedingstijd en stollingstijd. Wessel Due F verhoogt de normale APTT's met ongeveer 1,5 keer.
Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen
Het medicijn heeft geen invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en controlemechanismen.
overdosis
Symptomen: bloeden of bloeden.
Behandeling: ontwenning van drugs; symptomatische therapie wordt indien nodig uitgevoerd.
Geneesmiddelinteractie
Klinisch significante interactie van het geneesmiddel Vessel Due f met andere geneesmiddelen is niet vastgesteld.
Bij gebruik van sulodexide wordt afgeraden gelijktijdig anticoagulantia (direct en indirect) en antibloedplaatjesaggregatieremmers te gebruiken.
Verkoopvoorwaarden voor apotheken
Het medicijn is verkrijgbaar op recept.
Algemene voorwaarden voor opslag
Lijst B. Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard bij een temperatuur niet hoger dan 30 ° C. Houdbaarheid - 5 jaar.
Geneesmiddelinteractie
Klinisch significante interactie van het geneesmiddel Vessel Due f met andere geneesmiddelen is niet vastgesteld.
Bij gebruik van sulodexide wordt afgeraden gelijktijdig anticoagulantia (direct en indirect) en antibloedplaatjesaggregatieremmers te gebruiken.
WESSEL DUE F
Zachte gelatinecapsules, baksteenrood, ovaal; inhoud van de capsule - witgrijze suspensie, roze of roze-romige schaduw is toegestaan.
Hulpstoffen: natriumlaurylsarcosinaat - 3,3 mg, colloïdaal siliciumdioxide - 3 mg, triglyceriden - 86,1 mg.
De samenstelling van de schaal: gelatine - 55 mg, glycerol - 21 mg, ethyl parahydroxybenzoaat natrium - 0,24 mg, propyl parahydroxybenzoaat natrium - 0,12 mg, titaniumdioxide (E171) - 0,3 mg, ijzer rood oxide (E172) - 0,9 mg.
25 stks - blisters (2) - verpakt karton.
Oplossing voor in / in en in / m de introductie van lichtgeel of geel, transparant.
Hulpstoffen: natriumchloride - 18 mg, water d / en - tot 2 ml.
2 ml - donkere glazen ampullen (5) - blisterverpakkingen (2) - kartonnen verpakkingen.
2 ml - donkere glazen ampullen (10) - blisterverpakkingen (1) - kartonnen verpakkingen.
Anticoagulant directe actie. De werkzame stof van het geneesmiddel Wessel Due F - sulodexide - is een natuurlijk product, geëxtraheerd en geïsoleerd uit het slijmvlies van de dunne darm van het varken. Het is een natuurlijk mengsel van glycosaminoglycanen: een heparine-achtige fractie met een molecuulgewicht van 8.000 dalton (80%) en dermatansulfaat (20%).
Het heeft een anticoagulerende, antithrombotische, angioprotectieve en profibrinolytische werking.
De anticoagulerende werking manifesteert zich vanwege de affiniteit voor heparine cofactor II, die trombine inactiveert.
Het mechanisme van antithrombotische werking is geassocieerd met de onderdrukking van geactiveerde X-factor, verhoogde synthese en uitscheiding van prostacycline (PG I2), met een afname in plasmafibrinogeenniveaus.
Het profibrinolytische effect is te wijten aan een verhoging van het niveau van weefselplasminogeenactivator in het bloed en een afname van het gehalte van de remmer ervan.
Het mechanisme van angioprotectieve werking is geassocieerd met het herstel van de structurele en functionele integriteit van de vasculaire endotheelcellen, het herstel van de normale dichtheid van de negatieve elektrische lading van de poriën van het basale membraan van de vaten.
Bovendien normaliseert het medicijn de reologische eigenschappen van bloed door het niveau van triglyceriden te verlagen (omdat het het lipolytische enzym stimuleert - lipoproteïnelipase, dat triglyceriden hydrolyseert die deel uitmaken van LDL).
De werkzaamheid van het geneesmiddel bij diabetische nefropathie wordt bepaald door het vermogen van sulodexide om de dikte van het basaalmembraan en de productie van extracellulaire matrix te verminderen door de proliferatie van mesangiumcellen te verminderen.
Zuig en distributie
Na orale toediening wordt sulodexide geabsorbeerd uit de dunne darm. 90% van sulodexide wordt geabsorbeerd door het vasculaire endotheel, dat zijn concentratie in de weefsels van andere organen met 20-30 keer overschrijdt.
Gemetaboliseerd in de lever en de nieren. In tegenstelling tot niet-gefractioneerde heparine en heparines met een laag molecuulgewicht, ondergaat sulodexide geen desulfatie, wat leidt tot een afname van de antitrombotische activiteit en de eliminatie uit het lichaam aanzienlijk versnelt.
Uitgescheiden door de nieren na 4 uur na toediening.
Na i / v-toediening, na 24 uur, is de urinaire excretie 50%, na 48 uur 67%.
- Angiopathieën met een verhoogd risico op trombose, incl. en na een hartinfarct;
- overtreding van de cerebrale circulatie, inclusief de acute periode van ischemische beroerte en de periode van vroeg herstel;
- dyscirculatoire encefalopathie als gevolg van atherosclerose, diabetes mellitus, arteriële hypertensie;
- occlusieve laesies van perifere arteriën van zowel atherosclerotische als diabetische genese;
- flebopathie, diepe veneuze trombose;
- microangiopathie (nefropathie, retinopathie, neuropathie);
- macroangiopathie bij diabetes mellitus (diabetisch voet syndroom, encefalopathie, cardiopathie);
- trombofiele toestanden, antifosfolipide syndroom (voorgeschreven samen met acetylsalicylzuur, evenals volgende heparines met laag moleculair gewicht);
- behandeling van heparine-geïnduceerde trombotische trombocytopenie (aangezien het medicijn het niet veroorzaakt of verergert).
- hemorrhagische diathese en ziekten die gepaard gaan met een lage bloedstolling;
- Ik trimester van de zwangerschap;
- overgevoeligheid voor het medicijn.
Aan het begin van de behandeling wordt het geneesmiddel parenteraal geïnjecteerd in / m of / in (bolus of druppelen) 2 ml (1 ampul) oplossing voor injectie (600 LU) gedurende 15-20 dagen. Om de oplossing voor de on / in de introductie van de inhoud van 1 flacon verdund in 150-200 ml zoutoplossing te bereiden.
Ga dan verder met het medicijn erin. Ken 2 maal daags 1 capsule (250 LU) toe gedurende 30-40 dagen.
Capsules nemen tussen de maaltijden in.
De volledige behandelingskuur moet minstens 2 keer per jaar worden herhaald.
Afhankelijk van de resultaten van het klinische diagnostische onderzoek van de patiënt, kan het doseringsregime worden gewijzigd.
Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, epigastrische pijn.
Allergische reacties: huiduitslag van verschillende lokalisatie.
Lokale reacties: pijn, brandend gevoel, hematoom op de injectieplaats.
Symptomen: bloeden of bloeden.
Behandeling: ontwenning van drugs; symptomatische therapie wordt indien nodig uitgevoerd.
Klinisch significante interactie van het geneesmiddel Vessel Due f met andere geneesmiddelen is niet vastgesteld.
Bij gebruik van sulodexide wordt afgeraden gelijktijdig anticoagulantia (direct en indirect) en antibloedplaatjesaggregatieremmers te gebruiken.
Bij gebruik van het medicijn is controle van het coagulogram noodzakelijk. Aan het begin en het einde van de behandeling is het raadzaam om de volgende indicatoren te bepalen: APTT, antitrombine III, bloedingstijd en stollingstijd. Wessel Due F verhoogt de normale APTT's met ongeveer 1,5 keer.
Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen
Het medicijn heeft geen invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en controlemechanismen.
Gebruik in het eerste trimester van de zwangerschap is gecontra-indiceerd.
Er is een positieve ervaring met sulodexide bij patiënten met type 1 diabetes in het tweede en derde trimester van de zwangerschap voor de behandeling en preventie van vasculaire complicaties tijdens de ontwikkeling van late toxicose bij zwangere vrouwen.
Gebruik van het geneesmiddel Vessel Due f tijdens de zwangerschap in de II- en III-trimesters dient strikt onder toezicht van een arts te staan.
Gegevens over het gebruik van het medicijn tijdens borstvoeding (borstvoeding) zijn niet verstrekt.
Lijst B. Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard bij een temperatuur niet hoger dan 30 ° C. Houdbaarheid - 5 jaar.
Analogen van het medicijnvat du f
Beschrijving van het medicijn
Wessel Due F - Anticoagulans, heparinoïde. Het heeft antibloedplaatjes-, antitrombotische, angioprotectieve, lipidenverlagende en fibrinolytische effecten. De werkzame stof, een extract van het slijmvlies van de dunne darm van dieren, is een natuurlijk mengsel van een snel bewegende heparineachtige fractie (80%) en dermataansulfaat (20%). Onderdrukt geactiveerde factor X, verhoogt de synthese en uitscheiding van prostacycline (prostaglandine PgI2), vermindert de concentratie van fibrinogeen in het plasma. Verhoogt de concentratie van activatorweefsel profibrinolizina (plasminogeen) in het bloed en vermindert de concentratie in het bloed van de remmer.
Het mechanisme van angioprotectieve werking is geassocieerd met het herstel van de structurele en functionele integriteit van de vasculaire endotheelcellen, evenals de normale dichtheid van de negatieve elektrische lading van de poriën van het basale membraan van de bloedvaten. Normaliseert de reologische eigenschappen van bloed door TG te verminderen en de viscositeit van het bloed te verlagen.
Efficiëntie van gebruik bij diabetische nefropathie wordt bepaald door een afname in de dikte van het basismembraan en een afname in de productie van de matrix door de proliferatie van mesangiumcellen te verminderen. Wanneer a / bij de introductie van hoge doses zijn anticoagulerende effect tot uiting kwam door remming van heparine cofactor II.
Vessel Due F
Vormen van vrijgave
Instructies Vessel Due F
Het medicijn van Italiaanse oorsprong met de bizarre naam "Wessel du F" op het eerste gezicht is een natuurlijke substantie verkregen uit het slijmvlies van de dunne darm van het varken. Dit is de natuurlijke mix van mucopolysacchariden, waarvan 80% een heparineachtige fractie is en de resterende 20% dermataansulfaat. Het farmacologische effect van dit medicijn (en zijn internationale naamloze naam klinkt als sulodexin) is op de een of andere manier gerelateerd aan bloed en bloedvaten en wordt gevormd door het opsommen van het fibrine, wat de basis is van bloedstolsels, antitrombotisch (alles is duidelijk), angioprotectief (afname van de doorlaatbaarheid van wanden) bloedvaten) en anticoagulans (obstructie van de bloedstolling) effecten. De snelwerkende heparineachtige fractie voedt "gerelateerde gevoelens" met antitrombine III en de dermatanfractie heeft op zijn beurt een affiniteit voor de heparine II-cofactor, die het belangrijkste bestanddeel van het bloedstollingssysteem, thrombine, "ontwapent". Dit is, indien kort beschreven, het mechanisme van de anticoagulerende werking van de Wessel Due F. Het ontwikkelt zijn antitrombotische effect door de activering van de vorming en afgifte van prostacycline (PGI2), de verlaging van de bloedconcentratie van fibrinogeen, de remming van de geactiveerde X-factor, enz. Het profibrinolytische effect van Wes Due F Ф vanwege de toename van het bloedgehalte van plasminogeen - de voorloper van de plasmineactivator voor weefsels, evenals de gelijktijdige afname van het niveau van de remmer.
Het angioprotectieve effect van het medicijn bestaat uit de regeneratie van de morfologische en functionele integriteit van endotheliale vasculaire cellen, de normalisatie van de negatieve lading van de poriën van de basale vasculaire membranen. Bovendien is er een verbetering van de bloedstroom door een afname van het gehalte aan triglyceriden erin (het medicijn activeert het enzym lipoproteïne lipase, dat triglyceriden afbreekt die deel uitmaken van "slechte" cholesterol). Vanwege het puur positieve effect op het vaatbed, wordt het medicijn gebruikt bij verschillende aandoeningen van bloedvaten van elke lokalisatie, stoornissen van de bloedsomloop, inclusief veroorzaakt door diabetes.
Wessel Due F is verkrijgbaar in twee toedieningsvormen: capsules en injecteerbare oplossing. De oplossing wordt zowel intramusculair als intraveneus geïnjecteerd (in het laatste geval samen met 150-200 ml zoutoplossing). Aan het begin van de medicatie gedurende 15-20 dagen, wordt dagelijks 1 ampul van het medicijn gebruikt, daarna wordt een overgang naar de orale vorm genomen met een frequentie van 2 maal per dag, 1 capsule tussen de maaltijden gedurende 30-40 dagen. De volledige behandelingskuur moet met tussenpozen van ten minste 2 keer per jaar worden herhaald. De behandelende arts kan naar eigen goeddunken het doseringsregime van het medicijn wijzigen.
Vessel Due F
Latijnse naam: Vessel Due F
ATX-code: B01AV11
Werkzaam bestanddeel: sulodexide (sulodexide)
Fabrikant: ALFA WASSERMANN (Italië)
Actualisatie van de beschrijving en foto: 18-05-2018
Wessel Due F is een medicijn met antitrombotische, profibrinolytische, angioprotectieve en anticoagulante werking.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Wessel Due F is beschikbaar in 2 toedieningsvormen:
- Oplossing voor injectie - een heldergele of lichtgele oplossing (2 ml elk in ampullen van transparant donker glas, 5 of 10 ampullen in een blisterverpakking, 1 of 2 verpakkingen in een kartonnen doos);
- De capsules zijn gelatineachtig, zacht, steenrood, ovaalvormig (25 elk in een blister, 2 blisters in een kartonnen doos).
De samenstelling van 1 ampul omvat:
- Werkzaam bestanddeel: sulodexide - 600 LU (lipasemic units);
- Hulpcomponenten: natriumchloride - 18 mg; water voor de bereiding van injecties - tot 2 ml.
De structuur van 1 capsule bevat:
- Werkzaam bestanddeel: sulodexide - 250 LU (lipasemic units);
- Hulpcomponenten: natriumlaurylsulfaat - 3,3 mg; silicacolloïde, 3,0 mg; triglyceriden - 86,1 mg;
- De samenstelling van de capsule: titaniumdioxide (E171) - 0,30 mg; glycerine - 21,0 mg; gelatine - 55,0 mg; rood ijzeroxide - 0,90 mg; natriumpropyl paraoxibenzoaat - 0,12 mg; Natriumethyl-p-hydroxybenzoaat - 0,24 mg.
Farmacologische eigenschappen
farmacodynamiek
Wessel Due F, waarvan de werkzame stof sulodexide is, is een biologisch geneesmiddel dat een natuurlijk mengsel is van glycosaminoglycanen (GAG). Het bestaat uit dermataansulfaat (20%) en een heparineachtige fractie, waarvan het molecuulgewicht 8000 dalton (80%) is.
Het werkingsmechanisme van sulodexide is gebaseerd op twee belangrijke eigenschappen: de affiniteit van de snelwerkende heparineachtige fractie tot antitrombine III (ATIII) en de affiniteit van de dermatanfractie met de cofactor II van heparine (CGII).
Het angioprotectieve effect is te wijten aan de regeneratie van de functionele en structurele integriteit van de vasculaire endotheelcellen, evenals de normalisatie van de dichtheid van de negatieve elektrische lading die de poriën van het basale membraan van de bloedvaten hebben. Sulodexide verbetert ook de reologie-indexen in het bloed door het gehalte aan triglyceriden te verlagen (de stof activeert het lipolytische enzym - lipoproteïnelipase, dat verantwoordelijk is voor de hydrolyse van de triglyceriden in LDL).
De effectiviteit van het gebruik van Wessel Dué F bij diabetische nefropathie wordt verklaard door het vermogen van sulodexide om de synthese van de extracellulaire matrix te remmen en de dikte van het basaalmembraan te verminderen als gevolg van een afname van de proliferatie van mesangiumcellen.
Het profibrinolytische effect is geassocieerd met een toename van de concentratie van weefselplasminogeenactivator in het bloed en een verlaging van het niveau van zijn remmer.
De oplossing voor injectie heeft een anticoagulerend effect, dat in de aanbevolen dosering (1 ampul per dag) enigszins wordt uitgedrukt en wordt verklaard door de aanwezigheid van affiniteit voor heparine cofactor II, die consequent de concentratie van factor X en trombine en antitrombine vermindert.
Antitrombotische activiteit is te wijten aan alle werkingsverschijnselen die kenmerkend zijn voor sulodexide: effecten op de vaatwanden (angioprotectief effect), bloedstolling (enigszins uitgesproken anticoagulantia), fibrinolyse (profibrinolytische werking) en remming van de adhesie van bloedplaatjes.
farmacokinetiek
Sulodexide wordt in de dunne darm geabsorbeerd. Na orale toediening van het gelabelde geneesmiddel wordt de eerste piekconcentratie van de werkzame stof in het bloedplasma na 2 uur bepaald en de tweede piekconcentratie wordt na 4-6 uur bepaald, waarna in het plasma geen sulodexide meer wordt gedetecteerd. De concentratie van de actieve component wordt na ongeveer 12 uur hersteld en daarna stabiel op hetzelfde niveau gehouden tot ongeveer het 48e uur. De constante concentratie van sulodexide in het bloedplasma wordt 12 uur na toediening bepaald, wat vermoedelijk wordt verklaard door de langzame afgifte uit de absorptieorganen, inclusief het vasculaire endotheel.
Bij intraveneuze of intramusculaire toediening wordt sulodexide snel genoeg geabsorbeerd en wordt de snelheid van absorptie bepaald door de snelheid van de bloedcirculatie op de injectieplaats. Het plasmagehalte na een eenmalige intraveneuze bolusinjectie van Wessel Doue F in een dosis van 50 mg na 15, 30 en 60 minuten was gelijk aan 3,86 ± 0,37 mg / l, 1,87 ± 0,39 mg / l en 0,98 ± 0,09 mg / l, respectievelijk.
De stof wordt verdeeld in het vasculaire endotheel en het gehalte ervan is 20-30 keer hoger dan in andere weefsels.
Sulodexide wordt gemetaboliseerd in de lever en voornamelijk in de urine uitgescheiden. Studies met een radioactief gelabeld geneesmiddel bevestigden dat 55,23% van de werkzame stof gedurende de eerste 4 dagen door de nieren werd uitgescheiden.
Indicaties voor gebruik
- Aandoeningen van de cerebrale bloedsomloop, inclusief perioden van vroeg herstel en acute perioden van ischemische beroerte;
- Angiopathieën met een verhoogd risico op trombose, waaronder aandoeningen na een hartinfarct;
- Vasculaire dementie;
- Dyscirculatoire encefalopathie als gevolg van hypertensie, diabetes, atherosclerose;
- Diepe veneuze trombose, flebopathie;
- Occlusieve laesies van de perifere slagaders van diabetische en atherosclerotische genese;
- Antifosfolipidensyndroom, trombofiele toestanden (gelijktijdig met acetylsalicylzuur, evenals volgende heparines met laag molecuulgewicht);
- Microangiopathieën (neuropathie, retinopathie, nefropathie) en macroangiopathieën (cardiopathie, encefalopathie, diabetische voetsyndroom) bij diabetes mellitus;
- Therapie van GTT - heparine-geïnduceerde trombotische trombocytopenie (het medicijn veroorzaakt geen GTT en verergert het verloop van de ziekte niet).
Contra
- Begeleidende lage bloedstollingsziekten en hemorrhagische diathese;
- Ik trimester van de zwangerschap;
- Overgevoeligheid voor het medicijn.
Tijdens de zwangerschap wordt Vessel Due F aangesteld onder strikt toezicht van een arts.
Gebruiksaanwijzing Wessela Duee F: methode en dosering
Wessel Due F kan intramusculair of intraveneus (na verdunning in een zoutoplossing in een volume van 150-200 ml) worden toegediend, en oraal (tussen maaltijden) worden ingenomen.
Aan het begin van de behandeling gedurende 15-20 dagen, wordt het medicijn intramusculair toegediend in 1 ampul per dag, daarna 30-40 dagen genomen 2 maal per dag, 1 capsule.
De volledige cursus moet minstens 2 keer per jaar worden herhaald. Afhankelijk van de indicaties en reactie op de therapie kan de arts het doseringsregime wijzigen.
Bijwerkingen
Tijdens de therapie kan zich ontwikkelen:
- Allergische reacties: uitslag;
- Organen van het maagdarmkanaal: epigastrische pijn, braken, misselijkheid;
- Overig: verbranding, pijn en hematoom op de injectieplaats.
overdosis
Het enige symptoom van Wesselah Due f overdosis is bloeden. In dit geval wordt de onmiddellijke introductie van een 1% -oplossing van protaminesulfaat, gebruikt voor bloeden veroorzaakt door heparine, aanbevolen.
Speciale instructies
Er is een positieve ervaring met het gebruik van Wessel Due F voor de preventie en behandeling van vasculaire complicaties bij vrouwen met type 1 diabetes in de II-III-trimesters van de zwangerschap, evenals bij de ontwikkeling van pre-eclampsie (late toxicose bij zwangere vrouwen).
Indien nodig wordt het aanbevolen om het medicijn onder de controle van een coagulogram te gebruiken.
Aan het begin van de behandeling en bij beëindiging van de therapie is het raadzaam om indicatoren te bepalen als:
- Geactiveerde partiële tromboplastinetijd (de norm is 30-40 seconden, afhankelijk van de concentratie en het gebruikte type activator kan variëren tussen 25-30 of 35-50 seconden);
- Bloedingstijd (norm bij Duke - 2-4 minuten);
- Het gehalte aan antitrombine III (normaal - 210-300 mg / l);
- De stollingstijd van niet-gestabiliseerd bloed (de norm volgens de methode van Milian in de modificatie Moravits - 6-8 minuten).
Wessel Due F kan de normale waarden ongeveer 1,5 keer verhogen.
Invloed op het vermogen om motorvoertuigen te besturen en complexe mechanismen
Volgens de instructies heeft Wessel Due F geen invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en potentieel gevaarlijke soorten werk uit te voeren waarvoor een verhoogde concentratie en snelle psychomotorische reacties vereist zijn.
Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding
Er zijn meldingen van een positieve ervaring van behandeling en profylaxe met de hulp van de voorbereiding van vasculaire complicaties bij patiënten die lijden aan type I diabetes in het tweede en derde trimester van de zwangerschap, evenals in het geval van late toxicose van zwangere vrouwen.
Betrouwbare informatie over het gebruik van Wessel Due f in de periode van borstvoeding ontbreekt.
Geneesmiddelinteractie
Gelijktijdig gebruik van Wessel Due met geneesmiddelen die het hemostatische systeem beïnvloeden (plaatjesaggregatieremmers, indirecte en directe anticoagulantia) wordt niet aanbevolen.
analogen
Analoga van Wessel Dué F zijn: Angioflux, Sulodexide.
Algemene voorwaarden voor opslag
Buiten het bereik van kinderen houden bij temperaturen tot 30 ° C.
Houdbaarheid - 5 jaar.
Verkoopvoorwaarden voor apotheken
Prescription.
Wessel Due F beoordelingen
Recensies van Wessel Due F, die worden achtergelaten door deskundigen, getuigen van de hoge efficiëntie bij de behandeling van macroangiopathieën en trombose. Het gebruik van het medicijn geeft goede resultaten bij de behandeling van vasculaire complicaties bij patiënten met diabetes mellitus. Bij het aanstellen van Wessel Dué F tijdens de zwangerschap zijn de bijwerkingen uiterst zeldzaam bij gebruik volgens de aanbevelingen van de arts.
De prijs van Vessel Due F in apotheken
De gemiddelde prijs voor Wessel Due F in de vorm van capsules is 2322-2882 roebel (in een verpakking zijn er 50 stuks). U kunt injectie-oplossing kopen voor ongeveer 1,742-2115 roebel (10 ampullen in een verpakking).
Onderwijs: First Moscow State Medical University vernoemd naar I.М. Sechenov, specialiteit "Geneeskunde".
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfbehandeling is gevaarlijk voor de gezondheid!
De 74-jarige Australische inwoner James Harrison is ongeveer 1000 keer bloeddonor geworden. Hij heeft een zeldzame bloedgroep wiens antilichamen helpen bij pasgeborenen met ernstige bloedarmoede. Zo heeft de Australiër ongeveer twee miljoen kinderen gered.
Een persoon die antidepressiva neemt, zal in de meeste gevallen opnieuw aan depressie lijden. Als een persoon door eigen kracht met depressie omgaat, heeft hij alle kans om deze toestand voorgoed te vergeten.
Vroeger vereeuwigde het geeuwen het lichaam met zuurstof. Dit advies is echter weerlegd. Wetenschappers hebben bewezen dat iemand met een geeuw verkoelt en de prestaties verbetert.
Als uw lever zou stoppen met werken, zou de dood binnen 24 uur hebben plaatsgevonden.
Mensen die gewend zijn aan het regelmatig ontbijten hebben veel minder kans op obesitas.
Amerikaanse wetenschappers voerden experimenten uit op muizen en concludeerden dat watermeloenensap de ontwikkeling van vasculaire atherosclerose verhindert. Een groep muizen dronk gewoon water en het tweede - watermeloen sap. Als resultaat waren de vaten van de tweede groep vrij van cholesterolplaques.
De maag van een persoon kan goed omgaan met vreemde voorwerpen en zonder medische tussenkomst. Het is bekend dat maagsap zelfs munten kan oplossen.
Als u slechts twee keer per dag glimlacht, kunt u de bloeddruk verlagen en het risico op hartaanvallen en beroertes verminderen.
Een opgeleide persoon is minder vatbaar voor hersenziektes. Intellectuele activiteit draagt bij aan de vorming van extra weefsel, ter compensatie van de zieke.
Volgens veel wetenschappers zijn vitaminecomplexen praktisch onbruikbaar voor de mens.
De zeldzaamste ziekte is de ziekte van Kourou. Alleen vertegenwoordigers van de Fur-stam in Nieuw-Guinea zijn ziek. De patiënt sterft van het lachen. Er wordt aangenomen dat de oorzaak van de ziekte het menselijk brein is.
Werk dat niet aan de wens van de persoon is, is veel schadelijker voor zijn psyche dan het gebrek aan werk.
Er zijn zeer nieuwsgierige medische syndromen, bijvoorbeeld obsessieve ingestie van objecten. In de maag van één patiënt die aan deze manie leed, werden 2500 vreemde voorwerpen gevonden.
Volgens statistieken stijgt het risico op rugblessures op maandag met 25% en het risico op een hartaanval met 33%. Wees voorzichtig.
Als je van een ezel valt, heb je meer kans je nek te breken dan van een paard te vallen. Probeer deze verklaring gewoon niet te weerleggen.
De afgelopen jaren is het aantal mensen met genitale wratten gestaag toegenomen. Ondanks het feit dat deze pathologie voorkomt.