Elke toename van de bloeddruk beïnvloedt de toestand van het cardiovasculaire systeem, de hersenen en de nieren. Het dreigt met een hartaanval, beroerte, longoedeem en andere complicaties, dus hoge druk pillen moeten aanwezig zijn in de EHBO-kit van elke hypertensieve patiënt.
Hypertensieve aanvallen komen altijd plotseling voor. De oorzaak is neurose, nerveuze spanning, schoksituatie en ernstige stress. Het komt voor op de achtergrond van duizeligheid, snelle hartslag en hartslag, verhoogde angst en paniek.
Klinisch beeld
Wat zeggen artsen over hypertensie
Ik behandel hypertensie al vele jaren. Volgens statistieken eindigt hypertensie in 89% van de gevallen met een hartaanval of beroerte en de dood van een persoon. Ongeveer tweederde van de patiënten sterft nu binnen de eerste 5 jaar van de ziekte.
Het volgende feit is dat de druk kan worden afgebroken en noodzakelijk, maar dit geneest de ziekte zelf niet. Het enige medicijn dat officieel door het ministerie van Volksgezondheid is aanbevolen voor de behandeling van hypertensie en door cardiologen in hun werk wordt gebruikt, is NORMIO. Het medicijn beïnvloedt de oorzaak van de ziekte, waardoor het mogelijk is om hypertensie volledig te laten verdwijnen. Bovendien kan elke inwoner van de Russische Federatie het in het kader van het federale programma GRATIS ontvangen.
De lijst met medicijnen die helpen om arteriële indicatoren snel te verlagen, is uitgebreid. Ondanks hun hoge werkzaamheid hebben ze veel contra-indicaties en bijwerkingen die in aanmerking moeten worden genomen, omdat de geboden hulp schadelijk kan zijn.
Overweeg de classificatie van drugs en het principe van hun actie, en ontdek de beste effectieve medicijnen om de bloeddruk dringend te helpen verminderen?
Classificatie: namen van groepen drugs en een korte beschrijving
Medicamenteuze therapie van arteriële hypertensie is een complex van maatregelen bestaande uit vele gebieden die gericht zijn op het verlagen van de bloeddruk en het voorkomen van complicaties van de ziekte.
Hoe de druk snel pillen te verminderen? Er zijn veel medicijnen die aan deze eis voldoen. Men mag echter niet vergeten dat ze het ziektebeeld kunnen verergeren, als ze de dosis niet correct berekenen.
Daarom is het tijdens een aanval noodzakelijk om de medicijnen te nemen die eerder door de behandelend arts zijn voorgeschreven. Het is niet aan te raden de dosering te overschrijden - het is beladen met een hypotonische aanval.
Overweeg de categorieën medicijnen:
- Bètablokkers vertragen het ritme van het hart, voorgeschreven voor de behandeling van hypertensie op de achtergrond van angina, tachycardie, ischemie. Inbegrepen in de complexe therapie samen met andere gespecialiseerde geneesmiddelen. Namen: Corvitol, Anaprilin.
- Calciumantagonisten dragen bij aan de ontspanning van bloedvaten, wat resulteert in een normale bloeddruk. Het is toegestaan om veel gerelateerde aandoeningen aan te vragen. Vaker voorgeschreven Nitopin, Adalat.
- Myotropische antispasmodica beïnvloeden gladde spieren, stimuleren hun uitzetting, wat leidt tot een afname van de parameters (Dibazol).
- Nitraten verwijden kleine bloedvaten, onderscheiden zich door hun snelle effect en hoge therapeutische effect. Ze kunnen DM en DD onmiddellijk verlagen, dus de dosering is zorgvuldig geselecteerd.
- Alfablokkers worden zelden in het behandelingsregime opgenomen. Studies hebben aangetoond dat pillen de kans op een hartaanval en beroerte op de achtergrond van langdurig gebruik vergroten.
- ACE-remmers worden vaak voorgeschreven wanneer, naast de diagnose van hypertensie, de patiënt ischemie, hartfalen en diabetes mellitus van elk type heeft. Vertegenwoordigers: Losartan, Veroshpiron.
- Diureticum pillen verwijderen overtollig vocht uit het lichaam, verbeteren de functionaliteit van de nieren, verminderen het volume circulerend bloed in het menselijk lichaam - Furosemide.
Het behandelingsalgoritme wordt individueel door de arts gekozen na een volledige diagnose, waarbij rekening wordt gehouden met alle nuances van het klinische beeld.
Hogedrukmiddelen
Nifedipine behoort tot de groep van calciumantagonisten, bevordert de ontspanning van de vasculaire gladde spieren, verwijdt slagaders, verhoogt de bloedcirculatie, verlaagt de hartslag.
Het belangrijkste werkzame bestanddeel - nifedipine, accumuleert niet in het lichaam, daarom wordt het aanbevolen als een middel voor spoedeisende zorg met een scherpe sprong in arteriële indices.
Verkrijgbaar in verschillende vormen - dragee - ze kunnen worden ingeslikt, het beste effect wordt bereikt bij resorptie onder de tong of kauwen. Ampullen voor intraveneuze toediening - gebruikt op de intensive care-afdeling.
Bijwerkingen van gebruik:
- Slaapstoornissen, misselijkheid.
- Pijn in de maag.
- Tremor van de ledematen.
- Diarree of obstipatie.
- Kortademigheid.
U kunt niet nemen met tachycardie en bradycardie, onstabiele vorm van angina, ernstig hartfalen. De prijs in apotheken is ongeveer 50-80 roebel.
Indicatoren 170 / 110-120 vereisen een onmiddellijke afname. U moet medicijnen nemen voor snelwerkende druk, de lijst is als volgt:
- Captopril wordt ingenomen in een dosering van 25-50 mg, onder de tong gedaan. 10 minuten na de applicatie wordt een gelijkmatige afname van de bloeddruk waargenomen. De duur van de blootstelling is 6 uur. Niet aanbevolen voor pathologieën van de nieren, tijdens het dragen van een kind.
- Nitroglycerine is noodzakelijk in die situaties waarbij een hypertensieve aanval gepaard gaat met ernstige hartpijn. Neem een pil. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat het medicijn een effect op korte termijn heeft, soms overmatig diabetes en DD vermindert.
- Clofeline in een dosering van 0,075 mg. De cijfers op de tonometer worden binnen een half uur verlaagd.
Tabletten kunnen op hoge leeftijd worden ingenomen, zorg er voor dat de afname van de indicatoren om de 15 minuten wordt gecontroleerd. In het eerste uur is de ideale daling 20-25% van het aanvankelijke niveau.
Als de bloeddrukstijging het gevolg is van teveel vocht in het lichaam, neem dan een diureticum.
Tabletten Enap, Adelfan, Diroton
Het gebruik van medicijnen om de bloeddruk snel te verlagen wordt met de nodige voorzichtigheid uitgevoerd. Het is belangrijk om de dosering en snelheid van de valindicatoren te berekenen om complicaties van het hart, de nieren en de bloedvaten te voorkomen.
Enap (zoals afgebeeld) vermindert de linkerventrikelhypertrofie, vertraagt de progressie van hartfalen, verbetert de bloedcirculatie in het lichaam. Niet innemen tijdens zwangerschap, borstvoeding, porfyrie.
Welke medicijnen zijn bedoeld om de bloeddruk te verlagen
In sommige gevallen zal het medicijn niet alleen de druk verminderen, maar ook het beloop van geassocieerde ziekten verbeteren (of verlichten). Bloeddrukverlagende medicijnen worden hieronder vermeld.
Bij het kiezen van een medicijn met verhoogde druk moet worden overwogen:
- De aanwezigheid van bijkomende ziekten;
- De mate van schade aan die organen die het meest worden beïnvloed door hypertensie - bloedvaten, lever, hart, enz;
- Dergelijke factoren zoals leeftijd, overgewicht, erfelijkheid, voedingsgewoonten;
- De reactie van het lichaam op het medicijn door druk;
- Het vermogen om te communiceren met medicijnen die iemand moet nemen, etc.
Wat is het effect van drukverlagende medicijnen?
Bloeddruk kan afhangen van:
- Vasculaire tonus. Voeding van de hersenen wordt uitgevoerd als gevolg van de bloedstroom, die afhangt van regelmatige en consistente ontspanning en samentrekking van de vaatwanden. Als de samentrekking van de bloedvaten lang en ernstig is, stijgt de druk.
- De hoeveelheid circulerend bloed. Hoe meer bloed je moet pompen, hoe sneller en vaker je hart moet kloppen. Dit alles weerspiegelt zich in verhoogde druk.
- Nier werkt. De nieren produceren een speciaal enzym, renine. Het doel ervan is de omzetting van angiotensine-eiwit in angiotensine 1. De laatste verandert, onder invloed van een angiotensine-converterend enzym, in angiotensine 2. Het veroorzaakt dan een spasme van arteriolen, dat verantwoordelijk is voor de kolom met verhoogde druk. Om een drukverlaging te bereiken, is het dus noodzakelijk farmacologisch de bovengenoemde factoren te beïnvloeden - door de juiste geneesmiddelen te nemen.
De hoofdcategorieën medicijnen
Meestal, om de hoge bloeddruk te verlagen, schrijven artsen medicatie voor van dergelijke klassen van antihypertensiva.
ATP-remmers
Angiotensine 2 (we hebben er hierboven over geschreven) veroorzaakt een vernauwing van het lumen van bloedvaten, vochtretentie, verdikking van de spiervezels van het hart en bloedvaten (hypertrofie). Onderdrukking van ACE (angiotensine-converterend enzym) maakt het gebruik van geneesmiddelen mogelijk, zoals:
- Zofenopril, Captopril (vormt een sulfidrylgroep);
- Lisinopril, Benazepril, Quinapril, Perindopril, Moexipril, Enalapril, Spiapril, Ramipril, Tsilazapril (carboxylgroep);
- Fosinopril (fosfylgroep).
Daarom moet captopril 2-3 maal daags worden ingenomen (dit geneesmiddel verlaagt de lagere bloeddruk), enalapril en zofenopril - tweemaal per dag, lisinopril, fizinopril en anderen - slechts eenmaal per dag. Er zijn andere kenmerken: ramipril wordt voorgeschreven voor een zeer hoog risico op cardiovasculaire complicaties, perindopril voorkomt een recidiverend myocardinfarct.
Doseringsregime
Het effect van het nemen van ATP-remmers is meer uitgesproken bij een beperkte zoutinname.
Contra-indicaties: 2-zijdige stenose van de nierslagaders, hyperkaliëmie, zwangerschap (kan de normale ontwikkeling van de foetus verstoren), overgevoeligheid, angio-oedeem, leeftijd tot 18 jaar.
Mogelijke bijwerkingen: hoofdpijn, droge hoest (bij 10-15% van de ontvangers), misselijkheid, diarree, hyperkaliëmie, verhoogde spiegels van creatinine en ureum in het bloed (om ze te beheersen moet je elke 3-6 maanden laboratoriumtests doen).
Sartanen (AT-blokkers1-receptoren)
Deze klasse van antihypertensiva begon sinds 1980 te worden gebruikt. De medicijnen die erin zitten werken ook op angiotensine 2. In het bijzonder blokkeren ze de afgifte van aldosteron, een hormoon dat de druk reguleert door middel van de mechanismen van natrium en kalium en de ontwikkeling van myocardiale hypertrofie voorkomt.
Sartanen worden beter verdragen door hypertensieve patiënten dan ATP-remmers. Hypertensieve patiënten klagen bijvoorbeeld enkele malen minder over droge hoest, de toediening van sartanen heeft geen invloed op de functie van de nieren en er is geen verslaving aan.
AT1-receptorblokkers kunnen worden ingenomen met:
- diabetes;
- Niet-en diabetische nefropathie;
- Hormonale en metabolische aandoeningen;
- Gevallen waarin ATP-remmers niet geschikt zijn;
- Boezemfibrilleren, etc.
De Sartans omvatten:
Losartan vermindert het risico op hart- en vaatziekten en beroerte beter dan atenolon. Eprosartan en candesartan werken op dezelfde manier, maar de laatste wordt ook aanbevolen voor chronisch hartfalen. Irbesartan wordt beschouwd als het favoriete medicijn voor gelijktijdige diabetes mellitus type 2 en microalbuminurie.
Mogelijke bijwerkingen: hoofdpijn, zwelling, duizeligheid, epigastrische pijn, hoest, schilfering van de huid van de handpalmen, zwakte.
Contra-indicaties: renale disfunctie, zwangerschap en borstvoeding, individuele gevoeligheid voor de hoofdsubstantie van het geneesmiddel of de componenten ervan.
Doseringsregime
Alle blokkers hebben een lange halfwaardetijd, dus het is voldoende om 1 keer per dag te nemen. Om de effectiviteit van sartanpreparaten te verhogen, wordt het aanbevolen om ze te combineren met thiazidediuretica.
Cardosal is een medicijn dat de druk van een nieuwe generatie verlaagt.
Het wordt sinds 2009 met succes in Rusland gebruikt. Tijdens de tests toonde hij zich als een medicijn dat hem in staat stelt om de druk 24 uur lang te beheersen dankzij een ochtendopname. Individuele intolerantie voor het medicijn en dergelijke bijwerkingen als lichte hoofdpijn, hoest en gewrichtspijnen zijn uiterst zeldzaam.
diuretica
Diureticum wordt sinds de jaren vijftig gebruikt om de hoge bloeddruk te verlagen. Er wordt aangenomen dat behandeling met diuretica de levensverwachting van hypertensieve patiënten verhoogt en hun kwaliteit van leven verbetert. Een van de andere voordelen is lage kosten, een positief effect op ziekten van het hart en de bloedvaten, evenals een goede verdraagbaarheid.
Het werkingsprincipe van diuretica is als volgt: ze remmen het proces van heropname van stoffen en water uit urine in het bloed en de lymfe en verminderen ook het volume van het circulerende plasma. Bovendien verplaatsen diuretica natriumcellen in de extracellulaire ruimte, waardoor de samentrekkingssnelheid van het hart en de bloedvaten wordt verlaagd.
Drie groepen diuretica worden gebruikt om arteriële hypertensie te behandelen:
Thiazidepreparaten breiden het lumen van de vaten uit, werken als een diureticum, leiden niet tot behoud van urinezuur en hebben geen invloed op het bloedlipidespectrum. Bovendien remt thiazide osteoporose bij oudere hypertensieve patiënten (inclusief vrouwen na de menopauze).
- hydrochloorthiazide;
- Indapamide (het veiligste medicijn voor diabetici);
- xipamide;
- Klopamid;
- chloorthiazide;
- Metolazone.
Lldiuretica worden voorgeschreven voor mensen met nierinsufficiëntie.
Aldosteron-antagonisten hebben een lage diuretische en kaliumbesparende eigenschap. Ze worden gebruikt om de werking van thiazidedrugs te verbeteren, maar ze worden niet op zichzelf voorgeschreven.
- triamtereen;
- spironolacton;
- Amiloride.
Doseringsregime
Neem de bovenstaande geneesmiddelen 's ochtends in 1-2 doses (' s morgens op een lege maag en vóór de maaltijd in het midden van de dag) en tijdens de behandeling is het noodzakelijk de zoutinname te beperken tot 2 gram.
Bij langdurige behandeling van hypertensie mag men niet overgaan tot hoge doses, maar diuretica combineren met ATP-remmers, b-blokkers, of gecombineerde geneesmiddelen nemen zoals tenoreticum (inclusief diureticum en b-blocker) of caposide (ATP-remmer + diureticum).
Mogelijke bijwerkingen: hypokaliëmie, hyperglykemie (patiënten met diabetes mellitus worden alleen diuretica in lage doses getoond), hypomagnesiëmie, verhoogde bloedviscositeit, hyperlipidemie (gecorrigeerd door een dieet dat arm is aan vetten). Diuretica in de lus kunnen gehoorverlies, hypotensie en kaliumsparende diuretica veroorzaken impotentie, huiduitslag en nierbeschadiging.
Contra-indicaties: jicht, hypokaliëmie, intolerantie voor sulfamedicijnen, zwangerschap en borstvoeding (hoewel het in de Verenigde Staten sinds 2011 toegestaan is om de druk te verminderen bij zwangere vrouwen met hydrochloorthiazide in lage doses), nierfalen. Diuretica worden voorzichtig gebruikt in hoge doses voor type 1 diabetes en ventriculaire aritmieën.
Bètablokkers
Adrenerge blokkers zijn geneesmiddelen die een blokkering van receptoren voor de bijnierhormonen veroorzaken: adrenaline en noradrenaline. Deze hormonen zijn verantwoordelijk voor de vermindering of toename van de kracht van de contracties van het hart, de uitzetting en samentrekking van de bloedvaten en de toename van de druk.
Ze zijn voorgeschreven voor:
- Behandeling van hypertensie, die wordt gecombineerd met de chronische vorm van coronaire hartziekte;
- De behandeling van hypertensie die optreedt na een hartaanval;
- Angina pectoris, tachyaritmieën, aorta-aneurysma.
Specialisten verdelen de bloeddrukverlagende middelen van deze klasse in:
a-blokkers, d.w.z. die welke de druk opheffen, maar de schepen niet uitbreiden:
- werkend op alle receptoren van het beta- type (sotalol, propranolol, oxprenolol, timolol, enz.)
- alleen werkzaam op bèta-1-receptoren, alleen effect op de hartspier (bisoprolol, atenolol, metoprolol, enz.)
b-blokkers, vermindering van de druk tegen de uitbreiding van bloedvaten:
- werkend op alle bèta-type receptoren (labetolol, bucindolol, enz.)
- alleen bèta-1-receptoren (nebivolol, carvedilol, etc.)
Niet opgenomen in de classificatie van esmolol - een blocker van ultrakorte actie, alleen gebruikt voor de verlichting van de crisis en acute coronaire syndromen.
Doseringsregime
Mogelijke bijwerkingen: verergering van astma, hypotensie, sinus bradycardie, bij patiënten met diabetes mellitus hypoglycemie, onthoudingscider, wat zich uit in een sterke toename van de druk en ontwikkeling van een hartaanval, mentale depressie, nachtmerries, slapeloosheid bij ouderen, obstipatie, misselijkheid.
Acceptatie van propranol kan de ontwikkeling van impotentie veroorzaken. Volgens studies ontwikkelt het bij 14% van de mannen.
Contra-indicaties: obstructieve longziekte, verminderde hartgeleiding, perifere vaatziekte.
Calciumantagonisten
Aanvankelijk werden geneesmiddelen van deze klasse gebruikt om angina te behandelen, maar sinds de late jaren 70 zijn ze opgenomen in de lijst van geneesmiddelen die de systemische bloeddruk verlagen. Ze werken op L-type calciumkanalen, die zich bevinden op het oppervlak van het myocardiale cardiomyocytenmembraan, hartspiercellen en het geleidende systeem, en die de processen van samentrekking en excitatie beheersen.
Als we het hebben over de chemische structuur van calciumantagonisten, dan kunnen alle geneesmiddelen in drie groepen worden verdeeld:
- Fenylalkylamines (gallopamil, gallapamil, tiapamil, etc.).
- Benzothiazepines (Klentiazem, Diltiazem).
- Dihydropyridines (amlodipine, felodipine, nisoldipine, lacidipine, isradipine, etc.)
Als we het hebben over het effect van calciumantagonisten op de tonus van het zenuwstelsel, kunnen de geneesmiddelen worden verdeeld in langzame puls (diltiazem en verapamil) en de puls (alle dihydropyridines) verhogen.
Ze zijn voorgeschreven voor:
- Geïsoleerde systolische hypertensie bij ouderen;
- Ischemische hartziekte, inclusief ritmestoornissen;
- Linkerventrikelhypertrofie (geneesmiddelen veroorzaken omkering van de ziekte);
- Met dergelijke comorbiditeiten als jicht, diabetes, maagzweer, nierziekte, astma, etc.);
- Een overgedragen hartaanval, in gevallen waarin andere geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd;
- Slechte tolerantie van bètablokkers;
- Om de ontwikkeling van orthostatische hypotensie te voorkomen.
Doseringsregime
Betere tolerantie onder calciumantagonisten zijn diltiazem en amlodipine. Bovendien is amlodipine een medicijn dat de bovenste bloeddruk verlaagt. Bovendien worden geneesmiddelen van druk in vertraagde vormen (met een vertraagde of tweefasige afgifte) beter getolereerd door het lichaam.
Mogelijke bijwerkingen: zwelling van de benen, hypotensie, obstipatie, duizeligheid, roodheid van de huid, opvliegers, bradycardie, verergering van het koolhydraatmetabolisme.
Contra-indicaties: zwangerschap, sick sinus-syndroom, hartfalen, bradycardie, cirrose van de lever (relatief), hemorragische beroerte, het nemen van bepaalde medicijnen.
Gecombineerde behandeling
Als een lichte toename van de druk voldoende is om één medicijn te krijgen, is voor de behandeling van hoge druk in combinatie met andere ziekten de benoeming van een gecombineerd medicijn vereist.
Overweeg sommige soorten combinaties:
Enap-N - enalapril (ATP-remmer) + hydrochloride hormoon (diureticum). U kunt het innemen in alle stadia van hypertensie, inclusief hartfalen en disfunctie van de linker hartkamer. De componenten van het medicijn breiden de slagaders uit, elimineren krampen en verlagen de druk zonder de cerebrale circulatie en het hartritme te beïnvloeden. Dosering: van 5 mg bij lichte aandoeningen tot 40 onder hoge druk. Let op: arteriële hypotensie kan zich ontwikkelen tijdens de receptie, maar het is niet nodig het medicijn te staken.
Hypoteph is een meercomponenten, lage dosis, bestaande uit metoprololtartraat, enalapril en indapamide. Het medicijn vermindert de druk door de hoeveelheid vloeistof (indapamide), vasculaire relaxatie (enalapril) en normalisatie van de hartactiviteit te verminderen. Volgens de instructies wordt het eenmaal per dag gebruikt voor de behandeling van hypertensie 1 en 2 el. bij personen ouder dan 45 jaar.
De evenaar is een vaste combinatie van een calciumantagonist met een ATP-remmer in een dosering van 5 mg amlodipine + 10 mg lisinopril. Het medicijn begint geleidelijk en soepel stabiel te werken en gedurende een lange tijd de druk te verminderen. Het moet 1 keer per dag worden ingenomen: eerst in twee en dan voor de hele tablet. De evenaar wordt voorgeschreven voor ongecompliceerde hypertensie, voor hypertensie in combinatie met coronaire hartaandoeningen, angina pectoris, diabetes mellitus, obstructieve longziekte, om de druk te verminderen na een beroerte.
Duplexor is een combinatie van statine met atorvastatine en amlodipine. Het belangrijkste voordeel is de mogelijkheid van flexibele selectie van de dosering (10 mg voor mensen met een hoog risiconiveau en 20 mg voor mensen met een zeer hoog risiconiveau van het hart en de bloedvaten). Het is voorgeschreven voor zowel ouderen als jongeren, inclusief sociaal actieve personen die de druk willen beheersen, maar toch de minimale hoeveelheid medicijnen willen innemen. De duplex kan worden ingenomen voor obesitas, chronische ischemische ziekte, evenals mensen die een ischemische beroerte hebben gehad.
Geneesmiddelen die worden gebruikt om een hypertensieve crisis te verlichten
Als de druk tot kritieke niveaus is gestegen, moet deze snel worden verlaagd. Geneesmiddelen die de bloeddruk snel verlagen, zijn:
- Captopril - goedgekeurd voor gebruik bij ouderen, na hartfalen en een hartaanval. Druk na 5 minuten op druk.
- Nifedipine - een medicijn dat binnen een kwartier de hoge bloeddruk weer normaal maakt. De tablet wordt onder de tong geplaatst en wacht op de oplossing. Contra-indicaties: hartaanval, cerebrale sclerose.
- Enap R - na intraveneuze jet injectie vermindert de druk binnen een half uur zo veel mogelijk.
- Metoprolol is gecontraïndiceerd voor hartblok- en luchtwegobstructie. Het effect van het nemen van deze blokkeerder duurt maximaal 6 uur (het effect treedt 30 minuten later in).
- Anaprilin - een medicijn met een bittere smaak begint na 30 minuten te werken. De duur van de impact is 4 uur.
- Clophelin - gebruikt voor renale hypertensie, helpt om te gaan met het "ontwenningssyndroom".
Medicijnen die de bloeddruk normaliseren, u kunt uzelf niet onafhankelijk toewijzen of kiezen uit een lijst van die geschikt zijn voor familieleden. Bovendien bestaat het concept van "behandelingskuren" in de behandeling van hypertensie niet: het wordt continu uitgevoerd, gedurende het hele leven.
Drukpillen: een lijst met de beste medicijnen, geen bijwerkingen
Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).
Verhoogde bloeddruk (afgekort A / D) treft bijna elke persoon na 45-55 jaar. Helaas kan hypertensie niet volledig worden genezen, dus hypertensieve patiënten moeten tot het einde van hun leven voortdurend drukpillen nemen om hypertensieve crises (aanvallen van hoge bloeddruk of hypertensie) te voorkomen, die een massa gevolgen hebben: van hevige hoofdpijn tot een hartaanval of beroerte.
Monotherapie (één medicijn innemen) geeft alleen in het beginstadium van de ziekte een positief resultaat. Meer effect wordt bereikt met een gecombineerde inname van twee of drie geneesmiddelen uit verschillende farmacologische groepen die regelmatig moeten worden ingenomen. Houd er rekening mee dat het lichaam na verloop van tijd went aan antihypertensiva en hun effect verzwakt. Daarom is voor een stabiele stabilisatie van het normale niveau van A / D hun periodieke vervanging vereist, die alleen door de arts wordt uitgevoerd.
Hypertensiepatiënten moeten weten dat geneesmiddelen die de druk verminderen, er snelle en langdurige (langdurige) actie is. Preparaten van verschillende farmaceutische groepen hebben verschillende werkingsmechanismen, d.w.z. om een antihypertensief effect te bereiken, beïnvloeden ze verschillende processen in het lichaam. Daarom kan de arts verschillende medicijnen voorschrijven aan verschillende patiënten met arteriële hypertensie. Atenolol kan bijvoorbeeld beter geschikt zijn om de bloeddruk te normaliseren en een andere is ongewenst omdat het, samen met het hypotensieve effect, de hartslag verlaagt.
Naast het direct verminderen van de druk (symptomatisch), is het belangrijk om de oorzaak van de toename te beïnvloeden: bijvoorbeeld om atherosclerose te behandelen (als er een dergelijke ziekte is), om preventie van secundaire ziekten uit te voeren - hartaanval, aandoeningen van de cerebrale circulatie, enz.
De tabel bevat een algemene lijst van geneesmiddelen uit verschillende farmaceutische groepen die zijn voorgeschreven voor hypertensie:
Hoe de druk thuis te verminderen
Inhoud van het artikel:
- Tekenen van hoge bloeddruk
- Geen pillen
- thee
- tablets
- producten
- bereidingen
- Folk remedies
Verhoogde druk is een plaag voor de moderne samenleving, die hem pijnlijk straft voor een zittende levensstijl, een ongezond voedingspatroon, stress en slechte gewoonten van hart- en vaatziekten en stoornissen in andere lichaamssystemen.
Tekenen van hoge bloeddruk
Bijna iedereen kwam hypertensie tegen, voelde het aan zichzelf of hielp de ziekte het hoofd bieden aan zijn naaste mensen. Velen van ons realiseren zich niet eens dat het lichaam lang de eerste klokken is geweest van het feit dat de ziekte zich op het punt staat volledig te kennen, dus let op de manifestaties van hoge bloeddruk.
De eerste tekenen van het optreden van arteriële hypertensie zijn:
- Een verscheidenheid aan intensiteitshoofdpijnen;
Zodra u de eerste tekenen opmerkt en in bloeddruk stijgt in de richting van toename - heeft u een gekwalificeerde medische raadpleging nodig. De arts krijgt de noodzakelijke onderzoeken en medicamenteuze behandeling. Van uw kant, zult u de aanbevelingen en levensstijlveranderingen strikt volgen.
Hoe de druk te verminderen zonder pillen
Met een tonometer van meer dan 130/85 mm, is de eenvoudigste oplossing om een pil te nemen die de bloeddruk verlaagt, en je kunt je druk veilig 12 of 24 uur lang vergeten (afhankelijk van de duur van het medicijn). Maar als u de ziekte niet behandelt en er verder over gaat, zal de situatie alleen maar verergeren, wat gepaard gaat met een verslechtering van de gezondheid, complicaties in de vorm van andere ernstige ziekten en zelfs nog meer drugs gebruiken.
Denk na over de juiste oplossing van de problemen met het cardiovasculaire systeem - over het verlagen van de bloeddruk thuis met alternatieve methoden, en weiger daarna medicijnen in te nemen. Met inachtneming van de onderstaande principes is het mogelijk om de tonometer-indicatoren te verlagen en de kwaliteit van uw leven aanzienlijk te verbeteren.
De meest effectieve manieren om de toestand van uw cardiovasculaire systeem te beïnvloeden:
- Verandering van het regime en aspecten van voeding (afwijzing van schadelijke producten, zout, vervanging door gezonde groenten en fruit);
Weigering van schadelijke dranken (alcohol, koffie), deze te vervangen door hypotoon, afkooksel en thee die kookt en het lichaam reinigt;
Vermindering van emotionele stress, irritatie en overwerk;
De geleidelijke introductie van fysieke activiteit in je leven;
Normalisatie van het lichaamsgewicht (met overgewicht);
Drukverlagende thee
Thee is een natuurlijke remedie die het functioneren van de gehele bloedsomloop op een behaaglijke en veilige manier kan veranderen. Er zijn verschillende drankopties die bewezen hebben goede hypotone medicijnen te zijn. De belangrijkste vereiste bij het gebruik van thee, het verlagen van de druk - het is correct en het is normaal gebruik.
Soorten thee die de druk helpen verminderen:
- Groene thee. Deze drank bevat veel antioxidanten, verlaagt perfect cholesterol, vertraagt het verouderingsproces, versterkt de wanden van bloedvaten, maakt ze elastisch. Om de druk te verminderen, koel hem.
Thee op basis van hibiscus (karkade). Deze thee is de eigenaar van genezende stoffen die de wanden van bloedvaten genezen en herstellen. Antioxidanten versterken en beschermen het hart en de bloedvaten tegen de negatieve effecten van vrije radicalen. Neem deze drank moet dagelijks, in de kou, 250-300 ml.
Haagdoorn thee. Drinken uit meidoornbessen versterkt de bloedvaten en het hart, normaliseert de bloedsomloop en de hartslag en is een van de meest populaire middelen voor de behandeling van hart- en vaatziekten.
Tabletten voor de behandeling van hypertensie
Hypertensie is meestal een complicatie van een ernstige ziekte. Het verloop van de medicamenteuze behandeling wordt overeenkomstig de primaire ziekte en hypertensie als gelijktijdig gekozen.
Bij de behandeling van de bloeddruk is het noodzakelijk om een strikte dosering van geneesmiddelen en de frequentie van hun inname te observeren. Ongeoorloofde annulering of correctie van een medicijn kan een negatieve invloed hebben op het behandelingsproces, een vaak voorkomende bijwerking van een te hoge bloeddruk en als gevolg daarvan een hypertensieve crisis.
Er is een bepaalde lijst met geneesmiddelen die de drukindicatoren dringend kan verminderen:
- "Captopril". Dit getabletteerde medicijn vermindert snel de bloeddruk, verlaagt de verhoogde vasculaire tonus en stress op het hart en verbetert de renale bloedcirculatie. Bijwerkingen kunnen optreden bij hoofdpijn (door een snelle drukdaling), droge mond, droge hoest. Dit medicijn is gecontraïndiceerd bij vrouwen die borstvoeding geven en zwangere vrouwen, mensen met overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn. Tabletten (25 mg, 20 stuks) Kost 12 roebel.
"Nifedipine". Er zijn verschillende opties voor de afgifte van dit medicijn: capsules, injectie, tabletten. Het medicijn is werkzaam in staat tot het verlagen van hoge bloeddruk, het verbeteren van de bloedtoevoer en zuurstoftoevoer naar de hartspier en het verwijderen van een verhoogde vasculaire tonus. Er kunnen bijwerkingen zijn in de vorm van hoofdpijn, duizeligheid, een scherpe daling van de drukval, roodheid van de huid van het gezicht. Contra-indicaties voor opname zijn zwangerschap, lage bloeddruk en OSS. Tabletten (0,01 50 stuks) kosten 44 roebel.
Drukverlagende producten
Tot op heden is er nog steeds geen universeel schema en systeem voor de behandeling van hypertensie, maar deze ziekte kan worden overwonnen door uw levensstijl en eetgewoonten te veranderen. Vaak, tijdens de eerste stadia van hypertensie, om de druk weer normaal te maken, volstaat het om gedurende 3-6 maanden vast te houden aan een bepaald type voeding. In meer ernstige gevallen vermindert medicamenteuze behandeling in combinatie met goede voeding het risico op ziekten van het cardiovasculaire systeem en organen die gevoelig zijn voor hoge bloeddruk.
Nadat u besloten heeft om uw dieet te veranderen in het voordeel van genezing van het lichaam, is het de moeite waard om te overwegen dat u uw favoriete "gezonde" voedsel moet opgeven, dat de bloeddruk en het cholesterolgehalte in het bloed verhoogt.
Schadelijke producten omvatten:
- Gebakken en zoete meelgebak. Snelle gewichtstoename beïnvloedt de toestand van de bloedvaten nadelig.
Zout voedsel. Zout verzamelt vocht in het lichaam en verhoogt de intracellulaire druk.
Pittig, gerookt, gemarineerd, gekruid, gefrituurd eten.
Sterke rijke bouillon, vet vlees, eieren.
Nuttige producten versterken de wanden van bloedvaten, hebben een diuretisch effect, dragen bij tot de ontwikkeling van goede cholesterol, verdunnen het bloed en zuiveren het van opgehoopte cholesterolplaten, verlagen de bloedsuikerspiegel.
Het dieet van een persoon met hypertensie moet uit de volgende producten bestaan:
- Vetvrije zuivelproducten en gefermenteerde melkproducten. Het werk van interne organen verbetert en stabiliseert.
Vis en zeevruchten. Aanzienlijk het cholesterolgehalte verlagen, bloedopbouw verbeteren.
Koudgeperste plantaardige oliën. Verzadig het lichaam met nuttige sporenelementen.
Vers fruit, groenten en gedroogde vruchten. Versterk de hartspier, maak de wanden van bloedvaten schoon, verwijder overtollige vloeistof uit het lichaam, reinig de bloedbaan, ontspan de slagaders, verbeter de spijsvertering en metabolische processen.
Meelproducten van grof meelsoorten. Grove vezels reinigen perfect het spijsverteringskanaal en verwijderen gifstoffen uit het lichaam.
Vetarm vlees. Verzadig het lichaam met licht verteerbare, niet-zware eiwitten.
Greens. Het heeft een ontspannend effect op de bloedvaten, vermindert de belasting van de hartspier, reinigt het bloed.
Geneesmiddelen om de druk te verminderen
Moderne farmacologie wordt vertegenwoordigd door een groot aantal effectieve bloeddrukverlagende medicijnen. Neem zelfstandig drukverlagende middelen. Zelfs de arts, die het volledige beeld van verwante ziekten heeft bestudeerd, kan heel vaak niet het ideale werkende medicijn van de eerste keer vinden. Dit is niet te wijten aan het feit dat de dokter niet competent is, maar vanwege de aard van de ziekte, het feit dat elke patiënt een individualiteit is. De redenen voor de ontwikkeling van hypertensie zijn talrijk, en elk medicijn heeft zijn eigen farmacologische werkingsmechanisme voor het controleren en normaliseren van de drukindicatoren in één of ander geval.
Er zijn verschillende soorten medicijnen die zijn ingedeeld volgens een specifiek type:
- Diuretica (diuretica) medicijnen. Geneesmiddelen van dit type worden niet gebruikt in monotherapie, omdat ze vaak een negatief effect hebben op de processen in het lichaam en de uitwisselingen van lipiden, elektrolyten en koolhydraten beïnvloeden. Ze worden primair benoemd voor initiële en ongecompliceerde hypertensie. De werking van geneesmiddelen in deze groep is gebaseerd op een afname van het bloedvolume dat in bloedvaten circuleert, als gevolg van de eliminatie van water en natrium uit het lichaam. De arts kan voorstellen om kaliumsparende geneesmiddelen (Triamteren, Isobar, Mannitol, Amilorid, Moduretik) in te nemen of actief vloeistof te onttrekken, en daarmee kalium en calcium (Lasix, Furosemide, Bufenox "," Piretanid ").
Directe renineremmers. Geneesmiddelen van dit type reguleren de bloeddruk vanwege het feit dat ze de vorming van het renine-enzym voorkomen, wat de toename ervan beïnvloedt.
Bètablokkers. Wanneer u deze geneesmiddelen krijgt, wordt het werk van het hart vergemakkelijkt door de hartslag te vertragen en de druk in de bloedvaten te verminderen. Deze fondsen worden het vaakst gebruikt, hebben een langdurig effect en een langdurig effect. Artsen voorgeschreven medicijnen, de werkzame stof waarin Carvedilol, Metoprolol, Timolol, Propranolol, Bisoprolol.
Alfablokkers. Geneeskrachtige stoffen van dit type beïnvloeden de vasculaire tonus (hun maximale relaxatie) en zenuwimpulsen (geleidingsvermogen). Meest gebruikte "Terazonin", "Prazonin", "Doxazonin".
Calciumantagonisten (calciumantagonisten). Sommige geneesmiddelen van deze groep worden gekenmerkt door een verlaging van de bloeddruk als gevolg van het effect op de hartspier (het vertragen van de frequentie van contracties), voor anderen - een effect op de vasculaire tonus, dat wordt bereikt door het binnendringen van calcium in de bloedvaten en de hartcellen te blokkeren. Volgens farmacologische eigenschappen hebben BPC-preparaten een voordeel ten opzichte van andere cardiovasculaire middelen: ze hebben geen invloed op het koolhydraat- en lipidenmetabolisme, de elektrolytenbalans, kaliumspiegel in het bloed, de bronchustint, de fysieke en mentale activiteit. Populair voor de afspraak zijn dergelijke medicijnen, de werkzame stoffen waarin Nifedipine, Amlodipine, Verapamil, Felodipine, Diltiazem zullen worden gebruikt.
ACE-remmers. Dit type geneesmiddelen heeft de mogelijkheid om de bloedcirculatie in de hersenen, nieren en spieren te verbeteren en de productie van het hormoon angiotensine in het lichaam te verminderen, waardoor veranderingen in organen en weefsels worden beïnvloed, wat leidt tot de ontwikkeling van CHF (chronisch hartfalen). Gebruik voor de behandeling standaard middelen met dergelijke werkzame stoffen als Captopril, Ramipril, Lisinopril, Enalapril, Fozinopril en Benazepril.
ARB (angiotensine II-receptorblokkers). De geneesmiddelen van deze groep worden gekenmerkt door de behandeling met de hoogste kwaliteit van hypertensie en de bijna volledige afwezigheid van bijwerkingen. Tijdens ARA-medicatie zijn de hersen- en nierfunctie en het cardiovasculaire systeem verbeterd. De actieve ingrediënten in preparaten zijn Kandesartan, Lozartan, Eprosartan, Valsartan, Olmesartan.
Centrale agonisten. Vertegenwoordigers van geneesmiddelen van dit type beïnvloeden de receptoren van de hersenen, verminderen de activiteit van adrenaline-afgifte in het bloed, verlagen de hartslag en de stroom van impulsen vanuit het centrale zenuwstelsel, zonder de renale bloedstroom te veranderen. De geneesmiddelen bevatten methyldop, guanabenz, clonidine.
Vasodilators. Dit zijn vertegenwoordigers van vaatverwijders die de vasculaire tonus verminderen en antispasmodica zijn. Hydralazine, Minoxidil - dit zijn de werkzame stoffen die in de preparaten van deze groep aanwezig zullen zijn.
Sympathicolytische. Verlaging van de bloeddruk bij het gebruik van dit type medicijn vindt plaats door het onderdrukken van zenuwimpulsen. Vertegenwoordigers van deze groep zijn Reserpine, Raunatin, Octadine, Isobarin.
Hoe de druk van folk remedies te verminderen
Het is mogelijk om te gaan met hypertensie met behulp van zelfgemaakte volksremedies, die zich positief hebben bewezen door het snelle en langdurige effect van drukverlaging. Folkmedicijnen veroorzaken praktisch geen bijwerkingen. Maar vergeet niet dat ze bepaalde contra-indicaties kunnen hebben om te gebruiken. Probeer daarom medisch advies in te winnen over de mogelijkheid om ze in uw geval te gebruiken voordat u ze gebruikt (en hun keuze is enorm).
Recepten van folkremedies voor hoge bloeddruk:
- Bereid tinctuur van planten gouden snor voor. Klem hiervoor de gerijpte donkerpaarse ringen (17 st.) En vul ze met wodka (0,5 l.). Het mengsel blijft 12 dagen op een donkere plaats staan en niet te vergeten om het elke drie dagen te schudden. Neem het medicijn voor 1 eetlepel in de ochtend 30 minuten voor de maaltijd in.
Meng een mengsel van citroenschil, 125 g honing en vijf teentjes knoflook op een warme donkere plek gedurende 7 dagen. Na het verwijderen van het gereedschap in de koelkast. Eet drie keer per dag een theelepel, ongeacht de maaltijd.
Voor ernstige hoofdpijn, doe mosterd pleisters op het gebied van de nek, schouders en kuitspieren, en bevestig een doek gedrenkt in azijn aan de zolen van de voeten.
Bietensap (je kunt de cranberry vervangen) dring drie uur aan. Meng het dan met honing (1: 1). Neem de voorbereide tool gedurende drie weken en 1 eetl. l. tot vijf keer per dag.
Rauwe, goed gewassen zonnebloempitten (pot van een halve liter), giet 2 liter koud water. Na twee uur koken moet de bouillon worden afgekoeld, zeef en neem één glas gedurende de dag.
20 g valeriaanwortel giet 500 ml kokend water. Kook het product gedurende 30 minuten. Laat de bouillon gedurende 2 uur staan, waarna je stoutmoedig 1 el neemt. l. na elke maaltijd. De loop van de behandeling hangt af van de drukindicatoren.
2 el. l. Gedroogde vruchten van zwarte bessen giet 250 ml heet water, kook gedurende 60 minuten. Neem een afkooksel van 2 eetlepels. l. 3-4 keer per dag. Ook is het bij verhoogde druk nuttig om elke dag een kleine hoeveelheid verse zwarte bessen te eten.
Afkooksel van meidoornvruchten (een handje wordt gedurende 10 minuten in 500 ml water gekookt), neem 3-4 sips 30 minuten voor de maaltijd.
Sap geperst uit 1,5 kg ui, gemengd met 250 g honing. Voeg 10-12 partities walnoot en 250 ml wodka toe. Laat het mengsel 10 dagen trekken. Neem 2-3 keer per dag en 1 el. l.
10 g moederblad giet 250 ml kokend water. Sta in een thermoskan. Neem 1 eetl. l. een uur voor de maaltijd drie keer per dag.
Hoe de druk thuis te verminderen - zie de video:
Overzicht van de nieuwe generatie hogedrukpillen
In de beschaafde wereld worden zes verschillende groepen geneesmiddelen gebruikt die de bloeddruk verlagen.
Laten we meteen zeggen dat het niet zo eenvoudig is om hun kenmerken te begrijpen voor iemand die niet goed thuis is in de geneeskunde, maar Russische consumenten die klaar zijn om diep in de farmacologische details te doordringen en de instructies voor de geneesmiddelen nauwkeurig bestuderen, kunnen deze taak naar wens aan en goed bedienen.
In dit artikel bekijken we de meest voorgeschreven drukpillen bovenaan. Recensies en prijzen voor medicijnen zijn bijgevoegd.
norm
De bloeddruk bij volwassenen is als volgt:
- Lage bloeddruk is 100-110 / 70-60 mm Hg.
- De meest optimale druk is 120/80 mm Hg.
- HEL wordt HELL 130-139 / 85-89 mm Hg genoemd.
- Hoge druk wordt als meer dan 140/90 mm Hg beschouwd.
Omdat leeftijd verschillende veranderingen in het menselijk lichaam veroorzaakt, moeten ze worden overwogen bij het meten van de druk. Kinderen en adolescenten kunnen vaak een lage bloeddruk hebben, terwijl oudere leeftijd wordt gekenmerkt door een hogere waarde.
Wat verergert het klinische beeld bij hoge bloeddruk?
Bij mensen jonger dan 60 jaar, mensen met diabetes of nieraandoeningen, is het raadzaam om BP-waarden van 120-130 op 85 mm Hg te handhaven.
Er is de volgende kwalificatie van risicofactoren voor hypertensie:
- roken;
- Leeftijdsindicatoren (het risico op het ontwikkelen van de ziekte neemt na 55 jaar toe voor mannen en vrouwen voor 10 jaar);
- Indicatoren van cholesterol (indien meer dan 6,5 mol / l.);
- Wanneer een patiënt diabetes heeft;
- Erfelijke factor.
Factoren die het risico op overlijden bij mensen met hypertensie kunnen verhogen:
- een beroerte of cerebrale ischemie;
- hartfalen, ischemische hartziekte, hartinfarct;
- nierfalen, diabetische nefropathie;
- aanwezigheid van tekenen van perifere vasculaire laesies, dissectie van aorta-aneurysma;
- veranderingen in de retina - afscheidingen, bloedingen, zwelling van de tepel van de oogzenuw.
Het hoogste risico op overlijden wordt echter waargenomen bij patiënten met vier manifestaties tegelijk:
Veel mensen kunnen de risico's van hypertensie echter niet correct en adequaat inschatten, in de overtuiging dat verhoogde bloeddruk niet verschrikkelijk is en zelfs zonder pillen kan worden verlaagd.
Er zijn verschillende categorieën van patiënten met hypertensieve ziekte. De eerste negeren het gevaar van de risico's van de bloeddruk en proberen het beste uit hun gezondheidsuithoudingsvermogen te halen. Dus, ervan uitgaande dat als de kwaal geen significant ongemak veroorzaakt, het mogelijk is af te zien van pillen die de sprongen in de bloeddruk blokkeren. De tweede patiënten overschatten het risico integendeel en proberen de aandoening te genezen met alle medicijnen bij de hand, geen aandacht te schenken aan de bijwerkingen, maar de bezoeken aan de dokter te negeren.
Do not self-medicate
Tegenwoordig worden geneesmiddelen voor de behandeling van hypertensie geproduceerd door veel farmaceutische bedrijven. Ze zijn verdeeld in grote groepen, afhankelijk van de actie en de chemische samenstelling. Medicijnen voorschrijven voor hypertensie, moet de behandelende arts na het onderzoek en het gelijktijdige onderzoek.
Verhoogde druk kan op verschillende manieren worden behandeld en de keuze van de middelen hangt grotendeels af van de individuele kenmerken van de patiënt. Welke medicijnen in dit geval geschikt zijn, kunt u uitzoeken op basis van de ervaring van de arts en de reactie van de patiënt op de tabletten.
Welke medicijnen worden voorgeschreven?
Het is raadzaam om de belangrijkste medicijnen te overwegen:
- Bètablokkers. Dit zijn speciale medicijnen om de druk te verminderen door de hartslag te verlagen. Maar hun achterkant in de vorm van bijwerkingen is zwakte, huiduitslag, overmatige vertraging van de pols.
- Diuretica. Dit is een groep geneesmiddelen met diuretica. Ze worden ingenomen om de bloeddruk snel te verlagen door vocht uit het lichaam te verwijderen. Maar het gebruik van deze geneesmiddelen kan de werking van het hart negatief beïnvloeden, wat leidt tot duizeligheid, toevallen en misselijkheid.
- ACE-remmers. Het lichaam kan een grote hoeveelheid van een hormoon produceren dat de vaten ongunstig beïnvloedt en vernauwt. Deze groep medicijnen is gericht op het verminderen van de hoeveelheid geproduceerd hormoon. Als gevolg hiervan daalt de bloeddruk wanneer de vaten verwijden. De negatieve effecten van remmers kunnen zich manifesteren in de vorm van allergische reacties of plotseling hoesten.
- Angiotensine-antagonisten. Hoge druk kan te wijten zijn aan blootstelling aan angiotensine 2-vaten en geneesmiddelen in deze groep blokkeren deze actie. Maar als gevolg hiervan kan duizeligheid optreden, vergezeld van misselijkheid.
- Calciumantagonisten. Het belangrijkste doel van dergelijke middelen is om een ontspannend effect op de bloedvaten te hebben, waardoor de bloeddruk daalt. Bijwerkingen na het nemen van dergelijke medicijnen manifesteren zich als opvliegers, snelle hartslag en soms zelfs duizeligheid.
De tabel bevat een algemene lijst van geneesmiddelen uit verschillende farmacologische groepen die zijn voorgeschreven bij verhoogde druk:
Deze geneesmiddelen zijn geïndiceerd voor de behandeling van hypertensie (aanhoudende toename van de druk) van enige graad. Het stadium van de ziekte, leeftijd, de aanwezigheid van bijkomende ziekten, de individuele kenmerken van het organisme worden in aanmerking genomen bij het kiezen van de middelen, het selecteren van de dosering, frequentie van toediening en combinatie van geneesmiddelen.
Tabletten uit de groep sartanen worden tegenwoordig beschouwd als de meest veelbelovende en effectief bij de behandeling van hypertensie. Hun therapeutisch effect is het gevolg van het blokkeren van receptoren voor angiotensine II - een krachtige vasoconstrictor stoffen waarbij een aanhoudende lichaam en de snelle A / D. Langdurige tabletten geven een goed therapeutisch effect zonder bijwerkingen en onthoudingssyndroom te ontwikkelen.
Hieronder is een lijst met de meest effectieve medicijnen tegen hoge bloeddruk:
Dat is waarom het noodzakelijk is om een arts te raadplegen en hen effectieve therapie toe te wijzen voor de behandeling van hypertensie.
Verlengde afgiftetabletten
De medicijnen hebben een lang therapeutisch effect, wat handig is bij de behandeling van hypertensie. Het volstaat om slechts 1-2 tabletten per dag in te nemen om de druk thuis te normaliseren en een stabiele remissie te bereiken.
Lijst van langwerkende medicijnen, nieuwe generatie:
- Metoprolol - 29,00 wrijven.
- Diroton - 108,00 wrijven.
- Losartan - 109,00 wrijven.
- Kordaflex - 91,00 wrijven.
- Prestarium - 366,00 wrijven.
- Bisoprolol - 31,00 wrijven.
- Propranolol - 182.10 wrijven.
Deze middelen worden gebruikt voor langdurige combinatietherapie bij hypertensie 2-3 graden. Kenmerken van de receptie hebben een langdurig cumulatief effect. Om een stabiel resultaat te krijgen, moet u deze geneesmiddelen gedurende 3 of meer weken innemen, dus stop niet met innemen als de druk niet onmiddellijk afneemt.
Quick Effect-tabletten
Lijst van snelwerkende antihypertensiva:
Met hoge druk is het voldoende om de helft of een hele tablet Captopril of Adelfan onder de tong te zetten en op te lossen. De druk zal binnen 10-30 minuten dalen. Maar het is de moeite waard om te weten dat het effect van het nemen van dergelijke fondsen kort is. De patiënt moet bijvoorbeeld Captopril maximaal 3 keer per dag gebruiken, wat niet altijd handig is.
Rauwolfia-medicijnen: waarom is het gebruik ervan onpraktisch?
Met deze medicijnen was hypertensie eerder redelijk behandeld. De meest populaire producten in deze categorie zijn Raunatin, Reserpine. Het zijn directe antispasmodica, die bovendien een vertraging in het lichaam van natrium en water veroorzaken.
Als u een dergelijk medicijn neemt, moet u er rekening mee houden dat het de druk heel langzaam helpt - het effect wordt pas na 1-2 weken genoteerd. na het starten van de behandeling. Een gestage daling van de bloeddruk wordt alleen bij ongeveer een kwart van de patiënten waargenomen. Daarom kunnen deze medicijnen niet worden beschouwd als een modern antihypertensivum. Er is echter nog een andere belangrijke reden waarom het beter is om deze tabletten niet te gebruiken. De redenen - in een groot aantal bijwerkingen die optreden bij het nemen van dergelijke medicijnen. Er is dus bewijs dat tijdens het gebruik van rauwolfia de incidentie van borstkanker is toegenomen. Er werd ook opgemerkt dat bij het nemen van dergelijke geneesmiddelen versterking van pancreaskanker werd opgemerkt.
Daarom zijn in veel landen geneesmiddelen die reserpine bevatten verboden. Naast deze negatieve effecten veroorzaken deze geneesmiddelen ook de volgende bijwerkingen: slaperigheid, verstopte neus, bronchospasmen, gastro-intestinale ulcera, aritmie, depressie, oedeem, impotentie.
Een hypertensieve crisis stoppen
Wanneer crises al intramusculaire injecties met magnesia of andere medicijnen hebben opgegeven.
Vandaag wordt een hypertensieve crisis gearresteerd:
- Resorptie onder de tongpil 10 mg (minder 5 mg) nifedipine (corinfar).
- Of 25-50 mg capoten (dit is het beste medicijn voor een crisis).
Fysiotens (moxonidine) in een dosis van 0,4 mg of clonidine (clofeline) in een dosis van 0,075-0,15 mg wordt ook gebruikt.
Het laatste medicijn wordt alleen gebruikt bij mensen die chronisch clopheline innemen en die nu uit de behandelstandaarden zijn verwijderd.
Zijn er veilige medicijnen?
Wanneer hoge bloeddruk interfereert met normale vitale activiteit, rijst de vraag hoe je de veiligste geneesmiddelen kunt vinden zonder bijwerkingen. Helaas heeft de wetenschap dergelijke medicijnen niet gepresenteerd. Het is immers uiterst moeilijk om een universeel medicijn te ontwikkelen dat geschikt is voor elke patiënt, maar tegelijkertijd geen bijwerkingen heeft.
Maar toch heeft de nieuwe generatie medicijnen aanzienlijke voordelen ten opzichte van verouderde geneesmiddelen voor de behandeling van hypertensie, ze zijn als volgt:
- Geneesmiddelen met langdurige werking. Daarom wordt de dosering van het medicijn verminderd en minimaliseert zo het risico op bijwerkingen.
- Minimalisering van bijwerkingen. Absoluut veilige geneesmiddelen voor elke patiënt bestaan niet, maar nieuwe ontwikkelingen selecteren componenten zodanig dat ze geen negatieve lichaamsreacties veroorzaken.
- Technologieën van nieuwe tijd geven meer effectieve medicijnen voor de behandeling van hypertensie.
- Complexe medicijnen ontwikkeld. Het risico op bijwerkingen is zo laag dat het medicijn als absoluut veilig kan worden beschouwd.
Hypertensie bij ouderen
- De eerste geneesmiddelen met verhoogde druk bij ouderen zijn diuretica: hypothiazide of indapamide (bij diabetes mellitus). Door de lage kosten en hoge efficiëntie van deze groep geneesmiddelen kunnen ze worden gebruikt voor therapie met één component voor lichte hypertensie. Ze hebben ook de voorkeur voor volume-afhankelijke hypertensie bij vrouwen in de menopauze.
- Tweede rij - een calciumkanaalblokker dihydropyridine (amlodipine, nifedipine), worden getoond in atherosclerose en diabetes tegen gewicht probleem.
- Derde plaats - in lisinopril en sartans.
Gecombineerde bereidingen: Prestanz (Amlodipine + Perindopril), tarka (verapamil + trandolapril).
Combinatietherapie
Gecombineerde therapie van hypertensie omvat de gelijktijdige toediening van verschillende soorten medicijnen, waarvan de meest populaire en effectieve zijn:
- Diuretica en sartanen. Combinaties van de volgende geneesmiddelen: Gizaar (losartan-hypothiazide), atacandus plus (candesartan-hypothiazide), mikardis plus (telmisartan-hythiazide), co-test (iprosartan-hypothiazide).
- Diuretica en ACE-remmers. De combinatie van deze groepen geneesmiddelen - ramipril-hypothiazide (amprilan, hartil), lisinopril-hypothiazide (iruzid), enalapril-indapamide (enziks), enalapril-hypothiazide (Enap NL, burlipril plus), captopril-hypothiazide (caposid). noliprel).
- Diuretica en bètablokkers. De combinatie van bisoprolol en hypothiazide (bisangil) wordt gebruikt om het risico op complicaties van het cardiovasculaire systeem te minimaliseren.
- Ca-kanaalblokkers samen met angiotensine-converterende enzymremmers. Deze combinatie kan ook worden gebruikt voor de behandeling van resistente vormen van hypertensie, omdat het gebruik van deze geneesmiddelen de gevoeligheid van het lichaam voor geneesmiddelen niet vermindert. Het bevat de volgende combinaties: amlodipine met perindopril, trandolapril met verapamil.
- Calciumantagonisten met Sartans. De combinatie van de volgende geneesmiddelen: telmisartan met amlodipine, losartan met amlodipine.
- Diuretica met calciumantagonisten. De meest populaire combinatie is chloortalidon en atenolol.
Behandeling van resistente hypertensie
Resistente hypertensie - is een vorm van de ziekte, waarbij het geen monotherapie en zelfs therapie geneesmiddelcombinatie twee verschillende groepen van de resultaten kan worden.
De volgende combinaties van geneesmiddelen met verschillende eigenschappen worden gebruikt om de drukindicatoren te normaliseren:
- Bètablokkers, dihydroperidine calciumantagonisten, ACE-remmers;
- Blokkers van bèta-receptoren, calciumkanalen en sartan;
- Diuretica, angiotensine-converterende enzymremmers, calciumantagonisten.
- Het derde schema dat het gebruik van diuretica en Ca-kanaalblokkers combineert met ACE-remmers, wordt beschouwd als de beste behandeling voor resistente hypertensie. Gebruik voor deze doeleinden ook een combinatie van spironolacton en thiazidediuretica.
In het licht van de enorme lijst van geneesmiddelen en behandelingen voor hoge bloeddruk geneesmiddelen, die worden gebruikt in verschillende vormen van de ziekte en zijn individueel toegewezen, kunt zelfmedicatie niet alleen ineffectief, maar ook gevaarlijk zijn voor uw gezondheid. Tijdige toegang tot een arts kan het risico op een beroerte, een hartaanval (de oorzaken en symptomen van een hartinfarct) en andere complicaties van de ziekte minimaliseren.
Wanneer niet zonder een dokter?
Bij de behandeling van arteriële hypertensie worden traditioneel andere geneesmiddelen gebruikt, die in het algemeen geen uitgesproken kenmerken hebben die inherent zijn aan een bepaalde groep van antihypertensiva. Bijvoorbeeld hetzelfde dibazol of bijvoorbeeld magnesiumsulfaat (magnesiumoxide), dat met succes door ambulante artsen wordt gebruikt om een hypertensieve crisis te verlichten. Magnesiumsulfaat magnesia dat in de ader is geïnjecteerd, heeft een krampstillend, kalmerend, anticonvulsief en licht hypnotiserend effect. Een zeer goed medicijn, maar het is niet gemakkelijk in te voeren: het moet heel langzaam worden gedaan, zodat het werk wordt verlengd tot 10 minuten (de patiënt wordt ondraaglijk warm - arts stopt en wacht).
Voor de behandeling van hypertensie, vooral bij zware hypertensieve crisis soms toegewezen H-pentamine (holinoblokator sympathische en parasympathische ganglia, het verlagen van de tonus van arteriële en veneuze vaten) benzogeksony Soortgelijke pentamine, arfonad (ganglioplegic), chloorpromazine (fenothiazinederivaten). Deze medicijnen zijn bedoeld voor spoedeisende zorg of intensive care, dus ze kunnen alleen worden gebruikt door een arts die hun eigenschappen kent!