Image

Hydroscopische zaadbal bij een kind: oorzaken en behandeling, foto

De waterzucht van de zaadbal bij een kind is de opeenhoping van sereus vocht tussen de vliezen van de zaadbal. Elke kant van het scrotum van kinderen kan worden aangetast. De opgehoopte vloeistof leidt tot zwelling en een toename van het scrotum, maar pijn wordt meestal niet waargenomen. Meestal wordt hydrocele waargenomen bij zuigelingen, vooral bij premature jongens. Het kan echter ook worden waargenomen bij adolescenten en volwassenen.

Veel moeders raken in paniek en zien de toegenomen grootte van de testikels van het kind. Deze pathologie is echter best geneesbaar. In de meeste gevallen is het echter noodzakelijk om een ​​chirurgische ingreep te doen. Zoals uit de praktijk blijkt, is meer dan 80% van de pasgeboren jongens genezen van waterzucht in het eerste levensjaar.

Wat is het?

Waterzucht is de pathologie die ervoor zorgt dat het scrotum zich vult met vocht. Terwijl de jongen in de baarmoeder is, bevinden zijn testikels zich in de buikholte. Ze dalen slechts kort voor het begin van de achtste maand van de zwangerschap. De testikels nemen een dunne film van bindweefsel mee, het resultaat is iets dat op een zak lijkt.

Bij normale ontwikkeling sluit het voordat de baby wordt geboren of na een paar maanden. Als dit om een ​​of andere reden niet gebeurt, verzamelt zich vloeistof in uw zak.

oorzaken van

Classificatie van waterzucht van de testikels hangt af van de redenen die de vorming van pathologie hebben uitgelokt. Het oedeem van de testikelmembranen kan aangeboren en verworven zijn.

Congenitale hydrocele wordt herkend bij ongeveer tachtig procent van de zuigelingen. Redenen voor de vorming van waterzucht - falen van de testikels. Naarmate het kind groeit, daalt de teelbal van de buikholte af via het kanaal in de lies, dat is omhuld door het vaginale proces van het peritoneum. Binnen een paar maanden, als het vaginale proces niet groeit, wordt de vloeistof uit de buikholte in de schaal van de zaadbal gegoten. Het komt voor dat de waterzucht van de testikelmembranen geen chirurgische interventie vereist en vanzelf verdwijnt. Natuurlijk worden dergelijke veranderingen in de ontwikkeling van de foetus niet zonder oorzaak gevormd.

De belangrijkste redenen voor dergelijke schendingen:

  • het gebruik van bepaalde medicijnen (bepaalde medicijnen die een vrouw tijdens de zwangerschap neemt, verstoren de ontwikkeling van de inwendige organen van de foetus);
  • slechte gewoonten van de moeder van de baby (alcoholmisbruik en roken, provoceert de ontwikkeling van pathologieën en complicaties bij de ontwikkeling van kinderen, kan ook waterzucht veroorzaken);
  • erfelijkheid (oedeem van de teelballen wordt vaak gevormd door de genetische aanleg van het kind, de ziekte kan van de ene generatie op de andere overgaan);
  • rodehondziekte (als een zwangere vrouw rubella heeft opgelopen, is er een grote bedreiging voor de gezondheid van de baby, leidend tot grove ontwikkelingsstoornissen, dus raden artsen vaak een abortus aan).

Een secundaire hydrocele van de testikels, of een reactieve hydrocele, die in de meeste gevallen wordt gekenmerkt door een niet-communicerend mechanisme van ontwikkeling, kan in de volgende gevallen voorkomen:

  • testiculaire torsie;
  • verwondingen aan het scrotum;
  • zwelling van de teelbal en de aanhangsels ervan;
  • complicatie van infectieziekten (ARVI, influenza), waaronder kinderen (bijvoorbeeld bof);
  • verschillende ontstekingsziekten van de teelbal en de aanhangsels daarvan (orchitis, epididymitis, enz.);
  • filariasis (schade aan de lymfeklieren veroorzaakt door wormen) en andere ziekten die leiden tot schade aan het lymfestelsel
  • complicatie na chirurgische ingrepen - hernia-reparatie, varicocelectomy (verwijdering van de uitgezette aders van de zaadbal en zaadstreng) - als gevolg van schade aan de structuur van de zaadstreng, in het bijzonder de lymfevaten, waardoor de absorptie van de door het vaginale membraan geproduceerde vloeistof wordt verstoord;
  • ernstig cardiovasculair falen.

Deze ziekten kunnen een opeenhoping van bloed in de zaadbal veroorzaken en leiden tot de schijn van waterzucht. Met uitzondering van de oorzaak van waterzucht van de testikelmembranen, verdelen artsen de ziekte in 2 subcategorieën, afhankelijk van de aard van het verloop van de ziekte: acute en chronische vorm.

Volgens de stroomvorm worden dergelijke typen hydrocele onderscheiden:

Indeling naar type sluiting van het vaginale kanaal:

  1. Gemelde waterzucht. Hiermee passeert de vloeistof vrijelijk tussen de buikholte en het scrotum.
  2. Uncommunicerend (geïsoleerd). Lijkt op een cyste. De vloeistof in het scrotum staat onder druk.

Symptomen van hydrocele testikels bij jongens tot 3 jaar en pasgeborenen

Meestal veroorzaakt waterzucht van de zaadbal geen pijn of ongemak bij jongens. Symptomen van hydrocele (zie foto) bij pasgeborenen worden het vaakst gevonden, omdat ouders vaak hygiënische procedures uitvoeren en afwijkingen van de norm detecteren.

De eerste visuele tekenen:

  • zwelling in het liesgebied;
  • toename in scrotum in maten vanaf twee of één zijde.

Als het kind al in staat is om zijn gevoelens te uiten, kan hij klachten krijgen over de aanwezigheid van pijn, zwaarte en ongemak in de regio van de basis van de penis. Gecompliceerde vorm van deze aandoening kan de volgende symptomen hebben:

  • algemene malaise;
  • misselijkheid en braken;
  • rillingen;
  • koorts;
  • scrotale roodheid;
  • uitgesproken pijn.

In de praktijk worden ernstige complicaties van testiculair oedeem veroorzaakt door de patiënt, die vaak adolescenten zijn. De reden voor dergelijke statistieken is het feit dat zulke jongens vanwege hun leeftijd vaak te verlegen zijn om hun ouders over het probleem te vertellen, in plaats daarvan verbergen ze gewoon voorzichtig de aanwezigheid van een onaangename situatie. Dit leidt tot het feit dat de ziekte in de gevorderde fase gaat. Daarom moeten ouders kinderen leren praten over verschillende onderwerpen, vooral die met betrekking tot de gezondheid van hun kinderen.

diagnostiek

Om de waterzucht van de zaadbal te onderscheiden is noodzakelijk van de inguinale hernia, waarbij er ook een verhoging van het scrotum is. Bij inguinale hernia kun je hernia met je vinger tegenhouden. Tijdens het verplaatsen hoort u een karakteristiek "gorgelend" geluid en neemt het volume van het scrotum af. Wanneer waterzucht van de testikel, wanneer het kanaal communiceert met de buikholte, palpatie ook een afname van het volume van het scrotum veroorzaakt, maar er wordt geen karakteristiek geluid waargenomen en de afname in volume treedt veel langzamer op.

Ook bij de diagnose van waterzucht helpt deze onderzoeksmethode als diaphanoscopie. De essentie van deze methode ligt in het feit dat het scrotum doorschijnt met een zaklamp. Omdat de vloeistof goed licht doorlaat, zijn alle structurele formaties in het scrotum duidelijk te onderscheiden. Als zich in het scrotum pus ophoopt, bloed of er is een tumorvorming, dan zenden ze geen licht uit en wordt het scrotum niet duidelijk zichtbaar. In moeilijke gevallen, wanneer een tumorziekte niet kan worden uitgesloten, wordt een echografieonderzoek van het scrotum uitgevoerd, waarbij, wanneer de zaadbal daalt, de vrije vloeistof wordt bepaald.

Behandeling van waterzucht van de zaadbal bij jongens

Bij kinderen tot 1 jaar met aangeboren ongespannen hydrocele in de kindergeneeskunde, is het gebruikelijk om vast te houden aan wachttijden en dynamische observatie. In de meeste gevallen vereist een dergelijke hydrocele geen medische interventie en werkt deze onafhankelijk als het peritoneale proces wordt uitgewist.

  1. Met reactieve waterzucht in de testikels bij jongens is behandeling van de onderliggende ziekte noodzakelijk. Tiente waterzucht van de zaadbal bij jongens vereist een punctie hydrocele en verwijdering van vloeistof uit de membranen van de testikels. In dit geval is er echter een grote kans op heropstapeling van vocht in het scrotum en de noodzaak van herhaalde puncties.
  2. Chirurgie in het geval van congenitale hydrocele wordt aanbevolen op de leeftijd van 1,5 - 2 jaar; posttraumatisch - na 3-6 maanden. na een blessure. Chirurgische behandeling bij jongens tot 2 jaar oud is geïndiceerd met een combinatie van hydrocele en inguinale hernia; terugkerende snel toenemende gespannen hydrocele; infectie met hydrocele.

In gevallen van niet-communicerende zaadbal bij jongens worden Winckelmann, Lord of Bergman-operaties uitgevoerd (bij kinderen ouder dan 12 jaar). In het geval van message dropsy-testikel met de buikholte, wordt Ross-operatie uitgevoerd (ligatie van het peritoneale proces en vorming van de uitstroombaan van de waterige vloeistof). Recidiverende testiculaire druppels bij jongens komen voor in 0,5 - 6% van de gevallen, vaker in de adolescentie.

Kenmerken van voorbereiding en bediening

Technisch gezien is de operatie eenvoudig. Het wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie (hoewel het voor de arts gemakkelijker is om de interventie onder lokale anesthesie te regelen), en aanvullende anesthetica kunnen in de ader worden ingebracht. Tijdens de operatie worden ademhaling en hartslag noodzakelijkerwijs gecontroleerd. Het duurt ongeveer veertig minuten en kan poliklinisch worden uitgevoerd. Direct na de operatie wordt een ijspak op het wondgebied geplaatst gedurende twee uur, waarna de arts noodzakelijkerwijs een opschortingsverband oplegt, opschortend.

Na een paar uur kan het kind al met haar moeder naar huis worden gestuurd. Al in de avond kan de baby drinken, en een beetje later en eten. Vanwege de algemene anesthesie zal het kind geen psycho-emotionele stress hebben in de vorm van instrumenten, vreemdelingen in witte jassen en vreemde geuren. Ook zullen er geen onplezierige herinneringen aan de procedure zijn.

Voorbijgaande symptomen van pijn en ongemak worden het best aangepakt door conventionele niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, bijvoorbeeld Paracetamol of Ibuprofen. Na elke verandering van de luier wordt aangeraden om de naad te behandelen met een antisepticum (chloorhexidine, betadine, enz.).

Na een operatie kan niet:

  • raak de wond aan om geen bloeding of infectie te veroorzaken;
  • deelnemen aan actieve spellen, het kind heeft alleen rust nodig;
  • maak de wond nat voordat u de hechtingen verwijdert; maar tegelijkertijd kan het kind voorzichtig wassen.

Welke complicaties kunnen optreden na het verwijderen van hydrocele?

De waarschijnlijkheid van postoperatieve complicaties is extreem laag en bedraagt ​​1-2%. Deze omvatten:

  • zwelling van het scrotum;
  • het scrotum opnieuw vormgeven;
  • onvruchtbaarheid (in geval van schade aan de zaadstreng).

Zoals uit de praktijk blijkt, ontwikkelt de testikel-waterzucht zich na de operatie niet meer. Helaas bestaan ​​er nog geen effectieve conservatieve behandelingsmethoden. Bij het identificeren van de geringste verdenking van ontwikkeling bij een pasgeboren jongen, moet hydrocele worden verwezen naar de behandelend specialist.

vooruitzicht

Congenitale waterzucht verdwijnt vaak vanzelf.

Chirurgische operatie correct uitgevoerd helpt om permanent van de pathologie af te komen en complicaties te voorkomen.

In de meeste gevallen is de prognose gunstig met een tijdige behandeling gestart. Tegelijkertijd zal de hydrocele in de toekomst de vruchtdragende functies niet beïnvloeden.

Is chirurgie nodig voor waterzucht bij kinderen?

Pathologie ontwikkelt zich als een gevolg van de ophoping van vocht in de membranen van de zaadbal, die optreedt in het geval van geboortetrauma of infectie. Waterzucht van de zaadbal bij een kind kan in verband worden gebracht met een verminderde ontwikkeling van het endocriene systeem. Zulke varianten van de naam van de ziekte zijn bekend - "waterzucht van testikelmembranen" en "hydrocele". Gemanifesteerd door een toename van het scrotum, zwelling in het liesgebied. Vaak wordt een pijnlijke verandering in de geslachtsdelen van jongens waargenomen gelijktijdig met een inguinale hernia.

Wat zijn de belangrijkste oorzaken van waterzucht testikels bij pasgeborenen?

De term "hydrocele" is afgeleid van de Griekse woorden voor "water" en "tumor". Genitale pathologie wordt gekenmerkt door het vasthouden van een bepaald volume vocht onder het testiculaire membraan. Het begin van het proces blijft vaak onopgemerkt, vooral met een lichte toename in de grootte van het scrotum. De ziekte bij jongens manifesteert zich door problemen bij het urineren; jonge mannen en volwassen mannen kunnen seksuele disfunctie ervaren.

Oorzaken van congenitaal testicular oedeem bij pasgeboren baby's:

  • intra-uterine infecties tijdens de bevalling;
  • chronische maternale ziekte vóór de bevalling;
  • verhoogde druk in het peritoneum;
  • genetische aanleg;
  • de geboorte van een te vroeg geboren baby;
  • geboortetrauma.

Congenitale waterzucht van de testikels bij een baby van een maand oud is heel gewoon. Experts noemen verwondingen aan de geboorte, problemen met lymfe-uitstroom uit het scrotum, genetische factoren als oorzaken. Als pasgeboren jongens gespannen waterzucht van de zaadbal krijgen, wordt een punctie uitgevoerd om de druk te verminderen. Door de geïnjecteerde naald wordt overtollige vloeistof verwijderd, waardoor er druk op de reservoirs ontstaat. Chirurgie op deze leeftijd wordt zelden uitgevoerd, de pathologie verdwijnt op zichzelf door de leeftijd van 6-12 maanden.

Verworven waterzucht van testikelmembranen

De ziekte bij jongens ontwikkelt zich meestal als gevolg van trauma aan de geslachtsorganen. Na een microtrauma verschijnt eerst een pijnloze tumor, meestal alleen in de helft van het scrotum. Dan ontwikkelt zich de waterzucht van de linker zaadbal in het kind (of de rechter testikel). Moeilijk uitstroom van vloeistof die lang meegaat. Artsen diagnosticeren in dergelijke gevallen chronische waterzucht, de baby wordt waargenomen bij de uroloog tot de leeftijd van 2 jaar. Dan de vraag naar de noodzaak van een operatie.

hydrocele komt voor bij jongens in de leeftijd van 2-14 jaar:

  1. na de infectieziekten die het kind heeft geleden;
  2. in het geval van cardiovasculaire insufficiëntie;
  3. laesies van het lymfestelsel;
  4. vanwege de aanwezigheid van buikwanddefecten;
  5. in geval van een teelbalkanker en de aanhangsels daarvan;
  6. als een postoperatieve complicatie;
  7. na scrotale verwondingen.

Deskundigen identificeren twee soorten hydrocele door de aanwezigheid of afwezigheid van de verbinding van de zak met de vloeistof en de buikholte - geïsoleerde en communicerende waterzucht van de zaadbal. De tweede vorm is gevaarlijk omdat het bijdraagt ​​aan het verschijnen van een inguinale hernia. Immers, deze veel voorkomende ziekte vereist een dringende chirurgische ingreep. Vaak in de eerste zes maanden van het leven, of na 1 jaar, herstelt de zaadbalkrups zichzelf. Als de pathologie aanhoudt, hebben de meeste kinderen een operatie nodig onder de leeftijd van 2 jaar.

Symptomatologie en diagnose van de ziekte

Waterzucht van de zaadbal bij een 3-jarig kind veroorzaakt meestal geen ongemak. Symptomen kunnen door ouders worden opgespoord bij het uitvoeren van hygiënische zorg al op de eerste dagen en maanden van de levensduur van de baby. Er is een lichte toename in de grootte van het scrotum. Zwelling vindt alleen aan één of beide zijden plaats. Wanneer een kind al zijn gevoelens kan overbrengen, praat hij over pijn, een gevoel van zwaarte in het genitale gebied.

Hoe de complicaties van hydrocele in een jongen te herkennen:

  • rillingen beginnen, temperatuur stijgt;
  • verhoogde pijn in de liesstreek;
  • scrotale roodheid;
  • algemene zwakte.

Onder diagnostische maatregelen behoort een belangrijke rol bij echografie. De ultrasone methode helpt zelfs kleine veranderingen in de structuur van het scrotum te herkennen. Alvorens een waterzucht bij een kind te behandelen, stelt een pediatrische uroloog voor om een ​​bloedtest, urinetest te doen. De resultaten van de diagnose laten toe om bijkomende ziekten van de geslachtsorganen te identificeren of uit te sluiten.

Recepten van traditionele geneeskunde voor waterzucht bij kinderen

Externe remedies van het arsenaal aan alternatieve behandelingsmethoden - comprimeert met infusies van kruiden, zalven met natuurlijke ingrediënten, maak een kom warme warme bouillon van 2 el. l. erwten in 0,5 liter water. Verwarm eerst de componenten gedurende 15 minuten en laat het medium vervolgens infuseren. Bevochtig met bouillon gevouwen meerdere keren dunne katoenen stof en van toepassing op het scrotum.

Ter voorbereiding van de calendula bloemen zalf, knijp het sap en meng het met babyroom (1: 1). Leg het gereedschap vervolgens op het scrotum vanaf de zijkant van de beschadigde zaadbal. Dan moet de jongen strak passend slipje dragen en gaan liggen. Het is aan te raden om de babywaterprocedures niet overdag te regelen.

Praktisch zijn er geen contra-indicaties voor het gebruik van farmaceutische kamille bloeiwijzen, brandnetel, berken knoppen. Bloemenmanden van een van de beroemdste ontstekingsremmende planten worden in een zak met fijne natuurlijke stoffen geplaatst. Ze zetten kamille in kokend water en verwarmen nog eens 5 minuten op laag vuur. De verhouding van grondstoffen en water - 3 eetlepels. l. op 1 l. Sta erop dat je binnen een uur een tas met grondstoffen weghaalt. Laat de baby de oplossing tussen de maaltijden drinken, 5 keer per dag, 50 ml.

Berkenknoppen brouwen als kamille. Alleen de kooktijd wordt verkort van 5 minuten tot 5-10 seconden. Dan worden de nieren verpletterd, opnieuw gebrouwen met kokend water en staan ​​op de dag. De pot kan worden ingepakt om warmte te besparen of een thermoskan gebruiken. Geef infusie aan het kind om te drinken na het ontbijt en het avondeten.

Een infusie van brandnetelbladeren wordt bereid uit verse of gedroogde grondstoffen (2 eetlepels per 0,5 liter kokend water). De resterende acties zijn hetzelfde als bij het aandringen van kamille. Geef het kind 50-80 ml 's morgens te drinken.

Geef het kind het sap van uien te drinken met suiker, pompoensap - ½ kopje per dag. Gebruikt in de volksgeneeskunde voor de behandeling van hydrocele infusie van cichoreiwortels, moerasspirea, berkenbladeren, klavergras en moederbladeren en stiefmoeders. Help diuretica, bijvoorbeeld, een aftreksel van bessen van bosbessen.

Ouders van de baby moeten onthouden dat folk remedies voor de behandeling van hydrocele moeten worden gegeven aan de kinderen in een dosering van 2-3 keer minder dan volwassenen. Sommige kruiden hebben een sterke geur, bijvoorbeeld zoete klaver, of veroorzaken allergische reacties. Bovendien, in het geval van het ontstekingsproces, infectiebehandeling alleen folk remedies vaak verergert de symptomen.

Chirurgische behandeling van testisoedeem

Medische observatie wordt gedurende 3 maanden uitgevoerd om de dynamiek te identificeren. Bij afwezigheid van regressie en verdere ontwikkeling van de ziekte, wordt een operatie voorgeschreven. Een dergelijke interventie omvat het verwijderen van de tumor in de jongen. De operatie wordt uitgevoerd als de jongen 2 jaar oud is, als de hydrocele gepaard gaat met een inguinale hernia. Ook wordt getoond een chirurgische behandeling voor ontsteking, het samenvoegen van de infectie, veranderingen in de grootte van het scrotum (het neemt toe en neemt dan af).

Ouders van jongens laten een verscheidenheid aan beoordelingen over de operatie achter, waaruit conclusies kunnen worden getrokken over de voordelen van de chirurgische methode van de Heer. Voorkeursoperatie, minder traumatische schil van de zaadbal. De Bergman-methode wordt geoefend met geïsoleerde waterzucht van de zaadbal, de Ross-operatie wordt uitgevoerd met de gerapporteerde vorm van een hydrocele.

Chirurgische interventie wordt voorafgegaan door de voorbereiding van het kind - gezondheidsmonitoring, bloedonderzoek, urine. De operatie duurt in de meeste gevallen ongeveer 20-30 minuten met een combinatie van zachte methoden van anesthesie.

Na de operatie staat de kleine patiënt onder toezicht van artsen, de volgende dag wordt het kind overgezet naar een poliklinische behandeling. In geval van ernstige pijn wordt ibuprofen of paracetamol (siroop, zetpillen) aan de baby gegeven. Artsen bevelen ten sterkste aan dat mama en papa de fysieke activiteit van het geopereerde kind beperken, om ervoor te zorgen dat hij de wond op het scrotum niet raakt. Het is toegestaan ​​om de baby een week na de operatie te baden.

het voorkomen

Deskundigen op het gebied van urologie merken op dat de voorwaarden voor de vorming van een gezond urinogeen systeem vóór de geboorte en gedurende de eerste 5 jaar van het leven van een kind worden gelegd. Elke aangeboren pathologie, schendingen van de vereisten van persoonlijke hygiëne, infectie, chronische ziekten tasten de reproductieve gezondheid aan.

Preventie van hydrocele bij jongens is de preventie van scrotale verwondingen. U moet een arts raadplegen voor infecties en ontstekingsziekten, letsels van de geslachtsorganen. Dezelfde regels moeten na de operatie worden gevolgd om terugvallen te voorkomen.

Hoe werkt de operatie om waterzucht in de testikels van een kind te verwijderen? Foto's voor en na de operatie hydrocele bij jongens

In de moderne chirurgische urologie zijn er verschillende effectieve methoden in de strijd tegen waterzucht van de zaadbal bij jongens.

De essentie van elke operatie is om de oorzaken die de ziekte veroorzaakten te elimineren en om toekomstige terugvallen te voorkomen.

Elke methode heeft zijn eigen kenmerken en voordelen, maar alleen de arts beslist naar welke vorm van manipulatie moet worden gekeken wanneer het probleem wordt opgelost.

We zullen praten over wat een waterzuchtige test bij een kind is in dit artikel.

Werkzaamheid van oedeem-testikeloperatie bij een kind

De meest effectieve methode voor de behandeling van waterzucht is een operatie.

Na de implementatie heeft de patiënt geen terugval, wat in de toekomst de volledige afwezigheid van de ziekte garandeert.

De enige regel is naleving van alle aanbevelingen van de arts na chirurgische ingrepen.

Allereerst wordt de operatie om het oedeem van de zaadbal bij een kind te verwijderen uitgevoerd door ervaren specialisten, waarvan het doel niet alleen is om de vochtophoping te verwijderen, maar ook om de oorzaak van het oedeem te elimineren.

Het gebruik van moderne apparatuur maakt het mogelijk om bloeden te voorkomen, vermindert de periode van revalidatie van het kind, elimineert ontstekingsprocessen.

In de meeste gevallen duurt elke soort operatie om het testisoedeem bij kinderen te verwijderen ongeveer een uur, waarna het kind in de afdeling wordt geplaatst voor verdere observatie en noodzakelijke behandeling.

Het gebruik van een chirurgische methode geeft een hoog percentage snel herstel, waarna de patiënt een volledige leven kan leiden.

De effectiviteit van operatie waterzucht testikels, kijk naar de video:

doorprikken

Puncturering is een behandelingsmethode, die bij chirurgie een van de eenvoudigste is.

De essentie van deze procedure is dat de chirurg met een speciale naald de schaal van de zaadbal doorprikt, waarin zich vloeistof heeft opgehoopt.

Met behulp van een spuit wordt deze eruit gepompt.

Deze methode wordt niet vaak gebruikt, omdat het belangrijkste nadeel de toekomstige herhaling van de ziekte is.

Het wordt alleen in die gevallen gebruikt als het, om welke reden dan ook, in een staat van gezondheid, verboden is om een ​​chirurgische ingreep uit te voeren. Er zijn gevallen dat het kind, de ouders de operatie niet willen uitvoeren vanwege de leeftijd en sommige kenmerken van het lichaam.

In dit geval wordt een punctie uitgevoerd om de operatie enige tijd uit te stellen.

Het therapeutische effect kan slechts enkele maanden duren. Vervolgens wordt de procedure opnieuw uitgevoerd.

Andere variëteiten

Winckelmann-operatie

Dit type operatie van de testikels hydrocele bij kinderen pompt de vloeistof die zich heeft opgehoopt in het scrotum van het kind. Gebruik hiervoor een spuit met een speciale naald. Algemene anesthesie is vereist.

Voordat de operatie wordt gestart, maakt de chirurg kleine incisies binnen 5 cm in het gezwollen deel van het scrotum.

Nadat ze de plaats van pompen hadden bepaald, sneden ze heel voorzichtig de binnenschil.

Na het vaginale membraan gevonden te hebben, verwijdert de chirurg het aangetaste orgaan naar buiten.

De vloeibare substantie wordt weggepompt en vervolgens wordt het vaginale membraan ontleed.

De arts controleert de conditie van de zaadbal en appendages voor de identificatie van pathologieën en ontstekingsprocessen. Als er geen overtredingen zijn, houdt u de plastic schaal vast.

Haar beurt aan de verkeerde kant en naaien. Het lumen van het vaginale proces is ook gehecht.

Vervolgens wordt de huid gehecht en wordt een speciale drainage in de wond zelf ingebracht, wat de ontwikkeling van hematoom zal voorkomen. Na manipulatie wordt ijs op de zaadbal aangebracht om wallen te voorkomen.

De hechtingen lossen na 10 dagen vanzelf op, dus het is niet nodig ze te verwijderen.

Na de operatie zullen de weefsels rond de teelbal de vloeistof opzuigen.

Werking van Bergman

Het voordeel van deze operatie is de hydrocele van de zaadbal bij een kind dat het een positief effect op het scrotum geeft met een grote hoeveelheid vocht en de aanwezigheid van zegels erin.

Allereerst maakt de chirurg een incisie en snijdt met vloeistof door de schaal. Het ei wordt eruit gehaald en de vloeistof wordt weggepompt met een spuit en een naald.

De schaal wordt verwijderd en rond de testikel wordt dissectie uitgevoerd op een omtreksgewijze manier van het vaginale membraan. De arts bedekt de resterende lagen van het membraan stap voor stap met een catguthechting.

Er wordt een drainage vastgesteld en er wordt een steriel verband op het scrotum aangebracht. Na 10 dagen worden de hechtingen onafhankelijk van elkaar opgelost.

Operatie Bergman, zie de video:

Operation Lord

De essentie van de werking van hydrocele bij kinderen in deze uitvoeringsvorm is de dissectie van de zak waarin zich vloeistof heeft opgehoopt. Om de uitstroom uit het scrotum te produceren, installeert u een speciale ribbeling.

De zaadbal wordt niet vrijgegeven of verwijderd, waardoor deze methode voor het verwijderen van waterzucht niet alleen effectief, maar ook veilig is. Daarom is er geen letsel aan de vaten en weefsels van het scrotum.

Operatie ross

Als waterzucht een aangeboren aard heeft, is deze methode van chirurgische ingreep het meest effectief. Met dit type operatie kan een hydrocele bij een kind snel aangeboren afwijkingen elimineren.

In de liesstreek maakt de arts een kleine incisie. Snijd vervolgens het abdominale proces af, gelegen in het liesgebied, waar de binnenste ring is. Voer vervolgens door dit gat de pompvloeistof uit. Aan het einde van de operatie gestikt.

Endoscopische methode

De werking van het oedeem van de zaadbal tijdens de operatie van een jongen wordt in dit geval uitgevoerd met behulp van speciale apparatuur.

De chirurg maakt kleine snijwonden, wat een endoscoop met een kleine camera introduceert. Vervolgens wordt het vocht uit het scrotum verwijderd.

Dit type bewerking heeft verschillende voordelen:

  • de duur van de procedure is klein;
  • het heeft minimaal trauma;
  • na de implementatie zijn er geen complicaties;
  • snelle revalidatieperiode;
  • kleine naden;
  • de kans op complicaties na een operatie is minimaal.

Skreroterapiya

Deze methode om waterzucht te verwijderen, is met een injectiespuit en een naald om het vocht uit de schaal te pompen.

Na voltooiing van het pompen, introduceert de arts een speciale schraapsubstantie, waarmee u de schelpen snel en nauwkeurig langs het gangpad op de injectieplaats kunt splijten.

Door deze stoffen zal de holte waarin zich vloeistof kan verzamelen volledig verdwijnen.

Deze methode voor kwaliteitsfixatie van het resultaat in ernstige gevallen kan 2 keer worden gebruikt.

Nu weet je hoe de werking van de waterzucht van de zaadbal bij een kind gaat, dan zullen we je vertellen over de indicaties voor een operatie. Foto's voor en na de operatie van oedeem van de zaadbal bij een kind zijn te zien in de onderstaande sectie.

Wij presenteren aan u een foto na operatie van waterzucht van de zaadbal bij een kind:

Indicaties voor de werking van hydrocele bij kinderen

Voorafgaand aan een operatie moet het kind een onderzoek ondergaan, zodat de arts kan beslissen over de keuze van de methode voor het verwijderen van waterzucht. Ga hiervoor naar de chirurg, uroloog, therapeut.

Maak een echo om pathologische processen te identificeren en de hoeveelheid vloeistof te verduidelijken. Het is ook noodzakelijk om uit te zoeken in welke conditie de testikel zit, wat zijn de functionele gegevens.

Hiervoor wordt ook palpatie uitgevoerd en wordt scrotale doorschijnendheid uitgevoerd. Als er twijfels zijn, kan het kind naar een gespecialiseerde arts worden gestuurd, die de juiste conclusie zal trekken.

Als het kind 12 jaar of ouder is, kan hij worden geopereerd door Lord, Bergman, Winkelman en Ros. Dit komt door het feit dat tijdens de manipulaties het kind wordt verdoofd.

De endoscopische methode en screrotherapie zijn meer goedaardig en geschikt voor kleine kinderen.

Pijn en anesthesie

Een uur voor de operatie wordt het kind geïnjecteerd met een algemene verdoving. Op de operatietafel voert de chirurg anesthesie uit op de plaats waar de operatie is gepland.

Zodra het medicijn begint te werken, verricht u chirurgische manipulaties.

Vanwege de correct gekozen pijnstillers voelt het kind tijdens de operatie geen pijn of ongemak.

Zorg na de interventie

Na een operatie, na 3-4 uur, wordt de patiënt meestal geneesmiddelen voorgeschreven die pijn verlichten. Dit kunnen Analgin, Pandol, Paracetamol of Ibuprofen zijn.

Na 4-5 uur na voltooiing van de operatie, schrijft de arts laxeermiddelen voor zodat de steken niet bewegen wanneer ze naar het toilet gaan.

Het is raadzaam om het kind te beschermen tegen actieve bewegingen. Meestal moet u bedrust in acht nemen.

Er is geen speciale zorg door het geslachtsorgaan. Voor jongens wordt het aanbevolen luiers te vervangen door luiers, die voor gebruik moeten worden gestreken.

Binnen 5-7 dagen op het gebied van de snede moet Zelenka, jodium of streptocide poeder worden aangebracht. Elke dag op hetzelfde tijdstip om een ​​steriel verband op te leggen. Al deze periode om te voorkomen dat de zere plek nat wordt.

Rehabilitatieperiode

Tijdens de eerste 3-5 dagen wordt het kind aangeraden om meer in bed te liggen. 2-3 dagen na de operatie moet het kind naar een dokter worden gebracht, zodat hij de drainage verwijdert en een steriel verbandje maakt.

Na 10 dagen moet je de arts opnieuw bezoeken. Controleer de wond gedurende 2-5 weken, omdat het in deze periode is dat de wond zich herstelt.

Als een kind naar school gaat, is hij een maand vrijgesteld van lichamelijke opvoeding.

Mogelijke complicaties

Na de operatie kan 5-20% van de patiënten een terugval hebben. Dit geldt met name voor degenen die zijn vertraagd met de ziekte en niet op tijd zijn om met de behandeling te beginnen.

Als een orgaan tijdens de operatie is gewond, is er een grotere kans op onvruchtbaarheid. Het hangt ook af van de techniek van de geselecteerde bewerking.

Na de operatie kan het kind waterzucht van de testikels worden waargenomen een hoge positie van de zaadbal, waaruit er waterzucht was. Het bevindt zich boven de andere en wordt uiteindelijk gefixeerd in deze positie als gevolg van cicatriciale fusie.

Als er problemen zijn met het verwijderen van het abdominale proces, is er een grote kans op testiculaire atrofie.

Het is mogelijk dat de zenuwuiteinden en het litteken worden overtreden, wat tot pijnlijke gevoelens leidt.

Als de ouders zich op dat moment tot de dokter wendden en de operatie met waterzucht bij de kinderen technisch foutloos werd uitgevoerd, hebben chirurgische ingrepen geen invloed op de toekomstige gezondheid en het seksuele leven van het kind.

Hydroscopische zaadbal bij een kind: operatie en beoordelingen

Heel vaak omvat de behandeling van hydrocele chirurgie. Zoals elke chirurgische ingreep, heeft hydrocele chirurgie zijn eigen specifieke indicaties.

De belangrijkste indicaties zijn de aanwezigheid van communicerende waterzucht, evenals de duidelijke toename in grootte.

Technisch gezien veroorzaakt de operatie geen problemen. Na interventie en verwijdering van geaccumuleerde vloeistof uit de holtes van de membranen, wordt het scrotum normaal van grootte.

De hechting na de operatie, de hydrocele van de zaadbal verdwijnt binnen een week of tien dagen. Als gevolg hiervan leidt dit tot een normalisatie van het welbevinden en ziet het er ook esthetisch prettiger uit. Vooral na de resorptie van hechtmateriaal blijft er slechts een onopvallend litteken achter.

De werking van de waterzucht van de zaadbal bij een kind is meestal positief. Er is een klein aantal complicaties, maar over het algemeen verloopt het herstelproces snel. Het is vanwege deze factor dat een operatie zo vroeg mogelijk wordt aanbevolen.

Het is vermeldenswaard dat revalidatie goed verloopt, en de kans op recidief of postoperatieve complicaties niet hoog is. Er kan echter koorts en zwelling van de zaadbal optreden na hydrocele van de operatie.

Oedeem bij een kind na hydrocele

Oedeem na de operatie, hydrocele is niet ongewoon. Normaal gesproken zouden binnen enkele weken na de operatie alle tekenen verdwijnen.

Meestal verdwijnen de symptomen al na drie weken nadat het hechtmateriaal is verdwenen.

Wat betreft de naden, recent worden zelfabsorberende hechtdraden steeds vaker gebruikt voor het hechten van postoperatieve wonden, die niet nodig zijn om te worden verwijderd.

Maar een paar dagen na de operatie is het noodzakelijk om de drainage te verwijderen en de wond te verbinden.

In de meeste gevallen, testikel oedeem na de operatie, hydrocele lijkt mild, maar kan niet lang duren.

Er zijn situaties waarin de omvang van het scrotum niet afneemt en visueel overeenkomt met de grootte van de varicocèle. En als de ernst van de symptomen in de loop van de maand niet verandert, maar de omvang vordert of er zich aanvullende symptomen voordoen, moet u een arts raadplegen om de oorzaak van deze aandoening te achterhalen.

De waarschijnlijkheid van herhaling van hydrocele na de operatie hangt af van het volume van de interventie. Als de gekozen methode de punctie was, is het mogelijk dat een herhaalde toename van het scrotum geen oedeem is, maar een terugval van de ziekte. Daarom, bij de behandeling van veel artsen de voorkeur aan de volledige verwijdering van hydrocele.

De oorzaak van het oedeem is dat, eerst, na de interventie, lokale reacties worden waargenomen volgens het type exsudatieve processen en compensatoire accumulatie van vloeistof in de holte van de vaginale omhulling.

Een van de kenmerken van de postoperatieve periode is minder kans op oedeem bij een kind met een aangeboren ziekte dan bij volwassenen.

Het is vrij eenvoudig om de ernst van het oedeem syndroom te voorkomen of te verminderen. Voor de preventie van oedeem in de postoperatieve periode, moet u nauw passend ondergoed of een speciaal apparaat dragen - een suspensorie om het scrotum in stand te houden.

De postoperatieve periode bij een kind na operatie waterzak

Het naleven van de aanbevelingen om zich te gedragen in de postoperatieve periode is de sleutel tot snel herstel en preventie van complicaties.

Overweeg de basisprincipes waaraan elke man moet voldoen na de operatie:

  • Je kunt niet zitten, het is beter om het grootste deel van de tijd in een horizontale positie door te brengen, maar probeer niet op je buik te liggen.
  • Elke fysieke activiteit is gecontra-indiceerd (de modus van beperkingen duurt een maand of zelfs langer).
  • Ten minste één keer per week voor het uitvoeren van verbanden met postoperatieve wonden.
  • Het wordt afgeraden om losse kleding te dragen, behalve speciaal linnengoed.

Met inachtneming van deze aanbevelingen is het mogelijk om verschillende complicaties na de operatie van hydrocele te voorkomen. De principes van revalidatie zijn hetzelfde en zijn niet afhankelijk van het type operatie. Het verschil ligt alleen in de techniek van uitvoering. Tijdens de werking van Winkelman bijvoorbeeld, worden de testikelmembranen omgekeerd en onder Bergman wordt het binnenmembraan eenvoudig verwijderd.

In eerste instantie kan na de interventie pijn optreden. Daarom kan de arts 3-4 dagen extra pijnstillers voorschrijven.

Onder de complicaties na chirurgische behandeling van waterzucht van de testikels bij een kind zijn de volgende:

  • Herhaalde ophoping van vocht.
  • Purulent-inflammatoire veranderingen in de postoperatieve wond.
  • Vervorming van het scrotum (uiterlijk verandert door te hoge hechting van de zaadbal).
  • Onvruchtbaarheid in geval van schade aan de zaadleider.

De postoperatieve periode is een belangrijke fase van herstel. Daarom is het voor het snelste herstel zo belangrijk om zich te houden aan de regels voor revalidatie.

Chirurgie voor waterzucht bij kinderen

Testiculaire hydrocele is een pathologische ophoping van vocht rond de zaadbal. Bij jonge kinderen wordt hydrocele vertegenwoordigd door een communicerend type. Bij oudere kinderen en adolescenten kan zich ook een geïsoleerd testiculair druppeltje ontwikkelen. De chirurgische procedure wordt gekozen door de uroloog, afhankelijk van het type hydrocele. U kunt lezen over de indicaties en de timing van de operatie voor waterzucht van de zaadbal bij kinderen in het artikel "Hydrocele bij pasgeborenen" en "Oedeem van de zaadbal bij jongens".

Voor de operatie

Als een kind de week voor de ziekenhuisopname verkouden is, moet u dit aan uw arts laten weten. In dit geval zal de handeling worden vertraagd. Het kind moet volledig herstellen van de ziekte, omdat anesthesie en operaties op de achtergrond van de ziekte ernstige infectieuze complicaties tot aan longontsteking kunnen veroorzaken.

Na de ziekenhuisopname moet uw kind worden onderzocht om de aanwezigheid van een besmettelijke ziekte uit te sluiten. Bloed- en urinetests worden gegeven bij opname in de kliniek of op poliklinische basis enkele dagen vóór de geplande chirurgische ingreep. Deze analyses stellen de arts in staat om de aanwezigheid van een infectie bij het kind uit te sluiten en, bijgevolg, om het veilige verloop van anesthesie, de operatieve en postoperatieve perioden te garanderen.

Voorafgaand aan de operatie, wordt u geïnterviewd chirurg en de anesthesist, die in detail uit te leggen aan u en uw kind alles wat er zal gebeuren tijdens de operatie en anesthesie. Na het gesprek moet u een informed consent ondertekenen voor chirurgie en anesthesie. Voordat u een overeenkomst ondertekent, moet u ervoor zorgen dat u alle informatie over de behandeling en de mogelijke risico's volledig begrijpt. Aarzel niet om uw arts te vragen als u vragen heeft.

Uw kind mag niet eten of drinken minstens zes uur voor de operatie. Dit betekent dat zelfs een slok water niet is toegestaan. De maag van uw kind moet leeg zijn om een ​​veilige stroom anesthesie te garanderen.

anesthesie

De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Ouders stellen vaak de vraag: "Heeft mijn kind algemene anesthesie nodig of kan ik de operatie onder plaatselijke verdoving uitvoeren?".

Algemene anesthesie is niet alleen veiliger, maar ook humaner in relatie tot kinderen die een chirurgische behandeling nodig hebben. Ondanks het feit dat de anesthesist pijnbestrijding kunnen bieden tijdens de operatie zonder narcose, helpt het om de ontwikkeling van psycho-emotionele stress van een kind als gevolg van de aard van de naalden, chirurgische apparaten te voorkomen, geluiden en geuren. Algemene anesthesie betekent op zichzelf wat de arts pediatrische anesthesioloog zal gebruik maken van geneesmiddelen die een snelle versoepeling van het kind veroorzaken en zorgen voor gebrek aan bewustzijn van de gehele periode van de exploitatie. Dankzij dit zal het kind geen onaangename herinneringen hebben. Voor anesthesie wordt meestal een masker gebruikt, waardoor het kind anesthesiegassen inhaleert. Nadat het kind in slaap is gevallen, krijgt hij een intraveneuze katheter. Verdovingsmiddelen worden intraveneus toegediend om een ​​gebalanceerde anesthesie te bieden. Support ademhaling en zuurstoftoevoer zorgt kind anesthesist volledige periode van gebruik als een beeldscherm voor het bewaken van vitale lichaamsfuncties (hartslag, bloeddruk, etc.).

Dus, anesthesie, uitgevoerd door een gekwalificeerde arts, is praktisch niet gevaarlijk voor het kind. Na het einde van de operatie wordt de toevoer van anesthetische gassen uitgeschakeld en het kind komt binnen een paar minuten weer bij bewustzijn.

operatie

Bij kinderen met gemelde waterzucht van de zaadbal wordt de operatie van Ross uitgevoerd. Zodra uw kind is volledig in slaap, maakt de chirurg een kleine incisie in de lies aan de zaadstreng te visualiseren. Zodra de chirurg ziet Zaadstreng, voorzichtig te vaginale -procedures voor de andere elementen van het Zaadstreng en zullen binden issechet uit het binnenste gat van de lies kanaal. Tunica vaginalis testis wordt uitgesneden of vormde het een "venster" voor het uitstromen van de vloeistof, wordt de wond gehecht, leggen een steriel verband. Deze bewerking is beëindigd.

Als de hydrocele niet communiceert met de buikholte, wordt de operatie uitgevoerd via scrotale toegang. In dit geval maakt de chirurg een kleine incisie in de projectie van de hydrocele op het scrotum, waardoor het plastic van de testikelmembranen wordt uitgevoerd door een van de technieken. Waarna de wond wordt gehecht. Soms kan de chirurg rubberafvoer achterlaten in een wond die een dag na de operatie wordt verwijderd. Plastic testiculaire membranen kunnen worden uitgevoerd volgens de methode van Winckelmann, Lord of Bergman.

In stap Winkelman ei productie van wonden hydrocele afgezogen inhoud wordt omgekeerd rondom het ei en verknoopt na de sectie van de tunica vaginalis. Tijdens de operatie wordt Bergman tunica vaginalis uitgesneden als dicht bij de basis, en de restanten worden gescherpt naden. In tegenstelling tot Winkelman en Bergman operaties wanneer dat nodig is voor het uitvoeren van het ei in de wond, Lord chirurgie minder traumatisch, omdat de tunica vaginalis testis plaats is gekrompen.

Chirurgie voor waterzucht van de zaadbal bij kinderen duurt 20-30 minuten.

Na de operatie - in de kliniek

Een paar uur na de operatie mag het kind 's avonds drinken en eten.

In de regel kun je dezelfde dag of de volgende ochtend naar huis gaan.

Na de operatie zal uw kind waarschijnlijk geen pijn ervaren. Indien nodig kunt u de pijn stoppen met een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (paracetamol of ibuprofen). Binnen een paar dagen zal de wond geen ongemak of pijn veroorzaken.

Na de operatie - thuis

Probeer thuis de lichamelijke activiteit van uw kind te beperken in de eerste paar weken na de operatie, vooral als de baby jonger is dan vijf jaar. Je moet het kind uitleggen dat hij de wond niet mag aanraken. Zoals soms kan het niet alleen pijn veroorzaken, maar ook leiden tot infecties en bloedingen.

Als de chirurg de wond hecht met opneembare hechtingen, zullen de hechtingen na verloop van tijd onafhankelijk verdwijnen. Als de wond gehecht was met niet-opneembare hechtingen, dan 5-7 dagen na de operatie, moet u de kliniek bezoeken waar de chirurg de hechtingen zal verwijderen. In onze praktijk proberen we alleen absorbeerbaar materiaal te gebruiken om een ​​dergelijke onaangename procedure te voorkomen als het verwijderen van hechtingen.

De eerste twee dagen rond de wond kan een lichte roodheid, die moet je niet lastig vallen, maar als het blijft bestaan ​​voor meer dan twee of drie dagen, moet u een arts te raadplegen, als een roodheid een infectie van de wond kan aangeven.

Het kind mag zich wassen, maar probeer de wond zo droog mogelijk te houden totdat u de hechtingen verwijdert.

Mogelijke complicaties van de operatie

Aangezien de operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie, is er op de een of andere manier een laag risico op complicaties van anesthesie die zelfs een ervaren anesthesist niet kan voorzien.

Complicaties van de operatie zijn uiterst zeldzaam.

Bloeden is een ongewoon probleem, meestal opgelost door het creëren van druk in het wondgebied. In uiterst zeldzame gevallen kan een operatie nodig zijn om het bloeden te stoppen.

Infectie is ook een zeldzame complicatie, die wordt geëlimineerd door de benoeming van een antibioticumtherapie gedurende één tot twee weken.

Terugval van een hydrocele na chirurgische behandeling ontwikkelt zich zeer zelden. Soms na de operatie, kunnen de testikels iets hoger zijn dan vóór de operatie. Raadpleeg uw uroloog als u dit opmerkt.

Andere uiterst zeldzame complicaties kunnen zich tijdens de operatie voordoen in geval van schade aan de structuren van de zaadstreng, namelijk de zaadleider of de bloedvaten die de zaadbal leveren. In de toekomst kan dit invloed hebben op de vruchtbaarheid (het vermogen om een ​​kind te verwekken), vooral als de tweede zaadbal ook wordt aangetast, bovendien kan een verstoring van de bloedtoevoer leiden tot nare gevolgen tot necrose (overlijden) van de testisweefsels.

Voorbereiding en uitvoering van een operatie voor waterzucht bij een kind

Hydrocele bij een kind (hydrocele) is een pathologie waarbij vloeistof zich verzamelt in het scrotum. Vaak wordt in dergelijke gevallen een operatie voorgeschreven: waterzucht bij het kind is geen komische ziekte, omdat het leidt tot een verstoring van de warmteoverdracht, compressie en disfunctie van de testikels.

Tijdens het vormen van de geslachtsorganen van de jongen trekken de testikels, die afdalen in het perineum, een deel van de holte aan, dat het vaginale proces wordt genoemd. In de laatste maanden van de dracht groeit het proces over de lies en vormt een septum. Vanuit het onderste gedeelte worden de schil van de testikels en het zaadstreng gevormd. Als er een lege ruimte overblijft tussen het peritoneum en het scrotum, begint de serozoïsche vloeistof de testikels te vullen, wat resulteert in testiculaire waterzucht.

Klinische kenmerken

Een testiculaire druppel in een kind is geen pijnlijke aandoening, het geeft het kind niet veel ongemak en heeft geen pijnlijke symptomen. Een van de uiterlijke manifestaties van waterzucht is een toename van één of twee testikels, wat de baby ongemak bezorgt tijdens actieve bewegingen. Deze pathologie kan ook bij mannen worden waargenomen. Door zijn aard kan het aangeboren en verworven zijn.

Aangeboren waterzucht kan worden waargenomen bij kinderen op voorwaarde dat tijdens de ontwikkeling in de baarmoeder het vaginale proces van het peritoneum niet kan overgroeien, waardoor het vocht zich ophoopt in de testikels. Dit type hydrocele wordt gewoonlijk communicatie genoemd. In het geval van een niet-gemeld type, vormt zich een gesloten holte langs het zaadstreng. Een open holte wordt een plaats waar vloeistof uit de buikholte kan stromen naar het testiculaire membraan. Als de appendix op sommige niveaus van het lieskanaal en de teelbal groeit, kan dit een zaadbalkcyste en zaadstreng veroorzaken.

Het vaginale membraan produceert een speciale vloeistof om de teelbal te smeren, waardoor de beweging in het midden van het scrotum verbetert. Wanneer de balans tussen de vorming en omgekeerde zuigkracht wordt verstoord, leidt dit ook tot de schijn van waterzucht.

Zelfkuur voor deze ziekte kan optreden als het kind zich ontwikkelt en groeit.

Verworven waterzucht kan optreden als gevolg van aan leeftijd gerelateerde veranderingen als gevolg van ontsteking, verwondingen of testiculaire tumoren. De oorzaak van waterzucht kan een operatie aan de geslachtsdelen of hartfalen zijn.

Zodra het genezingsproces van de onderliggende ziekte begint, kan op dit moment de waterzucht van de waterzucht optreden.

De oorzaak van aangeboren waterzucht kan zijn:

  • problemen met niet-groei van het lumen van het vaginale proces tijdens de ontwikkeling van de foetus;
  • overtreding van het lymfestelsel van het liesgebied bij pasgeborenen.

De oorzaken van verworven waterzucht zijn:

  • ontsteking van het scrotum;
  • gedraaide testikels;
  • trauma aan het perineum en scrotum;
  • overtreding van de lymfatische drainage van het scrotum.

Er is een acute en chronische vorm van de ziekte. De kenmerkende symptomen van beide vormen kunnen een toename van het scrotum zijn, de aanwezigheid van trekpijn in de richting van het zaadsnoer, ongemak bij het urineren, lopen. Tijdens het rennen kan de penis verdwijnen onder de huid van het scrotum dat zich boven de waterlijn uitstrekt.

Chirurgische behandeling

Tijdens de eerste twee jaar van het leven van het kind kan men hopen op zelfgenezing, daarom wordt chirurgie in deze periode door artsen niet aanbevolen aan hydrocele. Al sinds twee jaar is deze operatie noodzakelijk, anders kan een geleidelijke ophoping van vocht in het scrotum optreden en bestaat er een risico op complicaties. Als zelfgenezing niet heeft plaatsgevonden, is een operatie met waterzucht van de zaadbal de enige effectieve manier om het kind van dit probleem te verlossen.

Ondanks het feit dat de operatie als een veilig proces wordt beschouwd, is er een klein percentage van de kans op enkele complicaties. Dit kan een plotselinge bloeding zijn, het risico op infectie bij postoperatieve wonden, complicaties na de introductie van anesthesie.

Bovendien kan torsie van de testikels de operatie zelf bemoeilijken. Er zijn gevallen van re-formatie van waterzucht. Om dit te voorkomen, moeten ouders een verplicht overleg met hun arts, gedragstests voor anesthesiegevoeligheid en klinische bloedstollingstests uitvoeren.

Voorbereiding op een operatie

Ouders die een operatie plannen, moeten een week vrije tijd kiezen, die ze in de pre-operatieve en postoperatieve periode met de baby moeten doorbrengen. Onder omstandigheden die de operatie kunnen verstoren, namelijk: bij hoge temperatuur, hoesten, loopneus bij een kind - is het noodzakelijk om de behandelend arts op de hoogte te stellen.

Het is mogelijk om de operatie slechts twee weken na het einde van de ziekte uit te voeren. Het is ten strengste verboden om operaties uit te voeren tijdens zelfs de kleinste kwalen. Een kind kan een bijwerking krijgen van narcose. Omdat het chirurgische proces zelf wordt uitgevoerd in een ziekenhuis, kunnen ouders na de beëindiging de baby mee naar huis nemen. Indien nodig wordt het kind de dag voor en na de operatie in het ziekenhuis geplaatst, zodat de patiënt onder toezicht van een arts staat. Deze aandoeningen zijn kenmerkend voor de gevorderde of acute vorm van de ziekte, evenals voor pasgeborenen.

Alle analyses: een klinische analyse van bloed en urine, biochemische bloedonderzoeken en een aantal andere - moeten vóór de operatie worden uitgevoerd. Dergelijke onderzoeken worden zeven dagen vóór de operatie uitgevoerd. Onmiddellijk op de dag van de chirurgische ingreep is de arts verplicht om opnieuw met de ouders te overleggen.

Een bewerking uitvoeren

Het oedeem van de zaadbal, waarvan de werking zorgt voor inkepingen in het liesgebied en wordt uitgevoerd met algemene anesthesie, waardoor het kind tijdens de gehele gebruiksperiode kan slapen en geen pijn voelt.

Tijdens de operatie houdt de anesthesist toezicht op de toestand van alle functies van het lichaam van het kind. Desondanks zijn er enkele risico's. Dit betreft voornamelijk pasgeboren baby's, die na de operatie moeilijk te genezen zijn.

Sommige kinderen kunnen misselijkheid, braken en zwakte ervaren na de operatie. Maar dit is een tijdelijke aandoening die voorbij gaat zonder therapie. Allergische reacties op het verdovende middel, circulatoire en respiratoire insufficiëntie en het optreden van pneumonie kunnen complexe gevolgen worden genoemd.

De operatie om de waterzucht te verwijderen is pijnloos door het gebruik van anesthesie, maar daarna kan het kind pijn in het wondgebied hebben. In dit geval adviseerden artsen het gebruik van ontstekingsremmende of niet-steroïde medicijnen.

De essentie van het proces zelf bestaat uit het wegpompen van de vloeistof uit het perioculaire membraan met een injectiespuit met een naald. Een incisie wordt gemaakt in het gebied van de tumor, de chirurg snijdt de binnenmembranen en voert de pompprocedure uit. Na het pompen wordt het vaginale membraan ontleed. De arts, na onderzoek van het aangetaste orgaan en al zijn aanhangsels, beslist over het verwijderen van de aangetaste vliezen. De incisie in het scrotum is gestikt. De steken moeten binnen een paar dagen oplossen.

Postoperatieve periode

Na de operatie blijft er een wond in de lies achter die droog moet zijn. Het is onmogelijk om een ​​kind in de postoperatieve periode een tijdje te baden totdat de wond geneest. Gedurende deze periode is het beter om rubdowns te gebruiken. Als de verbanden vervuild raken, zijn ze veranderd en wordt de wond behandeld met een antisepticum. De hechtdraden lossen onafhankelijk op. Als de wond werd gehecht met een niet-absorbeerbaar materiaal, worden de draden verwijderd 10 dagen na de operatie. Waterzucht van de zaadbal na een operatie kan enige tijd herinneren aan zwelling en roodheid rond de wond.

Als ouders pus opmerken die uit de wond komt, moet de baby dringend aan de arts worden getoond. Hoe sneller dit gebeurt, hoe groter de kans op het voorkomen van negatieve gevolgen. Na de operatie bij kinderen van 8 maanden tot twee en een half jaar, is het beter om de activiteit te beperken, voor kinderen onder de 12 jaar om actieve spellen te verbannen, sportactiviteiten voor een periode van een maand. Een kind kan op de vierde dag na de operatie naar school of naar de kleuterschool gaan, als er geen complicaties zijn, en hij moet worden vrijgesteld van lichamelijke opvoeding in de komende drie tot vier weken.