Image

Witte bloedcellen

Witte bloedcellen zijn witte (kleurloze) bloedcellen. Leukocyten - nucleaire cellen met een grootte van 7-20 micron. In rust zijn witte bloedcellen rond, maar ze hebben amoebotische bewegingen, ze kunnen doordringen door de wanden van bloedvaten en de bloedbaan verlaten. Het normale gehalte aan leukocyten in het bloed varieert van 4000-5000 tot 8000-9000 in 1 mm3.

Er zijn granulaire leukocyten of granulocyten (bevatten specifieke granulariteit in het cytoplasma) en niet-granulaire of agranulocyten (figuur 2). Afhankelijk van de aard van de korreligheid tijdens kleuring volgens Romanovsky - worden Giemsa-granulocyten verdeeld in neutrofiel, eosinofiel en basofiel. Neutrofiele leukocyten hebben een fijne bruinachtig-paarse korrel. Eosinofiele leukocyten met overvloedig groot oranjerood grit en basofiel met grote donkerpaarse korrels van verschillende groottes. Het cytoplasma van granulocyten is roze gekleurd, de kernen van hun onregelmatige vorm, soms in de vorm van een gebogen touw (band), vaak verdeeld in plakjes, verbonden door dunne jumpers (gesegmenteerd).

Agranulocyten (lymfocyten en monocyten) verschillen in basofiel (blauw) cytoplasma en niet-gesegmenteerde kern. Vergeleken met de lymfocyt (zie) heeft de monocyt een grotere omvang (12-20 micron), een lichtgekleurde kern van een onregelmatige (meestal hoefijzervormige) vorm, een rokerig blauw cytoplasma, soms met een stoffige rode korreligheid. Bij ziekten van het bloed kunnen, naast de vermelde volwassen vormen van witte bloedcellen, onrijpe vormen (myelocyten, metamyelocyten), ongedifferentieerde en plasmacellen verschijnen. De laatste hebben een excentrisch geplaatste ronde kern en een blauw gevacuoliseerd cytoplasma, dat wordt gezuiverd tot in de kern. Leukocyten hebben een aantal belangrijke functies, in het bijzonder in de bescherming van het lichaam (zie Antilichamen, Fagocytose), bij wondgenezing, interstitiële metabolisme, enz.

Fig. 2. Leukocyten (inkleuring volgens Romanovsky - Giemsa): 1 - neutrofiele myelocyten; 2 - neutrofiele metamyelocyten (jong); 3 - steek neutrofielen; 4 - gesegmenteerde neutrofielen; 5 - eosinofielen; 6 - basofielen; 7 - lymfocyten; 8 - monocyten; 9 - plasmacellen; 10 - neutrofielen met toxische granulariteit.

Witte bloedcellen (uit het Grieks Leukos - wit en kytos - cel) - witte bloedlichaampjes, een van de soorten bloedcellen. Witte bloedcellen - een afgeronde cel met een kern en een homogeen of granulair protoplasma. In menselijk bloed zijn er granulaire leukocyten - granulocyten en niet-granulaire leukocyten - agranulocyten. De granulocyten omvatten leukocyten met neutrofiele, eosinofiele en basofiele granulariteit en agranulocyten omvatten lymfocyten (zie) en monocyten. Neutrofiele leukocyten - neutrofielen - cellen met een diameter van ongeveer 12 micron. Hun protoplasma is volgens de Romanovsky-Gimzy-methode gekleurd in roze kleur, d.w.z. het is oxyfiel en de korrels zijn paars gekleurd (neutrofiele granulariteit). De kern is rijk aan chromatine, polymorf; in jonge cellen van een boonvormige of worstvormige (jonge), in andere, langwerpig in de vorm van stokken, hoefijzers (bandkern) en in de meest volwassen, vernauwd tot afzonderlijke segmenten (gesegmenteerd). Vernauwing kan soms onzichtbaar zijn, wat ertoe leidde dat sommige auteurs segmenten namen als afzonderlijke kernen en dergelijke cellen polynuclears noemden, in tegenstelling tot mononucleaire cellen - grote mononucleaire cellen met een lymfoïde karakter met azurofiele granulariteit. Een dergelijke oppositie moet als verkeerd worden beschouwd, omdat alle leukocyten in wezen mononucleaire cellen zijn. Momenteel wordt in plaats van "polynucleair" de naam "gesegmenteerde kern" leukocyt algemeen aanvaard. "Jonge" neutrofielen in normaal bloed komen meestal niet voor. Hun uiterlijk spreekt van een regeneratieve verschuiving - een nucleaire verschuiving "naar links" (zie Leukocyt-formule).

Een toename van het aantal cellen met een gesegmenteerde kern is een "juiste" verschuiving. Bij sommige inflammatoire en infectieziekten (pneumonie, sepsis, purulente processen) zijn de korrels in het protoplasma van neutrofielen grover, ongelijk in grootte, ongelijk gekleurd, wat gewoonlijk toxische (toxigene) neutrofiel granulariteit wordt genoemd. In dit geval wordt meestal een nucleaire verschuiving waargenomen. Vaak zijn er tegelijkertijd met toxische granulariteit in het protoplasma van neutrofielen zogenaamde Taurus Dele (meer precies, Knyazkova - Dele) - lichtblauwe brokken van verschillende vormen.

Eosinofiele leukocyten - eosinofielen - met een diameter van ongeveer 12 micron. Hun protoplasma is zwak basofiel, gekleurd in een blauwachtige kleur en het graan erin is goed gekleurd door eosine in een felle roze kleur. De kern is minder gelobd dan de neutrofiel, bestaat meestal uit twee segmenten. Basofiele leukocyten - basofielen - met een diameter van ongeveer 8-10 micron met oxyfiel protoplasma, dat in roze is geverfd. Granen zijn groot, van verschillende groottes, gekleurd in metachromatisch met de basiskleuren in een donkerpaarse kleur. De kern bestaat uit 3-4 segmenten en lijkt op een esdoornblad.

Monocyte is de grootste normale bloedcel met een diameter van 12-20 micron. De kern bevindt zich vaak excentrisch, ovaal of hoefijzervormig, heeft een breedmazig chromatine-netwerk en is in rood-violette kleur geverfd. Protoplasma is geverfd in donkergrijs met een blauwachtige tint. Soms is het mogelijk om een ​​kleine azurofiele granulariteit op te merken in het protoplasma.

Leukocyten fysiologie. Een van de belangrijkste functies van leukocyten is om het lichaam te beschermen tegen microben en vreemde stoffen die het bloed of de weefsels binnendringen (de functie van zuivering, neutralisatie). Een belangrijke eigenschap van leukocyten is hun vermogen tot amoeboïde beweging, in het bijzonder karakteristiek voor korrelige leukocyten en monocyten. Leukocyten hebben het vermogen om door de vaatwand in het omringende bindweefsel en terug in het vat te gaan. Leukocyten, in het bijzonder rijpe neutrofielen, worden gekenmerkt door de functie van fagocytose (zie) en participatie in de processen van immuniteit. Leukocyten stimuleren regeneratieprocessen, activeren wondgenezing. Leukocyten worden afgescheiden met de afscheiding van klieren in het spijsverteringskanaal, met ontstekingsproducten die snel instorten. De levensduur van leukocyten is klein - 2-4-10 dagen. Leukocyten hebben een significant secretoir vermogen (secretie van alexins, bacteriedodende stoffen zoals lysozyme), sero-immunologische activiteit (de vorming van antilichamen - leukocytolysins, leukoagglutininov), zijn betrokken bij de processen van interstitiële metabolisme. Leukocyten hebben een uitgesproken enzymatische activiteit, ze vonden verschillende enzymen: oxidase, amylase, catalase, lipase, fosfatase. Eosinofielen worden voornamelijk toegeschreven aan de detoxificatiefunctie, hun aantal neemt toe in allergische aandoeningen, worminfecties, huidziekten en vermindert op het hoogtepunt van infectieziekten, in het geval van vergiftiging. De functie van basofielen is weinig bestudeerd, wat aangeeft dat ze deelnemen aan de vorming van heparine en histamine. Monocyten hebben fagocytisch vermogen. Leucocytbezinking is een fenomeen dat analoog is aan sedimentatie van erytrocyten (zie).

Vanwege de complexiteit van de bepaling en onstandvastigheid van de verkregen resultaten, was de bepaling van de leukocytenbezinkingssnelheid niet opgenomen in de klinische praktijk.

De vorm van witte bloedcellen in menselijk bloed

Leukocyten, of witte bloedcellen, zijn kleurloze cellen die kernen van verschillende vormen bevatten. In 1 mm3 bevat bloed van een gezond persoon ongeveer 6000-8000 leukocyten.

Wanneer bekeken in een microscoopvlek bevlekt met bloed, kan worden gezien dat de leukocyten een verschillende kleurvorm hebben. Table. II). Er zijn twee groepen leukocyten: korrelig en niet-granulair. Bij de eerste in het cytoplasma bevinden zich kleine korrels (korrels), geverfd met verschillende kleurstoffen in blauw, rood of paars. Niet-granulaire vormen van leukocyten hebben dergelijke korrels niet.

Onder niet-granulaire leukocyten bevinden zich lymfocyten - ronde cellen met zeer donkere afgeronde kernen - en monocyten - cellen van grotere omvang met onregelmatig gevormde kernen.

Granulaire leukocyten hebben een verschillend verband met verschillende kleurstoffen. Als de korrels van het cytoplasma beter worden gekleurd met basische (alkalische) inkten, dan worden dergelijke vormen basofielen genoemd, als zure - eosinofielen (eosine - zure kleurstof), en als cytoplasma wordt gekleurd met neutrale kleuren - neutrofielen.

Tussen de afzonderlijke vormen van witte bloedcellen bestaat een duidelijke relatie. De verhouding van verschillende vormen van leukocyten, uitgedrukt als een percentage, wordt een leukocytformule genoemd (tabel 3).

Tabel 3. Bloedleukocytenformule van een gezond persoon

Bij sommige ziekten worden karakteristieke veranderingen in de verhouding van individuele vormen van leukocyten waargenomen. In de aanwezigheid van wormen neemt het aantal eosinofielen toe, terwijl de ontsteking het aantal neutrofielen verhoogt. Bij tuberculose wordt meestal een toename van het aantal lymfocyten opgemerkt.

Vaak verandert de leukocytenformule tijdens het verloop van de ziekte. In de acute periode van een infectieziekte, met een ernstig verloop van de ziekte, worden eosinofielen mogelijk niet in het bloed gedetecteerd en met het begin van het herstel, zelfs vóór zichtbare tekenen van verbetering in de toestand van de patiënt, zijn ze duidelijk zichtbaar onder de microscoop.

Sommige geneesmiddelen beïnvloeden ook de leukocytenformule. Bij langdurige behandeling met penicilline kunnen streptomycine en andere antibiotica in het bloed het aantal eosinofielen verhogen, wat de arts moet waarschuwen in verband met het verdere gebruik van deze geneesmiddelen.

Leukocyten worden op dezelfde manier geteld als erytrocyten (zie experiment 6).

Ervaar 9

Het bloed bij het tellen van leukocyten verdund 10 of 20 keer. Verdun 20 keer het bloed in de leukocytenmenger tot het 0,5 teken en pomp vervolgens de verdunningsoplossing tot 11 punten.

Verdun het bloed met 3% azijnzuuroplossing getint met methyleenblauw. Azijnzuur is nodig om rode bloedcellen te vernietigen, waarvan de aanwezigheid het aantal witte bloedcellen zou kunnen verstoren, en methyleenblauw kleurt de kern van witte bloedcellen, die als hoofdrichtlijn dienen voor de berekening.

Tel de witte bloedcellen bij een microscoop met lage vergroting. Voor meer nauwkeurigheid tellen leukocyten in 25 grote vierkanten, wat overeenkomt met 400 kleine vierkanten. De formule voor het tellen van het aantal leukocyten:

waarbij L het aantal leukocyten in 1 mm3 bloed is;

n is het aantal leukocyten in 400 kleine (25 grote) vierkanten;

20 - Bloedverdunning.

Het bloed van verschillende mensen bevat een ongelijk aantal leukocyten. Het lichaam van een volwassene bevat gemiddeld 60 miljard leukocyten. Het aantal leukocyten in het bloed kan variëren. Na het eten, zwaar gespierd werk, neemt de inhoud van deze cellen in het bloed toe. Vooral veel leukocyten verschijnen in het bloed tijdens ontstekingsprocessen.

Leukocyten leven 2-4 dagen. Ze worden gevormd in het rode beenmerg, de milt en de lymfeklieren.

In tegenstelling tot rode bloedcellen kunnen leukocyten onafhankelijk van elkaar in het lichaam bewegen.

Leukocytenwaarde

De belangrijkste functie van leukocyten is om het lichaam te beschermen tegen micro-organismen, vreemde eiwitten en vreemde lichamen die het bloed en de weefsels binnendringen.

Leukocyten hebben het vermogen om onafhankelijk te bewegen en pseudopodia vrij te maken (pseudopodia). Ze kunnen de bloedvaten verlaten, doordringen door de vaatwand en bewegen tussen de cellen van verschillende weefsels van het lichaam.

Fig. 9. Fagocytose van bacteriën door leukocyten (drie opeenvolgende fasen)

In bloedvaten bewegen zich leukocyten langs de wanden, soms zelfs tegen de bloedstroom in. De bewegingssnelheid van verschillende leukocyten is niet hetzelfde. Neutrofielen bewegen het snelst - ongeveer 30 micron per minuut; lymfocyten en basofielen gaan langzamer. Bij ziekten neemt de bewegingssnelheid van leukocyten in de regel toe. Dit is te wijten aan het feit dat de pathogene microben die in het lichaam zijn binnengedrongen toxische stoffen uitstoten die toxisch zijn voor mensen - als een resultaat van hun vitale activiteit. Ze veroorzaken ook de versnelde beweging van leukocyten.

Na het micro-organisme te hebben benaderd, bevatten leukocyten het met valse pukkels en trekken het in het cytoplasma (figuur 9). Eén neutrofiel kan 20-30 microben opnemen. Na 1 uur worden ze allemaal verteerd in de neutrofielen. Dit gebeurt met de deelname van speciale enzymen die micro-organismen vernietigen.

Als een vreemd lichaam de grootte van de leukocyten overschrijdt, hopen zich groepen neutrofielen op rond die een barrière vormen. Als dit vreemde lichaam samen met de omliggende weefsels wordt vernietigd of vernietigd, sterven leukocyten. Als gevolg hiervan vormt zich een abces rond het vreemde lichaam, dat na enige tijd breekt en de inhoud ervan uit het lichaam wordt vrijgegeven.

De opname en vertering van verschillende microben door leukocyten, de eenvoudigste organismen en alle vreemde stoffen die het lichaam binnenkomen, worden fagocytose genoemd en de leukocyten zelf worden fagocyten genoemd.

Het fenomeen van fagocytose werd bestudeerd door I. Mechnikov.

Leukocyten spelen een belangrijke rol bij de afgifte van het lichaam uit dode cellen. Het proces van veroudering en celdood en de opkomst van nieuwe cellen vinden constant plaats in het menselijk lichaam. Als dode cellen niet werden vernietigd, zou het lichaam worden vergiftigd door vervalproducten en zou het leven onmogelijk worden. Leukocyten verzamelen zich rond dode cellen, trekken ze naar zich toe en breken met behulp van enzymen af ​​naar eenvoudigere verbindingen die door het lichaam worden gebruikt.

Fagocytose is een beschermende reactie van het lichaam, die bijdraagt ​​aan het behoud van de constantheid van zijn interne omgeving.

Witte bloedcellen

Leukocyten in het bloed

Leukocyten of witte bloedcellen zijn kerncellen met een diameter van 4-20 μm. Op locatie kunnen witte bloedcellen worden verdeeld in drie poelen: cellen die zich in de bloedvormende organen bevinden, waar hun vorming, rijping plaatsvindt en een zekere hoeveelheid witte bloedcellen wordt gevormd; vervat in bloed en lymfe; leukocytenweefsel waar ze hun beschermende functies vervullen. Op hun beurt worden de bloedleukocyten voorgesteld door twee verzamelingen: circulerend, die worden geteld bij het uitvoeren van een algemene bloedtest, en de marginale of pariëtale pool, waartoe de leukocyten behoren die geassocieerd zijn met de wanden van bloedvaten, in het bijzonder postcapillaire venulen.

Leukocyten tellen

In het bloed van gezonde mensen in rust varieert het gehalte aan leukocyten van 4 • 109 tot 9 • 109 cellen / l (4000-9000 per 1 mm3 of μl). Een toename van het aantal leukocyten in het bloed boven de norm (meer dan 9 x 109 / l) wordt leukocytose genoemd en een afname (minder dan 4 x 10 9 / l) wordt leukopenie genoemd. Leukocytose en leukopenie zijn fysiologisch en pathologisch.

Fysiologische leukocytose wordt waargenomen bij gezonde mensen na het eten, vooral eiwitrijk ("spijsvertering" of redistributieve leukocytose); tijdens de uitvoering en na het spierwerk ("myogene" leukocytose tot 20 • 109 cellen / l); bij pasgeborenen (ook tot 20 • 10 9 leukocyten / l) en bij kinderen tot 5-8 jaar (/ 9-12 / • 10 9 leukocyten / l); in 2 en 3 trimesters van de zwangerschap (tot / 12-15 / 10 9 leukocyten / l). Pathologische leukocytose vindt plaats bij acute en chronische leukemie, veel acute infectie- en ontstekingsziekten. hartinfarct, uitgebreide brandwonden en andere aandoeningen.

Fysiologische leukopenie wordt waargenomen bij de bewoners van het poolgebied en poolreizigers, met verhongering van eiwitten en tijdens diepe slaap. Pathologische leukopenie is kenmerkend voor sommige bacteriële infecties (tyfus, brucellose) en virale ziekten (influenza, mazelen, enz.), Systemische lupus erythematosus en andere auto-immuunziekten, door drugs geïnduceerd (cytostatisch), toxisch (benzeen), voedsel-toxisch (gebruik in voedsel overwinterde granen) laesies, stralingsziekte.

Fysiologische leukocytose. leukopenie

Normaal varieert het aantal leukocyten bij volwassenen van 4,5 tot 8,5 duizend per 1 mm3, of (4,5-8,5) • 109 / l.

De toename van het aantal leukocyten wordt leukocytose genoemd, een afname - leukopenie. Leukocytose kan fysiologisch en pathologisch zijn en leukopenie wordt alleen in pathologie gevonden.

De volgende typen fysiologische leukocytose worden onderscheiden:

  • voedsel - komt voor na een maaltijd. Tegelijkertijd neemt het aantal leukocyten licht toe (gemiddeld met 1-3 duizend per μl) en gaat zelden verder dan de fysiologische bovengrens. Een groot aantal witte bloedcellen hoopt zich op in de submucosa van de dunne darm. Hier voeren ze een beschermende functie uit - ze voorkomen de toetreding van vreemde stoffen in het bloed en de lymfe. Voedselleukocytose is herverdelend van aard en wordt verschaft door de invoer van leukocyten in de bloedstroom vanuit het bloeddepot;
  • myogeen - waargenomen na het uitvoeren van zwaar gespierd werk. Het aantal leukocyten kan 3-5 maal toenemen. Een enorm aantal leukocyten accumuleert tijdens fysieke activiteit in de spieren. Myogene leukocytose is als een herverdelende, haak en ware aard, dus er is een toename van beenmerg hematopoiese;
  • emotioneel - treedt op wanneer pijnstimulatie, herverdelende van aard is en zelden hoge niveaus bereikt;
  • tijdens de zwangerschap hoopt zich een groot aantal leukocyten op in de submucosa van de baarmoeder. Deze leukocytose is hoofdzakelijk lokaal van aard. De fysiologische betekenis ervan bestaat niet alleen in het voorkomen van infectie van het lichaam van de moeder, maar ook in het stimuleren van de contractiele functie van de baarmoeder.

Leukopenie wordt alleen in pathologische omstandigheden gevonden.

Met name ernstige leukopenie kan worden waargenomen in geval van schade aan het beenmerg - acute leukemie en stralingsziekte. Dit verandert de functionele activiteit van leukocyten, wat leidt tot schendingen van specifieke en niet-specifieke bescherming, geassocieerde ziekten, vaak infectieus en zelfs de dood.

Leukocyten eigenschappen

Leukocyten hebben belangrijke fysiologische eigenschappen die de prestaties van hun functies garanderen: 1) de signalen van andere bloedcellen en het endotheel herkennen aan hun receptoren; 2) het vermogen om de signalen van een aantal reacties te activeren en erop te reageren, waaronder: stoppen van de beweging in de bloedstroom, adhesie - bevestigen aan de vaatwand, amoebische mobiliteit activeren, van vorm veranderen en bewegen door de intacte capillaire wand of venule. In weefsels verplaatsen geactiveerde leukocyten zich naar locaties waar ze beschadigd raken en activeren hun beschermende mechanismen: fagocytose - absorptie en afbraak van micro-organismen en vreemde lichamen, afscheiding van waterstofperoxide, cytokinen, immunoglobulinen, stoffen die de genezing van schade bevorderen, enz.

Lymfocyten zijn directe deelnemers aan cellulaire en humorale immuniteitsreacties.

Leukocytenfuncties

Beschermend - is de vernietiging van micro-organismen door leukocyten door fagocytose of door de werking van andere bacteriedodende factoren daarop; antitumoreffect op de tumorcellen van het organisme zelf; anthelmintische actie; antitoxische activiteit; deelname aan de vorming van verschillende vormen van immuniteit, evenals in de processen van bloedcoagulatie en fibrinolyse.

Regeneratief - de afgifte van leukocyten factoren die bijdragen aan de genezing van beschadigd weefsel.

Regulatory - de vorming en afgifte van cytokines, groei en andere factoren die hemocytopoiese en de immuunrespons reguleren.

De beschermende functie is een van de belangrijkste functies van leukocyten. Bij de implementatie speelt elk type witte bloedcellen een unieke rol. Neutrofielen en monocyten zijn polyfunctionele cellen: de belangrijkste fagocyten van bacteriën, virussen en andere micro-organismen; ze vormen of transporteren eiwitten van het complementsysteem, interferonen, lysozym; ze zijn betrokken bij hemostase en fibrinolyse.

Fagocytose wordt uitgevoerd in verschillende stadia: chemotaxis - fagocyt nadert het fagocytoseobject langs de chemoattractant gradiënt; aantrekking - aantrekking van leukocyten tot het object, de herkenning ervan en de omgeving; absorptie en vernietiging (doden) van levensvatbare objecten en vernietiging (digestie) van fragmenten van het gefagocyteerde object door lysosomale enzymen. Fagocytose in een gezond lichaam is meestal compleet, d.w.z. het eindigt met de volledige vernietiging van een vreemd voorwerp. In sommige gevallen onvolledige fagocytose, die geen volledige antimicrobiële beschermende functie biedt. Fagocytose is een van de componenten van niet-specifieke weerstand (weerstand) van het lichaam tegen de werking van infectieuze factoren.

Eosinofielen zijn de belangrijkste beschermende cellen tegen parasietlarven. Het complexe "eosinofiel - complement, immunoglobuline E - mestcel" is een gespecialiseerd immuuneffectorensysteem dat nodig is om het lichaam te beschermen tegen grote niet - fagotische bloedvaten.

Basophils produceren chemoattractanten voor neutrofielen en eosinofielen; reguleren van de aggregatieve toestand van het bloed, lokale bloedstroom (microcirculatie) en capillaire permeabiliteit (als gevolg van de afgifte van heparine, histamine, serotonine); scheiden heparine af en nemen deel aan het vetmetabolisme.

Lymfocyten zorgen voor de vorming en reacties van specifieke cellulaire (T-lymfocyten) en humorale (B-lymfocyten) immuniteit, evenals immunologische surveillance van lichaamscellen en immuniteit voor transplantatie.

Leukocytenformule

Tussen het aantal afzonderlijke typen leukocyten die zich in het bloed bevinden, zijn er bepaalde verhoudingen, waarvan het percentage de leukocytenformule wordt genoemd (tabel 1).

Dit betekent dat als het totale gehalte aan leukocyten wordt ingenomen als 100%, het gehalte in het bloed van een individueel type leukocyt een bepaald percentage van hun totale hoeveelheid in het bloed zal zijn. In normale omstandigheden is het gehalte aan monocyten bijvoorbeeld 200-600 cellen in 1 μl (mm 3), wat 2-10% is van het totale gehalte aan alle leukocyten gelijk aan 4000-9000 cellen in 1 μl (mm 3) bloed (zie tabel 11.2). ). In een aantal fysiologische en pathologische omstandigheden wordt vaak een toename of afname in het gehalte van een bepaald type witte bloedcellen gedetecteerd.

Een toename in het aantal individuele vormen van leukocyten wordt aangeduid als neutrofilie, eosinofase of basofilie, monocytose of lymfocytose. De vermindering van het gehalte aan individuele vormen van leukocyten werd respectievelijk neutro, eosino, monocyto en lymfopenie genoemd.

De aard van de leukocytenformule hangt af van de leeftijd van de persoon, de levensomstandigheden en andere omstandigheden. Onder fysiologische omstandigheden bij een gezond persoon komen absolute lymfocytose en neutropenie voor in de kindertijd, beginnend bij 5-7 dagen van het leven tot 5-7 jaar (het fenomeen van "leukocytenschaar" bij kinderen). Lymfocytose en neutropenie kunnen zich ontwikkelen bij kinderen en volwassenen die in de tropen leven. Lymfocytose wordt ook opgemerkt bij vegetariërs (met een overwegend koolhydraatdieet), en neutrofilie is kenmerkend voor "digestieve", "myogene" en "emotionele" leukocytose. Neutrofilie en verschuiving van leukocyten naar links worden waargenomen bij acute ontstekingsprocessen (pneumonie, angina, enz.) En eosinofilie bij allergische aandoeningen en helmintische invasies. Patiënten met chronische ziekten (tuberculose, reuma) kunnen lymfocytose ontwikkelen. Leukopenie, neutropenie en leukocytverschuiving rechts met hypersegmentatie van neutrofielkernen zijn aanvullende tekenen van B12- en foliumzuurgebreksanemie. Aldus heeft de analyse van het gehalte aan individuele vormen van leukocyten, maar de leukocytformule een belangrijke diagnostische waarde.

Tabel 1. Crocs-formule voor een volwassen gezonde persoon

Totaal aantal witte bloedcellen

Een toename van onvolwassen (jonge) vormen van granulocyten in het bloed duidt op stimulatie van leukopoëse in het beenmerg.

Een toename in volwassen vormen van granulocyten (neutrofielen) in het bloed wijst op een remming van leukopoëse in het beenmerg.

Typen en kenmerken van leukocyten

Leukocyten, of witte bloedcellen, zijn formaties van verschillende vormen en grootten. Door de structuur van de leukocyten worden verdeeld in granulaire of granulocyten en niet-granulaire of agranulocyten. Granulocyten omvatten neutrofielen, eosinofielen en basofielen, agranulocyten - lymfocyten en monocyten. De cellen van de granulaire serie kregen hun naam vanwege het vermogen om te worden gekleurd met kleurstoffen: eosinofielen nemen zure kleurstof (eosine), basofielen - alkalisch (hematoxyline), neutrofielen - beide waar.

Kenmerken van bepaalde soorten leukocyten:

  • neutrofielen zijn de grootste groep van witte bloedcellen, zij vertegenwoordigen 50-75% van alle witte bloedcellen. Niet meer dan 1% van de in het lichaam aanwezige neutrofielen circuleert in het bloed. De meeste van hen zijn geconcentreerd in de weefsels. Daarnaast is er een reserve in het beenmerg die 50 keer groter is dan het aantal circulerende neutrofielen. Hun vrijlating in het bloed vindt plaats bij de "eerste vereiste" van het organisme.

De belangrijkste functie van neutrofielen is om het lichaam te beschermen tegen microben en hun toxines die erin zijn gedrongen. Neutrofielen komen het eerst aan op de plaats van weefselschade, d.w.z. zijn avant-garde leukocyten. Hun uiterlijk bij het uitbreken van een ontsteking is geassocieerd met het vermogen om actief te bewegen. Ze geven pseudopodia af, gaan door de wand van haarvaten en bewegen actief in de weefsels naar de plaats van microbiële invasie. De snelheid van hun beweging bereikt 40 micron per minuut, wat 3-4 keer de diameter van de cel is. De opbrengst aan leukocyten in het weefsel wordt migratie genoemd. In contact met levende of dode microben, met rottingscellen van hun eigen organisme of vreemde deeltjes, fagocyten ze door fulocyten, verteren ze en vernietigen ze ten koste van hun eigen enzymen en bacteriedodende stoffen. Eén neutrofiel kan 20-30 bacteriën fagocyteren, maar het kan zelf afsterven (in dit geval blijven de bacteriën zich vermenigvuldigen);

  • eosinofielen zijn goed voor 1-5% van alle witte bloedcellen. Eosinofielen hebben fagocytisch vermogen, maar vanwege de kleine hoeveelheid in het bloed is hun rol in dit proces klein. De belangrijkste functie van eosinofielen is de neutralisatie en vernietiging van eiwittoxinen, vreemde eiwitten, antigeen-antilichaamcomplexen. Eosinofielen fagocytische korrels van basofielen en mestcellen, die veel histamine bevatten; produceer het enzym histaminase en vernietig de geabsorbeerde histamine.

Bij allergische aandoeningen, worminfecties en antibacteriële therapie neemt het aantal eosinofielen toe. Dit komt door het feit dat onder deze omstandigheden een groot aantal vetcellen en basofielen worden vernietigd, waaruit veel histamine wordt afgegeven, om te neutraliseren welke eosinofielen nodig zijn. Een van de functies van eosinofielen is de productie van plasminogeen, wat hun deelname aan het proces van fibrinolyse bepaalt;

  • basofielen (0-1% van alle leukocyten) - de kleinste groep granulocyten. De functies van basofielen zijn te wijten aan de aanwezigheid van biologisch actieve stoffen in hen. Ze produceren, net als mestcellen van het bindweefsel, histamine en heparine. Het aantal basofielen neemt toe tijdens de regeneratieve (eind) fase van acute ontsteking en neemt enigszins toe met chronische ontsteking. Heparine basofielen remmen de bloedstolling in de ontsteking en histamine breidt de haarvaten uit, wat bijdraagt ​​aan de resorptie- en genezingsprocessen.

De waarde van basofielen neemt toe met verschillende allergische reacties, wanneer deze en mestcellen onder invloed van het antigeen-antilichaamcomplex uitkomen, wordt histamine afgegeven. Het definieert de klinische manifestaties van urticaria, bronchiale astma en andere allergische ziekten.

Het aantal basofielen neemt dramatisch toe met leukemie, stressvolle situaties en neemt enigszins toe met ontsteking;

  • monocyten vormen 2-4% van alle leukocyten, zijn in staat tot amoeboïde beweging en vertonen uitgesproken fagocytische en bactericide activiteit. Monocyten fagocytiseren tot 100 microben, terwijl neutrofielen - slechts 20-30. Monocyten verschijnen in de focus van ontsteking na neutrofielen en vertonen maximale activiteit in een zure omgeving waarin neutrofielen hun activiteit verliezen. In de focus van ontsteking fagocytiseren monocyten microben, evenals dode leukocyten, beschadigde cellen van het ontstoken weefsel, het verwijderen van de focus van ontsteking en het voorbereiden op regeneratie. Voor deze functie worden monocyten "ruitenwissers" genoemd.

Ze circuleren tot 70 uur en migreren vervolgens naar weefsels, waar ze een uitgebreide familie van weefselmacrofagen vormen. Naast fagocytose zijn macrofagen betrokken bij de vorming van specifieke immuniteit. Door vreemde stoffen te absorberen, verwerken en transformeren ze deze in een speciale verbinding - een immunogeen dat, samen met lymfocyten, een specifieke immuunrespons vormt.

Macrofagen zijn betrokken bij de processen van ontsteking en regeneratie, lipiden- en ijzermetabolisme, hebben antitumor- en antivirale effecten. Dit komt door het feit dat ze lysozyme afscheiden, interferon, een fibrogene factor die de collageensynthese verbetert en de vorming van fibreus weefsel versnelt;

  • lymfocyten vormen 20-40% van de witte bloedcellen. Een volwassene bevat 1012 lymfocyten met een totaal gewicht van 1,5 kg. Lymfocyten kunnen, in tegenstelling tot alle andere leukocyten, niet alleen in weefsels binnendringen, maar ook terugkeren naar het bloed. Ze verschillen van andere leukocyten in het feit dat ze niet voor meerdere dagen leven, maar voor 20 jaar en meer (sommige - gedurende het hele leven van een persoon).

leukopoëse

Leukopoëse is het proces van vorming, differentiatie en rijping van perifere bloedleukocyten. Het onderscheidt mislopoez en lymphopoiesis. Myelopoiese is het proces van vorming en differentiatie in het rode beenmerg van granulocyten (neutrofielen, basofielen en eosinofielen) en monocyten van PSGC. Lymfopoëse is het proces van vorming van lymfocyten in het rode beenmerg en lymfoïde organen. Het begint met de vorming van B-lymfocyten en T-lymfocyten van de PGMS in de thymus en andere primaire lymfoïde organen en eindigt met de differentiatie en ontwikkeling van lymfocyten na blootstelling aan antigenen in de secundaire lymfoïde organen - milt, lymfeknopen en lymfoïde weefsel van het maagdarmkanaal luchtwegen. Monocyten en lymfocyten zijn in staat tot verdere differentiatie en recycling (bloed → weefselvocht → lymfe → bloed). Monocyten kunnen veranderen in weefselmacrofagen, osteoclasten en andere vormen, lymfocyten in geheugencellen, helpercellen, plasmacellen, enz.

Bij de regulatie van de vorming van leukocyten speelt de producten van de vernietiging van leukocyten (leukopoëtines) een belangrijke rol, die de cellen van de PSGC-micro-omgeving stimuleren: T-cellen, macrofagen, fibroblasten en endotheelcellen van het beenmerg. Als reactie vormen cellen van de micro-omgeving een reeks cytokinen, groei en andere vroeg-werkende factoren die leukopoëse stimuleren.

De vorming van leukocyten wordt ook gereguleerd door de werking van factoren die leukopoëse van bepaalde vormen van leukocyten stimuleren en remmen. Signalen van geactiveerde bloedleukocyten spelen een leidende rol bij het reguleren van de vorming van individuele vormen van leukocyten. Neutrofiele leukocyten worden bijvoorbeeld geactiveerd door microbiële of virale infectie en vormen met dit GM-CSF, IL-3, noodzakelijk voor het stimuleren van de vorming van meer neutrofielen in het rode beenmerg. Eosinofielen en basofielen geactiveerd tijdens parasitaire infecties vormen IL-5, IL-3, GM-CSF, die noodzakelijk zijn voor het stimuleren van de vorming van meer eosinofielen en basofielen in het rode beenmerg. Geactiveerde monocyten vormen M-CSF, B-lymfocyten - IL-1,4,5,6,7, enz.

Catecholamines (zowel hormonen van de bijniermerg en neurotransmitters van de sympathische ANS) zijn betrokken bij de regulatie van leukopoëse. Ze stimuleren myelopoëse en veroorzaken leukocytose als gevolg van de mobilisatie van de pariëtale pool van neutrofielen.

Groep E prostaglandinen, keylons (weefselspecifieke remmers geproduceerd door neutrofielen), interferonen remmen de vorming van granulocyten en monocyten. Groeihormoon veroorzaakt leukopenie (veroorzaakt door remming van de vorming van neutrofielen). Glucocorticoïden veroorzaken involutie van de thymus en het lymfoïde weefsel, evenals lymfopenie en eosinopenie. Hemopoiese van granulocyten wordt onderdrukt door keylon, lactoferrine gevormd door rijpe granulocyten. Veroorzaken leukopenie veel giftige stoffen, ioniserende straling.

Een belangrijke voorwaarde voor normale leukopoëse is de inname van een voldoende hoeveelheid energie, eiwitten, essentiële vetzuren en aminozuren, vitamines, sporenelementen.

G-CSF, andere cytokinen en groeifactoren worden gebruikt om leukopoëse- en stamceldifferentiatieprocessen tijdens hun transplantatie te beheersen voor therapeutische doeleinden en de kweek van kunstmatige organen en weefsels.

2. Leukocyten, soorten leukocyten. Leukocytenformule. De rol van verschillende soorten leukocyten.

Witte bloedcellen of witte bloedcellen zijn bloedcellen die de kern bevatten. In sommige leukocyten bevat het cytoplasma korrels, zodat ze granulocyten worden genoemd. Andere granen zijn afwezig, ze worden doorverwezen naar agranulocyten. Drie vormen van granulocyten worden onderscheiden. Degenen van wie de korrels gekleurd zijn met zure kleurstoffen (eosine) worden eosinofielen genoemd. Witte bloedcellen waarvan de granulariteit gevoelig is voor de belangrijkste kleurstoffen, basofielen. Leukocyten, waarvan de korrels worden gekleurd met zowel zure als basische kleurstoffen, worden neutrofielen genoemd. Agranulocyten worden verdeeld in monocyten en lymfocyten. Alle granulocyten en monocyten worden gevormd in het rode beenmerg en worden myeloïde cellen genoemd. Lymfocyten worden ook gevormd uit beenmergstamcellen, maar vermenigvuldigen zich in lymfeknopen, amandelen, appendix, milt, thymus, intestinale lymfatische plaques. Dit zijn cellen van de lymfoïde serie.

Een algemene functie van alle leukocyten is om het lichaam te beschermen tegen bacteriële en virale infecties, parasitaire invasies, weefselhomeostase te behouden en deel te nemen aan weefselregeneratie.

Neutrofielen bevinden zich gedurende 6-8 uur in het vaatbed en gaan vervolgens de slijmvliezen in. Ze vormen de overgrote meerderheid van granulocyten. De belangrijkste functie van neutrofielen is het vernietigen van bacteriën en verschillende toxines. Ze hebben het vermogen tot chemotaxis en fagocytose. De vasoactieve stoffen afgescheiden door neutrofielen maken het mogelijk dat ze door de capillaire wand dringen en migreren naar de plaats van ontsteking. Een belangrijke eigenschap van neutrofielen is dat ze kunnen voorkomen in ontstoken en oedemateuze weefsels die arm zijn aan zuurstof.

Basofielen (B) zijn aanwezig in een hoeveelheid van 0-1%. Ze zitten 12 uur in de bloedbaan. Grote basofiele korrels bevatten heparine en histamine. Vanwege de heparine die door hen wordt uitgescheiden, wordt de lipolyse van vetten in het bloed versneld. Histamine basofielen stimuleert fagocytose, werkt ontstekingsremmend. Basofielen bevatten een bloedplaatjes activerende factor die hun aggregatie en afgifte van bloedplaatjes stollingsfactoren stimuleert. Door heparine en histamine te scheiden, voorkomen ze de vorming van bloedstolsels in de kleine aders van de longen en lever. Het aantal basofielen neemt dramatisch toe bij leukemie, stressvolle situaties.

Eosinofielen (E) zijn aanwezig in de hoeveelheid van 1-5%. Hun inhoud varieert aanzienlijk gedurende de dag. In de ochtend zijn ze minder, 's avonds meer. Deze fluctuaties worden verklaard door veranderingen in de concentratie van bijnierschorscorticosteroïden in het bloed. Eosinofielen hebben het vermogen tot fagocytose, binding van eiwittoxinen en antibacteriële activiteit. Hun korrels bevatten een eiwit dat heparine neutraliseert, evenals ontstekingsmediatoren en enzymen die aggregatie van bloedplaatjes voorkomen. Eosinofielen zijn betrokken bij de bestrijding van parasitaire invasies. Ze verplaatsen zich naar de locaties van ophoping in de weefsels van mestcellen en basofielen, die rond de parasiet worden gevormd. Daar worden ze op het oppervlak van de parasiet gefixeerd. Doordring dan in zijn weefsel en scheid enzymen af ​​die zijn dood veroorzaken. Daarom treedt bij parasitaire ziekten eosinofilie op - een toename van het gehalte aan eosinofielen. Bij allergische aandoeningen en auto-immuunziekten hopen eosinofielen zich op in de weefsels, waar een allergische reactie optreedt.

Monocyten zijn de grootste bloedcellen. Hun 2-10%. Vermogen tot macrofagen, d.w.z. monocyten die vrijkomen uit de bloedbaan, tot fagocytose meer dan andere leukocyten. Ze kunnen amoeboïde bewegingen maken. Wanneer een monocyte evolueert naar een macrofaag, neemt de grootte ervan, het aantal lysosomen en enzymen toe. Macrofagen produceren meer dan 100 biologisch actieve stoffen. Dit zijn erytropoëtine afgeleid van arachidonzuur, prostaglandinen en leukotriënen. Het door hen uitgescheiden interleukine-I stimuleert de proliferatie van lymfocyten, osteoblasten, fibroblasten, endotheelcellen. Macrofagen fagocytisch en vernietigen micro-organismen, de eenvoudigste parasieten, oud en beschadigd, inclusief tumorcellen. Bovendien zijn macrofagen betrokken bij de vorming van de immuunrespons, ontsteking, het stimuleren van weefselregeneratie.

Lymfocyten vormen 20-40% van alle leukocyten. Ze zijn verdeeld in T- en B-lymfocyten. Het eerste verschil in de thymus, de tweede in verschillende lymfeklieren. T-cellen zijn verdeeld in verschillende groepen. T-killers vernietigen buitenaardse eiwitten, antigenen en bacteriën. T-helpercellen zijn betrokken bij de antigeen-antilichaamreactie. T-cellen van het immunologische geheugen onthouden de structuur van het antigeen en herkennen het. T-versterkers stimuleren immuunresponsen en T-suppressors remmen de vorming van immunoglobulines. B-lymfocyten zijn een kleiner deel. Ze produceren immunoglobulinen en kunnen in geheugencellen veranderen.

Het totale aantal leukocyten is 4000-9000 per μl bloed of 4-9 * 109 l.

In tegenstelling tot erythrocyten, varieert het aantal leukocyten afhankelijk van de functionele toestand van het lichaam. De verlaging van het gehalte aan leukocyten wordt leukopenie genoemd, de toename wordt leukocytose genoemd. Een kleine fysiologische leukocytose wordt waargenomen tijdens lichamelijk en geestelijk werk, evenals na het eten - digestieve leukocytose. Meestal komen leukocytose en leukopenie voor bij verschillende ziekten. Leukocytose wordt waargenomen bij infectieuze, parasitaire en inflammatoire ziekten, bloedleukemie. In het laatste geval zijn leukocyten ongedifferentieerd en kunnen hun functies niet uitvoeren. Leukopenie treedt op bij aandoeningen van de bloedvorming veroorzaakt door de werking van ioniserende straling (stralingsziekte), toxische stoffen zoals benzeen, geneesmiddelen (chloramphenicol), evenals in ernstige sepsis. Het neutrofielengehalte is het meest verminderd.

Het percentage verschillende vormen van leukocyten wordt een leukocytenformule genoemd. Normaal gesproken is hun ratio constant en varieert ze met ziektes. Daarom is de studie van de leukocytformule noodzakelijk voor de diagnose.

Normale leukocytenformule is als volgt:

Hoeveel leven en waar vormen zich leukocyten? Typen en functies van leukocyten

Menselijk bloed bestaat slechts uit 55-60% uit een vloeibare stof (plasma) en de rest van het volume valt terug op het aandeel uniforme elementen. Misschien wel de meest verrassende daarvan zijn leukocyten.

Ze onderscheiden zich niet alleen door de aanwezigheid van de kern, met name grote maten en ongewone structuur - een unieke functie toevertrouwd aan dit vormgegeven element. Over het, evenals andere kenmerken van witte bloedcellen, en zal worden besproken in dit artikel.

Hoe ziet een leukocyten eruit en in welke vorm?

Leukocyten zijn bolvormige cellen met een diameter tot 20 micron. Hun aantal in mensen varieert van 4 tot 8 duizend per 1 mm3 bloed.

Het antwoord op de vraag welke kleur de cel niet zal kunnen geven, is dat leukocyten transparant zijn en door de meeste bronnen als kleurloos worden geïdentificeerd, hoewel de korrels van sommige kernen een vrij uitgebreid kleurenpalet kunnen hebben.

Een verscheidenheid aan soorten leukocyten maakte het onmogelijk om hun structuur te verenigen.

De kern kan zijn:

Het cytoplasma:

Bovendien zijn organellen waaruit cellen bestaan ​​verschillend.

Het structurele kenmerk dat deze ogenschijnlijk ongelijke elementen verenigt, is het vermogen tot actieve beweging.

Leukocyten kunnen door de wanden van capillairen in aangrenzende weefsels dringen, dat wil zeggen om direct in de ontstekingsfocus te werken - het is vaak daar dat ze sterven.

De specificiteit van de effecten uitgeoefend door leukocyten op de weefsels van het lichaam en vreemde elementen hangt af van de celsondersoort.

Leukocyten classificatie

Alle leukocyten worden conventioneel verdeeld in twee grote groepen:

  1. Granulocyten - verschillende granulaire structuur van het cytoplasma. Granulocyten hebben een kern met een onregelmatige vorm, verdeeld in segmenten. Naarmate de cel ouder wordt, groeit het aantal segmenten.
  2. Agranulocyten - gekenmerkt door een gebrek aan granulariteit in het cytoplasma, hebben een afgeronde kern, niet onderverdeeld in fragmenten.

De volgende tabel zal helpen om alle soorten leukocyten te bestuderen:

Oorsprong en levenscyclus

Anders dan de meeste bloedcellen met strikt gedefinieerde plaatsen van herkomst en overlijden, worden leukocyten gekenmerkt door een complexere levenscyclus en is er geen eenduidig ​​antwoord op de vraag waar de leukocyten worden gevormd.

Jonge cellen zijn gemaakt van multipotente stamcellen in het beenmerg. Tegelijkertijd kunnen 7-9 divisies worden gebruikt om een ​​werkende leukocyt te genereren en de celkloon van de aangrenzende cel neemt de plaats in van de verdeelde stamcel. Het houdt de standvastigheid van de bevolking in stand.

generatie

Het proces van leukocytenvorming kan worden voltooid:

  1. In het beenmerg na de eerste delingen - in alle granulocyten en monocyten.
  2. In het beenmerg bij de daaropvolgende delingen - in neutrofielen of eosinofielen.
  3. In het beenmerg tijdens de laatste divisies - alleen in neutrofielen.
  4. In de thymusklier (thymus) - in T-lymfocyten.
  5. In de lymfeklieren, amandelen, wand van de dunne darm - in B-lymfocyten.

levensverwachting

Elk type leukocyt wordt gekenmerkt door zijn eigen levensduur.

Hier ziet u hoeveel cellen van een gezond persoon er wonen:

  • van 2 uur tot 4 dagen - monocyten;
  • van 8 dagen tot 2 weken - granulocyten;
  • van 3 dagen tot 6 maanden (soms tot meerdere jaren) - lymfocyten.

De kortste levensduur die kenmerkend is voor monocyten is niet alleen te wijten aan hun actieve fagocytose, maar ook aan het vermogen om aanleiding te geven tot andere cellen.

Van monocyte kan ontwikkelen:

  • Histiocyten van bindweefsel;
  • osteoclasten;
  • Lever macrofagen;
  • Macrofagen van de milt
  • Macrofagen van de longen en de pleura;
  • Lymfeknoopmacrofagen;
  • Microglia-cellen met negatief weefsel.

Waar en hoe sterven leukocyten?

De dood van witte bloedcellen kan om twee redenen gebeuren:

  1. Natuurlijke "veroudering" van cellen, dat wil zeggen, de voltooiing van hun levenscyclus.
  2. Celactiviteit geassocieerd met fagocytische processen - de strijd tegen buitenaardse lichamen.
De strijd van leukocyten met een buitenaards lichaam

In het eerste geval wordt de functie van vernietiging van leukocyten toegewezen aan de lever en milt, soms aan de longen. De vervalproducten van de cellen zijn van nature afgeleid.

De tweede reden is geassocieerd met het verloop van ontstekingsprocessen.

Leukocyten sterven direct "in de gevechtseenheid" en als het verwijderen ervan daar onmogelijk of moeilijk is, vormen de vervalproducten van cellen pus.

Video - Classificatie en waarde van menselijke leukocyten

Hoofdfuncties

De algemene functie waarbij alle soorten leukocyten zijn betrokken, is de bescherming van het lichaam tegen vreemde lichamen.

De taak van cellen wordt gereduceerd tot hun detectie en vernietiging in overeenstemming met het principe van "antilichaam-antigeen".

Vernietiging van ongewenste organismen vindt plaats door hun absorptie, terwijl de fagocyt van de gastheercel aanzienlijk in omvang toeneemt, aanzienlijke destructieve belastingen waarneemt en vaak sterft.

De plaats van overlijden van een groot aantal leukocyten wordt gekenmerkt door zwelling en roodheid, soms - ettering, koorts.

Een analyse van de variëteit ervan zal helpen om preciezer de rol van een bepaalde cel in het proces van vechten voor de gezondheid van het lichaam aan te geven.

Dus, granulocyten voeren de volgende acties uit:

  1. Neutrofielen vangen en verteren micro-organismen, stimuleren de ontwikkeling en deling van cellen.
  2. Eosinofielen neutraliseren vreemde eiwitten in het lichaam en hun eigen stervende weefsel.
  3. Basofielen - bevorderen de bloedstolling, reguleren de vasculaire permeabiliteit van bloedlichamen.

De lijst met functies toegewezen aan agranulocyten is uitgebreider:

  1. T-lymfocyten - zorgen voor cellulaire immuniteit, vernietigen vreemde cellen en abnormale cellen van lichaamsweefsels, werken virussen en schimmels tegen, beïnvloeden de bloedvorming en beheersen de B-lymfocytenactiviteit.
  2. B-lymfocyten - behoud van humorale immuniteit, bestrijding van bacteriële en virale infecties door het genereren van eiwit-antilichamen.
  3. Monocyten - voer de functie uit van de meest actieve fagocyten, die mogelijk zijn geworden door een groot aantal cytoplasma en lysosomen (organellen die verantwoordelijk zijn voor intracellulaire afbraak).

Alleen in het geval van gecoördineerd en gecoördineerd werk van alle soorten witte bloedcellen is het mogelijk om de gezondheid van het lichaam te handhaven.

Wat zijn leukocyten in het bloed?

Omdat het een vloeibaar bindweefsel is, vervult het bloed vitale functies, waardoor de continuïteit van de vitale processen van het lichaam wordt gewaarborgd. Bovendien heeft menselijk bloed een beschermende functie, wat mogelijk is door de aanwezigheid van leukocyten in het bloed. We zullen met u begrijpen hoe leukocyten zich gedragen in het bloed van een persoon, wat zijn hun functies, structuur en norm in bloedtesten.

Celtypen

Alle gevormde bloedcellen verschillen niet alleen qua functie, maar ook qua uiterlijk, grootte, structuur, kleuring. Vanwege het vermogen om pseudonig te groeien, bewegen de leukocyten van de bloedcellen zich onafhankelijk langs het vaatbed, penetreren ze door de capillaire wanden, bewegen ze in de weefsels van het lichaam naar de ophoping van pathogene micro-organismen, vangen ze op en verteren ze.

Leukocyten in het menselijk lichaam kunnen vreemde cellen vernietigen, vele malen groter dan hen. De belangrijkste taak van leukocyten is om het lichaam te beschermen.

Ze zijn verstoken van kleur, ze hebben een kern en het kenmerk van de structuur van de celwand bepaalt hun vermogen om zelfstandig te bewegen. Vertaald uit de oude Griekse taal betekent leukocyten "witte cellen".

Afhankelijk van de structuur van de kern, zijn er twee soorten leukocyten:

  1. Bloedgranulocyten - in de kern van deze cellen bevatten korrels en de kern zelf is gesegmenteerd, dat wil zeggen, verdeeld in secties.
  2. Bloed-agranulocyten - dit type leukocyten heeft een gladde afgeronde kern.

Op hun beurt is elk van deze typen leukocyten verdeeld in ondersoorten:

  • Onder granulocyten (granulaire leukocyten) onderscheiden neutrofielen, basofielen, eosinofielen.
  • Door niet-granulaire leukocyten (agranulocyten) omvatten lymfocyten en monocyten.

Waar worden ze gevormd en waar worden ze van gemaakt?

De plaats van vorming van nieuwe granulocyten in het bloed is het rode beenmerg. Hier zijn er processen van transformatie van stamcellen in tussenliggende soorten granulocyten, waarvan, onder invloed van specifieke hormonen, de vorming van leukocyten direct plaatsvindt. Onvolwassen granulocyten bevinden zich in het beenmerg, waar ze na rijping in de bloedsomloop terechtkomen. De levensverwachting van volwassen leukocyten is erg klein, gemiddeld 10 dagen.

agranulocyt

Agranulocyten worden gevormd in de lymfeklieren en al vanaf hier komen ze in de bloedbaan. Hun levensverwachting is anders. Monocyten in het bloed leven niet langer dan 3 dagen en lymfocyten kunnen maanden en zelfs meerdere jaren bestaan.

De structuur van elk type leukocyten is anders. Het enige verenigende kenmerk van alle typen van deze cellen is kleurloosheid en de aanwezigheid van een kern.

neutrofielen

Neutrofielen van bloed hebben kernen met verschillende vormen (in onrijpe neutrofielen, ze kunnen peulvruchtenvormig, staafvormig of in de vorm van een hoefijzer zijn, in rijpe neutrofielen wordt de kern gedeeld door in 3-5 segmenten te trekken). De vorm van neutrofielen is rond en heeft een diameter van 12 micron.

In hun cytoplasma worden korrels van twee typen onderscheiden:

  • azurofiel - primair;
  • specifiek - secundair.

Primaire korrels van grotere afmetingen, hun totale hoeveelheid is tot 15%. Ze bevatten enzymen en myeloperoxidase. Secundaire neutrofielkorrels van kleine grootte, lichter in kleuring. Hun aantal bereikt 85%. De samenstelling van specifieke korrels omvat proteïne-lactoferrine en stoffen met een bactericide effect.

Neutrofielen blijven maximaal acht uur in het circulatiesysteem, waarna ze naar de slijmvliezen gaan. Door kwantitatieve samenstelling zijn ze de overgrote meerderheid van alle soorten granulocyten. Hun hoofdtaak is de uitroeiing van pathogene bacteriën en de deactivering van toxines. Een specifiek kenmerk van neutrofielen is hun vermogen om te functioneren in weefsels met weinig zuurstof.

eosinofielen

Bloed-eosinofielen hebben een kern verdeeld in 2 segmenten, waarvan de diameter 12 micron is. De korrels in het cytoplasma zijn groot, ovaalvormig. Er zijn azurofiele, dat wil zeggen primaire en specifieke (secundaire) korrels.

Het totale aantal eosinofielen in het bloed is tot 5%, maar hun aantal varieert gedurende de dag. Het aantal eosinofielen neemt in de avond toe, wat gepaard gaat met veranderingen in de bloedconcentratie van glucocorticoïden geproduceerd door de bijnieren.

De belangrijkste eigenschap van eosinofielen is niet alleen het vermogen tot fagocytose, antibacteriële activiteit, maar ook voor het neutraliseren van toxines van eiwitoorsprong. Eosinofielen in het bloed bestrijden helminthische invasies, daarom, bij het diagnosticeren van helminthiasis, duiden bloedtesten op eosinofilie (een toename van het aantal eosinofielen). Met de ontwikkeling van allergische reacties en auto-immuunziektes worden deze granulocyten gecumuleerd in gevoelig gemaakte weefsels.

basofielen

De kern van bloed basofielen is verdeeld in twee segmenten, de diameter varieert van 8 tot 10 micron. Hun totale aantal is maximaal 1%. In de bloedbaan blijven ze maximaal 12 uur. Heparine en histamine zijn aanwezig in de basofielkorrels, wat helpt de vorming van bloedstolsels in de bloedvaten van organen zoals de longen en de lever te voorkomen. Het gehalte aan basofielen neemt aanzienlijk toe tijdens oncologische processen van bloed en onder stress.

lymfocyten

Lymfocyten worden door hun grootte verdeeld in:

  • grote diameter 15 - 18 micron,
  • medium - tot 13 micron in diameter,
  • klein - maten van 6 tot 9 micron.

Het totale aantal lymfocyten tussen alle soorten witte bloedcellen varieert van 20 tot 40%. Er zijn twee soorten lymfocyten die verschillende functies vervullen. T-lymfocyten activeren immuunreacties en vertragen ook de vorming van immunoglobulines. B-lymfocyten produceren immunoglobulinen.

De grootste van alle leukocyten zijn monocyten, hun diameter is meer dan 20 micron. Het totale aantal monocyten in het bloed varieert van 2 tot 10%. Ze worden gekenmerkt door het grootste vermogen tot fagocytose, produceren meer dan honderd bioactieve stoffen. Deze cellen vernietigen niet alleen pathogene bacteriën en protozoaire parasieten, maar nemen ook deel aan bloedvernieuwingsprocessen, die oude en dode bloedcellen en zelfs kankercellen verteren. Monocyten activeren de processen van weefselregeneratie en nemen deel aan de organisatie van de immuunrespons op het ziekteproces.

Waarvoor zijn witte bloedcellen?

De functies van witte bloedcellen zijn als volgt:

  • verschillende aminozuren in bloed en biologisch actieve stoffen overbrengen naar die gebieden waar ze nodig zijn;
  • vanwege het vermogen tot fagocytose (dat wil zeggen, de vangst van vreemde cellen en hun spijsvertering), draagt ​​het bij aan de vorming van zowel specifieke als niet-specifieke immuniteit;
  • deelnemen aan bloedstollingsprocessen;
  • deelnemen aan de zuivering van bloed uit niet-levensvatbare cellen;
  • synthese van sommige soorten biologisch actieve stoffen.

norm

De snelheid van leukocyten in het bloed varieert afhankelijk van de leeftijd van de persoon, evenals de functionele toestand van zijn lichaam als geheel. Wanneer het aantal leukocyten afneemt, is er sprake van leukopenie en een toename van het aantal leukocytose.

Fysiologische leukocytose is mogelijk met actieve fysieke en mentale stress, evenals na een maaltijd. Maar meestal vergezellen deze twee verschijnselen verschillende ziekten.

Leukocytose bij de mens is kenmerkend voor de ontwikkeling van infectieuze en inflammatoire processen, bloedkanker. Leukopenie wordt gevormd als gevolg van verstoring van de vorming van bloedcellen, die kan optreden als gevolg van de werking van ioniserende straling, intoxicatie van het lichaam met verschillende chemische en farmaceutische agentia, evenals tegen de achtergrond van extreem ernstige sepsis.

Om het niveau van de witte bloedcellen in het bloed te bepalen, evenals hun percentageratio, afhankelijk van het type, voer een klinische bloedstudie uit. Weergave in de analyse van de kwantitatieve samenstelling van verschillende soorten leukocyten in procenten staat bekend als de formule van leukocyten. Bij verschillende soorten ziekten verandert de kwantitatieve samenstelling van verschillende soorten leukocyten, daarom speelt de definitie van deze formule een grote rol bij de gedifferentieerde diagnose.

Leukocyten tellen op leeftijd

Bij mannen en vrouwen

Het niveau en de snelheid van leukocyten varieert met de leeftijd en is niet afhankelijk van het geslacht van de persoon. Het tellen van hun aantal komt voor bij de berekening van het aantal cellen in 1 liter, in volwassenheid is de snelheid van leukocyten 4 - 9 * 109 bij zowel mannen als vrouwen.

Bij kinderen

Bij een kind is de snelheid van leukocyten in het bloed veel hoger, omdat de beschermende functies van hun lichaam niet perfect zijn en daarom hebben ze een sterkere bescherming nodig.

neonaten

Bij pasgeborenen bereikt het aantal leukocyten in de eerste levensdagen 30 * 109, waarna het geleidelijk afneemt: met één jaar is het 6 - 12 * 109, bij peuters en kleuters zakt het naar het niveau van 5 - 9,5 * 109. Op de leeftijd van 14 - 16 jaar oud zijn de bloedindicatoren van het laboratorium van schoolkinderen in de leeftijdscategorie al gelijk aan het niveau van volwassenen en mogen ze niet meer zijn dan 9 * 109.

Bij het bereiken van de pensioengerechtigde leeftijd kan het aantal leukocyten voor ouderen dalen tot het niveau van 1 * 109, en dit is ook een normaal niveau voor deze leeftijdsgroep.

conclusie

De leukocyten vormen de basis van het immuunsysteem van het menselijk lichaam, elk type leukocyt heeft een specifieke rol, vanwege de eigenaardigheden van de structuur en de chemische samenstelling. Eventuele schommelingen in de leukocytenformule kunnen duiden op een zekere afwijking in de normale werking van het menselijk lichaam en kunnen op geen enkele manier worden verwaarloosd.

Wanneer een leukocytose of leukopenie wordt gedetecteerd in een klinische bloedtest, is een meer diepgaande en gedetailleerde studie vereist om de oorzaken van dergelijke veranderingen te bepalen. De redenen kunnen gering zijn (overgedragen en met succes genezen aan de vooravond van een infectieziekte), en vereisen een ernstige medische interventie (immunodeficiëntie, activering van kankerprocessen, ontwikkeling van stralingsziekte).

We mogen echter niet vergeten dat niet-naleving van aanbevelingen vóór bloeddonatie voor analyse ook de nauwkeurigheid van een klinisch onderzoek kan beïnvloeden.

Verhoogde fysieke activiteit, het nemen van bepaalde soorten medicijnen, het drinken van alcoholische dranken, overmatig vet voedsel, evenals roken aan de vooravond van de studie kan leiden tot valse resultaten.