Image

Diureticum: lijst en beschrijving

Diuretica, of diuretica, zijn een heterogene chemische groep geneesmiddelen. Allemaal veroorzaken ze een tijdelijke toename van de uitscheiding van water en mineralen (voornamelijk natriumionen) via de nieren. We bieden de lezer een lijst met diuretica die het meest worden gebruikt in de moderne geneeskunde, hun classificatie en kenmerken.

classificatie

Diuretica worden geclassificeerd op basis van hun "punt van toediening" in de nephron. Het nefron in een vereenvoudigde vorm bestaat uit de glomerulus, de proximale tubulus, de lus van Henle en de distale tubulus. In de nephron glomerulus komen water en stofwisselingsproducten vrij uit het bloed. In de proximale tubulus treedt de omgekeerde absorptie op van alle eiwitten die uit het bloed vrijkomen. Door de proximale tubulus passeert het resulterende fluïdum de lus van Henle, waar reabsorptie van water en ionen, in het bijzonder natrium, optreedt. De distale aanzuiging van water en elektrolyten wordt voltooid in de distale tubulus en waterstofionen worden vrijgegeven. Distale tubuli worden gecombineerd in het verzamelen van tubuli, waardoor de gevormde urine wordt weergegeven in het bekken.
Afhankelijk van de plaats van actie van diuretica, worden de volgende groepen geneesmiddelen onderscheiden:

1. Werkend in de glomerulaire capillairen (aminofylline, hartglycosiden).

2. Werken in de proximale tubulus:

  • koolzuuranhydraseremmers (diacarb);
  • osmotische diuretica (mannitol, ureum).

3. Handelen in de lus van Henle:

  • overal: lisdiuretica (furosemide);
  • in het corticale segment: thiazide en thiazide-achtig (hypothiazide, indapamide).

4. Handelend in de proximale tubulus en opgaand deel van de lus van Henle: uricosuric (indacrinone).

5. Werken in de distale tubulus: kaliumsparend:

  • competitieve aldosteron-antagonisten (spironolacton, veroshpiron);
  • niet-competitieve aldosteron-antagonisten (triamtereen, amiloride).

6. Handelen in de verzamelbuisjes: aquarellen (demeclocycline).

kenmerken

Diuretica die op het glomerulaire niveau werken

Euphyllinum verwijdt de niervaten en verhoogt de bloedstroom in de weefsels van de nieren. Als gevolg hiervan nemen glomerulaire filtratie en diurese toe. Deze fondsen worden het vaakst gebruikt om de effectiviteit van andere diuretica te verbeteren.

Hartglycosiden verhogen ook de filtratie in de glomeruli en remmen de reabsorptie van natrium in de proximale kanalen.

Koolzuuranhydraseremmers

Deze medicijnen vertragen de afgifte van waterstofionen. Onder invloed hiervan neemt het gehalte aan kaliumionen en bicarbonaten in de urine aanzienlijk toe.

Deze geneesmiddelen worden voorgeschreven voor de behandeling van hartfalen, glaucoom, epilepsie. Ze worden ook gebruikt in gevallen van vergiftiging met salicylaten of barbituraten, evenals ter voorkoming van hoogteziekte.

Het belangrijkste medicijn van deze groep is diacarb. Hij is benoemd in de vorm van tabletten, heeft een zwak diuretisch effect. Bijwerkingen zijn slaperigheid, zwakte, tinnitus, spierpijn, huiduitslag. De remedie veroorzaakt hypokaliëmie en metabole acidose.

Diacarb is gecontraïndiceerd bij ernstig ademhalings- en nierfalen, diabetes mellitus en levercirrose.

Osmotische diuretica

Deze stoffen uit het bloed worden gefilterd in de glomeruli, zonder te worden opgenomen in het bloed. In de capsule en tubuli creëren ze een hoge osmotische druk, waardoor ze water en natriumionen naar zich toe trekken, waardoor ze niet opnieuw worden geabsorbeerd.

Osmotische diuretica worden in de eerste plaats voorgeschreven om de intracraniale druk te verminderen en zwelling van de hersenen te voorkomen. Bovendien kunnen ze worden gebruikt in de beginfase van acuut nierfalen.

De belangrijkste medicijnen in deze groep zijn mannitol en ureum. Ze zijn gecontraïndiceerd bij patiënten met ernstige hart-, nier- en leverinsufficiëntie, alsook op de achtergrond van hersenbloeding.

Loop diuretica

Dit zijn de meest effectieve diuretica met een uitgesproken natriuretisch effect. Het effect komt snel, maar duurt niet lang en vereist daarom overdag herhaaldelijk ontvangst.
Diuretica in de lus remmen natriumrebsorptie en verhogen de glomerulaire filtratie. Ze worden voorgeschreven voor oedeem veroorzaakt door chronisch hart, lever, nierfalen, disfunctie van de endocriene klieren. Deze medicijnen kunnen worden gebruikt om hypertensie en hypertensieve crises te behandelen. Ze zijn geïndiceerd voor longoedeem, hersenen, acuut nierfalen, veel vergiftigingen.

De meest gebruikte zijn furosemide, torasemide en ethacrynzuur.

Ze kunnen een uitgesproken tekort aan kalium-, magnesium-, natrium- en chloorionen veroorzaken, uitdroging en een verlaging van de koolhydraattolerantie. Onder hun actie verhoogt de concentratie van urinezuur en lipiden in het bloed. Ethacrynzuur heeft ototoxiciteit.

Diuretica in de lus zijn gecontra-indiceerd bij ernstige diabetes mellitus, urinezuur diathese en ernstige schade aan de lever en de nieren. Ze mogen niet worden gebruikt tijdens borstvoeding, maar ook als intolerantie voor sulfamedicijnen.

Thiazide en thiazide-achtige diuretica

Deze geneesmiddelen remmen de reabsorptie van natrium, verhogen de uitscheiding van natrium en andere ionen in de urine. Ze verstoren de zuur-base balans niet. In vergelijking met lisdiuretica begint thiazide later (2 uur na inname), maar blijft het gedurende 12 tot 36 uur werkzaam. Ze verminderen de glomerulaire filtratie en verminderen ook de uitscheiding van calcium in de urine. Deze medicijnen hebben geen rebound-effect.

Deze geneesmiddelen zijn geïndiceerd voor oedemateuze aandoeningen, hypertensie, diabetes insipidus.
Ze zijn niet voorgeschreven voor significant nierfalen, ernstige diabetes, en ook voor jicht met nierschade.

De meest gebruikte hydrochloorthiazide en indapamide. Hydrochloorthiazide wordt afzonderlijk gebruikt, evenals een deel van vele combinatieproducten voor de behandeling van hypertensie. Indapamide - een modern antihypertensivum, wordt eenmaal daags toegediend, heeft een minder uitgesproken diuretisch effect, veroorzaakt minder vaak een verstoring van het koolhydraatmetabolisme.

Uricosurische diuretica

Indacrinon wordt het meest gebruikt in deze groep. In vergelijking met furosemide activeert het de diurese sterker. Dit medicijn wordt gebruikt voor nefrotisch syndroom, ernstige arteriële hypertensie. Het gebruik ervan voor de behandeling van chronisch hartfalen is niet uitgesloten.

Kaliumsparende medicijnen

Deze geneesmiddelen verhogen de diurese en natriumuitscheiding in de urine iets. Hun kenmerk is het vermogen om kalium te behouden, waardoor de ontwikkeling van hypokaliëmie wordt voorkomen.

Het belangrijkste medicijn uit deze groep is spironolacton (veroshpiron). Het wordt voorgeschreven voor de preventie en behandeling van kaliumgebrek dat optreedt bij het gebruik van andere diuretica. Spironolacton kan worden gecombineerd met andere diuretische geneesmiddelen. Het wordt gebruikt voor hyperaldosteronisme en ernstige hypertensie. Het gebruik van spironolacton is met name gerechtvaardigd bij de behandeling van chronisch hartfalen.

Bijwerkingen zijn slaperigheid, menstruatiestoornissen. Deze tool heeft antiandrogenna-activiteit en kan een toename van de borstklieren bij mannen veroorzaken (gynaecomastie).
Kaliumsparende diuretica zijn gecontraïndiceerd bij ernstige nieraandoeningen, hyperkaliëmie, urolithiasis, evenals tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Akvaretiki

Geneesmiddelen in deze groep verbeteren de uitscheiding van water. Deze medicijnen werken het antidiuretisch hormoon tegen. Ze worden gebruikt voor levercirrose, congestief hartfalen, psychogene polydipsie. De belangrijkste vertegenwoordiger is demeklotsiklin. Bijwerkingen zijn fotosensibiliteit, koorts, veranderde nagels en eosinofilie. Het medicijn kan schade aan het nierweefsel veroorzaken met een afname van glomerulaire filtratie.

De groep van aquarellen omvat lithiumzouten en vasopressine-antagonisten.

Bijwerkingen

Diuretica scheiden water en zout uit het lichaam en veranderen hun evenwicht in het lichaam. Ze veroorzaken het verlies van waterstofionen, chloor, bicarbonaat, wat leidt tot verstoringen in de zuur-base balans. Verandert metabolisme. Diuretica kunnen ook schade aan inwendige organen veroorzaken.

Overtredingen van het water- en elektrolytmetabolisme

In het geval van een overdosis van thiazide en lisdiuretica, kan extracellulaire dehydratie optreden. Voor de correctie is het nodig diuretica te annuleren, om water- en zoutoplossingen binnen in te stellen.
Reductie van natrium in het bloed (hyponatriëmie) ontwikkelt zich bij gebruik van diuretica en volgt tegelijkertijd een dieet met de beperking van keukenzout. Klinisch manifesteert het zich als zwakte, slaperigheid, apathie, verminderde diurese. Voor behandeling met oplossingen van natriumchloride en soda.

Een afname van de kaliumconcentratie in het bloed (hypokaliëmie) gaat gepaard met spierzwakte, waaronder verlamming, misselijkheid en braken, en hartritmestoornissen. Deze aandoening komt voornamelijk voor bij een overdosis lisdiuretica. Voor de correctie voorgeschreven dieet met een hoog gehalte aan kalium, kaliumpreparaten via de mond of intraveneus. Zo'n populaire remedie als panangin is niet in staat om kaliumgebrek te herstellen vanwege het lage gehalte aan sporenelementen.

Verhoogde kaliumspiegels in het bloed (hyperkaliëmie) worden zelden waargenomen, voornamelijk als gevolg van een overdosis kaliumsparende middelen. Het manifesteert zich door zwakte, paresthesie, langzame polsslag, de ontwikkeling van intracardiale blokkades. Behandeling is de introductie van natriumchloride en de afschaffing van kaliumsparende geneesmiddelen.

Verminderde niveaus van magnesium in het bloed (hypomagnesie) kunnen een complicatie zijn van de behandeling met thiazide, osmotische en lisdiuretica. Het gaat gepaard met krampen, misselijkheid en braken, bronchospasmen en hartritmestoornissen. Gekenmerkt door veranderingen in het zenuwstelsel: lethargie, desoriëntatie, hallucinaties. Deze aandoening komt vaak voor bij oudere mensen die alcohol misbruiken. Het wordt behandeld door het voorschrijven van panangin, kaliumsparende diuretica, magnesiumpreparaten.

Lage bloedcalcium (hypocalciëmie) ontwikkelt zich met het gebruik van lisdiuretica. Het gaat gepaard met paresthesie van de handen, neus, krampen, spasmen van de bronchiën en de slokdarm. Voor de correctie voorgeschreven een dieet rijk aan calcium, en geneesmiddelen die dit spoorelement bevatten.

Zuur-base onbalans

Metabole alkalose gaat gepaard met "alkalisatie" van de interne omgeving van het lichaam, treedt op bij een overdosis van thiazide en lisdiuretica. Het gaat gepaard met ontembare braken, convulsies, verminderd bewustzijn. Gebruikt voor de behandeling van ammoniumchloride, natriumchloride, calciumchloride intraveneus.

Metabole acidose is een "verzuring" van de interne omgeving van het lichaam, het ontwikkelt zich bij het gebruik van koolzuuranhydraseremmers, kaliumsparende middelen en osmotische diuretica. Bij ernstige acidose is er een diepe en lawaaierige ademhaling, braken, lethargie. Voor de behandeling van een dergelijke aandoening worden diuretica geannuleerd, natriumbicarbonaat wordt voorgeschreven.

Schendingen uitwisselen

Verstoring van het eiwitmetabolisme is geassocieerd met kaliumgebrek, wat leidt tot een onevenwichtigheid van de stikstofbalans. Het ontwikkelt zich het meest bij kinderen en ouderen met een laag eiwitgehalte in de voeding. Om deze aandoening te corrigeren, is het nodig om het dieet te verrijken met eiwitten en anabole steroïden voor te schrijven.

Bij gebruik van thiazide en lisdiuretica neemt de concentratie van cholesterol, bèta-lipoproteïnen, triglyceriden in het bloed toe. Daarom moet men bij het voorschrijven van geneesmiddelen voor diuretica de lipiden in de voeding beperken en, indien nodig, diuretica combineren met ACE-remmers (angiotensine-converting enzyme-remmers).

Therapie met thiazidediuretica kan een verhoogde bloedglucoseconcentratie (hyperglycemie) veroorzaken, vooral bij patiënten met diabetes of obesitas. Om deze aandoening te voorkomen, wordt een beperking aanbevolen in het dieet van licht verteerbare koolhydraten (suiker), het gebruik van ACE-remmers en kaliumpreparaten.

Bij personen met hypertensie en verminderd purinemetabolisme is een verhoging van de concentratie van urinezuur in het bloed (hyperuricemie) waarschijnlijk. De waarschijnlijkheid van een dergelijke complicatie is vooral hoog bij de behandeling met lis en thiazidediuretica. Voor een voorgeschreven dieet met restrictie van purines, allopurinol, gecombineerde diuretica met een ACE-remmer.

In het geval van langdurig gebruik van grote doses diuretica, is nierfunctiestoornis met de ontwikkeling van azotemie (verhoging van de concentratie van stikstofslakken in het bloed) waarschijnlijk. In deze gevallen is het noodzakelijk om indicatoren van azotemie regelmatig te controleren.

Allergische reacties

Intolerantie voor diuretica is zeldzaam. Het is het meest kenmerkend voor thiazide en lisdiuretica, voornamelijk bij patiënten met een allergie voor sulfonamiden. Een allergische reactie kan zich manifesteren door huiduitslag, vasculitis, fotosensibilisatie, koorts, verminderde lever- en nieractiviteit.

Therapie voor allergische reacties wordt op de gebruikelijke manier uitgevoerd met het gebruik van antihistaminica en prednison.

Schade aan orgels en systemen

Het gebruik van koolzuuranhydraseremmers kan gepaard gaan met een gestoorde functie van het zenuwstelsel. Er zijn hoofdpijn, slapeloosheid, paresthesie, slaperigheid.

In het geval van intraveneuze toediening van ethacrynzuur, kan toxische schade aan het hoortoestel worden waargenomen.

Bijna alle groepen diuretica verhogen het risico op urolithiasis.

Er kan een disfunctie van het maag-darmkanaal optreden, die zich uit in een gebrek aan eetlust, buikpijn, misselijkheid en braken, constipatie of diarree. Thiazide en lisdiuretica kunnen de ontwikkeling van acute cholecystopancreatitis, intrahepatische cholestase veroorzaken.

Mogelijke veranderingen in het hematopoietische systeem: neutropenie, agranulocytose, auto-immune intravasculaire hemolyse, hemolytische anemie, lymfadenopathie.

Spironolacton kan gynaecomastie bij mannen en menstruele aandoeningen bij vrouwen veroorzaken.
Bij het voorschrijven van grote doses diuretica, wordt het bloed dikker, wat resulteert in een verhoogd risico op trombo-embolische complicaties.

Interactie met andere drugs

Diuretica worden vaak gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen. Als gevolg hiervan varieert de effectiviteit van deze geneesmiddelen, kunnen ongewenste effecten optreden.

Het gecombineerde gebruik van thiazidediuretica en hartglycosiden verhoogt de toxiciteit van de laatste vanwege hypokaliëmie. Hun gelijktijdig gebruik met kinidine verhoogt het risico op toxiciteit. De combinatie van thiazidedrugs met antihypertensiva heeft een verhoogd hypotensief effect. Bij gelijktijdige benoeming met glucocorticosteroïden is de kans op hyperglycemie hoog.

Furosemide verhoogt de ototoxiciteit van aminoglycosiden, verhoogt het risico op intoxicatie van glycoside. Met een combinatie van lisdiuretica met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, verzwakt het diuretisch effect.

Spironolacton verhoogt de concentratie van hartglycosiden in het bloed, versterkt het hypotensieve effect van antihypertensiva. Met de gelijktijdige benoeming van dit medicijn en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen neemt het diuretisch effect af.
Uregitis veroorzaakt een toename van de toxiciteit van aminoglycosiden en zeporine.

De combinatie van thiazide en lisdiuretica en ACE-remmers leidt tot een verhoogd diuretisch effect.

Principes van rationele diuretica

Diuretica mogen alleen worden gebruikt als oedeem verschijnt. Met een licht oedeemsyndroom kunt u diuretica van plantaardige oorsprong gebruiken (infusie van berkenbladeren, veenbessen, afkooksel van paardestaart, diuretische oogst), druivensap, appels en watermeloenen.

De behandeling moet beginnen met kleine doses thiazide of thiazide-achtige diuretica. Indien nodig worden kaliumsparende geneesmiddelen toegevoegd aan de therapie en vervolgens loopbacks. Met de toenemende ernst van het oedeem syndroom, neemt het aantal gecombineerde diuretica en hun dosering toe.

Het is noodzakelijk om de dosering zodanig aan te passen dat de diurese op een dag niet groter is dan 2500 ml.
Thiaziden, thiazide-achtige en kaliumsparende geneesmiddelen worden bij voorkeur 's morgens op een lege maag ingenomen. De dagelijkse dosering van lisdiuretica wordt meestal in twee doses voorgeschreven, bijvoorbeeld om 8 en om 14 uur. Spironolacton kan 1 of 2 maal per dag worden ingenomen, ongeacht de voedselinname en het tijdstip van de dag.
In de eerste fase van de behandeling moeten diuretica dagelijks worden ingenomen. Alleen bij aanhoudende verbetering van het welbevinden, kortademigheid en vermindering van oedeem kunnen ze met tussenpozen worden gebruikt, slechts een paar dagen per week.

Behandeling van oedeem tegen de achtergrond van chronisch hartfalen moet noodzakelijkerwijs worden aangevuld met een ACE-remmer, die het effect van diuretica aanzienlijk verbetert.

Het tv-kanaal "Rusland-1", de overdracht van "Over het belangrijkste" over het onderwerp "Diuretica"

Moderne diuretica (nieuwe generatie diuretica)

Moderne diuretica, in tegenstelling tot hun voorgangers (afkooksels en infusies van medicinale planten) zijn synthetische middelen die een veel uitgesprokener diuretisch effect op het lichaam hebben.

Moderne geneesmiddelen voor diuretica zijn al maximaal 25 jaar actief in de huisartsenpraktijk en sindsdien zijn ze een belangrijk onderdeel van de behandeling van patiënten met hypertensie, hart- en vaatziekten, nieraandoeningen en oedemen.

Bestaande moderne diuretica kunnen worden onderverdeeld in de volgende groepen:

Afhankelijk van de ziekte, het beloop en de bijbehorende problemen bij de patiënt, kan de arts de patiënt een of meer diuretica voorschrijven. Gewoonlijk treedt de behoefte aan een combinatie van diuretica op bij langdurig gebruik. In dit geval brengen geneesmiddelen van verschillende diuretische groepen de werking van elkaar in evenwicht, waardoor het risico op bijwerkingen en de ernst ervan wordt verminderd.

Nieuwe diuretica

Diuretica van de oudere generatie veroorzaken dergelijke bijwerkingen als:

  • hypokaliëmie;
  • hypercalciëmie;
  • hyperuricemia;
  • hyperglycemie;
  • metabole alkalose;
  • aldosteron verhogen;
  • hypernatremia;
  • gehoorverlies.

Dit leidde ertoe dat diuretica zoals Furosemide, Hypothiazide en andere moesten worden ingenomen in periodieke kuren (1 keer na 2 dagen of 1 na 1). Dit is niet effectief voor mensen met chronische arteriële hypertensie, aangezien het niet mogelijk was om de druk binnen de aanbevolen limieten nauwkeurig te regelen.

Nieuwe diuretica, zoals Indapamide, Torasemide en anderen hebben, in tegenstelling tot hun voorgangers, minder invloed op de metabolische processen in het lichaam en daarom zijn het risico en de ernst van de bijwerkingen veel lager.

Diureticum nieuwe generatie

Het belangrijkste doel van het creëren van een nieuwe generatie diuretica is het vergroten van de halfwaardetijd, de impactkracht, de onschadelijkheid voor ouderen, kinderen en zwangere vrouwen, evenals het zoeken naar nieuwe blootstellingsmethoden.

Deze taken werden tot op zekere hoogte opgelost tijdens de productie van Torasemide en Indapamide, waarvan de halfwaardetijd veel langer is dan die van Furosemide, waardoor ze aan ouderen kunnen worden voorgeschreven zonder de dosering te veranderen, alsook aan die patiënten die een initiële verandering in nierfunctie hebben.

Deze medicijnen zijn echter niet de nieuwste noviteiten van de farmacologie. Dus, op basis van Torasemide, creëerde de Zwitser Triuretic diuretica, die begint met de orale toediening van 1 tablet per dag (5 mg).

Bovendien bevindt een hele nieuwe klasse diuretica, vasopressine-receptorantagonisten (peptiden met een natriuretisch effect) zich nu in het stadium van klinische onderzoeken. Tot nu toe is Rolofilin het enige bekende diureticum van deze generatie.

Diuretica of diuretica: een lijst met geneesmiddelen met verschillende sterkte, snelheid van blootstelling en specifieke effecten op het lichaam

Diuretica of diuretica - geneesmiddelen waarmee de meeste patiënten worden geconfronteerd met pathologieën van de nieren en de blaas. Onjuist functioneren van de organen van het urinestelsel veroorzaakt de ophoping van overtollig vocht in het lichaam, oedeem, hoge druk op het hart, verhoogde druk.

In apotheekketens is het gemakkelijk om plantaardige en synthetische diuretica te vinden. De lijst met medicijnen bevat meer dan twintig items. Welke medicijnen kiezen? Wat zijn de verschillende soorten diuretica? Wat zijn de krachtigste diuretica? Welke complicaties doen zich voor bij zelfmedicatie met diuretische formuleringen? Antwoorden in het artikel.

Wat is diuretica

Geneesmiddelen in deze categorie verwijderen overtollig vocht uit de urine, reinigen het lichaam, wassen de nieren en blaas. Diuretica worden niet alleen voorgeschreven voor renale pathologieën: synthetische en plantaardige stoffen zijn nodig om wallen bij aandoeningen van het cardiovasculaire systeem en de lever te elimineren.

Het werkingsmechanisme van diuretica:

  • vermindering van de absorptie van water en zouten in de niertubuli;
  • de productie en snelheid van de uitscheiding van urine verbeteren;
  • verwijdering van overtollig vocht vermindert weefseloedeem, verlaagt de bloeddruk, voorkomt overmatige stress op het urinestelsel en het hart.

Het positieve effect van de componenten van diuretica verbindingen:

  • normalisatie van fundus druk;
  • stabilisatie van de bloeddruk bij hypertensieve patiënten;
  • het risico op aanvallen van epilepsie wordt verminderd;
  • intracraniale druk keert terug naar normaal;
  • versnelde eliminatie van toxines bij verschillende soorten intoxicatie;
  • het calciumgehalte in het bloed neemt af met behoud van een voldoende hoeveelheid magnesium. Het resultaat - vermindering van de belasting van het hart, verbetering van de microcirculatie in de weefsels van de nieren.

Wat is uremie en hoe moet eindstadium nierziekte worden behandeld? We hebben het antwoord!

Rechtzijdige nierneephroctose: wat is het en hoe is pathologie gevaarlijk? Lees het antwoord in dit artikel.

Let op:

  • behalve voor het verwijderen van vloeistof verzameld in de weefsels, diuretica regelen vele processen in het lichaam worden verwijderd, niet alleen urine, maar ook kalium, natrium, magnesium. Het oneigenlijke gebruik van chemische verbindingen veroorzaakt vaak ernstige gezondheidsproblemen;
  • Om deze reden is het verboden om diuretica te kopen en in te nemen voordat u een arts raadpleegt. Afhankelijk van het type ziekte, heeft u een nefroloog, een uroloog, een gastro-enteroloog of een cardioloog nodig. Vaak moet de patiënt een uitgebreid onderzoek ondergaan.

Classificatie en soorten

Artsen verbieden niet per ongeluk patiënten zelf diuretica te kiezen: elke groep diuretica heeft specifieke effecten, eigen contra-indicaties en bijwerkingen. Het gebruik van krachtige verbindingen veroorzaakt actieve uitscheiding van kalium of de accumulatie van het element, uitdroging, ernstige hoofdpijn, hypertensieve crisis. Bij een overdosis krachtige lisdiuretica kan zelfmedicatie in tranen uitlopen.

kalisberegate

Kalium-sparende diuretica systolische (boven) bloeddruk, vermindering van de zwelling, vasthouden kalium in het lichaam, verhogen het effect van andere geneesmiddelen. Vaak zijn er bijwerkingen, zoals bij het gebruik van hormonale geneesmiddelen.

Met overmatige ophoping van kalium, spierverlamming of hartstilstand kan zich ontwikkelen. Bij nierfalen, diabetes, is deze groep diuretica niet geschikt. Verplichte dosisaanpassing op individuele basis, controle door een cardioloog en een nefroloog. Effectieve namen: Aldacton, Veroshpiron.

thiazide

Ken bij nierpathologieën, hypertensie, glaucoom, hartfalen. Thiazidediuretica invloed op de renale distale tubuli, reabsorptie van natrium en magnesiumzouten, vermindering van de productie van urinezuur, stimuleren de uitscheiding van kalium en magnesium.

Om de frequentie van bijwerkingen in combinatie met lisdiuretica te verminderen. Klopamid, Indap, Chlorthalidone, Indapamid.

osmotisch

Het werkingsmechanisme - vermindering van de druk in het bloedplasma, de actieve passage van vloeistof door de glomeruli, verbetering van het filtratieniveau. Het resultaat - het verwijderen van overtollig water, het elimineren van wallen.

Osmotische diuretica zijn zwakke geneesmiddelen en gaan tot zes tot acht uur mee. Intraveneuze toediening wordt aanbevolen. Indicaties: glaucoom, longoedeem, hersenen, bloedinfectie, overdosis drugs, ernstige brandwonden. Effectieve formuleringen: mannitol, ureum, sorbitol.

lus

De krachtigste geneesmiddelen met een diuretisch effect. De componenten van de medicijnen beïnvloeden de lus van Hengle - de niertubulus gericht naar het midden van het orgel. Onderwijs in de vorm van een terugloop zuigt vloeistof met verschillende stoffen.

Preparaten van deze groep ontspannen de vaatwand, activeren de bloedstroom in de nieren, verminderen geleidelijk het volume van de intercellulaire vloeistof en versnellen de glomerulaire filtratie. Lusdiuretica verminderen de reabsorptie van magnesium, chloor, natrium, kaliumzouten.

voordelen:

  • snel effect (tot een half uur na inname);
  • krachtige impact;
  • geschikt voor spoedeisende hulp;
  • geldig tot zes uur.

Effectieve formuleringen:

  • Furosemide.
  • Piretanide.
  • Ethacrynzuur.

groente

voordelen:

  • merkbaar diuretisch effect;
  • "Zachte" effecten op de nieren, het hart, de bloedvaten;
  • verwijder overtollig vocht, spoel de blaas en de nieren door;
  • een licht laxerend effect vertonen;
  • verzadig het lichaam met nuttige componenten: minerale zouten, vitamines, biologisch actieve stoffen;
  • geschikt voor langdurig gebruik (cursussen).

Geneeskrachtige planten of natuurlijke diuretica:

  • longkruid;
  • bearberry;
  • pepermunt;
  • paardestaart;
  • tarwegras kruipen;
  • venkel;
  • aardbeien;
  • duizendblad;
  • cichoreiwortel;
  • berkenbladeren en knoppen;
  • cowberry bladeren;
  • veenbessen.

Fruit, groenten, meloenen en kalebassen:

diuretica

Na het innemen van de componenten van de medicijnen, activeer je de uitscheiding van schadelijke bacteriën samen met urine. Het gebruik van diuretica is een onmisbaar element in de behandeling van ziekten van de blaas. Verwijdering van overtollig vocht laat niet toe dat toxines zich in het lichaam verzamelen, pathogene micro-organismen hebben geen tijd om in de bovenste delen van het urinestelsel te dringen.

Tijdens de receptie is het belangrijk om de frequentie en dosering te observeren, gebruik dan de pillen die door de arts zijn voorgeschreven. Diuretica bij sommige patiënten veroorzaken ongewenste reacties: tegen de achtergrond van actieve urine-uitscheiding ontstaat hypokaliëmie, stuiptrekkingen en hartfalen is mogelijk. Kruiden diuretica en zwakke chemische diuretica zijn geschikt voor langdurig gebruik, in geval van nood worden krachtige synthetische verbindingen voorgeschreven.

Het effect van het nemen van diuretica

Actieve urineproductie vindt plaats na een bepaalde tijdsperiode:

  • snelle diuretica - een half uur. Torasemide, Triamteren, Furosemide;
  • gemiddeld - 2 uur. Amiloride, Diacarb.

Elke groep diuretica heeft een specifieke duur van gunstige effecten:

  • werk voor een lange tijd - tot 4 dagen. Veroshpiron, Eplerenone;
  • gemiddelde duur - tot 14 uur. Hypothiazide, Diacarb, Triamteren, Indapamide;
  • geldig tot 8 uur. Torasemide, Furosemide, Mannitol, Lasix.

De sterkte van het diuretisch effect wordt onderscheiden door de samenstelling:

  • krachtig. Trifas, Lasix, Furosemide, Ethacrynic acid, Boumetanide;
  • gemiddelde efficiëntie. Oxodoline, Hypothiazide;
  • de zwakken. Diakarb, Veroshpiron.

Indicaties voor gebruik

Diuretica voorgeschreven voor aandoeningen en ziekten waarbij vocht wordt vastgehouden:

  • nefrotisch syndroom;
  • osteoporose;
  • uitgesproken zwelling van de onderste ledematen bij hartfalen;
  • hoge bloeddruk (arteriële hypertensie);
  • overmatige afscheiding van het hormoon aldosteron;
  • glaucoom;
  • pathologie van de nieren en lever;
  • congestief hartfalen;
  • zwelling van weefsels.

Meer informatie over de oorzaken van niercelcarcinoom bij vrouwen en de regels voor de behandeling van het onderwijs.

Instructies voor het gebruik van urologische verzameling Fitonefrol beschreven op deze pagina.

Ga naar http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenie-u-muzhchin.html en lees over de symptomen en de behandeling van ontstekingen van de blaas bij mannen.

Contra

Bij het kiezen van geneesmiddelen voor diuretica houden artsen rekening met de beperkingen. Elk medicijn heeft een specifieke lijst met contra-indicaties (vermeld in de instructies). Niet alle synthetische diuretica toegediend tijdens de zwangerschap: in deze periode, met een zeer zichtbare zwelling, problemen met plassen, hoge bloeddruk diuretica voorgeschreven composities met extracten van geneeskrachtige planten, kruidenthee.

Belangrijkste beperkingen:

  • de leeftijd van kinderen;
  • lactatieperiode;
  • zwangerschap;
  • overgevoeligheid voor phytoextracten of componenten van synthetische diuretica;
  • diabetes mellitus;
  • ernstig nierfalen.

Bijwerkingen

Voordat de behandeling wordt gestart, moet de patiënt weten: diuretische geneesmiddelen kunnen soms ongewenste reacties veroorzaken. Er doen zich problemen voor bij zelf-selectie van hulpmiddelen, met name de krachtigste lisdiuretica, met een verhoging van een enkele dosering, de ongeoorloofde verlenging van de behandelingskuur. De sterkte en duur van bijwerkingen zijn afhankelijk van het type diureticum.

De volgende bijwerkingen ontwikkelen zich vaker dan andere:

  • overmatig verlies van kalium;
  • hypertensieve crisis;
  • misselijkheid;
  • hoofdpijn;
  • het verhogen van de concentratie van stikstof in het bloed;
  • pijn in het borstbeen;
  • long- en hersenoedeem (lisdiuretica);
  • cirrose van de lever;
  • nierfalen;
  • stuiptrekkingen.

Diuretica voor aandoeningen van de nieren en urinewegen

Het optimale medicijn selecteert nefroloog of uroloog. Vaak is overleg met een cardioloog nodig: veel patiënten met een nierziekte lijden aan hypertensie, hebben problemen met het hart en de bloedvaten. Voor langdurig gebruik, voor de preventie van oedeem, zijn geneeskrachtige kruidenafkooksels of zwakke diuretica geschikt.

Het is onmogelijk om onafhankelijk een chemisch diureticum te kiezen op advies van familieleden en buren: diuretica worden alleen op individuele basis voorgeschreven. Overtreding van de regel brengt vaak ernstige gevolgen voor het lichaam met zich mee, veroorzaakt een hypertensieve crisis.

Effectieve geneesmiddelen met diuretisch effect:

  • Tsiston. Een veilig kruidenpreparaat is effectief bij pyelonefritis, urolithiasis en nephrolithiasis. Tabletten worden zelfs voorgeschreven voor kinderen en zwangere vrouwen.
  • Furosemide. Krachtige lisdiureticum. Snel effect, actieve wallen. Solliciteer strikt onder toezicht van een arts.
  • Phytolysinum. Pasta met fytoextracten en natuurlijke oliën voor orale toediening. Bacteriedodend, diuretisch, ontstekingsremmend effect. Versterking van de immuniteit, voorkoming van het risico van herhaling bij blaasontsteking, pyelonefritis.
  • Monurel. Natuurlijke remedie met diureticum, ontstekingsremmende, antimicrobiële werking. De tabletten bevatten een hoge concentratie droog cranberry-extract en ascorbinezuur.
  • Trifas. Moderne diureticum nieuwe generatie. Duitse kwaliteit, snelle eliminatie van wallen, langdurig effect - 1 tablet per dag, minimaal aantal bijwerkingen.

Met nierpathologieën helpen ziekten van de blaas kruidenafkooksels. Artsen raden aan beredruifgras, venkel, vossebesbladeren, berkbladeren en knoppen, pepermunt te brouwen. Goed wast nieren, urinewegen met heupen en cranberrysap.

Vervolgens een video over de effecten van diuretica op de nieren en de urinewegen:

13 beste diuretica 2018

Diuretica (diuretica, met andere woorden) zijn een groep stoffen met een verschillende structuur, waarvan de belangrijkste actie gericht is op het verhogen van het volume van de uitgescheiden vloeistof. Diureticum geneesmiddelen worden gebruikt bij de behandeling van hypertensie en andere pathologieën van het cardiovasculaire systeem, ziekten van de lever en nieren, andere aandoeningen en aandoeningen gepaard met zwelling van weefsels en organen. We zullen helpen om de complexe classificatie van medicijnen te begrijpen en een goed diureticum te vinden.

Van oorsprong zijn er natuurlijke remedies met diuretische werking (kruidenafkooksels, sommige producten, dranken) en medicinale diuretische preparaten, die, afhankelijk van de structuur en het werkingsmechanisme, worden ingedeeld in vijf groepen: lus, thiazide, kaliumsparende, koolzuuranhydraseremmers en osmotisch. De laatste groep geneesmiddelen - de krachtigste diuretica, die alleen in ziekenhuizen worden gebruikt, wordt intraveneus geïnjecteerd onder verschillende acute omstandigheden die het leven van de patiënt bedreigen.

Loop diuretica

Lusdiuretica (een andere naam - "plafond") zijn krachtige geneesmiddelen. Wordt gebruikt voor het verlichten van hypertensieve crises, elimineert oedemen van verschillende oorsprong, verwijdert toxines uit het lichaam in het geval van vergiftiging met medicijnen of toxische verbindingen. Belangrijkste indicaties voor gebruik:

  • chronisch hartfalen;
  • elke mate van chronisch nierfalen;
  • nefrotisch syndroom;
  • cirrose van de lever, vergezeld van oedeem, ascites (ophoping van vocht in de buikholte).

Diuretica in de lus voor zwelling van het gezicht, de benen, de handen en andere delen van het lichaam worden voorgeschreven bij 5-20 mg per dag totdat de zwelling is geëlimineerd (maar niet langer dan 3 dagen). Heropname voor chronisch oedeem is toegestaan ​​na de pauze, die minimaal 2-4 weken zou moeten duren.

voordelen

Diuretica in de lus zijn verkrijgbaar in tabletten en oplossingen voor injectie, waarmee u de meest geschikte toedieningsmethode voor een bepaald geval kunt kiezen (intraveneuze toediening wordt alleen uitgevoerd als de patiënt in ernstige toestand verkeert). Ze hebben een snel begin van therapeutisch effect - de actie ontwikkelt zich 30-90 minuten na toediening, duurt 2 tot 6 uur. De medicijnen verminderen zwelling, verminderen het volume extracellulaire vloeistof, hebben een positief effect op de ademhalingsfunctie en verminderen de kortademigheid.

tekortkomingen

Sterke diuretica worden eenmaal of in korte kuren genomen, met onderbrekingen, niet geschikt voor langdurige behandeling. Bij dagelijks gebruik van lisdiuretica ontwikkelt zich verslaving en verzwakking van hun therapeutische werking. Lldiuretica worden gekenmerkt door een krachtige, maar korte duur van de actie, daarom alleen geschikt voor de verlichting van hypertensieve crises, maar niet voor de behandeling van hypertensie.

Een ander groot nadeel is de uitscheiding van natrium- en kaliumionen met de vloeistof, wat leidt tot verstoring van water- en elektrolytenbalans, de ontwikkeling van ernstige bijwerkingen (ernstige drukverlaging, convulsies, encefalopathie, aritmie, gehoorverlies tot doofheid bij intraveneuze toediening, andere).

Welke spaarde diuretica helpen bij oedemen?

Velen zijn geïnteresseerd in de vraag of er een veilig diureticum bestaat. Dit probleem komt vrij vaak voor, omdat diuretische geneesmiddelen worden gebruikt in verschillende medische gebieden voor de behandeling van verschillende ziekten, waaronder als een complexe therapie met andere geneesmiddelen.

Vaak sparen diuretica voorgeschreven om oedeem te elimineren. Volgens deskundigen zijn er geen onschadelijke diuretica. Zelfs de veiligste drug kan onplezierige gevolgen veroorzaken. Desalniettemin zijn er nog steeds enkele populaire en farmaceutische geneesmiddelen die een minimaal effect op het lichaam hebben in combinatie met een diuretisch effect.

Onschadelijk diureticum

Als er aandoeningen zijn in het functioneren van de nieren, evenals hoge bloeddruk, voorgeschreven artsen een cursus met theoretische geneesmiddelen. De impact van dergelijke medicijnen op het lichaam hangt af van de ingenomen dosering en de juistheid van de medicijninname.

Als de aanbevelingen van de arts worden genegeerd, kunnen zelfs de meest onschuldige diuretische pillen gevaarlijk worden en onaangename bijwerkingen veroorzaken. Deze omvatten uitdroging en het verlies van essentiële sporenelementen door het lichaam samen met urine. Dit kan leiden tot het optreden van hartfalen, osteoporose, hyponatriëmie en hypokaliëmie.

Het belang van goedaardige diuretica

Belangrijk om te weten! Artsen zijn in shock: "Er bestaat een uitgebreide nierbehandeling." Lees meer.

In elk geneesmiddel komt de effectiviteit niet op de eerste plaats, dit geldt ook voor diuretica. Er zijn gevallen waarin een voldoende sterk medicijn verboden is voor de patiënt, die onverdraagzaamheid met de component heeft of een bepaalde schade kan toebrengen aan de gezondheid en het leven van de mens. De noodzaak om voorzichtige geneesmiddelen te gebruiken, komt voor bij vrouwen in een toestand van zwangerschap, evenals bij kinderen.

Bij patiënten met oedeem in het aangezicht, een overmatig lichaamsgewicht en diegenen die langdurig gebruik van diuretica nodig hebben, moeten onschuldige preparaten van een spaarzame actie worden genomen.

Oorzaken van bijwerkingen

Er is geen absoluut onschadelijk geneesmiddel voor diuretica, omdat elk van hen ongewenste bijwerkingen kan veroorzaken die het gevolg zijn van verschillende factoren. Vaak treedt schade van diuretica op wanneer ze niet op basis van indicaties worden ingenomen, evenals met de bestaande contra-indicaties voor de patiënt. Het medicijn kan ook gevaarlijk zijn als u de dosering niet volgt en het geneesmiddel langer gebruikt dan de arts heeft aanbevolen.

Diuretica sparen tijdens de zwangerschap

Zwangere vrouwen hebben ook diuretica nodig, maar ze moeten vooral veilig zijn voor de gezondheid van de ongeboren baby. Tijdens de zwangerschap wordt de vrouw geconfronteerd met oedeemproblemen, die veel ongemak veroorzaken. Aanstaande moeders proberen vaak verschillende manieren om met hen om te gaan. Een veilig diureticum is Ortosifon, dat wordt voorgeschreven aan zwangere en zogende moeders.

Bovendien zijn er verschillende geneesmiddelen vergelijkbaar in veiligheid, waaronder Lasix, Diacarb, Furosemide, Fitolysin, Cyclomethiazide, Hypothiazide, Oxolidone, Triamteren, Theophylline, Canephron, Spironolactone.

Diuretica sparen terwijl ze afvallen

Veel mensen die willen afvallen, gebruiken diuretica, maar deze methode is niet geschikt voor gewichtsverlies. Het gebruik van diuretica leidt tot verlies van lichaamsvloeistoffen en niet tot vetverbranding, dus het effect van een dergelijke therapie zal zeer kort zijn.

Welke medicijnen zijn er nodig om met overgewicht te slikken om het te verminderen en de gezondheid niet te schaden? Experts adviseren om diuretica te gebruiken met een klein effect om het totale lichaamsgewicht te verminderen. Ze bestaan ​​uit kruiden en zijn verkrijgbaar in pilvorm. Met een mild diuretisch effect, verminderen ze de druk niet en hebben ze geen invloed op de functionaliteit van de hartspier.

Om bijwerkingen te voorkomen die zelfs optreden na het nemen van veilige medicijnen, moeten diuretica worden gecombineerd met voedingsproducten, waardoor het lichaam het vet kan afbreken in water en andere componenten. Maar het overtollige water zal worden uitgescheiden door diuretica.

Diuretica sparen voor hypertensie

Bij hypertensieve aandoeningen in chronische vormen, is het noodzakelijk om heel voorzichtig te zijn bij het kiezen van de medicijnen die moeten worden ingenomen, omdat veel van hen het lichaam ernstig kunnen schaden. Met een dergelijke pathologie gaat de werkzaamheid van een diureticum naar de achtergrond, waardoor indicatoren voor hun onschadelijkheid worden gegeven.

Met hoge druk is het verboden om de water-elektrolytenbalans van het lichaam te verstoren, en diuretica, samen met water, brengen veel nuttige sporenelementen van de stof naar voren. Om dus het optreden van onaangename effecten van diuretische therapie te voorkomen, is het noodzakelijk om aanvullende diagnostiek te ondergaan, die nadelige ziekten bij mensen onthult. Bij hypertensie en osteoporose is de meest onschadelijke bijvoorbeeld de keuze voor calciumbesparende diuretica.

Er zijn een aantal diuretica die een hypertensieve crisis onderdrukken, zoals ethacrynzuur, Bumetanide, Torasemide en andere. De meest effectieve hypertensieve crisis - Torasemide en ethacrynzuur. De geneesmiddelen worden intraveneus toegediend om de snelst mogelijke afgifte van druk te bereiken. Duur van gebruik is van 1 tot 3 dagen. Zodra de hypertensieve crisis is gestopt, worden diuretica met een dergelijk sterk effect geannuleerd en worden geneesmiddelen van een andere groep, zwakker en gericht op het handhaven van druk binnen aanvaardbare grenzen, voorgeschreven.

Diureticum voor langdurig gebruik

Als u gedurende lange tijd diuretica moet gebruiken, schrijven de artsen het type diuretica voor, die een klein therapeutisch effect hebben. Ze zijn het veiligst voor de patiënt.

De meeste geneesmiddelen die een lange ontvangst vereisen, verwijzen naar een groep thiazidedrugs. Ze worden voorgeschreven aan patiënten met chronische hypertensie, nieraandoeningen of hartstoornissen, wanneer van de behandeling niet wordt verwacht dat deze direct een resultaat heeft. In deze gevallen is het belangrijk dat het effect van de tabletten op het lichaam zwak is en dat ze in kleine doses worden ingenomen. Dergelijke diuretica, genomen in overeenstemming met de aanbevelingen van de arts, zullen veilig zijn voor de patiënt.

Diuretica sparen voor oedeem

Wallen verschijnen niet alleen bij zwangere vrouwen. Edemas van het gezicht en ledematen kunnen worden blootgesteld aan mensen met een hartstoornis, slecht functioneren van de nieren of hoge bloeddruk. Bovendien kan het worden veroorzaakt door een ontsteking op de huid, als gevolg van een verwonding, flux, na een operatie of brandwonden.

Na het diagnosticeren van het lichaam en het identificeren van de oorzaak van oedeem, proberen artsen een zacht diureticum te gebruiken voor oedeem, in de regel zijn het thiazide en lusgeneesmiddelen. De beroemdste van hen - Trifas of Furosemide.

Voorbereidingen voor de verwijdering van oedeem moeten met tussenpozen worden gedronken, rekening houdend met de intervallen tussen de gangen. Dit is nodig zodat het lichaam niet wennen aan het medicijn, wat de effectiviteit van het medicijn kan verminderen. In de regel worden geneesmiddelen met dit effect voor oedeem van 5 tot 20 mg 1 keer per dag genomen tot de passage van oedeem. Daarna wordt een onderbreking gemaakt voor een periode van 2 tot 4 weken, waarna de cursus kan worden herhaald.

De meest voorkomende geneesmiddelen voor het verwijderen van oedeem zijn Polyazide, Klopamid, Metazalon, Hydrochlorothiazide, Indapamide en Chloortalidon. Ze worden ingenomen in 25 mg eenmaal daags, de kuur vereist geen onderbrekingen en kan lang duren.

Als het oedeem niet sterk is en wordt veroorzaakt door kleine ziektes of aandoeningen van het lichaam, kunt u kaliumsparende diuretica Triamterene, Spironolactone of Amiloride gebruiken. Ze zijn dronken 200 mg per dag voor 3 doses. De cursus duurt 3 weken, na voltooiing in 2 weken kan deze worden herhaald.

De beroemdste zachte diuretica

De meest onschuldige geneesmiddelen voor diuretica omvatten verschillende van hen, die, mits correct gebruikt, de toestand van de patiënt niet zullen verslechteren en het lichaam niet zullen schaden. Dit zijn Diacarb, Canephron, Spironolactone, Uregit, Fitolysin, Triphas en Mannitol. De traditionele geneeskunde beveelt ook diuretische kosten aan, die in hun effectiviteit geen farmaceutische geneesmiddelen voor inferieure geneesmiddelen zijn.

Alternatieve geneeskunde biedt tincturen en afkooksels van kruiden en planten die thuis kunnen worden bereid of die als droge verzameling in de apotheek kunnen worden gekocht. De planten met het meest uitgesproken diuretisch effect zijn: hondsroos, haver, berkenbladeren, bosbessen, paardebloem, lijsterbes, veldhakselaar.

Bij het aanpassen van het dieet is het noodzakelijk om producten met een diuretisch effect toe te voegen. Dit zijn watermeloen, meloen, pompoen, komkommers, peterselie, selderij, aardbeien en jeneverbes.

15 beste diuretica

Kenmerken in de rangorde

De oorzaken van oedeem zijn anders. Dit kunnen chronische aandoeningen van de lever, nieren en longen zijn, acuut hartfalen, hoge bloeddruk. Ze worden veroorzaakt door overmatig drinken, tijdens de zwangerschap of als gevolg van een allergische reactie. Diuretica verlichten niet alleen onaangename symptomen, maar spelen ook een cruciale rol bij de behandeling van ziekten van verschillende oorsprong. Ze verwijderen overtollig vocht, gifstoffen en zouten opgehoopt in de weefsels en wanden van bloedvaten, normaliseren de druk en elimineren zwelling.

Het verwachte therapeutische effect hangt af van de juiste diuretische keuze, omdat ze verschillen in het werkingsmechanisme. Om het beste diureticum te vinden, moet u vertrouwd raken met de volgende kenmerken:

  1. Samenstelling. Alle diuretica zijn verdeeld in synthetisch, semi-synthetisch en natuurlijk. Groenten verwijderen overtollig vocht voorzichtig uit het lichaam. Geneesmiddelen met een chemische samenstelling werken snel en hebben een langdurig effect.
  2. Type fondsen. Ze zijn verdeeld in sterk, gemiddeld en zwak. De eerste dragen bij aan de snelle uitstroming van water en de eliminatie van oedeem. Ze zijn voorgeschreven voor de behandeling van verschillende ziekten. Medium en zwakke medicijnen zijn geïndiceerd voor zwelling van de armen en benen. Ze zijn goedgekeurd voor gebruik door zwangere vrouwen, kinderen en ouderen. Dergelijke medicijnen werken niet onmiddellijk, soms gedurende 2-3 dagen.
  3. Producent. Hoogwaardige medische producten worden vervaardigd door grote farmaceutische bedrijven. Besteed aandacht aan de fabrikant om niet-effectieve middelen te kopen.
  4. Contra-indicaties. U kunt het medicijn niet gebruiken, als de instructies minstens één reden hebben die de ontvangst ervan verbiedt. Het is noodzakelijk om het geheel te verlaten en uw arts te raadplegen om een ​​veilig en effectief middel te selecteren.

We hebben een beoordeling samengesteld van de beste diuretica, rekening houdend met de volgende factoren:

  • deskundig advies;
  • de effectiviteit van het medicijn;
  • veiligheid voor het lichaam;
  • patiënt beoordelingen;
  • waar voor uw geld.

Vergeet niet dat voordat u medicijnen gebruikt, u eerst uw arts moet raadplegen!

De beste diuretica voor gewichtsverlies

Overgewicht is een serieus probleem waarmee elke derde inwoner van het land wordt geconfronteerd. Er zijn veel manieren om er vanaf te komen. Vooral populair is het gebruik van diuretica. Ze dragen bij tot het verwijderen van overtollig vocht en zouten uit het lichaam, waardoor de gehate kilogrammen worden geëlimineerd. Maar het is de moeite waard eraan te denken dat het gebruik van alleen diuretica niet tot blijvende resultaten zal leiden. Alleen in combinatie met de juiste voeding en fysieke activiteit kun je je gewicht normaliseren.

4 Indapamide

Tabletten "Indapamid" - een diureticum gematigde actie. Het wordt gebruikt als een medicijn dat oedemen verlicht dat wordt veroorzaakt door acuut hartfalen. Het wordt snel en volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. Tabletten bevatten een werkzame stof die de belasting van het hart en de perifere vaatweerstand vermindert, de bloeddruk normaliseert.

Na inname treedt het effect op na 60 minuten en duurt het van 12 tot 18 uur. Als u het medicijn gebruikt voor gewichtsverlies, is het belangrijk om te onthouden dat overgewicht verloren gaat als gevolg van uitscheiding van water en niet van onderhuids vet. Alleen complexe methoden zullen leiden tot het gewenste resultaat. Voordelen: een groot diuretisch effect, mogelijk langdurig gebruik, snel verlies van overtollig vocht, lage prijs. De nadelen zijn de aanwezigheid van contra-indicaties.

3 Veroshpiron

"Veroshpiron" verwijst naar kaliumsparende diuretica. Het is geïndiceerd voor gebruik bij oedemateem syndromen veroorzaakt door chronisch hartfalen en ziekten van het endocriene systeem. Het diuretisch effect is mild, maar het medicijn veroorzaakt geen kaliumverlies en leidt niet tot een zuur-basale disbalans van het lichaam. Het maximale effect treedt op binnen 2-3 dagen en duurt lang. Na het aanbrengen van de tool neemt de bloeddruk af, zwelling verdwijnt.

Het combineren van pillen met andere methoden om af te vallen kan overtollig gewicht wegnemen en een stabiel resultaat bereiken. Voordelen: een mild diureticum, veilig voor de gezondheid, wast geen kalium uit, normaliseert druk, langdurig effect, lage prijs. Geen nadelen gevonden.

2 Furosemide

"Furosemide" - het meest voorkomende en populaire diureticum. Het behoort tot de groep sterke diuretica. Het medicijn verwijdert snel overtollig vocht en natriumzouten uit het lichaam. Het hulpmiddel verlaagt de bloeddruk, elimineert zwelling veroorzaakt door ziekten van de lever, het hart en de nieren. Dientengevolge kan waterverlies een significant en snel gewichtsverlies bereiken. Maar om het effect van afvallen te consolideren, is een geïntegreerde aanpak vereist.

De werking van de tabletten begint na 20-30 minuten en duurt maximaal 6 uur. Volgens patiënten is dit het beste medicijn dat helpt in kritieke situaties. Voors: sterke diuretische werking, effectief met sterk oedeem, snel gewichtsverlies, lage kosten. Nadelen: langdurig gebruik zonder toezicht van een arts kan tot uitdroging leiden.

1 Hydrochloorthiazide

Het in Rusland geproduceerde medicijn is een effectief diureticum en verwijdert overtollig vocht en natriumzouten perfect uit het lichaam. Het wordt gebruikt bij ziekten van de lever, het hart, de longen en de nieren om oedeem te elimineren, helpt de bloeddruk te verlagen. Het hulpmiddel vormt geen metabolisme in het lichaam, wordt onveranderd door de nieren uitgescheiden.

Het maximale effect wordt 4 uur na toepassing bereikt. De actie duurt maximaal 12 uur. Volgens beoordelingen verwijdert het medicijn snel water, wat leidt tot het verlies van extra kilo's. Een blijvend resultaat verschijnt met een geïntegreerde aanpak van het probleem van afvallen. Voordelen: een uitstekende diureticum, gewichtsverlies, verwijdert zwelling van verschillende oorsprong, de optimale prijs. Tekortkomingen niet gevonden.

De beste diuretica voor het gezicht

Het probleem van de zwelling van het gezicht en het verschijnen van zakken onder de ogen van ieder van ons. In sommige gevallen manifesteert dit zich als een lichte wallen in de jukbeenderen, in andere gevallen - het gezicht zwelt helemaal op. De oorzaken van oedeem zijn anders. Dit kan het gebruik zijn van overtollig vocht, de dag ervoor gedronken en ernstige ziekten van de nieren, het hart of de lever. Het belangrijkste is om de oorzaak van de symptomen te identificeren. Eerste hulp zal diuretica hebben, die snel en effectief met zwelling omgaan.

4 Fitonefrol

Urologisch middel geproduceerd in de vorm van gehakte vruchten en kruiden, verpakt in filterzakken. Natuurlijke componenten hebben een onschatbaar effect op het lichaam tijdens de complexe therapie van chronische aandoeningen van de nieren en de urinewegen. Berendruifbladeren bevatten enzymen die bacteriën en virussen zuiveren. Calendula-bloemen hebben ontstekingsremmende en diuretische effecten. Eleutherococcus-wortel versterkt, herstelt de immuniteit, normaliseert de stofwisseling.

Pepermunt is een uitstekende krampstillend en pijnstillend middel. Dillezaden bevatten essentiële oliën die effectief de verwijdering van overtollig vocht uit het lichaam beïnvloeden. Voordelen: 100% vegetatieve samenstelling, veilige middelen, goed bestand tegen zwelling in het gezicht, optimale prijs. Geen nadelen gevonden.

3 Torasemide

"Torasemide" is vandaag een van de meest effectieve diuretica. Het heeft een diureticum en saluretic effect. Het medicijn is geïndiceerd voor acuut, chronisch hart- en nierfalen. Het wordt ook gebruikt als een profylactisch middel tegen oedeemvorming. Wanneer hypertensie de bloeddruk verlaagt als gevolg van de snelle eliminatie van natriumzouten en water uit het lichaam.

Het gereedschap begint binnen 50-60 minuten te werken. Na 2 uur wordt het maximale effect bereikt, dat duurt van 12 tot 18 uur. Volgens beoordelingen, het voordeel van het medicijn is dat een verhoogde plassen niet onmiddellijk optreedt. Daardoor is de activiteit van de patiënt gedurende het eerste uur na toediening niet beperkt. Voordelen: langdurige actie, de snelle eliminatie van zwelling van het gezicht, vermindert de druk, de optimale prijs. Minus: er zijn contra-indicaties.

2 Uregit

Het medicijn behoort tot de snelwerkende diuretica. Het verwijdert de ionen van chloor, natrium en water uit het lichaam. Het medicijn is geïndiceerd voor gebruik bij oedeem als gevolg van aandoeningen van de nieren, het hart, de hersenen en de longen. Het is ook effectief in gevallen waarin andere geneesmiddelen niet helpen. Actief bestanddeel - ethacrynzuur - remt de reabsorptie van natrium. Daarom kunnen tabletten worden ingenomen bij patiënten met nierinsufficiëntie.

Het hulpmiddel begint binnen 30-40 minuten na toediening te werken. Het maximale effect wordt bereikt na 2 uur en duurt van 6 tot 9 uur. Volgens beoordelingen is "Uregit" een mild diureticum, dat een uitgesproken effect heeft en geen bijwerkingen veroorzaakt. Voordelen: snelle verwijdering van vocht, helpt perfect bij zwelling van het gezicht, matig hoge bloeddruk. De nadelen zijn hoge kosten.

1 Triampur-compositum

Israëlische tabletten zijn een zwak anti-oedemateus medicijn. Door het verwijderen van overtollig vocht, gifstoffen en zouten, wordt het kalium niet uit het lichaam weggespoeld. Dat is waarom het als een veilig diureticum wordt beschouwd. Het verlicht het oedemateus syndroom bij leverziekten en chronisch hartfalen. Het medicijn kan worden ingenomen in een complexe behandeling om het maximale effect te bereiken.

De diuretische werking begint na 15 minuten en duurt 12 uur. Volgens artsen verwijdert het hulpmiddel de zwelling van het gezicht, zonder de gezondheid te schaden. Het wordt snel opgenomen in het maag-darmkanaal. Voordelen: zachte en effectieve geneeskunde, kaliumsparend diureticum, veilig voor ernstige ziekten. Er werden geen nadelen gevonden.

De beste diuretica voor zwelling van de benen

Zwelling van de benen doet zich om verschillende redenen voor. Dit zijn aandoeningen van het cardiovasculaire systeem of het resultaat van het gebruik van medicijnen. Zwelling kan optreden na overmatig gebruik van vloeibaar of zout voedsel. In ieder geval is het nodig om het lichaam te helpen vocht te verwijderen en onaangename symptomen te verwijderen. Diuretica verbeteren de functie van het excretiesysteem en verwijderen overtollig vocht en zouten die in de weefsels stagneren.

4 amiloride

"Amiloride" verwijst naar kaliumsparende diuretica. Het gaat perfect om met de uitstroming van overtollig vocht uit het lichaam, terwijl het geen voedingsstoffen verwijdert. Het medicijn daarentegen draagt ​​bij aan de ophoping van kalium en magnesium. Het is geïndiceerd voor gebruik bij oedemen veroorzaakt door aandoeningen van de nieren, de lever en het cardiovasculaire systeem. Het medicijn is voorgeschreven voor hypertensie, het verlaagt snel de bloeddruk.

Tabletten beginnen na 2 uur te werken, het effect duurt 1 tot 2 dagen. Ze worden goed opgenomen en volledig uitgescheiden door de nieren. Voordelen: wast niet uit met kalium en magnesium, langdurig effect, normaliseert de druk, weinig bijwerkingen, verwijdert goed de zwelling van de voeten. Geen gebreken gevonden.

3 diacarb

"Diacarb" is een zwak diareticum, dat wordt aanbevolen voor oedeem geassocieerd met ziekten van verschillende oorsprong. De hoofdsubstantie is acetazolamide. Extra componenten in de samenstelling: zetmeel, talk, natriumgluconaat. Na gebruik van het medicijn neemt het vloeistofniveau in het lichaam af, de slagader- en intra-oculaire druk is genormaliseerd. Het diuretisch effect wordt bereikt door de hoeveelheid elektrolyten te verminderen. Het is geïndiceerd voor patiënten en als een anti-epilepticum.

Volgens beoordelingen verwijdert het medicijn effectief de wallen van de benen, verwijdert overtollig vocht, het effect ervan duurt maximaal 12 uur. Het wordt goed door het maag-darmkanaal opgenomen en onveranderd uitgescheiden door de nieren. Voordelen: mild diureticum, langdurige werking. Minus: er zijn bijwerkingen.

2 Spironolacton

Het in Rusland geproduceerde medicijn behoort tot de groep van magnesium- en kaliumbesparende diuretica. Het verwijdert wellleg-oedeem bij chronisch hartfalen. Het gereedschap produceert een uitstroming van overtollig vocht uit het lichaam zonder de zuur-base balans te verstoren. Het is een zwak diureticum, dus het diuretische effect verschijnt 2-5 dagen na toediening.

De tabletten worden goed geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal, bijna volledig geabsorbeerd en uitgescheiden door de nieren. Volgens reviews van patiënten veroorzaakt het medicijn zelden bijwerkingen. Voordelen: het verwijdert magnesium en kalium niet uit het lichaam, draagt ​​goed bij aan de uitstroming van vocht, verlicht wallen, vermindert de belasting van het hart, is toegestaan ​​voor zwangere vrouwen in het tweede en derde trimester. Nadelen: het effect komt niet snel.

1 Hypothiazide

Het Franse medicijn behoort tot de groep van middellangwerkende thiazidediuretica. Het is geïndiceerd voor gebruik bij oedeem als gevolg van chronisch hart- en nierfalen. Hypothiazide is een profylactisch middel dat de vorming van stenen in het urogenitale systeem voorkomt.

Het therapeutische effect treedt op binnen 2 uur en houdt het 10-12 uur aan. Het is mogelijk om te gebruiken als een onafhankelijke tool, en in een complexe behandeling. Volgens de artsen heeft het medicijn zich lange tijd bewezen aan de positieve kant: het omgaat met het verwijderen van overtollig vocht, verlaagt de bloeddruk. Voordelen zijn effectieve vermindering van pootoedeem, langdurige werking, lage prijs. Geen nadelen gevonden.

De beste diuretica tijdens de zwangerschap

Oedeem tijdens de zwangerschap komt voornamelijk voor in het tweede en derde trimester, hoewel ze sommige vrouwen al in de eerste maanden beginnen te storen. Het hangt allemaal af van de individuele kenmerken van het organisme. Om onaangename symptomen te elimineren, worden diuretica gebruikt, die overtollige vloeistof verwijderen, terwijl het uitlogen van nuttige stoffen wordt voorkomen. Voordat u met de behandeling begint, moet u een arts raadplegen. We presenteren diuretica voor zwangere vrouwen die effectief en veilig zijn voor de gezondheid van de moeder en de toekomstige baby.

3 Euphyllin

"Euphyllinum" is een van de beste medicijnen die oedeem tijdens de zwangerschap aankunnen. Het bevordert de expansie van bloedvaten, helpt de nieren om overtollig vocht beter uit het lichaam te verwijderen, normaliseert hoge bloeddruk. Bovendien is het geïndiceerd voor de behandeling van placenta-insufficiëntie, chronische longziekten en bronchiale astma. Neem het medicijn onder streng medisch toezicht. Het wordt voorgeschreven in korte cursussen met ernstige zwelling.

Volgens beoordelingen verwijdert het medicijn effectief overtollig vocht uit het lichaam, is het goed krampstillend, vermindert zwelling en ongemak. Na inname wordt het snel en volledig opgenomen. Voors: omgaat met oedeem, lage prijs. Nadelen: er zijn contra-indicaties.

2 Fitolysin

Tabletten zijn een diureticum van plantaardige oorsprong. Actieve natuurlijke stoffen in de samenstelling: extracten van paardestaart, guldenroede, tarwegras, peterselie, berkenbladeren - hebben een krampstillend effect. Sinaasappel, salie, dennen en pepermuntolie hebben ontstekingsremmende effecten. Het medicijn helpt om overtollig vocht te verwijderen, evenals stenen uit de blaas en de nieren. Het is een effectieve preventieve maatregel die de vorming ervan voorkomt.

"Fitolysine" wordt alleen gebruikt of als onderdeel van een combinatietherapie voor ontsteking van de urinewegen en urolithiasis. Het is geschikt voor de behandeling van pasgeborenen en vrouwen in elke periode van zwangerschap. Voordelen: natuurlijke samenstelling, geen contra-indicaties, effectieve actie. Er werden geen nadelen gevonden.

1 Canephron

Een veilige remedie van natuurlijke oorsprong heeft niet alleen diuretica, maar ook krampstillend, ontstekingsremmend en antiseptisch. De samenstelling van de plantaardige componenten: rozemarijn, centaury, dogrose, lavage. Het medicijn is geïndiceerd in infectieuze en inflammatoire processen in de nieren. Het wordt voorgeschreven als een profylactisch middel voor urolithiasis. Tijdens de zwangerschap is dit het beste veilige medicijn voor het verwijderen van overtollig vocht uit het lichaam en het verwijderen van oedeem.

Volgens beoordelingen van toekomstige moeders "Canephron" - een mild diureticum, dat geen bijwerkingen veroorzaakt. Voors: u kunt nemen in elk stadium van de zwangerschap, er zijn geen contra-indicaties, samenstelling van kruiden. Tekortkomingen niet gevonden.