Herziening van rheovasografie: de essentie van onderzoek, wanneer en wie het nodig heeft

Uit dit artikel zul je leren: wat is het doel van reovasography, wat is het, als je vermoedt welke ziektes het wordt getoond. Worden beschouwd als de gedragsregels en principes voor het decoderen van de resultaten van het onderzoek.

De auteur van het artikel: Alexandra Burguta, verloskundige-gynaecoloog, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Rheovasography (afgekorte RVG) is een diagnostische methode waarmee de functionele toestand van de bloedstroom in de vaten van de ledematen kan worden geëvalueerd. Rheovasografie helpt gebieden van volledige, gedeeltelijke sluiting van het lumen van slagaders en aders te detecteren als gevolg van ontstekingsziekten of atherosclerose. Het maakt het ook mogelijk om de aanwezigheid of afwezigheid van vasculaire insufficiëntie te beoordelen (dat wil zeggen, of de bloedvaten hun functie aankunnen).

Gegevens worden verkregen door registratie van de elektrische weerstand bij blootstelling aan hoogfrequente stroom op het testgebied van het lichaam. De interpretatie van de resultaten is gebaseerd op de analyse van de vulling van het bloedvat tijdens de samentrekking van de hartkamers (systole), de studie van de doorgankelijkheid en samentrekbaarheid van de vaten van de ledematen.

Het onderzoek wordt uitgevoerd door een functionerende diagnostische arts.

Verwar rheovasografie niet met rheoencephalography. In het tweede geval hebben we het over de studie van de bloedstroom in de bloedvaten van het hoofd.

Hoe is de studie

Rheovasografie is een pijnloze procedure en lijkt gedeeltelijk op elektrocardiogramverwijdering. Van de patiënt vereist een beetje voorbereiding op de studie. Het omvat:

1. De beëindiging van enige lichamelijke activiteit niet minder dan 15 minuten vóór de rheovasografie.
2. Stoppen met roken minstens 2 uur voor de ingreep. Nicotine in tabak veroorzaakt vasoconstrictie en kan daarom de resultaten vervormen.
3. Stoppen met geneesmiddelen de dag voor het onderzoek. Dit is te wijten aan het feit dat sommige van hen in staat zijn om de staat van de vaatwand, de vloeibaarheid van het bloed, te beïnvloeden. Als de afschaffing van het geneesmiddel onmogelijk is (bijvoorbeeld met antitumor-therapie), moet de arts hiervoor worden gewaarschuwd.

RVG wordt uitgevoerd in liggende positie, omdat dit een bank is. Onderzochte ledematen (benen en armen) moeten worden blootgesteld. Nadat de patiënt een comfortabele positie heeft ingenomen, wordt zijn huid in het gebied van de sensoroverlay ontvet met alcohol.

Afhankelijk van welke ledemaat bloedstroom zal worden geanalyseerd, verschilt het gebied van de locatie van de opname-elektroden. Bij het beoordelen van de functionele activiteit van de vaten van de handen worden de sensoren op de vingers, handen, onderarmen en schouders gelegd. Als reovasografie van de onderste ledematen wordt uitgevoerd, worden elektroden op de voeten, benen en dijen geplaatst. Er zijn geen andere verschillen tussen de studie van ledematen.

Na de installatie van de elektroden is een record van indicatoren. De resultaten in de vorm van een curve worden op het scherm weergegeven.

getuigenis

Het onderzoek is opgezet om ziekten en de bloedbaan en hun complicaties te diagnosticeren.

Klachten die als basis voor de procedure dienen

• Gevoelloosheid en kou in de ledematen,
• krampen in de benen en de armen
• dramatische verkleuring van de huid van de ledematen.

Ziekten waarvan wordt vermoed dat ze rheovasografie ondergaan

• Atherosclerotische laesie van de vaten van de extremiteiten (afzetting van plaques, vernauwing van het lumen van de aderen);
• spataderen (pathologie, gepaard met een schending van de uitstroming van bloed in de diepe en oppervlakkige aderen van de onderste ledematen);
• tromboflebitis (ontsteking van de veneuze wand met de vorming van een bloedstolsel);
• Syndroom van Raynaud (een aandoening die zich manifesteert als een buitensporige spasme van de slagaders);
• het vernietigen van endarteritis (ontstekingsziekte van de binnenwand van de slagaders, die uiteindelijk leidt tot volledige blokkering van de bloedstroom op de plaats van de verwonding);
• vasculaire complicaties bij diabetes mellitus;
• perifeer autonoom falen (stoornis van het functioneren van het vaatbed als gevolg van een schending van de nerveuze regulatie).

Spataders zijn een indicatie voor reovasografie. In de regel schrijft de arts een onderste ledemaat RVG voor onmiddellijk na het begin van symptomen zoals verlies van gevoel, oedeem en verkleuring van de huid.

Contra

RVG is een onderzoekstechniek die geen absolute contra-indicaties heeft. Elektroden overlappen het wondgebied niet, trofische ulcera: kies voor de procedure een onaangetaste plaats boven of onder het beschadigde gebied.

Resultaten boeken

De duur van het onderzoek is 15-20 minuten. De wachttijd van de resultaten van de rheovasografie is niet langer dan een half uur. De kosten van de procedure zijn afhankelijk van de kliniek waarin het wordt uitgevoerd, en ligt in het bereik van 500-2500 roebel.

Bij het decoderen analyseert de specialist de symmetrie van de oscillaties, de hoogte van de daling en de stijging van de vaste lijnen. De resultaten worden geregistreerd als indices.

1. Reografie-index. Spreekt over de algemene vulling van het arteriële bed van de extremiteiten die onderzocht worden. Rekeneenheid - ohms. Normen worden beschouwd als resultaten vanaf 0,05 ohm en hoger. Milde arteriële insufficiëntie varieert van 0,04 tot 0,05 ohm. Een figuur onder 0,04 ohm suggereert de aanwezigheid van een uitgesproken bloedstromingsstoornis.
2. Elasticiteitsindex. Karakteriseert het niveau van vasculaire tonus. Normale waarden beginnen bij 0,4. De index in het bereik van 0,2-0,4 spreekt van matige hypotonie. Alles onder de 0,02 is een teken van een sterke afname van de tonus van de vaatwand.
3. Afvalwaarde-index. Het helpt om de intensiteit en snelheid van de bloedafvoer in het veneuze bed te beoordelen. Normale RVG is een index in het bereik van 0,2-0,5. Getallen die deze drempel overschrijden, duiden op een overtreding van de veneuze uitstroom en een hoog risico op bloedstolsels.
4. Perifere weerstandsindex. Beschrijft de mate van weerstand van het vaatbed in het studiegebied. Bij afwezigheid van pathologie varieert van 0,2-0,45. Een scherpe afwijking van een grotere (meer dan 0,55) of minder (minder dan 0,15) zijde duidt op een schending van de vasculaire bloedstroom.

Aanvullende voorbeelden

Veranderde indicatoren vastgelegd met reovasografie duiden niet noodzakelijkerwijs op de aanwezigheid van schade in de wanden van bloedvaten. Tekenen van verminderde bloedtoevoer kunnen worden veroorzaakt door een spasme dat episodisch (functioneel) van aard is: een dergelijk resultaat kan worden verkregen als de regels voor de voorafgaande voorbereiding niet worden gevolgd. Om te bepalen wat het werkelijk is - schade aan het vat of tijdelijke spasmen - wordt het onderzoek uitgevoerd met twee extra monsters: nitroglycerine en compressie.

Rheovasografie van de bovenste en onderste ledematen - wat het is en wie nuttig zal zijn

Weet je nog hoe de vrije tijd in de familie werd doorgebracht voordat de eerste serie verscheen op de centrale kanalen? Kun je je voorstellen dat je op de fiets naar het werk gaat? en de dichtstbijzijnde supermarkt op een afstand van 5 km?

Technische vooruitgang verbetert de levensstandaard, maar, vreemd genoeg, niet de kwaliteit ervan: de meesten van ons brengen onze werkdag door voor de monitor, rusten even op dezelfde plaats, en zelfs popcorn en frietjes.

Veel mensen vergeten liever dat het vetrijke, maar vezelarme dieet van fast food bijdraagt ​​aan de afzetting van atherosclerotische plaques.

Het kan zacht gezegd worden: "ongezond eten en lichamelijke inactiviteit verhogen het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten", maar in feite leidt een ongezonde levensstijl vroeg of laat tot vasculaire pathologieën. Vroegtijdige diagnose in deze situatie helpt functionele beperkingen te identificeren voordat ze onomkeerbaar worden. Rheovasografie, samen met echografie, kan een methode zijn voor massale diagnose van de populatie.

Het principe van reografie en zijn types

Rheography - een methode om de bloedtoevoer naar organen en delen van het menselijk lichaam te bestuderen. Het bestaat uit het meten en in kaart brengen van de pulsoscillaties van de impedantie, afhankelijk van de bloedtoevoer van het orgel. (Impedantie is de weerstand van weefsels tegen de passage van hoogfrequente wisselstroom.)

Het idee en de eerste technologie-enquête werden geformuleerd door N. Mann in 1937 en later ontwikkeld door Oostenrijkse en Sovjetwetenschappers.

De reologie is vrijwel onbeperkt: de hersenen, oogmembraan, ledematen, hart, longen, lever en andere inwendige organen. Voor procedures op bepaalde delen van het lichaam hebben hun eigen namen:

• REG - rheoencephalography (brain);
• ORG - oftalmografie (choroïde);
• RVG - rheovasography (vaten van de bovenste en onderste ledematen).

Wat is het - rheovasografie (RVG) van de vaten van de bovenste en onderste ledematen? Overweeg alle nuances op volgorde.

Indicaties en contra-indicaties

Rheovasografie is opgenomen in de lijst van reguliere onderzoeken voor dergelijke ziekten:

1. Spataderen, tromboflebitis van de onderste ledematen, diepe veneuze trombose.
2. Atherosclerose van de onderste ledematen, uitwissen van endarteritis en andere laesies van de slagaders.
3. Reumatische aandoeningen (syndroom van Raynaud, systemische vasculitis, enz.)
4. Diabetes mellitus gecompliceerd door angiopathie van de beenvaten.

Daarnaast biedt RVG een handige manier om de aard van hemodynamische stoornissen vast te stellen - organisch of functioneel. Met behulp van de enquête kunt u achterhalen of de bloedstroomkenmerken zijn aangetast door anatomische oorzaken of door een abnormale levensstijl.

RVG moet worden toegewezen op basis van de subjectieve klachten van de patiënt over:

• krampen of zwelling van de benen;
• het optreden van vasculaire "sterren";
• pijn en / of zwakte bij het wandelen, opkomen en verdwijnen zonder oorzaak;
• gevoelloosheid, koude, blancheren van de voeten of handen;
• pijn in handen met een kleine last of in rust.

Er zijn geen absolute contra-indicaties voor de procedure, maar de volgende worden als relatief beschouwd:

• exacerbaties van chronische ziekten;
• ernstige infectieziekten;
• ziektes waarbij het onmogelijk is antibloedplaatjesmiddelen, anticoagulantia, hemostatische middelen en geneesmiddelen die de vasculaire tonus beïnvloeden te annuleren - psychostimulantia, analeptica, enz.

Gemiddelde diagnostische kosten

De prijs van het onderzoek varieert afhankelijk van de status van de kliniek, het type reograf en het aantal monsters (farmacologisch en functioneel).

Ter vergelijking, we geven prijzen in andere landen die populair zijn bij Russen - aanhangers van "medisch toerisme":

• Wit-Rusland - van 15 tot 30 duizend bp, maar voor buitenlandse burgers is er een aparte prijslijst (gemiddeld - $ 10);
• Oekraïne - van 220 tot 350 UAH;
• Israël - van 100 tot 200 dollar;
• Duitsland - van 300 tot 700 euro.

Voorbereidingsregels en procedure

Voorbereiding voor RVG vereist de volgende eenvoudige beperkingen van de patiënt:

• een dag voor de ingreep stoppen met het innemen van medicijnen die de doorbloeding en vasculaire permeabiliteit beïnvloeden;
• ten minste 8 uur om niet te roken, niet om nicotinekauw te kauwen en geen tabak te snuiven;
• gedurende 2 uur niet eten of intensieve lichamelijke inspanning ondergaan;
• 15 minuten voor de ingreep, neem een ​​horizontale positie in, ontspan en lig stil.

De temperatuur in het kantoor waar het onderzoek wordt uitgevoerd, is ingesteld op 20-23 ° C, omdat de patiënt alles moet verwijderen dat de armen of benen bedekt en knijpt en enige tijd stil ligt.

Om de impedantie-oscillaties op beide ledematen van de patiënt te registreren, worden elektroden gefixeerd (aluminium, lood, messing, enz.) En zijn ze strikt symmetrisch geplaatst, en de huid op de bevestigingspunten is ontvet met alcohol.

Afhankelijk van het feit of het ledemaat geheel of gedeeltelijk onderwerp van onderzoek zal zijn, bepaalt de arts de locatie en methode van het aanbrengen van elektroden (longitudinaal of transversaal).

Om de afhankelijkheid van hemodynamica op externe condities te bestuderen, wordt het resultaat van de RVG in rust vaak vergeleken met het reogram na verschillende monsters: farmacologisch, compressie of monsters met inspanning.

Om bijvoorbeeld een diepe veneuze trombose uit te sluiten, wordt een compressietest gebruikt: sleep de ledemaat kort met een manchet en herhaal de RVG na verwijdering. Om onderscheid te maken tussen functionele en organische verstoorde vasculaire permeabiliteit, wordt een monster met nitroglycerine gebruikt (0,5 mg onder de tong, na 5 min - herhaalde RVG).

Om het reogram te vergelijken met de activiteit van het hart, worden parallel, indien mogelijk, ook elektro- en fonocardiogrammen (ECG en PCG) opgenomen.

Kernindicatoren: wat ze meten

Het resultaat van de onderste of bovenste ledematen RVG (reogram) is een complexe quasi-periodieke curve, het decoderen van rheovasografie is gebaseerd op de studie van de eigenschappen van de gemiddelde reogogolf:

• kwaliteit - de aanwezigheid van "pieken", de steilheid en zachtheid van de "stijgt" en "afdalingen";
• kwantitatief - de amplitudewaarde, de lengte van sommige tijdsintervallen, etc.

De gevonden indices en speciale formules berekenen de controle-indexen:

• rheografisch (RI, registreert de intensiteit van de arteriële bloedstroom);
• elasticiteit (IE, weerspiegelt de toestand van de slagaderwanden);
• perifere weerstand (IPA);
• waarden van veneuze uitstroom (VO).

De referentie-intervallen voor de indices worden hier niet gegeven om de volgende redenen:

1. Rheography heeft geen uniforme terminologie en berekeningsmethode ontwikkeld: coëfficiënten met dezelfde naam, berekend onder vergelijkbare omstandigheden voor vertegenwoordigers van dezelfde leeftijdsgroep in verschillende medische instellingen, kunnen vertienvoudigen.
2. Normen worden afzonderlijk bepaald voor elk ledemaatsegment: schouder, onderarm, hand, heup, scheenbeen, voet.
3. De waarden van sommige indicatoren zijn afhankelijk van de leeftijd: bijvoorbeeld bij oudere mensen is RI lager dan bij gezonde jonge mensen (vooral in de bloedvaten van het onderbeen).

Merk op dat er geen significante verschillen zijn in de resultaten van de RVG naar geslacht, aardrijkskunde of etniciteit.

Hoe het reogram te decoderen, beschreven in de video:

Resultaten niet normaal - wat nu

RVG is een grafische methode, maar het visualiseert alleen de resultaten van berekeningen, en sommige kenmerken van de bloedstroom worden slechts indirect geëvalueerd. Desondanks maakt RVG het mogelijk om vasculaire pathologieën met voldoende nauwkeurigheid uit te sluiten en is het effectief als screeningsmethode voor negatieve diagnoses.

Maar wat als er in de loop van de procedure nog afwijkingen waren van de norm?

Als het reogram lichte functionele veranderingen heeft geregistreerd, zal de arts een dynamische waarneming voorschrijven (herhaalde periodieke RVG), voorbereidingen voor het versterken van de wanden van bloedvaten en fysiotherapieoefeningen. Zorg ervoor dat u aanbevelingen geeft over het veranderen van het dieet en misschien zelfs over de manier van werken.

In geval van meer ernstige functionele of organische aandoeningen, worden aanvullende onderzoeken aan de patiënt getoond voor het stellen van een diagnose en het kiezen van een behandelingsmethode: chirurgisch of medisch.

Een korte beschrijving van de "concurrerende" diagnosemethoden

Voor het bestuderen van de bloedsomloop wordt ook radiopake (RK) of magnetische resonantie (MR) angiografie, Doppler-echografie (USDG) en tweekleurige angioscanning (DS) gebruikt. Deze methoden maken het, in tegenstelling tot RVG, niet alleen mogelijk om de tonus en de permeabiliteit van de vaten te beoordelen, maar ook om ze in doorsnede of in driedimensionale vorm te beschouwen tegen de achtergrond van andere anatomische structuren.

RC angiografie is een röntgenmethode, wat betekent dat het niet van toepassing is bij het onderzoeken van zwangere vrouwen en jonge kinderen.

Vanwege de ernst van de procedure (anesthesie, antihistaminische injectie, katheterisatie van het bloedvat, de introductie van jodiumcontrast en röntgenstralen), heeft het onderzoek aanvullende contra-indicaties:

• tromboflebitis;
• jodium allergie;
• hart- of nierfalen.

MR-angiografie draagt ​​geen stralingsbelasting op het lichaam van de patiënt, maar MR-beeldvorming is complexe en dure apparatuur en kan daarom alleen in regionale ziekenhuizen worden onderzocht. De prijs zal dienovereenkomstig ook "regionaal" zijn: een orde van grootte hoger dan de kosten van de RVG.

Duplex angioscanning is een complexe optie, sinds de studie vindt parallel plaats in twee modi: conventionele echografie (geeft lokale tweedimensionale zwart-witprojecties) en USDG. Trouwens, er is geen "triplex" -scanning: het is gewoon een marketingtruc met behulp van het derde kleuren "venster" op de ultrasone monitor.

De onderzoeken in deze sectie zijn geen diagnoses van de "eerste keuze" (behalve, mogelijk, USDG), maar worden benoemd nadat de RVG afwijkingen van de norm detecteert.

Dus, de basisprincipes van reovasografie en de verschillen met andere methoden voor het diagnosticeren van vaten van de ledematen zijn nu bij u bekend.

En hoewel dit een van die enquêtes is die iedereen zichzelf kan toewijzen zonder schade toe te brengen aan de gezondheid en de portemonnee, bedenk dan dat alleen de arts die de diagnostiek heeft uitgevoerd, de resultaten correct kan decoderen: de waarden van de hoofdcoëfficiënten zijn in wezen afhankelijk van het type apparaat.

Wat is de rheovasografie van de vaten van de onderste en bovenste ledematen: indicaties en transcript van de studie

Als de patiënt klaagt over ongemak in de extremiteiten, pijn, stuiptrekkingen of aanhoudende gevoelloosheid, merkt de arts koelte van de armen en benen, bleekheid van de huid, vermoedt hij een schending van de hemodynamiek in deze delen van het lichaam. Om de diagnose te bevestigen of te ontkennen, is reovasografie voorgeschreven.

Het is mogelijk om rheovasography te voltooien, hetzij door een beslissing van een arts, hetzij vrijwillig zonder een verwijzing. Neem voor vrijwillige doorvoer van rheovasografie contact op met een multifunctioneel diagnostisch centrum, een kliniek voor vasculaire pathologie of een privaat kantoor dat gespecialiseerd is in de studie van vasculaire pathologie van de ledematen.

Met rheovasografie kunt u schendingen van de bloedstroom in de bovenste en onderste ledematen zien

Basisbegrippen

Rheovasografie of RVG is een moderne methode voor functionele diagnostiek, die het mogelijk maakt om de staat van de bloedstroom in het vaatstelsel van de armen en benen te beoordelen. Wordt vaak gebruikt om de bloedcirculatie in de vaten van de benen te diagnosticeren, omdat vasculaire pathologieën die de aderen van de benen aantasten, vaker voorkomen. De gegevens die als resultaat van de procedure worden verkregen, maken het mogelijk om de tonus van het vaatnetwerk van de ledematen en de toestand van het cardiovasculaire systeem als geheel te beoordelen. Onderzoek van het geselecteerde gebied met deze methode, bepalen de aanwezigheid van vasculaire obstructie of de aanwezigheid van vasculaire stenose. Vaak rijst de vraag, waar kun je een RVG van hersenvaten maken. De vraag is niet helemaal legitiem. Om hiermee om te gaan, moet je begrijpen wat eografisch onderzoek is en hoe het kan zijn.

Onder de eografische methoden zijn er:

• reovasography;
• rheoencephalography (onderzoek van cerebrale schepen);
• reohepatografie (levertest);
• thoracale reografie en zijn tak - reocardiografie.

Rheovasography van de lagere extremiteiten, evenals de handen, is een niet-traumatische procedure, het wordt uitgevoerd zonder de integriteit van de weefsels te storen, pijnloos. Het enige dat ongemak kan veroorzaken, is het aansluiten van de elektroden. Onaangenaam is het niet in termen van fysieke pijn, maar in termen van emotioneel ongemak.

De belangrijkste indicaties voor de benoemingsprocedure

Als een vaatziekte niet eerder werd gediagnosticeerd, maar de patiënt klaagt over koude handen, benen of hun segmenten (hand, voet), verkleuring van de huid (tijdelijk of permanent), gevoelloosheid, rheovasografie van de onderste ledematen en handen kan een zinvolle methode zijn bij het bepalen van de oorzaken lijden. Om het verloop van het pathologische proces en de therapie ervan te volgen, wordt rheovasografie voorgeschreven voor de volgende kwalen:

• veneuze mesh-ziekten (spataderen, flebitis, trombose en combinaties daarvan);
• overtreding van de perifere bloedsomloop als gevolg van diabetes mellitus;
• Het syndroom van Raynaud;
• schade aan het ganglion van het ruggenmerg met verminderde perifere bloedstroom;
• atherosclerotische veranderingen.

Verdenking van een dergelijke veel voorkomende ziekte als spataderen is ook een indicatie voor rheovasografie.

Als een dergelijke pathologie wordt vermoed of om de behandeling te controleren, wordt RVG voorgeschreven, wat in dit geval een effectieve en informatieve methode is voor het bestuderen van de bloedvaten van de bovenste en onderste ledematen. Als een trombus wordt vermoed, kan een reogram verkregen als gevolg van rheovasografie een betrouwbare informatiebron worden.

Rheovasografie van de onderste ledematen kan worden voorgeschreven aan zware rokers die klagen over claudicatio intermittens en pijn in de benen, omdat mensen met deze schadelijke gewoonte vaak uitroeiende endarteritis, vasculaire pathologie van de onderste ledematen hebben. Bovenste verbaasd veel minder.

Voorbereidende fase

Vóór revascularisatie van de ledemaatvaten is een beetje voorbereiding nodig, waardoor de resultaten van de procedure betrouwbaarder worden. Bijvoorbeeld:

• de dag vóór de procedure moeten patiënten die een medische behandeling ondergaan stoppen met het nemen van de medicatie (tijdelijke weigering van de medicatie moet worden overeengekomen met de arts);
• er moet na het roken minstens 2 uur verstrijken (voor rokers);
• 15 minuten voor de ingreep moet de patiënt ontspannen.

Hoe gaat het onderzoeksproces?

Rheovasografie wordt uitgevoerd als een eenmalige of sequentiële registratie van elektrische impulsen op de bovenste en onderste ledematen of hun segmenten. De arts ontvangt het resultaat in de vorm van een record van impedantie-fluctuaties - reogrammen.

Voor de procedure neemt de patiënt een rugligging (op de rug) op de bank aan. De huid op de bevestigingspunten van de elektroden wordt ontvet met alcohol, daarna worden de sensoren gefixeerd. De positie van de sensorfixatie tijdens rheovasografie is afhankelijk van het onderzochte segment:

• voor de studie van bloedvaten van de onderarm - op de pols en het gebied van de ellepijpfossa;
• de benen zijn op de enkel en in het popliteale gebied.

In het geval dat de sensoren op de vingers worden geplaatst, moet de afstand tussen de sensoren ongeveer 3-4 cm zijn. De sensoren zijn symmetrisch gerangschikt. Met Rogram kan de behandelende arts de aanwezigheid van storingen in de bloedtoevoer vaststellen en het type overtreding vaststellen (functioneel, biologisch).

Diagnostische indicatoren

De studie heeft tot doel de staat van het vaatbed te bestuderen. De resultaten worden weerspiegeld op de monitor van het apparaat in de vorm van synchrone golven, die een visuele weerspiegeling zijn van de volheid van het bloed van het vaatbed in een bepaalde fase van de hartcyclus. De resultaten van het onderzoek zijn geschreven in de vorm van reografie-indices:

• RI of RSI (rheologische systolische index);
• IE (elasticiteit);
• DSI (karakteriseert de hoeveelheid uitstroom en bloedstroom);
• PI (perifere weerstand);
• KA (asymmetrie van systolische golfamplitudes) en enkele andere.

Deze index, verkregen door reovasografie, weerspiegelt de totale bloedvulling van het bestudeerde lichaamsdeel. De afhankelijkheid van de weerstand van een segment bij het vullen met bloed is omgekeerd evenredig. IE bij het uitvoeren van ledemaatreovasografie geeft de elasticiteit van de vaatwand van het onderzochte gebied aan, de rest zijn indirecte kenmerken van de aandoening.

Het decoderen van de ontvangen informatie

Een reogram is slechts een curve die de fluctuaties van de weerstand van levende weefsels tot hoogfrequente stromen tijdens de hartcyclus weergeeft. Het belangrijkste werk valt op de schouders van een arts die de resulterende digitale gegevens zal ontcijferen. De norm voor RI is bijvoorbeeld een waarde groter dan 0,05 eenheden. RI, gelijk aan 0,04-0,05, wordt als matig verminderd beschouwd, en minder dan 0,04 - wordt scherp verminderd.

Voor IE wordt een snelheid van 0,4 eenheden als de norm beschouwd, een niveau van 0,2 - 0,4 eenheden duidt op een matige afname van de elasticiteit van de vaatwand van de onderzochte ledemaat, en een niveau van minder dan 0,2 karakteriseert de sterke afname ervan. Bloedafvloeiing, ook geregistreerd als een index, wordt als normaal beschouwd bij snelheden van 0,2-0,5. Als de indicator de laagste en de laagste limiet bereikt, wordt de uitstroom beschouwd als lichter of versterkt, als de indicator hoger is dan 0,5 - de uitstroom is moeilijk. De normale waarde van PI is 0,2-0,45. Deze indicator kan worden opgeblazen (vanaf 0,55 en hoger) of onderschat (vanaf 0,15).

Het decoderen van de resultaten bestaat uit het brengen van de numerieke parameters naar een begrijpelijke beschrijving van de toestand van het vaatbed op de te onderzoeken ledemaat. Het biedt de mogelijkheid de juiste behandeling voor te schrijven, het therapeutisch effect van de genomen maatregelen te beheersen en de ontwikkeling van het pathologische proces bij te houden.

Hoe en waarom wordt reovasografie uitgevoerd

Rheovasography of RVG is een moderne methode van functionele diagnostiek met behulp waarvan de intensiteit en het volume van de bloedstroom in de bloedvaten van de ledematen wordt bepaald. Dit is een redelijk toegankelijke techniek, deze wordt in de meeste medische instellingen gebruikt zoals voorgeschreven door een arts en stelt u in staat om verschillende vaatziekten te diagnosticeren.

De essentie van de studie

Het principe van de methode van deze studie is het meten van de weerstand van de huid bij het passeren ervan met behulp van speciale sensoren van de elektrische stroom van de minimale kracht (absoluut onschadelijk), spanning en een bepaalde frequentie. Afhankelijk van de intensiteit van de bloedtoevoer van weefsels, verandert hun weerstand. Hoe slechter de bloedstroom, hoe hoger de weerstand van de huid en weefsels. Veranderingen in de weerstandsparameter worden weergegeven op een papieren band in de vorm van een gebogen lijn waarlangs de functioneel diagnostische arts de aard van de bloedstroom bepaalt in het bestudeerde lichaamsgebied.

Er zijn 2 soorten rheovasografie - de studie van de bloedstroom in de onderste en bovenste ledematen. Aangezien statistisch ziektes van de bloedvaten zich vaker ontwikkelen, is de reovasografie van de onderste ledematen relevanter.

Indicaties voor

De belangrijkste indicatie voor het uitvoeren van een dergelijke functionele studie is de diagnose van bloedvaten bij dergelijke ziekten:

• Atherosclerose obliterans van de slagaders van de benen is een pathologie waarbij atherosclerotische plaques op hun wanden worden gevormd, die het lumen van de vaten verminderen en de bloedtoevoer naar de onderste ledematen verminderen.
• Tromboflebitis is een ontsteking van de bloedvaten van de benen, waarbij zij bloedstolsels vormen.
• Het syndroom van Raynaud is een manifestatie van auto-immuunpathologie (het beïnvloedt vaak de gewrichten van het type reumatoïde artritis), en een stoornis in de bloedsomloop ontwikkelt zich in de handen.
• Sub-gecompenseerde of gedecompenseerde diabetes mellitus met complicaties zoals microangiopathie van de slagaders van de benen. In ernstige gevallen ontwikkelt zich een "diabetische voet", met necrose (necrose) van zijn weefsels als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer en voeding.
• Endarteritis is een ontsteking van de binnenwand van de slagaders van de armen of benen.
• Spataderen - een pathologie waarbij vaker de oppervlakkige en diepe aderen van de benen worden aangetast, in strijd met de normale uitstroming van het bloed er doorheen.

Manifestaties van vaatziekten van de extremiteiten, die wijzen op een mogelijke schending van de bloedstroom in hen, zijn pijn, die toeneemt na het sporten (lopen, eentonig werken met de handen), periodieke plaatselijke spastische spierkrampen, gevoelloosheid van de huid met tintelende sensaties (paresthesie).

Voorbereiding en gedrag

Rheovasografie is een eenvoudige en langdurige procedure. De man tijdens zijn holding bevindt zich op de rug, op de bank. Een functioneel diagnostisch arts bevestigt (meestal met behulp van zuignappen) sensoren aan de huid van het gebied van de handen of voeten dat wordt onderzocht. De procedure zelf duurt ongeveer 10-15 minuten. Vóór de uitvoering ervan moeten verschillende eenvoudige voorbereidende aanbevelingen worden gedaan:

• Voorlopige rust voor volledige ontspanning van spieren en normalisering van de bloedstroom in hen (15-20 minuten voor aanvang van de enquête).
• Gedurende verschillende dagen (minimaal 24 uur) moet gestopt worden met het innemen van medicijnen die de bloeddruk en vasculaire status beïnvloeden.
• Het is noodzakelijk om alcoholinname enkele dagen voor het onderzoek uit te sluiten.
• Rokers moeten een paar uur niet roken.
• Op de dag van de rheovasografie is het raadzaam om te proberen lichamelijke of emotionele stress te vermijden.

De implementatie van eenvoudige voorbereidende aanbevelingen voordat de rheovasografie wordt uitgevoerd, biedt de hoogste kwaliteit en het objectieve resultaat van het onderzoek.

Resultaten, hun decodering

Na het decoderen van het ontvangen rheovasogram, berekent de arts verschillende indicatoren, waaronder:

• Elasticiteitsindex - toont de staat van de slagaderwanden (hun elasticiteit). Normaal gesproken moet deze hoger zijn dan 0,4. Een afname onder de norm wijst op een slechte elasticiteit van de slagaderwanden met een overeenkomstige verslechtering van de bloedstroom daarin. Een daling van deze index onder 0,2 is een prognostisch ongunstig teken.
• Eografische index of uitstroomindex - toont de mogelijkheden van het veneuze bed, normaal is dit cijfer 0,5. Een toename wijst op een verslechtering van de veneuze uitstroom van bloed.
• De index van perifere weerstand - normaal varieert van 0,2 tot 0,45, het karakteriseert de intensiteit van de bloedstroom in kleine bloedvaten (microcirculatiebed).

Moderne apparaten voor reovazografiya berekenen de belangrijkste indicatoren van het resultaat met behulp van een geïntegreerde processor, waardoor het routinewerk van de arts aanzienlijk wordt vereenvoudigd.

Ook tijdens deze studie kunnen aanvullende medicijntesten worden uitgevoerd. Meestal krijgt de testpersoon tijdens de procedure nitroglycerine toegediend, wat de functionele staat van de slagaders beïnvloedt. Door het te veranderen kan de arts de structurele staat van zijn wanden beoordelen. Compressietests worden ook uitgevoerd, die bestaan ​​uit het tijdelijk vastklemmen van de vaten van de grote ledematen, gevolgd door hun vrijgave en de bestudering van de snelheid van vernieuwing van de bloedstroom.

Vanwege de afwezigheid van eventuele negatieve effecten op het lichaam, zijn er praktisch geen contra-indicaties voor reovasografie. Het is een veilige en informatieve methode voor functionele diagnostiek die zijn relevantie vandaag niet heeft verloren.

Wat is reovasografie en hoe het wordt gedaan

Om verschillende pathologieën te onderzoeken die geassocieerd zijn met de bloedvaten van de ledematen en de bloedtoevoer, wordt reovasografie vaak voorgeschreven. Deze techniek is beschikbaar in klinieken van elk niveau. Vaak worden dankzij deze onderzoeksmethode ziekten ontdekt die andere technieken niet kunnen detecteren.

Wat is reovasografie? Het werkingsprincipe en zijn types

Wat is het Reovasography? RVG is een van de nieuwste moderne niet-invasieve diagnostische methoden. Het wordt gebruikt om de bloedvaten van de benen en armen te onderzoeken.

Deze techniek helpt om de plaatsen van verstopte slagaders die leiden tot het ontstekingsproces te identificeren. Het is ook mogelijk om de schepen te onderzoeken om schendingen met betrekking tot hun werk te identificeren.

Werkingsprincipe

De essentie van de methode is het detecteren van de weerstand van het huidoppervlak waardoor onschadelijke elektrische stroom passeert.

In de sensoren bevestigd aan het lichaam vertoonde een bepaalde kracht en frequentie van ladingsoscillaties.

Als de bloedstroom niet intens genoeg is, wordt de weerstand van de huid en weefsels hoger en vice versa.

De meetwaarden van het apparaat worden weergegeven op de monitor en vervolgens op een stuk papier. Waar alle wijzigingen worden geregistreerd in de vorm van een curve.

Het proces van het uitvoeren van de enquête en de informatie-uitvoer van de resultaten is vergelijkbaar met een ECG. Op basis van deze gegevens maakt de arts een diagnose met betrekking tot het gebied dat wordt bestudeerd.

Er zijn twee soorten reovasografie:

1. Detectie van pathologieën van de bloedstroom in de benen.
2. De studie van de vasculaire kanalen van de handen.

Op basis van de ziektestatistieken, de meest voorkomende ziekten van de onderste ledematen, wordt rheovasografie van deze soort daarom vaker gebruikt.

De belangrijkste indicaties voor de benoemingsprocedure

Identificeer de ziekte en toewijzen de procedure kan worden gebaseerd op de klachten van de persoon. De patiënt moet de symptomen vermelden die zich gedurende een bepaalde periode hebben gemanifesteerd.

• Zwelling van ledematen;
• krampen in de benen;
• zichtbare veneuze mesh;
• scherpe ledematenpijn bij het lopen, die even onafhankelijk verdwijnt als hij verschijnt;
• gevoelloosheid van voeten of handen;
• bleke huidskleur op de ledematen.

Vermoedens van ziekte

Sommige symptomen kunnen duiden op voor de hand liggende ziekten die tijdens het onderzoek kunnen worden vastgesteld:

• Atherosclerotische lesie als gevolg van stenose of volledige overlap van de toevoerende slagader;
• auto-immuunpathologie met onregelmatige hemodynamiek in de handen;
• diabetes met complicaties;
• ontsteking van de slagaderlijke wanden van binnenuit;
• spataderen.

Bovendien kan het gebruik van de RVG de etiologie van de ziekte bepalen. Begrijpen wat de latere ontwikkeling van pathologie, de structuur van de kanalen of oorzaken veroorzaakt door levensstijl heeft beïnvloed.

Contra-indicaties voor de studie

Over contra-indicaties voor reovasografie gesproken, alleen relatieve kunnen worden genoemd, omdat er geen absolute zijn. namelijk:

• In aanwezigheid van chronische ziekten in de periode van hun exacerbatie, kan deze onderzoeksmethodologie niet worden uitgevoerd.
• Beschikbare infectieziekten.
• Als een persoon geneesmiddelen gebruikt in een continue modus, die van invloed zijn op de vasculaire tonus, zoals hemostatica of psychostimulantia.

Hoe je je op de studie voorbereidt

De procedure zelf vindt snel plaats en vereist geen speciale voorbereiding.

De patiënt moet op de bank zitten, op de rug. De arts bevestigt de sensoren in de vorm van zuignappen aan het studiegebied. Vervolgens gedurende 15 minuten, controleert de prestaties.

Voordat u de RVG-aanbeveling uitvoert:

• Voordat je aan het onderzoek begint, moet je de spieren ontspannen, 20-30 minuten gaan liggen;
• stoppen met het innemen van medicijnen die de bloedbaan en bloedvaten beïnvloeden minstens één dag voorafgaand aan het onderzoek;
• Drink geen alcoholische dranken enkele dagen voor de procedure;
• degenen die roken moeten een paar uur voor de reovasografie onthouden;
• op de dag van het onderzoek niet overwerken en proberen emotionele stress te vermijden.

Deze training zorgt voor het meest nauwkeurige resultaat van de verkregen indicaties tijdens rheovasografie.

Als je de regels van de voorlopige organisatie negeert, kan een enkele kwaal worden verward met een ernstige pathologie. De specialist moet hiermee rekening houden.

In geval van overtreding van de regels moet een aanvullende test worden uitgevoerd. Dit biedt de mogelijkheid om de resultaten van de indexen te vergelijken en de juiste diagnose te stellen.

Hoe is de studie

In het kantoor waar de procedure zelf plaatsvindt, moet het warm genoeg zijn, omdat de patiënt gedwongen wordt zijn kleren uit te trekken en zijn ledematen bevrijdt voor onderzoek.

Om ervoor te zorgen dat de elektroden worden vastgezet om redelijk nauwkeurige gegevens te geven, moet de persoon zich in een echte positie bevinden. Voor het gemak is er een zachte bank.

Verwijder vóór het bevestigen van de sensoren de vetlaag aan het oppervlak van de huid. Stel ze duidelijk in volgens het principe van longitudinale of dwarse plaatsing (dit hangt af van de bestudeerde extremiteiten).

Als de mechanische activiteit van de vaten van de handen wordt onderzocht, bevinden de sensoren zich op vier plaatsen in de ledemaat. Op de benen zijn het de voeten, benen en dijen.

Kernindicatoren: wat ze meten

De RVG-resultaten tonen de curve. Wave decoding is gebaseerd op kwalitatieve en kwantitatieve waarden. Deze omvatten: steilheid van afdalingen en stijgingen, intervallen, amplitude, pieken.

Bereken op basis van de waarden referentie-indices, die zijn:

• Eografische index - het regelt de kracht van de bloedstroom in de bloedvaten;
• slagaderwanden toont IE;
• IPA is de index van perifere weerstand;
• de numerieke waarde van de veneuze uitstroom.

De belangrijkste van de indicatoren wordt beschouwd als RI - eografische index.

Decoderingsresultaten

Het verkrijgen van onderzoeksresultaten kost niet veel tijd. Binnen 30 minuten kan de specialist de resulterende regel ontcijferen en de indices weergeven. RVG-decodering wordt weergegeven in ohm.

Zoals hierboven vermeld, toont RI het totale volume van vulling van bloedvaten. Met indicatoren van 0,05 ohm en hoger kunnen we zeggen dat hun toestand normaal is.

Bij afwijkingen van één eenheid wordt lichte insufficiëntie waargenomen. Als de rheovasografische index sterk wordt verminderd, wordt bij de patiënt de bloedtoevoer mislukt.

Normgegevens vasculaire tonus zonder afwijkingen worden beschouwd vanaf 0,4. Waarden die de aangegeven eenheden niet bereiken, gelden al als schendingen. Hoe kleiner de index, hoe lager de tonus van de vaatwand.

De uitstroomwaarde-index geeft de snelheid van de bloedstroom in het veneuze kanaal aan. De RVG-index zou op dit punt moeten liggen tussen 0,2-0,5. Alles dat deze eigenschap te boven gaat, spreekt van ernstige ziekten.

De IPA die verantwoordelijk is voor de tegenactie van de vasculaire kanalen moet in het bereik van 0,2-0,45 liggen. Met voor de hand liggende pathologieën van de bloedstroomindex kan worden overschreden of onderschat tarief.

Aanvullende voorbeelden

Overtredingen die tijdens de RVG zijn opgetekend, duiden niet altijd op schade. De resulterende index kan de functionele aard van de afwijkingen dragen.

Vaak worden deze resultaten verkregen als ze niet voldoen aan de voorafgaande training. Er zijn twee extra voorbeelden. Ze helpen bepalen wat er daadwerkelijk gebeurt, een tijdelijke spasme of pathologie:

1. Nitroglycerine. Met behulp van de voorbereiding moet de rheovasografieprocedure meerdere keren worden uitgevoerd. De eerste treedt op vóór het gebruik van het medicijn en de tweede na zijn werking. De arts ontvangt gegevens van twee onderzoeken en analyses. Als vergelijkbare resultaten niet significant verschillen, kunnen we concluderen dat er een uitgesproken pathologie op het eerste gezicht is. In het geval dat het medicijn wordt beïnvloed en de indicatoren zijn verbeterd, worden eenmalige veroorzaakte overtredingen aangenomen.
2. Compressie. De essentie van de procedure is om een ​​manchet te gebruiken die het noodzakelijke studiegebied knijpt. Zoals in het geval van het geneesmiddel RVG, passeert de patiënt tweemaal. Voordat u de manchet op de ledematen en daarna aanbrengt. Deze test helpt om te bepalen hoe snel de bloedtoevoer wordt hersteld wanneer de diepe aderen elkaar overlappen.

De nieuwste rheovasografieapparaten hebben een groot aantal positieve momenten. Ze vereenvoudigen het werk van specialisten enorm. Het systeem zelf berekent de resultaten, wat veel sneller is dan routinematige berekening.

Tegelijkertijd ontvangt de patiënt geen straling of andere negatieve effecten op zijn lichaam. De methode is meer dan veilig en informatief. Hierdoor is deze diagnose relevant in de medische praktijk.

Wat is de reovasografie van de bovenste en onderste ledematen, hoofd en nek

Een persoon in de moderne wereld heeft te maken met een groot aantal stressvolle situaties, de sterkste nerveuze, mentale en fysieke overspanning, ongunstige ecologische situatie. Al deze en vele andere factoren hebben een negatief effect op de bloedsomloop, met als gevolg dat er verschillende problemen zijn met de bloedvaten.

Het is erg belangrijk om de veranderingen te identificeren die zijn begonnen om de ontwikkeling van ernstige vasculaire pathologieën te vermijden. In de eenentwintigste eeuw zijn er veel methoden voor het diagnosticeren van ziekten van de aderen en slagaders van het menselijk lichaam. Een van hen is reovasografie.

Wat is de reovasografie van de bovenste en onderste ledematen

Rheovasografie (RVG) is een van de methoden voor functionele diagnostiek, waarmee de conditie van bloedvaten (tonus, bloedtoevoer, contractie, expansie, enz.) Kan worden beoordeeld.

Het lijkt erop dat het apparaat opnieuw wordt getekend

De essentie van de methode bestaat uit het registreren van vasculaire weerstand onder invloed van zwakke hoogfrequente variabele elektrische stromen op het bestudeerde gebied. Via speciale sensoren wordt de ontvangen informatie (pulsen) doorgegeven aan een speciaal apparaat (rheograph), dat het omzet in grafische afbeeldingen (reogrammen), die ofwel op het beeldscherm van het apparaat of op papier worden weergegeven. Vervolgens worden de resultaten bestudeerd door een specialist en worden de diagnoses gesteld aan de patiënt.

Voor de diagnose van pathologie van de vaten van het hoofd en de nek wordt rheoencephalography (REG) gebruikt - een soort rheovasografie. De principes van een dergelijke diagnose zijn hetzelfde.

Voor- en nadelen van diagnostiek

De belangrijkste voordelen van deze techniek zijn onder andere:

1. Beschikbaarheid. Vrijwel elke medische instelling is uitgerust met apparatuur waarmee vasculaire pathologieën kunnen worden vastgesteld bij leden van een bevolkingsgroep (van kinderen tot ouderen).
2. Security. Rheovasografie is een niet-invasieve manier om de staat van de hemodynamiek te bestuderen, zodat je niet in het menselijk lichaam kunt doordringen, zodat het als absoluut veilig wordt beschouwd.
3. Snelheid en nauwkeurigheid van de diagnose.
4. Met behulp van rheovasografie kan zelfs een kleine vernauwing van de bloedvaten worden vastgesteld.
5. Het resultaat kan binnen enkele minuten na het onderzoek worden verkregen.

Ondanks alle positieve aspecten van een dergelijke diagnose, heeft deze ook nadelen:

1. Soms geeft de techniek verkeerde resultaten (vaak hangt het af van het niet-naleven van de voorbereidingsregels voor de procedure of omstandigheden zoals, bijvoorbeeld, oedeem van de onderste ledematen, spierspasmen en andere).
2. Het onvermogen om de eigenschappen van bloedvaten te bestuderen (bijvoorbeeld de diameter en conditie van de vaatmembranen, enz.).
3. Er zijn situaties waarin verschillende artsen hetzelfde reogram verschillend evalueren (interpretatie van de verkregen resultaten is direct afhankelijk van de kwalificaties en ervaring van de specialist).

Indicaties en contra-indicaties

Er zijn geen contra-indicaties voor het onderzoek, behalve dat de patiënt huidafwijkingen heeft (bijvoorbeeld diepe wonden, brandwonden, enz.) En infectieuze en inflammatoire processen in het gebied waar de sensoren moeten worden aangebracht. Het wordt ook niet aanbevolen om baby's in de neonatale periode te diagnosticeren.

Spataderen - een directe indicatie voor reovasografisch onderzoek

Rheovasografie wordt getoond wanneer een persoon dergelijke pathologieën en aandoeningen heeft als:

• spataderen;
• trombose;
• flebitis;
• tromboflebitis;
• atherosclerose van aderen en slagaders;
• Het syndroom van Raynaud;
• reuma;
• ontsteking van de innerlijke choroïde (endarteritis);
• diabetes mellitus, voorkomend met perifere vaatziekte (diabetische angiopathie);
• convulsief syndroom;
• verdoofdheid, blauwe ledematen;
• koud in de ledematen;
• plotseling begin en verdwijnen van pijn in het hoofd en ledematen;
• beroerte;
• hoofdpijn, duizeligheid;
• ischemische aandoeningen;
• trofische stoornissen (niet-genezende wonden, gangreen, enz.);
• verschillende verwondingen van de ledematen, nek en hoofd.

Voorbereiding op de enquête

Voorbereiding op het onderzoek draagt ​​bij aan het verkrijgen van betrouwbare resultaten.

Ondanks het gemak van de diagnose en de beschikbaarheid ervan voor elke categorie van de bevolking, kunnen sommigen moeilijkheden ondervinden bij het voorbereiden van de procedure. Voor de betrouwbaarheid van de verkregen resultaten is het noodzakelijk om een ​​aantal regels in acht te nemen:

• in overleg met de behandelende arts, één dag voorafgaand aan het onderzoek, is het noodzakelijk om de inname van alle medicijnen die de toestand van de bloedvaten beïnvloeden (indien mogelijk) te annuleren;
• als de patiënt rookt, moet binnen twee tot drie uur vóór de diagnose de effecten van nicotine en andere schadelijke stoffen in tabaksrook op het lichaam worden voorkomen, aangezien dit tot vasculaire veranderingen leidt;
• aan de vooravond van het onderzoek mag je geen alcoholische dranken, thee en koffie gebruiken, ze hebben ook invloed op de aderen en slagaders;
• op de dag van de passage van de rheovasografie, probeer stressvolle situaties en fysieke stress te vermijden;
• vijftien tot twintig minuten vóór de studie moet je gaan zitten en ontspannen.

Het uitvoeren van de diagnose

Tijdens het onderzoek moet de patiënt in rugligging op de bank staan ​​(in de studie van ledematenvaten) of in een speciale stoel zitten (in de studie van nek- en hoofdvaten). De delen van het lichaam waar sensoren moeten worden bevestigd, moeten vrij zijn van kleding. Om te kalmeren, te ontspannen en de pols weer normaal te maken, kan de zorgverlener die de registratie van indicaties volgt, voorstellen om vijf tot tien minuten te gaan liggen (indien nodig).

Vervolgens wordt de huid, net als de elektroden zelf, ontvet met alcohol (dit is ook nodig voor desinfectie). Daarna worden sensoren op de behandelde gebieden aangebracht.

Bij het onderzoeken van de vaten van de benen, worden ze vastgemaakt in de knieholte van de heup- en enkelgewrichten. Bij de diagnose van pathologieën van de slagaders en aders van de handen - in de pols, oksel en ellepijpfossa. De fixatie moet strikt symmetrisch zijn om een ​​vergelijkende beoordeling van de hemodynamica op beide ledematen mogelijk te maken. Het is ook mogelijk om extra elektroden op de vingers te plaatsen, maar deze in speciale gevallen toe te passen, meestal worden twee of drie elektroden op de ledemaat aangebracht.

Het diagram laat zien waar de sensoren op de ledematen moeten worden gemonteerd

Bij het registreren van de vaatweerstand worden de hoofd- en nekgebieden bevestigd aan een speciale rubberen band, die op zijn beurt bovenop het vereiste gebied wordt gelegd, afhankelijk van welke vaten u moet onderzoeken, smeer de huid eerst met een speciale contactgel. Vervolgens wordt het apparaat ingeschakeld en verzendt het pijnloze, zwakke hoogfrequente elektrische impulsen via sensoren naar het onderzochte gebied. De responspulsen worden door de reographer omgezet in grafieken en weergegeven op de monitor (of papier). Tegen de tijd dat de procedure niet meer dan twintig minuten duurt.

De plaats van bevestiging van de elektroden hangt af van welke vaten moeten worden onderzocht.

In sommige gevallen gebruiken artsen tijdens de diagnose speciale tests die een beter beeld geven. De meest voorkomende zijn:

• Nitroglycerinetest. Het bestaat uit het fixeren van vaatweerstand tegen de achtergrond van het innemen van nitroglycerinetabletten. De bottom line is dat de studie wordt uitgevoerd vóór en na resorptie van het geneesmiddel. Met deze test kunt u het vermogen van krampachtige vaten om uit te breiden beoordelen. Als het medicijn geen veranderingen in het reogram veroorzaakte, wordt het monster als negatief beschouwd en is het spasme een organische vasculaire laesie (dit wordt meestal waargenomen bij atherosclerose in vasculaire laesies). Deze test is gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen en kinderen tot de leeftijd van zestien.
• Koude test. Meestal gebruikt om de microcirculatie van vingers te bestuderen. Een dergelijke stresstest zal zeer informatief zijn voor de ontwikkeling van de ziekte van Raynaud en wordt daarom in speciale gevallen gebruikt. Na een enkel onderzoek wordt de patiënt gevraagd om de hand gedurende anderhalve tot twee minuten onder een stroom koud water te houden, waarna het onderzoek wordt herhaald. Het monster wordt als negatief beschouwd wanneer de bloedstroom en de pulsatie van de bloedvaten worden hersteld door de achtste minuut na afkoeling. Als er binnen vijftien minuten niets is veranderd of het herstel van de bloedstroom traag is, wordt de test als positief beschouwd.
• Compressietest. Uitgevoerd na onderzoek vaartuigen in een rustige staat. Op de ledematen legt u een speciale rubberen manchet op, die in het weefsel knijpt, wat resulteert in gestoorde stroom en uitstroom van bloed. Leg vervolgens sensoren op, de manchet wordt verwijderd en de snelheid van de bloedstroomrestauratie wordt beoordeeld. Deze methode wordt als informatief beschouwd als de patiënt trombose van kleine en grote aderen heeft.
• Draait en kantelt het hoofd. Bij het diagnosticeren van de pathologie van de vaten van het hoofd en de nek kan de arts u vragen uw hoofd in een of andere richting te draaien of te kantelen en deze gedurende enkele seconden in deze positie te fixeren. Zo'n monster is nodig om de bloedtoevoer naar het vaatbed te volgen.

Mogelijke gevolgen

Velen maken zich zorgen over de vraag hoe gevaarlijk de diagnose is, omdat niet iedereen bereid is om het feit te accepteren dat een elektrische stroom door zijn lichaam zal gaan. Vreemd genoeg wordt de procedure als absoluut veilig beschouwd, bovendien wordt deze pijnloos uitgevoerd voor de patiënt. Geen wonder dat het is geïndiceerd voor het onderzoek van bloedvaten bij zwangere vrouwen en kinderen. Gevaarlijke gevolgen na het passeren komen ook niet voor. Maar er moet aan worden herinnerd dat niet alle functionele tests tijdens het onderzoek zijn toegestaan ​​(dit betreft een nitroglycerinetest).

Decoderingsresultaten

Volgens de reogrammen kunnen vele eigenschappen van de vaten van de bestudeerde gebieden worden beoordeeld. De interpretatie van de resultaten hangt af van wat de specialist precies interesseert. Maar ondanks deze "voorkeuren" zijn er verplichte indicatoren voor decodering:

Indicatoren van vasculaire elasticiteit (elasticiteitsindex). Geeft de mate van elasticiteit van de vaatwand aan. Een waarde vanaf 0,4 en hoger wordt als normaal beschouwd, van 0,2 tot 0,4 geeft een gematigde daling aan, en 0,2 en lager - een scherpe daling.

Bloedafvoerindicator (uitstroomindex). Een waarde tussen 0,2 en 0,45 wordt als normaal beschouwd. Met de verkregen resultaten, boven de normale waarden, moet men spreken van een significante moeilijkheid van de veneuze uitstroom, met een waarde onder 0,2 - over de versnelling ervan (praten over gefaciliteerde uitstroom).

Indicator van vaatweerstand (index van perifere weerstand). De snelheid varieert van 0,2 tot 0,5. Met waarden van 0,15 en lager wordt er gezegd over zijn scherpe daling, met indicatoren van 0,55 en hoger, over zijn sterke toename.

Reografie-index. Het toont de mate van vulling van bloedvaten. Een normale waarde is 0,05 of hoger. Indicatoren onder 0,04 duiden op ischemie van het studiegebied (stoornissen in de bloedsomloop).

Het ziet eruit als een reogram op de monitor van de reograf

beoordelingen

Beoordelingen over de passage van een dergelijke diagnostische procedure als reovazografiya meestal positief. Patiënten merken snelheid, absolute pijnloosheid en toegankelijkheid op. Onder de tekortkomingen wijzen zij erop dat niet elk ziekenhuis of elke kliniek kan bogen op een specialist in haar personeel die in staat is om het reogram te ontcijferen, dus u moet naar andere medische instellingen gaan, wat de periode voor het verkrijgen van informatie over het onderzoek aanzienlijk verlengt.

Artsen drukken ook hun positieve mening uit over de diagnose van vasculaire pathologieën met behulp van een reograf. Moderne apparatuur vereenvoudigt deze procedure aanzienlijk. Sommige apparaten zijn zelfs in staat om automatisch de verkregen resultaten te ontcijferen zonder de hulp van een speciaal opgeleide arts die hierbij betrokken is.

Rheovasografie, ondanks zijn eenvoud, is een zeer informatieve methode voor het diagnosticeren van de staat van bloedvaten en bloedtoevoer. Hiermee kunt u de eigenschappen van niet alleen grote aderen en slagaders evalueren, maar ook de pathologieën van hun grote en kleine takken en zelfs de vaten van de microvasculatuur identificeren. Wees niet bang voor deze studie, het zal uw arts helpen om een ​​juiste diagnose te stellen en een bekwame behandeling voor te schrijven.