Het is handig voor jou!

Bij sommige aandoeningen van het hart, de nieren, de lever of als gevolg van de inname van bepaalde medicijnen vindt vochtretentie in het lichaam plaats. Om overtollige vloeistof kwijt te raken, is het noodzakelijk om diuretica in te nemen. Er zijn veel soorten. Daarom bepaalt de arts vóór de benoeming van de meest effectieve middelen de haalbaarheid van het gebruik ervan. Allereerst beoordeelt hij de bijwerkingen van diuretica.

Welke complicaties kunnen diuretica veroorzaken?

Alle diuretica veranderen de water-zout, zuur-base balans en veroorzaken daardoor bijwerkingen:

Elektrolyt. De hoeveelheid intracellulaire vloeistof neemt af, de nodige sporenelementen worden weergegeven. Met een afname van de hoeveelheid water en natrium neemt de bloeddruk af, dus worden ze gebruikt om hypertensie te behandelen, maar diuretica worden niet aanbevolen voor hypotensie.
Verstoringen van het centrale zenuwstelsel. Veroorzaken duizeligheid, zwakte, hoofdpijn.
Diuretica beïnvloeden het werk van het maagdarmkanaal nadelig en veroorzaken misselijkheid en koliek. Bevorder de ontwikkeling van cholecystitis en pancreatitis.
Een aantal studies hebben aangetoond dat het nemen van diuretica kan leiden tot schendingen in de seksuele sfeer.
Alle diuretica veranderen de samenstelling van het bloed, veroorzaken het verschijnen van trombocytopenie, agranulocytose.
Kan allergische reacties veroorzaken.

Diuretica beïnvloeden het lichaam op verschillende manieren. Op basis hiervan zijn ze verdeeld in groepen:

koolzuuranhydraseremmers (acetazolamide, dichloorfenamide);
lisdiuretica (furosemide, bumetanide, ethacrynzuur, torsemide);
thiaziden (benzthiazide, indapamide, metolazon, polythiazide);
kaliumsparend (spirolacton, triamtereen, amiloride);
osmotisch (mannitol, ureum);
ADH-antagonisten (lithiumzouten, demeklotsklin).

Elk van hen heeft een ander effect en veroorzaakt negatieve reacties.

Koolzuuranhydraseremmers

Dit is een van de eerste diuretica. Nu worden ze praktisch niet gebruikt. Maar ze kunnen worden voorgeschreven voor de behandeling van glaucoom, als hulpmiddel bij epilepsie.

Koolzuuranhydraseremmers veroorzaken het optreden van:

Ze veroorzaken ook slaperigheid, paresthesieën. Het medicijn wordt slecht uit het lichaam uitgescheiden en kan zich ophopen, vooral in het geval van nierfalen. In dit geval heeft het medicijn een negatief effect op het zenuwstelsel. Allergieën, koorts kan optreden.

Deze geneesmiddelen mogen niet worden gebruikt voor levercirrose.

Loop diuretica

Ze worden beschouwd als de meest effectieve diuretica. Uit het lichaam worden via de nieren uitgescheiden. Ze hebben een gunstig effect op de bloedsomloop, verlagen de bloeddruk. Ze zijn voorgeschreven voor de behandeling van hypertensie, acuut nierfalen, met verhoogde calciumspiegels, kalium. Ondanks hun effectiviteit zijn ze schadelijk. sinds:

hypokaliëmie veroorzaken;
hoorzitting;
een aanval van jicht uitlokken;
verminder de hoeveelheid magnesium en calcium;
allergieën veroorzaken.

Lusdiuretica verwijderen te veel vocht, waardoor uitdroging ontstaat. Daarom, wanneer ze worden aanbevolen om meer te drinken.

thiaziden

Thiazidemiddelen zijn een nieuwere generatie koolzuuranhydraseremmers. Ze zijn voorgeschreven voor de behandeling van hypertensie, hartfalen en nieraandoeningen. Anders dan hun voorgangers, veroorzaken ze bijna geen complicaties. Maar omdat ze het natrium-, kaliumzout verwijderen, leiden ze tot:

hypokaliëmie;
hyponatriëmie;
toename van cholesterol en de ontwikkeling van atherosclerose.

Als resultaat van onderzoek werd gevonden dat thiaziden impotentie kunnen veroorzaken.

Kaliumsparende diuretica

Diuretica van deze groep zijn vooral effectief voor hormonale onbalans veroorzaakt door een toename van aldosteron. Ze dragen bij tot drukverlaging zonder belangrijke sporenelementen zoals kalium en magnesium uit het lichaam te verwijderen. Maar ze kunnen veroorzaken:

hyperkaliëmie;
acuut nierfalen;
gynaecomastie;
impotentie;
het uiterlijk van nierstenen.

Ze zijn gecontra-indiceerd bij chronisch nierfalen.

Osmotische diuretica

Ze verwijderen grote hoeveelheden water. Daarom verminderen ze effectief de intracraniale druk, versnellen ze de verwijdering van toxines. Dienovereenkomstig oorzaak:

ADH-antagonisten

Wanneer tumoren en andere ziekten in het lichaam zijn gesynthetiseerde ADH-peptiden die overtollig water vasthouden. In dit geval voorgeschreven medicijnen die hun werking remmen. Nu wordt de effectiviteit van antagonisten van ADH bestudeerd. Maar er is al onthuld dat ze ontwikkeling teweegbrengen:

nefrogene diabetes insipidus;
nierfalen;
leukocytose.

Ze hebben ook een cardiotoxisch effect, verstoren de schildklier.

Ondanks de duidelijke voordelen van diuretica bij de behandeling van verschillende ziekten, vooral hypertensie, moeten ze zorgvuldig worden genomen. Het is verplicht nadat de benoeming van diuretica noodzakelijk is om de samenstelling van het bloed te beheersen. Ze hebben veel bijwerkingen. Ze zijn mogelijk niet compatibel met andere medicijnen. Daarom, voordat u ze toewijst, beoordeelt de arts de balans tussen voordelen en nadelen. Het bepaalt welk medicijn effectiever is en hoeveel het moet worden ingenomen.

Zijn geneesmiddelen voor diuretica schadelijk, hun bijwerkingen en contra-indicaties?

Wat zijn de gevaarlijke bijwerkingen van diuretica? Dat beïnvloedt de schending van de zuur-base balans, water-elektrolyt homeostase, de uitwisseling van urinezuur, fosfaten, lipiden en koolhydraten. Naast de vaak voorkomende bijwerkingen van diuretica zijn er specifieke. Het hangt allemaal af van welke diuretische groep werd gebruikt. Deze omvatten ototoxische aandoeningen bij gebruik van loopbacks, endocriene stoornissen bij de behandeling van spironolacton, enz.

De bijwerkingen van diuretica, die de zuur-base balans schenden, zijn teruggebracht tot:

hypochloremische alkalose;
metabole acidose.

Wat betreft veranderingen in water- en elektrolytenbalans werden deze bijwerkingen letterlijk onmiddellijk na het begin van de receptie gevonden, niet alleen als een medicijn om hypertensie te verminderen of om oedemen te verlichten, maar ook als een middel om gewicht te verliezen.

Dergelijke schendingen omvatten:

uitdroging;
hyperhydratatie;
hypokaliëmie;
hyperkaliëmie;
hypomagnesemia;
hyponatriëmie;
hypernatremia;
hypocalciëmie;
hypercalciëmie;
zink-deficiëntie.

Samen met de opname van water uit het lichaam worden fosfaten uitgescheiden en dientengevolge hypofosfatemie.

En natuurlijk beïnvloedt de inname van diuretica de uitwisseling van urinezuur. Wanneer u geneesmiddelen voor thiazide en lus gebruikt, kan de urinezuurspiegel (hyperurikemie) in het bloed van patiënten toenemen.

Bijwerkingen van diuretische inname door lipidenmetabolisme zijn atherogene dyslipoproteïnemie en hypercholesterolemie.

En tot slot schenden diuretica het metabolisme van koolhydraten, problemen die zich voordoen bij langdurig gebruik en bij kortdurend gebruik van deze middelen.

Contra-indicaties om diuretica te ontvangen

Voor de benoeming van alle diuretica zijn contra-indicaties de vroege stadia van zwangerschap, lever- en nierfalen. Bovendien heeft elke groep zijn eigen specifieke beperkingen, waardoor het onmogelijk is om bepaalde diuretica in elk afzonderlijk geval te gebruiken.

Voor thiazidepreparaten zijn de contra-indicaties:

andere medicijnen nemen die het QT-interval verlengen;
borstvoeding en zwangerschap;
acuut cerebrovasculair accident;
anurie;
hypokaliëmie.

Osmotische diuretica mogen niet alleen worden voorgeschreven voor problemen met de uitscheidingsfunctie van de nieren. De uitzondering is ureum, dat niet wordt voorgeschreven aan patiënten met ernstige SS en leverfalen.

Contra-indicaties voor kaliumsparende diuretica bij mensen met hypertensie zijn:

jicht;
hypokaliëmie;
gedecompenseerde levercirrose;
asymptomatische hyperurikemie;
intolerantie voor sulfonamidederivaten;
in hoge doses voor het eerste type diabetes, maagritmestoornissen, of samen met lithiumzouten en hartglycosiden.

Schade van diuretica (tabletten)

Veel mensen lezen op verschillende sites wat een geweldige medicamenteuze diuretica zijn. Hoe goed ze helpen met hypertensie, zwelling, problemen met het cardiovasculaire systeem, hoeveel ze goedkoper zijn dan andere medicijnen en dat ze met succes kunnen worden gebruikt als middel om gewicht te verliezen.

Het is logisch dat veel mensen een vraag hebben: "Zijn diuretische pillen schadelijk? Zo ja, waarom zijn diuretica gevaarlijk voor de menselijke gezondheid? Het spreekt voor zich dat elk medicijn, inclusief diuretica, het lichaam van de patiënt kan schaden, vooral als het medicijn niet door een arts is voorgeschreven, maar gedurende lange tijd en in overmatige doses werd genomen tijdens zelfbehandeling, zonder rekening te houden met bijkomende ziekten en gelijktijdig ingenomen geneesmiddelen.

Zijn diuretische pillen schadelijk indien voorgeschreven door een arts, op basis van de toestand van de patiënt, gewicht, ingenomen medicijnen en bijkomende ziekten? Ja, maar in veel mindere mate. Bovendien kunnen negatieve effecten door andere geneesmiddelen worden verminderd.

Dus, wat is de schade van diureticum?

Aangezien een persoon, diuretica neemt, de verwijdering van vocht uit het lichaam stimuleert, samen met de urine, verliest hij ook een aantal minerale stoffen: kalium, natrium, calcium, magnesium. Dat wil zeggen, een stoornis van water-zoutbalans treedt op en is als gevolg verstoord:

bloedcirculatie;
misselijkheid verschijnt;
duizeligheid;
verhoogde vermoeidheid;
hartproblemen beginnen.

En door constante uitdroging is er een afname van de bloedcirculatie en een vertraging van de stroom van alle biochemische reacties die van vitaal belang zijn voor een persoon:

hypotensie ontwikkelt zich;
zuurstofgebrek van de hersenen;
hormonale verstoringen;
verlies van bewustzijn

Wat zijn de schadelijke diuretica naast het bovenstaande? Verslaving. Drugsverslaving is natuurlijk geen bijwerking van diuretica, het gaat om de verslaving van de nieren aan het feit dat het terugtrekken van vocht uit het lichaam verder wordt gestimuleerd, wat betekent dat de nieren dit op eigen kracht zullen stoppen.

Hypertensiebehandelingsplaats

Over methoden en methoden voor de behandeling van hoge bloeddruk

Symptomatische hypertensie bij operaties

Symptomen, oorzaken en behandeling van hersenhypertensie bij kinderen en volwassenen

Hersenhypertensie is een tamelijk gevaarlijke pathologische aandoening. Het gevaar van deze ziekte is dat de verhoogde druk van de hersenvloeistof bijdraagt aan de compressie van de medulla.

Het resultaat is een progressie van cerebrale ischemie....

Knoflookbehandeling met melkhypertensie

Het recept is eigenlijk vrij oud. Ze zijn lang geleden behandeld, zelfs onze grootmoeders niet, maar betovergrootmoeders. Zoals u weet was de toegang tot medische voorzieningen helemaal niet. Hoewel het tegenwoordig onmogelijk is om te zeggen dat een ieder van ons kan toestaan ...

Wat te doen met migraine

Inhoud van het artikel

Wat te doen als een migraine stoort?
Wat te doen als hoofdpijn pijn doet
Hoe te bepalen wat een kind pijn doet

Tekenen van migraine

Hoofdpijn is in dit geval geconcentreerd in het voorhoofd, oog of tempel, soms kan het in de nek geven. Bij afwezigheid van...

Waar liggen met hypertensie

WAAR LIGT MET HYPERTENSIE. Ik heb mezelf genezen! Alles wat nuttig is dat ik ergens heb gehoord, gelezen, opgeschreven en in mappen heb gestopt. Door de jaren heen zijn er veel plakboeken, recepten en tips verzameld. Ik hoop dat ze nuttig zullen zijn voor diegenen die aan deze ziekte lijden. Om...

Hoe een hersentumor te identificeren

In de loop van deze pathologie is er een verhoogde verdeling en modificatie van de cellen waaruit de hersenen en de componenten bestaan: zenuwvezels, hersenmembranen, bloedvaten. Kwaadaardige cellen kunnen ook met bloed of lymfe naar de hersenen worden getransporteerd van mensen die door kanker zijn getroffen...

Effect van hypertensie op het zenuwstelsel

Hypertensie is een ziekte die wordt gekenmerkt door de manifestatie van verschillende symptomen: van duizeligheid tot hoofdpijn. Maar het blijft altijd hetzelfde: hypertensieve patiënten hebben last van hoge bloeddruk. Ondanks de verschillende redenen voor de ontwikkeling van pathologie, is stress een van de belangrijkste factoren, in cirkels...

Arteriële hypertensie en hartfalen

Hartfalen wordt gevormd als gevolg van een verminderd vermogen van het myocard om te samentrekken, waardoor het bloed in de slagaders stagneert. Hypertensie bij hartfalen is geen gevolg, maar een oorzaak. Een verhoogde bloeddruk zorgt ervoor dat onze motor intensiever werkt, waardoor de hartspier uitgeput raakt. Om niet te brengen...

School voor hypertensie in Anapa

Leerdoelen op de School of AH:

Verkrijgen van betrouwbare informatie over de ziekte en de risicofactoren.
Verhoogde verantwoordelijkheid voor het behoud van hun gezondheid.
Vorming van een rationele en actieve houding ten opzichte van de ziekte.
Vorming van motivatie voor herstel, therapietrouw, uitvoering van de aanbevelingen van de arts.
Verwerving van vaardigheden en

... Lees meer

Is het mogelijk om een polygraaf met hypertensie te ondergaan

Wie kan niet worden gecontroleerd op een leugendetector? Wat zijn de contra-indicaties voor het gebruik van de polygraaf?

Op de polygraaf worden niet gepold:

Minderjarigen onder de leeftijd van 14 jaar.
Tieners tussen de 14 en 16 jaar kunnen alleen worden geïnterviewd met een leugendetector.

... Lees meer

Conclusie van het abstract op hypertensie

Hypertensie, zoals elke chronische progressieve ziekte, is gemakkelijker te voorkomen dan te genezen. Daarom is de preventie van hypertensie, vooral voor mensen met last van erfelijkheid, de eerste prioriteitstaak. Een goede levensstijl en regelmatige controle door een cardioloog helpen de verschijnselen van hypertensie vertragen of verlichten,...

Bijwerkingen van diuretica en methoden om hiermee om te gaan

Het nemen van diuretica is geïndiceerd bij vele ziekten en aandoeningen die gepaard gaan met vochtretentie in het lichaam. Deze geneesmiddelen worden veel gebruikt bij de behandeling van hartfalen, hypertensie, nierdisfunctie. Maar naast een positief effect kunnen ook bijwerkingen van diuretica optreden.

Algemene informatie

Bijwerkingen zijn typerend voor bijna alle geneesmiddelen, maar dit betekent niet dat ze noodzakelijkerwijs bij elke patiënt voorkomen. Als we het hebben over de mogelijke negatieve effecten van diuretica, dan komt dit vooral tot uiting in een schending van de water- en elektrolytenbalans van het lichaam. Immers, verhoogde urine-uitscheiding gaat gepaard met de verwijdering van belangrijke sporenelementen uit het lichaam.

Naast de gebruikelijke bijwerkingen die kenmerkend zijn voor de meeste diuretica, zijn er specifieke negatieve effecten op het lichaam, die kenmerkend zijn voor de diuretische subgroep of de individuele leden.

Het is erg belangrijk om de bijwerkingen van diuretica te kennen en ze te voorkomen. Immers, voor ziekten zoals hypertensie en hartfalen, ze vereisen een langdurige continue ontvangst.

Stoornissen van water- en elektrolytenbalans

Deze bijwerking is kenmerkend voor alle diuretica. Het kan zich manifesteren als uitdroging, hyponatriëmie, hypokaliëmie, hypomagnesie, hyperkaliëmie, enz. Elk van deze aandoeningen heeft zijn eigen kenmerken en methoden voor correctie of preventie.

uitdroging

Dit negatieve effect is het meest kenmerkend voor krachtige vertegenwoordigers van diuretica uit de groep van lis en thiazidediuretica. Uitdroging manifesteert zich vaak bij het nemen van te grote doses medicijnen, evenals bij het ontbreken van indicaties voor het gebruik ervan (bijvoorbeeld als u wilt afvallen, het water wilt "verdrijven"). Manifestatie van uitdroging:

hypotensie;
droge slijmvliezen;
tachycardie;
hoofdpijn;
duizeligheid;
verhoogde vermoeidheid.

Om te voorkomen dat een dergelijk effect diuretica inneemt, mogen deze alleen worden ingenomen volgens de getuigenverklaring van een arts, waarbij de aanbevolen doses niet worden overschreden. Om uitdroging te elimineren, stop het gebruik van diuretica en verhoog de vochtinname.

kaliopenia

Misschien is het meest bekende negatieve effect van diuretica, met uitzondering van kaliumsparende middelen, hypokaliëmie. Er wordt gediagnosticeerd wanneer het gehalte aan kaliumionen in het bloed daalt tot minder dan 3,5 mmol / l.

Deze voorwaarde heeft de volgende symptomen:

aritmie,
tachycardie,
apathie
verhoogde vermoeidheid
huid gevoelloosheid
spieratony,
depressie
prikkelbaarheid.

Wanneer het niveau van het spoorelement wordt verlaagd tot 2 mmol / l en lager, is er levensgevaar, wat zich uit in een verstoord functioneren van de hartkamers en ademhalingsverlamming.

Daarom is het, tijdens diuretische therapie, noodzakelijk om periodiek het kaliumgehalte in het bloed te controleren. Om de ontwikkeling van hypokaliëmie te voorkomen, worden kaliumpreparaten voorgeschreven (bijvoorbeeld Asparkam, Panangin), kaliumsparende diuretica en het gebruik van voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan dit sporenelement wordt aanbevolen (bananen, gedroogde abrikozen, rozijnen, sinaasappels, tomaten).

Vrouwen en oudere patiënten zijn het meest vatbaar voor de ontwikkeling van dit negatieve effect van diuretica.

hyperkaliëmie

Een andere aandoening geassocieerd met veranderingen in de hoeveelheid kalium in het bloed. Alleen hier hebben we het over de verhoogde plasmaspiegels (meer dan 5,5 mmol / l). Dit negatieve effect is alleen kenmerkend voor kaliumsparende diuretica. Deze omvatten Veroshpiron, Amiloride, Triamteren, Ispra, Aldactone, etc.

Hyperkaliëmie ontwikkelt zich meestal bij mensen met diabetes, nierstoornissen en bij ouderen.

Het hoge gehalte aan kalium in het lichaam is typisch:

hartritme veranderingen;
spierzwakte.

Met de hoeveelheid kaliumionen van meer dan 7 mmol / l is hartstilstand mogelijk.

Deze onbalans wordt gecorrigeerd door het gebruik van lisdiuretica, calciumgluconaat en de uitsluiting van voedingsmiddelen die rijk zijn aan kalium uit voedsel. In bijzonder moeilijke gevallen wordt hemodialyse aanbevolen.

hypomagnesemia

Een daling van magnesium in het bloed heeft ook een negatief effect op de gezondheid. Het magnesiuretisch effect wordt meestal veroorzaakt door lus en osmotische diuretica.

Deze toestand wordt gekenmerkt door:

hartritmestoornissen;
verhoogde vermoeidheid;
hoofdpijn;
tremor;
verhoogde bloeddruk;
verzwakking van het geheugen;
convulsies;
duizeligheid;
spasmen.

Om de hoeveelheid magnesium te verhogen kan medicatie worden voorgeschreven met de inhoud ervan (Panangin, Asparkam) en het eten van voedingsmiddelen die rijk zijn aan deze microcel. In sommige gevallen is de introductie van magnesiumsulfaat mogelijk in de aanwezigheid van ernstige indicaties.

hypocalciëmie

De afname van calcium in het lichaam wordt meestal veroorzaakt door de inname van vertegenwoordigers van lisdiuretica. In deze toestand is de manifestatie mogelijk:

tetanie;
convulsies;
droogte, gevoelloosheid en verbranding van de huid;
verhoogde bloeding;
hartritmestoornissen;
cataract;
cariës;
verlies van nagelsterkte;
broos haar.

De behandeling omvat het nemen van vitamine D, calciumsupplementen in tabletten, evenals het eten van calciumbevattend voedsel.

hypercalciëmie

Het verhoogde calciumgehalte van de diuretische inname ontwikkelt zich vrij zeldzaam en is typisch alleen voor thiaziden. Daarom wordt dit type diuretica aanbevolen voor gebruik in de aanwezigheid van osteoporose.

Symptomen van hypercalciëmie zijn:

dorst;
verkalking van zacht weefsel;
constipatie;
bot tederheid;
verhoogde bloeddruk;
misselijkheid;
lethargie;
hartritme veranderingen.

Om deze pathologie te elimineren, worden alle voedingsmiddelen die calcium bevatten uitgesloten van voedsel, wordt het gebruik van natriumchlorideoplossing en lisdiuretica voorgeschreven.

hyponatriëmie

Meestal leidt een inname van thiazide tot een afname van het natriumgehalte in het lichaam. Minder vaak wordt deze bijwerking waargenomen bij kaliumsparende en lisdiuretica.

Mensen met een verminderde bloedcirculatie, adrenale disfunctie, NSAID-therapie, barbituraten, middelen tegen kanker en tricyclische antidepressiva hebben een predispositie voor het optreden van hyponatriëmie. Bovendien kan een afname van de hoeveelheid natrium optreden als gevolg van de abrupte eliminatie van wallen, evenals bij het eten met een lage zoutinname.

Deze aandoening wordt gekenmerkt door dezelfde symptomen als bij uitdroging:

malaise;
spierzwakte;
duizeligheid;
misselijkheid;
psychische stoornissen;
diurese reductie;
slaperigheid;
verstoring van het bewustzijn;
verdoving;
stuiptrekkingen.

Om het natriumgehalte in het lichaam aan te vullen, injecteren zij de natriumchloride-oplossing, verminderen de diuretische dosis en schrijven de inname van kaliumzouten voor.

hypernatremia

Deze bijwerking is kenmerkend voor mannitol. Wanneer hypernatriëmie kan optreden:

verhoogde bloeddruk;
convulsies;
tachycardie;
dorst hebben;
psychomotorische agitatie.

Voor het herstel van het normale natriumgehalte krijgt het een oplossing van glucose en de uitsluiting van zout uit het dieet.

Schendingen uitwisselen

Bijwerkingen van diuretica manifesteren zich niet alleen door veranderingen in de water- en elektrolytenbalans in het lichaam. Actieve vochtafname gaat gepaard met andere stoornissen: hyperurikemie, hyperglykemie, hypofosfatemie, etc.

hyperuricemia

Mensen met obesitas, purine metabolismestoornissen en hypertensie zijn het meest vatbaar voor hyperurikemie. Heel vaak wordt deze aandoening waargenomen bij gelijktijdige behandeling met diuretica en bètablokkers.

Bij een toename van het urinezuur in het lichaam bestaat er een risico op jicht en chronische nefropathie. Om hyperurikemie te elimineren, worden uricosurische geneesmiddelen (Allopurinol) voorgeschreven, evenals een speciaal dieet.

Stoornissen in het fosfaatmetabolisme

Hypofosfatemie wordt het vaakst waargenomen bij behandeling met koolzuuranhydraseremmers. Deze toestand wordt gekenmerkt door:

paresthesie;
schendingen van myocardiale contractiliteit;
tremor;
bot tederheid;
pathologische fracturen.

Om dit negatieve effect te elimineren, wordt de toediening van calciumglycerofosfaat, vitamine D, specifieke fosfaatpreparaten en een verhoging van de inname van fosfaathoudende voedingsmiddelen voorgeschreven.

Stoornissen in het lipidenmetabolisme

Diuretica, en in het bijzonder thiaziden, kunnen negatieve veranderingen in het lipidemetabolisme veroorzaken, die zich manifesteren als atherogene dyslipoproteïnemie en hypercholesterolemie. De meest kenmerkende van deze aandoeningen zijn voor vrouwen in de overgang en oudere patiënten.

Om dit negatieve effect te elimineren, wordt het aanbevolen om de inname van diuretica te combineren met calciumantagonisten of ACE-remmers.

Veranderingen in koolhydraatmetabolisme

Vanwege de eigenaardigheden van het effect van thiazidediuretica op de pancreas kan hyperglycemie zich ontwikkelen wanneer ze worden ingenomen. Daarom worden geneesmiddelen in deze groep niet gebruikt om patiënten met diabetes te behandelen.

Stofwisselingsstoornissen

Behandeling met diuretica kan veranderingen in de zuur-base toestand van het lichaam veroorzaken. Thiazide en lisdiuretica dragen bij tot de verwijdering in grotere mate uit het lichaam van chloorionen, wat metabole alkalose veroorzaakt.

Kaliumsparende middelen en acetazolamide voorkomen de reabsorptie van bicarbonaat, wat leidt tot metabole acidose. Meestal vereisen deze aandoeningen geen speciale behandeling. En voor hun preventie is het belangrijk om de dosis geneesmiddelen correct te selecteren en niet te overschrijden.

Allergische reacties

In gevallen van overgevoeligheid voor vertegenwoordigers van diuretica ontwikkelen zich allergische reacties. Ze kunnen zichzelf manifesteren:

huiduitslag;
jeuk;
angio-oedeem;
urticaria, etc.

Het optreden van dergelijke reacties op de medicatie vereist hun annulering en de keuze van een meer geschikt middel.

Endocriene aandoeningen

Spironolacton (een vertegenwoordiger van kaliumsparende stoffen) heeft niet alleen interactie met aldosteronreceptoren, maar ook met progesteron- en androgeenreceptoren. Hierdoor ontstaat:

verminderd libido;
menstruatiestoornissen;
feminisering van mannen;
schending van erectie;
adenoom.

Andere bijwerkingen

Naast de bovengenoemde negatieve effecten van diuretica op het lichaam, is het mogelijk dat er nog vele andere kunnen verschijnen:

Een groep lisdiuretische geneesmiddelen kan het binnenoor negatief beïnvloeden, wat zich uit in gehoorverlies en manifestatie van vestibulaire aandoeningen.
Diuretica veroorzaakt vaak afwijkingen in het spijsverteringsstelsel. Ze manifesteren zich door misselijkheid, verminderde eetlust, constipatie, braken, diarree, pancreatitis.
Veel diuretica veroorzaken aandoeningen van het bloed in de vorm van trombocytopenie, leukopenie, eosinofilie, agranulocytose, bloedarmoede.
Overmatig gebruik van diuretica kan orthostatische hypotensie veroorzaken.
Diuretica kunnen nier- en leveraandoeningen, vasculitis, slaperigheid, hoofdpijn, vermoeidheid enz. Veroorzaken.

Een dergelijk aantal mogelijke negatieve effecten van diuretica maakt het onmogelijk om ze alleen te nemen. Het is noodzakelijk om een voorschrijvende arts voor te schrijven met de selectie van het optimale geneesmiddel en de dosis ervan. Als er bijwerkingen optreden in het lichaam tijdens de behandeling met diuretica, moet een arts worden geraadpleegd voor advies en correctie van de behandeling.