Image

Armlymfostasie na verwijdering van de borstklier: oorzaken, symptomen, behandelingsmethoden

Lymfostase is de ophoping van eiwitrijke vloeistof in de interstitiële ruimte, die optreedt als gevolg van verstoord lymfevervoer en gepaard gaat met een toename van het volume van het aangetaste orgaan. Het kan het gevolg zijn van aangeboren of verworven aandoeningen van lymfevervoer door de lymfevaten. Lymfetransport kan worden verstoord als gevolg van een misvorming van het lymfesysteem of schade aan het normaal functionerende lymfatische systeem tijdens het leven van een persoon.

oorzaken van

Lymfostase wordt verder lymfoedeem, elephantiasis genoemd. Het wordt gekenmerkt door de ophoping van vocht in de interstitiële ruimte als gevolg van verstoord lymfevervoer, wat gepaard gaat met een toename van het aangetaste orgaan. Deze ziekte kan aangeboren of verworven zijn. Oorzaken van voorkomen zijn:

  • Overtredingen van het lymfestelsel. Deze omvatten: aplasie, hypoplasie, hyperplasie van de lymfevaten.
  • Na een operatie gerelateerd aan kanker. De meest voorkomende is borstkanker.
  • Oncology.
  • Abnormale obesitas.
  • Klippel-syndroom - Trenone - Weber.

Dus, vrouwen die een operatie hebben ondergaan voor borstkanker, worden vaak geconfronteerd met een complicatie als lymfostase van de bovenste ledematen.

De reden is de operatie zelf. Wanneer de borstklier wordt verwijderd, worden mogelijke paden van atypische cellen ook verwijderd. Sommige lymfeklieren worden ook verwijderd - dit is de oorzaak van lymfestroomstoornissen.

Bij borstkanker kan lymfostase optreden zonder operaties, aangezien de kanker de lymfeklieren kan beïnvloeden, wat ook leidt tot verstoring van de uitstroom van lymfe.

Symptomen en tekenen van lymfestasis van de bovenste ledematen

Een van de symptomen is ernstige zwelling. Weefsel lymfe heeft de eigenschap van ophoping in de weefsels, wat leidt tot knijpen in de bloedvaten, aderen.

Veel voorkomende symptomen van lymfostase:

  • toename van het ledemaatvolume (voornamelijk aan de kant van chirurgische interventie);
  • ernstige zwelling;
  • veranderingen in huidskleur;
  • huidelasticiteit is verloren;
  • pijn;
  • jeuk;
  • veranderingen in vasculair patroon;
  • afname van motorische activiteit;
  • uiterlijk van wonden en zweren op de arm.

Aan het begin van de ziekte zijn er periodieke oedemen, die 's avonds en' s morgens goed zichtbaar zijn. Tintelingen worden ook overal in de arm opgemerkt.

Met het begin van de ontwikkeling van de ziekte, wordt een constante zwelling van de arm (of beide handen) opgemerkt.

Wanneer de ziekte begint te vorderen, wordt opgemerkt:

  • de hand om aan te raken is zeer stevig;
  • jeuk kan optreden;
  • de huid van de handen begint af te pellen, lijkt op schubben;
  • er is ernstige zwelling door de arm, die niet afneemt.

In de gevorderde fase wordt opgemerkt:

  • de huid van de hand is bedekt met wonden, hematomen;
  • weefselnecrose wordt waargenomen;
  • pijn;
  • schending van de motorische functie;
  • bloedinfectie begint - sepsis.

De laatste fase is al onomkeerbaar en kan niet worden behandeld.

Preventie van lymfostase van de hand na borstamputatie

Preventief werk is een van de hoofdtaken, omdat de lymfe een enorme hoeveelheid eiwit bevat, wat kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties. Het risico op complicaties is groter als een vrouw diabetes heeft.

Veel vrouwen hebben helaas geen informatie over hoe ze zich moeten gedragen na een operatie. Wat je kunt doen en wat niet.

Vrouwen beginnen bijvoorbeeld, om pijn te verlichten na de operatie en om de hechting te beschermen, een hand vast te binden (van de hechtingszijde) als bij een breuk, in een gebogen positie. Het is ten strengste verboden om dit te doen. Met deze positie van de hand ontwikkelt zich vaak een complicatie zoals contractuur van het schoudergewricht.

Onder de contracture wordt verstaan ​​een pathologische aandoening waardoor de motorische functie van het gewricht verslechtert. Contractuur is een buigzame en extensieve aard. Als gevolg hiervan leidt dit tot een handicap. Tegelijkertijd kan een vrouw zichzelf niet bedienen (het is onmogelijk om je te kleden, schoenen te dragen en nog veel meer).

Preventieve maatregelen na een operatie worden onmiddellijk voorgeschreven. Kort gezegd, 2,3 dagen na de operatie:

  • Het eerste verklarende werk van het gedrag. De arts moet alle mogelijke complicaties uitleggen: hoe zich te gedragen na de operatie, wat kan worden gedaan, wat niet.
  • Wijs massage toe aan de bovenste ledematen.
  • Wijs oefentherapie toe - fysiotherapie.
  • Wijs fysiotherapeutische procedures toe.
  • Speciaal dieet.

De arts die uw ziekte leidt en de revalidatiearts zullen gezamenlijk rehabilitatiemaatregelen selecteren.

Voor elke patiënt is strikt individueel. Het revalidatieprogramma is afhankelijk van:

  • leeftijd;
  • klachten;
  • de operatie zelf (volume materiaal verwijderd);
  • de timing van de operatie;
  • de lichaamsstructuur van de patiënt;
  • beschikbare chronische ziekten;
  • mate van risico op complicaties.

Algemene aanbevelingen die voor iedereen zijn voorgeschreven voor preventie:

  • gezonde levensstijl;
  • actieve levensstijl;
  • matig sporten (met advies van de behandelende arts);
  • stoppen met roken en alcohol;
  • vermijd infectie;
  • vermijd verwondingen en brandwonden;
  • gebruik constant moisturizers;
  • het gebruik van ontsmettingsmiddelen (zalf, crème);
  • psychologische rust.

Massage, fysiotherapie en therapeutische oefeningen met lymfostase van de arm na verwijdering van de borst

Er zijn verschillende soorten massages:

  • Gewone medische.
  • Massage met speciale apparaten. Dit type massage kan de spieren van de ledematen sterker beïnvloeden.
  • Massage met behulp van lucht - pneumotherapie.
  • Watermassage - hydrotherapie.
  • Lymfedrainagemassage (speciale apparaten kunnen worden gebruikt).
  • Zelfmassage.

Self-massage

Natuurlijk is het het beste om de massagetechniek toe te vertrouwen aan een specialist. Maar u kunt ook massage-technieken beheersen. Om dit te doen, moet je je hand (van de zijkant van de operatie) optillen en op een hard oppervlak laten rusten (de muur kan als het oppervlak dienen) met de vingers van je andere hand om het oppervlak van je uitgestrekte arm te aaien, beginnend bij de elleboog en naar de schouder toe. Na het voltooien van de massage, herhaal je de procedure alleen van de vingers van de hand naar de schouder. Je moet dus het volledige oppervlak van de hand bewerken. Tegelijkertijd zijn de bewegingen zacht, soepel, met weinig druk op de onderhuidse weefsels. Maar vergeet niet, je zou geen pijn moeten voelen.

De duur van de massage is gemiddeld 5-8 minuten. Herhaal massage kan 2 keer per dag zijn.

fysiotherapie

Bij deze ziekte worden in principe drie soorten procedures voorgeschreven:

  • lasertherapie;
  • magnetische therapie;
  • tapen (een speciale tape wordt gebruikt).

Therapeutische gymnastiek

Vrijwel alle patiënten krijgen een speciale compressiehuls op het operatieveld voorgeschreven. Om de juiste keuze te maken, moet u weten en vertrouwen op:

  • metingen van het breedste deel van de arm (voornamelijk de elleboogbocht);
  • afstand van schouder tot pols;
  • polsomtrek;
  • de grootte van de omtrek van de onderarm (midden).

Bij therapeutische gymnastiek ligt de nadruk vooral op oefeningen met passieve en actieve extensies en flexie van de armen, leads en geesten. Draait ook de romp en nek.

Op de knieën doen de handen met de handpalmen naar beneden (ellebogen met recht) de bekkens van de hand van de palm naar de achterkant, zonder uw vingers te belasten.

Knielende handpalm naar beneden (ellebogen met recht) moet de vingers stevig in een vuist knijpen en ontspannen.

Staand, armen gebogen, palm op de schouders geplaatst. Hef de gebogen armen langzaam in de ellebogen voor je en laat ze zakken.

Sta, buig een beetje naar de geopereerde kant. Arm ontspannen en lager, terwijl je het zwaaien in verschillende richtingen doet.

Sta, steek je hand omhoog en (afwisselend) lager en houd hem 10 seconden in deze positie, laat hem zakken. Toegestane ondersteuning voor een gezonde arm over de schouder.

Terwijl je staat, doe je langzaam cirkelvormige bewegingen in de schoudergewrichten - vooruit, achteruit.

Als je staat, beweeg je je handen naar achteren zodat je vingers samenkomen (je ellebogen moeten recht zijn). U moet uw handen achter uw rug opheffen en de schouderbladen verminderen.

Medicamenteuze behandeling van lymfestasis van de bovenste ledematen

De behandeling omvat een complex om lymfestilstand te elimineren en complicaties en recidieven te voorkomen.

Meest voorgeschreven:

  • diuretica,
  • antiagriganty,
  • ontstekingsremmende medicijnen
  • antihistaminica,
  • multivitaminen
  • flebotiki.

Deze geneesmiddelen omvatten: Paroven, Detralex, Phlebodia en anderen.

Als er zweren aan de arm zijn, worden ze behandeld met Yodoriron of met Lavasept's oplossing.

Vergeet ook het dieet niet. Die zou spaarzaam moeten zijn, zoutvrij. Van het dieet moet volledig worden zout, kruiden, vet voedsel, gerookt.

Populaire artikelen:

Behandeling van folk remedies

Behandeling van volksremedies voor deze ziekte kan alleen als extra begeleiding bij de hoofdbehandeling worden gegeven. Deze folk remedies kunnen eerder worden gezegd door middel van preventie.

Het bindweefsel herstellen en versterken draagt ​​bij tot:

  • Tinctuur van de vrucht Sophora. Hiervoor heeft u 50 g grondstoffen, 500 ml wodka nodig. Dit alles dringt erop aan 21 dagen. Neem voor de maaltijd 30 druppels 3 keer per dag.
  • Kruidenverzameling (bladeren van bosbessensap, zoete klaver, moerasspirea, paardebloemwortels). Al deze kruiden mengen in gelijke hoeveelheden. Op 500 ml water kookt 30 g van het kruidenmengsel gedurende 5 minuten. Neem drie keer per dag 100 ml.

Compressen die helpen bij zwelling:

  • 50 gram bloem, 50 ml alcohol, 50 ml kefir 3,2%. Week het gaas en fixeer het gedurende 2 uur
  • schil verse komkommers, rooster ze, verdeel de resulterende massa over kaasdoek en knoop 1 uur vast.

Artikel auteur: medische werker Antonova Elena

Lymfostase van de arm na verwijdering van de borstklier: wat is het en hoe het te behandelen?

Lymfostase van de bovenste extremiteit is een van de meest voorkomende complicaties na chirurgische ingrepen voor borstkanker (ICD-10 code -I89.9)

Oorzaken van lymfostase

In het menselijk lichaam zijn alle organen en systemen met elkaar verbonden. Bovendien vervullen verschillende biologische lichaamsvloeistoffen ook een vitale functie. Dergelijke vloeistoffen omvatten bloed, lymfe, gal, verschillende geheimen, enz.

  • Een van de belangrijkste functies van de lymfe is het reguleren van de hoeveelheid interstitiële vloeistof of anders de drainagefunctie.
  • Lymfe bevat een grote hoeveelheid eiwitten, lymfocyten, hormonen, enz.
  • Niet minder belangrijk is de immuunfunctie van de lymfe, omdat verschillende infectieuze stoffen, toxines, slakken en zouten die het lichaam probeert kwijt te raken erin vallen.

Lymfevaten passeren altijd dicht bij de bloedvaten. Tegelijkertijd ligt het fundamentele verschil tussen het lymfestelsel en de bloedsomloop in het feit dat er lymfeklieren zijn langs het pad van de lymfevaten, waarin zich 'ongewenste' cellen bezinken.

Bij infectieziekten bijvoorbeeld, worden de lymfeklieren vergroot, omdat bacteriën, virussen of schimmels met een lymfeklieren er lang in zitten.

Bij kankerprocessen komen atypische cellen ook in het lymfeklierweefsel met lymfeklierstroom. Soms zijn er zoveel cellen dat het hele weefsel van het knooppunt wordt vervangen door metastase. Natuurlijk gaat in deze toestand de filtratiefunctie van de lymfeknoop verloren.

Patiënten die een radicale chirurgische behandeling voor borstkanker hebben ondergaan, ervaren vaak dergelijke complicaties als lymfostase van de bovenste extremiteit aan de aangedane zijde.

De oorzaak van lymfostase is de chirurgische interventie zelf. Tijdens een radicale operatie (borstamputatie), wordt niet alleen de borstklier met een tumor verwijderd, maar ook mogelijke paden van atypische cellen door het hele lichaam.

Bij borstkanker wordt de hoofdroute van metastase beschouwd als lymfogeen - d.w.z. met lymfestroom. Daarom verwijdert een enkel blok de borstklier met een tumor en verschillende groepen van lymfeklieren.

Na verwijdering worden de lymfevaten van deze lymfeklieren geligeerd. Als gevolg hiervan worden de processen van lymfestroomverstoring geïntroduceerd.

Activiteiten voor de preventie van lymfostase beginnen al in de vroege postoperatieve periode uit te voeren.

Soms kan lymfostasis zich ontwikkelen zonder operatie. Bij een wijdverbreid tumorproces, wanneer verschillende groepen van lymfeknopen worden vervangen door metastasen, wordt dus ook de uitstroom van lymfe uit het bovenste ledemaat verstoord.

Symptomen en tekenen van lymfestasis van de bovenste ledematen

Er zijn verschillende gradaties van lymfostase:

  • Wanneer de zwelling in de eerste graad zacht is, verliest de bovenste ledemaat zijn functie niet.
  • Wanneer de tweede graad van zwelling dichter wordt, kan jeuk samenkomen, is de omvang van de bovenste ledemaat (in vergelijking met een gezonde hand) veel groter, wat gepaard gaat met een afname van de handfunctie.
  • En de derde fase is wanneer de oedemateuze weefsels van de bovenste ledematen dicht zijn. Dit gaat gepaard met een ernstige gestoorde functie van de bovenste extremiteit en ernstige pijn.

Mensen in deze omstandigheden horen vaak de term 'olifantigheid'. Dit komt door het feit dat de hand aan de zijkant van de laesie er meerdere malen groter uitziet (in vergelijking met een gezonde hand).

We kunnen dus de belangrijkste symptomen van lymfostase formuleren:

  • Het formaat van de bovenste extremiteit aan de zijkant; radicale chirurgie;
  • Oedeem van de bovenste extremiteit van verschillende ernst;
  • Verkleuring van de huid op de arm;
  • Verandering in huidelasticiteit aan de aangedane zijde;
  • Pijn van verschillende intensiteit;
  • jeuk;
  • Veranderingen in het vaatpatroon van de huid van de hand;
  • Verminderde bovenste ledematenfunctie.

Mensen met lymfostase worden gedwongen om kleding te dragen die verschillende maten groter is dan noodzakelijk - om hun defect zo veel mogelijk te verbergen.

Hallo Mijn naam is Christina, ik ben 45 jaar oud. In juli 2017 had ik een radicale borstamputatie voor Madden aan de linkerkant. Ontdaan met alle aanbevelingen voor de preventie van lymfostase. Een week geleden was er pijn in de linkerhand, de arm iets opgezwollen, de temperatuur steeg naar 37,5. Voor welke arts moet ik nu worden behandeld?

Hallo Christina. U kunt contact opnemen met de kliniek op de plaats van verblijf van de algemene oncoloog met de verplichte verstrekking van alle documentatie van het ziekenhuis waar u de behandeling hebt ontvangen (uittreksel). De algemene oncoloog kan u het advies van een chirurg en een revalidatiearts aanbevelen

Preventie van lymfostase van de hand na borstamputatie

Preventieve maatregelen van lymfostase - de belangrijkste taak: aangezien de lymfe een grote hoeveelheid eiwit bevat, neemt het risico op het ontwikkelen van septische (etterende) complicaties toe (omdat eiwit een voedingsmedium is voor een groot aantal microben).

Septische complicaties kunnen zich zowel in de vroege als late postoperatieve periode ontwikkelen. Een voorbeeld van etterende complicaties na operaties voor borstkanker gecompliceerd door lymfostase kan erysipelas zijn. Ook neemt het risico op septische complicaties bij lymfostase van de hand toe met diabetes.

Lymfostasis is een complicatie die je nodig hebt om zo snel mogelijk met vechten te beginnen!

Vaak proberen patiënten na de operatie traumatische omstandigheden te vermijden en proberen ze de plaats te bedekken waar de operatie plaatsvond. In de meeste gevallen gaat dit gepaard met een geforceerde positie van de hand. Veel mensen binden hun armen in gebogen staat zodat het bijna volledig geïmmobiliseerd is (zoals tijdens een fractuur).

Het is strikt verboden om dit te doen, omdat er zich nog een gevaarlijke complicatie kan ontwikkelen: samentrekking van het schoudergewricht.

De contractuur van het schoudergewricht is de meest ernstige complicatie die leidt tot de handicap van de patiënt.

Contractuur is een pathologische aandoening waardoor de motorische functie van het gewricht verslechtert. Contracturen zijn flexor en extensor. Na mastectomie hebben patiënten meestal te maken met flexiecontracturen.

De aandoening is gevaarlijk omdat patiënten niet langer het schoudergewricht ontgrendelen. En dit beïnvloedt de levensstandaard van de patiënt: veel verliezen het vermogen om zichzelf te dienen, ze kunnen zichzelf niet aankleden, verschillende manipulaties uitvoeren, enz.

In de moderne geneeskunde wordt veel nadruk gelegd op het verbeteren van de kwaliteit van leven van de patiënt, daarom is het essentieel om lymfostase te bestrijden.

Maatregelen ter preventie van lymfostase worden binnen enkele dagen na de operatie toegepast.

Deze maatregelen omvatten:

  • Verklarend gesprek met de patiënt. Elke patiënt moet uitvoerig worden geïnformeerd over wat deze of gene complicatie bedreigt.
  • Het complex van maatregelen voor de preventie van lymfostase van de bovenste extremiteit omvat massage, fysiotherapie, apparaatmethoden, individuele fysiotherapiemethoden en voeding.

Massage- en oefentherapie beginnen vaak zelfs in de kamer van de patiënt vast te houden. De behandelend arts kiest samen met de revalidatiearts een revalidatieprogramma voor een bepaalde patiënt.

Dit houdt rekening met indicatoren zoals:

  • Paul
  • leeftijd
  • klachten
  • volume van de operatie
  • timing van de operatie
  • lichaamsbouw
  • comorbiditeit (chronische ziekten)
  • ernst van de lymfostase
  • Doppler-echografie van de bovenste extremiteit

Massage en fysiotherapie voor lymfostase van de hand na borstamputatie

Er zijn verschillende soorten therapeutische massage voor de preventie van lymfeklieren aan de bovenste ledematen:

  • eenvoudige medische massage
  • druktherapie (een soort medische massage, met behulp van speciale apparaten die de spieren van de bovenste ledematen kunnen samendrukken en ontspannen)
  • pneumotherapie (luchtmassage)
  • hydrotherapie (vloeistofmassage)
  • lymfedrainage (zowel handmatig als met behulp van medische apparatuur)
  • zelfmassage

Sommige methoden van fysiotherapie worden ook gebruikt:

  • Magnetische therapie
  • Lasertherapie
  • Taping (tape-tape, die, wanneer gelijmd aan de arm, een lokale zone van verminderde druk onder zich vormt, waardoor de processen van lymfestroomversnelling worden geactiveerd).

Therapeutische gymnastiek met lymfostasis

Oefeningen met passieve en actieve buigingen en verlengingen, leads en geesten, evenals torso en nekomkeringen worden gebruikt voor therapeutische oefeningen.

Alle patiënten na een radicale mastectomie voor profylactische doeleinden worden voorgeschreven om speciale kleding te dragen in de vorm van een compressiemouw. Om de juiste maat en compressieklasse te kiezen, houden ze rekening met indicatoren als:

  • de breedste plaats van de bovenste extremiteit (of de elleboogbocht)
  • pols tot schouder afstand
  • pols omtrek
  • omtrek van het midden van de onderarm.

Metingen worden gedaan met een conventionele meetlint. Deze banding-indicatoren zijn nodig voor dynamische monitoring van de patiënt. De compressieklasse en de grootte van het product worden bepaald door de arts.

Medicamenteuze behandeling van lymfestasis van de bovenste ledematen

Voor medicinale oplossing van problemen met lymfostasis zijn van toepassing:

  • diuretica (diuretica-lasix)
  • antiagregantie (trental)
  • ontstekingsremmende medicijnen (wobmim)
  • middelen die de microcirculatie in weefsels verbeteren (traxevasin)
  • antihistaminica (ter bestrijding van de jeuk van de huid - tavegil)
  • multivitaminencomplexen (milgamma)
  • gebalanceerde voeding

Ook goed bewezen geneesmiddelen zoals detralex en flebodia 600. Beide geneesmiddelen zijn gericht op het versterken van de vaatwand van de aderen van de bovenste ledematen, waardoor het risico op micro-openingen wordt verminderd. Er waren geen significante verschillen in werkzaamheid.

Behandeling van lymfostase van de bovenste ledematen moet complex zijn. Alleen in geaggregeerde vorm kunt u het gewenste resultaat behalen.

Behandeling van folk remedies

Behandeling van lymfostase met folk remedies is uiterst twijfelachtig, omdat het significant inferieur is aan de traditionele methoden voor de behandeling van deze complicatie.

Het gebruik van voedingssupplementen met barnsteenzuur, hirudotherapie en het gebruik van verschillende zoutkompressen is bijvoorbeeld alleen toegestaan ​​met toestemming van een arts en als aanvulling op de belangrijkste traditionele behandeling.

Hallo Mijn naam is Vera, ik ben 60 jaar oud. Sinds 2016 ben ik geregistreerd bij een borstarts voor kanker van de rechterborst. In februari 2017 is geopereerd. Borst kan niet worden opgeslagen. Tijdens de eerste maand na de operatie, de rechterhand sterk in omvang toegenomen, werd het erger om te buigen, jeuk. Toen ze een afspraak kreeg met de arts die de operatie had gedaan, ontving ze een speciale behandeling voor lymfostase (massage, fysiotherapie, fysiotherapie). Bovendien ontving ze verschillende medicijnen. Welbevinden verbeterde aanzienlijk. Zodra ik uit het departement werd ontslagen, heb ik zelf alle voorbereidingen geannuleerd, omdat ik geloof dat volksremedies beter zijn. Buurman gaf infusie voor compressen. Wat is lymfostasis in het algemeen en waarom zou het in een ziekenhuis moeten worden behandeld? Van welke behandeling is het resultaat beter?

Hallo, Vera. Lymfostase is een complicatie in de vorm van een schending van de lymfatische drainage in de arm aan de kant waar de operatie plaatsvond. Een ernstig genoeg complicatie om te experimenteren met infusies van een buurman. Het is onwaarschijnlijk dat uw buurman een arts is en in staat zal zijn om u te helpen. Alle soorten behandelingen worden teruggebracht tot een complex van traditionele methoden. En alleen in zeldzame gevallen kan worden aangevuld door folk remedies. Zorg dat u in de nabije toekomst een arts bezoekt voor verdere evaluatie en behandeling. Maak de juiste keuze.

Behandeling van lymfostase van de arm na verwijdering van de borst

Behandeling van lymfostase van de hand na mastectomie: oefeningen, behandelen, massage, gymnastiek en preventie

De toename van borstkanker is een ernstig probleem voor de moderne geneeskunde. Dit vereist een toenemend aantal operaties om de borst te verwijderen, wat kan leiden tot het ontstaan ​​van verschillende complicaties. Een van deze ernstige gevolgen is lymfostase na mastectomie.

Wat is lymfostase en waarom ontwikkelt het zich?

Lymfostase is een zwelling van perifere weefsels als gevolg van een gestoorde lymfecirculatie. Meestal ontwikkelt zich lymfostasis in de ledematen. Er zijn een aantal factoren die ervoor kunnen zorgen dat deze situatie optreedt:

  1. Chirurgische ingreep, vergezeld van verwijdering van lymfeklieren.
  2. Stafylokokkeninfectie van de huid van de ledemaat.
  3. Ziekten van de componenten (bloedvaten en lymfeklieren) van het lymfestelsel.

Bij lymfostase worden bepaalde stadia onderscheiden, die tot uiting komen in een kenmerkend klinisch beeld. De laatste fase, of elefantiasis, manifesteert zich door massaal oedeem en dystrofische veranderingen in de huid van de ledematen. Een dergelijke aandoening leidt tot invaliditeit van de patiënt.

Oedeem is het belangrijkste kenmerk van een gestoorde lymfecirculatie en ontwikkelt zich meestal na het begin van een lokale ontstekingsreactie. Een vergelijkbare conditie kan optreden bij verwonding van de weke delen, operaties, enz.

Restauratie van normale lymfatische circulatie, het vermijden van lymfoedeem, is mogelijk met behulp van niet-medicamenteuze behandelingen zoals massage en gymnastiek. In sommige gevallen neemt een dergelijke aandoening echter toe tot olifantigheid, wat leidt tot invaliditeit van de patiënt als gevolg van disfunctie van de bovenste of onderste ledematen.

De belangrijkste oorzaken van lymfostase kunnen worden onderverdeeld in verschillende groepen:

  • operaties, evenals ledemaattrauma (brandwond, blauwe plek, breuk, enz.);
  • schade aan het lymfestelsel van een goedaardige of maligne neoplasma;
  • erysipelas veroorzaakt door een stafylokokkeninfectie;
  • bestralingstherapie op de achtergrond van tumoren;
  • het uitvoeren van chirurgische ingrepen met schade aan de lymfevaten en knopen.

Er zijn twee soorten lymfostase:

  1. Primaire lymfostase is een congenitale misvorming van de lymfevaten en -knopen. Symptomen van de ziekte (oedeem) komen spontaan op de leeftijd van 12-15 jaar voor zonder blootstelling aan schadelijke factoren.
  2. Secundaire lymfostase wordt beschouwd als een verworven pathologie en wordt geassocieerd met letsel, de ontwikkeling van chronische ziekten, erysipelas, chirurgie in het verleden of neoplastische ziekten.

Complicaties na mastectomie, manifestatie

Mastectomie is een type chirurgische behandeling waarbij de borstklier wordt verwijderd bij zijn tumorlaesie. In de regel worden de lymfeklieren ook verwijderd om te voorkomen dat de kankercellen daarin achterblijven. Deze situatie kan gecompliceerd zijn door het optreden van lymfoedeem, d.w.z. lymfostase. Bestralingstherapie met bestraling van de lymfeklieren in de oksel is ook een risicofactor voor lymfostase.

Verstoorde lymfedrainage leidt tot zwelling van de arm. Als het oedeem na enkele maanden de achtergrond van de behandeling passeert, wordt verwezen naar postmastectomie lymfostase. Als de genezing niet optreedt, wordt een diagnose van lymfoedeem gesteld. Lymfostase compliceert niet altijd de procedure voor het behandelen van borsttumoren. Het uiterlijk vereist echter meestal een langdurige behandeling. Daarom is het gemakkelijker om het te vermijden dan om het volledig te behandelen.

Het grootste gevaar van lymfostase is de mogelijke vervorming van de bovenste ledematen en de toevoeging van inflammatoire complicaties. Heel vaak worden dergelijke aandoeningen een uitlokkende factor voor de ontwikkeling van depressie bij een zieke vrouw.

Het uiterlijk van lymfostase tijdens het eerste jaar na de operatie wordt beschouwd als een factor in zijn milde beloop met een laag risico op het ontwikkelen van ernstige complicaties. Tegelijkertijd is het oedeem van de ledemaat klein, niet gepaard met pijn, maar er is een gevoel van volheid en ongemak in de hand. Als u niet tijdig behandeld wordt voor lymfostase van de hand na borstamputatie, kunnen de gevolgen veel ernstiger zijn, inclusief invaliditeit.

Lymfostasis op de arm verloopt volgens bepaalde stadia. Met hun selectie kunt u de behandeling voor elke patiënt afzonderlijk beter kiezen.

  1. Gemakkelijke flow, of de eerste fase. De patiënt merkt een lichte zwelling op de arm, verergerd gedurende de dag en een piek in de avond. Er is geen oedeem in de ochtend. Omdat er geen andere symptomen zijn, worden patiënten hier in het ziekenhuis zeer zelden op onderzocht, wat leidt tot de progressie van de ziekte. Hoewel het in dit stadium is, is lymfostase zeer gemakkelijk te behandelen.
  2. Gematigde cursus, of de tweede fase. Het oedeem van de arm gaat niet langer over en de groei van bindweefsel vindt plaats in de huid, wat gepaard gaat met verharding. Lymfoedeem of lymfostase, veroorzaakt de ontwikkeling van pijnsyndroom, wat meestal een reden voor behandeling wordt voor de behandelende arts. De ziekte is progressief van aard en moeilijk te behandelen.
  3. Ernstige of derde fase. De ziekte blijft vorderen en wordt onomkeerbaar - volledig herstel is onmogelijk. Pijn syndroom, zwelling, huidveranderingen toenemen, de vervorming van nagels en vingers begint. Ivoorziekte ontwikkelt zich, gekenmerkt door een aanzienlijke toename van het volume van de ledemaat en zijn lage mobiliteit. Verschillende trofische stoornissen (zweren, erosie, eczeem, enz.) Komen voor op de huid.

Het is belangrijk om te begrijpen dat preventie en vroege behandeling van de ziekte veel effectiever is dan pogingen tot behandeling in de gevorderde stadia van lymfostase. Daarom, wanneer symptomen van deze pathologie verschijnen, is het noodzakelijk om contact op te nemen met uw arts voor diagnostische maatregelen en tijdige behandeling.

Diagnose en behandeling van postmastectomie lymfostase

De eerste fase van de diagnose is een grondige ondervraging van de patiënt over het tijdstip en de aard van het begin van de symptomen. Daarna is het noodzakelijk om een ​​grondig onderzoek uit te voeren naar de ledematen en de anatomische gebieden ernaast, waar de lymfeklieren werden verwijderd voor borstkanker.

Alle patiënten ondergaan een algemene en biochemische bloedtest en onderzoeken ook de urine. In deze analyses kan men leukocytose (een toename van het aantal leukocyten), een versnelling van de bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR), een toename in de concentratie van fibrinogeen en C-reactief eiwit detecteren. Deze veranderingen in bloedtesten duiden op een ontstekingsproces in het lichaam en kunnen erop wijzen dat infectieuze complicaties zich hebben aangesloten bij de lymfostase.

Overleg met een algemene of thoracale chirurg is noodzakelijk. De arts moet de borst van de patiënt zorgvuldig onderzoeken, de toestand van de veneuze en lymfatische uitstroming beoordelen en ook veel letten op postoperatieve littekens. Om de werking van het lymfestelsel te beoordelen, besteedt u lymfografie.

In gevallen van vroege behandeling van de patiënt, is het noodzakelijk om een ​​vaatchirurg, lymfoloog of fleboloog te raadplegen. Een medisch specialist zal de oorzaak van de ontwikkeling van oedeem kunnen identificeren, evenals een aantal algemene tests en echografie kunnen benoemen om de diagnose te verduidelijken. Bij sommige patiënten wordt lymfoscintigrafie gebruikt om de prestaties van het lymfatische systeem te evalueren door het gebruik van radioactieve isotopen.

Het is erg belangrijk om de ontwikkeling van veneuze trombose, die vergelijkbare symptomen vertoont, maar die totaal verschillende behandelingsmethoden vereisen, uit te sluiten van de patiënt.

De belangrijkste methoden die worden gebruikt om lymfostase te behandelen, zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte en de kenmerken van de specifieke patiënt.

Algemene principes van de behandeling van de ziekte:

  1. Het gebruik van drugs.
  2. Speciale massage die de lymfestroom door de distale lymfeklieren in de oksel bevordert.
  3. Zorgvuldige handverzorging - het dragen van een medisch verband, ondergoed, het gebruik van verschillende zalven en crèmes;
  4. Medische massage en therapeutische oefeningen.
terug naar index ↑

Medicamenteuze behandeling van lymfostasis

Als therapie voor lymfostase worden verschillende groepen geneesmiddelen gebruikt. De meest gebruikte geneesmiddelen die de bloedcirculatie verbeteren (Actovegin, Pentoxifylline, Trental en andere), waarmee u de circulatie van bloed en lymfe in de aangedane ledemaat kunt normaliseren.

Wanneer een infectieus proces wordt gekoppeld aan de lymfostase, worden antibacteriële middelen gebruikt, die hen in staat stellen om in korte tijd met verschillende bacteriën om te gaan. Voor dit doel worden Amoxicilline, Amoxiclav, Cefipem, Cefotaxime en andere cefalosporinen gebruikt.

Massage behandeling

Massage wordt veel gebruikt om lymfostase te behandelen. Ten eerste is het verbonden met zijn hoge efficiëntie en ten tweede met het gemak van de procedure - het is een plezier voor de patiënt of voor de andere persoon. Eerder hebben de patiënt en de mensen die de massage zullen doen zijn techniek aangeleerd.

Er zijn twee hoofdopties voor massage voor de behandeling van lymfostase:

  • de arm met zwelling, of vanaf de zijkant van de overgedragen borstamputatie, wordt opgetild en rust op een verticaal oppervlak. Masseer je vrije hand, streel zacht de arm met lymfostasis van de vingers naar de elleboog en vervolgens naar de schouder. Vaak extra gebruikte zalf. Zo'n procedure helpt zwelling te verlichten;
  • maak tegelijkertijd massage vanuit alle richtingen, sinds zijoppervlakken. De massage moet zacht en langzaam zijn en een zachte druk op de huid veroorzaken. Het is heel belangrijk dat de massage niet gepaard gaat met pijn of ongemak.

De massage duurt vijf tot zeven minuten. Afhankelijk van de intensiteit van het oedeem en de aanwezigheid van bijbehorende symptomen, wordt de massage na 2-4 uur herhaald. Daarnaast is het noodzakelijk om speciale oefeningen te doen die de lymfestroom in het aangedane ledemaat en okselgebied verbeteren. Patiënten hebben ook een speciaal dieet voorgeschreven.

Het gebruik van gymnastiek en folk remedies

Het gebruik van therapeutische oefeningen maakt het gemakkelijk om te gaan met oedeem en is een onmisbaar onderdeel van de behandeling van lymfostase. Om dit te doen, moet je regelmatig een speciaal complex van eenvoudige oefeningen maken. Het doel van gymnastiek is om zwelling te verwijderen en pijn te verminderen.

  1. De patiënt zit op een stoel of de rand van het bed en legt haar handen op haar knieën, met de handpalmen naar beneden. Daarna begint hij zijn handpalmen te draaien, terwijl hij volledig ontspannen blijft.
  2. Handen worden achter je rug gelegd en verbonden met het slot. De handpalmen moeten tegen de wervelkolom worden gedrukt. Hierna worden de borstels in de richting van de schouderbladen getrokken.
  3. Handen op zijn knieën, ellebogen moeten rechtgetrokken worden. De patiënt begint zijn vuisten te klemmen en te vouwen.
  4. De armen moeten achter de rug worden vergrendeld, de handen zijn verbonden met het slot, maar de ellebogen zijn recht. Daarna moet je de handen omhoog brengen en de schouderbladen verminderen.
  5. De patiënt legt zijn handen op zijn schouders en laat hem langzaam los en tilt hem op.
  6. De beginpositie van de handen is vergelijkbaar met de vorige oefening, maar de schouders maken cirkelvormige bewegingen.

Het uitvoeren van dergelijke eenvoudige oefeningen is de sleutel tot regelmatige lymfedrainage uit een ledemaat en draagt ​​bij tot het verdwijnen van de symptomen van de ziekte.

Behandeling van lymfostase met folkremedies wordt aanbevolen om alleen te worden gebruikt na zorgvuldige coördinatie van dit probleem met uw arts. Met deze ziekte kunt u niet alleen geneesmiddelen uit de traditionele geneeskunde gebruiken, omdat de effectiviteit ervan twijfelachtig is. Behandeling met folkremedies wordt voornamelijk gebruikt bij patiënten met milde lymfostase en lichte symptomen.

Het wordt vaak gebruikt afkooksel van weegbree, die zijn droge bladeren gebruikt. De bladeren worden gevuld met heet water en 's nachts toegediend. Hierna wordt de resulterende bouillon zorgvuldig gefilterd en een half uur voor de maaltijd ingenomen. Het wordt aanbevolen om honing toe te voegen aan het afkooksel, waardoor een sterker effect wordt bereikt en de smaak aangenamer wordt. Breng afkooksel van weegbree moet minimaal twee maanden.

Daarnaast zijn folk remedies goed behandeld zwelling van de handen. In de regel wordt hiervoor een oplossing van teer met een lamp gebruikt. De ui wordt grondig gebakken, schoongemaakt en gemengd met vooraf bereide teer. Dit alles wordt geplaatst op een gaasje of verband en 's nachts rond de aangedane arm gewikkeld. Vanaf de ochtend wordt het verband verwijderd en wordt de hand grondig gemasseerd met de hierboven genoemde methoden. Dergelijke kompressen moeten elke dag gedurende verschillende maanden worden gedaan. Tegelijkertijd gaat oedeem zeer snel over, daarom is behandeling met folkremedies van de eerste fase van lymfostase mogelijk.

Preventie van lymfostase is de beste strategie bij het bestrijden van deze complicatie van borstamputatie bij borstkanker. Van elke vrouw na een dergelijke operatie wordt aangeraden speciale medische compressiekousen te dragen en eenvoudige therapeutische oefeningen uit te voeren zoals hierboven beschreven. Daarnaast wordt aanbevolen om regelmatig een controle uit te voeren bij een lymfoloog of een vaatchirurg.

Heeft het artikel je geholpen?

Laat het ons weten - beoordeel het

(3 stemmen, gemiddeld: 5,00 van de 5) Bezig met laden.

Arm lymfostase na verwijdering van de borstklier: oorzaken, symptomen, behandeling

De incidentie van vrouwen met borstkanker neemt voortdurend toe. De meest effectieve methode om met deze vreselijke ziekte om te gaan, is borstamputatie (een chirurgische operatie waarbij de klier wordt verwijderd).

In sommige gevallen worden, samen met de borstklier, en de nabijgelegen lymfeklieren verwijderd, wat kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties zoals lymfostase (gestoorde lymfestroom).

Na mastectomie, zou de lymfostase van de arm zo snel mogelijk behandeld moeten worden, omdat als het begint, er zich zeer onplezierige complicaties kunnen ontwikkelen.

redenen

Lymfostase van het bovenste lidmaat is onderverdeeld in zijn oorsprong in primaire en secundaire.

Primaire lymfostase is aangeboren en wordt pas gediagnosticeerd als het zich klinisch manifesteert (dit gebeurt meestal niet eerder dan het begin van de puberteit).

Secundaire lymfostase van de bovenste ledematen wordt verkregen. De redenen voor zijn ontwikkeling kunnen zijn:

  • mechanische schade (verstuikingen, verstuikingen, kneuzingen), brandwonden;
  • lymfestasis, die optreedt als gevolg van een sedentaire levensstijl (bijvoorbeeld als de patiënt verlamd is en constant in dezelfde houding ligt);
  • grote doses radioactieve straling ontvangen (bijvoorbeeld bij de behandeling van borstkanker);
  • letsels die het lymfestelsel beschadigen;
  • de vorming van tumoren van verschillende typen;
  • eerdere chirurgische ingrepen, waardoor de lymfevaten werden beschadigd;
  • infectieziekten.

symptomen

De klinische manifestaties van de ziekte zijn grotendeels afhankelijk van het stadium.

In het eerste stadium voelt de patiënt een lichte zwelling van de arm, die 's avonds wordt gevormd en' s ochtends verdwijnt.

In de regel veroorzaakt het geen grote problemen, daarom gaat een persoon zelden naar de dokter. En tevergeefs! Immers, als je in dit stadium begint met de behandeling van de ziekte, dan kan de lymfostase vrij snel worden genezen.

In de tweede fase verdwijnt het oedeem niet meer, begint de groei van het bindweefsel, wordt de huid van de bovenste ledematen stevig, ervaart de patiënt pijn in de arm.

Het is op dit moment dat het primaire bezoek aan de dokter meestal plaatsvindt. Effectieve behandeling is in dit geval mogelijk, maar voor herstel moet u maximale inspanningen leveren, zowel voor de arts als voor de patiënt zelf.

In de derde fase wordt de ziekte onomkeerbaar. Alle hierboven beschreven symptomen worden verergerd. Op de bovenste ledematen worden cysten en wonden gevormd, de ontwikkeling van eczeem is mogelijk. De vingers zijn vervormd, de hand neemt in omvang sterk toe en wordt onbeweeglijk. In de meest geavanceerde gevallen kan de ziekte leiden tot de dood van de patiënt.

diagnostiek

Wanneer de patiënt voor het eerst van toepassing is, onderzoekt de arts hem en voert een onderzoek uit om de oorzaken van lymfostase te achterhalen.

Vervolgens schrijft de arts een reeks laboratorium- en instrumentele onderzoeken voor (bloedonderzoek, echografie van het veneuze systeem van de arm, lymfografie, röntgenfoto van de thorax) voor de definitieve bevestiging van de diagnose, waarna hij een behandelingsregime voor de ziekte ontwikkelt.

behandeling

Therapie van deze ziekte omvat twee hoofdfasen:

Poliklinische behandeling

In dit stadium is de behandeling van lymfostase beperkt tot de volgende manipulaties:

  • compressieondergoed dragen;
  • medicamenteuze behandeling;
  • Oefening therapie;
  • massage;
  • dieet;
  • fysiotherapie;
  • behandeling van folk remedies.

Enkele van de conservatieve behandelingen zullen hieronder in meer detail worden besproken.

Bij lymfostase is massage van de aangedane ledemaat een onmisbare procedure. Het kan door de patiënt zelf worden gedaan, maar het grootste effect wordt bereikt als de massage door een professional wordt gedaan.

De meest gebruikte volgende massagetechnieken. De patiënt heft de pijnlijke arm op en rust deze op een verticaal oppervlak. Met de andere hand begint hij te masseren. In sommige gevallen, tijdens het uitvoeren van de massage, worden therapeutische zalven gelijktijdig in de huid gewreven. De patiënt tijdens de massage mag geen pijn voelen.

De duur van een sessie mag niet langer zijn dan 5 minuten. Indien nodig wordt de procedure om de drie uur herhaald.

Behandeling voorgeschreven door een arts. Als geneesmiddelen voor deze ziekte kunnen geneesmiddelen uit dergelijke geneesmiddelengroepen worden voorgeschreven:

  • angioprotectors;
  • antibiotica (in geval van toevoeging van erysipelas);
  • flebotoniki;
  • immunostimulants.

Al deze geneesmiddelen in combinatie met andere behandelingsmethoden kunnen de wanden van bloedvaten versterken en de normale lymfestroom herstellen.

Behandeling van folk remedies

Voor de behandeling van lymfostase zijn er veel volksremedies. Men moet niet vergeten dat ze als monotherapeutische middelen niet kunnen worden gebruikt. Het effect van de behandeling van folkremedies kan alleen in het geval zijn wanneer ze parallel worden gebruikt met andere behandelingsmethoden. Dergelijke folk remedies als knoflooktinctuur en weegbree afkooksel hebben het grootste effect.

Behandeling van lymfostase met knoflooktinctuur en weegbreeaftrek

Voedsel met lymfostasis moet caloriearm zijn. Het is noodzakelijk om het zout volledig te verlaten, omdat het vocht vasthoudt en de zwelling die is verschenen verergert. Voedsel moet veel vetzuren en eiwitten bevatten. Zuivelproducten, groenten en fruit zijn nuttig voor lymfostase. Maar het gebruik van snoep, pasta, broodjes en brood moet drastisch worden verminderd.

Allereerst moet de behandeling van lymfostase beginnen met het aanpassen van de voeding.

Anderhalf tot twee weken na het einde van de borstverwijderingsoperatie, wordt de patiënt aanbevolen om gymnastieklessen te beginnen. Oefentherapie helpt de mobiliteit van de hand te herstellen, normaliseert de houding, verbetert de algemene toestand van de patiënt.

U kunt lessen starten voordat u de steken verwijdert (onder toezicht van een arts) en na thuiskomst moet u doorgaan met gymnastiek doen. Om de behandeling te voltooien en het lichaam te herstellen, moet de minimale duur van de oefentherapie 14 dagen zijn.

Chirurgische behandeling

Het is geïndiceerd of lymfostase niet kan worden genezen door conservatieve methoden of wanneer de ziekte snel vordert.

Om herhaling van de ziekte te voorkomen, moeten de volgende aanbevelingen in acht worden genomen:

  • vermijd oververhitting en mechanische schade aan de zere ledematen;
  • volg de regels van hygiëne bij het verzorgen van een pijnlijke hand;
  • om nieuwe lymfestagnatie te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​actieve levensstijl te leiden;
  • volg het dieet voorgeschreven door de arts;
  • gebruik cosmetica die de huid beschermen tegen uitdroging en beschadiging.

Er moet aan worden herinnerd dat de ziekte niet interfereert met het uitvoeren van een actieve levensstijl en dagelijkse activiteiten. Wees daarom niet bang om een ​​vertrouwd leven te leiden, het zal helpen om snel van de ziekte af te komen.

Hoe behandel ik de lymfostase van de arm na het verwijderen van de borst?

Van alle mogelijke problemen na het verwijderen van de borst (borstamputatie), moet speciale aandacht worden besteed aan complicaties zoals lymfostase. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie hebben meer dan 300 miljoen mensen er last van om verschillende redenen. Aan het einde van de radicale behandeling van oncologische ziekten komt het in ongeveer 40-80% van de gevallen voor. Door een punctie van de borstklier onder controle van echografie (waarbij een monster van vloeistof, weefsel uit de formatie wordt genomen) kan kanker vroegtijdig worden opgespoord en worden veel onplezierige momenten vermeden.

Wat is lymfostasis

Het uitvoeren van een operatie dreigt met complicaties. Om dit gevaar te minimaliseren, worden antibiotica en ontstekingsremmende medicijnen na toediening voorgeschreven. Een van de meest voorkomende complicaties die het gevolg is van het verwijderen van de borstklieren bij kanker is het verschijnen van lymfostase. Zogenaamde lymfatische zwelling van de hand van de bediende klier. In bredere zin betekent het een chronische ziekte van het lymfestelsel, die lymfestroomstoornissen veroorzaakt, een toename in de grootte van het aangetaste orgaan.

Pathologie treedt op als gevolg van verminderde lymfatische drainage (een kleurloze vloeistof in lymfeklieren, lymfevaten). De ziekte wordt niet alleen gevormd door mastectomie, maar ook door verwondingen, infectieziekten, blootstelling aan straling, tumoren. Bij de laatste is fibroadenoom heel gewoon - een goedaardige tumor van klierweefsel. Voor de verwijdering ervan wordt enucleatie van de fibroadenomen van de borstklier gesuggereerd, wanneer de aan de formatie grenzende weefsels niet worden weggesneden, maar alleen de tumor isoleren en afsnijden samen met de capsule, waarbij een kleine incisie wordt gemaakt, gewoonlijk in het axillaire gebied.

Soorten pathologie

Tijdens de vroege herstelperiode wordt lymfostase beschouwd als een natuurlijk fenomeen, omdat het lichaam de uitstroom van vocht probeert te herstellen en met de juiste behandeling niet gevaarlijk is

Na verwijdering van de borstklieren bij vrouwen kan primaire of secundaire lymfostase van de arm ontstaan. In het eerste geval is de pathologie van de lymfevaten aangeboren, en in de tweede, zijn gezonde weefsels aangetast als gevolg van verwondingen, ligatie tijdens de operatie, compressie van de lymfatische routes, lymfeklieren, littekens, radiotherapie en radiotherapie, infectieziekten en chronische veneuze insufficiëntie. Na een operatie om de borstklier te verwijderen, kan de lymfostase mild zijn (omkeerbaar) of strak wanneer de zwelling vordert en niet verdwijnt.

De rol van de lymfevaten, die tijdens de operatie werden verwijderd, begon de volgende te spelen, waardoor een slinkse zogenaamde collaterale lymfestroom ontstond. Om het te repareren, kost het tijd.

Stadia van pathologie

Lymfatisch oedeem (lymfoedeem) is 4 graden:

  1. De weefselzwelling is wisselvallig en de huid kan gemakkelijk worden opgevouwen. Het kan niet meer dan een kwart van een hand uitsteken.
  2. Na rust is de zwelling verminderd, maar niet volledig. Het aangedane bovenste ledemaat is veel gezonder. De huid in de plooi is moeilijk te nemen.
  3. Constant oedeem, de huid in de plooi kan niet innemen. De omtrek van de pijnlijke arm is 2-2,5 keer groter dan de andere.
  4. Deze graad betekent een toestand waarin het ledemaat wordt vervormd, het is moeilijk te bewegen, er is een schending van de bloedcirculatie in zijn weefsels.

Tip: als de patiënt de vorming van een dichte lymfostase meer dan een jaar na de operatie ziet, is het dringend noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen. Dit kan een teken zijn van oncopathologie of metastasegroei, zelfs wanneer borstamputatie al is uitgevoerd.

Basis symptomen

  1. Strakke, pijnlijke zwelling van de arm (vaak 's avonds).
  2. Erysipelas van de huid.
  3. Verdikking van de huidplooi.
  4. Het verdwijnen van het netwerkpatroon van vena saphena.
  5. Probleem om een ​​hand op te steken.
  6. Lymforroe (ophoping van lymfevocht) in de oksel.
  7. Pijn, gevoel van barsten, branden in de hand.
  8. Huid van de huid.

Het verminderen van de symptomen van symptomen zal niet alleen de door de arts voorgeschreven behandeling helpen, maar ook een speciaal dieet, dat de zoutinname beperkt.

Methoden voor de behandeling van lymfostase

Lymfostasis als gevolg van borstamputatie wordt gediagnosticeerd op basis van de klachten van de patiënt en de resultaten van het onderzoek van de patiënt. Ook schrijft de arts lymfografie van lymfevaten, lymfeklieren (röntgenonderzoek met stralen, contrastmiddelen) voor. De basis diagnostische methode voor lymfocele, de ophoping van lymfevocht in tumoren, lichaamsholten, vaten - echografie.

Medicamenteuze therapie

Bij afwezigheid van metastase na borstamputatie wordt de patiënt venotonica voorgeschreven om de bloedvaten te versterken. Volgens het standaardschema worden ze 2-4 weken genomen. Een korte cursus kan diuretica of kruidenpreparaten aanbevelen (paardestaart, brandnetel, peterselie). Indien nodig vitamines, preparaten met ijzergehalte aanbevelen.

Oefentherapie (fysiotherapie)

Fysieke anti-oedemateuze therapie na verwijdering van de borstklier met lymfeklieren is gericht op het elimineren, verminderen van oedeem en het behouden van het bereikte resultaat. Medische oefeningen doen regelmatig gedurende ten minste 20 dagen en na verbetering 1-2 maal per week tijdens de door de arts aanbevolen periode. U kunt alleen met een compressieverband en alleen volgens een schema door een specialist beginnen met gymnastiek. Het is belangrijk dat de spierspanning om ongeveer dezelfde tijd wordt afgewisseld met ontspanning (deze periode moet bij voorkeur worden gecombineerd met ademhalingsoefeningen). De basisbewegingen van de oefeningen in lymfostase zijn op en neer, flexie en extensie, squats met vasthouden aan de armen.

Fysiotherapie (pneumomassage, lymfedrainage)

Lasertherapie, elektromagnetische stimulatie is niet effectief bij de behandeling van lymfostase na borstamputatie, inclusief het verwijderen van lymfeklieren. Maar hardware pneumamassage of lymphopress kan helpen. Dit is de naam van de procedure, waarbij de weefsels van de handen worden blootgesteld aan gecomprimeerde, verdunde lucht met behulp van een speciaal apparaat. De methode wordt vaak gebruikt tijdens de behandeling van veneuze pathologieën, in sportgeneeskunde, cosmetologie.

Maar het is belangrijk om te onthouden dat deze methode alleen in sommige gevallen veilig en effectief is. Wijs het toe aan iedereen en in elk stadium van de ziekte is niet alleen ineffectief, maar ook gevaarlijk, omdat de processen veroorzaakt door pneumamassage oedeem kunnen veroorzaken. Het kan geen grote eiwitten uit de extracellulaire ruimte verwijderen en elimineert dus alleen water en eiwitten trekken het weer aan, waardoor zwelling ontstaat. Dit wordt vergemakkelijkt door de versnelling van alle processen in de cellen, een toename van de hoeveelheid eiwit na de procedure. Het is raadzaam om het alleen in sommige gevallen te benoemen. Dit wordt meestal gedaan tussen sessies van lymfedrainage (massage om lymfatische drainage te verbeteren) om het behaalde resultaat te behouden. Maar alleen met de volledige afwezigheid van contra-indicaties en onder toezicht van een specialist.

Het dragen van elastische mouwen

Het dragen van een compressieverband wordt aanbevolen na lymfedrainagesessies. Een verband wordt op het probleemgebied aangebracht, waardoor de druk in de weefsels toeneemt en oedeem wordt voorkomen.

De elastische huls kan worden gemaakt van elastische verbanden met lage (tot 70%) en gemiddelde (70-140%) rekbaarheid. Dit zorgt voor een lage druk in rust en een hoge beweging.

Als geen van deze behandelingsmethoden helpt, schrijft de arts een operatie voor om lymfatische drainage te vormen. Het negeren van de ziekte of de onjuiste behandeling ervan kan leiden tot invaliditeit, de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor - angiosarcoom.

Preventie van lymfostase van de arm

Het is niet gemakkelijk om lymfostase na borstamputatie te behandelen, vooral in de laatste stadia. Het is veel gemakkelijker te voorkomen. De eerste stap daartoe is het minimaliseren van het risico op infectie tijdens de interventie. Vergeet aan het einde ook niet. Het is ook belangrijk om zware fysieke inspanning te elimineren. Maar het negeren van fysiotherapie kan niet zo zijn! Dit is de basismethode voor behandeling en preventie van pathologie.

Lymfostasis na een operatie om de borst te verwijderen komt voor bij ongeveer 35-40% van de patiënten. Om de kans op het optreden ervan te minimaliseren, kan tijdens de interventie infectie worden voorkomen en kan tijdens de revalidatie worden voldaan aan de aanbevelingen van een gekwalificeerde arts. Wanneer de eerste symptomen van de ziekte verschijnen, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen voor een tijdige en gemakkelijkere behandeling van het lichaam.

We adviseren u om te lezen: de operatie om de milt te verwijderen

Waarschuwing! Informatie op de site wordt verstrekt door experts, maar is uitsluitend voor informatieve doeleinden en kan niet worden gebruikt voor zelfbehandeling. Zorg ervoor dat je een arts raadpleegt!

Stadia van behandeling van lymfostase van de hand na borstamputatie

Lymfostase is een zwelling van het zachte weefsel dat wordt veroorzaakt door een storing van de lymfatische leidingen. Het komt meestal voor op de achtergrond van infectieziekten, na lymfeklieren of na radicale chirurgie. Lymfostase is een veel voorkomende complicatie na borstamputatie. Soms begint de ziekte op het moment van de groei van een kwaadaardige of goedaardige tumor en vordert na de operatie. Behandeling van lymfostase van de hand na borstamputie begint, als er objectieve symptomen van de ziekte zijn. Moderne methoden kunnen de complicatie volledig genezen, als u op tijd begint met de behandeling.

Het succes van de therapie hangt af van de mate van ontwikkeling van de lymfostase, dus patiënten na de operatie moeten hun toestand nauwlettend volgen. We zullen de oorzaken en symptomen van de ziekte behandelen en de meest populaire behandelingsregimes overwegen.

Oorzaken van lymfostase

Lymfostase wordt ook lymfoedeem genoemd. De belangrijkste reden is een storing van het lymfestelsel, een schending van lymfedrainage.

Er zijn twee hoofdvormen van de ziekte:

  • Primary. Het ontwikkelt als gevolg van ziekten geassocieerd met misvormingen van het lymfestelsel, maar aangeboren afwijkingen zijn ook inbegrepen.
  • Secundair. Komt voor door mechanische schade aan de huid, spieren of botweefsel.

Er zijn andere oorzaken van lymfostase:

  • Kwaadaardige en goedaardige neoplasmata die het lymfestelsel beïnvloeden.
  • De aanwezigheid van parasitaire of bacteriële infecties.
  • Stralingstherapie.
  • Schade aan de lymfeklieren of kanalen tijdens de operatie.
  • Verwonding van bloedvaten of lymfeklieren.

De ontwikkeling van de ziekte wordt ook beïnvloed door enkele risicofactoren - overgewicht, sedentaire levensstijl, de aanwezigheid van slechte gewoonten. In zeldzame gevallen kan een zittende levensstijl en overgewicht leiden tot ziekte.

Mastectomie en lymfostasis

Mastectomie is een operatie die bestaat uit de volledige verwijdering van de borstklier - en glandulair en vetweefsel. In sommige gevallen worden regionale lymfeklieren en delen van de belangrijkste spier van de pectoralis verwijderd. Radicale borstamputatie wordt alleen uitgevoerd voor oncologische aandoeningen of voor een ernstige proliferatie van een goedaardige tumor.

Lymfostase na mastectomie vindt plaats op de achtergrond van weefseltrauma of als gevolg van het verwijderen van okselklieren. Als gevolg van de operatie wordt de circulatie van lymfe langs de kanalen verstoord en ontstaat er een uitgesproken zwelling van de ledemaat.

Bij elke patiënt ontwikkelt de ziekte zich op zijn eigen manier. Sommige symptomen zijn mild en verdwijnen vanzelf. In andere wordt de ziekte chronisch en is medische correctie vereist.

Hoe lymfostase te voorkomen

Er zijn speciale aanbevelingen die zijn bedoeld voor patiënten die borstamputatie hebben ondergaan met verwijdering van lymfeklieren:

  • Vermijd infecties - communiceer niet met geïnfecteerden, volg alle regels van persoonlijke hygiëne.
  • Weigeren, zonnebank, baden en sauna's.
  • Verminder fysieke belasting van de arm, van waaruit de operatie werd uitgevoerd. Het is niet alleen onmogelijk om gewichten op te heffen, je moet ook geen armbanden en sieraden dragen, druk meten, knijpen met kleren, slapen op je hand.
  • Het is belangrijk om verwondingen, vooral krassen te voorkomen - u kunt de infectie gemakkelijk infecteren.
  • Alle werkzaamheden aan het huishouden moeten worden uitgevoerd in dikke rubberen handschoenen.

Om stagnatie van de lymfe te voorkomen, wordt het aanbevolen om een ​​aantal therapeutische oefeningen uit te voeren. Typisch, fysieke therapie voorgeschreven door de arts, laten gaan naar huis na de operatie. Het is belangrijk om de positie van de hand in een droom te volgen - of het onmogelijk is om erop te liggen om hem in een gebogen positie te houden. Het is het beste om uw hand op de verhoging te leggen, bijvoorbeeld op het kussen.

Het is even belangrijk om het lichaamsgewicht te controleren, omdat een van de risicofactoren overgewicht heeft. Mensen met obesitas hebben 4 keer meer kans postoperatieve complicaties te krijgen in verband met het lymfestelsel.

Let op! Gebruikersaanbeveling! Voor de behandeling en preventie van borstziekten gebruiken onze lezers met succes een effectief middel om deze aandoeningen te bestrijden. Cederhars verbetert de bloedcirculatie, verlicht zwelling en bijengif verlicht pijn Syndroom van pijn. "

Hoe lymfostasis te identificeren

Symptomen zijn afhankelijk van het stadium van lymfostase.

  1. De eenvoudigste manier om de ziekte te genezen is in een vroeg stadium, wanneer de symptomen net zijn verschenen: een lichte zwelling verschijnt, het vordert tegen de avond, er is pijn in de arm.
  2. De tweede fase wordt gekenmerkt door constant oedeem, de ziekte wordt chronisch. Hardheid verschijnt bij het palperen van handen - het groeit bindweefsel. De pijn wordt vrijwel constant waargenomen, maar kan na verloop van tijd afnemen. In dit stadium reageert de ziekte ook goed op de behandeling.
  3. De derde fase wordt chronisch genoemd. Zwelling en pijn worden constant waargenomen, cysten verschijnen in de weefsels van de arm en open wonden kunnen op de huid verschijnen. De vingers zijn vervormd. Mobiliteit en behendigheid verdwijnen. Vaak zijn er zweren op de huid, eczeem ontwikkelt zich. Als u merkt dat de eerste symptomen optreden, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts. Als u de ziekte heeft, kan deze dodelijk zijn.

Lymfostase behandeling

De therapie wordt in twee fasen uitgevoerd:

  • Ambulante conservatieve behandeling.
  • Chirurgische behandeling.

In de eerste en tweede fase is conservatieve therapie voldoende. Poliklinische behandeling bestaat uit fysiotherapie en medicatie.

  • Compressieondergoed dragen.
  • Therapeutische massage.
  • Magnetische therapie.
  • Lasertherapie.
  • Naleving van een speciaal dieet.
  • Aanwezigheid bij lessen fysiotherapie.
  • Medicatie: angioprotectors, phlebotics, immunostimulantia.

Als conservatieve behandeling niet helpt, dan een operatie voorschrijven. Het wordt uitgevoerd in het geval dat de gekookte therapie werkt, maar de lymfostase vordert sneller. In geavanceerde gevallen, verwijder gewoon de lymfeklieren.

Vaak wordt de lymfostase geassocieerd met een infectie, waarna de behandeling bestaat uit het gebruik van antibacteriële en antivirale geneesmiddelen die de ontstekingshaarden onderdrukken. Wanneer pijn wordt voorgeschreven geneesmiddelen uit de groep van NSAID's en analgetica.

Eten met lymfostasis

Er zijn speciale regels voor eten met lymfostasis. Het is belangrijk om de zoutinname te beperken, omdat het bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van oedeem en ziekteprogressie kan veroorzaken. Het wordt aanbevolen om meer verse groenten en fruit te eten - vezels helpen het spijsverteringskanaal te beschermen tegen de achtergrond van medicatie en helpen ook om overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen.

Naast zout, zou u de volgende producten moeten weigeren:

  • Vette en gefrituurde etenswaren, gerookt vlees, ingeblikte goederen.
  • Voedingsmiddelen rijk aan eenvoudige koolhydraten.
  • Alcohol en alcoholhoudende dranken.

Het wordt aanbevolen om meer te eten:

  • Peulvruchten.
  • Cereal.
  • Vetarme vis.
  • Gefermenteerde zuivelproducten.
  • Wit vlees van pluimvee.

Door aan een dieet te blijven zal de ziekte sneller genezen. En aanbevelingen gericht op het beperken van zout, helpen bij het verwijderen van zwelling.

De modus van de dag met de ziekte

Na een operatie heeft het lichaam rust nodig om te herstellen. Mastectomie is een zeer traumatische operatie die tot veel complicaties kan leiden. Om ze te voorkomen, wordt aanbevolen om het juiste regime van de dag te volgen - het is zo gebouwd dat het lichaam minimale fysieke inspanning ontvangt. Bovendien is de operatie niet alleen trauma, maar ook psychologische stress.

  • Nachtrust moet minstens 7 uur achter elkaar zijn. Het wordt aanbevolen om voor 12 uur 's avonds naar bed te gaan. Voordat u naar bed gaat, kunt u een watermassage van de gewonde hand houden.
  • Maar het is beter om te weigeren te baden - warm water draagt ​​alleen maar bij aan oedeem. De temperatuur van het water in de douche moet warm zijn.
  • Tijdens de slaap moet de hand op het podium liggen - het is beter om het niet te buigen en niet onder het hoofd te plaatsen.
  • Na het wakker worden is het de moeite waard om oefeningen te doen.
  • Het is belangrijk om een ​​goed ontbijt te hebben.
  • Indien mogelijk wordt aangeraden om gedurende 1-2 uur te slapen, na de operatie heeft het lichaam rust nodig.
  • Je moet niet weggaan en huishoudelijk werk doen - je moet alle fysieke stress op de hand elimineren.
Als je deze regels leest, kunnen we concluderen dat al je pogingen om pijn op de borst te bestrijden niet lukten... Heb je zelfs iets gelezen over medicijnen die zijn ontworpen om de infectie te verslaan? En dit is niet verrassend, omdat mastopathie dodelijk kan zijn voor een persoon - het kan zich heel snel ontwikkelen.
  • Frequente pijn op de borst
  • ongemak
  • ervaringen
  • selectie
  • Huidveranderingen
Natuurlijk kent u deze symptomen uit de eerste hand. Maar is het mogelijk om de infectie te verslaan en tegelijkertijd jezelf niet te schaden? Lees het artikel over effectieve, moderne manieren om mastopathie en meer effectief te bestrijden. Lees het artikel...

Na een borstamputatie kan het lichaam zich nog lang herstellen. Het is belangrijk om hem hierbij te helpen. Als u de aanbevelingen opvolgt, kunt u het risico op lymfostase verminderen. Het is belangrijk om uw toestand zorgvuldig in de gaten te houden - hoe sneller de ziekte wordt vastgesteld, hoe sneller deze kan worden genezen.