Endovasale lasercoagulatie (EVLK) - beoordelingen

Spataderen zijn niet alleen een cosmetisch defect, maar een ernstige ziekte die ernstige ontstekingen in de aderen kan veroorzaken, de vorming van bloedstolsels, het verschijnen van niet-genezende beenulcera en als gevolg daarvan verlies van ledematen.

Alle medicijnen voor spataderen zijn alleen effectief in de beginfase van de ziekte, wanneer de patiënt een lichte vervorming van de aderen heeft. In het geval van een ernstig verloop van de ziekte, is de enige manier om de conditie van de patiënt te verbeteren chirurgie.

Maar gelukkig zijn er in onze tijd low-impactmethoden voor chirurgische verwijdering van spataderen, die geen gevaarlijke complicaties veroorzaken. De meest moderne en effectieve van hen is endoveneuze laser-obliteratie van de aderen of abloma EVLO.

Maar voordat u naar het ziekenhuis gaat, is het noodzakelijk om uit te zoeken wat er bestaat en hoe laseruitstorting van de aderen van de onderste ledematen een probleem is na de operatie, hoeveel de herstelperiode in beslag neemt, hoe u zich voorbereidt op de operatie en heeft het contra-indicaties?

Wat in dit artikel:

De essentie van endoveneuze laser-obliteratie van de aderen

Endoveneuze laser-obliteratie (EVLO) is de meest geavanceerde methode voor chirurgische behandeling van spataderen van de onderste ledematen. Bij de uitvoering ervan worden de nieuwste technologische ontwikkelingen op het gebied van geneeskunde toegepast, die het mogelijk maken blessures en negatieve gevolgen van de operatie tot een minimum te beperken.

Tijdens de uitvoering van EVLO wordt een kleine LED die laserstraling uitstraalt geïntroduceerd in het lumen van een ader die wordt beïnvloed door spataderen. De laser heeft een thermisch effect op de wanden van het vat en veroorzaakt ook het koken van het bloed en het veranderen in stoom, wat letterlijk leidt tot verkoling van de binnenbekleding van de ader.

Tegelijkertijd absorbeert het zwart gemaakte weefsel de thermische straling nog beter, wat bijdraagt ​​aan een diepere beschadiging, vernietiging van collageenvezels en coagulatie van eiwitten. Dit leidt op zijn beurt tot adhesie van de veneuze wanden, volledige afsluiting van het lumen en beëindiging van de bloedcirculatie in het vat.

Het is belangrijk op te merken dat moderne EVLO-lasers een impact hebben op het bloed en de interne vaatwanden, waardoor end-to-end schade aan het vat, perforatie van aderen en verbranding van aangrenzende weefsels wordt voorkomen. Dit maakt EVLO de veiligste en minst pijnlijke chirurgische methode voor de behandeling van spataderen.

Voordelen van endoveneuze laser-obliteratie:

1. Minimale invasiviteit. Tijdens de operatie aan de voet van de patiënt wordt slechts een kleine punctie uitgevoerd, die het mogelijk maakt om ernstige schade en de vorming van uitgebreide hematomen te voorkomen;
2. De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Dit elimineert de risico's van complicaties die kunnen resulteren in algemene anesthesie en spinale anesthesie;
3. Pijnloos. Omdat de ingreep geen uitgebreide chirurgische ingreep omvat, verloopt deze volledig zonder pijn. Een eenvoudige lokale verdoving is voldoende dat de patiënt geen ongemak voelt;
4. De operatie wordt poliklinisch uitgevoerd. Bij het uitvoeren van EVLO hoeft de patiënt niet in het ziekenhuis te worden opgenomen en kan hij na 1,5-2 uur het ziekenhuis verlaten;
5. Er is geen lange revalidatiecursus. De volgende dag na de operatie kan de patiënt weer aan het werk en al zijn dagelijkse taken uitvoeren;
6. Minimaal risico op complicaties. Van alle methoden voor chirurgische behandeling van spataderen wordt EVLO als de veiligste beschouwd. Onder voorbehoud van alle aanbevelingen van de arts wordt het risico op complicaties tot nul gereduceerd;
7. EVLO is toegestaan ​​in trofische ulcera. De aanwezigheid van niet-genezende zweren op de benen is geen contra-indicatie voor deze operatie. Integendeel, het helpt hen te genezen;
8. Kan meerdere keren worden uitgevoerd. Bij ernstig ziekteverloop kan EVLO vele malen worden herhaald;
9. Goed cosmetisch effect. Nadat de EVLO is uitgevoerd, blijven er geen postoperatieve littekens achter op de huid van de patiënt. Deze operatie maakt het mogelijk om het beste cosmetische resultaat te bereiken - gladde benen zonder littekens en verwijde aderen.

Tegenwoordig is endoveneuze laser-obliteratie de belangrijkste methode voor de behandeling van patiënten met ernstige spataderen in hun benen.

U kunt een specialist vinden in EVLO in veel Russische steden, en niet alleen in de hoofdstad en grote regionale centra.

Hoe is EVLO spataderen

Endoveneuze laser-obliteratie vereist geen speciale training. Vóór de operatie wordt de patiënt echter aangeraden om een ​​onderzoek te ondergaan, de nodige testen te doorstaan ​​en een fleboloog te raadplegen. Dit zal helpen ervoor te zorgen dat de patiënt geen contra-indicaties voor deze behandeling heeft.

Vóór de operatie verwijdert de patiënt het haar volledig uit de zieke ledemaat en selecteert vervolgens de juiste compressiekousen. Ze zullen door de patiënt direct na de operatie nodig zijn, omdat ze het beste profylactisch zijn tegen de vorming van bloedstolsels.

De operatie duurt niet langer dan 1 uur en eindigt in veel gevallen 40-45 minuten na de start. Alle stadia van de chirurgische procedure worden strikt gecontroleerd door echografie, waarmee u de beweging van de LED in de ader op het beeldscherm kunt controleren.

Hoe is endovasale laser-obliteratie van de aderen van de onderste ledematen:

• Met behulp van een ultrasone machine vindt de arts de locatie van de aangetaste ader. Met behulp van een marker tekent hij de contouren van het bloedvat op de huid van de patiënt, waardoor hij speciale merktekens maakt op de plaatsen van zijn vertakking;
• De specialist bepaalt de plaats waar de lekke band zal worden gemaakt voor de daaropvolgende introductie van de LED. Om dit te doen, vestigt hij de locatie van de laagst beschadigde klep van de ader, trekt zich er 3 cm naar de bodem van terug en zet een merkteken;
• De arts geeft de patiënt een verdovingsinjectie, wat misschien wel het meest pijnlijke onderdeel van de operatie is;
• De chirurg voert een kleine punctie in de wand van de ader uit en brengt er een speciale katheter in in;
• Via deze katheter brengt de arts een laser-LED in de holte van de ader en beweegt de aderen naar de fistel, waardoor de beweging wordt gecorrigeerd met een echografie;
• De specialist voert de zogenaamde tumescente anesthesie uit, die bestaat uit het creëren van een speciale "mof" uit de verdovingsoplossing rond de spatader. De samenstelling van deze oplossing omvat meestal lidocaïne, adrenaline en zoutoplossing. Met een dergelijke verdoving kunt u niet alleen pijn verlichten, maar ook naburige weefsels beschermen tegen de effecten van een laser;
• De chirurg begint de EVLO-procedure direct uit te voeren en trekt de LED geleidelijk uit het bloedvat. De snelheid van voortbeweging van de LED wordt van tevoren bepaald, afhankelijk van de afmeting van de ader, de mate van beschadiging en de golflengte van de laserstraling. Op plaatsen waar een ader is vertakt, wordt de LED gedurende een langere periode vertraagd voor een sterker effect;
• Tijdens de operatie volgt de arts de voortgang van de LED op het beeldscherm nauwkeurig. Na het vereiste vernietigende effect te hebben bereikt, verwijdert de arts de LED uit de ader, waarna de behandeling als voltooid wordt beschouwd;
• Na voltooiing van de operatie leggen de verpleegkundigen het been van de patiënt op een medische kous van de 2e compressieklasse, helpen ze om op te staan ​​van de operatietafel en ze gedurende minstens 30 minuten te laten lopen. Deze fase is erg belangrijk voor een succesvolle afronding van de behandeling, omdat het helpt bij het voorkomen van de vorming van bloedstolsels in het been.

De herstelperiode na endovasale laserobliteratie van de aderen van de onderste ledematen is ongeveer 1 maand. De eerste 5 dagen na de operatie werd de patiënt de klok rond geadviseerd met compressie-ondergoed, in de komende 4 weken kunnen kousen alleen 's nachts worden verwijderd. Hoeveel compressiekousen na de operatie moeten dragen, beslist de behandelende arts. In sommige gevallen moet de patiënt verschillende maanden ondergoed dragen.

3-4 dagen na de EVLO moet de patiënt de arts bezoeken voor een uitwendig onderzoek en echografie van het ledemaat. Dit zal helpen bij het beoordelen van de resultaten van de operatie, in het bijzonder de kwaliteit van de sluiting van het lumen van de ader, de aanwezigheid van ontsteking van de omliggende weefsels en het risico van het ontwikkelen van diepe veneuze trombose.

Gedurende enkele dagen na de operatie kan de patiënt een lichte pijn in het been en een gevoel van spanning ervaren wanneer de ledemaat volledig recht gemaakt is. Kneuzingen of verhoogde huidpigmentatie kunnen voorkomen in de ader. In dit geval kan de patiënt lichte koorts (een verhoging van de totale lichaamstemperatuur tot 37-38 ° C) ervaren.

Om complicaties te voorkomen, moet de patiënt dagelijks 1.5-2 uur op comfortabele schoenen wandelen. Bovendien moet de patiënt voor volledig herstel de volgende acties volledig verlaten:

1. Sporten, gewichtheffen en andere ernstige fysieke activiteiten;
2. Ontvangst van een warm bad of douche, bezoek aan een sauna en bad;
3. Wandelen naar het strand of naar het solarium, een lang verblijf in de zon;
4. Alcohol, zout en gekruid voedsel drinken;
5. Schoenen met hakken dragen.

Met strikte naleving van alle aanbevelingen van de arts in bijna 100% van de gevallen is er een volledig herstel van de patiënt zonder enige negatieve gevolgen. Gedurende het jaar wordt het gecoaguleerde vat geleidelijk dunner, verandert het in bindweefsel en na 12 maanden lost het volledig op.

Ondanks de veiligheid van deze operatie wordt niet aan alle patiënten met spataderen getoond. Dus endoveneuze laser-obliteratie van de grote saphena is verboden onder de volgende voorwaarden:

• Atherosclerose van de onderste ledematen. Bij deze ziekte kan het dragen van compressiekousen leiden tot een volledige stopzetting van de bloedtoevoer in de ledematen;
• Spataders meer dan 10 mm (voor sommige typen EVLO groter dan 15 mm);
• Ontstekingslaesies op de huid of in het onderhuidse weefsel ter plaatse van katheterinsertie;
• Onlangs geleden een beroerte of een hartaanval;
• Zwangerschap en borstvoeding;
• Hoge mate van obesitas, die voorkomt dat voldoende compressie in de benen ontstaat;
• Infectieuze en virale ziekten;
• Beperking in de mobiliteit van de patiënt, waardoor hij niet onmiddellijk na de operatie kan beginnen met bewegen.

beoordelingen

Flebologen en hun patiënten erkennen endetous laser-uitwissing unaniem als de meest effectieve behandeling voor spataderen. Als het enige nadeel van deze operatie, in de regel, noemen ze een hoge prijs, die varieert van 35.000 tot 65.000 roebels voor de behandeling van de grote vena saphena.

De grootste kosten vandaag worden waargenomen bij radiofrequente ablatie van de aders, het meest moderne type EVLO. Dientengevolge raden artsen niet aan deze techniek te gebruiken bij de behandeling van kleine aderen, omdat andere meer toegankelijke vormen van medische therapie deze taak aankunnen.

Dus in het beginstadium van spataderen, wanneer de ziekte nog geen grote hoofdaderen heeft getroffen, helpen therapeutische methoden zoals schuimsclerotherapie, ozontherapie en elektrocoagulatie om zeer goede resultaten te bereiken.

Hoe EVLO wordt uitgevoerd, wordt beschreven in de video in dit artikel.

Endovasale laser-obliteratie (EVLO) van de aderen van de onderste ledematen

Endovasale (endoveneuze) laserobliteratie van de aderen van de onderste ledematen of EVLO voor korte, beenaders is een moderne manier om de spataderen van de onderste ledematen te elimineren - een ziekte die een groot aantal mensen treft. Ondanks de enorme hoeveelheid gereedschappen en methoden voor het behandelen van spataderen, kan dit probleem alleen volledig worden geëlimineerd met behulp van endovasculaire interventie.

Als stamvaricose niet wordt behandeld, kan dit leiden tot ernstige complicaties. De meest formidabele is tromboflebitis, die kan leiden tot pulmonale trombo-embolie en onmiddellijke dood.

In de loop der jaren zijn de methoden om spataderen te behandelen verbeterd en verbeterd. Grote klassieke chirurgische ingrepen worden nu praktisch niet gebruikt (ik wil het geloven...), omdat ze veel bijwerkingen hebben en moeilijk te verdragen zijn door patiënten. Vaatchirurgen en flebologen hebben nieuwe minimaal invasieve behandelingsmethoden ontwikkeld, uiterst effectief, die geen traumatisch effect hebben op gezonde weefsels.

Een van deze innovatieve methoden voor de behandeling van spataderen is endovasale laser-obliteratie (EVLO), waarvan de prijs nog niet zo hoog is, en de resultaten van de behandeling zijn vrijwel onmiddellijk zichtbaar. Deze techniek liet toe om spataderen van veel patiënten in ons centrum volledig kwijt te raken.

Endovasal laser obliteration (EVLO): wat is het?

Endoveneuze laser-obliteratie (EVLO) van aders is een methode voor de behandeling van varicose-verlengde hoofdaders van de onderste ledematen, waarbij een speciale lichtgeleider wordt gebruikt die werkt met laserstraling op de spataderwand. De laserlichtgeleider wordt in de ader ingebracht en werkt op de binnenschil ervan. Het blijkt een soort "verbranding" van de aderwand te zijn, wat de reden is dat sclerose zich ontwikkelt in het door laser aangetaste gebied, het aderlumen wordt gesloten en vervolgens volledig geresorbeerd. Na zo'n operatie hoeft u zich geen zorgen te maken dat er geen bloed in de onderste ledematen stroomt. Endovasale laserobliteratie van de aders heeft geen invloed op de bloedstroom. Het zal worden uitgevoerd door diepe aderen, goed, ze zijn voldoende om te compenseren, terwijl het been niet lijdt.

Endovasal laser obliteration (EVLO), waarvan de video gemakkelijk kan worden gevonden en bekeken op het internet, wordt alleen uitgevoerd door gespecialiseerde artsen in gespecialiseerde phlebological centra. Onze flebologen voeren dergelijke operaties meerdere keren per dag uit, dus er is geen reden om aan hun vaardigheden te twijfelen.

Welke apparatuur wordt gebruikt om operaties uit te voeren, zoals endovasculaire laser-obliteratie? Dit is een heel belangrijke vraag. Meer recent gebruikten Russische flebologen alleen huishoudelijke lasergeneratoren. En nu, een paar jaar geleden, verschenen de nieuwste laservoorzieningen van het Duitse bedrijf Biolitec in Rusland, wat het werk van de chirurgen aanzienlijk vereenvoudigde en de kwaliteit van de procedures zelf verbeterde.

En nu alleen met behulp van de nieuwste technologieën endoveneuze laser-obliteratie wordt uitgevoerd. De prijs voor deze procedure bestaat voornamelijk uit de kosten van innovatieve buitenlandse apparatuur, verbruiksgoederen voor eenmalig gebruik en de handen van artsen die het uitvoeren.

Het Duitse bedrijf Biolitec heeft ook speciale radiale lichtgeleiders ontwikkeld. Ze werden onmiddellijk geadopteerd door toonaangevende centra voor flebologie, waaronder onze kliniek. Deze ontwikkeling maakt het mogelijk de aderen van absoluut elke diameter te coaguleren en, wat uiterst belangrijk is voor patiënten, om de procedure volledig pijnloos te maken.

Het gebruik van een nieuwe radiale vezel, Radial Fiber genaamd, heeft de tijd van de operatie aanzienlijk verkort. Endovasal laser obliteration (EVLO), waarvan de kosten beschikbaar zijn voor de meeste van onze patiënten, is nu veel sneller, omdat deze unieke lichtgeleider lichtstralen alle 360 ​​graden verspreidt. In dit geval wordt geen puntvormig effect geproduceerd op de aderwand, zoals tijdens de werking van de oude eindeindvezel, maar uniform in het gehele gebied dat wordt beïnvloed door spataderen.

Wat zijn de indicaties en contra-indicaties voor de operatie?

Behandeling van spataderen met een laser heeft bepaalde indicaties. Deze omvatten:

• hoofdspataderen met een laesie van het klepapparaat in de bassins van de grote en kleine vena saphena
• varikeuze perforerende aderen op het dijbeen en onderbeen
• secundaire spataderen na diepe veneuze trombose van de onderste ledematen (met volledige rekanalisatie van het diepe veneuze systeem)
• acute tromboflebitis van de bekkens van de grote of kleine saphena
• trofische huidaandoeningen, inclusief trofische ulcera

Contra-indicaties voor een dergelijke operatie:

• de aanwezigheid van trombofilie bij de patiënt - in dit geval neemt het risico op trombo-embolie aanzienlijk toe;
• chronische arteriële ischemie van de weefsels van de onderste ledematen - in de postoperatieve periode kan ischemie toenemen, wat leidt tot nadelige effecten;
• het onvermogen om de actieve levensstijl van de patiënt na de operatie te handhaven, omdat dit de postoperatieve periode vereist;
• ontstekingsproces in het gebied van de aanstaande operatie - dit kan leiden tot de verspreiding van infectie tijdens chirurgie en sepsis.

Tijdens de operatie maken vaatchirurgen een kleine punctie van de huid en alle manipulaties worden uitgevoerd onder de controle van een ultrasone machine. In dit opzicht zijn er geen vreselijke littekens op de huid van de patiënt nadat endovasale laser-obliteratie is uitgevoerd. Foto's van de onderste ledematen van patiënten die dit hebben meegemaakt, kunnen op onze website worden bekeken.

Endovasal laser obliteration (EVLO) in Moskou wordt uitgevoerd in gespecialiseerde centra van flebologie of vasculaire chirurgie. Er zijn niet veel van dergelijke centra. De patiënt kan kiezen naar welke kliniek hij moet gaan. Moet gewoon een paar dingen bedenken:

1. Welke apparatuur wordt gebruikt in deze kliniek.
2. Welke vezels werken de artsen?
3. Welke ervaring bij het centrum van de phlebologists.
4. Welke garanties biedt deze kliniek?

Endovasal laser obliteration (EVLO): de postoperatieve periode

Deze chirurgische ingreep wordt door patiënten opmerkelijk getolereerd. Ze vereist geen specifieke training en ziekenhuisopname na de operatie. Al op de dag van de interventie gaat de patiënt naar huis en blijft hij favoriete dingen doen.

Direct na de operatie wordt een compressieverband aangebracht op de patiënt. Met hem aanbod om ongeveer 40 minuten te lopen.

Het enige dat van de patiënt in de postoperatieve periode nodig is, is het gebruik van speciale compressiekousen. De patiënt draagt ​​kousen gedurende 2-3 weken, ze mogen 's nachts opstijgen. Er zijn geen andere beperkingen.

Na de procedure houden de specialisten van het centrum constant de toestand van de patiënt in de gaten, verrichten periodiek echografie van de ledematen. Echoscopisch onderzoek is nodig om na te gaan of het aderlijke netwerk van de patiënt in orde is na de interventie.

De overgrote meerderheid van de patiënten bemerkt geen pijn of ongemak na een operatie. Bij een klein deel van de patiënten wordt lokale pijn waargenomen op de locaties van de miniflebectomie. Het gaat snel voorbij en kan gemakkelijk worden verwijderd met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, zoals ibuprofen of diclofenac.

Endovasal laser obliteration (EVLO): complicaties en bijwerkingen

Er zijn wereldwijd speciale onderzoeken uitgevoerd om het risico op mogelijke complicaties na deze interventie te bepalen. Het percentage complicaties bleek uiterst klein en bedroeg één of twee procent. Deze cijfers spreken voor zich, omdat het percentage complicaties na normale operaties op spataderen veel hoger is.

Mogelijke complicaties na EVLO:

• tromboflebitis van het geopereerde gebied;
• brandwonden van weefsels rond de aderen;

Bijwerkingen zijn de vorming van hematomen en ecchymose na een operatie. Ze zijn helemaal niet gevaarlijk en verdwijnen na een tijdje spoorloos, zelfs zonder het gebruik van middelen.

Om erachter te komen hoe de benen eruit zien nadat endovenous laser-obliteratie (EVLO) is uitgevoerd, kan een foto of medische geschiedenis worden bekeken op internet, speciale brochures van vasculaire centra en medische tijdschriften.

Wat zijn de voordelen van behandeling van spataderen met EVLO?

Deze techniek heeft duidelijke voordelen ten opzichte van andere behandelingsmethoden.

Dit zijn de belangrijkste:

• er is geen behoefte aan algemene of spinale anesthesie, waardoor de procedure veilig is voor de patiënt;
• uitgevoerde lokale anesthesie maakt de operatie volledig pijnloos;
• geen cosmetische gebreken na de operatie, omdat er geen insnijdingen op de huid hoeven te worden aangebracht;
• geen behoefte om voor behandeling naar het ziekenhuis te gaan;
• gemakkelijke postoperatieve periode;
• na de operatie is niet verloren werk capaciteit;
• het is niet nodig om de patiënt na de behandeling te rehabiliteren;
• geen significante bijwerkingen;
• het risico op complicaties is extreem klein.

Endoveneuze laser-obliteratie (EVLO) is de veiligste methode voor de behandeling van spataderen. Vergeleken met conventionele chirurgie is endoveneuze laser-obliteratie, waarvan de video op internet te vinden is, een effectieve en minimaal invasieve behandelmethode die wordt gebruikt om patiënten met spataderaandoeningen te behandelen in alle progressieve landen van de wereld.

Als iemand nog niet heeft besloten om een ​​dergelijke progressieve behandelmethode te gebruiken als endovasale laser-obliteratie, waarvan de patiëntenbeoordelingen alleen goed zijn, is het de moeite waard om te tellen hoeveel moeite, tijd en geld wordt besteed aan conventionele therapieën.

Vaak is de endoveneuze laserobliteratie van de aderen vaak veel gunstiger. De kosten van verschillende medicijnen zijn behoorlijk hoog, en je moet ze bijna constant, soms heel je leven, nemen, wat volledig onrendabel is. Alvorens deze procedure uit te voeren, zullen de beste artsen van de kliniek de patiënt onderzoeken, de noodzaak van chirurgie bepalen, de aanwezigheid van contra-indicaties elimineren en de hoeveelheid chirurgie bepalen.

Bij het raadplegen van een specialist kunt u al uw vragen stellen. Als de patiënt ermee instemt om een ​​dergelijke effectieve operatie uit te voeren als endovasale laser-obliteratie, kunnen de kosten onmiddellijk worden gespecificeerd.

Endovenous laser obliteration (EVLO): beoordelingen

Alena, 43, Moskou.

Ze had spataderen gedurende tien jaar. Gedurende deze tijd probeerde ik verschillende zalven, crèmes en folk remedies. Er was bijna geen effect. Lang wist niet wat endovasal laser obliteration (EVLO) is, Wikipedia voorgesteld. In het begin twijfelde ze lange tijd, maar toen besefte ze dat een andere dure remedie niet hielp. Ik dacht dat het niet erger zou zijn. Ik heb nooit spijt gehad dat ik deze operatie heb uitgevoerd. Ik moest een beetje compressiekousen dragen, maar het is gewoon niets. Drie jaar zijn verstreken sindsdien, ik voel me geweldig, ik ren bijna zoals in mijn jeugd - er is geen vermoeidheid, geen zwelling.

Marina, 28 jaar oud.

Na een ernstige zwangerschap verschenen spataderen. Ik probeerde er zelf vanaf te komen, zocht naar informatie op internet, vroeg vrienden en kennissen. Op een van de sites leerde ik dat er een operatie is als endovasale laser-obliteratie van de aderen. Recensies bekeken, geraadpleegd met familieleden en besloten om het te proberen. Zodra ik hoorde dat endoveneuze laservernietiging in Moskou in je centrum wordt uitgevoerd, heb ik meteen een afspraak gemaakt. Het is zelfs moeilijk om een ​​operatie te bellen. De hele procedure duurde ongeveer een uur. Gedurende deze tijd raakte ik van spataderen af ​​en 's avonds was ik thuis en speelde ik met het kind. Bedankt uit het diepst van mijn hart.

EVLO: endovasale laserobliteratie: de essentie van de methode en patiëntfeedback

Spataderen zijn niet alleen een cosmetisch ongemak, maar kunnen, als ze niet worden behandeld, behoorlijk ernstige complicaties veroorzaken. Met de tijdige behandeling naar de dokter om zich te ontdoen van de pathologie kan zijn met de hulp van medicamenteuze therapie, maar als de ziekte wordt gediagnosticeerd in het vergevorderde stadium, zal conservatieve behandeling geen positief resultaat geven.

De enige manier om de progressie van de ziekte te stoppen, is een operatie. Een van de meest effectieve methoden herkende laser-obliteratie van de aderen van de onderste ledematen. Wat is de essentie van de procedure, welke voordelen heeft het en hoe reageren patiënten op EVLO?

Wat is spataderen

Met deze ziekte wordt bedoeld destructieve veranderingen in de vaten, vergezeld door de uitzetting van de wanden, de vorming van nodulaire klitten en een verandering in de lengte van de haarvaten. Vaak treft de ziekte de onderste ledematen, als gevolg van verhoogde druk op de benen.

Talrijke klinische studies hebben bevestigd dat de nederlaag zich niet alleen door de slechte levensstijl en de aanwezigheid van chronische ziekten voordoet, maar ook kan worden veroorzaakt door genetische aanleg.

In de meeste gevallen wordt spataderdilatatie vastgesteld tussen de leeftijd van 30 en 55 jaar oud, maar dit kan in de loop van de jaren verergeren. Het gevaar van pathologie ligt in het feit dat, indien onbehandeld, de ziekte leidt tot klepdisfunctie, hetgeen een algemene verslechtering van de bloedstroom en de vorming van bloedstolsels met zich meebrengt.

Wat is EVLO

EVLO (endovenous laser obliteration) is een moderne techniek voor het verwijderen van de hoofdaderen. De operatie is over de hele wereld populair geworden en wordt actief uitgevoerd in verschillende klinieken.

Het onbetwiste voordeel van de procedure is dat er geen incisies op het huidoppervlak hoeven te worden gemaakt, maar dat de arts eenvoudig een kleine punctie maakt (met lokale anesthesie). Een laserlichtgeleider wordt in de punctuur ingebracht, die het vatlumen binnentreedt en de getroffen gebieden beïnvloedt.

Omdat de procedure wordt uitgevoerd onder controle van een echografische studie en het verloop van het werk zichtbaar is op de monitor, is er geen risico op verwonding van gezonde weefsels.

De belangrijkste voordelen van EVLO spataderen zijn:

• geen behoefte aan algemene anesthesie;
• omdat de operatie wordt uitgevoerd zonder incisies, zijn er geen littekens op de huid;
• de sessie is pijnloos en veroorzaakt bijna geen ongemak voor de patiënt;
• de procedure is veilig;
• EVLO wordt vanuit cosmetisch oogpunt beschouwd als een ideale methode.

Wat betreft de zwakheden, ze zijn praktisch afwezig. De enige negatieve procedure is de hoge kosten. Ook moet de patiënt lange tijd compressiekleding dragen.

Help! Na endovasale laser-obliteratie is het risico van terugval bijna afwezig. Meer dan 90% van de patiënten met spataderen verdwijnt binnen een maand volledig.

Indicaties voor de procedure

Laser-obliteratie kan alleen worden uitgevoerd als er absolute indicaties zijn, daarom moet de patiënt een uitgebreid onderzoek ondergaan om de vermeende diagnose te bevestigen. De belangrijkste indicaties voor chirurgie:

• spataderen;
• trofische laesies van het onderbeen;
• schending van de structuur van BPV en MPV;
• dostavye dilatatie van schepen.

Om uit te vinden of de procedure geschikt is voor de cliënt, is het aanbevolen om een ​​UZDS uit te voeren Na een dergelijke diagnostische methode zal de fleboloog in staat zijn om de verdere behandelingstactieken correct te selecteren.

Het mechanisme van

Het principe van vernietiging is gebaseerd op het thermische effect van de laserstraal op het bloed en de wanden van bloedvaten. Door de invloed van de impuls vormen zich dampbellen in de bloedbaan en beginnen het vasculaire endotheel te beïnvloeden, wat leidt tot een schending van de integriteit van eiwitten. Om de procedure succesvol te laten zijn, moet blootstelling aan hitte de "verkoling" van de aderwanden provoceren.

De specificiteit van laserblootstelling is als volgt:

1. Aangezien de procedure wordt uitgevoerd met behulp van moderne LED's die worden geproduceerd door geavanceerde technologieën, neemt het blootstellingsgebied van de laserstraal toe.
2. Door de vorming van een hoekvlek beïnvloedt de laserstraal het exacte gebied dat door de arts is bepaald.
3. Het risico op perforatie en andere complicaties wordt geminimaliseerd.

Na de operatie zullen de veranderingen nog eens 5-7 dagen duren. Na deze periode zal zich necrose beginnen te vormen en zullen bloedstolsels, die zich in het lumen van het vat bevinden, worden vervangen door bindweefsel.

Contra

Hoewel EVLO zichzelf heeft bewezen en zelden complicaties veroorzaakt, is het niet geschikt voor elke patiënt.

Contra-indicaties voor de procedure zijn:

• onlangs geleden aan een hartaanval;
• hersenbloeding;
• ontsteking van de opperhuid op de benen;
• vruchtbaar en lactatie;
• tromboflebitis;
• atherosclerose.

In het geval dat lasercoagulatie niet geschikt is voor de patiënt vanwege de aanwezigheid van contra-indicaties, wordt miniphlebectomie voorgeschreven.

Voorbereidende fase

Voer een speciale training uit voordat de operatie niet nodig is. Het enige dat nodig is, is een uitgebreid flebologisch onderzoek ondergaan en de nodige tests vóór de procedure door te geven. Op de ochtend van de operatie, is het vereist om de ontharing van de onderste ledematen uit te voeren en ook om een ​​set compressieondergoed naar het ziekenhuis te brengen. Een uur voor de procedure met een echografie voert de arts de opmaak uit en markeert de plaats waar de interventie zal worden uitgevoerd.

Voortgang van de procedure

De operatie wordt uitgevoerd op poliklinische basis, verdere ziekenhuisopname van de patiënt is niet vereist. Kortom, de duur van de sessie is niet meer dan 50 minuten. Omdat alles onder controle van ultrasone golven wordt uitgevoerd, werkt de laserstraal op een punt. Fasen van de procedure:

• markering van de getroffen vaartuigen. De chirurg markeert de uitgebreide zijrivieren en de grenzen van de hoofdaderen;
• invoervezel. Nadat de huid is behandeld met een antisepticum en de anesthesie is voltooid, prikt de arts en steekt daarin een lichtgeleider in;
• tumescente anesthesie. Een beschermend kussen rond het schip creëren door een speciale oplossing te introduceren. Helpt voorkomen thermische verwonding;
• de implementatie van de coagulatie van de vaatwand.

complicaties

Tijdens de volgende week na de ingreep, kan de patiënt ongemak en lichte pijnlijke gewaarwordingen ervaren in het geopereerde ledemaat. Complicaties na endoveneuze laser-obliteratie van de aders zijn uiterst zeldzaam en treden vaak op als de procedure is verstoord.

De meest voorkomende complicaties zijn:

• een lichte toename van de lichaamstemperatuur;
• de vorming van hematomen in het gebied van blootstelling aan de laserstraal;
• trombose;
• vasculaire ontsteking;
• paravasale brandwonden;
• verschijning van pigmentatie langs de bediende aders.

Help! Als u tijdens de revalidatie strikt alle medische aanbevelingen opvolgt, wordt de kans op complicaties geminimaliseerd.

rehabilitatie

Nadat EVLO zich aan de volgende regels moet houden:

• na de operatie wordt een compressiekous op het been gelegd, waardoor de nodige druk in de ledemaat ontstaat. Het moet 3 weken gedragen worden (de eerste dagen worden 24 uur per dag gedragen);
• tijdens de maand wordt het aanbevolen om blootstelling aan hitte te vermijden (sauna's, baden);
• lichamelijke activiteit (fitnesslessen, gewichtheffen) zijn gecontra-indiceerd;
• het is verboden alcoholische dranken te consumeren;
• in eerste instantie is het aan te raden om schoenen alleen op een platte zool te dragen;
• om het genezingsproces te versnellen, wordt de patiënt na een paar weken geadviseerd om lange wandelingen in de frisse lucht te maken.

beoordelingen

De meeste beoordelingen van endoveneuze laser-obliteratie van de aders zijn vrij positief. Zowel patiënten als artsen verzekeren dat de procedure veilig is, zeer goed wordt verdragen door het lichaam en dat het rehabilitatieproces niet lang duurt. In aanwezigheid van bewijs, adviseren de meeste toonaangevende flebologen patiënten om EVLO te leiden.

Beoordelingen van patiënten

Elena, 40 jaar oud: "Ik kon niet lang over de procedure beslissen, maar toen de ziekte verslechterde, ging ik toch akkoord met een operatie.

EVLO was uitermate tevreden met de methodologie, de procedure veroorzaakte geen ongemak en het herstelproces ging zeer snel. Nu ben ik helemaal vergeten wat spataderen zijn. "

Olga, 37 jaar oud: "Ik was erg bang om lasercoagulatie uit te voeren en het bleek tevergeefs. De operatie duurde minder dan een uur, terwijl ik geen pijn voelde. Het meest onplezierige moment voor de hele tijd was de introductie van anesthesie. Het herstel ging onopgemerkt, ik begon een paar dagen na de procedure zelfstandig te lopen. "

conclusie

Beoordelingen van EVLO en miniflebectomie voor spataderen MPV en GSV (kleine vena saphena en grote vena saphena) zijn uitermate positief. Daarom, als de ziekte zich in een staat van verwaarlozing bevindt, aarzel dan niet, maar integendeel, schrijf je in voor een procedure die zal helpen om het optreden van ernstige complicaties sneller te voorkomen.